Vue d'ensemble de 5 groupes d'antibiotiques pour le traitement du système génito-urinaire chez l'homme et la femme

Les infections urinaires, qui ne doivent pas être confondues avec des IST, sont l’une des raisons les plus courantes d’accès à un urologue de nos jours. Ces derniers sont transmis sexuellement, alors que l'IIP est diagnostiqué à tout âge et se produit pour d'autres raisons.

L'atteinte bactérienne des organes du système excréteur s'accompagne d'une gêne sévère - douleur, sensation de brûlure, besoin fréquent de vider la vessie - et, en l'absence de traitement, devient chronique. L'option optimale de traitement consiste à utiliser des antibiotiques modernes, qui permettent d'éliminer rapidement et sans complications la pathologie.

Qu'est-ce que MPI?

Les infections urogénitales comprennent plusieurs types de processus inflammatoires dans le système urinaire, y compris les reins avec des uretères (ils forment les régions supérieures de la PEM), ainsi que la vessie et l'urètre (parties inférieures):

• La pyélonéphrite est une inflammation du parenchyme et du système tubulaire des reins, accompagnée de sensations douloureuses dans le bas du dos d'intensité et d'intoxication variables (fièvre, nausée, faiblesse, frissons).
• La cystite est un processus inflammatoire de la vessie dont les symptômes sont une envie fréquente d'uriner, accompagnée d'un sentiment concomitant de vidange incomplète, de douleurs coupantes et parfois de sang dans les urines.
• Urétrite - la défaite des agents pathogènes de l'urètre (le soi-disant urètre), dans laquelle l'urine apparaît comme un écoulement purulent et la miction devient douloureuse.

Il peut y avoir plusieurs causes d'infections des voies urinaires. En plus des dommages mécaniques, la pathologie apparaît dans le contexte de l'hypothermie et d'une immunité réduite, lorsque la microflore pathogène conditionnelle est activée. En outre, l'infection est souvent due à un manque d'hygiène personnelle, lorsque des bactéries pénètrent dans l'urètre par le périnée. Les femmes tombent beaucoup plus souvent malades que les hommes presque tous les âges (sauf les personnes âgées).

Antibiotiques dans le traitement du MPI

Dans la plupart des cas, l'infection est de nature bactérienne. L'agent pathogène le plus courant est un représentant des entérobactéries - E. coli, détecté chez 95% des patients. S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, les entéro- et les streptocoques sont moins courants. Ainsi, même avant les études de laboratoire, la meilleure option serait un traitement aux antibiotiques pour les infections du système urogénital.

Les médicaments antibactériens modernes sont divisés en plusieurs groupes, chacun ayant un mécanisme d'action bactéricide ou bactériostatique spécial. Certains médicaments se caractérisent par un spectre d'activité antimicrobien étroit, c'est-à-dire qu'ils ont des effets néfastes sur un nombre limité d'espèces bactériennes, tandis que d'autres (à large spectre) sont conçus pour lutter contre divers types d'agents pathogènes. C'est le deuxième groupe d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections des voies urinaires.

Pénicillines

Les premiers de la personne découverte par ABP depuis assez longtemps étaient des traitements antibiotiques presque universels. Cependant, avec le temps, les microorganismes pathogènes ont muté et créé des systèmes de protection spécifiques, ce qui a nécessité l’amélioration des préparations médicales. À l'heure actuelle, les pénicillines naturelles ont perdu leur signification clinique et utilisent plutôt des antibiotiques de type pénicilline semi-synthétiques, combinés et protégés par un inhibiteur. Les infections urogénitales sont traitées avec les médicaments suivants de cette série:

• Ampicilline Médicament semi-synthétique à usage oral et parentéral, à action bactéricide en bloquant la biosynthèse de la paroi cellulaire. Il se caractérise par une biodisponibilité assez élevée et une faible toxicité. Particulièrement actif contre Protea, Klebsiella et Escherichia coli. Afin d'augmenter la résistance aux bêta-lactamases, l'agent combiné Ampicillin / Sulbactam est également prescrit.
• Amoxicilline. Le spectre d’action et d’efficacité antimicrobienne est similaire à celui du précédent SPA, mais il est caractérisé par une résistance accrue à l’acide (ne s’effondre pas dans un environnement gastrique acide). Ses analogues, Flemoksin Solutab et Hikontsil, sont également utilisés, ainsi que des antibiotiques combinés pour traiter le système urogénital (avec acide clavulanique) - amoxicilline / clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Par exemple, la sensibilité d'E. Coli est légèrement supérieure à 60%, ce qui indique la faible efficacité de l'antibiothérapie et la nécessité d'utiliser le BPA dans d'autres groupes. Pour la même raison, l’antibiotique sulfonamide cotrimoxazole (Biseptol) n’est pratiquement pas utilisé en pratique urologique.

Céphalosporines

Un autre groupe de bêta-lactamines ayant un effet similaire, différent des pénicillines, résiste mieux aux ravages des enzymes produits par la flore pathogène. Il existe plusieurs générations de ces médicaments, dont la plupart sont destinés à une administration parentérale. De cette série, les antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter le système génito-urinaire chez les hommes et les femmes:

• Céphalexine. Un traitement efficace contre l'inflammation de tous les organes de la sphère génito-urinaire pour administration orale avec une liste minimale de contre-indications.
• Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Il appartient à la deuxième génération de céphalosporines et est également administré par voie orale.
• Céfuroxime et ses analogues Zinatsef et Zinnat. Disponible en plusieurs formes posologiques. Ils peuvent même être donnés aux enfants dans les premiers mois de la vie en raison de leur faible toxicité.
• Ceftriaxone. Vendu sous forme de poudre pour préparer une solution injectée par voie parentérale. Les substituts sont Lendatsin et Rotsefin.
• Céfopérazone (Cefobid). Le représentant de la troisième génération de céphalosporines, qui est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire avec des infections urinaires.
• Cefepim (Maxipim). La quatrième génération d'antibiotiques de ce groupe à usage parentéral.

Ces médicaments sont largement utilisés en urologie, mais certains d'entre eux sont contre-indiqués pour les femmes enceintes et allaitantes.

Fluoroquinolones

Les antibiotiques les plus efficaces à ce jour dans les infections urinaires chez les hommes et les femmes. Ce sont des drogues synthétiques puissantes ayant une action bactéricide (la mort de microorganismes est due à la violation de la synthèse de l'ADN et à la destruction de la paroi cellulaire). En raison de la toxicité et de la perméabilité de la barrière placentaire chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes ne sont pas nommés.

• Ciprofloxacine. Est pris par voie orale ou parentérale, est bien absorbé et élimine rapidement les symptômes douloureux. Il a plusieurs analogues, y compris Tsiprobay et Ziprinol.
• Ofloxacine (Ofloksin, Tarivid). Fluoroquinolone antibiotique, largement utilisé non seulement en pratique urologique en raison de son efficacité et d'un large éventail d'action antimicrobienne.
• Norfloxacine (Nolitsin). Un autre médicament pour administration orale, ainsi que dans / dans et dans / m / usage. A les mêmes indications et contre-indications.
• Pefloxacine (Abactal). Il est également efficace contre la plupart des agents pathogènes aérobies, pris par voie parentérale ou orale.

Ces antibiotiques sont également présents dans les mycoplasmes, car ils agissent mieux sur les microorganismes intracellulaires que les tétracyclines précédemment largement utilisées. Une caractéristique des fluoroquinolones est un effet négatif sur le tissu conjonctif. Pour cette raison, il est interdit de prendre de la drogue avant 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les personnes atteintes d'une tendinite.

Les aminosides

Classe des agents antibactériens destinés à une administration parentérale. L'effet bactéricide est obtenu en inhibant la synthèse de protéines, principalement des anaérobies à Gram négatif. Dans le même temps, les préparations de ce groupe se caractérisent par des taux assez élevés de néphro- et d’ototoxicité, ce qui limite la portée de leur utilisation.

• La gentamicine Le médicament de la deuxième génération d'antibiotiques aminosides, qui est mal absorbé dans le tractus gastro-intestinal et est donc administré par voie intraveineuse et intramusculaire.
• Netilmecin (Netromitsin). Fait référence à la même génération, a un effet similaire et une liste de contre-indications.
• Amikacin. Un autre aminoglycoside, efficace pour les infections des voies urinaires, en particulier celles compliquées.

En raison de la longue demi-vie des médicaments énumérés, ils ne sont utilisés qu'une fois par jour. Nommé dès le plus jeune âge pour les enfants, mais les femmes allaitantes et les femmes enceintes sont contre-indiquées. Les antibiotiques aminoglycosides de première génération ne sont plus utilisés dans le traitement des infections à IMF.

Nitrofuranes

Antibiotiques à large spectre pour les infections du système urogénital à effet bactériostatique, qui se manifestent à la fois par la microflore à Gram positif et à négatif. Dans ce cas, la résistance des agents pathogènes n’est pratiquement pas formée. Ces médicaments sont destinés à un usage oral et les aliments ne font qu'augmenter leur biodisponibilité. Pour le traitement des infections, IMP utilise Nitrofurantoin (nom commercial Furadonin), qui peut être administré aux enfants dès le deuxième mois de la vie, mais pas aux femmes enceintes ou allaitantes.

L'antibiotique Fosfomycin trometamol, qui n'appartient à aucun des groupes ci-dessus, mérite une description distincte. Il est vendu dans les pharmacies sous le nom commercial Monural et est considéré comme un antibiotique universel pour l'inflammation du système urinaire chez la femme. Cet agent bactéricide pour les formes non compliquées d'inflammation. L'IMP est prescrit par un cours d'une journée - 3 grammes de fosfomycine une fois. Approuvé pour une utilisation dans n'importe quelle période de la grossesse, n'a pratiquement aucun effet secondaire, peut être utilisé en pédiatrie (à partir de 5 ans).

Quand et comment utilise-t-on des antibiotiques pour les PII?

Normalement, l'urine d'une personne en bonne santé est pratiquement stérile, mais l'urètre possède également sa propre microflore sur la membrane muqueuse, ce qui permet de diagnostiquer assez souvent une bactériurie asymptomatique (présence de micro-organismes pathogènes dans l'urine). Cette condition n'apparaît pas extérieurement et ne nécessite pas de traitement dans la plupart des cas. Les exceptions sont les femmes enceintes, les enfants et les personnes immunodéficientes.

Si de grandes colonies d’E. Coli se trouvent dans l’urine, un traitement antibiotique est nécessaire. Dans ce cas, la maladie se présente sous une forme aiguë ou chronique avec des symptômes graves. En outre, l’antibiothérapie est prescrite par des traitements à long terme et à faible dose afin de prévenir les rechutes (lorsque l’exacerbation se produit plus de deux fois tous les six mois). Les schémas ci-dessous illustrent l’utilisation des antibiotiques pour le traitement des infections urinaires chez les femmes, les hommes et les enfants.

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Pyélonéphrite

Les formes légères et modérées de la maladie sont traitées avec des fluoroquinolones orales (par exemple, l’ofloxacine, 200 à 400 mg deux fois par jour) ou de l’amoxicilline protégée par un inhibiteur. Les céphalosporines et le cotrimoxazole sont des médicaments de réserve. L'hospitalisation avec un traitement initial avec des céphalosporines parentérales (céfuroxime), suivie d'un transfert en ampicilline ou en comprimés d'amoxicilline, y compris l'acide clavulanique, est indiquée chez la femme enceinte. Les enfants de moins de 2 ans sont également placés dans un hôpital et reçoivent les mêmes antibiotiques que les femmes enceintes.

Cystite et urétrite

En règle générale, la cystite et le processus inflammatoire non spécifique dans l'urètre se manifestent simultanément, il n'y a donc aucune différence dans leur traitement antibiotique. Une infection non compliquée chez l'adulte est généralement traitée pendant 3 à 5 jours par des fluoroquinolones (ofloxacine, norfloxacine et autres). Les réserves sont amoxicilline / clavulanate, furadonine ou monural. Les formes compliquées sont traitées de la même manière, mais une antibiothérapie dure au moins 1 à 2 semaines. Pour les femmes enceintes, l’amoxicilline ou le Monural sont les médicaments de choix, la nitrofurantoïne étant une alternative. Les enfants suivent un traitement par céphalosporines orales ou amoxicilline avec du clavulanate de potassium pendant sept jours. Monural ou Furadonin sont utilisés comme fonds de réserve.

Informations complémentaires

Il convient de garder à l’esprit que chez l’homme, toute forme de MPI est considérée comme compliquée et est traitée selon le schéma approprié. En outre, les complications et les maladies graves nécessitent une hospitalisation obligatoire et un traitement par des médicaments parentéraux. Les médicaments en consultation externe sont généralement prescrits pour une administration orale. Quant aux remèdes populaires, ils ne peuvent pas remplacer l’antibiothérapie. L'utilisation d'infusions et de décoctions d'herbes n'est autorisée qu'en consultation avec le médecin en tant que traitement supplémentaire.

Antibiotiques à large spectre pour les infections du système génito-urinaire

Le système urinaire - un complexe d'organes étroitement interconnectés, remplit les fonctions de miction et de reproduction. La communication est assurée aux niveaux anatomique, embryologique et fonctionnel.

Le système urogénital est divisé en deux niveaux: les organes des cavités abdominales et pelviennes. Le premier niveau comprend deux reins et deux uretères, le second - la vessie et l'uretère.

Distinguez également les organes génitaux externes et internes. Chez l'homme, le membre sexuel et le scrotum appartiennent à l'externe, le cordon spermatique interne, la prostate, les testicules et le canal séminal à l'interne. Chez la femme, l’extérieur - le vagin, les grandes et petites lèvres, l’intérieur - l’utérus et les ovaires.

Normalement, le sang est filtré dans le corps rénal à partir de glomérules capillaires. En raison de processus chimiques, l'urine primaire se forme. Après cela, les processus de réabsorption et de sécrétion ont lieu. Avec ces processus, l'urine secondaire est formée, qui s'accumule dans les cupules rénales. Des coupes dans le bassin et de celles-ci jusqu'aux uretères jusqu'à la vessie.

La bulle peut contenir jusqu'à un litre de liquide. Cependant, l'envie d'uriner vient avec un remplissage de 200 millilitres. Sous pression, l'urine passe à travers l'uretère et est excrétée par les organes génitaux externes. Normalement, environ 1 200 millilitres de sang sont filtrés par minute, mais quelques grammes sont réabsorbés dans l'urine résiduelle.

Avec la pénétration de l'infection dans le système urogénital, il ne faut pas la confondre avec les maladies sexuellement transmissibles, différents niveaux de formation et d'excrétion d'urine sont violés. En fonction du type et de la forme de la maladie, les processus de réabsorption de l'urine et de sa sécrétion sont perturbés. En raison d'un œdème grave, d'une obstruction et d'une rétention de la fonction urinaire. Les MST affectent les organes génitaux externes et entraînent divers dysfonctionnements sexuels.

Les causes les plus courantes de processus inflammatoires et infectieux sont les suivantes:

• mauvaise hygiène;
• maladies chroniques;
• rapports sexuels sans utilisation de contraceptifs;
• microtraumatismes fréquents;
• l'hypothermie;

Pour un processus de traitement productif et la prévention des complications dès les premières manifestations de la maladie, il est urgent de consulter un médecin et de commencer une antibiothérapie.

Les antibiotiques pour les infections urinaires chez les femmes et les hommes sont utilisés avec la même fréquence.

Types de maladies et leurs symptômes

Les maladies infectieuses affectent toutes les structures du système. Provoquer des maladies des reins, de la vessie, de l'urètre et des organes génitaux externes.

Les maladies les plus courantes sont la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, la cystite, l'urétrite, la vaginite, la candidose, la chlamydia, la trichomonase, la gonorrhée, la gonorrhée.

Ces maladies peuvent se présenter sous forme de formes nosologiques indépendantes ou être appelées pour la deuxième fois, dans le contexte d’un processus infectieux déjà en cours. Avoir un cours chronique et aigu.

Les symptômes communs et locaux les plus caractéristiques sont:

1. Température fébrile.
2. Faiblesse générale, malaise, perte d'appétit.
3. Maux de tête et vertiges.
4. Dysfonctionnement de la miction.
5. Excrétion de mucus et de pus.
6. Changer la couleur de l'urine.
7. Douleur et crampes pendant la miction.

Le signe le plus caractéristique de la pyélonéphrite sera une sensation de douleur dans le bas du dos, une intoxication générale, une douleur à la miction. La cystite se manifeste par des douleurs abdominales basses, des douleurs dans les toilettes, une dent à l'aine. L'uréthrite a des symptômes similaires avec une inflammation de la vessie, il est possible de se différencier à l'aide de méthodes de recherche supplémentaires.

Les maladies sexuellement transmissibles sont un peu différentes.

Il y a une douleur et une sensation de brûlure des organes génitaux, une rougeur du prépuce, un écoulement purulent, une odeur désagréable d'urine. Les éruptions cutanées et l'érosion sont possibles.

Vidéo: Infections génito-urinaires

Traitement aux antibiotiques à large spectre

Lors de la confirmation de la présence d'un agent infectieux, il est nécessaire de commencer immédiatement le traitement.

En médecine moderne, il existe une masse d'antibiotiques à large spectre pour le traitement du système génito-urinaire. L'industrie pharmacologique produit divers types d'antibiotiques ayant un large spectre d'action.

Il existe plusieurs types et classes, ils ont tous une action bactériostatique, antimicrobienne et bactéricide. Dans des conditions sévères, il est recommandé de combiner plusieurs rangées de médicaments.

Les classes les plus couramment utilisées sont:

• les pénicillines;
• les tétracyclines;
• les aminoglycosides;
• les céphalosporines;
• des carbapinems;
• les macrolides;
• les lincosamides;
• les dérivés de nitrofurane;
• les quinolones.

Un certain nombre de pénicillines appartiennent à la classe des antibiotiques bêta-lactamines. Faites-les de champignons. Divisé en naturelles, semi-synthétiques et aminopénicillines. Le médicament naturel le plus actif est la benzylpénicilline. Il affecte une gamme étroite de bactéries pyogènes. Semisynthetic - Methicillin, a un spectre d’action plus large. Supprime la plupart des cocci et des bâtons à Gram positif et négatif. Les aminopénicillines ont le plus large éventail d'effets, parmi lesquels Amoxiclav et Aminopénicilline.

Céphalosporines - leur résistance aux bêta-lactamases est différente des pénicillines. Divisé en cinq générations.

1. Cefalotin, Cefradin.
2. Céfuroxime, Cefotiam.
3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
4. Cefepime
5. Ceftaroline.

Plus la classe est élevée - plus la résistance à la bêta-lactamase est élevée.

Les médicaments macrolides, qui ont l’effet le moins toxique, par rapport aux autres moyens. Actif contre les cocci à Gram positif et les parasites intracellulaires. Partager sur les drogues naturelles et semi-synthétiques. Ceux-ci comprennent: l'érythromycine, l'azithromycine, la roxithromycine.

Le carbapinema est une classe d'antibiotiques bêta-lactamines. Un certain nombre de médicaments présentés par Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Les tétracyclines appartiennent au groupe des polykétides. Affecte un grand nombre de bâtonnets gram positif et gram négatif, ainsi que sur certains types de protozoaires. Les représentants les plus caractéristiques sont: tétracycline, oxytétracycline, chlortétracycline.

Les Lincosamides se lient au ribosome cellulaire et, en conséquence, décomposent la synthèse des protéines.

Utilisé comme médicament de deuxième intention contre les infections à Gram positif et la flore anaérobie.

Recommandations pour l'usage de drogues

• Nolocin - au cours du traitement, il est nécessaire de consommer une quantité suffisante de liquide. Prenez ce médicament doit être sur un estomac vide, l'eau potable. Il est nécessaire de prendre 1 comprimé 2 fois par jour, 400 milligrammes. Attribuer pendant 14 jours. Les analogues sont la norfloxacine, la norbactine. Le prix moyen pour 10 comprimés est de 170 roubles. Neocitin doit être pris par voie orale, avant les repas. Un traitement pour adultes est de 200 milligrammes pour trois doses de 7 jours. Enfants - 50 mg pour trois doses. Analogues - Néobutine, Trimébutine. Prix ​​de la pharmacie - 400 roubles.
• Monural dissoudre un sachet d'une dose de 3 grammes dans de l'eau bouillie. Prendre oralement une fois par jour. Le traitement consiste en une réception unique. Analogue - Fosfomycine. Le prix du marché est de 465 roubles.
• Canephron - l’ancienne génération prend 2 comprimés trois fois par jour, les enfants - un, quel que soit le repas. Après la disparition des symptômes, un traitement prophylactique est recommandé pendant un mois. Analogues - Bioprost, Aflazin. Prix ​​- 450 roubles.
• Cystone - le traitement avec ce médicament nécessitera de boire de grandes quantités d’eau. Vous devez prendre 2 comprimés deux fois par jour, 100 milligrammes. Le cycle de traitement dure six mois. Analogues - Uronefron. Évaluation du marché - 365 roubles.
• ProstaNorm - prenez 1 comprimé de 200 mg deux fois par jour, 30 minutes avant les repas ou une heure après. La durée du traitement est de six mois. Analogues - Vitaprost, Samprost. Prix ​​- 270 roubles.
• Furagin - les adultes doivent prendre deux comprimés à raison de 100 milligrammes quatre fois par jour, le premier jour du traitement. Ce qui suit est un comprimé trois fois par jour. Analogues - Furazidin, Furadonin. Le prix sur le marché est de 250 roubles.
• Ceftriaxone - bouteilles de 1 gramme. Le contenu doit être dissous dans l'ampoule d'anesthésique ou dans l'eau pour préparations injectables pour une administration intramusculaire, ou dans 20 ml de solution saline pour une administration intraveineuse. Piquez 2 fois par jour pendant 7 jours. Analogues - Rotsefin, Zatsef. Le prix moyen d'une bouteille est de 25 roubles.
• Méroponem - bouteille 1 gramme dilué dans 200 millilitres de solution saline. Injecter par voie intraveineuse deux fois par jour. La durée du traitement est de 5 jours. Analogues - Alvopenem, Diapenem. Prix ​​à la pharmacie - 490 roubles.
• Érythromycine - prenez des comprimés à 100 mg deux fois par jour, 1 fois avant les repas. La durée du traitement est de 7 jours. Analogues - Dalatsin, Zerkalin. Prix ​​- 200 roubles.
• Amoxiclav - avec un courant moyen de 625 grammes prescrit toutes les 8 heures. Le cours de traitement de 5 à 14 jours. Analogues - Ekolinkom, Ekoklav. Le prix moyen est de 200 roubles.

Vidéo: "Traitement des infections des voies urinaires inférieures" - interview du prof. O.B.Loranom

Médicaments contre l'infection du système génito-urinaire: quand et quels médicaments s'appliquent

Les plaintes les plus courantes des patients chez un urologue sont des infections urinaires, qui peuvent survenir dans tout groupe d’âge pour diverses raisons.

L'infection bactérienne des organes du système urinaire s'accompagne d'un inconfort douloureux et un traitement retardé peut entraîner la forme chronique de la maladie.

Pour le traitement de telles pathologies en pratique médicale, on utilise généralement des antibiotiques qui peuvent rapidement et efficacement sauver un patient d'une infection avec inflammation du système génito-urinaire.

L'utilisation d'agents antibactériens dans MPI

Normalement, l'urine d'une personne en bonne santé est presque stérile. Cependant, le tractus urétral a sa propre flore de mucus, de sorte que la présence d'organismes pathogènes dans le fluide urinaire (bactériurie asymptomatique) est souvent fixée.

Cette affection ne se manifeste pas et le traitement n'est généralement pas nécessaire, sauf chez les femmes enceintes, les jeunes enfants et les patients atteints de déficit immunitaire.

Si l'analyse révèle la présence de colonies entières d'E. Coli dans l'urine, une antibiothérapie est nécessaire. Dans le même temps, la maladie présente des symptômes caractéristiques et est chronique ou aiguë. En outre, le traitement avec des agents antibactériens par des traitements prolongés à petites doses est indiqué pour la prévention des rechutes.

En outre, des schémas thérapeutiques antibiotiques pour les infections urogénitales sont proposés aux deux sexes, ainsi qu’aux enfants.

Pyélonéphrite

Les patients présentant des stades légers et modérés se voient prescrire de la fluoroquinolone par voie orale (par exemple, 200 à 400 mg de Zofloks 2 fois par jour), résistant aux inhibiteurs de l'amoxicilline, comme alternative aux céphalosporines.

Cystite et urétrite

La cystite et l'inflammation dans le canal urétral se produisent généralement de manière synchrone, c'est pourquoi les mêmes agents antibactériens sont utilisés.

Informations complémentaires

En cas d'évolution compliquée et grave de l'état pathologique, une hospitalisation obligatoire est nécessaire. À l'hôpital, un traitement spécial avec des médicaments parentéraux est prescrit. Il convient de garder à l’esprit que, dans le sexe fort, toute forme d’infection urogénitale est compliquée.

Avec un léger développement de la maladie, le traitement est ambulatoire, le médecin prescrivant des médicaments pour administration orale. Utilisation acceptable des infusions aux herbes, des décoctions comme traitement supplémentaire sur recommandation du médecin.

Antibiotiques à large spectre dans le traitement du MPI

Les agents antibactériens modernes sont classés en plusieurs espèces ayant un effet bactériostatique ou bactéricide sur la microflore pathogène. De plus, les médicaments sont divisés en antibiotiques ayant un spectre d'action large et étroit. Ces derniers sont souvent utilisés dans le traitement du MPI.

Pénicillines

Pour le traitement peut être utilisé semi-synthétique, inhibiteur, médicaments combinés, série de la pénicilline

1. Ampicilline - un moyen d’administration orale et parentérale. Il agit de manière destructive sur la cellule infectieuse.
2. L'amoxicilline - le mécanisme d'action et le résultat final est similaire au médicament précédent, il est hautement résistant à l'environnement acide de l'estomac. Analogues: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Céphalosporines

Cette espèce se distingue du groupe de la pénicilline par sa grande résistance aux enzymes produites par des microorganismes pathogènes. Les préparations de type céphalosporine sont prescrites pour les revêtements de sol. Contre-indications: femmes en position, allaitement. La liste des moyens thérapeutiques courants du MPI comprend:

1. Cefalexin - un remède contre l'inflammation.
2. Ceclare - Céphalosporines de 2e génération, destinées à une administration par voie orale.
3. Zinnat - fourni sous diverses formes, peu toxique, sans danger pour les nourrissons.
4. Ceftriaxone - granules pour la solution, qui est ensuite injectée par voie parentérale.
5. Cefobid - 3 générations de céphalosporines, introduites in / in, in / m.
6. Maxipim - se réfère à la 4ème génération, la méthode d'application est parentérale.

Fluoroquinolones

Les antibiotiques de ce groupe sont les plus efficaces pour les infections de la sphère génito-urinaire, dotées d’une action bactéricide. Cependant, il existe de graves inconvénients: toxicité, effets négatifs sur le tissu conjonctif, capacité de pénétration dans le lait maternel et de passage dans le placenta. Pour ces raisons, ne sont pas assignés aux femmes enceintes ou qui allaitent, aux enfants de moins de 18 ans, aux patients atteints de tendinite. Peut être administré avec le mycoplasme.

Ceux-ci incluent:

1. Ciprofloxacine. Excellent absorbé dans le corps, soulage les symptômes douloureux.
2. Ofloxine. Son spectre d'action est large, ce qui lui permet de ne pas être appliqué uniquement en urologie.
3. Nolitsin.
4. Pefloxacine.

Les aminosides

Type de médicaments à administrer par voie parentérale dans le corps avec un mécanisme d’action bactéricide. Les antibiotiques aminoglycosides sont utilisés à la discrétion du médecin, car ils ont un effet toxique sur les reins, nuisent à l'appareil auditif vestibulaire. Contre-indiqué en position et les mères allaitantes.

1. La gentamicine est un médicament de la 2ème génération d'aminosides, elle est mal absorbée par le tractus gastro-intestinal, c'est pourquoi elle est introduite in / in, in / m.
2. Netromitsin - est similaire au médicament précédent.
3. Amikacin est efficace dans le traitement des MPI complexes.

Nitrofuranes

Un groupe d'antibiotiques bactériostatiques qui se manifeste sous forme de microorganismes à Gram positif et négatif. L’une des caractéristiques est l’absence presque complète de résistance des agents pathogènes. La furadonine peut être prescrite comme traitement. Il est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, mais les enfants peuvent le prendre 2 mois après la date de naissance.

Médicaments antiviraux

Ce groupe de médicaments vise à supprimer les virus:

1. Médicaments antiherpétiques - Acyclovir, Penciclovir.
2. Interférons - Viferon, Kipferon.
3. Autres médicaments - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Médicaments antifongiques

Pour le traitement du MPI, 2 types d’agents antifongiques sont utilisés:

1. Azoles systémiques qui inhibent l'activité des champignons - Fluconazole, Diflucan, Flucostat.
2. Antibiotiques antifongiques - nystatine, lévorine, amphotéricine.

Antiprotozoaire

Les antibiotiques de ce groupe contribuent à la suppression des agents pathogènes. Le métronidazole est plus couramment prescrit dans le traitement du MPI. Assez efficace pour la trichomonase.

Antiseptiques utilisés pour prévenir les infections sexuellement transmissibles:

1. À base d'iode - Bétadine sous forme de solution ou de suppositoires.
2. Préparations à base de chlore - solution de chlorhexidine Miramistin sous forme de gel, de liquide, de bougies.
3. Moyens sur la base de gibitan - Hexicon dans des bougies, solution.

Autres antibiotiques dans le traitement des infections urogénitales

Une attention particulière mérite le médicament Monural. Il n'appartient à aucun des groupes ci-dessus et est universel dans le développement du processus inflammatoire de la région urogénitale chez la femme. Dans le cas d'un MPI non compliqué, un antibiotique est administré une fois. Le médicament n'est pas interdit pendant la grossesse, est également autorisé pour le traitement des enfants de 5 ans.

Préparations pour le traitement du système génito-urinaire de la femme

Les infections du système urogénital chez la femme peuvent provoquer les maladies suivantes (les plus fréquentes): pathologie des appendices et des ovaires, inflammation bilatérale des trompes de Fallope, vaginite. Pour chacun d'entre eux, un schéma thérapeutique spécifique comprenant l'utilisation d'antibiotiques, d'antiseptiques, d'analgésiques, d'une flore et d'une immunité renforcées est utilisé.

Antibiotiques pour la pathologie des ovaires et des appendices:

• Métronidazole;
• Tétracycline;
• Co-trimoxazole;
• Combinaison de gentamicine avec le céfotaxime, la tétracycline et le norsulfazole.

Antibiothérapie pour l'inflammation bilatérale des trompes de Fallope:

Agents antibactériens antifongiques et anti-inflammatoires d'un large spectre d'action prescrits pour la vaginite:

Antibiotiques pour le traitement du système génito-urinaire chez l'homme

Chez les hommes, les agents pathogènes peuvent également causer certaines pathologies pour lesquelles des agents antibactériens spécifiques sont utilisés:

1. Prostatite - Ceftriaxone, Lévofloxacine, Doxycycline.
2. Pathologie des vésicules séminales - Erythromycine, Metatsiklin, Makropen.
3. Maladie de l'épididyme - Lévofloxacine, Minocycline, Doxycycline.
4. Balanopostitis - le traitement antibiotique est compilé en fonction du type d'agent pathogène présent. Antifongiques à usage topique - Candide, Clotrimazole. Antibiotiques à large spectre - Levomekol (à base de lévomycétine et de méthyluracile).

Antiseptiques à base de plantes

En pratique urologique, les médecins peuvent prescrire des uroanteptiques à la fois comme traitement principal et comme traitement auxiliaire.

Canephron

Canephron est un remède éprouvé chez les médecins et les patients. L'action principale vise à soulager l'inflammation, à détruire les germes, et a également un effet diurétique.

La composition du médicament comprend des cynorhodons, du romarin et des herbes centaurées. Il est appliqué à l'intérieur sous forme de dragées ou de sirop.

Phytolysine

Phytolysine - capable d'éliminer les agents pathogènes de l'urètre, facilite la libération du tartre, réduit l'inflammation. La composition du médicament comprend beaucoup d'extraits de plantes et d'huiles essentielles, se présente sous la forme d'une pâte pour préparer une solution.

Urolesan

Antiseptique à base de plantes, sous forme de gouttes et de capsules, utile pour la cystite. Ingrédients: extrait de cônes de houblon, graines de carotte, huiles essentielles.

Médicaments pour le soulagement des symptômes d'inflammation du système génito-urinaire: antispasmodiques et diurétiques

Il est conseillé de commencer le traitement de l'inflammation des voies urinaires avec des médicaments qui en arrêtent l'inflammation, tout en restaurant l'activité des voies urinaires. Des antispasmodiques et des diurétiques sont utilisés à ces fins.

Antispasmodiques

Capable d'éliminer la douleur, améliore l'écoulement de l'urine. Les médicaments les plus courants comprennent:

Diurétiques

Diurétiques pour l'élimination des fluides du corps. Utilisé avec prudence, car ils peuvent conduire à une insuffisance rénale, compliquer le cours de la maladie. Médicaments de base pour MPI:

Aujourd'hui, la médecine peut aider rapidement et sans douleur au traitement des infections du système urogénital à l'aide d'agents antibactériens. Pour cela, il suffit de consulter un médecin à temps et de subir les examens nécessaires, sur la base desquels un programme de traitement compétent sera élaboré.

Comment traiter les infections urinaires avec des antibiotiques?

Avec les infections qui pénètrent sexuellement dans le corps (voir ici les infections génitales), les organes reproducteurs et urinaires sont également affectés car ils sont fonctionnellement connectés. Le traitement antibiotique, qui est obligatoirement prescrit dans de tels cas, peut être conduit à la fois à l'hôpital et à la maison.

Caractéristiques de la thérapie antibiotique

Le traitement antibiotique a pour objectif principal la destruction de certains agents pathogènes identifiés lors du diagnostic.

Après des études de diagnostic telles que la réaction en chaîne de la polymérase, l'ensemencement bactériologique, l'ADN et les antigènes de bactéries pathogènes sont détectés. Au cours des examens, la sensibilité de l'agent en cause aux différents médicaments antibactériens est également reconnue, ce qui détermine le déroulement du traitement.

Le traitement antibiotique est utile dans les processus inflammatoires caractérisés par une miction altérée, des sécrétions purulentes, une rougeur des muqueuses des organes génitaux. Leur utilisation contribue à éliminer l'inflammation et la douleur et empêche la propagation de l'infection aux organes et systèmes corporels voisins. Les résultats tangibles et assez rapides de l’antibiothérapie dépendent du traitement précoce du patient lorsque la maladie est à son stade initial.

Types d'antibiotiques et leurs propriétés fondamentales

Les agents antibactériens sont des substances utilisées pour ralentir la croissance et la reproduction de micro-organismes pathogènes, pour les détruire. Ils peuvent être organiques, c'est-à-dire produits à partir de bactéries, mais sont en même temps mortels pour les virus pathogènes. Aujourd'hui, il existe également des drogues combinées et synthétiques.

Ces médicaments sont classés:

• par type d'exposition et composition chimique;
  
• sur un spectre d'action (étroit et large).
  

Les médicaments bactéricides provoquent des perturbations de l'agent pathogène, entraînant sa mort. Bactériostatique - ralentit les processus de croissance, réduit la viabilité, suspend les effets des organismes pathogènes sur le corps.

Il existe plusieurs types principaux d'antibiotiques:

Pénicillines (classe des bêta-lactamines)

Propriétés - effet bactéricide prononcé, consistant en la suppression de la synthèse de la paroi cellulaire du microbe, conduisant à sa mort. La composition chimique de ce groupe est active vis-à-vis des bactéries à Gram positif et négatif: entérocoques, spirochètes, streptocoques, staphylocoques, non-épisodes, actinomycètes et la plupart des corynébactéries.

Préparations - Pénicilline, Benzylpénicilline, Phénoxyméthylpénicilline, à partir des compositions de l'action large - Ampicilline, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Remèdes à action prolongée - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Produits semi-synthétiques - Oxacilline, active contre les staphylocoques.

Dans le traitement des processus inflammatoires des organes génito-urinaires, on utilise souvent des pénicillines antipusicides - Pipracil, Carbénicilline, Sekuropen.

Céphalosporines

Propriétés - les médicaments antimicrobiens sont des substances moins toxiques, mais également nocives pour les agents pathogènes. Les substances actives affectent directement l'ADN des bactéries et des virus.

Les préparations de la première génération - Cefalexin, Cefazolin, sont efficaces contre les bactéries à Gram positif. Le céfuroxime axétil, le céfaclor, le céfuroxime et les autres dérivés du deuxième stade ne sont presque pas utilisés, car ils sont inférieurs aux céphalosporines ultérieures - Céfixime, Ceftibuten (comprimés), Céfotaxime, Céftazidime (médicaments parentéraux). Les compositions de cette série, y compris Cefepime, sont principalement utilisées dans des conditions hospitalières pour des infections compliquées.

Les aminosides

Propriétés - une caractéristique des médicaments est l’efficacité de la suppression de la viabilité des bactéries gram-négatives. Cependant, les bactéries pyogènes et les entérocoques résistent à leurs principes actifs.

Préparations - gentamicine, amikacine, tobramycine, nétilmicine, streptomycine. Dans le contexte des fluoroquinolones et des céphalosporines plus sûres d’une nouvelle génération, ces médicaments n’ont presque pas été prescrits depuis peu.

Tétracyclines

Propriétés - ont un effet bactériostatique inhibiteur sur la chlamydia, les mycoplasmes, les gonocoques et les cocci à Gram positif. Inhiber la synthèse des protéines microbiennes.

Les médicaments les plus couramment prescrits pour les infections urogénitales sont la tétracycline, la doxycycline, la minocycline et la limécycline. Ce sont des antibiotiques à large spectre efficaces pour des infections de différentes étiologies.

Fluoroquinolones

Les propriétés - les fluoroquinolones provoquent la mort de bactéries et de virus pathogènes, car elles inhibent la synthèse de la protéine cellulaire de l'agent pathogène. Ils se comportent activement vis-à-vis des gonocoques, de la chlamydia, des mycoplasmes, des bactéries pyogènes - streptocoques et staphylocoques.

Préparations - La loméfloxacine, l'ofloxacine, la ciprofloxacine, la norfloxacine, l'énoxacine, l'ofloxacine sont utilisées pour traiter la gonorrhée, la mycoplasmose, la prostatite infectieuse, la cystite et la chlamydia. Il existe aujourd'hui quatre générations de fluoroquinolone à large spectre, efficace pour différents types d'infections des voies génitales et urinaires.

Nitrofuranes

Propriétés - ont une action bactéricide prononcée, le spectre d'activité - Trichomonas, Giardia, bactéries gram-négatives, bactéries gram-positives, streptocoques.

Préparations - nitrofurantoïne, furazolidone, furazidine, nifuroksazide. Ils sont utilisés, le plus souvent, pour les infections urogénitales simples, parmi les besoins - dosage faible en raison de la toxicité, ainsi que des effets secondaires.

En plus des principaux groupes d'antibiotiques, les macrolides sont utilisés dans la pratique médicale. Ils sont actifs contre les staphylocoques, les streptocoques, les légionelles, les chlamydiaes et les mycoplasmes. Ces médicaments sont particulièrement efficaces dans le traitement de la chlamydia, une urétrite non gonococcique.

L'action principale est bactériostatique, même si une augmentation de la dose permet d'obtenir un effet bactéricide.

Un certain nombre de médicaments - clarithromycine, érythromycine, azithromycine, roxithromycine. Dans les infections urinaires, l’azithromycine est principalement utilisée. Il est significatif que la résistance des virus et des bactéries à ces médicaments soit produite très lentement.

Comment choisir des agents antibactériens pour le traitement des infections des voies urinaires?

Malgré des différences dans la structure des organes urinaires chez l'homme et la femme, le rein, la vessie, le canal urétral et les uretères peuvent être infectés. En parallèle, des foyers d'inflammation se développent dans les organes voisins. Différents microbes, entrant dans le corps de différentes manières, provoquent un certain nombre de maladies:

• cystite - inflammation de la vessie;
  
• l'urétrite affecte l'urètre;
  
• pyélonéphrite et autres maladies infectieuses des reins, caractérisées par des modifications du système canaliculaire, des tissus des cupules et du bassin, de l'appareil glomérulaire de l'organe jumelé.
  

Bien sûr, pour le traitement, le médecin prescrit un médicament qui nuit le moins possible à la santé du patient, en fonction des caractéristiques individuelles de son corps.

Toutes ces maladies nécessitent l’utilisation d’un certain type d’antibiotiques, sélectionnés en fonction de la sensibilité des bactéries pathogènes à celles-ci:

• En cas de cystite, pénicillines (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluoroquinolones (Nolicin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), céphalosporines (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox peut être utilisé à partir de tétracyclines. La cystite aiguë est traitée avec des agents antibactériens pendant 5 jours et, sous forme chronique, une cure de 7 à 10 jours est nécessaire.
  
• Lorsque l'uréthrite - fluoroquinolones (pefloksabol, Pefloksatsin), utilisé pendant pas plus de 10 jours. Tétracyclines, principalement la doxycycline, jusqu'à 7 jours. Si la maladie se présente sous une forme légère, appliquez les macrolides - Azithromycine, Hemomitsin d’une durée allant jusqu’à 3 jours. Avec une bonne endurance nommée pénicillines - Amoxiclav, Timentin bien sûr jusqu’à 14 jours.
  
• Pour la pyélonéphrite et d'autres maladies du système rénal - les céphalosporines (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), elles sont efficaces contre l'inflammation purulente, utilisée pendant 3 à 5 jours. En cas de défaite avec E. coli et les entérocoques - pénicillines (amoxicilline et pénicilline), pas plus de 12 jours. Avec des complications, fluoroquinolones - lévofloxacine, moxifloxacine. Au stade avancé de l'amikacine, la gentamicine est brièvement prescrite.
  

En plus de ces maladies, les hommes et les femmes qui ont des antécédents d’infection peuvent développer d’autres maladies, propres au corps des hommes et des femmes.

Traitement antibiotique des infections urinaires chez l'homme

Les maladies infectieuses tant masculines que féminines sont traitées selon un schéma strictement établi.

Les règles pour l’antibiothérapie sont les suivantes:

• Identification du coupable de l'infection et de sa sensibilité aux agents antibactériens à l'aide de matériel informatique et de diagnostics de laboratoire.
  
• La nomination du plus efficace, épargnant de ses médicaments de toxicité.
  
• Le choix de la forme du médicament, son dosage, la durée du traitement.
  
• Si nécessaire, une combinaison de différents moyens.
  
• Observation et suivi du traitement à l'aide de tests.
  

Chez les hommes, en plus des maladies communes des organes urinaires, d'autres pathologies, inhérentes à la moitié masculine, peuvent survenir. Il est important de savoir quels antibiotiques et autres médicaments sont utilisés pour éliminer l'environnement pathogène de ces maladies.

Prostatite

La prostatite est une infection du tissu prostatique. Le traitement de la prostatite est effectué dans plusieurs directions:

• Un traitement antibactérien impliquant l’utilisation de médicaments tels que la doxycycline, la ceftriaxone, la Josamycine, la lévofloxacine.
  
• Anti-inflammatoires - bougies Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  
• Suppositoires analgésiques Proktozan.
  

L'urologue peut également prescrire des médicaments immunomodulateurs, des complexes vitaminiques et des probiotiques, ainsi que des inhibiteurs alpha-adrénergiques, la doxazosine, la tamsulozine et la térazosine. Une thérapie physique appropriée est appliquée - électrophorèse, chauffage, thérapie au laser, bains spéciaux.

Vésiculite

Maladie des vésicules séminales. Pour le traitement de la vésiculite sont utilisés:

• Antibiotiques - érythromycine, Macropen, Sumamed (macrolides), Metatsiklin et Doxycycline (tétracyclines).
  
• Anti-inflammatoires - Ketonal, Indomethacin.
  
• Antiseptiques - Furamag, Furadonin.
  
• Bougies antispasmodiques et analgésiques - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.
  

La réception des agents immunostimulants est montrée (pyrogène, taktivina, teinture de ginseng). Pour améliorer la circulation sanguine - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Dans certains cas, la thérapie par la boue est prescrite, des procédures physiothérapeutiques, des médicaments apaisants pour corriger l’état du système nerveux.

Épididymite

Une infection de l'épididyme. L'épididymite est traitée à l'aide des médicaments suivants:

• Antibiotiques - Minocycline, Doxycycline, Lévofloxacine.
  
• Antipyrétiques - Paracétamol, Aspirine.
  
• Anti-inflammatoires - habituellement prescrit de l’ibuprofène ou du diclofénac.
  
• Analgésiques - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverine.
  

Dans la phase aiguë de la maladie, des compresses froides sont recommandées. Pendant la phase de rémission chronique - séances d’échauffement. Dans des conditions sévères du patient, une hospitalisation est recommandée.

Balanoposthite

Inflammation de la tête et du prépuce de nature infectieuse. Lorsque balanoposthite antibiotiques sont choisis en fonction du type d'agent pathogène. Les principaux antifongiques à usage local - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Vous pouvez également utiliser des médicaments antibactériens à large spectre, notamment le lévomékol, à base de lévomycétine et de méthyluracile. Les anti-inflammatoires sont prescrits à Lorinden, Lokakorten.

De plus, les antihistaminiques sont prescrits pour soulager le gonflement et éliminer les réactions allergiques.

Traitement des infections urinaires chez les femmes

Parmi les maladies purement féminines causées par des agents infectieux, on peut distinguer 3 des maladies les plus fréquentes, que nous considérons ci-dessous.

Salpingoophorite (annexite) - pathologies des ovaires et des appendices chez la femme

Les annexites peuvent être déclenchées par la chlamydia, les trichomonas, les gonocoques et d'autres microbes. Des antibiotiques de différents groupes peuvent donc être prescrits - tétracycline, métronidazole, co-trimoxazole. Souvent, ils sont combinés les uns avec les autres - Gentamicin avec Cefotaxime, Tetracycline et Norsulfazole. La monothérapie, en fait, ne s'applique pas. L'injection peut être injectée, mais l'apport oral est également fourni.

En plus des agents antibactériens, des antiseptiques, des résorbables et des analgésiques sont utilisés - Furadonine, Aspirine, Sulfadimézine. Les suppositoires vaginaux et rectaux à action analgésique et antimicrobienne ont un effet positif - McMiror, Polygynax, Hexicon, etc. Dans le cours chronique de la maladie, des bains, des compresses, des bains de paraffine, qui sont tenus à la maison par un médecin, sont recommandés.

Salpingite - inflammation bilatérale des trompes de Fallope

La salpingite étant le plus souvent causée par le gonocoque et la chlamydia, des médicaments antibactériens de différents groupes sont utilisés pour le traitement - azithromycine, doxycycline, gentamicine, céfotaxime, clindamycine, céfotaxime.

Médicaments utilisés pour soulager l'inflammation - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Pour protéger la flore intestinale lors de l'utilisation d'antibiotiques, utilisez Bifidumbakterin, Vitaflor, Linex. Les femmes doivent prendre de la vitamine E, de l'acide ascorbique, de la rutine et des immunomodulateurs - Polyoxidonium, Imunofana.

Pour la résorption des adhérences dans les trompes de Fallope, les fibrinolytiques sont recommandés - Lidaza, Longidaza.

Vaginite (colpite)

Inflammation de la membrane muqueuse du vagin. Kolpit est traité de manière globale. L'objectif principal de la thérapie est la normalisation du microenvironnement vaginal, renforçant le travail du système immunitaire.

Parmi les antibiotiques, on utilise des médicaments à action élargie qui ont à la fois une action antifongique et un soulagement de l'inflammation - Vokadin, Terzhinan. Des soins de soutien sont envisagés, de sorte que l’utilisation de probiotiques tels que Linex et Bifidumbacterin est nécessaire. Le gynécologue peut prescrire des complexes de minéraux et de vitamines essentielles, des séances d'ultraviolets, une irradiation au laser, qui accélèrent le traitement.

La médecine moderne offre différents moyens de résoudre le problème des lésions infectieuses des organes génitaux et urinaires. Pour cela, le patient n'a besoin que de consulter un médecin à temps et de subir les examens nécessaires. Ensuite, vous pouvez compter sur une récupération rapide et réussie.

Quels antibiotiques sont plus efficaces pour les infections du système génito-urinaire?

Les maladies urogénitales sont courantes en milieu hospitalier et ambulatoire. Les caractéristiques anatomiques chez les femmes et les hommes affectent directement la susceptibilité aux infections. Chez les femmes, les infections des voies urinaires sont plus courantes que chez les hommes. Ceci est causé par un court urètre, sa proximité avec le vagin et l'anus. Chez l’homme, l’urètre long affecte donc principalement les voies urinaires inférieures (prostatite, urétrite, cystite).

Les antibiotiques pour les infections du système urogénital détruisent les agents infectieux - les bactéries. Ils soulagent les démangeaisons, l'inflammation, réduisent la quantité de sécrétions épaisses et purulentes, éliminent la douleur.

En pratique, les antibiotiques sont utilisés pour toutes les infections urinaires, tous les autres fonds ne sont que des fonds auxiliaires.

Les principaux groupes de drogues et leurs différences

Les antibiotiques sont divisés en catégories en fonction de leur sensibilité à divers agents pathogènes. La susceptibilité joue un rôle important dans le choix d'un médicament pour le traitement de l'inflammation.

Classification des antibiotiques en fonction de leur impact sur les pathogènes des maladies urogénitales:

• Pénicillines d'origine naturelle. La plupart des maladies du système génito-urinaire sont causées par des bactéries gram-négatives. L'utilisation de pénicillines naturelles n'a aucun effet;
• Les aminopénicillines (ampicilline, amoxicilline) Les souches à Gram négatif sont devenues 30% résistantes aux antibiotiques aminopénicilline. Mais 70% de la sensibilité des bactéries dans l'urine, l'écoulement de l'urètre permet l'utilisation de ce groupe d'antibiotiques. Il est préférable de choisir "Amoxicilline", cela commence à agir plus vite, la demi-vie commence dans quelques heures;
• Céphalosporines de première génération (céfazoline, céphalexine, céfadroxil). Ils ne diffèrent pas par un effet positif en cas d'infections de type mixte - chlamydia. Non prescrit pour la syphilis, la gonorrhée, l'herpès, le VPH. Il aide à traiter la cystite, mais en raison de la présence d'antibiotiques plus puissants, il est rarement prescrit.
• Céphalosporines de 2e génération (céfuroxime, céfaclor, céfuroxime axétil). En raison de la faible activité contre les souches de l’infection des voies urinaires, les fluoroquinolones et les céphalosporines de troisième génération sont remplacés;
• Céphalosporines de 3ème génération (Céfixime, Ceftibuten) Détruit la majorité des agents pathogènes des voies urinaires - bactéries à Gram négatif. Il est prescrit pour l'orchite, l'épidimite, la cystite, la gonorrhée, la syphilis, la pyélonéphrite. Il est utilisé comme traitement substitutif de la fluoroquinolone chez les enfants. Les céphalosporines ne sont presque pas synthétisées avec les tissus de la prostate et ne sont donc pas utilisées pour traiter une prostatite de type bactérien;
• Les céphalosporines de 4ème génération sont Cefepim. Il est utilisé pour traiter des maladies à la fois compliquées et simples des voies urinaires. Traite la prostatite bactérienne, l'urétrite, l'inflammation des reins de nature infectieuse, la gonorrhée, la trichomonase. La principale contre-indication est le développement possible d'une réaction allergique, un âge précoce (jusqu'à 12 ans);
• Aminoglycosides (gentamicine, torbramycine, nétilmicine, amikacine). Ils sont instables contre les maladies causées par le staphylocoque. En raison du fait que certains composants de l'antibiotique peuvent avoir un effet toxique sur le corps, le traitement avec les aminosides est effectué strictement dans un hôpital;
• Macrolides (érythromycine, roxithromycine, clarithromycine, azithromycine) Les bactéries à Gram négatif ont une faible sensibilité aux macrolides; par conséquent, les antibiotiques de cette catégorie ne sont prescrits que pour une infection atypique - urétrite non gonococcique;
• Tétracyclines (tétracycline, chlortétracycline, oxytétracycline, doxycycline). Efficace contre E. coli, mais ne supprime pas le staphylocoque. Dans cette optique, il est prescrit pour lutter contre les infections atypiques, par exemple dans les cas d'urétrite non gonococcique;
• Fluoroquinolones (Ofloxacine, Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Moxifloxacine). Il pénètre bien dans les tissus de la prostate, ce qui lui permet de faire face à la prostatite bactérienne et à d'autres maladies de la prostate. La chlamydia urogénitale, la pyélonéphrite, la cystite aiguë, l’urétrite, la bactériurie asymptomatique, les infections à urine hospitalières sont traitées. Contre-indiqué chez les femmes enceintes et les enfants, car il affecte négativement la croissance et le développement de l'appareil osseux.

En choisissant des antibiotiques, les médecins s’appuient sur leur groupe et sur leur pathogène dans l’histoire. Cela permet un rétablissement rapide sans conséquences graves pour la santé.

Traitement de l'infection à chlamydia

Les chlamydia pénètrent dans la cellule, y vivent et se propagent. Vous devez choisir un médicament bien absorbé par le corps et pénétrant à l'intérieur de la cellule.

Si l'infection à chlamydia provoque une forme non compliquée de maladie urogénitale chez la femme (col de l'utérus, chez la femme âgée), la doxycycline est administrée par voie orale.

Il est nécessaire de boire 500 mg d'antibiotique chaque jour pendant 2 semaines 4 fois par jour.

Un seul antibiotique peut être sélectionné pour le traitement. Prise de Macrolide pour la chlamydia modérée à grave:

• "Érythromycine" - 500 mg 2 fois par jour pendant 10 jours ou 250 mg 4 fois pendant 6 à 8 jours;
• "Rovamycine" - 1-3 comprimés 2-3 fois par jour pendant 10 jours;
• "Sumamed" - 500 mg une fois ou deux jours avant les repas, 250 mg supplémentaires par jour pendant 7 à 10 jours;
• “Rulid” - 150 mg deux fois par jour pendant deux semaines. Buvez une demi-heure avant les repas;
• "Klacid" - 250 mg 2-3 fois par jour pendant deux semaines;
• «Vilprafen» - 500 mg deux fois par jour avec un traitement allant jusqu'à 14 jours;
• "Macropen" - 400 mg trois fois par jour pendant pas plus de 2 semaines.

Quels fluoroquinolones sont nécessaires pour la chlamydia:

Fluoroquinlon doit boire de 200 à 400 mg 2 à 3 fois par jour pendant 10 jours au maximum.

Thérapie antibactérienne pour les maladies de la CIP supérieure

La pyélonéphrite, qui peut être de deux formes - compliquée, non compliquée, appartient aux infections de la DMO supérieure. Lorsque la pyélonéphrite affecte les reins, la vessie, les canaux urinaires.

Schéma d'antibiothérapie pour pyélonéphrite:

• Ampicilline, amoxicilline 600 mg trois fois par jour avec un traitement allant jusqu'à 10 jours;
• "Solyutab" 1-2 comprimés deux fois par jour pendant 6-8 jours;
• "Ciprofloxacine" 1 comprimé 2 à 3 fois par jour. La convalescence complète se produit après 7 à 10 jours de prise de l'antibiotique;
• "Ofloxacine" 1-2 comprimés deux fois par jour. Cours jusqu'à 10 jours;
• "Pefloxacin" 400 mg 2 fois par jour avec une forme grave de pyélonéphrite;
• "Lévofloxacine" 250 mg une fois par jour - une cure de 7 à 10 jours. Dans la forme sévère, 500 mg 2 fois par jour par semaine;
• "Lomefloxacin" 400 mg une fois par jour pendant 9 jours.

Une antibiothérapie de l’infection urogénitale peut être pratiquée à domicile, à condition que la maladie soit bénigne et que le médecin ait participé à la sélection des médicaments.

Après traitement, rééducation, le système urogénital commence à fonctionner normalement et le bien-être s’améliore. Antibiotiques - le principal maillon de la lutte contre les maladies du système urogénital causées par une souche bactérienne. Ils suppriment les symptômes désagréables, détruisent les agents pathogènes.