Cefazolin: mode d'emploi, indications, avis et analogues

Le groupe de médicaments appelé céphalosporine appartient à un antibiotique semi-synthétique à large spectre, qui peut être piqué même chez les enfants de plus d'un mois. Le représentant le plus connu de la série des céphalosporines de première génération, Cefazolin, est un antibiotique céphalosporine appartenant à des médicaments antimicrobiens semi-synthétiques. Il a un large spectre d'action bactéricide.

L'effet bactéricide des céphalosporines de la première génération concerne principalement la flore à Gram positif, et la céfazoline ne fait pas exception à cet égard. Cependant, ce médicament est capable de détruire certains représentants des bactéries à Gram négatif. Il est utilisé pour traiter diverses maladies infectieuses, si elles sont causées par des micro-organismes sensibles à ses effets, notamment s'il est souvent prescrit pour traiter la bronchite.

Contrairement à de nombreux autres médicaments, les céphalosporines de la 1re génération, il a un faible effet toxique sur le corps, de sorte qu'il est préférable lors du choix d'un agent antibactérien.

L'antibiotique Cefazolin n'est disponible que sous forme de poudre sèche destinée à la préparation d'une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse. La poudre est emballée dans des flacons en verre et scellée hermétiquement.

Ingrédient actif: la séfazoline; 1 bouteille contient de la céfazoline sodique stérile en termes de céfazoline - 0, 25 g, 0,5 g ou 1 g

L'action pharmacologique du médicament repose sur le blocage de la biosynthèse des parois cellulaires microbiennes.

Cefazolin aide efficacement à l’amygdalite chronique, lorsque les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont impuissants. Ceci est un médicament assez puissant qui ne peut pas être prescrit indépendamment à un enfant pendant la grossesse sans examen préalable.

Indications d'utilisation Cefazolin

Infections bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures, organes ORL (y compris l'otite moyenne), voies urinaires et biliaires, organes pelviens (y compris la gonorrhée), peau et tissus mous, os et articulations (y compris h. ostéomyélite), endocardite, septicémie, péritonite, mastite, plaie, brûlure et infections postopératoires, syphilis.

Prévention des infections chirurgicales à Céfazoline en période pré et postopératoire.

Instructions pour l'utilisation Cefazolin dosage

Cefazolin est administré par voie intramusculaire et intraveineuse (struino ou goutte-à-goutte), en pré-dissolvant la dose requise de poudre dans de l'eau, de la lidocaïne ou de la novocaïne. La posologie et la fréquence des injections de Cefazolin sont déterminées par la gravité de l’état de la personne et par le danger potentiel d’infection.

Pour l'administration intramusculaire, le contenu du flacon contient 0,5 g (1 g) dilué dans 2-3 ml (4-5 ml) de solution isotonique de chlorure de sodium ou d'eau stérile pour injection et injecté profondément dans le muscle. En injection intraveineuse, une dose unique du médicament est diluée dans 10 ml de solution de chlorure de sodium isotonique et administrée lentement en 3-5 minutes.

Règles de base et dosages:

• la dose quotidienne pour les adultes ne doit pas dépasser 1 g;
• le maximum disponible pour l'administration est de 6 g;
• la durée de l'injection - un maximum de 10 jours;
• par jour, les injections de céfazoline sont effectuées 3 à 4 fois (toutes les huit heures).

Pour la prévention des infections postopératoires, 1 g par voie intraveineuse 0,5 à 1 heure avant la chirurgie, 0,5 à 1 g pour la chirurgie et 0,5 à 1 g toutes les 8 heures pendant les premiers jours suivant la chirurgie.

La dose quotidienne pour les enfants de plus d'un mois est de 20 à 50 mg par kg de poids corporel, divisée en 3-4 injections (en cas d'infections sévères, jusqu'à 100 mg par kg de poids corporel).

Caractéristiques de l'application

Ce médicament provoque des sensations très douloureuses au cours de l'administration, il est donc préférable de le diluer avec de la lidocaïne ou de la novocaïne, ces médicaments étant des analgésiques.

Les experts disent que la combinaison d'antibiotiques et de boissons alcoolisées est inacceptable - cela peut provoquer le développement d'effets secondaires de manière sévère, car lors de l'utilisation simultanée avec de l'éthanol, des réactions de type disulfirame peuvent se produire.

L'utilisation de Cefazolin n'a pas d'incidence sur le niveau de concentration ni sur la vitesse des réactions psychomotrices. Par conséquent, elle ne modifie pas la capacité de conduire une voiture ni d'autres mécanismes.

L'utilisation prolongée d'antibiotiques peut provoquer une violation de la microflore intestinale et du vagin. La dysbactériose est facilement évitée lors du traitement à la céfazoline, si elle est associée à la prescription de médicaments appartenant au groupe des probiotiques - Lineks, Bifidumbakterin, Lacto-Ji, etc.

Effets secondaires et Contre-indications Cefazolin

Cefazolin peut provoquer un certain nombre d'effets secondaires du système nerveux central, du tractus gastro-intestinal, du système urogénital et du système hématogène. En outre, après la prise de cet antibiotique, une réaction allergique ou des effets résiduels locaux se développent parfois.

Un examen de Cefazolin indique qu’avec un usage prolongé, l’antibiotique provoque souvent des diarrhées, des vomissements, une tachycardie, des nausées et des réactions allergiques - fièvre, prurit, urticaire, syndrome de Stevens-Johnson.

Surdose

Selon les études, Cefazolin administré à des doses supérieures à celles recommandées provoque une paresthésie, des vertiges, des maux de tête.

Avec une overdose de Cefazolin, le processus d'élimination du médicament du corps est accéléré par l'hémodialyse.

Un traitement symptomatique est effectué.

Contre-indications

L'hypersensibilité du patient aux médicaments du groupe des céphalosporines, grossesse, n'est pas indiquée chez les prématurés et les enfants de moins d'un mois.

Avec précaution - insuffisance rénale / hépatique, entérocolite pseudo-membraneuse.

Liste des drogues analogues de Cefazolin

La liste des médicaments similaires à la céfazoline dans l'action et le but:

1. Ifizol,
2. Lysoline,
3. Cefazolin "Biohemi",
4. Orisolin
5. Natsef
6. Antsef
7. Cefazolin-AKOS,
8. Cefamezin,
9. Cefesol,
10. Cefazolin-Ferein,
11. Cesolin,
12. Cefazolin Elf,
13. Cefazolin Sandoz,
14. Cefopride

Important - les instructions pour l’utilisation de Cefazolin, le prix et les critiques d’analogues ne s’appliquent pas et ne peuvent pas être utilisés comme guide pour l’utilisation de médicaments de composition ou d’action similaire. Tous les rendez-vous thérapeutiques doivent être effectués par un médecin. Lors du remplacement de Cefazolin par un analogue, il est important de demander conseil à un expert. Vous devrez peut-être modifier le cours du traitement, les posologies, etc. Ne vous soignez pas!

Cefazolin

Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Cefazolin est un médicament antimicrobien semi-synthétique. Des critiques de Cefazolin confirment sa haute efficacité antibactérienne.

Il est temps de remplacer le céphazone par les médicaments suivants

Composition et forme de Cefazolin

Cefazolin est disponible sous forme de poudre pour préparer une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse (flacons de 0,5, 1 et 2 g). Le sel sodique de céfazoline est le composant actif de l’antibiotique (500, 1000 et 2000 mg, respectivement, dans un flacon).

Action pharmacologique

La céfazoline est l’antibiotique céphalosporine le moins toxique au large spectre d’action bactéricide.

Selon les instructions, Cefazolin est actif contre les bactéries à Gram positif (Staphylococcus spp., Synthétisant et non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé, non trouvé gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Les champignons, les rickettsies, les protozoaires, les virus et les souches indiennes positives de Proteus sont résistants au médicament (P.rettgeri, P. vulgaris, P. morgani).

La concentration maximale du médicament est atteinte une heure après l'injection intramusculaire et immédiatement après l'administration intraveineuse. Selon les instructions, la concentration de Cefazoline à une concentration thérapeutique (90% de la dose administrée) est conservée dans le sang pendant 8 à 12 heures, le rein étant excrété à 90% dans un état inchangé.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, l'utilisation de Cefazolin est indiquée pour les maladies infectieuses suivantes:

• pneumonie, abcès pulmonaire, empyème pleural;

• péritonite, endocardite, ostéomyélite des brûlures et infections des plaies;

• processus infectieux et inflammatoires dans les voies urinaires;

• infections des tissus mous;

• infections de l'appareil ostéo-articulaire;

• prévention des complications postopératoires.

Posologie Cefazolin

Selon les instructions, Cefazolin, si indiqué, est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire (goutte à goutte ou jet).

Pour les injections intramusculaires, une solution antibiotique est préparée ex tempore, en diluant le contenu d'un flacon dans 5 ml d'eau pour préparations injectables avec une solution de chlorure de sodium stérile ou isotonique. Le médicament est injecté profondément dans le tissu musculaire.

Pour les injections intraveineuses, une seule dose de l'antibiotique est diluée dans 8 à 10 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. L'antibiotique doit être administré très lentement (dans les 4-5 minutes).

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse par goutte à goutte, le médicament (500-1000 mg) est dilué dans une solution de glucose à 5% ou dans 150-250 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. Cefazolin doit être administré dans la demi-heure qui suit (débit d'injection: 65 à 80 gouttes par minute).

La dose quotidienne d'antibiotique pour les adultes va de 1 000 mg à 4 000 mg. La dose quotidienne dépend de la sensibilité de l'agent pathogène au médicament, ainsi que de la gravité de l'infection. Une dose unique du médicament chez les adultes présentant des processus infectieux et inflammatoires causés par des microbes à Gram positif est comprise entre 250 et 500 mg toutes les huit heures.

En cas de maladies infectieuses des organes respiratoires de gravité moyenne causées par un pneumocoque, ainsi que de processus infectieux et inflammatoires des voies urinaires, 500 à 1000 mg de médicament sont administrés toutes les douze heures.

Pour les infections causées par des bactéries à Gram négatif, un antibiotique compris entre 500 et 1 000 mg toutes les sept à huit heures est prescrit. Dans les maladies infectieuses graves (péritonite, pneumonie destructrice, sepsie, endocardite, ostéomyélite hématogène en période aiguë, infections urologiques), la dose quotidienne de Cefazolin peut être augmentée à 600 mg (maximum). L'intervalle entre les injections est de six à huit heures.

Enfants âgés de plus d'un mois, le médicament est prescrit à une dose quotidienne de 20-50 mg / kg de poids corporel (en plusieurs doses), avec des infections très graves, 100 mg / kg.

L'utilisation de Cefazolin chez l'adulte présentant une insuffisance rénale est réalisée conformément au schéma corrigé (augmentation de l'intervalle entre les injections et diminution progressive de la dose de l'antibiotique).

La dose quotidienne de l'antibiotique chez les enfants présentant une insuffisance modérée de la fonction excrétrice rénale est de 60% de la dose quotidienne standard de Cefazolin.

La dose quotidienne du médicament avec une insuffisance rénale significative - 10% de la dose standard. L'intervalle entre les injections est d'au moins un jour.

Contre-indications à l'utilisation de Cefazolin

• hypersensibilité aux médicaments du groupe des céphalosporines;

• l'âge des enfants jusqu'à un mois;

Effets secondaires de Cefazolin

Un examen de Cefazolin indique qu’avec un usage prolongé, l’antibiotique provoque souvent des diarrhées, des vomissements, une tachycardie, des nausées et des réactions allergiques - fièvre, prurit, urticaire, syndrome de Stevens-Johnson.

Dans de rares cas, l'utilisation à long terme de Cefazolin entraîne une altération de la fonction rénale, des troubles hémolytiques.

Il existe des examens de Cefazolin confirmant que l'administration intramusculaire de l'antibiotique est souvent douloureuse et peut provoquer un durcissement des tissus au site d'injection.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation unique de Cefazolin et de diurétiques «cycliques» entraîne un blocage de la sécrétion tubulaire de l'antibiotique.

L’utilisation combinée de Cefazolin et d’éthanol contribue à l’émergence de réactions analogues au disulfirame.

L'utilisation combinée de probénécide et de céfazoline en thérapie complexe conduit à une altération de l'excrétion de l'antibiotique.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit frais, à l'abri du soleil, à une température d'au moins 25 ° C.

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antibiotique de première génération

les céphalosporines. Cefazolin est administré uniquement par injection, car, pris par voie orale (sous forme de comprimés), il est détruit dans le tractus gastro-intestinal, n'a pas le temps d'être absorbé dans le sang et a un effet antibactérien. L'antibiotique a un large spectre d'action, il peut donc être utilisé pour traiter divers

, qui sont causés par des microbes qui y sont sensibles. Cefazolin est utilisé pour traiter les organes de presque tous les systèmes, par exemple respiratoire, urinaire, génital, peau, articulations, etc.

Formes de libération et nom

L'antibiotique Cefazolin n'est disponible que sous forme de poudre sèche destinée à la préparation d'une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse. La poudre est emballée dans des flacons en verre et scellée hermétiquement.

En latin, le nom du médicament s’écrit comme suit: céfazoline, nom international de l’antibiotique. Les noms commerciaux peuvent différer des noms internationaux, chaque société pharmaceutique pouvant produire le médicament avec l'ingrédient actif céfazoline, mais donnez-lui un nom simple et mémorable. Par exemple, l’antibiotique céfazoline est disponible sous les dénominations commerciales suivantes: Amzoline, Antsef, Atraltsef, Woolmizoline, Zolin, Zolfin, Intrazoline, Ifisol, Kefzol, Lysoline, Natsef, etc. Il existe cependant des antibiotiques dont le nom coïncide avec le nom international de la substance, par exemple, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz, etc. Tous ces médicaments sont identiques, l’antibiotique Cefazolin, qui est utilisé de façon standard, quels que soient le nom et le fabricant. Seule la qualité du produit lui-même, fabriqué par diverses usines pharmaceutiques, peut différer.

Posologie De nos jours, diverses préoccupations pharmaceutiques produisent Cefazolin dans les options de dosage suivantes:

C'est combien (250, 500 ou 1000) milligrammes de poudre sont dans une bouteille.
Effets thérapeutiques et spectre d'action de la céfazoline

Cefazolin appartient aux antibiotiques semi-synthétiques du groupe des bêta-lactamines. Ces antibiotiques tuent les agents pathogènes.

, détruire leur paroi cellulaire. Cefazolin est capable de détruire de nombreux types de microorganismes, il s’agit donc d’antibiotiques à large spectre. Comparé à d'autres médicaments du groupe des céphalosporines de la première génération, il s'agit du médicament le plus sûr, car sa toxicité est minimale.

Le principal et principal effet thérapeutique de Cefazolin est la destruction du microorganisme pathogène responsable de la maladie infectieuse-inflammatoire. En conséquence, le médicament guérit efficacement les infections et les inflammations causées par des microbes, sur lesquels Cefazolin a un effet destructeur.

Cefazolin est aujourd'hui efficace contre les agents pathogènes suivants:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Staphylocoque épidermique (Staphylococcus epidermidis);
• Streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A;
• Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
• Pneumonie à Diplococcus (Diplococcus pneumoniae);
• Streptocoque hémolytique (Streptococcus hemolyticus);
• Streptocoque viral (Streptococcus viridans);
• E. coli (Escherichia coli);
• Klebsiella (Klebsiella spp.);
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Bacille hémophile (Haemophilus influenzae);
• Salmonella (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella Intereriae, etc.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae et Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
• L'agent causal de l'anthrax (Bacillus anthracis);
• Clostridium (Clostridium pertringens);
• Spirochètes (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira (Leptospira spp.).

Cela signifie que Cefazolin est capable de guérir une infection de tout organe provoquée par les microorganismes pathogènes ci-dessus. Malheureusement, en raison de l'utilisation fréquente et déraisonnable d'antibiotiques, leur spectre d'action ne cesse de diminuer, car des types de micro-organismes persistants apparaissent. Par conséquent, après 5 ans, cette liste de bactéries nocives pour Cefazolin peut changer de manière significative.

L'antibiotique n'agit pas sur les Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, les virus, les champignons et les microorganismes protozoaires (trichomonas, chlamydia, etc.).

Indications d'utilisation

En raison du fait que Cefazolin a un effet néfaste sur de nombreux microorganismes pathogènes, il est utilisé pour traiter les infections de divers organes. À ce jour, les indications d'utilisation de Cefazolin sont les maladies infectieuses et inflammatoires suivantes:

• bronchite aiguë et chronique;
• bronchiectasie infectée;
• pneumonie causée par une bactérie (ni champignons ni virus);
• bronchopneumonie;
• infections thoraciques apparues après une intervention chirurgicale (par exemple, après une ponction, etc.);
• empyème pleural;
• abcès du poumon;
• otite moyenne;
• amygdalite;
• la mastoïdite;
• pyélonéphrite aiguë et chronique;
• la cystite;
• l'urétrite;
• la prostatite;
• la gonorrhée;
• infections cutanées;
• la cellulite;
• les mammites;
• érysipèle;
• carbuncles;
• gangrène infectée;
• infection sur la plaie ou sur la surface brûlée;
• infection de la peau ou des tissus mous après une intervention chirurgicale;
• infection oculaire;
• l'ostéomyélite;
• arthrite septique;
• infections des voies biliaires;
• infection post-avortement;
• infection utérine;
• la salpingite;
• abcès pelvien;
• endocardite;
• la syphilis;
• la septicémie;
• péritonite.

Les pathologies ci-dessus peuvent être traitées avec succès par Cefazolin. Cependant, l’antibiotique peut également être utilisé pour prévenir le développement d’une infection avant et après une intervention chirurgicale afin d’enlever l’utérus, la vésicule biliaire, les opérations sur le cœur, les os et les articulations.
Injections Cefazolin - mode d'emploi

Cefazolin est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse, en pré-dissolvant la dose requise de poudre dans de l'eau, de la lidocaïne ou de la novocaïne. La posologie et la fréquence des injections de Cefazolin sont déterminées par la gravité de l’état de la personne et par le danger potentiel d’infection.

Les injections sont placées dans des parties du corps où la couche musculaire est bien développée, par exemple à la cuisse, à l'épaule, au fessier, etc. Cefazoline par voie intraveineuse peut être injecté sous forme d'injection ou de goutte à goutte.

La poudre doit être diluée selon le dosage humain requis. Par exemple, si vous voulez entrer 0, 5 g, prenez une bouteille avec le dosage approprié de poudre de Cefazolin. Vous ne pouvez pas prendre une bouteille contenant 1 g et la diviser en deux pour obtenir une dose de 500 mg. Mais pour obtenir une dose de 1 g, vous pouvez prendre deux flacons de 500 mg ou quatre de 250 mg chacun.

Injections intraveineuses Cefazolin à une dose inférieure à 1 g est administré en injection lente. La solution est injectée dans une veine dans les 3 à 5 minutes. Si la céfazoline est administrée par voie intraveineuse à une dose supérieure à 1 g, une voie intraveineuse doit être utilisée. Dans ce cas, la solution antibiotique est injectée pendant au moins 30 minutes.

Les solutions antibiotiques doivent être préparées immédiatement avant l'utilisation. Une solution de qualité doit être transparente et exempte d’impuretés, de particules en suspension, de sédiments ou de turbidité. Une légère teinte jaunâtre de la solution finie est autorisée, ce qui est la norme et n'indique aucun dommage pour le médicament. Si la solution obtenue n'est pas transparente, vous ne pouvez pas l'utiliser. De plus, n'utilisez pas la solution préparée à l'avance. Dans des cas exceptionnels, il est permis de stocker la solution finie au réfrigérateur pendant plus de 2 jours.

La posologie de la céfazoline est déterminée par la gravité de la pathologie. Les adultes qui ne souffrent pas d’insuffisance rénale doivent recevoir un antibiotique aux doses suivantes: 1. Les infections bénignes causées par des coques (staphylocoques, streptocoques) nécessitent l’utilisation de Cefazolin 500 mg - 1 g toutes les 12 heures. Vous pouvez entrer 500 mg toutes les 8 heures. La dose quotidienne maximale est de 1,5 à 2 g.

2. Infections aiguës des voies urinaires non compliquées (

etc.) - La céfazoline est administrée à raison de 1 g toutes les 12 heures. La dose quotidienne d'antibiotique est de 2 g.

, nécessite l'introduction de Cefazolin 500 mg toutes les 12 heures. La posologie quotidienne de l'antibiotique est de 1 g.

4. Les infections sévères ou modérées nécessitent l'utilisation de Cefazolin 500 mg - 1 g toutes les 6 - 8 heures. La dose quotidienne est de 3 à 4 g.

5. Les infections potentiellement mortelles sont traitées en administrant 1 à 1,5 g de Cefazolin toutes les 6 heures. En même temps, une personne reçoit 4 à 6 g d'antibiotiques par jour.

Il est possible d'augmenter la dose de Cefazolin à 12 g par jour en cas de maladie grave d'une personne, lorsqu'il y a une question de vie ou de mort. Les personnes âgées ne présentant pas d’altération de la fonction rénale reçoivent Cefazolin à la posologie habituelle pour adultes.

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale reçoivent Cefazolin à doses plus faibles. La posologie spécifique et l'intervalle d'administration sont déterminés par la valeur du coefficient de filtration de la créatinine (CK) selon le test de Reberg. Le tableau indique les doses quotidiennes uniques et l'intervalle d'administration de Cefazolin chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale:

Si la fonction rénale humaine est instable, il est nécessaire de surveiller en permanence la clairance de la créatinine à l'aide du test de Reberg. Dans ce cas, la dose de Cefazolin est déterminée chaque jour en fonction des paramètres de laboratoire.

Les injections de Cefazolin sont prescrites dans un traitement de 7 à 14 jours. L'utilisation d'un antibiotique pendant moins de 5 jours n'est pas autorisée, car l'agent pathogène ne peut pas être complètement détruit. Des types résistants se développeront alors, ce qui est très difficile à traiter. En outre, il n'est pas recommandé d'utiliser Cefazolin pendant plus de 14 jours, car dans ce cas, une sous-espèce stable de micro-organismes peut également être formée.

Cefazolin est utilisé non seulement à des fins thérapeutiques, mais aussi pour prévenir l’ajout d’infections au cours de diverses interventions chirurgicales. La posologie prophylactique du médicament est déterminée par le volume de la chirurgie et sa durée. Si l'opération dure moins de 2 heures et que son volume est petit, 1 g de Cefazolin est administré par voie intramusculaire pour prévenir l'infection 30 à 60 minutes avant le début de l'infection. Si l'opération dure plus de 2 heures, le schéma d'administration de Cefazolin est le suivant: 1 g par voie intramusculaire 30 minutes avant le début, puis 0,5 à 1 g par voie intraveineuse toutes les 2 heures pendant l'intervention chirurgicale.

Après la chirurgie, pour prévenir l’infection, 0,5 à 1 g de Cefazolin sont administrés toutes les 6 à 8 heures au cours de la journée. Si l'opération a été extensive, difficile et longue, vous pouvez prolonger le traitement prophylactique par antibiotiques à 3 à 5 jours. En même temps, il est nécessaire d’introduire Cefazolin strictement toutes les 6 à 8 heures afin de maintenir en permanence la concentration nécessaire en antibiotique dans le sang humain.

Si une personne est allergique aux antibiotiques de la pénicilline ou aux carbapénèmes, il est nécessaire d'utiliser Cefazolin avec prudence. Avec l'apparition de signes de réaction allergique, vous devez cesser immédiatement d'utiliser l'antibiotique ou arrêter l'introduction.

L'utilisation simultanée d'antibiotiques-aminoglycosides et de Cefazolin (par exemple, la kanamycine, la streptomycine, la gentamicine, etc.) n'est pas recommandée car dans ce cas, le risque de lésions rénales est considérablement accru.

Comment reproduire l'antibiotique Cefazolin - une recette

Pour l'injection intramusculaire, la poudre de Cefazolin peut être diluée dans de l'eau stérile, de la lidocaïne ou de la novocaïne. Comme l'injection d'un antibiotique est très douloureuse, il est préférable de diluer la poudre dans la lidocaïne ou la novocaïne, qui sont

Pour préparer la solution en vue d’une injection intramusculaire, 2 à 3 ml d’eau stérile, 0,5% de lidocaïne ou 2% de novocaïne sont injectés dans le flacon de poudre. Après cela, le flacon est secoué vigoureusement jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute et qu'un liquide clair se forme.

Pour l'injection intraveineuse, la poudre de Cefazolin est dissoute dans de l'eau stérile. En même temps, au moins 10 ml d’eau sont nécessaires pour assurer l’administration du médicament dans les 3 à 5 minutes. Il est permis de diluer l’antibiotique dans au moins 4 ml d’eau, à raison de 1 g de poudre.

La solution pour perfusion intraveineuse (compte-gouttes) est préparée avec 100-150 ml de solvant primaire. Les médicaments suivants sont utilisés comme solvant:

• solution saline stérile;
• Solution de glucose à 5% ou à 10%;
• solution de glucose dans une solution saline;
• solution de glucose dans la solution de ringer;
• 5% ou 10% de solution de fructose dans de l’eau pour injection;
• solution de sonnerie;
• Solution de bicarbonate de sodium à 5%.

Le plus souvent, les injections intramusculaires de Cefazolin sont utilisées dans des conditions domestiques. Par conséquent, nous examinons en détail comment diluer correctement la poudre dans des solutions d’anesthésiques Lidocaine et Novocain.
Céfazoline à la novocaïne et Céfazoline à la lidocaïne - comment se reproduire?

La dilution de la poudre de céfazoline nécessite 2%.

, qui sont vendus dans les pharmacies dans des ampoules scellées. Aussi besoin de seringues stériles. La méthode de préparation de la solution de Cefazolin sur Novocain ou Lidocaïne pour administration intramusculaire:

1. Filtrer et casser soigneusement l'extrémité de l'ampoule avec une solution de Novocain à 2% ou de lidocaïne à 0,5%.

2. Ouvrez la seringue stérile, mettez l'aiguille et abaissez-la dans l'ampoule avec Novocain ou la lidocaïne.

3. Composez la quantité requise de Novocaïne ou de Lidocaïne dans une seringue (2 ou 4 ml).

4. Retirez la seringue de l'ampoule avec Novocain ou la lidocaïne.

5. Retirez le capuchon métallique du flacon de poudre de Cefazolin.

6. Percer le capuchon en caoutchouc d'une bouteille de Cefazolin avec une aiguille de seringue.

7. Serrez doucement tout le contenu de la seringue dans le flacon de poudre.

8. Sans retirer la seringue, agitez le flacon de sorte que la poudre soit complètement dissoute.

9. Récupérer la solution prête dans la seringue.

10. Retirez la seringue du bouchon en caoutchouc et retournez-la avec une aiguille.

11. Tapotez votre doigt sur la surface de la seringue dans la direction allant du piston à l'aiguille pour que les bulles d'air se rassemblent à la base.

12. Appuyez sur le piston de la seringue pour libérer l'air.

13. Faites une injection intramusculaire.

La quantité de lidocaïne ou de novocaïne est déterminée par la posologie de céfazoline. Pour diluer 500 mg de Cefazolin, vous aurez besoin de 2 ml de Novocaïne ou de Lidocaïne. Et pour diluer 1 g de Céfazoline, il faut 4 ml de Novocaïne ou de Lidocaïne.

Cefazolin injections - instructions d'utilisation pour les enfants

ne peut être utilisé que s'il existe un besoin urgent et une menace pour la vie de l'enfant. Dans ce cas, l’antibiotique n’est utilisé que sous la surveillance d’un médecin.

La posologie de la céfazoline chez l’enfant est déterminée par la gravité de la pathologie et le poids corporel de l’enfant. C'est en poids que la dose quotidienne d'antibiotique est calculée, qui est divisée en 2-4 administrations. Si l'enfant souffre d'insuffisance rénale, le débit de filtration glomérulaire (CC), déterminé selon le test de Reberg, affecte également la posologie.

Les doses de Cefazolin pour les enfants non rénaux sont les suivantes:

• Dans les infections légères et modérées, la posologie quotidienne est calculée à un taux de 25 à 50 mg d'antibiotique pour 1 kg de poids de l'enfant. Le montant obtenu est divisé en 2 à 4 administrations par jour.
• Dans les infections graves, la posologie est calculée sur la base de 100 mg de Cefazolin par 1 kg de poids de l'enfant. La posologie quotidienne calculée est divisée en 3 à 4 administrations.
• Les nouveau-nés et ceux qui pèsent prématurément pesant moins de 2 kg reçoivent Cefazolin en une quantité unique de 20 mg pour 1 kg, toutes les 12 heures. C'est-à-dire que la dose quotidienne d'antibiotique est de 40 mg pour 1 kg de poids corporel.
• Chez les enfants âgés de plus de 7 jours et d’une masse de plus de 2 kg, la dose quotidienne du médicament est déterminée au taux de 60 mg par 1 kg de poids.

Chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 mois, le taux d'excrétion de Cefazolin est faible, il n'est donc pas recommandé de dépasser la dose recommandée.

Si l'enfant souffre d'insuffisance rénale, l'algorithme permettant de déterminer la posologie de Cefazolin est le suivant: 1. Calculez la dose en fonction du poids corporel, comme pour un enfant ne souffrant pas de maladie rénale.

2. Effectuer un test de Rehberg et évaluer la clairance de la créatinine.

3. Calculez la dose de céfazoline que vous pouvez administrer à l'enfant en fonction des ratios indiqués dans le tableau:

Cependant, la première dose de Cefazolin pour les enfants souffrant d'insuffisance rénale est entièrement administrée. Et ensuite, toutes les suivantes sont réduites à la quantité requise, en fonction de la clairance de la créatinine.
Les injections de Cefazolin pour les enfants - comment se reproduire?

Les injections de Cefazolin aux enfants doivent être diluées exclusivement dans des solutions de Novocaïne ou de Lidocaïne. Et il est préférable de choisir l'anesthésique qui a le meilleur effet analgésique chez cet enfant en particulier. Dans la plupart des cas, la lidocaïne a un effet analgésique plus prononcé. Il est donc recommandé d’utiliser ce médicament en particulier pour préparer une solution de Cefazolin pour préparations injectables. Si une opportunité se présente, une injection de Cefazolin avec Novocain peut être administrée à l’enfant et une autre avec de la lidocaïne, afin que le bébé lui-même puisse déterminer quelle solution a le meilleur effet analgésique.

La poudre de Cefazolin pour les injections intramusculaires chez les enfants est diluée immédiatement avant l'utilisation. Une dose d'antibiotique inférieure à 500 mg est diluée dans 2 ml de Novocaïne ou de Lidocaïne. Une dose de plus de 500 mg nécessite 4 ml de lidocaïne ou de novocaïne. La séquence des actions pour la reproduction de Cefazolin est la suivante:

1. Ouvrez l'ampoule avec la lidocaïne ou la novocaïne, puis insérez l'extrémité de l'aiguille de la seringue dans la solution.

2. Rassemblez la quantité requise de solution - 2 ou 4 ml de Novocain ou de Lidocaïne.

3. Percez le capuchon du flacon avec de la poudre de céfazoline avec une aiguille.

4. Versez Novocain ou la lidocaïne dans le flacon et, sans retirer l'aiguille, mélangez vigoureusement le contenu pour obtenir une solution.

5. Tirez soigneusement tout le contenu du flacon dans la seringue.

6. Retirez la seringue du flacon et faites une injection intramusculaire.

Utiliser pendant la grossesse

La céfazoline traverse le placenta et affecte le fœtus; un antibiotique avec

ne peut être utilisé que s'il existe des preuves absolues, lorsqu'il existe une menace pour la vie de la mère. À ce jour, l'effet de Cefazolin sur le fœtus n'est pas clairement défini. Par conséquent, lors du choix de l'utilisation d'antibiotiques par les femmes enceintes, il est nécessaire de peser avec soin le rapport risques / bénéfices attendus.

À ce jour, Cefazolin n'a été testé que sur des rates gravides. En outre, le médicament à fortes doses n'a pas eu d'effet tératogène, c'est-à-dire n'a pas entraîné de formation de malformations congénitales du fœtus. Cependant, de telles études contrôlées sur les femmes enceintes, pour des raisons évidentes, n'ont pas été menées.

La céfazoline pénètre également dans le lait maternel, bien qu'elle y soit détectée à de faibles concentrations. Cependant, si nécessaire, son utilisation pendant l'allaitement devrait transférer l'enfant au mélange artificiel au moment du traitement.

Comment piquer l'antibiotique Cefazolin?

Par voie intramusculaire, Cefazolin ne doit être administré que dans les parties du corps où la couche musculaire est bien développée. Il s’agit généralement de l’avant et du côté de la cuisse, des fesses, des épaules ou des abdominaux. Comme l'injection est très douloureuse et qu'un épaississement se forme souvent au site d'injection, il est recommandé de changer de zone d'injection à tour de rôle. Par exemple, une injection est placée dans la fesse, la seconde dans la cuisse, la troisième dans l'épaule et la quatrième dans les abdominaux. Ensuite, ils recommencent avec les fesses, et alternent donc les lieux d'administration de Cefazolin jusqu'à la fin du traitement.

L'injection intramusculaire doit être faite lentement - au moins 3 à 5 minutes, en introduisant progressivement le médicament. L'aiguille doit être insérée profondément dans le muscle afin que le médicament ne tombe pas dans le tissu adipeux sous-cutané. Après l'introduction de Cefazolin, le site d'injection ne doit pas être chauffé, car cela pourrait entraîner le développement d'une inflammation aseptique. Lors des injections de Cefazolin, les conditions générales pour la mise en oeuvre de ces procédures médicales doivent être observées:

1. Traitez le site d'injection avec un antiseptique (alcool à 70%, etc.).

2. Utilisez uniquement une seringue stérile avec une aiguille stérile.

3. Purgez l'air de la seringue avec la solution préparée.

4. Positionnez l'aiguille verticalement sur la surface de la peau et insérez-la profondément dans le muscle.

5. Appuyez lentement sur le piston pour injecter le médicament pendant 3 à 5 minutes.

6. Après avoir entré toute la solution, sortez une aiguille en la tenant pour le bord, mettez la seringue.

7. Traiter le site d'injection

De nombreuses personnes utilisent des injections intramusculaires d’aiguilles de Cefazolin (en particulier des enfants) pour une injection intraveineuse afin de réduire la douleur. Cependant, cela ne peut pas être fait, car une fine aiguille pour injection intraveineuse se glisse souvent dans l’épaisseur des muscles, y restant pendant de nombreuses années et causant des inconvénients à la personne. Les chirurgiens rencontrent souvent des phénomènes similaires lorsqu'ils doivent prélever des seringues aux fesses et aux cuisses sur les seringues, qui se sont rompues et sont entrées dans le «muscle» il y a quelques années. De plus, l'utilisation d'une aiguille plus fine ne réduit pas la douleur liée à l'introduction de Cefazolin.

Combien de piqûre de Cefazolin?

La durée d'utilisation de Cefazolin dépend de la gravité de l'infection et de la rapidité de guérison. Le traitement dure de 7 à 14 jours. N'utilisez pas d'injections de Cefazolin pendant moins de 5 jours ni plus de 15 jours, dans ce cas, le risque de développer des types de micro-organismes résistants aux antibiotiques est élevé. Ces micro-organismes résistants peuvent à nouveau provoquer une infection, qui devra être traitée à nouveau, uniquement avec l'utilisation d'un autre antibiotique encore plus puissant. Malheureusement, le micro-organisme présente un risque élevé de résistance à un autre antibiotique. Dans ce cas, le pronostic à vie est défavorable, car il existe très peu d'antibiotiques dans le monde capables de lutter contre les microbes résistants. Et s’ils n’aident pas, vous ne pouvez compter que sur

C'est pourquoi l'utilisation d'antibiotiques, y compris de Cefazolin, doit être traitée de manière responsable. Vous ne pouvez pas injecter dès que la personne s'améliore, étant donné que le traitement est terminé. Un minimum de 5 jours d’injections de Cefazolin doit être fait, surmontant la douleur et les réticences. Ceci est particulièrement vrai chez les enfants. Après tout, un enfant est plus rapide et plus facile qu'un adulte ne peut «acquérir» des types de microbes résistants qui causeront en permanence des infections difficiles à traiter.

Pour la plupart, les effets secondaires de la céfazoline concernent les organes du tractus gastro-intestinal ou se limitent à une hypersensibilité. Si une personne est hypersensible à un autre

, alors le risque de développement de tels à Cefazolin est également élevé. De plus, l'hypersensibilité aux antibiotiques chez les personnes ayant tendance à des réactions allergiques,

Considérez les symptômes spécifiques des effets secondaires de Cefazolin provenant de divers systèmes organiques.

Tractus gastro-intestinal. Les effets indésirables les plus fréquents sont la perte d’appétit, la glossite, les brûlures d’estomac, les douleurs abdominales, les nausées, les vomissements et la diarrhée. Moins susceptible de développer une candidose ou une colite pseudo-membraneuse. Selon des tests de laboratoire, il est possible d'augmenter l'activité de la phosphatase alcaline, de l'AST et de l'ALT (hépatite d'origine médicamenteuse), ainsi que de la concentration de bilirubine dans le sang (jaunisse congestive).

Réactions allergiques. Un antibiotique peut provoquer l'apparition de réactions d'hypersensibilité, qui se manifestent par une fièvre médicamenteuse, des éruptions cutanées (urticaire), des démangeaisons, des spasmes des voies respiratoires et une augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang. Dans de rares cas, il peut développer un œdème de Quincke, des douleurs articulaires, une néphrite allergique, un choc anaphylactique ou un érythème polymorphe exsudatif.

Système sanguin Rarement, la céfazoline peut entraîner une diminution du nombre de neutrophiles, de plaquettes et de leucocytes dans le sang. Cette diminution des cellules sanguines est réversible, leur nombre normal est rétabli après l'arrêt du médicament. Des cas isolés de troubles de la coagulation sanguine et de formation d'anémie hémolytique ont été détectés.

Système urinaire. Une augmentation de la concentration en urée et en créatinine dans le sang est possible selon les tests de laboratoire. Avec l'utilisation de fortes doses d'antibiotique peut nuire à l'activité fonctionnelle des reins. Dans ce cas, la posologie de Cefazolin est réduite et un traitement supplémentaire est effectué sous contrôle constant de la concentration en urée et en créatinine dans le sang.

Réactions locales. La principale réaction locale est une douleur intense lors de l'administration de l'antibiotique. Dans certains cas, un sceau peut se former au site d'injection. Dans de rares cas, l'administration intraveineuse d'un antibiotique peut déclencher l'apparition d'une phlébite.

Autres organes et systèmes. Cefazolin peut provoquer des effets secondaires tels que vertiges, sensation de pression dans la poitrine, crampes, dysbactériose, ajout d'une autre infection, candidose (stomatite ou vaginite à candidose). Avec le développement de la candidose ou l'ajout d'une autre infection, il est nécessaire de résoudre le problème de l'opportunité d'utiliser davantage Cefazolin.

Si vous êtes allergique à l'un des autres antibiotiques du groupe des céphalosporines, l'utilisation de Cefazolin est strictement interdite. Si une personne est allergique aux antibiotiques de la pénicilline, alors Cefazolin est administré avec précaution, en préparant une trousse pour faire face au choc anaphylactique, car il existe une allergie croisée entre ces deux groupes de médicaments.

En outre, l'antibiotique est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement. Cefazolin n'est pas administré aux nourrissons jusqu'à 1 mois, car il n'existe aucune information scientifiquement confirmée concernant son innocuité pour les nouveau-nés.

Aujourd'hui, l'antibiotique Cefazolin est disponible sous différents noms, mais tous ces médicaments sont synonymes car ils contiennent le même principe actif. Tous les synonymes de Cefazolin sont une poudre conçue pour préparer une solution pour une administration intramusculaire ou intraveineuse. Les synonymes suivants de Cefazolin sont disponibles sur le marché pharmaceutique national:

• L'amzoline;
• Antsef;
• Atralcef;
• Woolmizolin;
• Zolin;
• Zolfin;
• L'intrazoline;
• Ifizol;
• Le kefzol;
• La lysoline;
• Natsef;
• Orisolin;
• Orpin;
• La prozoline;
• Reflin;
• Totacef;
• Cesolin;
• Cefazolin-Biohemi;
• Cefazolin-Vatham;
• Cefazolin-KMP;
• Cefazolin Nycomed;
• Cefazolin-Sandoz;
• Cefazolin-Teva;
• Cefazolin-Elf;
• Cefazolin-AKOS;
• Cefazolin-Ferein;
• Céfazoline sodique;
• Cefamezin;
• Cefaprim;
• Cefesol;
• Cefzolin;
• Cefopride

Seuls les antibiotiques du groupe de la première génération de céphalosporines, destinés à être administrés par voie orale ou par injection, peuvent être attribués aux analogues de Cefazolin. Autrement dit, les analogues sont des antibiotiques qui ont le même spectre d’action que Cefazolin et appartiennent au même groupe et à la même génération. Les analogues de la céfazoline comprennent les médicaments suivants:

• Granulés, capsules, poudre et comprimés de céphalexine;
• Cefalotin en poudre;
• Capsules Écocephron.

Cefazolin est un antibiotique puissant et efficace, les critiques à son sujet sont donc pour la plupart positives. Ce médicament est souvent utilisé pour traiter l'angine de poitrine, alors que l'amoxicilline était inefficace. Les parents qui ont réussi à guérir les enfants de toute infection grave après une longue période d'utilisation d'autres antibiotiques qui se sont révélés inefficaces ont souvent des critiques positives à propos de Cefazolin. En outre, les adultes qui ont utilisé le médicament pour le traitement d'infections aiguës des voies urinaires répondent positivement au médicament.

La qualité négative de Cefazolin, selon la plupart des gens, est une injection de douleur. Cependant, dans le contexte de la grande efficacité de l'antibiotique, les gens perçoivent ce facteur comme un inconvénient, qui peut toutefois être facilement expérimenté et supporté.

Les critiques négatives sur la céfazoline sont extrêmement rares. Laissez-les à des personnes qui n’aident pas le médicament à guérir la maladie ou qui provoquent une forte réaction allergique sous forme de démangeaisons. Malheureusement, il existe certains types de micro-organismes résistants à la cefazoline, et l'allergie est l'un des effets secondaires du médicament, il ne convient donc pas à tout le monde.

Le coût de Cefazolin peut être différent, en fonction du fabricant. Les prix estimés de la céfazoline selon les dosages et les fabricants sont présentés dans le tableau:

Cefazolin: mode d'emploi

La composition

Description

Action pharmacologique

Antibiotique semi-synthétique des céphalosporines du groupe I à usage parentéral.

Le mécanisme d'action de la céfazoline repose sur la suppression de la synthèse des parois cellulaires bactériennes des bactéries en phase de croissance en raison du blocage des protéines de liaison à la pénicilline (PSB), telles que les transpeptidases. Cela conduit à un effet bactéricide.

La relation entre pharmacocinétique et pharmacodynamique

L'efficacité de la céfazoline dépend essentiellement de la durée pendant laquelle le médicament est maintenu au-dessus de la concentration minimale inhibitrice (CMI) pour un agent pathogène donné.

Microorganismes généralement sensibles:

Microorganismes aérobies à Gram positif:

Staphylococcus aureus (sensibilisant à la méthicilline)

Microorganismes aérobies à Gram négatif:

Microorganismes pouvant apparaître comme des résistances acquises:

Microorganismes aérobies à Gram positif:

Streptococcus pneumoniae (intermédiaire à la pénicilline)

Microorganismes aérobies à Gram négatif:

Microorganismes à résistance naturelle:

Microorganismes aérobies à Gram positif:

Staphylococcus aureus (résistant à la méthicilline)

Streptococcus pneumoniae (résistant à la pénicilline)

Microorganismes aérobies à Gram négatif:

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est ingéré, le médicament est détruit dans le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, Cefazolin n'est administré que par voie parentérale. Après i / m, l'injection est rapidement absorbée; environ 90% de la dose administrée est liée aux protéines sanguines. La concentration maximale de céfazoline dans le sang avec l'injection / m est observée 1 heure après l'injection. Lorsque i / m injection à des doses de 0,5 g ou 1 g C max est de 37 et 64 µg / ml, les concentrations sériques après 8 heures sont respectivement de 3 et 7 µg / ml. Avec l'introduction immédiate d'une dose de 1 g C max - 185 µg / ml, la concentration sérique après 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 du sang - environ 1,8 heure avec a / in et 2 heures après l’injection / m. Les concentrations thérapeutiques sont stockées dans le plasma sanguin pendant 8 à 12 heures et pénètrent dans les articulations, les tissus du système cardiovasculaire, la cavité abdominale, les reins et les voies urinaires, le placenta, l'oreille moyenne, les voies respiratoires, la peau et les tissus mous. La concentration dans les tissus de la vésicule biliaire et de la bile est significativement plus élevée que dans le sérum. Dans le liquide synovial, le taux de céfazoline devient comparable au taux sérique environ 4 heures après l'administration. Bad passe par le BBB. Passe par la barrière placentaire, se trouve dans le liquide amniotique. Sécrétée (en petites quantités) dans le lait maternel. Volume de distribution - 0,12 l / kg.

Non biotransformé. Il est principalement excrété par les reins sous forme inchangée: pendant les 6 premières heures - environ 60%, après 24 heures - entre 70 et 80%. Après une administration de i / m à des doses de 0,5 g et 1,0 g, la concentration maximale dans les urines est respectivement de 2400 µg / ml et de 4000 µg / ml. Une petite quantité du médicament est excrétée dans la bile.

Indications d'utilisation

Cefazolin pour injection est indiqué pour le traitement des infections suivantes causées par des microorganismes sensibles:

Infections des voies respiratoires: causées par S. pneumoniae, S. aureus (y compris les souches productrices de bêta-lactamase) et S. pyogenes.

La benzathine pénicilline injectable est considérée comme le médicament de choix pour le traitement et la prévention des infections à streptocoques, y compris la prévention des rhumatismes.

Cefazolin est efficace pour éliminer les streptocoques du nasopharynx, mais il n’existe aucune donnée sur son efficacité dans la prévention ultérieure du rhumatisme.

Infections des voies urinaires: causées par E. coli, P. mirabilis.

Infections de la peau et de ses structures: causées par S. aureus (y compris les souches productrices de bêta-lactamase), S. pyogenes et d'autres souches de streptocoques.

Infections des voies biliaires: causées par E. coli, diverses souches de Streptococcus, P. mirabilis et S. aureus.

Infections des os et des articulations: causées par S. aureus.

Infections génitales (y compris prostatite, épididymite): causées par E. coli, P. mirabilis.

Septicémie: causée par S. pneumoniae, S. aureus (y compris les souches productrices de bêta-lactamase), P. mirabilis, E. coli.

Endocardite: causée par S. pyogenes (y compris les souches produisant de la bêta-lactamase). Des études appropriées de culture et de sensibilité doivent être effectuées pour déterminer la sensibilité de l'agent pathogène à la céfazoline.

Prophylaxie périopératoire: l'administration prophylactique de céfazoline avant, pendant et après l'opération peut réduire l'incidence de certaines infections postopératoires chez les patients opérés classés comme contaminés ou potentiellement contaminés (par exemple, l'hystérectomie et la cholécystectomie vaginales chez les patients des groupes à risque élevé). : âge supérieur à 70 ans, cholécystite aiguë concomitante, jaunisse obstructive ou présence de calculs biliaires).

L'utilisation périopératoire de la céfazoline peut également être efficace chez les patients chirurgicaux chez qui une infection au site chirurgical posera un risque grave (par exemple, lors d'une intervention chirurgicale à cœur ouvert ou avec une prothèse articulaire).

L'administration prophylactique de céfazoline doit généralement être interrompue dans les 24 heures suivant l'intervention chirurgicale. En chirurgie, où l'apparition d'une infection peut être particulièrement dévastatrice (par exemple, lors d'une chirurgie à cœur ouvert et d'articulations prothétiques), l'administration prophylactique de céfazoline peut durer de 3 à 5 jours après la fin de l'opération.

Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments et maintenir l'efficacité de la céfazoline et d'autres médicaments antibactériens, la céfazoline ne doit être utilisée que pour traiter ou prévenir les infections par un microorganisme sensible prouvé ou susceptible. Lorsque des informations sur la culture et la susceptibilité sont disponibles, il convient de prendre en compte les conditions permettant de choisir ou de modifier un traitement antibiotique. En l’absence de telles données, l’épidémiologie et la susceptibilité locales peuvent contribuer au choix empirique du traitement.

Contre-indications

Hypersensibilité aux antibiotiques céphalosporines; la grossesse Le médicament n'est pas prescrit aux bébés prématurés et aux enfants du premier mois de la vie.

Avec prudence: insuffisance rénale, maladie intestinale (y compris des antécédents de colite).

Grossesse et allaitement

Pendant la période d'allaitement, le médicament est utilisé avec prudence, interrompant l'allaitement pendant la période de traitement. L'utilisation pendant la grossesse est autorisée uniquement pour des raisons de santé.

Posologie et administration

Le médicament est administré par voie intramusculaire et intraveineuse (jet ou goutte à goutte). Le schéma posologique est défini individuellement, en tenant compte de la gravité de la maladie, du type d'agent pathogène et de sa sensibilité à la céfazoline.

Préparation de solutions pour injection et perfusion

Pour l'administration intramusculaire, le contenu du flacon est dissous dans 2 ml, 1 g dans 4 ml d'une solution isotonique de chlorure de sodium ou d'eau stérile pour injection, en remuant soigneusement jusqu'à ce que la dissolution soit complète. La solution obtenue est injectée profondément dans le muscle.

Pour l’injection par injection intraveineuse, une seule dose du médicament est diluée dans 10 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou d’eau stérile pour injection et injectée lentement pendant 3 à 5 minutes. Pour les perfusions intraveineuses, on dilue 0,5 g ou 1 g du médicament dans 50 à 100 ml d’eau pour injection ou dans une solution isotonique de chlorure de sodium ou de dextrose à 5%, et on l’injectera pendant 20 à 30 minutes (le débit d’injection est de 60 à 80 gouttes par minute). ).

Seules les solutions transparentes fraîchement préparées du médicament sont appropriées.

Pour les adultes, une dose unique de céfazoline pour les infections causées par des micro-organismes gram positifs est de 0,25 à 0,5 g toutes les 8 heures. Pour les infections des voies respiratoires de gravité modérée causées par un pneumocoque ou des infections des voies urinaires chez les adultes, le médicament est prescrit à une dose de 0,5 à 1 g 12 h Pour les maladies causées par des microorganismes à Gram négatif, le médicament est prescrit à raison de 0,5 à 1 g toutes les 6 à 8 heures.

En cas d'infections graves (sepsis, endocardite, péritonite, pneumonie destructive, ostéomyélite aiguë, infections urologiques compliquées), la dose quotidienne du médicament chez l'adulte peut être augmentée à 6 g / jour maximum, avec un intervalle de 6 à 8 heures entre les injections.

Pour la prévention des infections postopératoires - à l'entrée / à l'entrée, 1 g pendant 0,5 à 1 heure avant la chirurgie, 0,5 à 1 g - pendant la chirurgie et 0,5 à 1 g toutes les 8 heures pendant les premiers jours suivant la chirurgie.

Enfants âgés de plus de 1 mois, le médicament est prescrit à une dose quotidienne de 20-50 mg / kg de poids corporel (en 3-4 doses); avec infections graves - 90-100 mg / kg. La dose quotidienne maximale pour les enfants est de 100 mg / kg.

La durée moyenne du traitement est de 7 à 10 jours.

Lors de la prescription de la céfazoline à des patients présentant une insuffisance rénale, une correction du schéma posologique est nécessaire. Chez l'adulte, la dose du médicament est réduite et l'intervalle entre ses injections est augmenté. La dose initiale, quel que soit le degré de dysfonctionnement rénal, est de 0,5 g. En outre, les schémas posologiques suivants de la céfazoline sont recommandés chez les patients adultes présentant une insuffisance rénale:

- avec clairance de la créatinine 55 ml / min. et plus vous pouvez entrer la dose complète;

- avec clairance de la créatinine 35-54 ml / min. vous pouvez entrer la dose complète, mais les intervalles entre les injections doivent être augmentés à 8 heures;

- avec clairance de la créatinine inférieure à 11-34 ml / min. ½ dose est administrée à 12 heures d'intervalle entre les injections;

- avec clairance de la créatinine de 10 ml / min. et moins de ½ dose est administrée avec un intervalle entre les injections de 18-24 h.

En cas d’insuffisance rénale chez l’enfant, la première dose habituelle du médicament est administrée, les doses suivantes sont corrigées en fonction du degré d’insuffisance rénale:

- avec clairance de la créatinine 70-40 ml / min. le médicament est administré à une dose quotidienne de 12-30 mg / kg, divisée en 2 administrations espacées de 12 heures;

- avec clairance de la créatinine 40-20 ml / min. le médicament est administré à une dose quotidienne de 5-12,5 mg / kg, divisée en 2 doses espacées de 12 heures;

- avec clairance de la créatinine inférieure à 5-20 ml / min. le médicament est administré à une dose quotidienne de 2 à 5 mg / kg, divisée en 2 administrations espacées de 24 heures.

Effets secondaires

Système immunitaire: une éruption cutanée, des démangeaisons, de la rougeur, de la dermatite, l'urticaire, l'hyperthermie, l'œdème de Quincke, choc anaphylactique, l'érythème polymorphe exsudative, le syndrome de Stevens-Johnson, la nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), l'éosinophilie, l'arthralgie, la maladie du sérum, le bronchospasme.

Du côté du système sanguin et du système lymphatique: des cas de leucopénie, d'agranulocytose, de neutropénie ont été rapportés; lymphopénie, anémie hémolytique, anémie aplastique, thrombocytopénie / thrombocytose, hypoprothrombinémie, diminution de l'hématocrite, augmentation du temps de prothrombine, pancytopénie.

Sur le tractus gastro-intestinal: anorexie, nausée, vomissement, douleur abdominale, diarrhée, flatulence, symptômes de colite pseudo-membraneuse pouvant survenir pendant ou après le traitement, une dysbactériose, une candidiacose du tube digestif (y compris stomatite candidale). Dans des cas isolés, il y avait une augmentation du niveau d'ALT et d'AST et de phosphatase alcaline, extrêmement rarement - hépatite transitoire et jaunisse cholestatique, hyperbilirubinémie.

Du côté du système urinaire: altération de la fonction rénale (augmentation des taux d’azote uréique dans le sang, hypercréininémie); dans ce cas, la dose du médicament est réduite et le traitement est effectué sous le contrôle de la dynamique de ces indicateurs. Néphrite interstitielle et autres troubles de la fonction rénale rarement signalés (néphropathie, nécrose des papilles du rein, insuffisance rénale).

Troubles neurologiques: maux de tête, vertiges, paresthésies, anxiété, agitation, hyperactivité, convulsions.

Réactions au site d'injection: douleur, induration, gonflement au site d'injection, cas de phlébite développés par voie intraveineuse.

Autres effets indésirables: faiblesse générale, peau pâle, tachycardie, hémorragies. Dans de rares cas, des démangeaisons anogénitales, une candidose génitale et une vaginite peuvent survenir. Test de Coombs positif. Avec une utilisation prolongée peut développer une surinfection causée par des agents pathogènes résistants aux médicaments.

Surdose

L'administration parentérale de doses excessivement élevées du médicament peut provoquer des vertiges, une paresthésie et des maux de tête. En cas de surdosage ou de cumul de céfazoline chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique, des effets neurotoxiques peuvent survenir, avec une capacité accrue de convulsions, des convulsions généralisées cloniques-toniques, des vomissements et une tachycardie.

Traitement: interrompre l'utilisation du médicament, si nécessaire - pour administrer un traitement anticonvulsivant et désensibilisant. En cas de surdosage grave, un traitement d'entretien et la surveillance des fonctions hématologique, rénale, hépatique et du système de coagulation du sang sont recommandés jusqu'à ce que l'état du patient soit stabilisé. Le médicament est excrété de l'hémodialyse; la dialyse péritonéale est moins efficace.

Interaction avec d'autres médicaments

Non recommandé pour une utilisation simultanée avec des anticoagulants et des diurétiques, y compris furosémide, acide éthacrynique (avec utilisation simultanée avec des diurétiques de l'anse, la sécrétion canalique de la céfazoline est bloquée).

Une synergie d'action antibactérienne est observée en association avec les antibiotiques aminoglycosides. Les aminosides augmentent le risque de lésions rénales. Pharmaceutiquement incompatible avec les aminosides (inactivation mutuelle). Le médicament ne doit pas être mélangé dans le même flacon de perfusion avec d'autres antibiotiques (incompatibilité chimique).

L'excrétion du médicament est réduite, tandis que le rendez-vous avec probenitsid. Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, ralentissent l’excrétion, augmentent la concentration dans le sang et augmentent le risque de réactions toxiques.

Céfazoline est incompatible avec des médicaments contenant l'amikacine, amobarbital sodique, le sulfate de bléomycine, le gluceptate de calcium, le gluconate de calcium, le chlorhydrate de cimétidine, de sodium kolistimetat, gluceptate d'érythromycine, sulfate de kanamycine, le chlorhydrate d'oxytétracycline, le pentobarbital sodique, le sulfate de polymyxine B et le chlorhydrate de tetracycline.

En cas d'utilisation simultanée avec de l'éthanol, des réactions analogues à celles du disulfirame sont possibles.

Une réactivité croisée entre les préparations de céfazoline et de pénicilline peut survenir.

Cefazolin peut réduire l'effet thérapeutique du vaccin BCG, le vaccin antityphoïdique, de sorte que cette association n'est pas recommandée.

Précautions de sécurité

Les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux pénicillines, les carbapénèmes, peuvent être plus sensibles aux antibiotiques céphalosporines. Par conséquent, vous devez être conscient de la possibilité de survenue de réactions allergiques croisées.

Pendant le traitement par la céfazoline, il est possible d’obtenir des échantillons de Coombs positifs (directs et indirects) et une réaction faussement positive de l’urine au glucose. Le médicament n'affecte pas les résultats des tests glycosuriques effectués en utilisant des méthodes enzymatiques. Dans la nomination du médicament peut aggraver les maladies gastro-intestinales, en particulier la colite.

Le traitement avec des médicaments antibactériens, en particulier pour les maladies graves chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients affaiblis, les enfants, peut entraîner l’émergence d’une diarrhée associée aux antibiotiques, une colite, y compris une colite pseudomembraneuse. Par conséquent, si une diarrhée survient pendant ou après le traitement par la céfazoline, il est nécessaire d'exclure ces diagnostics, y compris la colite pseudo-membraneuse. L’utilisation de la céfazoline doit être arrêtée en cas de diarrhée sanguine grave et / ou en association avec un traitement approprié. En l'absence du traitement nécessaire, un mégacôlon toxique, une péritonite et un choc peuvent se développer.

Un ajustement de la dose chez les patients gériatriques présentant une fonction rénale normale n'est pas nécessaire.

Cefazolin ne peut pas être administré par voie intrathécale en raison du risque de réactions toxiques graves du système nerveux central, y compris de convulsions.

Les patients présentant une altération de la synthèse ou une carence en vitamine K (par exemple, maladie hépatique chronique, maladie rénale, vieillesse, malnutrition, traitement antibiotique à long terme) et recevant un traitement prolongé aux anticoagulants avant l'administration de la céfazoline doivent bénéficier d'un temps de prothrombine contrôlé.

Une hémolyse peut survenir lorsqu’on administre des solutions hypotoniques par voie intraveineuse en utilisant de l’eau pour injection, comme solvant.

Un flacon de Cefazolin-Belmed 500 mg contient 1,05 mmol (24,1 mg) de sodium. Un flacon de Cefazolin-Belmed 1000 mg contient 2,1 mmol (48,2 mg) de sodium. Ceci doit être pris en compte chez les personnes contrôlant leur apport en sodium (régime pauvre en sodium).

Utilisation chez les enfants. Le médicament n'est pas prescrit aux bébés prématurés et aux enfants de moins de 1 mois.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et autres machines potentiellement dangereuses. Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres machines potentiellement dangereuses en raison du risque de grippage.

Formulaire de décharge

Conditions de stockage

Dans l'endroit protégé de l'humidité et de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C