Traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse

Sur le trajet de deux bandes avec un test de grossesse à la salle d'accouchement, une femme peut avoir beaucoup de problèmes. L'un d'entre eux est la pyélonéphrite gravidique (autrement, la pyélonéphrite enceinte). Dans cet article, nous examinerons en détail le traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse, les causes et les symptômes de cette maladie.

Pourquoi la pyélonéphrite se développe souvent pendant la grossesse?

Qu'est-ce qu'une pyélonéphrite gestationnelle dangereuse?

Les femmes atteintes de cette maladie augmentent considérablement le risque de toxémie au cours de la seconde moitié de la grossesse.
Les fausses couches, les mortinaissances se produisent plus souvent.
Chez les enfants dont la mère a souffert de pyélonéphrite pendant la grossesse, les signes d'hypoxie et d'infection intra-utérine sont plus fréquents.

Comment se manifeste la pyélonéphrite chez la femme enceinte?

Chez certaines femmes, il n'y a pas de plaintes, et les changements sont détectés uniquement lors des examens de laboratoire - leucocytes et bactéries dans les urines. Lorsque l'ensemencement est le plus souvent déterminé par la croissance d'E. Coli, au moins - Klebsiella et Staphylococcus, Proteus. Une pyéloectasie peut être détectée à l'échographie.
Les plaintes fréquentes de douleur douloureuse, de lourdeur dans le bas du dos, généralement asymétrique, sont souvent marquées par une douleur accrue lors d'une position debout prolongée sur les jambes. Certains notent la fraîcheur des reins.
Avec exacerbation peut augmenter la température. Le plus souvent - une petite condition subfébrile, surtout le soir, mais dans certains cas, il peut atteindre 38-39 С.
Les mictions fréquentes et la nycturie sont typiques d'une grossesse normale, mais avec la pyélonéphrite, l'envie peut devenir impérative et la miction est douloureuse.
Pyélonéphrite de compagnie fréquente - hypertension artérielle. De plus, si généralement le problème est signalé, la pression artérielle est supérieure à 140/90 mm. Hg un pilier, puis pour une femme enceinte 130/80 - déjà un peu trop.
L'œdème des jambes est assez souvent observé par les femmes enceintes, il n'est pas nécessairement lié à la pathologie du système urinaire, mais peut être un signe d'insuffisance du flux veineux. Cependant, avec la pyélonéphrite, le gonflement augmente, souvent des poches du visage apparaissent et les mains gonflent.
Les maux de tête, même avec une pression normale, la fatigue, une sensation de faiblesse et de faiblesse, surtout le matin, complètent le tableau.

Comment traiter la pyélonéphrite gestationnelle?

Thérapie de position. Il vise à réduire la compression des uretères et à améliorer le flux d'urine. Il n'est pas recommandé à une femme de dormir sur le dos, la meilleure option est à gauche. De manière répétée au cours de la journée (de 4 à 7 à 10 fois), il est nécessaire d’occuper la position genou-coude et de rester dans cette position au moins 5 minutes, de préférence 10-15 minutes. Il n'est pas nécessaire de se sentir ridicule, ennuyé ou timide. Vous pouvez lire un livre, jouer aux cubes avec un enfant plus âgé et même travailler sur un ordinateur portable dans cette position sans aucun problème.
Mode de consommation S'il n'y a pas d'œdème significatif et de pression élevée, il est souhaitable que la quantité de fluide consommée augmente à 2-3 litres par jour. On suppose qu'il ne s'agira que d'eau, de gelée et de compotes, et pas du tout de thé ou de café fort.
Phytothérapie De nombreuses herbes diurétiques, qui sont utilisées avec succès à d’autres époques, sont contre-indiquées pendant la grossesse. Vous ne pouvez pas utiliser la busserole, l'achillée, le persil, la réglisse, le genévrier. Vous pouvez boire des boissons aux fruits à base de canneberges et d’airelles, des orties, des feuilles de bouleau. La vraie trouvaille est une décoction d'avoine: elle n'augmente pas l'hypotension des uretères, comme beaucoup d'autres plantes, n'augmente pas le tonus de l'utérus, elle a un effet anti-inflammatoire direct et la capacité du mucus contenu dans le bouillon à améliorer les selles et à prévenir la constipation pendant la grossesse. Il est conseillé d'utiliser pour les bouillons de céréales plutôt que les flocons. Pour préparer le bouillon, prendre 1 tasse d'avoine par litre d'eau, faire bouillir à feu doux pendant 2-3 heures (le volume de la masse bouillante est réduit de moitié environ), filtrer et boire un demi-verre trois fois par jour avant les repas. Si vous voulez ajouter du miel ou de la confiture - s'il vous plaît. S'il n'y a pas de désir d'herbes à préparer soi-même, le médicament officinal Canephron est autorisé chez les femmes enceintes - une combinaison d'herbes du centaure, de lovage et de romarin.

Traitement médicamenteux

La pyélonéphrite pendant la grossesse est une complication fréquente mais non inoffensive. Enceinte de temps en temps puis envoyée pour passer un test d'urine - croyez-moi, ce n'est pas un caprice, ne négligez pas ces examens.

Quel médecin contacter

Selon les résultats de l'analyse d'urine, un obstétricien-gynécologue peut suspecter une pyélonéphrite gestationnelle. Il réfère habituellement le patient au thérapeute. Dans les cas difficiles, une consultation avec un néphrologue ou un urologue est nécessaire.

Antibiotiques pour la pyélonéphrite chez les femmes enceintes

La pyélonéphrite est une maladie rénale caractérisée par une inflammation des tissus interstitiels des reins, suivie d'une atteinte du calice et du pelvis. Pendant la grossesse, le rein droit est le plus souvent affecté. En général, environ 7% des femmes enceintes développent une pyélonéphrite et l'appellent scientifiquement «pyélonéphrite gestationnelle», c'est-à-dire une pyélonéphrite apparue pendant la grossesse. Étant donné que la pyélonéphrite gestationnelle peut entraîner de graves complications pendant la grossesse, ce problème est particulièrement urgent.

Causes de la pyélonéphrite gestationnelle

Quelle est la cause de la maladie? Pourquoi la pyélonéphrite se développe le plus souvent pendant la grossesse? La pyélonéphrite gravidique est principalement due à la mécanique. Pendant la grossesse, la taille de l'utérus augmente progressivement, «comprimant» les organes voisins, y compris les uretères - les canaux excréteurs des reins, qui prélèvent l'urine des reins. Ainsi, l'urine ne peut normalement pas traverser les uretères. Pour la même raison, la pyélonéphrite survient souvent au cours de la seconde moitié de la grossesse, lorsque la taille de l'utérus est maximale.

Les modifications hormonales pendant la grossesse sont un autre facteur important contribuant au développement de la pyélonéphrite gravidique. La modification des proportions d'hormones dans le corps, principalement l'œstrogène et la progestérone, entraîne une détérioration de la motilité des uretères, ce qui entrave la promotion de l'urine.

Ainsi, toutes ces causes physiologiques conduisent à une stagnation de l'urine dans le pelvis rénal, ce qui constitue un fond favorable pour la reproduction de micro-organismes pathologiques - Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, etc. Tout cela conduit au développement d'un processus infectieux-inflammatoire au niveau des reins, à savoir la pyélonéphrite.

Les femmes enceintes sont plus susceptibles d'avoir une pyélonéphrite gravidique, qui a déjà eu une pyélonéphrite ou une cystite. En outre, les facteurs provoquants incluent une immunité réduite, une hypothermie et un mode de vie sédentaire.

En règle générale, les principaux symptômes de la maladie se manifestent à partir de 22-24 semaines de grossesse. La gravité des symptômes de la maladie dépend principalement de la forme de pyélonéphrite aiguë ou chronique.

Avec la forme aiguë de pyélonéphrite, l'état de la femme enceinte se détériore de manière dramatique - la température augmente, la faiblesse, la léthargie, des frissons, des maux de tête sévères, des douleurs musculaires, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit.

L'apparition de douleur dans la région lombaire est caractéristique. En fonction du rein concerné, la douleur peut être ressentie à droite ou à gauche dans le bas du dos. Avec la pyélonéphrite bilatérale, c'est-à-dire avec la défaite des deux reins, la douleur sera des deux côtés.

Dans la pyélonéphrite chronique, les symptômes sont mal marqués. Préoccupé par la douleur sourde et douloureuse dans la région lombaire (région du rein), la faiblesse, la léthargie, les maux de tête.

Étant donné la nature douloureuse de la pyélonéphrite, l’autodiagnostic est souvent confondu avec la menace d’une fausse couche. Dans tous les cas, même avec des symptômes mineurs, une femme enceinte devrait immédiatement contacter son obstétricien-gynécologue et lui expliquer en détail ses plaintes.

Diagnostic de pyélonéphrite pendant la grossesse

Pour le diagnostic, le médecin prescrit un certain nombre d'études de laboratoire et d'instruments:

- la numération globulaire complète aide à identifier les modifications inflammatoires, les taux élevés de leucocytes, la RSE; avec une pyélonéphrite grave, le taux d'hémoglobine diminue;
- test sanguin biochimique (peut augmenter le niveau d'urée et de créatinine);
- analyse d'urine; analyse d'urine selon Nechiporenko et Zimnitsky. Avec la pyélonéphrite, les protéines et les leucocytes sont détectés dans les tests d’urine, peut-être aussi une petite quantité de sang;
- un examen bactériologique de l'urine est effectué pour déterminer avec précision l'agent responsable de l'infection et sa sensibilité aux antibiotiques;
- Échographie des reins - le rein affecté sera agrandi avec une structure modifiée;
- consultation du néphrologue;
- La chromocystoscopie est une méthode instrumentale pour étudier les reins et les voies urinaires supérieures afin de détecter le degré d'altération du passage de l'urine.
- cathétérisme des uretères - effectuer à la fois avec un diagnostic (révéler le degré de violation du passage de l'urine) et à des fins thérapeutiques. L'étude est réalisée sous le contrôle des ultrasons.

Le volume des études de diagnostic dans chaque cas est déterminé exclusivement par un obstétricien-gynécologue après avoir examiné une femme enceinte. En cas de pyélonéphrite aiguë et d'exacerbation de la forme chronique de la maladie, la femme enceinte est envoyée pour traitement et observation à l'hôpital.

Traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse

Le traitement hospitalier est effectué en collaboration avec les néphrologues. La première étape du traitement de la pyélonéphrite est la restauration d'un passage altéré de l'urine. À cette fin, effectuez une "thérapie de positionnement". La femme enceinte est placée du côté opposé du côté malade du rein dans une position pliée du genou au coude. Le pied du lit est surélevé. Cette position contribue au rejet de l'utérus enceinte et la pression sur les uretères diminue. Si, au cours de la journée, la situation ne s'améliore pas, sur la base des données ultrasonores, le cathétérisme de l'uretère du rein affecté est réalisé sous contrôle échographique. Dans la plupart des cas, ces manipulations ont un effet positif.

Mais en l'absence de résultat, ils ont recours à une néphrostomie par ponction percutanée (drainage de l'urine du rein à l'aide d'un cathéter, qui est injecté directement dans le rein affecté). Dans de rares cas compliqués de pyélonéphrite purulente, lorsque l'état menace la vie de la mère et du fœtus, une décapsulation du rein est réalisée (la capsule fibreuse du rein affecté est retirée) ou une néphrectomie (le rein est retiré). Parallèlement, la question de la faisabilité de la préservation de la grossesse est en cours de traitement. Dans la plupart des cas, la grossesse doit être interrompue en raison du risque élevé de complications purulentes et septiques.

Le traitement médicamenteux de la pyélonéphrite est prescrit nécessairement. Les antibiotiques sont le principal groupe de médicaments les plus efficaces pour traiter la pyélonéphrite.

Pendant la grossesse, le médecin doit faire très attention au choix des médicaments antibactériens, car les antibiotiques doivent être non seulement efficaces, mais également sans danger pour le fœtus. La préférence est donnée aux antibiotiques pénicillines (Ampicilline, Oxacilline), aux céphalosporines (Ceporin, Suprex), aux aminosides (Netilmécine) et aux macrolides (Erythromycine). Les antibiotiques de la streptomycine et de la tétracycline sont strictement contre-indiqués pendant la grossesse. Dans tous les cas, le médecin ne pourra prescrire un médicament spécifique qu’après avoir déterminé le type de pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques. La durée du traitement aux antibiotiques n’est pas supérieure à 10-14 jours.

Afin de renforcer l'effet de l'antibiotique, des médicaments antimicrobiens sont prescrits en parallèle (5-NOK). Également mener une thérapie par perfusion (Hemodez, Laktosol). Toutes les femmes enceintes, quelle que soit leur forme de pyélonéphrite, se voient prescrire des antispasmodiques (No-shpa, Baralgin), des médicaments désensibilisants (Diazolin, Tavegil, Suprastin), des teintures sédatives d’amère ou de valériane, des vitamines B, C et PP.

Dans la pyélonéphrite chronique, il n’est pas nécessaire d’être hospitalisé si le test d’urine est normal. Les femmes enceintes reçoivent des recommandations générales concernant leur mode de vie et leurs habitudes alimentaires.

Pour qu’elle récupère rapidement en période d’exacerbation, une femme enceinte doit rester au lit. En dehors de l'exacerbation dans la pyélonéphrite chronique, au contraire, devrait être mobile. Il est nécessaire d’exclure de votre alimentation les aliments épicés, frits, fumés et salés Il est utile de boire des boissons aux fruits naturelles, en particulier des jus de fruits, des boissons aux fruits et des jus de fruits. Il est également recommandé de boire des thés diurétiques et des produits diurétiques pour les reins, vendus en pharmacie.

Pour les amateurs de médecine traditionnelle, il existe également un remède à base de plantes efficace qui peut être utilisé en association avec le traitement principal de la pyélonéphrite dans la phase aiguë ou dans la prévention des maladies. Il s’appelle Canephron N. Le médicament a un effet anti-inflammatoire, antispasmodique et diurétique. S'il n'y a pas de réaction allergique, il peut être appliqué assez longtemps pendant la grossesse.

Complications de la pyélonéphrite pendant la grossesse et conséquences pour le fœtus (enfant):

- infection intra-utérine du fœtus;
- fausses couches;
- mort fœtale du fœtus;
- accouchement prématuré;
- le développement de la prééclampsie - une complication de la grossesse, qui entraîne une augmentation de la tension artérielle, un œdème et une protéinurie;
- insuffisance rénale chez une femme enceinte, développement de graves complications septiques purulentes pouvant entraîner la mort de la mère et du fœtus.

Prévention de la pyélonéphrite:

- mode de vie actif pendant la grossesse - marcher fréquemment, marcher au moins 30 minutes par jour;
- en présence dans le passé de maladies chroniques du système urinaire - adhésion au régime alimentaire spécial numéro 7 tout au long de la grossesse;
- vidange régulière de la vessie (au moins une fois toutes les 3-4 heures) pendant la grossesse;
- apport en liquide d'au moins 2 litres par jour (sous réserve de l'absence d'œdème!).

Questions et réponses

1. Est-il possible d'accoucher si la pyélonéphrite gestationnelle est révélée pendant la grossesse?
- Vous pouvez, la pyélonéphrite n'est pas une indication pour la césarienne.

2. Faites une échographie du rein. La pyélonéphrite a été diagnostiquée. Le médecin a prescrit Canéphron et Augmentin. Puis-je prendre Augmentin, est-ce dangereux pour le fœtus?
- Augmentin est un médicament assez toxique pour les femmes enceintes, il n’est généralement pas prescrit. Dans tous les cas, ce problème devrait être discuté avec votre médecin après avoir reçu les résultats de l’examen bactériologique des urines.

3. Est-il possible de guérir la pyélonéphrite seulement Kanefron?
- C'est impossible, Canephron est utilisé uniquement en combinaison avec le traitement principal.

4. J'ai plusieurs fois exacerbé ma pyélonéphrite au cours de ma grossesse. Que recommanderiez-vous de ne pas recourir à plus d'antibiotiques?
- Buvez plus de liquides s’il n’ya pas d’enflure et videz votre vessie plus souvent. Buvez Canephron si recommandé par votre médecin.

5. Une petite protéine a été trouvée dans l'urine, mais il n'y a ni leucocytes ni sang. Qu'est-ce que c'est, pyélonéphrite?
- Une telle analyse n'est pas entièrement informative, il peut s'agir d'une gestose. Vous devez passer un test d’urine pour Nechiporenko et Zimnitsky.

6. On m'a diagnostiqué une pyélonéphrite chronique dans mon enfance. Puis-je tomber enceinte et donner naissance?
- S'il n'y a pas d'insuffisance rénale, c'est possible.

7. Dans le contexte de la pyélonéphrite chronique, ma tension artérielle a fortement augmenté. Que faire
- Contacter d'urgence un gynécologue et aller à l'hôpital.

8. J'ai trouvé des globules rouges dans l'urine. Le médecin insiste pour que je me rende à l'hôpital. Mais est-ce nécessaire?
- En cas d'hématurie et d'autres modifications urinaires - une hospitalisation est nécessaire.

Obstétricien-Gynécologue, PhD Christina Frambos

La pyélonéphrite est une pathologie rénale d'origine infectieuse dans laquelle la structure de l'organe est perturbée. Sur le fond de l'inflammation, l'écoulement de l'urine se détériore, la maladie est accompagnée de douleur, parfois de forte fièvre. Pyélonéphrite pendant la grossesse survient souvent, peut être primaire, mais plus souvent diagnostiqué avec une exacerbation de l'inflammation chronique des reins. Comment traiter la pyélonéphrite pendant la grossesse? À quel point la maladie est-elle dangereuse pour la mère et le bébé?

Pyélonéphrite gestationnelle

La pyélonéphrite chez les femmes enceintes est diagnostiquée chez environ 10% des femmes. Les principales raisons sont l'affaiblissement de l'immunité, la pression de l'utérus sur les reins, les modifications du niveau hormonal. Le code de la CIM-10 est O23.0 (infection du rein pendant la grossesse).

Au fur et à mesure que le fœtus grandit, la taille de l'utérus augmente - la structure anatomique des reins se modifie sous la pression, la circulation sanguine se détériore et l'urine se dégrade. Sur le fond des changements hormonaux dans le corps, le tonus musculaire change - l'urodynamique est perturbée, l'urine de la vessie est rejetée dans les reins. Si des micro-organismes pathogènes sont présents dans l'urine, le processus inflammatoire dans les reins commence.

C'est important! Toute maladie infectieuse peut provoquer des processus inflammatoires dans les organes du système urogénital.

L'inflammation des reins chez les femmes enceintes s'appelle pyélonéphrite gestationnelle - la maladie se développe pendant l'accouchement et peut apparaître plusieurs jours après la naissance. Le plus souvent, le processus inflammatoire est localisé dans le rein droit.

Le plus souvent, la pyélonéphrite gravidique survient chez les femmes primipares, polyhydramnios, porteur de deux enfants ou plus, un grand fœtus. La maladie évolue souvent sans symptômes évidents, les signes ressemblant au décollement placentaire, au risque de fausse couche. Il est possible d'établir le diagnostic seulement après les analyses.

Indications d'hospitalisation pour pyélonéphrite chez la femme enceinte:

pyélonéphrite aiguë, exacerbation de la forme chronique; insuffisance rénale; prééclampsie, qui se développe sur le fond de l'inflammation des reins; la menace de fausse couche, naissance prématurée; si les tests montrent une détérioration du fœtus.

La pyélonéphrite au premier trimestre semble plus vive qu'en fin de grossesse. Un traitement adéquat au stade initial de la maladie aidera à éliminer rapidement le processus inflammatoire, le risque de développer des complications est minime. Si la pyélonéphrite gravidique survient à la suite d’une hypertension artérielle, d’une anémie et d’une déficience fonctionnelle des reins, cela représente une menace sérieuse pour la vie et la santé de la mère et de l’enfant.

Signes de pyélonéphrite chronique et aiguë

Pyélonéphrite - une maladie infectieuse qui survient dans le contexte d'une infection à E. coli, une bactérie. Avec la circulation sanguine dans les voies ascendantes ou descendantes, les agents pathogènes pénètrent dans les reins. L'immunité affaiblie d'une femme enceinte ne peut pas les combattre, une inflammation se développe.

La pyélonéphrite aiguë s'accompagne de douleurs intenses dans la colonne lombaire, qui donnent à la jambe, à l'estomac et aux fesses. La miction devient douloureuse, la température augmente brusquement, la transpiration augmente. Chez les femmes primipares, la maladie peut se manifester entre 16 et 20 semaines, chez les multipares - entre 25 et 32 ans.

Les principaux symptômes de la pyélonéphrite aiguë:

augmentation de la température corporelle à 38–39 degrés; l'urine devient trouble; maux de dos persistants d'un ou des deux côtés; frissons, douleurs dans les articulations, les muscles.

La pyélonéphrite chronique survient sans aucun symptôme, ce qui peut être très dangereux pour une femme enceinte. Le diagnostic facilitera l'analyse clinique du sang et de l'urine. Une douleur sourde dans la région lombaire, la présence de protéines dans l'urine peuvent indiquer le développement du processus inflammatoire dans les reins.

Important! L'exacerbation d'une pyélonéphrite chronique pendant la grossesse peut provoquer une fausse couche, un accouchement prématuré, la mort foetale dans l'utérus.

Qu'est-ce qu'une pyélonéphrite dangereuse pendant la grossesse?

C'est important! La pyélonéphrite est soumise à un traitement obligatoire pendant la grossesse - les antibiotiques font moins de mal. Que le processus inflammatoire dans les reins.

Comment la pyélonéphrite affecte-t-elle la grossesse? Les femmes enceintes présentant une inflammation des reins développent presque toujours une prééclampsie sévère, ce qui peut avoir des conséquences graves pour l'enfant.

Ce qui menace la pyélonéphrite pendant la grossesse:

interruption prématurée de la grossesse - une douleur persistante ou intense stimule la réduction du myomètre utérin; infection du fœtus dans l'utérus - au début de la grossesse, le placenta n'est pas encore complètement formé, l'infection pénètre dans le tissu fœtal, des pathologies du développement apparaissent; manque d'oxygène - sur le fond de changements pathologiques dans les reins se produisent l'hypoxie et l'asphyxie du fœtus.

Si une femme a souffert de pyélonéphrite pendant la grossesse, les nouveau-nés ont souvent un poids faible, une jaunisse prolongée, une hypothermie et des pathologies du système nerveux central.

C'est important! La conséquence de la pyélonéphrite dans les stades précoces - la mort d'un enfant au début du post-partum.

Comme l'inflammation des reins se développe souvent en une forme chronique, la grossesse après la pyélonéphrite se déroule sous la surveillance constante d'un médecin, il est donc recommandé à la femme de se rendre à l'hôpital aux premier et troisième trimestres.

Diagnostics

Un diagnostic précoce permet de minimiser les effets négatifs de la maladie et de transformer la pathologie en une phase de rémission stable. Après un examen externe et une analyse des plaintes, le médecin prescrit un examen complet.

analyse clinique de l'urine - la présence de protéines, de bactéries, d'un taux élevé de leucocytes indique un processus inflammatoire; analyse d'urine selon Nechiporenko, selon Zimnitsky - montre le contenu en leucocytes, la présence de protéines et d'impuretés sanguines; culture d'urine pour identifier le type de microorganismes pathogènes - réalisée à trois reprises; un test sanguin clinique - forte ESR, faible taux d'hémoglobine, forte teneur en leucocytes immatures indique une inflammation; Échographie normale et doppler.

Si vous soupçonnez une pyélonéphrite, le gynécologue vous dirigera vers des tests et les conseils d'un néphrologue. Un traitement supplémentaire de l’inflammation rénale aura lieu à l’hôpital sous la supervision des deux spécialistes.

C'est important! La pyélonéphrite n’est pas une indication majeure de la césarienne.

Caractéristiques du traitement chez les femmes enceintes

En cas de pyélonéphrite rénale, les femmes enceintes doivent observer le repos au lit, éviter le stress et les efforts physiques importants. Pour améliorer le flux d'urine, il est nécessaire de s'allonger plusieurs fois par jour du côté opposé au rein enflammé - les jambes doivent être légèrement plus hautes que la tête. Si aucune amélioration n'est observée dans les 24 heures, un cathéter sera installé chez la femme.

Les antibiotiques pour le traitement de l'inflammation rénale sont utilisés sans faute, leur choix dépend de la durée de la grossesse, de la forme et de la gravité de la maladie. En outre, prescrire des uroantseptiques, des analgésiques, des antispasmodiques. Le schéma thérapeutique est prescrit par le médecin individuellement.

Les médicaments essentiels pour traiter l'inflammation rénale:

Au premier trimestre, les antibiotiques sont prescrits dans les cas extrêmes, car le placenta ne protège pas complètement le fœtus. Pendant cette période, il est permis d'utiliser des antibiotiques du groupe de la pénicilline - Ampicilline, Amoxiclav. Au cours du deuxième trimestre, utilisation d’agents antibactériens plus puissants du groupe des céphalosporines II, génération III - Cefazolin, Supraks. Ces fonds peuvent être utilisés jusqu’à 36 semaines, la durée du traitement allant de 5 à 10 jours. À partir de 16 semaines, si nécessaire, vous pouvez appliquer Nitroxoline. En cas d’atteinte rénale par staphylocoques, les macrolides peuvent être utilisés - Sumamed, Erythromycin.

C'est important! Il est formellement interdit d’effectuer un traitement par la fluoroquinolone (Nolitsin) pendant la grossesse, médicaments à base de tétracycline, il est impossible de prendre du biseptol, lévomycétine.

Une bonne nutrition et l’adhérence au régime de consommation d’alcool sont d’une importance capitale pendant le traitement. Un régime pour la pyélonéphrite chez la femme enceinte implique un rejet complet des aliments épicés, salés, gras, fumés et frits. Il est déconseillé d'utiliser des aliments irritant les parois de la vessie - radis, épinards, oseille. Le pain est préférable de manger un peu séché, la préférence est donnée aux produits à base de farine grossière.

Vous devez boire au moins 2 litres de liquide par jour. Les meilleures boissons pour les femmes enceintes sont le jus de canneberge, le bouillon de dogrose, l’eau minérale sans gaz.

Traitement des remèdes populaires

La phytothérapie contribuera à améliorer l'efficacité des médicaments. Pour le traitement de la pyélonéphrite, utilisez des plantes aux propriétés diurétiques et anti-inflammatoires.

Comment traiter la pyélonéphrite à base de plantes? Tout d’abord, vous devez vous rappeler quelles plantes il est interdit d’utiliser pendant la grossesse:

baies de genièvre; racine et graines de persil; busserole; réglisse; millefeuille

La décoction d'avoine est un remède universel pour le traitement de l'inflammation du rein. Il est nécessaire de le faire cuire à partir de céréales - versez 180 g de céréales avec 1 l d’eau, faites cuire à feu doux pendant 2 à 3 heures. Les médicaments à base d'avoine doivent être pris à jeun, 120 ml 2 à 3 fois par jour.

La citrouille est un légume sain doté d'un puissant effet anti-inflammatoire. Vous devez en faire du jus, cuire du porridge, manger cru et bouilli.

Bouillon hanches - une boisson indispensable pour les femmes enceintes, qui renforce le système immunitaire, possède des propriétés diurétiques et anti-inflammatoires. Dans 1 litre d'eau bouillante, versez 100 baies séchées, faites cuire à feu doux pendant 5 minutes dans un récipient fermé. Insister 3 heures, boire toute la portion du bouillon pendant la journée.

Une infusion de thym aide à éliminer rapidement la douleur et l'inflammation. Versez 220 ml d’eau bouillante, 5 g de matière première sèche, laissez reposer 20 minutes. Prendre sous forme filtrée 15 ml 3-4 fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Prévention

Les femmes enceintes doivent savoir non seulement comment traiter la pyélonéphrite, mais également comment prévenir l'apparition de la maladie, son aggravation. Il est nécessaire de consulter régulièrement le gynécologue, de passer des tests de sang et d'urine. Pour prévenir l’exacerbation de l’inflammation rénale chronique entre 12 et 13 semaines, vous pouvez prendre des remèdes à base de plantes urologiques - Canephron N, Brusniver.

Si les antécédents de maladies chroniques du système urinaire, un régime alimentaire spécial doit être suivi jusqu'à la naissance. Pour prévenir la stagnation urinaire, les femmes enceintes doivent vider leur vessie toutes les 3-4 heures.

Il est nécessaire d’éviter l’hypothermie, de ne pas aller dans des lieux très fréquentés pendant les épidémies, de pratiquer régulièrement une gymnastique pour les femmes enceintes, de nager et de marcher pendant 30 à 40 minutes par jour.

La pyélonéphrite pendant la grossesse est une maladie complexe et dangereuse qui est dangereuse pour les femmes et les enfants. Il est nécessaire de traiter la maladie, car l’infection peut entraîner la mort de l’enfant. Diagnostic en temps opportun, la mise en œuvre des recommandations du médecin aidera à éviter l'exacerbation et la récurrence de l'inflammation rénale.

Comment traiter la pyélonéphrite pendant la grossesse

La pyélonéphite est une maladie inflammatoire des reins qui affecte le bassinet et le calice. La pathologie est assez fréquente chez les femmes, environ 10% de toutes les patientes sont enceintes. Et il y a une explication: pendant la période de gestation, le corps de la femme devient vulnérable aux infections et la charge sur les reins augmente considérablement.

La pyélonéphrite gestationnelle est considérée comme une complication grave du déroulement de la grossesse. Il est donc conseillé aux femmes d’être attentives à leur état et de se soumettre régulièrement à des tests de prophylaxie dans les urines. Au premier signe d'apparition de la pyélonéphrite, vous devez vous rendre à l'hôpital.

Raisons

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse-inflammatoire. L'infection des reins est la principale cause du développement d'une pathologie. Divers micro-organismes peuvent provoquer une pyélonéphrite pendant la grossesse. Il s’agit le plus souvent de bactéries pathogènes sous condition:

E. coli;
staphylocoque;
streptocoques et ainsi de suite.

Les agents pathogènes peuvent être des infections sexuellement transmissibles, ainsi que des virus et des champignons.

Un certain nombre de facteurs prédisposants contribuent au développement de l’infection:

L'hypothermie En raison de la vasoconstriction, il réduit la réponse immunitaire.
Alcoolisme, tabagisme.
Manger de grandes quantités d'aliments épicés, gras et salés. Ce régime irrite la vessie et les reins.
La présence de cystite chronique ou pyélonéphrite dans l'histoire des femmes.

La pyélonéphrite aiguë survient fréquemment pendant la grossesse en raison de modifications du fond hormonal de la femme. Afin de préserver la gestation et de permettre à l'enfant de se développer normalement, le corps subit une diminution physiologique de l'immunité. Par conséquent, une femme devient plus susceptible à diverses maladies infectieuses et inflammatoires.

Si la prophylaxie n'a pas été prise avant la conception, il est probable que la pyélonéphrite chronique au cours de la grossesse s'aggrave. Et la raison n’est pas seulement d’affaiblir le système immunitaire, mais également d’augmenter la charge sur le système urinaire.

À mesure que la quantité de liquide dans le corps de la femme augmente en raison de la production abondante de sang et de liquide amniotique, l'urine grossit. Le bassin et les coupes des reins se dilatent et davantage d'urine s'y accumule. Cela augmente le risque de développer une inflammation.

Les symptômes

La pyélonéphrite aiguë présente des symptômes graves:

température corporelle élevée;
douleur au bas du dos, douleur accrue lors du tapotement dans la région des reins;
mictions fréquentes;
hypertension artérielle;
changement de couleur, d'odeur et de quantité d'urine;
détérioration de l'état général, nausée et vertiges, faiblesse peuvent survenir.

La pyélonéphrite chronique pendant la grossesse peut être asymptomatique pendant longtemps. La douleur inquiète faiblement, souvent similaire aux combats d'entraînement, donc la femme ne peut pas y faire attention.

Un œdème se produit lorsque la quantité de liquide augmente et que les reins ne peuvent normalement pas l'enlever en raison du processus inflammatoire. Ils sont particulièrement perceptibles à la fin des périodes de gestation, au troisième trimestre.

La détection de la dysfonction rénale peut être détectée à un stade précoce, il est donc recommandé aux femmes de se soumettre à une analyse d'urine toutes les semaines ou toutes les deux semaines et de consulter un gynécologue pour un examen et une consultation. Contrôler le poids et la qualité de l'urine aidera à déterminer le début du développement du processus pathologique et à traiter rapidement son traitement.

Traitement de la pyélonéphrite chez la femme enceinte

La pyélonéphrite au cours de la grossesse est une maladie grave dont le traitement doit être effectué uniquement à l'hôpital. À la fin de la période, la femme devrait être supervisée par un obstétricien-gynécologue, car en cas de complications, en particulier lors du développement de la prééclampsie, une césarienne d'urgence peut être nécessaire.

Les médicaments antibactériens constituent la base du traitement de la pyélonéphrite gravidique. Ces fonds sont sélectionnés par le médecin individuellement. Prescrire habituellement des médicaments dans les groupes suivants:

les fluoroquinolones;
les céphalosporines;
pénicillines et autres

En tant que traitement symptomatique, les antispasmodiques sont prescrits, par exemple, les suppositoires à la papavérine ou sans silos. Ces outils aident à détendre les muscles lisses et à améliorer le flux d'urine, tout en réduisant le tonus de l'utérus, réduisant ainsi le risque d'accouchement prématuré.

Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour soulager la fièvre et la douleur, par exemple, le paracétamol, le nurofen. Des préparations apaisantes, immunostimulantes, des vitamines peuvent également être indiquées.

Dans le traitement de la pyélonéphrite gravidique avec des antibiotiques, le risque de développer une candidose vaginale augmente. Par conséquent, à des fins prophylactiques, prescrire un agent antifongique, par exemple, la nystatine ou un médicament associé, tel que Neo-Penotran, Polygynax, etc.

Dans le traitement complexe de la pyélonéphrite chez la femme enceinte, des préparations à base de plantes ayant des effets anti-inflammatoires et diurétiques sont prescrites. Le médicament le plus populaire et autorisé pendant la grossesse est le médicament Canephron.

Au cours de la période de traitement par pyélonéphrite, une femme enceinte doit observer les recommandations suivantes:

éliminer complètement du régime l’alcool, quelle que soit sa forme et sa quantité;
éliminer les aliments salés, épicés, fumés, frits et gras du régime alimentaire;
s'il n'y a pas d'œdème, vous devez boire au moins 2 litres d'eau par jour et s'il y a un œdème, le médecin vous recommande la quantité de liquide à utiliser, et ces conseils doivent être suivis à la lettre;
Pour améliorer le débit urinaire, il est recommandé de se placer plusieurs fois par jour en position coude-genou afin que l'utérus cesse d'appuyer sur les voies urinaires.

Dans les cas graves et avancés, avec le développement d'un abcès, une intervention chirurgicale peut être indiquée, y compris l'ablation du rein. Dans les cas graves également, l'avortement peut être indiqué si une pyélonéphrite s'est développée tôt. Ou une livraison d'urgence peut être prescrite.

Remèdes populaires

Pour traiter la pyélonéphrite pendant la grossesse doit être strictement sous la supervision d'un médecin en observation à l'hôpital. À propos des remèdes populaires auto-médication ne peuvent pas être considérés. Ceci est non seulement inutile, mais également dangereux pour la vie de la mère et de l'enfant et peut avoir des conséquences très graves.

En outre, certaines herbes ne peuvent pas être prises pendant la grossesse. Ils peuvent entraîner une réduction active de l'utérus et un travail prématuré, ou provoquer l'apparition d'une diarrhée, une réaction allergique, qui a également un effet néfaste sur la santé de la femme.

Si le médecin recommande de prendre un diurétique pour la pyélonéphrite chez une femme enceinte, vous pouvez utiliser les moyens suivants:

décoction de feuilles d’airelles;
jus de canneberge;
jus de canneberge.

Les boissons aux fruits de baies sont particulièrement utiles, car elles contribuent non seulement à éliminer l'excès de liquide, mais saturent également le corps en vitamines bénéfiques, qui ont un effet bénéfique sur le système immunitaire de la femme.

La décoction de camomille est un remède sûr et bénéfique, qui soulage la douleur et a un effet calmant. Il est particulièrement important de boire du thé à la camomille le soir pour améliorer votre sommeil.

Les effets de la pyélonéphrite sur l'enfant

En règle générale, la pyélonéphrite bactérienne passe par plusieurs étapes. Tout d'abord, un processus inflammatoire aigu se développe. En l'absence de traitement, de petites pustules se forment dans la zone touchée, qui se confondent progressivement en un seul grand abcès et constituent un abcès du rein.

Cette affection est très dangereuse pour la vie, car le pus remplit tout le rein et l’infection peut pénétrer dans le sang et provoquer une septicémie. Toutes ces complications entraînent la mort du patient ou un handicap.

Il est important de noter qu'avec un traitement opportun, le pronostic de la pyélonéphrite chez une femme enceinte est favorable. Plus la pathologie est diagnostiquée tôt, plus il y a de chances d'éviter les complications.

Parfois, la pyélonéphrite pendant la grossesse peut donner des complications même avant le développement d'un abcès, pendant le déroulement aigu de la maladie:

une forte augmentation de la pression artérielle et une aggravation de l'état de la femme;
le développement de l'hypertonicité de l'utérus et le travail prématuré;
infection des organes pelviens et infection intra-utérine du fœtus;
développement d'insuffisance rénale, rétention urinaire aiguë;
le développement de la prééclampsie, un gonflement grave, la menace pour la vie de la mère et du fœtus.

Surtout souvent, la pyélonéphrite chez les femmes enceintes provoque le développement de la prééclampsie dans les stades avancés. Cette condition conduit à la malnutrition du fœtus et au développement de l'hypoxie. Le manque d'oxygène peut perturber le développement du fœtus et même entraîner sa mort.

Prévention de la pathologie rénale pendant la grossesse

Pour éviter la pyélonéphrite pendant la grossesse, il est recommandé de:

subir régulièrement des examens dans la clinique prénatale et des analyses d'urine hebdomadaires;
éviter l'hypothermie;
refuser la malbouffe, maintenir un régime alimentaire équilibré;
une activité physique modérée est requise;
boire suffisamment d'eau;
visiter régulièrement les toilettes, ne tolérez pas l'envie d'uriner.

Les femmes enceintes sont très utiles pour faire de la gymnastique spéciale et marcher au moins une heure par jour. Cela est nécessaire pour que le système circulatoire fonctionne bien.

Chez les femmes qui ont des antécédents de pathologie chronique des reins et de la vessie, il est nécessaire, dès les premiers jours de la gestation, de suivre un régime et de boire, ainsi que de consulter régulièrement un spécialiste. Aux premiers signes d'exacerbation, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Conclusions

La pyélonéphrite gestationnelle étant une maladie courante, chaque femme enceinte devrait contrôler son état. Même s’il n’ya pas eu de problèmes rénaux antérieurs, ils peuvent survenir au cours de la gestation, en particulier lors de grossesses multiples. Il faut se rappeler que la santé du fœtus dépend en grande partie du comportement de la mère et de son état de santé.

Pyélonéphrite pendant la grossesse - symptômes et traitement

Pyélonéphrite gestationnelle

C'est important! Toute maladie infectieuse peut provoquer des processus inflammatoires dans les organes du système urogénital.

Indications d'hospitalisation pour pyélonéphrite chez la femme enceinte:

pyélonéphrite aiguë, exacerbation de la forme chronique;
insuffisance rénale;
prééclampsie, qui se développe sur le fond de l'inflammation des reins;
la menace de fausse couche, naissance prématurée;
si les tests montrent une détérioration du fœtus.

Signes de pyélonéphrite chronique et aiguë

Les principaux symptômes de la pyélonéphrite aiguë:

augmentation de la température corporelle à 38–39 degrés;
l'urine devient trouble;
maux de dos persistants d'un ou des deux côtés;
frissons, douleurs dans les articulations, les muscles.

C'est important! L'exacerbation d'une pyélonéphrite chronique pendant la grossesse peut provoquer une fausse couche, un accouchement prématuré, la mort foetale dans l'utérus.

Qu'est-ce qu'une pyélonéphrite dangereuse pendant la grossesse?

C'est important! La pyélonéphrite est soumise à un traitement obligatoire pendant la grossesse - les antibiotiques font moins de mal. Que le processus inflammatoire dans les reins.

Ce qui menace la pyélonéphrite pendant la grossesse:

interruption prématurée de la grossesse - une douleur persistante ou intense stimule la réduction du myomètre utérin;
infection du fœtus dans l'utérus - au début de la grossesse, le placenta n'est pas encore complètement formé, l'infection pénètre dans le tissu fœtal, des pathologies du développement apparaissent;
manque d'oxygène - sur le fond de changements pathologiques dans les reins se produisent l'hypoxie et l'asphyxie du fœtus.

Si une femme a souffert de pyélonéphrite pendant la grossesse, les nouveau-nés ont souvent un poids faible, une jaunisse prolongée, une hypothermie et des pathologies du système nerveux central.

C'est important! La conséquence de la pyélonéphrite dans les stades précoces - la mort d'un enfant au début du post-partum.

Diagnostics

analyse clinique de l'urine - la présence de protéines, de bactéries, d'un taux élevé de leucocytes indique un processus inflammatoire;
analyse d'urine selon Nechiporenko, selon Zimnitsky - montre le contenu en leucocytes, la présence de protéines et d'impuretés sanguines;
culture d'urine pour identifier le type de microorganismes pathogènes - réalisée à trois reprises;
un test sanguin clinique - forte ESR, faible taux d'hémoglobine, forte teneur en leucocytes immatures indique une inflammation;
Échographie normale et doppler.

C'est important! La pyélonéphrite n’est pas une indication majeure de la césarienne.

Caractéristiques du traitement chez les femmes enceintes

Les médicaments essentiels pour traiter l'inflammation rénale:

Au premier trimestre, les antibiotiques sont prescrits dans les cas extrêmes, car le placenta ne protège pas complètement le fœtus. Pendant cette période, il est permis d'utiliser des antibiotiques du groupe de la pénicilline - Ampicilline, Amoxiclav.
Au cours du deuxième trimestre, utilisation d’agents antibactériens plus puissants du groupe des céphalosporines II, génération III - Cefazolin, Supraks. Ces fonds peuvent être utilisés jusqu’à 36 semaines, la durée du traitement allant de 5 à 10 jours.
À partir de 16 semaines, si nécessaire, vous pouvez appliquer Nitroxoline.
En cas d’atteinte rénale par staphylocoques, les macrolides peuvent être utilisés - Sumamed, Erythromycin.

Vous devez boire au moins 2 litres de liquide par jour. Les meilleures boissons pour les femmes enceintes sont le jus de canneberge, le bouillon de dogrose, l’eau minérale sans gaz.

Traitement des remèdes populaires

La phytothérapie contribuera à améliorer l'efficacité des médicaments. Pour le traitement de la pyélonéphrite, utilisez des plantes aux propriétés diurétiques et anti-inflammatoires.

Comment traiter la pyélonéphrite à base de plantes? Tout d’abord, vous devez vous rappeler quelles plantes il est interdit d’utiliser pendant la grossesse:

baies de genièvre;
racine et graines de persil;
busserole;
réglisse;
millefeuille

La citrouille est un légume sain doté d'un puissant effet anti-inflammatoire. Vous devez en faire du jus, cuire du porridge, manger cru et bouilli.

Prévention

La pyélonéphrite est-elle dangereuse pendant la grossesse?

La pyélonéphrite au cours de la grossesse doit être traitée immédiatement après la détection de la maladie. La maladie peut entraîner une infection des organes vitaux du fœtus.

Qu'est-ce que la pyélonéphrite?

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse-inflammatoire des reins causée par une bactérie pathogène. "Pielo" signifie pus.

Lors de l'analyse générale de l'urine, la pyélonéphrite présente une teneur élevée en leucocytes et en protéines, qui, après examen visuel de l'analyse, peut précipiter et émettre une odeur spécifique de décomposition.

Pendant la grossesse, la maladie peut être détectée pour la première fois ou au stade de la chronicité - à la suite d'une immunité affaiblie.

Au cours du deuxième trimestre, une «pyélonéphrite gestationnelle» peut apparaître - il s'agit d'une réaction spécifique des reins à la grossesse.

Souvent, après l'accouchement, disparaît sans complications ni conséquences négatives. Cependant, dans son diagnostic, il est nécessaire d'effectuer un traitement approprié.

Types de pyélonéphrite chez les femmes enceintes

La pyélonéphrite chez la femme enceinte est:

Aigu sur la nature de l'écoulement: il apparaît soudainement. Lorsqu'un agent pathogène (microbe) pénètre dans le système rénal, une inflammation se développe. Les premiers signes de la maladie apparaissent 3 à 6 heures après l’infection. La pyélonéphrite aiguë peut être traitée par un traitement antibiotique. Le traitement lancé est une condition menaçante pour le déroulement normal de la grossesse.
La pyélonéphrite chronique chez la femme enceinte est une pathologie diagnostiquée au tout début de la grossesse ou au cours de sa planification. Il se caractérise par des périodes d'exacerbation et de lenteur du processus. Il se développe dans le contexte d'une évolution aiguë de la maladie, avec remplacement préférentiel du tissu conjonctif par rapport aux cellules néphrotiques.
Pyélonéphrite primaire n'est pas diagnostiquée dans les premiers stades de la gestation. Il se caractérise par l'absence de violations de l'urodynamique.
Pyélonéphrite secondaire: résultat négatif d'une maladie du système urinaire.

Les causes

Les principales causes de pyélonéphrite pendant la grossesse sont les suivantes:

affaiblissement de l'immunité;
l'hypothermie;
froid
manque d'activité physique;
mode de vie sédentaire;
hypertension artérielle.

Facteurs urologiques provoquant le développement de la maladie:

Violation de la sortie d’urine due à un blocage des voies urinaires.
Le rétrécissement de l'uretère dû à la croissance de l'utérus.
Insuffisance rénale chronique.
La cystite
Urolithiase.

Lors du blocage des canaux urinaires, l'urine primaire s'accumule - la vidange supplémentaire est interrompue. L'infection se produit. Un environnement en cours de développement qui convient à l’activité vitale d’un micro-organisme pathogène (ou pathogène sous condition).

Symptômes de pyélonéphrite chronique et aiguë

Les premiers signes de la maladie sont diagnostiqués au deuxième trimestre.

Les manifestations cliniques du cours aigu de la maladie:

des frissons;
augmentation de la température corporelle;
douleur dans la colonne lombaire;
douleur en urinant;
des nausées;
faiblesse
manque d'appétit.

La nature de l'urine change: une odeur forte, l'urine devient trouble, en position debout, un précipité tombe, une nuance "de bière" d'urine.

Les signes de pyélonéphrite chronique sont conditionnellement divisés en latents et récurrents:

Car la période de latence est caractérisée par des manifestations cliniques usées. Parfois accompagné d'une somnolence accrue et d'une faiblesse modérée. Au cours de la période de latence, il y a des changements invisibles à l'œil nu: le tissu rénal se meurt progressivement, les fonctions principales de l'organe s'éteignent.
Avec la récurrence de la maladie, il existe une image caractéristique de l'évolution de la maladie: hyperthermie, frissons, douleur pendant la miction. La principale différence par rapport au processus aigu est une augmentation progressive de la douleur.

L'urine avec pyélonéphrite chronique a toujours des impuretés supplémentaires.

La principale différence réside dans la présence d'un grand nombre de leucocytes et de protéines dans l'analyse au microscope de l'analyse d'urine.

Quelle est la maladie dangereuse

L'inflammation infectieuse du système urinaire ne passe pas inaperçue chez les femmes enceintes. Les bactéries pathogènes se multiplient et provoquent une infection intra-utérine qui nuit à la santé du bébé.

Les agents pathogènes les plus courants sont:

Staphylocoque;
Entérocoques;
Proteus;
E. coli.

Les symptômes concomitants de la maladie affectent négativement l'état physique et psycho-émotionnel de la femme enceinte.

De plus, une pyélonéphrite non traitée peut entraîner les complications suivantes:

débit d'eau élevé;
prééclampsie tardive;
prééclampsie enceinte;
naissance prématurée dans le développement de la maladie à partir de 30 semaines de grossesse. Un enfant né à ces moments-là est viable, mais nécessite un certain type d'allaitement;
le risque de fausse couche au premier trimestre de la période de gestation;
choc genèse infectieux-toxique;
risque accru d'anémie.

Pyélonéphrite pendant la grossesse - conséquences pour l'enfant

La pyélonéphrite aiguë ou chronique à récurrence sévère affecte négativement la santé du bébé.

infection congénitale;
hypoxie fœtale;
manque de poids;
un gonflement peut survenir;
retard de développement de l'enfant;
infection d'organes ou de systèmes vitaux.

Diagnostics

Pour établir le diagnostic de "pyélonéphrite", une femme enceinte passe une série de tests de laboratoire: sang et urine.

Analyse d'urine. La présence de leucocytose et de sédimentation accélérée des érythrocytes est un indicateur de l'inflammation
Cessa.
Analyse biochimique de l'urine - pour identifier le contenu quantitatif en urée, créatinine et acide urique - principaux indicateurs du métabolisme urinaire.
Analyse d'urine selon Nechyporenko. Pour confirmer le diagnostic, l'inspection visuelle de l'urine n'est pas suffisante. Les services de laboratoire déterminent la composition chimique de l'urine (protéines, glucose, cétones). Lorsque la microscopie - un grand nombre de leucocytes, bactéries, levures. Des bouteilles peuvent être présentes confirmant le développement du processus pathologique.
Urine bactérienne pour identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments. L'urine prélevée à l'aide d'un cathéter doit être examinée. Dans l'urine, extraite de l'orifice urétral, il n'y a que des cellules et des éléments façonnés du système urinaire. Par exemple, si un test est mal collecté, des éléments cellulaires de la muqueuse vaginale pénètrent dans l'urine d'une femme enceinte, ce qui rend difficile l'identification du pathogène.
Le diagnostic par ultrasons est une méthode qui vous permet d'obtenir des informations complètes sur la structure du corps et sur tous les processus qui s'y déroulent. En cas de pyélonéphrite chez la femme enceinte, les reins sont caractérisés par une hétérogénéité des tissus, du bassin dilaté et des phoques des zones du parenchyme. L'échographie peut déterminer la stadification de la maladie et son type (aigu ou chronique). Lorsque combiné pyélonéphrite nommé tomographie avec l'introduction d'un agent de contraste.

Traitement

Le traitement de la pathologie rénale chez la femme enceinte n’est pratiqué que dans des conditions stationnaires.

Le traitement principal est l'antibiothérapie. Pour la sélection du médicament est testé pour la résistance des bactéries à des groupes d'agents antibactériens. Les plus couramment prescrits: gentamicine, amoxicilline, ampicilline. Les antibiotiques sont administrés goutte à goutte, moins souvent sous forme de comprimés ou de suspensions.
Pour prévenir la croissance de la flore fongique ou de la dysbactériose, prenez des probiotiques (acipol, bifidobactérine).
Les antispasmodiques (no-shpa) sont sûrement acceptés. Injections ou pilules.
Les médicaments anesthésiques autorisés pendant la période de portage d'un enfant.
Pour prévenir le risque de naissance prématurée ou d'interruption précoce de grossesse - une solution de magnésie ou des capsules de substances contenant du magnésium avec de la vitamine B6.
Uroantiseptics - kanefron.

Le traitement de la pyélonéphrite chez la femme enceinte ne consiste pas uniquement à prendre des médicaments:

Physiothérapie Les procédures utilisées en physiothérapie peuvent normaliser le flux sanguin des organes pelviens et des reins.
Mode de consommation Pour une femme enceinte présentant une pathologie rénale, un régime de consommation d'eau «personnel» est établi - au moins 3 litres par jour. Le liquide comprend des boissons aux fruits, des boissons aux fruits et des jus de fruits.

Régime alimentaire pour pyélonéphrite

Non: plats épicés, sel, vinaigre. Aliments marinés, ail, oignons et épices.

Oui: produits à base d'acide lactique, légumes frais, fruits, jus contenant de la vitamine C.

Réduire la consommation de boissons contenant de la caféine, quantité modérée de sucre.

Privilégiez les plats cuits à la vapeur ou au four. Frit, salé épicé - sous l'interdiction.

Pourquoi la pyélonéphrite se développe souvent pendant la grossesse?

Qu'est-ce qu'une pyélonéphrite gestationnelle dangereuse?

Comment se manifeste la pyélonéphrite chez la femme enceinte?

Comment traiter la pyélonéphrite gestationnelle?

Traitement médicamenteux

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Antibiotiques pour la pyélonéphrite chez les femmes enceintes

Causes de la pyélonéphrite gestationnelle

Diagnostic de pyélonéphrite pendant la grossesse

Traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse

Complications de la pyélonéphrite pendant la grossesse et conséquences pour le fœtus (enfant):

Prévention de la pyélonéphrite:

Questions et réponses

Pyélonéphrite gestationnelle

Signes de pyélonéphrite chronique et aiguë

Qu'est-ce qu'une pyélonéphrite dangereuse pendant la grossesse?

Diagnostics

Caractéristiques du traitement chez les femmes enceintes

Traitement des remèdes populaires

Prévention

Comment traiter la pyélonéphrite pendant la grossesse

Raisons

Les symptômes

Traitement de la pyélonéphrite chez la femme enceinte

Remèdes populaires

Les effets de la pyélonéphrite sur l'enfant

Prévention de la pathologie rénale pendant la grossesse

Conclusions

Pyélonéphrite pendant la grossesse - symptômes et traitement

Pyélonéphrite gestationnelle

Signes de pyélonéphrite chronique et aiguë

Qu'est-ce qu'une pyélonéphrite dangereuse pendant la grossesse?

Diagnostics

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Traitement des remèdes populaires

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La pyélonéphrite est-elle dangereuse pendant la grossesse?

Qu'est-ce que la pyélonéphrite?

Types de pyélonéphrite chez les femmes enceintes

Les causes

Symptômes de pyélonéphrite chronique et aiguë

Quelle est la maladie dangereuse

Pyélonéphrite pendant la grossesse - conséquences pour l'enfant

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