Puis-je prendre des antibiotiques pour la cystite pendant la grossesse
La cystite est une maladie désagréable et dangereuse. Au début, il peut sembler que la maladie soit sans danger, mais en réalité, la situation est différente. Des antibiotiques seront nécessaires pour traiter les maladies. Vous devez donc savoir quels antibiotiques pour la cystite pendant la grossesse peuvent être utilisés et ceux qui ne le peuvent pas.
Le besoin douloureux de se rendre aux toilettes peut faire pleurer tout le monde. Mais une femme enceinte traverse une période grave de sa vie et montre une vulnérabilité accrue, même l'état des cellules nerveuses pendant cette période est loin d'être idéal. Le danger est grand, et ce n’est pas seulement en cas de douleur.
L'inflammation de la vessie peut entraîner la pénétration de micro-organismes dans les reins, entraînant une pyélonéphrite. Avec ce développement de la maladie, la grossesse peut être compliquée. Le traitement doit être sous surveillance médicale stricte. Les antibiotiques pour la cystite pendant la grossesse sont prescrits par un médecin expérimenté, qui prendra en compte les nombreuses nuances et comprendra comment la femme qui veut vaincre la maladie fonctionne le mieux.
Le traitement choisi doit être ciblé et la quantité de médicaments antibactériens doit être soigneusement contrôlée. En utilisant des antibiotiques modernes pour le traitement de la cystite pendant la grossesse, il est possible de se débarrasser des microorganismes pathogènes en toute sécurité pour le fœtus. Comment être traité?
L'antibiotique est choisi sous forme de comprimés, mais doit rester longtemps dans la vessie. L'introduction de préparations spéciales dans le système urinaire est également possible - l'instillation est censée être utilisée. Dans la première option, le choix est limité, mais mérite une étude minutieuse.
1. Monural - un antibiotique pour le traitement de la cystite, dont la posologie correctement choisie est parfaitement sans danger. Lorsque la forme de la maladie est bénigne, il suffit de prendre un seul paquet de remède.
2. Amoxiclav - un médicament combiné. La littérature scientifique contient des informations sur l’action du médicament dans la lutte contre les maladies de l’UIP, mais, si l’on en croit la pratique, les résultats sont toujours positifs.
3. Les instillations ne sont effectuées que par des médecins, car il est prévu d'introduire des agents thérapeutiques dans la vessie à l'aide d'un cathéter. Les médicaments tombent dans une plaie, le contenu agit délibérément et il est possible de prévenir l’effet global sur le corps. Seul un médecin peut décider quels antibiotiques pour la cystite et la grossesse peuvent être utilisés et si des instillations sont nécessaires.
Grossesse et cystite: quels médicaments et quels médicaments boire pendant la grossesse à partir de la cystite
Les infections des voies urinaires pendant la grossesse ne sont pas rares car elles touchent environ 10% des femmes occupant ce poste. En outre, ils sont dangereux pour la mère et le fœtus, peuvent provoquer une fausse couche ou une naissance prématurée. La grossesse est un certain état physiologique dans lequel le corps subit divers changements anatomiques, physiologiques et hormonaux, qui sont la cause d'un risque accru d'infection pour les femmes.
Quelle est la cystite?
La cystite est une inflammation de la vessie après l’entrée de bactéries nocives dans celle-ci, qui provoque des mictions fréquentes et d’autres complications. Jusqu'à 1,3% des femmes enceintes ont cette maladie. Par conséquent, une question très actuelle: «Que peut-on prendre en cas de cystite chez une femme enceinte»?
Environ 75 à 80% de la cystite est causée par une seule bactérie, Escherichia coli. Les streptocoques, les entérocoques et les staphylocoques sont d'autres agents pathogènes courants. Ces organismes se trouvent généralement dans le vagin, le côlon et le périnée. Les problèmes commencent lorsque ces infections pénètrent dans l'urètre. Cela peut arriver pendant les rapports sexuels. À partir de l'urètre, les infections peuvent atteindre la vessie.
Certaines caractéristiques peuvent rendre une personne plus vulnérable à la cystite:
- les rapports sexuels;
- utilisation d'outils dans les voies urinaires (cathétérisme pendant l'accouchement);
- drépanocytose;
- diabète sucré insulino-dépendant;
- faible immunité.
Avec cette maladie, chaque femme peut tomber enceinte. Cela n'est pas recommandé. Vous devez d'abord suivre un traitement, qui ne dure pas très longtemps.
En outre, vous devez particulièrement surveiller de près l'hygiène personnelle, boire suffisamment d'eau.
Les symptômes
Une hématurie (sang dans les urines), une faible fièvre et des douleurs dans la région de l'articulation de symphyse peuvent apparaître. Des symptômes similaires sont observés dans l'urétrite.
En règle générale, les problèmes suivants se produisent:
- besoin de mictions fréquentes;
- la nécessité d'uriner immédiatement;
- retard dans le lancement du flux d'urine;
- miction douloureuse.
Chez les femmes non enceintes, la maladie est moins grave et entraîne rarement des complications. Cependant, pendant la grossesse, la cystite aiguë peut évoluer rapidement en pyélonéphrite. Ceci, à son tour, peut provoquer un travail prématuré et une septicémie. De plus, la cystite peut être une conséquence de l'exposition à des liquides à haute température sur la membrane muqueuse de la vessie.
Traitement
En règle générale, le premier épisode de cystite peut être guéri par un traitement antibiotique de trois jours. S'il y a des rechutes, le rétablissement prendra de 7 à 10 jours.
Le traitement des infections des voies urinaires pendant la grossesse est très individuel et dépend du type d’infection qui a provoqué la maladie. Ces médicaments antibactériens doivent être choisis de manière à ne pas pénétrer la barrière placentaire et donc à ne pas nuire au fœtus. Habituellement, le traitement commence immédiatement après l'analyse d'urine et peut ensuite être ajusté en fonction de l'ensemencement bactériologique. Cela dure de 3 à 10 jours.
Il est particulièrement important que les patients suivent les recommandations pour maintenir un apport hydrique optimal et l'hygiène intime nécessaire.
Des bougies
Traitement possible avec des bougies pendant la grossesse. Une telle thérapie présente plusieurs avantages et inconvénients. Leur principal avantage est leur capacité à être absorbés dans le sang très rapidement. Ceci est dû au fait qu'ils ne passent pas par le foie
s Qu'est-ce qui rend le traitement le plus efficace? Et aussi des bougies ne perturbe pas le travail du système digestif. Ils contiennent rarement un aussi grand nombre de composants auxiliaires sous forme de comprimés.
Pour la grossesse, la cystite est recommandée:
- L'hexione est un antiseptique utilisé à un stade précoce.
- La bétadine a des propriétés antibactériennes et un large spectre d’action;
- Polygynax est un médicament capable d’éliminer l’inflammation de la vessie. Il est recommandé dans les premiers stades.
Les bougies ont aussi des inconvénients. Certains de leurs composants peuvent provoquer une irritation des muqueuses. Ceci est accompagné de démangeaisons et de brûlures dans le vagin ou l'anus (dépend de l'application). Cependant, tous les produits n'ont pas cet effet secondaire.
Des pilules
Souvent prescrit des pilules pour la cystite. Ils sont pratiques à prendre, en outre, il est impossible de faire des erreurs de dosage.
Canephron
Le kanephron est un médicament populaire pour traiter la cystite chez les femmes enceintes. Ce sont des comprimés ronds biconvexes orange.
Chacun d’eux contient 18 mg de matières premières végétales moulues:
- racine de l'amour;
- centaurée;
- feuilles de romarin.
Et aussi il y a des substances auxiliaires dans le canephron. Il ne contient pas d'éléments chimiques, mais le romarin et le lovage peuvent dans certains cas causer une augmentation du tonus. Par conséquent, il doit être pris uniquement tel que prescrit par un médecin. Canephron peut éliminer le gonflement et l'inflammation de la vessie.
Cyston
Cystone est également utilisé pour traiter la cystite.
Dans sa composition, les comprimés contiennent beaucoup d'extraits d'herbes:
- dvorplodnik;
- garance endolorie;
- onosma prismous;
- basilic;
- mimosa timide;
- prêle des champs et autres.
En plus de la composition du médicament, il y a des excipients. Cystone contribue au flux normal de l'urine, soulage les spasmes et l'inflammation.
Furagin
Furagin est utilisé pour traiter les maladies infectieuses et inflammatoires des voies urinaires, la cystite, la pyélonéphrite et l'urétrite.
Cet agent antimicrobien. Après la prise du médicament, la furagine est rapidement absorbée dans le sang. La substance active pénètre dans le système lymphatique et prévient la propagation de micro-organismes nuisibles. Les comprimés contiennent le principe actif furazidine et des excipients.
Antibiotiques
Certains antibiotiques peuvent être prescrits pendant la grossesse. Vous pouvez les prendre uniquement sur ordonnance.
Nolitsin
Un remède populaire pour la cystite. L'absorption du médicament se produit assez rapidement et les effets secondaires sont minimisés. Le médicament ne doit être bu que l'estomac vide (au moins 1 heure avant un repas ou 2 heures après un repas). La consommation simultanée d'aliments altère l'absorption du médicament.
Vous devez respecter le nombre de doses et la durée du traitement recommandé par le médecin. Pas besoin de boire du jus, du thé, du lait, de la limonade. Cela peut réduire considérablement l'activité de la substance active jusqu'à l'inactivation complète. Si après avoir pris des douleurs dans les articulations, le médicament doit être arrêté immédiatement.
Des effets secondaires tels que des nausées, des envies d'émétique, des douleurs abdominales et un goût amer dans la bouche peuvent survenir. Ils disparaissent généralement après le retrait du médicament. Il a un large spectre d'action, la durée du traitement est généralement de 3 jours.
Monural
Le plus souvent prescrit par les médecins pendant la grossesse. Le traitement consiste en une seule dose. Le médicament est capable de soulager l'inflammation, lutter efficacement contre la cystite. En même temps, il est complètement inoffensif.
Il est libéré sous forme de poudre. Après l'ingestion, les substances actives sont rapidement absorbées dans l'intestin humain. Après quelques heures, vous pouvez observer la plus grande concentration dans le sang. Pendant 80 heures, le médicament est contenu dans l'urine, tuant même des bactéries très résistantes.
Amoxiclav
C'est un mélange d'amoxicilline et d'acide clavulanique, possède des propriétés antibactériennes. Il est permis d’utiliser ce médicament pendant l’allaitement.
L'amoxicilline empêche les bactéries de former des parois cellulaires essentielles à leur survie.
Prévention
Il est important de boire suffisamment. Pendant la miction, la vessie doit être complètement vide. À titre préventif, il peut être utile d’utiliser du jus de canneberge tous les jours. On pense que cela empêche les bactéries communes de coller aux parois de la vessie.
Vous devriez vous débarrasser de l'habitude de vous asseoir sur les toilettes, de vous pencher en avant et de lire en urinant. Mieux vaut s'asseoir ou s'appuyer contre un mur. Cette posture est plus appropriée pour assurer la vidange complète de la vessie.
Les personnes ayant un cathéter sont sensibles à la maladie. Des dommages mineurs au cours d'un poste peuvent augmenter le risque d'infection. De plus, l'infection se produit souvent pendant les rapports sexuels. Il est recommandé immédiatement après de vider la vessie. Si vous envisagez une grossesse, vous devez d'abord passer les tests pour pouvoir subir le traitement nécessaire avant la conception du fœtus.
Cystite pendant la grossesse: symptômes, traitement et prévention
La cystite est un processus inflammatoire de la vessie et l'une des maladies les plus graves du système génito-urinaire. La maladie est principalement caractéristique de la moitié féminine de la population en raison des caractéristiques anatomiques de l'urètre. Le canal de la femme est large et court, ce qui permet à l'infection de pénétrer facilement à l'intérieur. Environ 50% des femmes souffrent de cystite pendant la grossesse. Cette maladie est dangereuse en raison de complications non seulement pour la mère, mais également pour l’enfant, et nécessite donc un traitement immédiat.
Raisons
La cystite au cours de la grossesse est principalement due à l'activité vitale active de la bactérie pathogène Escherichia coli - E. coli. Les autres agents pathogènes du processus pathologique sont la chlamydia, le staphylocoque, le Pus bacillus et divers champignons. Les conditions créées pendant la période de gestation sont particulièrement séduisantes pour ces "invités", car pendant la grossesse, les modifications hormonales de fond changent considérablement et la microflore bactérienne des muqueuses se modifie, y compris dans les zones intimes. Les microbes pénètrent dans l'urètre après un acte avec un partenaire ou à la suite du non-respect des règles d'hygiène après une vidange de l'intestin dont l'habitant est E. coli.
Facteurs contribuant à la maladie:
- affaiblissement du système immunitaire - la suppression des défenses de l'organisme entraîne la chute des barrières et la pénétration, reproduction des bactéries déjà présentes dans les muqueuses des organes génitaux en bonne santé;
- hypothermie - très souvent, la cystite chez la femme enceinte se développe après une hypothermie ou un rhume, il est donc très important que les jambes de la femme soient toujours chaudes, afin de les protéger du froid et du vent, du bas du dos, du bas de l'abdomen, des parties génitales externes;
- médicaments à long terme - les médicaments à long terme, dont les métabolites sont excrétés dans l'urine et irritent la vessie, peuvent également causer une cystite; en outre, ces médicaments réduisent le système immunitaire du corps et modifient les niveaux hormonaux;
- Allergies - Les réactions allergiques à divers facteurs environnementaux constituent un fond pour la reproduction de bactéries pathogènes dans les voies urinaires et la vessie. Il peut s'agir d'allergies aux produits cosmétiques et d'hygiène, de produits alimentaires ainsi que d'articles d'hygiène intime;
- surchauffe - lorsque la vessie est surchauffée (bains chauds, bains de visite et saunas), la composition de la microflore des muqueuses peut changer, ce qui peut provoquer le développement de la cystite chez la femme enceinte;
- exacerbation des maladies chroniques de la vessie - avec l'exacerbation d'autres maladies augmente le risque de contracter une infection secondaire.
Les facteurs de risque pour le développement de la cystite sont complétés par des conditions stressantes, le port de sous-vêtements synthétiques serrés, le surmenage et des processus infectieux dans d'autres organes, en particulier les organes du système génito-urinaire. La cystite chez les femmes enceintes dans les derniers stades peut se développer à la suite d'un relâchement physiologique de la vessie, d'une stagnation de l'urine, d'une pression de l'utérus élargi.
Les symptômes
La cystite pendant la grossesse se manifeste sous forme aiguë ou chronique. La cystite aiguë a une nature soudaine et des symptômes prononcés, le plus souvent elle se développe après une hypothermie. Dans la forme chronique, la maladie passe en l’absence de traitement adéquat. Dans ce cas, ses symptômes sont léthargiques, mais ne se manifestent peut-être pas du tout à certaines périodes. Cependant, lors de périodes d’exacerbation, ils se font sentir. En outre, il est beaucoup plus difficile de se débarrasser du type chronique.
Signes de cystite aiguë
Les symptômes de la cystite dans la forme aiguë sont causés par un processus inflammatoire aigu se produisant dans la vessie et le canal urinaire.
- augmentation de la miction pour expulser un petit volume d'urine;
- sensation de brûlure et douleur aiguë en urinant;
- fausse envie d'aller aux toilettes, sensation de vidange incomplète de la vessie;
- douleur dans l'abdomen;
- urine trouble, dans l'urine peut apparaître des impuretés de sang et de pus;
- fièvre
- intoxication.
Faites attention! Une intoxication grave du corps et une fièvre sont des preuves directes que la maladie est entrée dans une phase difficile, elle nécessite une intervention médicale et un traitement adéquat.
Qu'est-ce qu'une cystite aiguë dangereuse? La forme aiguë de la maladie constitue une menace non seulement pour la santé de la mère, mais également pour la sécurité du fœtus - le processus inflammatoire peut atteindre les reins et provoquer le développement de la pyélonéphrite.
Symptômes de la cystite chronique
Les symptômes de la cystite pendant la grossesse dans une forme chronique sont moins brillants. Les principales manifestations de la maladie sont des douleurs pendant la miction, des mictions fréquentes, ainsi que l'excrétion de l'urine et des impuretés purulentes.
L'intensité de la sensation douloureuse dépend de la fréquence des mictions. La femme enceinte a mal à l’entrejambe, le long de l’urètre. En outre, elle peut ressentir un malaise général et le stress associé à cette maladie.
Le traitement de la cystite chronique, contrairement au traitement aigu, n’est pas l’utilisation de médicaments antibactériens, le traitement a un caractère plus long et complexe, il vise non seulement à détruire les bactéries nuisibles, mais également à normaliser la microflore et à renforcer l’immunité.
Conséquences de la pathologie
La cystite au cours des premiers stades de la grossesse n’est pas aussi dangereuse qu’en fin de grossesse. De plus, très souvent, une femme découvre qu'elle est dans une position où elle est diagnostiquée pour déterminer la présence d'une maladie inflammatoire de la vessie. Mais même la cystite au début de la grossesse devient souvent un facteur, ce qui entraîne l'apparition de processus pathologiques plus graves si vous ne consultez pas immédiatement un médecin et ne subissez pas le traitement nécessaire.
La pyélonéphrite (processus inflammatoire qui se produit dans les reins) est la conséquence la plus dangereuse de la cystite pendant la grossesse. Les bactéries pathogènes pénètrent les uretères dans les reins. Chez la femme enceinte, le rein droit est principalement affecté. En cas de pyélonéphrite aiguë, une femme enceinte doit être hospitalisée, sinon cette maladie menace la santé de la mère et de l’enfant. Les conséquences peuvent être une fausse couche, une naissance prématurée et une insuffisance pondérale.
Diagnostics
Avec l'apparition des premiers symptômes de la cystite, une femme doit absolument consulter un médecin puis se faire diagnostiquer. Après avoir reçu les résultats, le médecin établira un diagnostic précis et prescrira un traitement au patient.
Les principales mesures de diagnostic pour identifier le processus inflammatoire de la vessie:
- analyse d'urine - en présence d'inflammation dans le corps, le contenu en leucocytes augmente et la protéine est détectée;
- formule sanguine complète - avec cystite chez la femme enceinte, augmentation de l'ESR;
- Échographie des reins et de la vessie - la méthode est nécessaire pour déterminer l'état du système urinaire.
- analyse bactériologique de l'urine - vous permet d'identifier et d'identifier l'agent responsable du processus infectieux.
Faites attention! Il est nécessaire de sélectionner l’urine pour les études générales et bactériologiques afin que le résultat soit fiable. Pour les analyses du matin, la partie médiane de l'urine est recueillie dans un pot stérile, il est nécessaire de la donner au laboratoire en une heure et demie à deux heures.
Traitement
La cystite au cours du premier trimestre de la grossesse et des périodes ultérieures ne peut être traitée qu'avec des médicaments qui ne sont absolument pas nocifs pour la vie et la santé de la femme enceinte et du fœtus. Il faut être particulièrement prudent contre les médicaments antibactériens, mais pas seulement les antibiotiques, mais un médecin peut également prescrire des médicaments à d'autres fins. En aucun cas, on ne peut effectuer un traitement indépendant. Les tétracyclines et les sulfamides sont extrêmement contre-indiqués pour les femmes enceintes et les antibiotiques de ces groupes peuvent nuire au fœtus en développement.
Thérapie antibactérienne
Les principaux médicaments antibactériens utilisés dans le traitement de la cystite sont Monural et Amoxiclav. Ces comprimés et cette poudre sont autorisés à être utilisés pour porter un enfant et ne nuisent pas à la mère ni au fœtus en développement. Monural et Amoxiclav sont des médicaments pour le traitement de la cystite pendant la grossesse d’une nouvelle génération. Ils soulagent rapidement les symptômes et arrêtent la douleur.
Le Monural le plus efficace - assez d'un sac de poudre pour éliminer la douleur. Le traitement par Amoxiclav dure de 5 à 14 jours. Tout médicament peut être choisi comme médicament de premier choix. Après un traitement antibiotique, le médecin doit prescrire à une femme enceinte des médicaments qui vont éliminer la totalité de l'urine de la vessie, normaliser la microflore des muqueuses et également améliorer le système immunitaire.
Canephron
Canephron est un remède naturel très efficace d'origine végétale, il est souvent prescrit aux femmes enceintes pour le traitement de la cystite, les substances actives du médicament non seulement enrayant les symptômes, mais également en éliminant la cause de la maladie. Le médicament n'a pratiquement aucune contre-indication, est facilement toléré par les patients qui sont en position et ne nuit pas au fœtus.
L'action du médicament Canephron:
- normalise la vessie et les reins;
- améliore l'effet des médicaments antibactériens et empêche le développement d'infections;
- aide à détendre les vaisseaux des voies urinaires, ce qui permet d'éliminer en douceur l'excès de liquide du corps de la femme enceinte et de soulager l'enflure;
- améliore le flux sanguin vers les reins;
- a un effet antispasmodique.
Le traitement de la cystite pendant la grossesse avec Cananephron dans un court laps de temps permet d’atténuer l’état général et de réduire les symptômes de la cystite et d’autres maladies infectieuses et inflammatoires du système urinaire. Le médicament a également un effet préventif et empêche le développement de la lithiase urinaire.
Remèdes populaires
Que doit faire une femme enceinte pour se débarrasser de la cystite? La réponse à la question réside dans les recettes de la médecine traditionnelle, mais il faut comprendre que les remèdes populaires pour la cystite pendant la grossesse doivent être résolus par le médecin traitant.
Les canneberges sont le principal remède populaire permettant d'éliminer le processus inflammatoire de la vessie. Les canneberges contiennent des nutriments et des acides qui détruisent E. coli et d'autres bactéries pathogènes. L'utilisation fréquente de jus de canneberge provoque une oxydation de l'environnement dans l'estomac, les bactéries deviennent incapables de s'accrocher à la muqueuse et sont éliminées de l'organisme. Faites attention! Il est conseillé d'utiliser des boissons aux fruits chaudes, la groseille a des propriétés similaires, vous pouvez ajouter des airelles à la boisson.
Que peuvent faire les femmes enceintes atteintes de cystite pour se débarrasser de lui:
- Rose musquée (2 c. À soupe), sous une forme hachée, versez un verre d'eau bouillie, faites bouillir au bain-marie et laissez reposer pendant 15 à 25 minutes. Avant de boire, filtrer, utiliser 3 fois par jour pendant ½ tasse, après trente minutes, vous pouvez manger.
- Les baies de rowan rouge et les feuilles d’airelles sont prélevées dans un rapport de 3: 1, versé avec 1 tasse d’eau bouillante, infusé et filtré pendant deux à trois heures. Cette perfusion est prise 30 minutes avant un repas, la dose - 3 fois par jour, 100 ml. Dans un verre, vous pouvez ajouter une cuillerée de miel.
- Le cassis a une action anti-inflammatoire. Pour préparer le médicament devrait prendre 6 c. l feuilles broyées de la plante et versez 1 litre d'eau bouillante, vous devez insister au moins une heure. Dans la décoction terminée est autorisé à ajouter du miel ou du sucre. Prenez la décoction cinq à six fois par jour, à la dose d'une cuillère à soupe.
- Pour préparer le médicament suivant, versez une cuillère à soupe d'herbe à l'aneth dans 1,5 tasse d'eau bouillante et laissez reposer 30 minutes. Boire avant les repas pendant 30 minutes. La posologie est d'un tiers de verre.
- Il est utile que les femmes enceintes prennent du bouillon à la farine d'avoine. Il est très simple à préparer: prenez un verre d'avoine et versez 2 tasses d'eau fraîchement bouillie, puis faites bouillir à nouveau dans un bain-marie et réduisez à la moitié du volume. Vous pouvez ajouter du miel au bouillon préparé, prendre le médicament pour une demi-tasse, le régime - trois fois par jour.
Les remèdes populaires sont utilisés depuis l'Antiquité, c'est un moyen efficace et sûr, reconnu même par la médecine officielle. Veuillez noter que la plupart des médicaments pour le traitement de la cystite, à l'exception des antibiotiques, sont d'origine végétale. Malgré cela, même les décoctions à base de plantes ne peuvent pas être utilisées sans en informer le médecin traitant. Le médecin doit être au courant de tous les médicaments et des médicaments pris par une femme enceinte. De plus, avant de prendre tout médicament, vous devez vous assurer que vous n’êtes pas allergique.
Prévention
Vous savez maintenant comment traiter la cystite pendant la grossesse, mais comment prévenir le développement du processus inflammatoire de la vessie? Pour une femme qui attend un enfant, la maladie est plus facile à prévenir qu’à éliminer.
La prévention de la cystite pendant la grossesse doit être débutée avant la conception. Lors de la planification d'un enfant, la future mère doit absolument subir un examen médical complet et éliminer tous les problèmes d'ordre médical, le cas échéant. Les infections chroniques doivent être guéries avant la grossesse. Même les caries ou amygdalites négligées peuvent devenir plus tard les principales causes de cystite chez la femme enceinte, ainsi que provoquer des infections d'autres organes internes.
Vous ne pouvez pas éviter le côté des mesures préventives, qui concerne l'hygiène personnelle de la future mère. Une femme a besoin d'un lavage quotidien avec de l'eau tiède et des détergents au pH neutre, il est même préférable d'effectuer une procédure similaire matin et soir. Mais les femmes enceintes ne sont pas autorisées à prendre des bains chauds, cela évitera la surchauffe et l'ingestion de détergents et de bactéries dans les organes génitaux.
Une attention particulière doit être accordée aux femmes enceintes pour leur santé et leur immunité, il est nécessaire de manger plus de vitamines, de renforcer les fonctions de protection du corps, ainsi que d'éviter l'hypothermie et le rhume.
Pouvoir
La prévention d'une maladie infectieuse-inflammatoire comprend également la sélection et le respect du régime alimentaire. La nutrition doit être rationnelle et inclure des aliments sains. Variétés utiles faibles en gras de poisson et de viande, de produits laitiers et de produits laitiers, de légumes et de fruits frais, cuits au four et cuits au four. Mais les plats frits, salés, fumés et épicés du menu devront être exclus.
Il est nécessaire d'observer le régime de consommation, il devrait être abondant. Vous pouvez boire de l'eau, des thés et des thés, des boissons aux fruits. Il est interdit de consommer de l'alcool, des boissons gazeuses, des jus d'agrumes, du café et des boissons contenant de la caféine.
En raison de la consommation abondante d’alcool, les futures mères iront plus souvent aux toilettes, et c’est correct - même en l’absence du besoin urgent d’aller aux toilettes toutes les 2 à 3 heures, le retrait sans entrave des excès de liquide et de bactéries dans le corps.
Symptômes et traitement rationnel de la cystite chez les femmes enceintes en début et en fin de période
Les infections des voies urinaires chez les femmes enceintes, en particulier la cystite, constituent un problème complexe et d'actualité en raison de leur prévalence élevée, du nombre limité de procédures de diagnostic possibles, de la difficulté de choisir un traitement et des risques accrus pour la santé de la mère et du fœtus.
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La prévalence des processus infectieux et inflammatoires du système urinaire pendant la grossesse est plus élevée que chez les femmes non enceintes. Cependant, le choix des médicaments pour le traitement de la cystite pendant la grossesse est limité par les conséquences négatives possibles, l’effet sur le développement du fœtus.
C’est pourquoi le développement d’une inflammation de la vessie chez une obstétricienne-gynécologue enceinte doit respecter le «juste milieu»: guérir correctement la patiente et ne pas nuire au bébé. L'automédication pendant la grossesse est inacceptable.
1. Concepts de base
La cystite aiguë est une inflammation de la membrane muqueuse de la vessie d'origine médiane infectieuse (moins souvent que les autres couches de la paroi).
Les principaux agents d’infection, y compris chez les femmes enceintes, sont la famille des bactéries Enterobacteriaceae, en particulier E. coli.
Des informations sur la structure des principaux agents responsables des maladies inflammatoires de l'appareil urinaire chez la femme enceinte ont été obtenues au cours d'une étude approfondie «DARMIS» menée en Russie (2010-2011). Selon les résultats de cette étude, l'agent responsable de la cystite aiguë chez les femmes enceintes (ainsi que chez les femmes de la population en général) est représentatif du microbiote intestinal normal, qui colonise la région de l'urètre.
Tableau 1 - Principaux agents responsables des infections à IMP chez les femmes enceintes ("DARMIS", 2010-2011)
L'agent causal le plus fréquent est E. coli. Dans des conditions normales, il s’agit d’un microorganisme non pathogène, qui vit confortablement aux dépens de la personne, sans la blesser, et fait partie du microbiote intestinal normal. Cependant, une fois libéré dans le système urinaire, il provoque un processus inflammatoire.
Pourquoi la grossesse augmente-t-elle le risque de pénétration de l'uropathogène dans la vessie?
1.1. Facteurs prédisposant au développement d'une cystite aiguë pendant la grossesse
La cystite est une maladie courante et est plus fréquente chez les femmes. Pendant la grossesse, la probabilité de sa survenue augmente plusieurs fois.
Les facteurs prédisposant à l’infection de la vessie pendant la grossesse comprennent:
- 1 Caractéristiques anatomiques du système urinaire féminin: urètre court et large, proximité du vagin et de l'anus.
- 2 Troubles urodynamiques en évolution, tels que dyskinésies, hypokinésie et hypotension des voies urinaires, évoluant dans le contexte d'une adaptation hormonale chez la femme enceinte (augmentation de l'estradiol et de la progestérone).
- 3 Compression des uretères et de la vessie par dilatation de l'utérus, relâchement du sphincter urétral externe (aux derniers stades de la gestation).
- 4 Modifications des propriétés physiques ou chimiques de l'urine pendant la grossesse. L'urine est quelque peu alcalinisée en raison d'une augmentation du taux de filtration de l'urine en glomérules et d'une augmentation de l'excrétion de bicarbonates. L'alcalinisation de l'urine crée un microclimat favorable à la reproduction des uropathogènes.
- 5 Exacerbation de diverses maladies gynécologiques dans le contexte d’une immunité altérée.
- 6 Modifications du statut immunitaire du corps d'une femme enceinte.
2. Tableau clinique
La cystite pendant la grossesse est accompagnée de symptômes typiques qui permettent de diagnostiquer rapidement cette pathologie. Les symptômes les plus fréquents incluent:
- 1 mictions fréquentes et douloureuses. Les patients souffrent de brûlures et de douleurs sévères, en particulier lorsque leur miction est brève.
- 2 Douleur et inconfort dans le bas de l'abdomen, dans la région sus-pubienne.
- 3 Envie d'uriner à des intervalles de moins de 30 minutes (impulsions impératives).
- 4 Sensation de miction incomplète et de plénitude constante de la vessie.
- 5 La présence de symptômes d'intoxication: fièvre, transpiration, faiblesse ou indisposition. Avec la cystite non compliquée chez les femmes enceintes, ces symptômes sont rarement observés.
En laboratoire, lors des tests OAM et Nechiporenko, il est déterminé:
- 1 Augmentation de l'analyse clinique de l'urine du nombre de leucocytes de plus de 10 cellules dans 1 µl d'urine.
- 2 Détection de bactériurie (bactéries dans l'urine dont le titre est supérieur à 10 x 3 CFU / ml (pour les colibactéries et les uropathogènes) et 10 x 5 UFC / ml pour les autres types de micro-organismes));
- 3 L'hématurie terminale (apparition de sang dans la partie urinaire finale) n'est pas un signe obligatoire.
3. Diagnostics de base
Le diagnostic de la cystite aiguë chez la femme enceinte est établi sur la base des symptômes typiques associés à la leucocyturie et à la bactériurie lors de l’analyse générale de l’urine.
Il est important de rappeler que la présence chez la femme enceinte d'une leucocyturie uniquement (augmentation du nombre de leucocytes dans les sédiments urinaires) ne suffit pas pour un diagnostic («MONIKI» 2016).
Lorsqu'une augmentation isolée du niveau de leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte est détectée, il est important de préciser leur source, car les maladies inflammatoires de l'appareil reproducteur peuvent également conduire à la leucocyturie.
À cette fin, les examens suivants sont nécessairement inclus dans la gamme de mesures de diagnostic pour ces plaintes:
- 1 OAM avec comptage quantitatif des éléments sédimentaires urinaires.
- 2 bactéries d'urine.
- 3 Analyse d'urine selon Nechyporenko.
- 4 frottis de clôture du vagin et du canal cervical, pour éliminer le processus inflammatoire.
- 5 Échographie des reins et de la vessie.
Chez les femmes enceintes, une leucocyturie sans bactériurie peut également survenir dans les cas suivants:
- 1 Utilisation indépendante de médicaments antibactériens avant de faire passer de l'urine à une bacposa ou à une analyse clinique.
- 2 Contact de l'échantillon d'urine avec des désinfectants (traitement du pot avec une solution désinfectante).
- 3 La présence de dysbiose vaginale et de vaginite.
- 4 Processus tumoraux dans les voies urinaires.
- 5 Infection par des infections génitales (urétrite causée par une IST).
Si vous soupçonnez la situation ci-dessus, il convient de refaire l'analyse de l'urine, en expliquant à la femme enceinte les règles relatives à la pré-toilette et à la collecte du matériel nécessaire à l'étude.
Les principales erreurs dans le diagnostic et la gestion des femmes enceintes:
- 1 Le diagnostic de cystite aiguë repose uniquement sur les symptômes.
- 2 Recueillir l'urine pour la recherche après le début du traitement antibiotique.
- 3 Absence de rendez-vous de bacposev avec une cystite récurrente.
4. Comment collecter l'urine pour la recherche?
La collecte de l'urine pour la MAMA et l'examen bactériologique chez la femme enceinte est réalisée avec une miction indépendante. Si cela n’est pas faisable, recueillir la première partie de l’urine de préférence, cela devrait prendre plus de 3 à 4 heures depuis la dernière miction.
Algorithme de collecte d'urine:
- 1 Pré-nettoyez les organes urinaires externes sous l'eau courante d'avant en arrière, sans utiliser de savon ni d'éponges.
- 2 Préparez à l'avance un récipient stérile pour collecter l'urine, ouvrez-le sans toucher la surface ni les bords.
- 3 D'une main, diluez légèrement les grandes lèvres et maintenez-les dans cette position.
- 4 Commencez à uriner dans les toilettes.
- 5 Recueillir la quantité moyenne d'urine dans un récipient jusqu'au niveau requis (50 à 70 ml).
- 6 Terminez d'uriner dans les toilettes.
- 7 Fermez soigneusement le récipient utilisé pour la collecte d'urine.
- 8 Signer le conteneur (date, nom de famille, numéro de colis, objectif de l'analyse - backpos, test de Nechiporenko ou OAM). Fixez la direction de la clinique avec une fine bande élastique.
- 9 Livrer au laboratoire, de manière optimale dans les 2 heures après la collecte.
4.1. Signes de contamination des échantillons d'urine
La fréquence des résultats faussement positifs (bactériurie dans les résultats du test) est assez élevée, ce qui est le plus souvent associé à une violation de l'algorithme de collecte de matériel de recherche. Les principaux signes de contamination de l'échantillon sont:
- Le mélange de mucus dans l'urine.
- L'abondance de la microflore variée (avec bacposev plusieurs types de microorganismes sont déterminés).
- Une quantité importante (couches) d'épithélium squameux.
- Fausse protéinurie (pas plus de 1 g / l).
Si un échantillon d'urine est suspecté de contamination, l'analyse est renommée.
5. complications possibles
La cystite qui se développe pendant la grossesse n’est pas aussi inoffensive qu’elle semble à première vue. Pour les femmes enceintes, pour des raisons physiologiques, la cystite est dangereuse car les complications des infections des voies urinaires se produisent beaucoup plus souvent.
L’une des complications les plus terribles est la propagation de l’infection et la présence d’une pyélonéphrite gravidique grave, ce qui peut entraîner:
- 1 Choc infectieux toxique, abcès, paranéphrite.
- 2 Insuffisance rénale aiguë.
- 3 Infection intra-utérine du fœtus.
- 4 Naissance prématurée, interruption de grossesse précoce.
- 5 Développement de l'insuffisance placentaire, etc.
C'est pourquoi l'identification et le traitement rapide de la cystite chez la femme enceinte sont particulièrement importants. La cystite n'affecte généralement pas la conception, mais complique le déroulement de la grossesse.
6. Tactiques de mener enceinte
Lors du choix d'une tactique de prise en charge pour une femme enceinte atteinte de cystite aiguë, les règles suivantes développées par l'association urologique doivent être suivies:
- 1 Le principal composant du traitement de la cystite pendant la grossesse est l’utilisation d’antibiotiques ayant une efficacité prouvée et une sécurité maximale pour le fœtus.
- 2 Le traitement de la cystite aiguë doit être débuté de manière empirique avant d’obtenir les résultats de la bapsulose urinaire.
- 3 Utilisation recommandée d'antibiotiques à large spectre avec une innocuité prouvée et en tenant compte de la résistance des agents pathogènes dans une région donnée.
- 4 Sur réception des résultats de bakposeva d'urine, la correction du traitement est possible.
7. Le choix de l'antibiotique
Les antibiotiques pour la cystite aiguë chez la femme enceinte constituent un élément essentiel du traitement. C’est le seul groupe de médicaments dont la prescription pour une cystite aiguë est raisonnable du point de vue de la médecine factuelle.
Un médicament antibactérien pour le traitement de la cystite chez la femme enceinte doit répondre aux critères suivants:
- 1 Activité élevée par rapport aux principaux uropathogènes.
- 2 Atteindre des concentrations élevées dans l'urine.
- 3 Disponibilité des formes pour administration orale (il est plus facile pour les femmes enceintes de boire des comprimés, des gélules et des poudres).
- 4 possibilités d'utilisation unique dans la journée.
- 5 possibilités du cours thérapeutique le plus court.
- 6 Sécurité pour l'enfant, confirmée par une médecine factuelle.
- 7 Impact minimal sur la microflore intestinale et le vagin.
- 8 Prix adéquat.
Selon les dernières données et recommandations de l'Association européenne d'urologie, le traitement des infections urinaires devrait être effectué avec les préparations pour lesquelles la résistance dans cette région ne dépasse pas 10-20%.
Actuellement, E. coli (le principal uropathogène) isolé de l'urine de patients souffrant d'infections des voies urinaires est hautement résistant aux antibiotiques suivants:
- 1 ampicilline;
- 2 ciprofloxacine;
- 3 lévofloxacine (résistance croisée).
En ce qui concerne les femmes enceintes, ici, selon une étude menée sur la base du MO MONIIAG, les données sont légèrement différentes.
Tableau 2 - Résistance d’Escherichia coli aux principaux agents antimicrobiens. Comparaison de la résistance dans la population générale et chez les femmes enceintes, en% («DARMIS» 2010-2011).
Les colibactéries semées lors d'infections des voies urinaires chez la femme enceinte montrent un degré élevé de résistance non seulement à l'ampicilline, mais également à l'amoxicilline / clavulanate (médicaments - Amoxiclav, Augmentin), à certaines céphalosporines (2 générations) et à la nitrofurantoïne (médicament - Furadonin).
Aujourd'hui, les urologues sont alarmés par la détection de bactéries avec la possibilité de production de B-lactamase et de résistance à Amoxiclav.
7.1. Détermination de l'innocuité d'un médicament antimicrobien
L'une des exigences fondamentales de l'application d'un antibiotique spécifique pendant la grossesse est son innocuité.
Il est très rationnel d’utiliser une classification spécialement développée par la FDA (États-Unis) pour déterminer la sécurité d’un médicament.
Selon cette classification, tous les médicaments peuvent être divisés en cinq groupes principaux (classes d'innocuité) en fonction du degré d'impact négatif sur le fœtus:
- Groupe 1 (classe de sécurité) A - aucun effet négatif sur le fœtus n'a été détecté au cours d'essais cliniques contrôlés (y compris au premier trimestre, en début de grossesse).
- Groupe 2 (classe de sécurité) B - lors des essais cliniques sur les animaux, aucun effet négatif sur le fœtus n'a été détecté. Les essais sur l'homme n'ont pas été conduits. Pendant la période d'application des cas d'effets tératogènes sur le fœtus humain n'est pas enregistrée.
- Groupe 3 (classe de sécurité) C - lors de l'expérimentation animale, un effet négatif sur le fœtus a été révélé. La présence d'un effet négatif sur le fœtus humain n'a pas été prouvée, faute d'essais cliniques. Le but du médicament peut être justifié si le bénéfice escompté est supérieur au risque de conséquences négatives.
- Groupe 4 (classe de sécurité) D: la preuve d'un effet négatif sur l'embryon humain est enregistrée, toutefois, l'utilisation du médicament peut être justifiée par le bénéfice potentiel pour le patient.
- 5 Groupe (classe de sécurité) X: strictement contre-indiqué pendant la grossesse. Avoir un risque élevé avéré de développer des anomalies fœtales congénitales.
Tableau 3 - Répartition des médicaments à effet antimicrobien, utilisés chez les femmes enceintes atteintes de cystite aiguë, par classe de risque.
Comme le montre le tableau 3, aucun antibiotique n'est actuellement attribué au groupe de sécurité A. Cela est dû au fait que les tests pour les femmes enceintes sont contraires aux considérations morales et éthiques.
Le groupe de sécurité B est considéré comme suffisant lorsque l'absence de danger est confirmée chez les animaux et qu'aucun cas d'effet tératogène sur le fœtus chez l'homme n'a été signalé pendant toute la durée d'utilisation du médicament.
Les antibiotiques suivants sont contre-indiqués pendant la grossesse:
- 1 Quinolones / fluoroquinolones - à la prise, le risque de lésion du cartilage et des articulations du fœtus est élevé.
- 2 Les acides oxolinic et pipemidovy - provoquent une hypertension intracrânienne chez le fœtus.
- 3 Préparations de tétracycline - provoquent des perturbations dans la formation du squelette et des dents.
- 4 Le cotrimoxazole - en début de grossesse affecte le développement du tube neural, en fin de traitement - conduit à la jaunisse des nouveau-nés.
- 5 nitrofuranes - avec leur admission augmente le risque d'anémie hémolytique du nouveau-né.
- 6 Nitroxoline - peut provoquer une névrite et une atrophie du nerf optique chez le fœtus.
- 7 Aminosides - ont un effet toxique sur les reins et les organes de l'audition.
7.2. Drogues de choix
Pour le traitement de la cystite aiguë en début et en fin de grossesse, les agents antibactériens oraux sont préférés. Il est nécessaire d'utiliser des outils capables de maintenir la concentration requise dans l'urine, même avec une application simple ou double au cours de la journée.
Selon les recommandations cliniques fédérales de 2015 pour la cystite aiguë chez les femmes enceintes, les schémas thérapeutiques suivants peuvent être utilisés.
Schémas de traitement de la cystite aiguë en début et en fin de grossesse:
- 1 fosfomycine trométamol (classe B) 3 g, poudres, une fois à l'intérieur;
- 2 céfixime 400 mg (classe B) 1 p / jour, 7 jours;
- 3 Ceftibuten 400 mg (classe B) 1 p / jour, 7 jours;
- 4 nitrofurantoïne (uniquement à partir du 2ème trimestre), comprimés à 100 mg 3 r / jour., 7 jours (classe B);
- 5 comprimés de Céfuroxime 250-500 mg (classe B), par voie orale, 2 p / jour, 7 jours;
- 6 Amoxicilline / clavulanate, comprimés, gélules - 500/125 mg (classe B) 3 p / jour., 7 jours.
Quelques semaines après la fin de l'un de ces schémas d'antibiothérapie, un contrôle bactériologique de contrôle de l'urine doit être effectué. En l'absence d'agents infectieux, le traitement se termine généralement.
Avec la réouverture d’uropathogen, même en l’absence de signes cliniques de la maladie, le schéma thérapeutique est reconduit. Ensuite, chaque mois, avant le début de l'accouchement, un bacille urinaire est effectué, même si aucun agent uropathogène n'est détecté.
Si, à la fin du deuxième traitement antibiotique, uropathogen est à nouveau ensemencé, il est recommandé de prescrire un traitement suppressif microbien périodique jusqu'au moment de la naissance.
Toutefois, selon de nombreux auteurs, un traitement antimicrobien excessif chez les femmes enceintes n’est pas souhaitable, ils recommandent de ne traiter que les exacerbations aiguës de la cystite chronique pendant la grossesse.
Les principaux problèmes de la pharmacothérapie pendant la grossesse:
- 1 La brièveté du tableau clinique de l'inflammation.
- 2 Durée de l'urine de bakposeva.
- 3 La tendance des femmes à se soigner, ce qui complique le diagnostic.
- 4 Croissance de la résistance aux antibiotiques.
- 5 La présence d'une dysbiose vaginale concomitante.
- 6 Risque élevé de chronicité et de propension à se reproduire.
7.3. Possibilités de phytothérapie
La phytothérapie, en tant que traitement auxiliaire de la cystite aiguë pendant la grossesse, est autorisée et peut être utilisée:
- 1 Pendant la phase active de l'inflammation (exclusivement en association avec des antibiotiques).
- 2 En période de rémission, pour prolonger l'effet thérapeutique obtenu.
- 3 À des fins prophylactiques, pour prévenir la récurrence des infections urinaires chez les femmes enceintes présentant des antécédents de complications.
Canephron est la seule phytopreparation autorisée aujourd'hui pendant la grossesse. Canephron est une combinaison d'extraits de plantes avec un léger effet diurétique, antispasmodique, antioxydant et anti-inflammatoire.
Le médicament empêche la fixation de E. coli à la paroi de la vessie. Parmi les avantages, il y a l'innocuité du médicament pour le fœtus et une bonne tolérance à tout moment aux femmes enceintes. Prenez Kanefron besoin de 2 capsules 3 fois par jour, la durée d'application est déterminée par le médecin traitant.
Le médicament peut être prescrit:
- 1 En plus du traitement antibactérien.
- 2 Une fois le traitement antimicrobien de la cystite aiguë terminé, pour prévenir les rechutes.
- 3 À des fins prophylactiques, pour prévenir la cystite aiguë accompagnée de violations de l’urodynamique.
- 4 Si une femme enceinte présente des anomalies de la structure des voies urinaires, polykystose rénale, néphropathie, lithiase urinaire, anomalies de la structure de la vessie et des uretères. La prévention est recommandée dès les premières semaines de grossesse.
- 5 En plus de Canephron, pendant la période d’inflammation active, des infusions, des décoctions et des boissons aux fruits peuvent être prescrites sur la base de l’airelle, de la gingembre et de la canneberge.
Il faut se rappeler que la phytothérapie n’est pas toujours sans danger pendant la grossesse. Les herbes, contre-indiquées pendant la grossesse, comprennent:
- 1 épine-vinette;
- 2 absinthe;
- 3 genévriers;
- 4 nuages de fumée;
- 5 marais de menthe;
- 6 sanguinarium et autres.
Les femmes enceintes ne doivent pas se soigner elles-mêmes contre la cystite, mais appliquent les remèdes traditionnels à la maison. Il est important de consulter un médecin à temps!
8. Prévention de la cystite
Les mesures préventives visant à prévenir la cystite pendant la grossesse sont assez simples et ne diffèrent pas beaucoup des recommandations pour les femmes non enceintes.
Rappelez-vous que la cystite pendant la grossesse est beaucoup plus fréquente, vous devez donc envisager de prendre des mesures préventives dès les premières semaines de la gestation et de la préparation à la grossesse.
Parmi les activités, notons:
- 1 Respect de l'hygiène intime. Rinçage quotidien sous l'eau courante d'avant en arrière. Vous pouvez utiliser des moyens hypoallergéniques doux pour une hygiène intime. L'utilisation de savon n'est pas recommandée (l'équilibre acido-basique des muqueuses est perturbé).
- 2 Vidange rapide de la vessie, apport en liquide suffisant dans un à deux trimestres.
- 3 Éviter l’hypothermie, en particulier locale.
- 4 Respect du régime alimentaire des futures mères, à l'exception d'une grande quantité de sel et d'épices.
- 5 Porter des sous-vêtements en tissus naturels «respirants».
- 6 Traitement opportun des infections gynécologiques et des IST.
Méthodes de traitement de la cystite chez la femme enceinte
Environ 10% des femmes souffrent d'inflammation de l'urée pendant la grossesse. Cela est dû à la charge élevée des organes internes et à la propension à être infecté. Comment traiter la cystite chez les femmes enceintes décide le médecin, il est impossible de déterminer la méthode de traitement. Recevoir de nombreux médicaments pendant la gestation peut nuire à la femme et au futur bébé.
Un symptôme alarmant - la douleur pendant la miction, le patient se plaint de la forte envie de deurination. Mais la maladie ne cause pas seulement des inconvénients à une femme enceinte, mais constitue également une menace sérieuse pour la gestation. La cystite peut causer de telles complications:
- infection rénale;
- défaillance du corps de la paire;
- changement de placenta;
- développement inapproprié de l'enfant.
Thérapies
La cystite pendant la grossesse survient à tout moment et se présente souvent sous une forme aiguë. Il se caractérise par une symptomatologie prononcée, provoque une détérioration de la femme enceinte. Identifier la pathologie à l'aide d'études diagnostiques. Le test sanguin montre une augmentation de la RSE et des taux de leucocytes, l'épithélium est présent dans l'urine, des micro-organismes nuisibles. Une étude par ultrasons montre un épaississement des parois de l'urée et la présence d'urine résiduelle.
Dans le cours aigu de la maladie, le traitement de la cystite est effectué de la manière suivante:
- la cause de l'inflammation par exposition à des agents pathogènes est éliminée;
- traitement symptomatique pour soulager l'état du patient;
- régime alimentaire spécial;
- repos au lit.
Antibiotiques pendant la grossesse
De tels moyens, lors de la réalisation, provoquent un changement de la microflore, peuvent provoquer une réaction allergique et avoir un effet négatif sur le développement du fœtus. Par conséquent, il ne faut pas permettre à une femme pendant la grossesse de prendre des antibiotiques selon le schéma thérapeutique traditionnel.
Dans le même temps, il est nécessaire d'influencer la microflore pathogène, sa distribution contribue à l'infection d'autres organes du système urinaire. Par conséquent, les antibiotiques boivent encore pendant la grossesse, mais à la dose minimale.
Monural
Le médicament est un large spectre est indispensable pour les maladies infectieuses du système génito-urinaire, il est reconnu comme sûr. Accepté avec une cystite pendant la grossesse une fois, forme posologique - poudre (3 gr.) Ou granule. Contribue à la destruction des bactéries pathogènes et à la normalisation du système urinaire.
Amoxiclav
Ce médicament est utilisé pour traiter moins souvent la cystite, contient de l'amoxicilline et est également un antibiotique à large spectre. Forme posologique - comprimés, suspensions, solutions pour préparations injectables. Le schéma thérapeutique est établi par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles.
Dans certains cas, l’instillation de la vessie, l’introduction d’antibiotiques et de préparations antiseptiques dans sa cavité sont nécessaires. Le lavage est effectué à l'aide d'un cathéter qui est inséré dans l'urètre.
Traitement de la cystite aiguë
La cystite aiguë au cours de la grossesse survient rapidement, se développe rapidement et se caractérise par une douleur intense au cours de la deurination et dans la partie inférieure de la cavité abdominale. La température corporelle d'une femme augmente. Le traitement d'une femme enceinte vise à éliminer les bactéries pathologiques et à éliminer les manifestations de la maladie.
Le médecin établit le schéma thérapeutique, l'utilisation de moyens efficaces et sûrs aide à prévenir la propagation de l'agent pathogène et la transition vers le stade chronique.
Médicaments
Avant de prescrire un traitement, une femme enceinte doit être examinée, ce qui permet d'établir le type d'agent pathogène. Compte tenu de la nature des microorganismes pathogènes, le médecin prescrit un traitement:
- Médicaments antibactériens. Groupe pénicilline (ampicilline, amoxiclav), céphalosporines (céfazoline), fosfomycine (monural). Ils peuvent être utilisés pendant la gestation, ne pas traverser le placenta.
- Agents antiviraux. Consommez des drogues de divers groupes. Améliorer la résistance du corps (Anferon, Interféron), se débarrasser des bactéries virales (Acyclovir).
- Antifongique. Pour lutter contre les champignons pathogènes, utilisez Lamisil, Mikomept.
Également utilisé des médicaments antiprotozoaires (Ordinazol, Metronidazole). L'autosélection de médicaments est strictement interdite, certains des fonds susmentionnés ne sont pas utilisés pendant les premiers mois de la grossesse. Si une femme s'inquiète de fortes douleurs, on lui prescrit des antispasmodiques (No-shpa, Papaverin). À ces fins, des agents non stéroïdiens sont également utilisés (Nurofen, Ibuprofen). Lorsque la cystite aiguë est recommandé d'augmenter la quantité de liquide que vous buvez, pour éliminer rapidement l'infection.
L'utilisation de certains médicaments, tels que les sulfamides et les tétracyclines, est strictement interdite pendant la grossesse. Ils peuvent causer un développement anormal de l'enfant. En outre, dans le cas de la forme aiguë de la cystite, il n’est pas permis de laver l’urée.
Remèdes populaires
Un traitement supplémentaire peut être utilisé décoctions et infusions à base de plantes, préparés à la maison. Les remèdes à base de plantes peuvent réduire l’inflammation, améliorer l’état de la membrane muqueuse, empêcher la croissance des bactéries et sont sans danger pendant la grossesse. Le traitement des remèdes populaires est effectué pendant 1-2 mois.
Pour éliminer les urines, buvez des thés à base de busserole et de plantain. Ces herbes ont des effets anti-inflammatoires:
Lors du traitement de la cystite pendant la grossesse, vérifiez le régime alimentaire, supprimez les aliments épicés, supprimez la consommation de sel. Buvez des boissons à base de canneberges, de cendres de montagne, de feuilles de bouleau, d’airelles, de racines d’Althea. Concernant l'utilisation de procédures de réchauffement pendant la grossesse, une consultation avec un médecin est nécessaire.
Traitement de la cystite chronique
Cette forme de la maladie est une conséquence de la cystite aiguë non soignée. La symptomatologie est floue, le traitement vise à prévenir la récurrence de la pathologie, à se débarrasser de l'infection. Il est très important de renforcer les défenses immunitaires de l'organisme en cas de cystite chronique en raison de l'activation possible des bactéries pathogènes présentes ou de l'entrée de nouvelles.
Médicaments
Il est assez difficile de guérir complètement la cystite sous forme chronique pendant la grossesse. Les actions principales visent à éliminer les rechutes. Une femme devrait prendre les médicaments prescrits par un médecin, suivre un régime, boire plus de liquides.
Diagnostiquer la cystite chronique en début de grossesse. Au cours de cette période, l'utilisation de nombreux médicaments peut nuire à la santé des femmes et causer des troubles du développement chez l'enfant. C'est pourquoi l'instillation est utilisée, ce qui élimine la pénétration de composants dans le fœtus. Pour le traitement de la cystite pendant la grossesse par lavage, de tels moyens sont utilisés:
- rivanol;
- la dioxidine;
- nitrate d'argent;
- acide borique;
- chlorhexidine.
Si l'agent en cause est une bactérie nocive, utilisez des bactériophages. Le lavage de l'urée vous permet de détruire les agents pathogènes qui se trouvent dans la muqueuse épaisse.
La procédure est effectuée après la vidange préliminaire de l'urée. Pour prévenir l'infection, le passage du canal urinaire est traité avec un antiseptique. Ensuite, le médicament est administré par l’urètre. Cette méthode affecte localement le foyer de l'inflammation, ce qui contribue à la destruction de l'agent pathogène et à la restauration rapide du fonctionnement normal des organes.
Également utilisé des médicaments pour la cystite pendant la grossesse sur une base à base de plantes avec effet anti-inflammatoire.
La cystite chronique pendant la grossesse est traitée avec ces médicaments:
Des vitamines et l’utilisation de probiotiques sont nécessaires pour prévenir les exacerbations de la cystite.
Remèdes populaires
Si vous avez une cystite chronique chez la femme enceinte, vous pouvez utiliser des médicaments à base de plantes qui peuvent aider à éviter les exacerbations:
- un mélange de pignons de pin et de miel;
- thé à base de racines d'Althea et de cassis;
- décoctions diurétiques de prêle, graines d'aneth, feuilles de bouleau;
- infusions de busserole;
- un mélange de miel et de radis noir;
- canneberge, jus de canneberge, airelle.
Prévention
Les inflammations infectieuses des organes urinaires pendant la grossesse peuvent entraîner de graves complications. Il est donc important de prendre toutes les mesures nécessaires pour prévenir la cystite.
Avant de tomber enceinte, une femme doit subir un examen complet en présence de maladies ou d'infections gynécologiques - pour être traitée. Pour renforcer les défenses de l'organisme, consomme des vitamines, mange des fruits et des légumes frais.
Suivez les règles d'hygiène personnelle pour prévenir l'infection dans les conduits urinaires. Pendant la grossesse, portez des sous-vêtements en coton, gardez la taille et les jambes au chaud, ne restez pas dans les courants d'air.