Médicaments contre la lithiase urinaire

En cas de symptômes ou de suspicions de calculs rénaux, vous devez immédiatement consulter un urologue. Étant donné que les médicaments contre les calculs rénaux revêtent une grande importance. Sur la base du tableau général de la santé, des maladies passées, le médecin sélectionnera les médicaments nécessaires à la lithiase urinaire. En règle générale, le traitement comprend des antibiotiques qui détruisent l'inflammation infectieuse des reins et des voies urinaires, aident à réduire le gonflement du parenchyme des organes.

Antibiotiques

Les antibiotiques pour la lithiase urinaire sont utilisés afin d'obtenir le maximum d'effet thérapeutique. Les antibiotiques utilisés dans le traitement de la lithiase urinaire chez l'homme et de la lithiase urinaire chez la femme présentent les caractéristiques suivantes:

• Bonne capacité à pénétrer et à s'accumuler dans les organes et les tissus;
• Activité antimicrobienne contre les bactéries pathogènes;
• L'ampleur du spectre d'action, l'élimination des obstacles à la résistance des microbes;
• Formation dans l'urine et le sang des composants actifs.

Les médicaments antibactériens pour les calculs rénaux, utilisés en thérapie, sont divisés en plusieurs types. Le médicament est prescrit par le médecin, en se concentrant sur le facteur provoquant dans le développement de la maladie, le stade de son développement. Les principaux antibiotiques: Furamag, Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Biseptol, Ampicilline, Moxifloxacine.

À ce jour, l’ampicilline et la furadonine sont devenues moins courantes, car les bactéries pathogènes développent rapidement une résistance à celles-ci. La posologie et la durée du traitement ne sont prescrites que par le médecin traitant, en tenant compte de la complexité de la maladie et de la gravité des symptômes. La durée du traitement par les anti-inflammatoires devrait être d’au moins une à deux semaines. L'usage prolongé d'antibiotiques peut former une résistance aux agents pathogènes.

Médicaments dissolvant la pierre

Les préparations à base de calculs dissolvantes pour le traitement des calculs rénaux constituent la base du traitement d'un état pathologique. La médecine moderne dispose d'un ensemble de médicaments qui finissent par dissoudre les formations pierreuses, ce qui leur permet de quitter facilement le système tubulaire rénal. Les médicaments les plus populaires prescrits par les médecins pour le traitement de la lithiase urinaire sont la magurlite, l'allopurinol, le méthionol, la solution de Blemarin, ainsi que les acides benzoïque et borique, le chlorure d'ammonium.

En outre, les médicaments qui dissolvent les calculs sont utilisés pour éviter la formation ultérieure de sable ou de cailloux. Dans le même temps, il est nécessaire de contrôler la dissolution des calculs chez les personnes malades. Les ultrasons, la radiographie, la tomodensitométrie sont utilisés. Lors de la thérapie, veillez à boire plus de deux litres de liquide par jour. Il est également important de suivre un certain régime.

Antispasmodique

Pour soigner les calculs rénaux, utilisez des médicaments myotropes ou neurotropes qui ont un effet spasmolytique. Ils ont un effet relaxant sur les muscles lisses des canaux urinaires, dans le cadre duquel leur fonction principale est réhabilitée. Les antispasmodiques sont également utilisés si la colique rénale s'aggrave. Avec l’aide de médicaments antispasmodiques pour la lithiase rénale, vous pouvez obtenir l’effet suivant:

• Augmenter la microcirculation dans la circulation sanguine, car les vaisseaux se dilatent après l’utilisation de médicaments;
• Se débarrasser de l'œdème tissulaire caché;
• Pour élargir la lumière du tractus urinaire, afin que les calculs sortent rapidement et sans douleur.

Le médicament efficace dans la lutte contre l'infection est la tamsulosine. Il améliore le tonus musculaire et l'hyperactivité du détrusor. Il est interdit d'utiliser ce médicament en cas d'hépatopathie grave ou d'hypertension. Lorsque des coliques néphrétiques, accompagnées d'urolithiase, des antispasmodiques analgésiques sont utilisées: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Prendre un comprimé deux fois par jour.

Médicaments diurétiques

Un traitement médicamenteux de la lithiase urinaire avec des diurétiques est nécessaire afin de rétablir une fonction hépatique normale, d'éliminer plus rapidement les agents pathogènes et d'enlever les résidus de traitement pour les problèmes rénaux. Les diurétiques diffèrent par le principe d'action. Les médicaments les plus courants pour le traitement des reins sont: Furosémide, Torasémide, Diuver. Mais le plus souvent, les urologues préfèrent prescrire des diurétiques d'origine végétale, car ils sont fiables et agissent en douceur sur le système urinaire. Ils peuvent être basés sur les composants suivants: rose sauvage, stigmates de maïs, feuilles de fraises, airelles rouges, bourgeons de bouleau.

Les préparations à base de plantes contenant les herbes énumérées ont non seulement des propriétés diurétiques, mais aussi des antiseptiques. Ils suivent des cours pendant 14 jours, après quoi ils font une pause d’un mois et la reprennent. En présence de calculs d'acide urique chez les femmes, la durée du traitement est généralement d'un mois. Effet diurétique doux a un thé de rein.

Analgésiques

Les analgésiques, qui servent à guérir les reins, appartiennent à la catégorie des acides alcanoïques ou au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils combattent efficacement les maladies, éliminent l'inflammation. Les analgésiques contre la lithiase urinaire du groupe non stéroïdiens comprennent: le diclofénac, l’indométhacine, l’ibuprofène.

Ces médicaments peuvent être utilisés pendant une longue période. Baralgin est un médicament efficace contre l'urolithiase. Il anesthésie et dilate les vaisseaux sanguins. Le médecin traitant prescrit le plus souvent ce remède.

Médicaments à base de plantes

En outre, lors de la prescription d'un traitement, les médecins recommandent l'utilisation de médicaments à base de plantes. Ils aident à guérir les maladies et à prévenir leurs exacerbations à l’avenir. Les plus populaires de cette catégorie sont: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.

Cyston - il se compose d'herbes médicinales et de momie. Il a des propriétés antibactériennes, améliore l'immunité, ne permet pas la formation de calculs. Peut être utilisé à des fins préventives.

Autres médicaments

Le médicament Phytolysin peut être utilisé pour le traitement de la lithiase urinaire, qui a des effets antimicrobiens, antispasmodiques, anti-inflammatoires et autres sur le corps. Les ingrédients à base de plantes qui composent le médicament sont utilisés pour la lithiase urinaire. Le médicament a un certain nombre de contre-indications, dont la mise en œuvre réduit les effets secondaires. Fitolysin est produit sous la forme d'une pâte, qui doit être diluée avec de l'eau avant utilisation. La pâte est utilisée en pédiatrie, même chez les nouveau-nés. Le médicament est prescrit au médecin, car une utilisation indépendante peut entraîner des réactions négatives du corps.

Traitement de la lithiase urinaire: quand des antibiotiques sont nécessaires

L'urolithiase (urolithiase) nécessite souvent l'utilisation de médicaments efficaces. Ceux-ci comprennent des agents antimicrobiens, des antibiotiques, qui permettent d’éliminer rapidement les symptômes aigus et d’accélérer le rétablissement.

Quand prendre des antibiotiques

Les antibiotiques pour la lithiase urinaire deviennent nécessaires dans plusieurs cas:

1. Si la pathologie se poursuit avec des complications infectieuses (cystite, urosepsie, pyélonéphrite).
2. Avec le développement de la douleur sévère.
3. Afin d'éviter une rechute.

L'utilisation d'agents antibactériens ne peut être effectuée qu'après rendez-vous médical. Pour renforcer l'effet de ces médicaments, il est conseillé aux patients d'observer le régime d'alcool approprié, les restrictions alimentaires, de subir des procédures physiques et de mener une vie modérément active.

Groupes antibactériens

Les médicaments pour la lithiase urinaire sont représentés par des antibiotiques des groupes suivants:

• les pénicillines;
• les céphalosporines;
• les aminoglycosides;
• les fluoroquinolones;
• amino et carboxypénicillines.

La plupart des médicaments antibactériens pertinents pour la lithiase urinaire sont délivrés dans des pharmacies avec une ordonnance.

Médicaments à la pénicilline

Les pénicillines populaires incluent:

L'amoxicilline contient du trihydrate d'amoxicilline. Le médicament est indiqué pour le traitement des infections causées par une activité accrue des staphylocoques, des streptocoques, des shigelles, Escherichia coli, Klebsiell. L'outil est administré par voie orale, deux ou trois fois par jour, en doses calculées individuellement.

La pénicilline est un antibiotique fabriqué à partir du sel de sodium de pénicilline G. Ce médicament est prescrit pour le développement de processus infectieux provoqués par les entérocoques ou E. coli. Les plus efficaces sont les injections intramusculaires, administrées plusieurs fois par jour.

Les deux agents antibactériens sont contre-indiqués chez les patients présentant une sensibilité accrue aux pénicillines, des maladies virales des voies respiratoires, une mononucléose infectieuse, des infections sévères du tractus gastro-intestinal, une diathèse allergique et un asthme bronchique.

Vidéo: antibiotiques. Règles d'application

Antibiotiques céphalosporines

Le traitement de la lithiase urinaire est effectué en utilisant:

Zinnat est basé sur le céfuroxime et présente un large spectre d’action antimicrobienne. Un remède adulte est prescrit sous forme de comprimés, deux fois par 24 heures. Ne pas utiliser le médicament dans le traitement de patients souffrant d'hypersensibilité aux céphalosporines, enfants âgés de moins de 3 mois. La drogue est interdite en période de procréation.

Cefalotin contient le principe actif Cefalotin. Le médicament est utilisé pour la lithiase urinaire par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le médicament est administré à des intervalles de 4 à 6 heures. L’hypersensibilité aux céphalosporines constitue un obstacle à l’antibiothérapie.

Le composant actif de Tamycin est le cefpiramide (Cefpiramide). Le médicament pour le traitement de la lithiase urinaire est produit sous forme de poudre pour la préparation de la solution injectable. Les injections sont effectuées dans un muscle ou une veine. La principale contre-indication à la nomination du médicament est un degré grave d'insuffisance rénale et hépatique.

Cefalexin contient Cefalexin. Les médicaments pour adultes sont sous forme de comprimés ou de gélules, administrés toutes les 4 à 6 heures. La cystite, la pyélonéphrite, l'urétrite, la prostatite et l'endométrite figurent parmi les indications pour la prise du médicament. Le médicament est contre-indiqué dans la période de gestation et d'allaitement, avec une pénurie de sucrase, l'intolérance au fructose.

Le céfotaxime est le composant actif de claforan. Le médicament est libéré sous forme de poudre, utilisé pour la préparation de la solution injectable. Ce produit est indiqué pour diverses infections de la sphère génito-urinaire, administré par voie intraveineuse / intramusculaire, 1 à 4 fois par jour. Klaforan n'est pas utilisé en cas d'hypersensibilité aux céphalosporines.

Agents aminoglycosides

Les experts pratiquent la nomination de fonds dans la liste suivante:

Netilmicin contient le même ingrédient actif. L'antibiotique est utilisé dans le traitement des infections du système urinaire causées par des micro-organismes de Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. et d'autres. Le médicament est administré de deux manières principales: intraveineuse et intramusculaire, 2 à 3 fois par jour. Le médicament ne doit pas être utilisé en présence d'hypersensibilité à sa composition, avec le développement d'une névrite du nerf auditif, formes graves d'insuffisance rénale.

La gentamicine est produite sous la forme d'une solution destinée à une administration parentérale. Le composant actif de ce médicament est le sulfate de gentamicine. Pour la lithiase compliquée d'une pyélonéphrite ou d'une cystite, les médecins prescrivent des injections jusqu'à 4 fois par jour, à un dosage individuel. En cas d'infection grave, l'antibiotique est administré une fois, en dose de charge. La nomination d'un médicament est contre-indiquée en cas d'urémie, de névrite du nerf auditif, de pathologies rénales, pendant la période d'attente de l'enfant.

L'amikacine, contenant du sulfate d'amikacine, est active contre la plupart des bactéries pathogènes. Le médicament est sous forme de poudre pour la préparation d’une formulation injectable. Cet outil est utilisé dans le traitement des pathologies apparues dans le contexte de la lithiase urinaire - pyélonéphrite infectieuse, urétrite, cystite. Le médicament est prescrit trois fois par jour, en calculant la dose en fonction du poids du patient. Le médicament n'est pas utilisé à aucun stade de la grossesse, en présence de maladies aiguës de l'oreille interne, d'altération de la fonction hépatique ou rénale.

Fluoroquinol première génération

Le traitement est effectué avec Ofloxacin, Ciprofloxacin. L'ofloxacine est utilisée dans les complications de la lithiase urinaire telles que la cystite, l'urétrite, la pyélonéphrite. Les comprimés sont pris deux fois par jour, à la posologie indiquée par le médecin.

La ciprofloxacine aide à combattre les processus inflammatoires infectieux qui se produisent dans les structures des voies urinaires et des reins. Les comprimés contiennent de la ciprofloxacine, pris à jeun 2 fois en 24 heures.

Il existe certaines contre-indications au traitement à la fluoroquinolone: ​​port du bébé, allaitement, épilepsie et hypersensibilité aux principes actifs.

Amino et carboxypénicillines

Lorsque urolithiase médicaments efficaces avec les noms suivants:

Les comprimés d’ampicilline font preuve d’une activité prononcée dans la lutte contre la flore pathogène gram-positive et gram-négative. Lorsque pathologies urologiques on entend boire toutes les 6 heures. Le médicament n'est pas prescrit aux patients atteints d'insuffisance hépatique sévère, de leucémie, de mononucléose infectieuse, d'infection par le VIH, de femme enceinte ou en période d'allaitement.

Ampioks contient de l'oxacilline et de l'ampicilline. Le médicament aide à combattre un grand nombre de microorganismes pathogènes, il est prescrit sous forme de pilules (4-6 fois par jour) ou d'injections (3-4 injections dans les 24 heures). L'antibiotique est contre-indiqué dans la leucémie lymphocytaire, l'intolérance individuelle de sa composition, dans la mononucléose infectieuse.

La carbénicilline est prescrite pour éliminer les symptômes causés par diverses infections bactériennes, ainsi que leurs espèces mixtes. L'agent est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse, avec des pauses de 6 heures. Les contre-indications à l'utilisation de cette pénicilline semi-synthétique sont l'hypersensibilité à sa composition, l'hypertension artérielle, la grossesse, l'asthme bronchique, l'eczéma, l'entérite et la colite ulcéreuse.

Vidéo: urolithiase. Comment et quoi traiter

Médicaments et antibiotiques pour la lithiase urinaire

Les processus pathologiques dans les reins sont de plus en plus diagnostiqués avec l'âge. Lors de l'apparition des premiers symptômes de la lithiase urinaire, il est très important de faire appel à un urologue, qui sera en mesure de choisir les médicaments qui conviennent pour le traitement de la lithiase urinaire. Grâce à la pharmacothérapie, il est possible de prévenir les conséquences dangereuses et les complications de la maladie.

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Informations générales

Les urologues ont identifié des pathologies rénales infectieuses et non infectieuses. Des processus de nature infectieuse se développent à la suite de l'introduction d'agents infectieux de manière ascendante, ils résultent d'une cystite, d'une urétrite et d'autres maladies. Ils peuvent également se développer à la suite d'infections d'autres organes, en se déplaçant dans les reins en même temps que le sang. Le plus souvent, la femme souffre de telles maladies, l’homme est principalement diagnostiqué avec des complications et une évolution sévère de la tuberculose.

Les médicaments contre l'urolithiase sont choisis en fonction de la source d'infection et du type d'agent pathogène, de la durée du processus pathologique et de la gravité des symptômes.

Les principaux objectifs des effets thérapeutiques sont:

• se débarrasser de la cause de la maladie - élimination du processus inflammatoire, dissolution et élimination du sable et des cailloux;
• élimination des manifestations cliniques pour que le rein retrouve ses fonctions;
• prévention de l'apparition de maladies dans le futur (thérapie d'immuno-renforcement, thérapie de vitamine).

Antibiotiques

Un antibiotique pour la lithiase urinaire est nécessaire pour obtenir une efficacité maximale des effets thérapeutiques. Les antibiotiques utilisés dans le traitement devraient avoir les propriétés suivantes:

• activité antimicrobienne contre les agents pathogènes;
• élimination des obstacles à la résistance des microbes;
• création de composants actifs dans l'urine et les liquides sanguins.

Les médicaments antibactériens utilisés en thérapie sont divisés en plusieurs catégories principales. Ils sont prescrits par les urologues, étant donné le facteur provoquant dans le développement de la maladie, le stade de son développement. La catégorie des fluoroquinolones est représentée par les agents suivants: Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Maxifloxacine. Les sulfamides sont une autre catégorie de médicaments: le biseptol, le sulfadimézine. Le groupe des nitrofuranes comprend: Furadonin, Furamag. Les aminopénicillines comprennent: l’ampicilline, l’amoxiclav.
Actuellement, on prescrit moins souvent aux urologues des aminopénicillines, des nitrofuranes et des tétracyclines, les agents pathogènes leur formant rapidement une résistance. Toutes les doses et la durée du traitement ne sont prescrites que par le médecin traitant, compte tenu de la gravité de la maladie et de la gravité des symptômes. L'utilisation prolongée de l'antibiotique peut entraîner une résistance des agents pathogènes à celui-ci.

Médicaments dissolvant la pierre

L'urolithiase est également traitée avec un médicament pour dissoudre les calculs dans les reins. Ces médicaments - citrates, réduisent l'acidité de l'urine. Si un niveau élevé d'équilibre acido-basique dans le corps dure longtemps, les pierres se dissolvent progressivement. La durée de la médication est fonction du diamètre des calculs. En moyenne, le traitement dure au moins trois mois (parfois sept mois).

En outre, les médicaments qui dissolvent les calculs sont utilisés pour prévenir la formation ultérieure de sable ou de cailloux. Dans le même temps, il est nécessaire de contrôler la dissolution des calculs à l'aide d'ultrasons, de rayons X et de tomodensitométrie. Lors de la thérapie, il est nécessaire de boire beaucoup de liquide - plus de deux litres par jour, il est également important de respecter les règles nutritionnelles (excluez les aliments frits, gras, salés et épicés).
La catégorie des citrates comprend les outils suivants: Thiopronin, Biliurin, Blemarin. Blemarin est un comprimé effervescent ou une poudre granulaire. Dans sa composition, il contient des citrates de potassium ou de sodium. Un tel médicament dissout les calculs, quel que soit leur type. Dimensions - pas plus de trois millimètres. Sinon, une solution radicale au problème est présentée.

Antispasmodique

Pour soigner les urines de la lithiase urinaire, des médicaments myotropes ou neurotropes sont également utilisés. Avec leur aide, un effet relaxant sur les muscles lisses des canaux urinaires est réalisé, sur le fond duquel leur fonction est restaurée. Les antispasmodiques sont également utilisés si la colique rénale s'aggrave. Avec les médicaments antispasmodiques, les résultats suivants peuvent être atteints:

• améliorer la microcirculation du liquide sanguin, car les vaisseaux se dilatent après l’utilisation de médicaments;
• enlever le gonflement caché des tissus;
• pour élargir la lumière du tractus urinaire, afin que les calculs soient enlevés rapidement et sans douleur.

Les médicaments neurotropes préviennent les spasmes des muscles lisses et les sensations désagréables, car ils suppriment l'influx nerveux qui stimule la contraction du tissu musculaire lisse. Ces médicaments comprennent: la platifilline, la scopolamine.

Les médicaments myotropes ont un effet relaxant sur les fibres musculaires, ce qui élimine le spasme. L'effet de tels médicaments ne dure en moyenne pas plus de trois heures, ils sont donc prescrits deux ou trois fois par jour. Les médicaments les plus courants dans cette catégorie sont: No-Spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. L’urolithiase est souvent traitée au No-shpy, c’est un médicament sans danger pour le corps, elle agit rapidement. Les urologues utilisent des médicaments myotropes pour la lithiase urinaire aiguë sous la forme de compte-gouttes destinés à une administration intraveineuse le matin et le soir.
Le médicament efficace, dont le nom est Tamsulosin, est efficace. Il réduit le tonus musculaire, améliore la fonction du détrusor. Il est prescrit une fois par jour. Ne peut pas être utilisé pour une maladie hépatique grave et en présence d'une maladie hypertensive. En cas de coliques néphrétiques accompagnées d'urithiase, des antispasmodiques analgésiques sont utilisés: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Assigné un comprimé deux fois par jour.

Médicaments diurétiques

Le médicament diurétique est nécessaire pour rétablir une fonction hépatique normale, éliminer plus rapidement les agents pathogènes, éliminer les calculs lors de l’exacerbation de la lithiase urinaire. Les diurétiques diffèrent par le principe d'action. Les plus communs sont: Furosemide, Torasemide, Diuver. Mais le plus souvent, les urologues préfèrent prescrire des diurétiques d'origine végétale. Les plantes médicinales sont douces, elles sont sans danger, il n’ya pas d’effets indésirables. Plus souvent, ils contiennent: busserole, soie de maïs, bourgeons de bouleau.
Les préparations à base de plantes contenant les herbes énumérées ont non seulement des propriétés diurétiques, mais aussi des antiseptiques. Ils suivent des cours pendant 14 jours, après quoi ils font une pause d’un mois et la reprennent. Effet diurétique doux a un thé de rein.

Analgésiques

Les analgésiques, qui sont utilisés pour soigner la lithiase urinaire, appartiennent à la catégorie des acides alcanoïques ou au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils soulagent la douleur, éliminent l'inflammation. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens incluent: Diclofenac, Indométhacine, Ibuprofène.
Ces médicaments peuvent être utilisés pendant une longue période. Le Baralgin est un autre médicament efficace pour traiter le CIM. Il anesthésie et dilate les vaisseaux sanguins. Ses urologues prescrivent plus souvent que d'autres médicaments.

Médicaments à base de plantes

Lors de la prescription thérapeutique, les médecins recommandent en outre l’utilisation de plantes médicinales. Ils aident à guérir les maladies et à prévenir leurs exacerbations à l’avenir. Les plus populaires de cette catégorie sont: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron est un médicament anti-inflammatoire, diurétique et antispasmodique efficace. Avec cela, le broyage des pierres est plus rapide. Seul un tel effet thérapeutique survient après une utilisation prolongée de l'outil. Il restaure également la fonction des reins, soulage la douleur, soulage l'inflammation. Après le début du traitement, la personne se sent soulagée après quelques jours. Dans le cadre de Kanefron contient ces plantes: le romarin, le centauré, Lovage. Les anti-inflammatoires sont produits sous forme de comprimés (pour les patients âgés de plus de sept ans), de gouttes (pour les patients âgés de moins de 7 ans). La durée du traitement est de 60 jours.
Cyston - à base de plantes médicinales et de momie. Possède des propriétés bactéricides, augmente les défenses naturelles du corps, prévient la formation de calculs. Souvent prescrit dans le traitement des médicaments antibactériens. Peut être utilisé comme médicament prophylactique. Les doses recommandées sont deux unités matin et soir.

La néphroleptine est un médicament moderne de la lithiase urinaire. Sa base contient: Propolis, racine de réglisse, oreilles d’ours, feuilles d’airelles, herbe de Highlander. Il a les propriétés suivantes:

• diurétique;
• anti-inflammatoire;
• fortifiant.

Les substances actives énumérées étant présentes dans la composition, le médicament est prescrit avec prudence pendant l’enfance et pendant le port de l’enfant. La durée du traitement est d'au moins trois semaines.
Selon ses propriétés, il est identique aux préparations ci-dessus, seule sa forme anti-adhésive est en pâte, elle contient les plantes médicinales suivantes:

• Prêle;
• pelure d'oignon;
• Le fenugrec;
• Persil;
• Pyrei;
• oiseau montagnard;
• Lovage.

Il contient également des extraits essentiels, de l'huile de pin. Une cuillère à café de pâtes est mélangée dans un verre d'eau légèrement chauffée. Pour obtenir un effet durable, il est nécessaire de prendre Fitolysin pendant deux mois. Avec son aide, la thérapie et la prévention des processus pathologiques dans les organes du système urinaire sont effectuées.
Tous les remèdes à base de plantes ne sont pas destinés à être indépendants pour le traitement de toute maladie rénale. Ils doivent être pris avec d'autres médicaments prescrits par un médecin. Dans chaque cas, un régime de traitement différent est prescrit, tous les rendez-vous ne sont pris qu’après un diagnostic préliminaire.
Il est également important de prendre des mesures pour renforcer le système immunitaire du corps. Pour cela, les médecins prescrivent des médicaments immunomodulateurs, des complexes multivitaminés, dans lesquels des microéléments sont également présents (calcium, potassium, sodium). Ainsi, les fonctions de protection naturelles du corps seront mieux en mesure de résister aux agents infectieux et viraux pouvant provoquer des processus inflammatoires dans les organes du système urinaire. Pour prévenir la formation de calculs et de sable dans les reins, il est important de bien se nourrir et de respecter le régime de consommation d'alcool.

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Quels types de médicaments peuvent traiter l'urolithiase

Les préparations pour le traitement de la lithiase urinaire sont prescrites par les urologues, en tenant compte de la gravité du processus pathologique, de la présence de coliques néphrétiques, d'une inflammation et du type de calcul. En règle générale, les médicaments sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de tous les détails de la pathologie dans chaque cas individuel. Habituellement, les spécialistes incluent des composants antibactériens dans le schéma thérapeutique, éliminant ainsi l’inflammation infectieuse des reins et des voies urinaires et réduisant le gonflement du parenchyme des organes.

La nomination de médicaments pour la correction d'un processus pathologique est précédée d'un diagnostic approfondi avec la détermination du type de calcul, de leur composition et de leur taille. Sur la base des résultats, les médecins distinguent plusieurs types de pierres, en fonction de leur contenu chimique:

• les calculs contenant du potassium, à base de phosphates et d'oxalates, forment des formations solides difficiles à broyer médicalement;
• des pierres formées par l'exposition à des agents infectieux de l'urine qui sont détruits à l'aide de médicaments qui favorisent l'alcalinisation de l'urine;
• calculs d'acide urique, qui nécessitent un environnement alcalin.

La thérapie visant à dissoudre et à écraser les calculs rénaux a plusieurs objectifs importants:

• réduire la taille des calculs, ce qui leur permettra de sortir doucement par les voies urinaires;
• la normalisation des processus métaboliques, en aidant à prévenir la formation de nouvelles pierres et à augmenter les pierres existantes;
• élimination de l'inflammation au niveau des reins et élimination de l'œdème local des tissus mous;
• impact et normalisation de l'hémodynamique locale;
• renforcement de l'immunité et stimulation des mécanismes de soutien du corps humain.

Le traitement de la lithiase urinaire à l'aide de médicaments est indiqué chez les patients présentant les cas cliniques suivants:

• avec des tailles de calculs atteignant 0,6 cm de diamètre, qui ne sont pas capables de perturber l'urodynamique normale ni de bloquer les voies urinaires;
• coliques rénales fréquentes et productives, qui ne durent pas plus d'une journée et sont bien arrêtées avec des médicaments;
• la présence de sable dans les reins;
• Les urates, dont la taille est considérée comme critique;
• adhérence de la microflore pathogène avec le développement d'un processus infectieux dans le parenchyme rénal.

Drogues modernes pour dissoudre et expulser les pierres

La dissolution de médicaments pour le traitement de la lithiase rénale constitue la base du traitement d'un état pathologique. La médecine moderne dispose d'un ensemble de médicaments qui dissolvent progressivement les formations pierreuses, ce qui leur permet de quitter librement le système tubulaire rénal. Parmi les médicaments les plus populaires chez les médecins et leurs patients figurent les médicaments ayant un mécanisme d’action similaire, l’allopurinol, le méthionol, la solution de Blemarin, Magurlita, ainsi que l’acide benzoïque et l'acide borique, ainsi que le chlorure d'ammonium.

Malheureusement, une telle thérapie ne permet pas toujours d'obtenir l'effet attendu, ce qui s'explique par les particularités de la composition chimique des calculs ou par des problèmes d'absorption des médicaments. Dans ce scénario, les experts suggèrent aux patients de tirer parti des formulaires médicaux d’extraction des calculs actuellement considérés comme aussi efficaces que possible en ce qui concerne les calculs rénaux. Traiter la lithiase urinaire de la même manière n’est autorisé que si le patient a des calculs dont le diamètre n’excède pas 6 mm. Si tout est fait correctement, le patient peut s’attendre à ce qu’après le premier traitement, environ 2/3 des formations pierreuses et du sable s’échappent.

Le moyen le plus efficace de lutter contre la lithiase urinaire, contribuant à l'élimination rapide des calculs rénaux, est considéré comme:

• La progestérone, qui affecte les récepteurs alpha-adrénergiques des uretères, réduit le tonus musculaire de la membrane centrale et augmente le diamètre des passages;
• Le glucagon, relaxant des muscles lisses, qui détend les fibres musculaires des uretères et facilite le mouvement des calculs le long de leur lumière;
• alpha-bloquants qui relâchent les fibres du muscle lisse de l'uretère;
• des bloqueurs des canaux Ca-o, dont l'action vise à éliminer le spasme, ce qui augmente le risque de passage sans obstruction des pierres à travers les uretères;
• formes posologiques anti-inflammatoires non stéroïdiennes, soulageant le syndrome de la douleur et réduisant le gonflement des tissus locaux.

La présence de petites pierres est une indication absolue pour stimuler leur décharge indépendante. En plus des moyens énumérés pour expulser les concrétions, dans la pratique médicale moderne, les médecins utilisent cette technique avec l’utilisation de médicaments contenant des terpènes. Les composés chimiques de cette série ont un effet antispasmodique prononcé, sont dotés de qualités sédatives et peuvent affecter la flore microbienne, du fait de leur activité bactériostatique.

Les terpènes sont des formes médicales courantes et bien connues qui présentent un certain nombre d'avantages indéniables, qui permettent de faire presque toujours un choix en leur faveur:

• augmenter la quantité quotidienne d'urine;
• contribuer à l'amélioration de l'apport sanguin et de la microcirculation dans les organes urinaires;
• avoir un effet bactériostatique;
• élimine la spasticité des muscles lisses des voies urinaires;
• améliore l'activité péristaltique des sentiers le long desquels les pierres se déplacent.

Parmi les médicaments les plus populaires de cette série, il convient de souligner:

• Palin, qui a un effet antibactérien prononcé;
• La pâte de phytolysine, qui est prescrite principalement dans la période postopératoire, en tant que médicament empêchant la récurrence de la maladie;
• Canephron - médicament à base de plantes qui améliore l'état général du patient et améliore la décharge de petites formations;
• comprimés efficaces de pierres Enatin et Olimetin;
• La cystine est un médicament à base de composants végétaux qui favorise l'excrétion de l'excès d'acide urique dans l'organisme, qui participe à la formation de calculs.

La dépendance de l'efficacité de la thérapie par solvant sur le type de calculs et leur composition

A quel type de pierres leur dissolution totale devient-elle possible? Parfaitement adapté aux calculs médicaux de dissolution composés de sels d'acide urique, c'est-à-dire d'urates. Afin de se débarrasser de telles formations, un schéma thérapeutique visant à alcaliniser l'urine à l'aide de mélanges de citrate ou de bicarbonate de potassium est utilisé. Avant de commencer ce traitement, le médecin doit s'assurer qu'il n'existe aucune contre-indication pour les patients, y compris la pyélonéphrite au cours de la phase aiguë, une altération de la fonction rénale et l'état non satisfaisant de l'urodynamique.

Les solutions de citrate doivent être préparées immédiatement avant leur utilisation. Le dosage de ces médicaments à raison de 10 ml trois fois par jour est adéquat. Un tel schéma thérapeutique permet d’obtenir le résultat souhaité en éliminant le tartre dans les 3 à 4 mois suivant le début du traitement. Les médicaments à base de citrate doivent être pris sous le contrôle du pH de l'urine, qui ne doit pas dépasser 6,3 à 6,8.

Il est important de se rappeler que la dissolution des calculs d'urate avec des préparations médicinales nécessite toujours un renforcement sous la forme d'une adhésion à un régime alimentaire spécial avec des produits de restriction, comprenant des bases de purine. L'oxydation de l'urine contribue à exclure leur menu quotidien de viande, d'huile végétale, de cacao, de chocolat et de café. En parallèle, vous devez utiliser beaucoup de liquide (environ 2,5-3 litres par jour pour un adulte).

Antibiotiques dans le traitement de la MCI

Très souvent, la lithiase urinaire s'accompagne de l'ajout d'une microflore bactérienne, qui provoque une inflammation du parenchyme rénal et le détruit progressivement. C'est pourquoi lors de la détermination des calculs dans les reins, il est conseillé d'utiliser des médicaments antibactériens qui éliminent les foyers d'infection et ont un puissant effet anti-inflammatoire. Le plus souvent, les médecins prescrivent des antibiotiques des groupes suivants:

• les fluoroquinolones ("ofloxacine", "lomifloxacine"), qui constituent un moyen efficace de lutte contre les agents infectieux;
• aminoglycosides ("gentamicine", "amikacine") - médicaments qui violent la synthèse des protéines dans les bactéries, empêchant ainsi leur croissance et leur reproduction;
• céphalosporines ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotiques, qui ont quatre générations de médicaments avec une activité différente contre les bactéries d'une espèce particulière.

Il convient de noter que la réhabilitation complète de la source d'infection du rein avec urolithiase est impossible, surtout si le calcul viole les paramètres urodynamiques. Par conséquent, le traitement antibactérien a lieu en tant que préparation préopératoire et pour la prévention des complications infectieuses dans la période postopératoire.

Traitement anti-inflammatoire

L’indication directe de la nomination de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le DAI est la présence d’un processus inflammatoire dans les tissus rénaux avec toutes ses conséquences, à savoir douleur, gonflement du parenchyme, dysurie, etc. Les préparations des groupes d'AINS provoquent très rarement des réactions négatives au niveau des organes internes et ont des effets tels que:

• soulagement de la douleur;
• normalisation des indicateurs de température;
• élimination de l'œdème local;
• amélioration de la perméabilité des uretères.

Il est recommandé d’utiliser les anti-inflammatoires non stéroïdiens uniquement sur ordonnance du médecin traitant.

Quel analgésique est préférable de préférer?

Le traitement de la douleur est un point important dans le traitement des exacerbations de la néphrolithiase, qui s'accompagnent de douleurs intenses au bas du dos et à l'abdomen, provoquées par des coliques rénales. En avançant le calcul le long des uretères, il est impossible de se passer de médicaments antidouleur. Pour le soulagement de la douleur, les urologues utilisent des médicaments analgésiques et antispasmodiques, qui éliminent également efficacement le symptôme pathologique, mais ont un mécanisme d'action différent. Les médecins préfèrent souvent combiner la prise de ces médicaments pour renforcer l'effet analgésique.

Les médicaments antispasmodiques pour la lithiase urinaire peuvent éliminer les spasmes musculaires et sauver ainsi une personne de la douleur débilitante, qui complique la promotion des calculs le long des voies urinaires. Il est recommandé d'utiliser les antispasmodiques dans la période aiguë sous forme d'injections, mais en leur absence, il est permis d'utiliser des médicaments en comprimés. En règle générale, dans la pratique thérapeutique, le soulagement de la colique rénale est obtenu par injection intramusculaire au patient But-shpy ou Spasmalgona.

En cas d’attaque de la colique rénale, les médecins prescrivent des analystes des médicaments narcotiques et non narcotiques. La papavérine, connue pour ses préparations à base d'opium, élimine les spasmes du muscle lisse et bloque l'activité des récepteurs de la douleur. L'analgésique non narcotique le plus populaire est le Baralgin, qui peut être administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. Entre les attaques, les personnes atteintes de lithiase urinaire ne doivent pas se détendre en attendant le prochain épisode de la maladie. Dans la trousse de premiers soins de ces patients, il devrait certainement exister des médicaments capables d’éliminer rapidement les symptômes de la colique, propriétés qui apparaissent soudainement dans le contexte du bien-être complet.

Médicaments diurétiques

La fonction rénale assure la filtration continue du sang et l’excrétion de divers métabolites, sels de métaux, toxines et autres substances similaires du corps avec l’urine. Si le rein manque à assumer ses responsabilités, le fluide s'accumule dans son parenchyme et provoque le développement d'un œdème. Une telle violation est l'une des premières manifestations d'un dysfonctionnement de l'organe urinaire principal et un signal qu'il est temps de consulter un spécialiste afin de diagnostiquer les maladies ayant entraîné une détérioration de l'état de santé général.

Les diurétiques doivent être prescrits pour les petites pierres, qui ne sont pas en mesure de créer une situation de blocage des voies urinaires. Pour cette thérapie également, la composition des calculs et leur capacité à se dissoudre revêtent une grande importance. Les diurétiques à économie de potassium sont prescrits aux patients prédisposés à la formation de calculs de phosphate ou de calcium. Alors que les oxalates nécessitent l’utilisation de diurétiques de nature thiazidique.

Tout médicament diurétique de la lithiase urinaire peut être remplacé par des remèdes à base de plantes sous forme de décoction ou de teinture à base de plantes. Il convient de rappeler que les médicaments à effet diurétique ne peuvent être utilisés qu'avec l'autorisation du médecin traitant et après avoir découvert toutes les nuances de la maladie et évalué les risques de développer des complications.

Il ne faut pas oublier que le traitement du DCI doit être complexe et que, par conséquent, le traitement médicamenteux ne suffit pas dans ce cas. Les patients souffrant de formation de calculs, après correction du médicament, doivent obligatoirement suivre un traitement en eaux minérales sanatorium-resort sous contrôle en laboratoire du métabolisme impliqué dans la formation du tartre.

Antibiotiques pour la lithiase urinaire

L'inflammation des reins est l'une des maladies les plus désagréables et les plus courantes.

Il s'accompagne de douleurs intenses et de nombreux autres symptômes. Les méthodes de diagnostic modernes permettent d’identifier le degré et la complexité de la maladie chez un patient.

Il est très important de consulter un médecin dès que possible, qui vous prescrira un traitement particulier. Ce programme de traitement ne consiste pas en un choix de médicaments pris au hasard, mais en un choix de certains médicaments sur la base des résultats de tests de laboratoire.

Dans chaque cas, le médecin prescrit certains types d'antibiotiques qui aident le plus efficacement chaque patient.

Pour chaque cas - votre propre drogue

Dans la pratique médicale, il existe différentes options pour les maladies inflammatoires des reins. Tous sont très efficacement traités avec une variété de méthodes différentes. L'un d'eux est la prescription d'antibiotiques, sans lesquels aucun traitement contre l'inflammation rénale ne peut faire.

Il existe plusieurs groupes d'antibiotiques que les médecins prescrivent le plus souvent:

1. Groupe des agents aminopénicillifères. Ceux-ci comprennent des agents tels que la pénicilline et l'amoxicilline. Leur principal avantage est le contrôle efficace des entérocoques et de E. coli. Ce groupe d'antibiotiques est prescrit aux femmes allaitantes et aux femmes enceintes. Cependant, ces médicaments ne sont pas capables de faire face à la pyélonéphrite.
2. Groupe des céphalosporines. Parmi ces antibiotiques, on distingue en particulier la céphalexine. Son ingrédient actif est l'acide 7-ACC. Il empêche rapidement le passage d’une maladie inflammatoire d’un stade à un stade plus complexe et plus grave. Le médicament est contre-indiqué pour les patients présentant une intolérance à la pénicilline. Des agents tels que Cefalotin, Zinnat, Klarofan appartiennent au même groupe d'antibiotiques. La réception de tous ces médicaments améliore considérablement l'état du patient dès le 3ème jour.
3. Groupe fluoroquinolone. Le médecin prescrit ces médicaments s'il existe un risque de décès ou de complications graves pour le patient. Ces antibiotiques de première génération incluent la fleroxacine, la ciprofloxacine, l’ofloxacine et bien d’autres. En cas d'inflammation chronique des reins, le médecin vous prescrit des antibiotiques de ce groupe de deuxième génération: sparfloxacine, lévofloxacine. Ils font face efficacement aux pneumocoques. Les contre-indications à l'utilisation de ces médicaments sont: l'épilepsie, la grossesse, l'insuffisance hépatique ou rénale, l'athérosclérose, la vieillesse.

Top 5 des médicaments les plus populaires

Les antibiotiques les plus populaires et les plus utilisés pour le traitement de l'inflammation rénale sont:

1. Lévofloxacine. Il peut être pris à la fois sous forme de comprimés et sous forme d'injections. Selon la maladie, le médecin prescrit 200 à 700 mg du médicament 1 à 2 fois par jour. Il n'est pas recommandé d'utiliser l'outil pour les femmes enceintes et les personnes intolérantes aux composants du médicament. Il existe des médicaments et des effets indésirables: vertiges, diarrhée, possibilité de candidose.
2. La ciprofloxacine est utilisée dans un schéma posologique individuel, qui est déterminé par le médecin traitant. Habituellement, 250 à 750 mg est prescrit 2 fois par jour ou 200 à 400 mg par voie intraveineuse. Des précautions doivent être prises lors de la prise de patients atteints d'épilepsie, d'insuffisance rénale et d'autres maladies graves.
3. Pefloxacine. La posologie de cet antibiotique est également choisie individuellement pour chaque patient. Cela dépend de la gravité et de l'emplacement de l'infection. En cas d'infection non compliquée, le médecin vous prescrit 0,4 g du médicament 2 fois par jour. Si la maladie est plus grave, vous devez boire une dose de 2 fois plus. Les comprimés doivent être avalés, non mâchés, puis boire de l'eau. Il est nécessaire d'accepter les moyens uniquement sur un estomac vide.
4. L'ampicilline n'est utilisée qu'en cas d'infection modérée. Dans tous les autres cas, le médicament sera inefficace. Le médicament est administré par voie intramusculaire à raison de 1 à 2 millions d'unités par jour. De plus, cette dose doit être divisée en 4 administrations.
5. Cefalotin. Un médicament efficace pour l'inflammation des reins. Il est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire profonde. Libérer l'outil et sous la forme de tablettes. Dose habituellement prescrite de 0,5 à 2 g toutes les 6 heures. Le produit est utilisé avec prudence pendant la grossesse et en cas d'insuffisance rénale.

Maux de reins après la prise d'antibiotiques - il est temps de consulter un médecin?

Certains patients ont un problème après avoir prescrit des antibiotiques - les reins commencent à se troubler et à faire mal.

Dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin:

• un autre médicament sera prescrit ou le dosage de celui déjà prescrit sera réduit;
• il prescrira des probiotiques qui restaureront la microflore du corps;
• vous conseiller de boire beaucoup d’eau pour éliminer les substances nocives inutiles.

Traitement de la cystite

En cas de cystite, le médecin ne prescrit des antibiotiques que si la cause de la maladie est une bactérie ou un microbe.

La liste des antibiotiques les plus souvent utilisés pour la cystite:

Depuis plusieurs décennies, ces antibiotiques sont utilisés contre la cystite. Ces médicaments ont un effet antimicrobien et résistent à de nombreux autres médicaments.

Les comprimés de Palin sont des antibiotiques modernes de la nouvelle génération. Leur principal avantage est un minimum de contre-indications.

La pyélonéphrite peut également être surmontée

Avant de déterminer l’antibiotique le plus efficace pour le traitement de la pyélonéphrite, vous devez être examiné.

Cela vous aidera à déterminer l'agent causal de la maladie, à comprendre l'état des reins et de l'écoulement de l'urine.

Depuis le rôle principal dans le développement de la pyélonéphrite étant donné aux bactéries, son traitement ne se fera pas sans ces antibiotiques:

• sous forme douce - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
• Furazolin, Furadonin, Furagin sont prescrits en cas de mauvaise sortie d’urine ou d’insuffisance rénale.

Caractéristiques de l'application

Pendant la grossesse, le corps de la femme subit de nombreux changements physiologiques. À cause de cela, les nouvelles mères ont souvent des douleurs aux reins. Ce symptôme suggère qu'une inflammation s'est produite.

Les médecins tentent de traiter les femmes enceintes en éliminant l'utilisation d'antibiotiques. Cependant, cela est souvent impossible, surtout lorsque le problème progresse. Dans ce cas, la ceftriaxone ou la céfazoline est prescrite.

La pénicilline aidera à guérir la cystite pendant la grossesse ou pendant la période d'alimentation. Ce médicament ne pénètre pratiquement pas dans le lait, de sorte que l'enfant ne peut pas nuire.

Cependant, les femmes qui allaitent peuvent avoir la diarrhée, le muguet ou une éruption cutanée après avoir allaité de la pénicilline. Pendant la grossesse ou l'allaitement, il est préférable de ne pas prendre d'antibiotiques du tout.

Des antibiotiques légers sont également souvent prescrits pour traiter l’inflammation rénale chez les enfants. Ensemble avec eux, les probiotiques doivent également être écrits pour aider à préserver la microflore intestinale du bébé.

Le traitement est prescrit uniquement par un médecin!

L'inflammation rénale est une maladie qui nécessite une attention particulière. S'il n'est pas correctement traité, ce processus peut être retardé de nombreuses années.

Sans examen par un spécialiste, il est impossible de savoir pourquoi il y avait une inflammation des reins. Et après l'examen, le médecin vous prescrira immédiatement un traitement. Et si vous vous en tenez à cela, la reprise intervient assez rapidement.

Seul un médecin peut vous aider à choisir des antibiotiques pour l’inflammation rénale.

Cela dépend de nombreux paramètres:

• le type de microorganismes à l'origine des problèmes;
• la sensibilité de ces microorganismes à certains médicaments.

La posologie du médicament est également choisie individuellement, en fonction des résultats de la recherche:

• tests de laboratoire;
• tomographie par ordinateur;
• Échographie.

Le traitement correct de l'inflammation des reins est la clé d'une guérison rapide et réussie. Il est donc tout simplement impossible de se passer de médecin dans cette affaire.

Aux premiers symptômes de ce problème, vous devez consulter un spécialiste. Pas besoin de retarder!

Symptômes de lithiase urinaire

Syndrome douloureux - une douleur intense dans la région lombaire, irradiant le long de l'uretère dans l'aine, peut être sourde et constante. L'attaque s'appelle «colique rénale», sa nature dépend en grande partie de la taille et de l'emplacement de la pierre. Les douleurs associées au DAI sont souvent associées à des tremblements, à un effort physique intense et à la conduite.

Dans ce cas, la douleur peut varier en fonction de la migration des pierres ou de leur position en place. Lorsque le mouvement des pierres peut être une violation de l'écoulement de l'urine. La douleur lors du passage de la pierre du tiers inférieur de l'uretère se propage chez les hommes dans le testicule et le gland du pénis, chez les femmes - dans les lèvres. Il peut y avoir une augmentation de la miction et d’autres phénomènes dysuriques.

Une attaque de lithiase urinaire s'accompagne généralement de frissons, de fièvre, de leucocytose, de nausées, de vomissements, d'hématurie (sang dans les urines). Parfois, il y a un écoulement indépendant de la pierre et extrêmement rarement une anurie obstructive.

Classification de la pierre

Les calculs urinaires se forment à la suite des troubles métaboliques suivants:

• avec hyperuricémie (augmentation des taux d'acide urique dans le sang);
• avec hyperuricurie (augmentation du taux d'acide urique dans l'urine);
• avec hyperoxalurie (augmentation du taux de sels d’oxalate dans les urines);
• avec hypercalciurie (augmentation du taux de sels de calcium dans les urines);
• avec hyperphosphaturie (augmentation des niveaux de sels de phosphate dans l'urine);
• lors du changement de l'acidité de l'urine.

Les pierres avec DCI peuvent être de l’urate, du calcium, du phosphate, de la cystine et mélangées.

Complications de la lithiase urinaire

Les complications les plus fréquentes de la lithiase urinaire:

• Maladies inflammatoires chroniques du système urinaire (cystite, pyélonéphrite, urétrite).
• Périnéphrite - la formation d'abcès dans le parenchyme rénal ou le carboncle du rein, ainsi que la nécrose des papilles rénales, conduisant au développement d'un processus septique.
• Pionephrose - fusion purulente du rein.
• Insuffisance rénale chronique rapidement progressive, néphrosclérose.
• L'insuffisance rénale aiguë est rare dans l'obstruction des voies urinaires d'un seul rein ou dans un processus bilatéral.
• L'anémie

Urolithiase: traitement

Tout d'abord, nous recommandons le premier traitement médical de HERBALS, qui a un effet cicatrisant sur les reins et le système urogénital dans son ensemble.

Dans le traitement de la lithiase urinaire, des méthodes à la fois conservatrices et chirurgicales sont utilisées. Parfois, avec cette pathologie, les méthodes de thérapie populaire sont très efficaces.

Les points principaux dans le traitement de la lithiase urinaire sont l'élimination des calculs rénaux et la correction des désordres métaboliques. Avec une taille de pierre pouvant atteindre 0,5 cm, des médicaments spéciaux ayant des propriétés lithotropes sont utilisés. Si la pierre est plus grosse, ils ont recours à la lithotritie par ultrasons ou à la chirurgie.

Régime alimentaire pour les calculs rénaux

Le régime alimentaire avec DCI dépend de la composition chimique de la pierre, mais comporte un certain nombre de recommandations générales, telles que:

• Régime d'alcool - il faut boire au moins 2 litres de liquide par jour;
• Consommation d'aliments riches en fibres.

Lorsque les calculs d'urate dans l'alimentation devraient limiter la consommation de viande fumée et frite, ainsi que de bouillon de viande, de chocolat, de légumineuses (haricots et pois), de cacao et de café. Il faut complètement abandonner les plats épicés et l'alcool.

Lorsque les calculs de calcium devraient limiter la consommation de produits d'acide lactique, fromage cottage, fromage, fraises, carottes, laitue, oseille, cassis, café, cacao. Assurez-vous de prendre de la vitamine B6 trois fois par jour à raison de 0,02 g avec les repas pendant le mois.

Lorsque les calculs de phosphate limitent la consommation de tous les produits laitiers, ainsi que des œufs, des fruits et des légumes. Il est recommandé de manger plus de poisson, de viande et de farine.

Lorsque les calculs de cystine devraient consommer 3 litres de liquide par jour, tout en limitant la consommation de sel.

Traitement de lithiase urinaire: médicaments

Les analgésiques et antispasmodiques (analgine, no-spa, baralgin, cétarol) sont prescrits pour le soulagement de la douleur. Parfois, une attaque douloureuse est si prononcée qu'elle ne peut être éliminée que par l'introduction d'analgésiques narcotiques.

Les médicaments contre la lithiase urinaire sont également prescrits en tenant compte de la composition chimique de la pierre.

• Dans le traitement des calculs d'acide urique, la durée du traitement est généralement d'un mois. Des médicaments tels que l'allopurinol et le blemarin sont prescrits.
• Dans le traitement des calculs d'oxalate de calcium, de l'hypothiazide, de l'oxyde de magnésium ou de l'asparginate, de la vitamine B6 et du blemarin sont prescrits.
• Dans le traitement des calculs de phosphate de calcium, un traitement antibactérien, de l'hypothiazide, de l'ascorbate de magnésium, de l'acide borique, de la méthionine et des remèdes à base de plantes sont souvent prescrits.
• Dans le traitement des calculs de cystine, on utilise l'acide ascorbique, la pénicillamine et la blème.

Les antibiotiques pour la lithiase urinaire sont prescrits en présence d'un processus inflammatoire, en fonction des résultats de la culture d'urine.

Comment traiter l'urolithiase sans chirurgie

Méthodes pour éliminer le tartre (calcul):

• litholyse médicinale avec préparations spéciales;
• enlèvement instrumental des pierres descendant dans l'uretère;
• enlèvement percutané de calculs par extraction (litolapoxie) ou lithotripsie de contact;
• ureterolithotripsie de contact, ureterolitolapoxia;
• lithotripsie à distance (DLT);

Toutes ces méthodes sont peu invasives et moins traumatisantes et ont été utilisées avec succès pour détruire et éliminer les calculs urinaires.

Traitement chirurgical de la CIM

Une indication chirurgicale pour enlever une pierre est la taille d'une pierre plus grande que 5 cm ou une pierre est insérée dans l'uretère. Les opérations ouvertes sont rarement effectuées aujourd'hui. L'opération comporte deux étapes: écraser la pierre et l'enlever, et est très traumatisante.

Traitement des remèdes populaires de lithiase urinaire

De nombreux patients avec un bon effet utilisent des herbes pour la lithiase urinaire.

L’application de la collection selon Yordanov est utile: ils mélangent à parts égales des feuilles d’ortie et de la menthe, des rhizomes de calamus, de la prêle des champs, des fleurs de baies de sureau noires et des fruits de genièvre et de rose sauvage, deux cuillères à soupe de la collection sont brassées avec 1 litre d’eau bouillante, prennent 50 ml à la fois fois par jour.

Les herbes diurétiques pour la lithiase urinaire sont utilisées pour enlever les petites pierres des reins:

• Une collection d'herbes est prescrite avec des pierres de phosphate et de calcium: teinture de garance, persil, airelle, rue, millepertuis, busserole, bardane, calamus.
• Pour les calculs d'acide urique, les feuilles de bouleau, les fraises et les airelles, les graines d'aneth, les fruits au persil et la prêle sont recommandés.
• Lorsque les pierres d'oxalate prennent les graines d'aneth, de renouée, de fraise, de prêle, de menthe poivrée et de stigmates de maïs.

L'infusion est préparée à partir de 2 à 3 herbes: 2 cuillères à soupe de la collection d'herbes sont cuites à la vapeur avec un litre d'eau bouillante et infusées pendant 2-3 heures. L'outil est pris trois fois par jour, 20 ml pendant 2-3 semaines.

Vidéo intéressante sur la lithiase urinaire, les symptômes et le traitement de l'ICB

Dans les pharmacies, vous pouvez acheter des préparations à base de plantes combinées: ciston, cysténal, phytolysine et des renversements.

Cure thermale contre la lithiase urinaire

Un traitement en spa est recommandé pour le DCI après le traitement de la maladie, c.-à-d. dans la "période froide" (après l'enlèvement de la pierre ou son enlèvement indépendant).

L'eau minérale pour la lithiase urinaire est recommandée en fonction de la composition chimique de la pierre. Les patients souffrant d'urolithiase d'acide urique ou d'oxalate de calcium doivent être traités dans des sanatoriums aux eaux alcalines légèrement minéralisées: Zheleznovodsk («Slavyanovskaya»), Pyatigorsk, Kislovodsk (Narzan), Yessentuki (Essentuki n ° 4, 17).

Antibiotiques

Si un patient présente des formations de calculs résultant de l'action de la microflore pathogène - Escherichia coli, d'infections cooccales, il est recommandé d'inclure les antibiotiques dans le plan de traitement. Aux premiers stades de la maladie, ils sont indispensables en raison de leur capacité à pénétrer directement dans le centre de l’infection et à s’y accumuler à la concentration nécessaire pour se débarrasser complètement de la microflore étrangère. Ils ont également trouvé une large utilisation avant et après la chirurgie. Mes patients utilisent un outil éprouvé grâce auquel vous pouvez vous débarrasser des problèmes urologiques en 2 semaines sans trop d'effort.

La liste des antibiotiques utilisés est longue et comprend:

• fluoroquinolones
• les aminosides
• céphalosparines (génération III)
• carbapénèmes.

L'antibiotique est souvent associé à un AINS pour éliminer rapidement et complètement l'infection. l'utilisation simultanée de médicaments bactéricides et bactériostatiques est strictement interdite.

Vous ne pouvez pas prendre de médicaments sans consulter un médecin. Seul un spécialiste peut évaluer le tableau clinique et prescrire un traitement adéquat.

L'urolithiase (CIM) reste l'une des maladies urologiques les plus courantes. L'incidence des DCI par région varie de 25,5% à 41,5% et les patients atteints de diverses formes de cette pathologie occupent entre 35 et 50% de la capacité en lits des hôpitaux urologiques. Selon de nombreux auteurs, cette maladie en tant que manifestation de troubles métaboliques aura tendance à augmenter en raison de la détérioration de la situation écologique.

Pourquoi et pourquoi

Il n’existe actuellement aucun concept unique de la pathogenèse du DCI, son développement étant affecté par l’état de nombreux organes et systèmes du corps - pathologies à la fois congénitales et acquises, ainsi que de mauvaises conditions socio-économiques, la pollution de l’environnement, etc., et donc un certain nombre d'auteurs attribuent cette maladie aux maladies dites de la civilisation. Les idées modernes sur le processus étiopathogénétique de formation de la pierre sont présentées dans le diagramme.

Les facteurs climatiques et biogéochimiques (les chlorures, les sulfates, les pesticides dans l'eau et les aliments) ont un effet toxique direct ou indirect sur le corps humain, provoquant des perturbations métaboliques dans les environnements biologiques et conduisant finalement à l'apparition de tubulopathies se traduisant par une altération de la purine, des oxaloïdes. échanges acide et phosphore-calcium. Des concentrations croissantes de facteurs de formation de calculs dans le sérum et l'urine conduisent à une cristallurie qui, en l'absence de substances préservant la stabilité colloïdale de l'urine et contribuant au maintien des sels en solution, ainsi que des modifications du pH de l'urine entraînent l'adhérence de cristaux et ainsi la formation de microlithes. déclencher la formation de pierres. Ces substances comprennent des solubilisants (acide hippurique, xanthine, chlorure de sodium, citrates, magnésium), ainsi que des inhibiteurs de la cristallisation (pyrophosphate inorganique, ions zinc, manganèse, cobalt), dont la concentration dans l’urine des patients DCI est généralement réduite. Dans la pyélonéphrite chronique, le rôle principal dans la formation de calculs est joué par les produits métaboliques d'un certain nombre de microbes (phénols, crésols et acides gras volatils), qui violent également l'état métastable des sels dans la solution sursaturée. Diverses anomalies des reins, des violations de l'urodynamique des voies urinaires supérieures, la microcirculation et d'autres pathologies jouent également un rôle important dans la formation de calculs.

Les calculs urinaires, en fonction du type de troubles métaboliques ou de la présence d'une infection, peuvent être de composition chimique différente: certains d'entre eux ont une structure monostructurale, mais les calculs polyminéraux ou mixtes sont plus fréquents. La connaissance de la structure de la pierre joue un rôle important dans le choix des méthodes de traitement et de prévention. Actuellement, les urologues du monde entier ont reconnu la classification minéralogique des calculs urinaires.

Caractéristiques diagnostic ICD

Le diagnostic de DIC repose principalement sur les plaintes du patient, dont les plus importantes sont les accès de coliques néphrétiques, notamment répétés. Entre les attaques, douleur sourde dans la région lombaire, écoulement de calculs, hématurie, qui survient généralement après un exercice.

Les méthodes de recherche clinique générales permettent d'identifier les signes de dommages aux reins et aux voies urinaires (symptôme positif de Pasternack, douleur à la palpation au niveau de la région rénale ou le long de l'uretère, rein palpable).

Dans un test sanguin effectué lors d'une colique rénale ou d'une attaque de pyélonéphrite, ce qui complique le DAI, une leucocytose, un décalage gauche des leucocytes, une granularité neutrophile toxique, une augmentation de la RSE sont détectés.

On trouve dans l'urine une petite quantité de protéines, des cylindres simples, des érythrocytes et des cristaux de sel frais, et une pyélonéphrite dans la leucocyturie.

La radiographie occupe une place prépondérante dans la reconnaissance des calculs rénaux ou dans l'uretère. La méthode la plus commune est une urographie de revue. Avec son aide, vous pouvez déterminer la taille, la forme de la pierre, ainsi que sa localisation. Si nécessaire, en cas de pierre de corail ou de doutes quant à l'implication de l'ombre dans les voies urinaires, prenez des photos avec deux projections. L’urogramme d’enquête doit couvrir l’ensemble des reins et des voies urinaires des deux côtés.

Cependant, toutes les pierres ne donnent pas une ombre dans l'image d'ensemble et, dans certains cas, une ombre suspecte pour un calcul peut appartenir à une pierre de la vésicule biliaire, un corps étranger, un ganglion calcifié, etc. Dans la projection du petit bassin, des ombres arrondies sont souvent visibles - des phlébolithes qui ressemblent à de la pierre. Après une revue urographique, il convient de réaliser une urographie excrétrice permettant de préciser si l’ombre appartient au tractus urinaire, de déterminer l’état anatomique et fonctionnel des reins et la localisation du tartre (dans le bassin, l’uretère). Lorsque négatif rayons X pierre sur le fond de la substance radio-opaque défaut de remplissage visible correspondant au calcul. En règle générale, l'urogramme excréteur donne une image complète de la fonction excrétrice du rein, mais après une crise de colique néphrétique, le rein est en état de blocage et aucune substance radio-opaque ne peut être libérée du côté affecté. Dans l’étude de la fonction rénale, les méthodes isotopiques sont d’une grande aide.

Une échographie des reins et de la vessie constitue un élément spécifique du diagnostic de DCI. L'expansion du système pelvien rénal est un symptôme indirect en faveur de la présence d'une pierre des voies urinaires supérieures.

La pyélographie rétrograde avec une substance radio-opaque liquide ou de l'oxygène (pneumopyélographie) est effectuée uniquement en cas de doute sur le diagnostic ou si l'ombre de la pierre n'est pas visible, ce qui se produit généralement avec une pierre aux rayons X.

Lors du diagnostic différentiel, il est très important de ne pas passer à côté d'une appendicite aiguë, d'une cholécystite aiguë, d'un ulcère gastrique perforé, d'une occlusion intestinale aiguë, d'une pancréatite aiguë, d'une grossesse extra-utérine et de nombreuses autres maladies.

Tous les moyens sont bons...

Au cours des 10 dernières années, en raison de l'introduction généralisée dans la pratique urologique des technologies modernes d'extraction de calculs rénaux et urinaires, la tactique et la stratégie de traitement de cette maladie ont considérablement changé. Il convient de souligner que la CIM est une pathologie chirurgicale et que seuls 5% des patients (leurs calculs sont constitués de sels d'acide urique) ont recours à des méthodes conservatrices, en particulier la litholyse. Le plus répandu (dans près de 85% des cas) est l’utilisation de la lithotritie à distance par onde de choc (DLT), qui a l’effet traumatique le plus faible.

Comme mentionné précédemment, le DLT a légitimement pris une place de choix dans le traitement des calculs rénaux et de l'uretère. Cette méthode simple, peu coûteuse et peu coûteuse de traitement des calculs est la méthode de choix avec la chirurgie endoscopique et ouverte. L'utilisation du DLT est particulièrement efficace avec des calculs relativement petits (jusqu'à 2 cm) et les fonctions préservées du rein affecté. Un examen clinique bien établi de la population et l'utilisation de cette méthode de traitement peuvent compter sur une réduction significative du nombre de formes graves de DCI, compliquée d'urosepsie et d'insuffisance rénale, principale cause de décès des patients atteints de cette maladie.

Aujourd'hui, on peut affirmer que le DLT est largement utilisé dans la pratique urologique clinique.

Dans le même temps, de nouvelles méthodes opérationnelles ont été développées et continuent de l'être, ce qui permet dans la plupart des cas d'éviter une chirurgie ouverte et d'obtenir le résultat souhaité avec un risque moindre pour le patient. Celles-ci incluent diverses opérations endourologiques. Le critère principal de choix de la méthode de destruction endoscopique de la pierre est la taille, la forme, la position et la durée de la pierre dans l'uretère. Actuellement, les indications pour le traitement de la CIM sont étendues au laser.

Possibilités de pharmacothérapie ICD

Considérant que toute opération d'élimination des calculs est essentiellement un traitement symptomatique, il convient de noter que le rôle des différentes méthodes de traitement conservateur du DCI (médicaments, physiothérapie, balnéothérapie et phytothérapie) augmente, dans le but de corriger les troubles métaboliques et de prévenir les récidives des calculs.

Dans notre pratique, nous avons largement recours à la phytothérapie, contribuant à l'amélioration de l'urodynamique des voies urinaires supérieures et à une évacuation plus rapide des calculs ou fragments et du sable après leur destruction à l'aide du DLT. Dans le même temps, on préfère les médicaments officiels d'usage courant (avisan, olimétine, marelin, phytolite, ciston, phytolysine, nieron, uroflux, uralite, cysténale, rovatinex, kejibelling, etc.), dont certains augmentent la concentration de colloïdes protecteurs dans l'urine.

En cas de colique rénale provoquée par des calculs urétraux, des analgésiques et des antispasmodiques (baralgin, maxigan, trigan, etc.) ou par administration intramusculaire de diclofénac (voltaren, dicloran, etc.) sont indiqués. Il est souvent nécessaire de prescrire des mélanges dits lytiques contenant du promédol ou des analgésiques non narcotiques comme la pentazocine (fortral), le butorphanol (moradal), le tramadol (tramal), etc.

Des études récentes ont montré que dans de tels cas, en particulier lors de coliques néphrétiques qui se produisent dans les premiers jours après le DLT, il est conseillé de prescrire des anti-inflammatoires non spécifiques (indométhacine, diclofénac, piroxicam, etc.) et un traitement anti-oxydant avec des médicaments tels que essentiale, phospholip, lipostable, vitamines E et A.

En présence de pyélonéphrite, des agents améliorant la microcirculation sont également utilisés (pentoxifylline et ses analogues trental, agapurine, pentyline, relofect, etc.), des désagrégants (curantil, persantine), antagonistes du calcium (vérapamil, etc.) en combinaison avec des agents antibactériens (antibiotiques, sulfanilamides) et les soi-disant uroseptiques).

Un traitement antibactérien est prescrit après culture d'urine sur microflore, déterminant le degré de bactériurie et la sensibilité aux médicaments antibactériens. Dans le cas d'une petite bactériurie, il suffit de suivre un traitement antibactérien en tenant compte de la sensibilité de la microflore, suivie d'un ensemencement contrôlé de l'urine. Le plus souvent dans de tels cas est administré des préparations série nitrofuranes par voie orale (furagin, furadonin, furazolidone), l'acide nalidixique (nevigramon, noirs) l'acide oksolinievoy (gramurin, dioksatsin) acide pipemidievoy (Palin, pimidel) nitrokosolina, norfloxacine (nolitsin, norfloks et autres). Il est également possible d’attribuer des sulfamides suffisamment concentrés dans l’urine: étazol, urosulfan, cotrimoxazole (biseptol, bactrim, septrine, etc.).

Avec un processus inflammatoire plus prononcé dans les reins nécessite l'utilisation d'antibiotiques. En règle générale, dans ces cas, les agents responsables sont des microorganismes à Gram négatif appartenant au groupe des entérobactéries ou des staphylocoques et des entérocoques. Par conséquent, il est conseillé d’attribuer des antibiotiques à large spectre du groupe des amino et carboxypénicillines (ampicilline, oxacilline, ampioks, carbénicilline, ticarcilline), des médicaments combinés (ampicilline en association avec du sulbactam-sodium, de l’amoxicilline ou de la ticarcilline en association avec de la clululicique).

Les céphalosporines des première et deuxième générations, qui ont également un large spectre d'action, constituent une alternative aux pénicillines semi-synthétiques: céfalexine, céfadroxil, céfradine, céfaclor, utilisé per os; céfalotine, céfaloridine, céfazoline, céfuroxime, céfamendol, céfotaxime, céfotétan, céfmétazol pour administration parentérale. En raison du fait que de nombreux médicaments sont utilisés par voie orale, le traitement peut être effectué en ambulatoire.

Cependant, dans les pyélonéphrites sévères causées par des souches de micro-organismes multirésistants (appelées souches nosocomiales), un traitement antibactérien (préopératoire) doit être effectué à l'hôpital, souvent dans le cadre d'un drainage du rein touché par un stent interne. Dans de tels cas, les antibiotiques sont utilisés dans le groupe des aminosides (sizomycine, gentamicine, tobramycine, nétilmicine, amikacine); céphalosporines de troisième et quatrième génération (ceftriaxone, ceftizoxime, ceftazidime, cefpyr); antibiotiques bêta-lactamines (aztréonam, imipénème en association avec la cyclastatine, méropénème); fluoroquinolones (ofloxacine, ciprofloxacine, énoxacine, pefloxacine, fléroxacine, loméfloxacine, etc.). Bien entendu, les antibiotiques ci-dessus sont des médicaments de deuxième intention et sont prescrits dans les cas graves de processus infectieux ou lorsque les médicaments de première étape ne donnent pas les résultats souhaités.

Il convient de noter que l'élimination complète de l'infection par le DCI, en particulier si la pierre viole les paramètres urodynamiques, est presque impossible et qu'un traitement antibiotique est prescrit avant et après l'opération, en particulier après le traitement DLT.

Prévention et examen clinique

Après le retrait de la pierre, les patients doivent subir une surveillance constante pendant 5 ans et suivre un traitement à la polyclinique de l'urologue, ce qui a un effet positif sur l'évolution de la maladie (voir le diagramme). Thérapie conservatrice visant à éliminer l'infection et à corriger les troubles métaboliques. Tous les médicaments sont prescrits dans le cadre d’un régime approprié, d’un régime alimentaire, d’une activité physique et de procédures de physiothérapie.

Après l'élimination des infections des voies urinaires, le traitement doit être orienté vers la prévention de la récurrence de la formation de calculs. À cet effet, l’allopurinol, la benzbromarone (avec augmentation du taux d’acide urique dans le sang), ainsi que des mélanges de citrate (uralite-U, blemarin, etc.). Les mélanges de citrate ont fait leurs preuves en présence d'urates - leur traitement pendant 2-3 mois conduit souvent à la dissolution complète des calculs.

Dans le traitement prophylactique de la lithiase à l’oxalate, le médicament oxalite C, ainsi que les vitamines B1, B6 et l’oxyde de magnésium, qui est un inhibiteur de la cristallisation de l’oxalate de calcium, a fait ses preuves. En cas d’hypercalciurie rénale, l’hypothiazide est efficace en association avec des médicaments contenant du potassium (panangine, orotate de potassium). Pour la régulation du métabolisme du calcium et du phosphore, on a nommé xyphon - le premier médicament domestique du groupe des diphosphonates.

L'ensemble complexe de mesures visant à prévenir la récurrence de la maladie comprend également un traitement en sanatorium (Truskavets, Svalyava, etc.).