Diagnostic de maladie rénale
Une analyse de sang et une analyse d'urine aident à étudier l'état de tous les organes et du système excréteur. D'autres tests, y compris des tests fonctionnels et rénaux, ainsi que des méthodes d'examen instrumentales, peuvent également être contrôlés par les reins. Toutes les méthodes afficheront une image complète de l'état des organes, car les résultats sont nécessaires pour attribuer un schéma thérapeutique efficace.
Indications pour la recherche
Tous les types de tests sont effectués pour déterminer le diagnostic correct. Tout d'abord, le diagnostic est nécessaire pour les personnes qui abusent de l'alcool, du tabac et prennent des médicaments de manière incontrôlable. Les patients souffrant d’embonpoint ou de diabète doivent s’inquiéter du travail des organes. L'examen des reins doit avoir lieu chez les personnes présentant les symptômes caractéristiques du développement d'une pathologie. Par conséquent, des tests aideront à déterminer la cause de la maladie. Un rein malade indique des problèmes avec les symptômes suivants:
- la tension artérielle augmente régulièrement;
- besoin fréquent d'aller aux toilettes;
- une augmentation ou une diminution du volume d'urine produit par le corps;
- spasme rénal qui se produit dans la région lombaire;
- décoloration de l'urine, apparition d'impuretés sanguines et forte odeur;
- essoufflement;
- douleur en urinant;
- soif et manque d'appétit;
- maux de tête.
Le symptôme principal de la maladie est un gonflement, localisé au niveau du visage et des jambes. Si des symptômes apparaissent, des analyses de sang et d'urine doivent être effectuées, ainsi qu'un examen instrumental des reins.
Quels tests prendre dans la maladie rénale: types
Analyse d'urine
Vérifier les caractéristiques chimiques de l'urine et l'examiner au microscope pour détecter les impuretés pathologiques - méthode OAM. Les analyses d'urine peuvent déterminer le nombre de bonnes cellules sanguines, de leucocytes, ainsi que la couleur, l'acidité et la transparence du liquide biologique. Ce type d’examen révèle également des impuretés pathogènes. L'analyse d'urine est faite pour diagnostiquer la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, le DAI et l'urétrite. Grâce à cette méthode, les indicateurs suivants sont contrôlés chez les patients:
Test sanguin général
Les tests peuvent détecter des anomalies dans les maladies du foie et du rein. Les études sont efficaces pour détecter les troubles des systèmes musculo-squelettique et endocrinien. Des tests sanguins sont également effectués pour diagnostiquer une maladie rénale. Les composés du métabolisme de l'azote sont dérivés d'organes appariés. Un niveau assez élevé indique que les reins ne font pas face au travail et que le médecin diagnostique une insuffisance. En cela, il est aidé par des numérations sanguines ou des tests spéciaux. La biochimie des maladies rénales examine soigneusement la composition des composants afin de déterminer le degré de pathologies et de processus inflammatoires chroniques dans les reins.
Tests rénaux et fonctionnels, leurs performances
Niveau de créatinine
Le composant est considéré comme le produit final du métabolisme des protéines. Créatinine - une substance de l'azote, qui n'est pas affectée par le stress physique ou psychologique, la nourriture. Avec un bon style de vie, le niveau de matière dans le sang est constant et varie en fonction de la masse musculaire. Les déviations peuvent parler de perturbations dans les processus métaboliques, d'utilisation excessive de médicaments. Les faibles niveaux de la substance dans le courant principal indiquent l'utilisation uniquement d'aliments végétaux et sont typiques pour les personnes qui manquent de masse musculaire. Le changement à la hausse des résultats est provoqué par les facteurs suivants:
- nutrition déséquilibrée;
- les régimes alimentaires;
- saignements;
- déshydratation.
Quantité d'urée
Il est recommandé d’examiner le niveau de liquide non seulement à des fins de diagnostic, mais également pour étudier l’état des reins et l’efficacité du traitement prescrit. L'urée est un produit de dégradation de la protéine générée par le foie. Les sauts peuvent être provoqués par divers facteurs, notamment le régime alimentaire, les saignements et une insuffisance de filtration des reins.
Acide urique
Les résultats de l'analyse indiquent un affaiblissement du travail des organes couplés. Des niveaux élevés d’acide urique entraînent une cristallisation de l’urate de sodium, de sorte que les reins sont douloureux. En déterminant le niveau, il est possible d'identifier la néphropathie et la lithiase urinaire. En cas de douleur intense, les procédures thérapeutiques visent à réduire les spasmes et à éliminer la cause de l'augmentation de l'acide.
Tests fonctionnels
Les patients subissent des tests démontrant leur fonction rénale. Les médecins recommandent de prélever des échantillons de Reberga - Tareeva, de mener des recherches sur Zimnitsky et de tester les anticorps de la couche basale des membranes glomérulaires. Des analyses sont effectuées afin de contrôler les fonctions des organes appariés et permettent d'identifier la forme aiguë de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite progressive et d'insuffisance rénale.
Les échantillons montrent les capacités fonctionnelles des patients atteints de reins, de sorte que le traitement du système urinaire est prescrit.
Recherche complémentaire
Le diagnostic en laboratoire ne suffit pas. Selon les résultats des tests, le médecin prescrit des études instrumentales supplémentaires. C'est un bon moyen de déterminer avec précision la maladie. Les méthodes les plus courantes comprennent les ultrasons, les rayons X et la scintigraphie. Des recherches supplémentaires permettent de réaliser un audit pour étudier la structure du rein malade, diverses tumeurs et problèmes fonctionnels.
Quel test d'urine est prescrit aux patients souffrant de reins et de son essence?
Personne ne peut vivre une maladie rénale normale. Ces organes en forme de haricot sont les ordonnances du corps, car ils en retirent les substances nocives. Soutenez également l'apport sanguin aux autres organes. En une minute, ils passent à travers 1,2 litre de sang, qu'ils purifient des substances toxiques et les renvoient dans les cellules sans impuretés nocives. À la suite du traitement, deux types de liquide sont formés:
- sang filtré, qui ne contient plus de substances nocives pour les cellules;
- l'urine à partir de laquelle les déchets d'un organisme sont enlevés.
Sans un diagnostic précis, aucune thérapie ne commence. Le médecin "à l'oeil" ne peut pas déterminer les sources de pathologie dans les reins. Et leur gamme est très diverse. Si le patient souffre de maux de dos, de mictions douloureuses et fréquentes, d'une décoloration de l'urine, de l'apparition d'un œdème et de la température, le professionnel de la santé recommandera tout d'abord un test de laboratoire.
Les analyses sont réparties dans les types suivants:
- Dans l'ensemble. Étudie les propriétés physiques et chimiques de l'urine. Donne la possibilité d'établir un diagnostic précis dans les premiers stades du développement des maladies. Il est utilisé pour identifier toutes les sous-espèces de jade. Il joue un rôle de premier plan dans la détermination du système circulatoire.
- Selon Nechiporenko. Il étudie le niveau de concentration de leucocytes, érythrocytes, cylindres. Ces éléments fournissent un tableau clinique global de la défaillance d'un organe. Conduit pour détecter les infections.
- Selon Zimnitsky. L'analyse évalue l'efficacité excrétrice des reins. Ceci est nécessaire pour détecter des anomalies de l'organe et des anomalies.
- Exemple de Reberg-Tareeva.
Analyse générale
Cette méthode de recherche est réalisée pour tous les patients atteints de n'importe quelle maladie. L'analyse clinique du biomatériau vise à étudier les caractéristiques physico-chimiques de l'urine, la microscopie de leurs sédiments. Établit le degré d'insuffisance rénale au stade initial de son développement. Identifie trois composants principaux: l'acidité, le pourcentage d'oligo-éléments, la présence de sucre.
L’étude de l’urine est:
- dans l'évaluation du volume d'urine recueilli pendant une certaine période sur la nuance de couleur, l'odeur, le moussage et la transparence. C'est une étude organoleptique.
- en établissant la densité et le pH - l'acidité du biomatériau. C'est une observation physique et chimique.
- pour déterminer le nombre de composants de microéléments et le pourcentage de qualité.
- dans la détection du glucose, des protéines, de l'acétone, des corps cétoniques, de l'hémoglobine, des nitrites, de la bilirubine et d'autres composants du biomatériau.
- dans la détection des cellules sanguines dans l'urine - l'hématurie, qui parle de lésions tissulaires et d'infections rénales.
L'analyse d'urine est prescrite pour évaluer l'efficacité du traitement déjà prescrit. Il vise à identifier les maladies suivantes.
- Jade. Processus inflammatoires dans les reins. Ils sont divisés par localisation en plusieurs sous-espèces.
- La pyélonéphrite est d'origine bactérienne.
- La néphrite interstitielle affecte les tissus et les tubules rénaux.
- La glomérulonéphrite se caractérise par des lésions des glomérules des vaisseaux sanguins - les glomérules - responsables de la filtration du sang dans le corps.
- Le jade shunt provoque des complications dans l'ensemble du complexe immunitaire des glomérules.
- Nefroskerozy - types de néphrite négligés et chroniques. Dans ces cas, la taille de l'organe enflammé est réduite, elle se dessèche, se contracte. Le processus est causé par la détérioration de la circulation sanguine en cas de pyélonéphrite.
- Amyloïdose - dépôt dans les tissus de la substance protéique présentant des troubles métaboliques. Il se caractérise par un œdème de l'organe, ce qui entraîne l'apparition dans l'urine de protéines totales, d'éléments sanguins, jusqu'à la libération de leurs caillots.
- L'urolithiase est une forme négligée de ces maladies. À la suite de troubles métaboliques, du sable apparaît dans les reins, puis des calculs.
- Cancers touchant tous les organes du système urinaire.
Pour une analyse générale, seul le biomatériau du matin est pris et uniquement après une toilette minutieuse sans utilisation de détergents. Ensuite, il est placé dans un récipient stérile. Avant cela, les antibiotiques ne doivent pas être pris pendant 3 jours, car ils affectent la précision du résultat. 24 heures conseillées de s'abstenir de toute intimité sexuelle. Le récipient contenant l'urine doit être livré au laboratoire dans les 2 heures, sans risque de refroidissement excessif ni de surchauffe. Dans de tels cas, les composants peuvent précipiter et fausser l'image réelle de la maladie.
Analyse de Nechiporenko
Si, au cours d'une étude clinique générale, des pathologies, des anomalies et des signes de la maladie ont été détectés, le médecin agréé a prescrit une étude sur Nechiporenko. Son décodage offre l’occasion d’étudier en détail la pathologie et de prescrire le traitement approprié. En outre, avec la livraison répétée de l'urine, la justesse du traitement prescrit est contrôlée. Comment collecter l'urine? Comme avec l'analyse générale. La seule différence est que la partie centrale de l'urine est prélevée pour étude et que la première et la dernière (15 à 20 ml) sont jetées dans les toilettes.
L’essence de l’analyse consiste à calculer la composition quantitative des globules rouges, des globules blancs et des cylindres en calculant 1 millilitre. Tenue dans une chambre de comptage spécialisée. La présence de globules rouges est considérée comme la norme - pas plus de 1000 leucocytes - pas plus de 4000 pour les femmes et 2000 pour les hommes. Dans ce cas, le cylindre ne dépasse pas 20 pour 1 ml.
- Une augmentation du nombre de leucocytes (cellules sanguines immunocompétentes) indique une inflammation des reins - une pyélonéphrite, une maladie infectieuse du bassin des deux organes. L'hématurie signale également cela - la libération de particules de sang dans l'urine. Des niveaux élevés de globules blancs apparaissent en présence de sable et de calculs rénaux (néphropathies, néphrolithiase).
- L'augmentation du nombre de globules rouges (globules rouges transportant l'oxygène à travers les tissus) se retrouve dans la pathologie des glomérules, responsables du nettoyage et de la filtration du sang. Dans ce cas, le biomatériau a une couleur brune. L'identification des micro-éléments au-dessus de la norme indiquera la présence de sable et de cailloux qui, à la sortie, endommagent les voies urinaires. Moins souvent, les tumeurs du rein. Ils sont à la fois bénins (papillome, fibrome) et malins.
- Les cylindres (protéines moulées des tubules des reins) dans l'urine apparaissent avec la glomérulonéphrite - des cellules sanguines dans l'urine. Aussi avec pyélonéphrite - inflammation. Moins souvent en cas d'empoisonnement du corps avec des substances nocives pour les reins. Dans ce dernier cas, les cylindres cireux sont étudiés.
Ce type d'analyse d'urine est une méthode très simple pour déterminer les éléments formés dans un biomatériau. Il vous permet de diagnostiquer les moindres changements menant à une maladie grave dans les formes chroniques graves.
Analyse Zimnitsky
L'urine est collectée pendant la journée toutes les 2 à 3 heures. Peut nommer 8 clôture simple, moins souvent 12 simple. Dans ce cas, le patient doit manger et boire le liquide de la même manière qu'au quotidien. 6 heures avant la première collecte d'urine, il est nécessaire de vider la vessie. Ensuite, le biomatériau est collecté toutes les heures dans un plat séparé sur lequel des autocollants indiquant l’heure sont collés.
Au cours de l'étude sur Zimnitsky déterminer la densité de l'urine. Étudiez ses fluctuations quantitatives dans les 24 heures, la différence entre les portions de jour et de nuit du fluide sélectionné. Les déviations sont des indications:
- la quantité de liquide formé est supérieure à 2000 ml;
- le rapport entre l'urine et l'eau consommée par jour à un taux de 70 à 80%;
- excrétion de l'urine le jour 2/3, dans la nuit 1/3 de la quantité totale de biomatériau;
- densité d'urine dans un pot inférieur à 1,02.
La recherche sur Zimnitsky permet d’établir la capacité de concentrer l’urine dans les reins et de la libérer par le système urinaire. Il détermine également la densité de l'urine, exprime la composition quantitative de sel, de protéines et d'ammoniac dissous dans l'urine. Les fluctuations quotidiennes dans le témoignage de l'analyse de la diurèse révèlent la maladie rénale suivante:
- L'hyposténurie est le signe d'une insuffisance rénale et de la capacité à concentrer les liquides.
- Le stade négligé et chronique de l'insuffisance rénale.
- Exacerbation de l'inflammation bilatérale des reins et du bassin.
- Insuffisance cardiaque entraînant des lésions rénales.
Le décodage de la recherche sur Zimnitsky est un document très informatif, qui permet au médecin de poser le bon diagnostic et de prescrire le bon traitement.
Test de Reberga-Tareev
Cette analyse est utilisée à des fins de diagnostic. Des études sont menées en cas de présence de symptômes d'insuffisance rénale. Ils déterminent la capacité des reins à sécréter et à réabsorber les produits métaboliques de micro-éléments et de substances dans le corps.
L'urine du matin est recueillie chez le patient l'estomac vide. La procédure est effectuée pendant une heure. Le patient est en position couchée. Au milieu de la procédure, le sang veineux est prélevé en parallèle pour déterminer le niveau de créatine. Ensuite, une formule simple est utilisée pour calculer la taille de la filtration du club ou, en d'autres termes, la fonction excrétrice. Le taux de filtration des balles devrait être d'au moins 130-140 millilitres par seconde. Le chiffre sous la valeur admissible indique une insuffisance rénale, une insuffisance rénale et une néphrite chronique.
L'analyse est effectuée sous la supervision et avec la participation directe d'un spécialiste. L'échantillon de Roberg-Tareev vous permet de poser un diagnostic correct, de déterminer le stade de développement d'une maladie particulière, la nature de l'évolution et le taux de développement de la pathologie.
Souviens toi! Si les reins font mal, les symptômes de leur défaite sont prononcés, consultez un médecin. Après tout, il est préférable de passer un test d'urine général une fois que de s'embourber dans tous les types de tests de laboratoire!
Types de tests d'urine pour les maladies du rein et leurs caractéristiques
Les tests d'urine pour les maladies du rein sont les tests les plus couramment prescrits pour leur diagnostic. Au cours de l'analyse, la couleur, la transparence de l'urine, le contenu en protéines, en glucose, en globules rouges et autres composants sont évalués. Une telle étude est très efficace et montre des déviations dans le fonctionnement des reins et de l'organisme dans son ensemble.
Indicateurs clés de la fonction rénale altérée
- Les indicateurs de dysfonctionnement des reins sont:
- Clairance rénale réduite (mesure du volume de plasma sanguin que le rein nettoie des médicaments par unité de temps).
- Violation du processus de la miction. La quantité d'urine excrétée peut diminuer (oligurie) ou son écoulement s'arrête complètement (anurie).
- Augmentation des taux sanguins de produits du métabolisme des protéines, notamment l'urée, l'indican et d'autres.
- Diminution de la densité de l'urine. Cela suggère que les reins ne sont pas capables de se concentrer correctement et de diluer l'urine.
- L'acidose est une violation de l'équilibre acido-basique dans le corps. Cela est dû à un retard dans le sang des produits d'échange acides.
Dans les maladies rénales chroniques, on observe une anémie et une hypertension. L'anémie est provoquée par une production insuffisante d'érythropoïétine et par l'hypertension - par une sécrétion excessive de rénine.
Vidéo: Les premiers symptômes de problèmes rénaux
Qui est à risque
Le groupe à risque comprend les personnes ayant des troubles et des maladies associés dans le corps:
- altération du métabolisme conduisant à l'obésité;
- diabète sucré;
- maladies auto-immunes;
- cancer, tumeurs malignes et bénignes, kystes;
- insuffisance rénale existante;
- néphroptose chez la femme enceinte (prolapsus de l'organe ou syndrome du rein "errant");
- maladies du coeur et des vaisseaux sanguins.
En outre, des examens réguliers des reins doivent être effectués par des personnes dont les proches parents sont atteints desdites maladies. Ceux qui avaient déjà eu des ecchymoses dans la région lombaire du dos devraient également se méfier. Le groupe à risque comprend ceux qui mènent une vie sédentaire, ne surveillent pas leur régime alimentaire.
Les symptômes de problèmes rénaux sont marqués. Le patient peut se plaindre d'une douleur dans la région lombaire, d'une violation du processus de miction, d'un changement de couleur de l'urine. Quand ils se produisent, vous devez contacter le thérapeute.
Types de tests d'urine pour les tests rénaux
Les tests d’urine suivants sont effectués pour diagnostiquer une maladie rénale:
- Analyse d'urine pour tests rénaux. Il est recommandé de le prendre chaque année à des fins préventives. Il estime jusqu'à 20 indicateurs, dont l'odeur, la couleur de l'urine, sa transparence, le niveau de glucose, les sels, les leucocytes, les protéines, les érythrocytes et d'autres composants. En cas d'écart par rapport à la norme de tout indicateur, un examen supplémentaire des reins est nécessaire, y compris des tests de laboratoire et des diagnostics du matériel. Mais pour obtenir les bons résultats, la préparation de l’urine pour analyse doit être correcte. Il est nécessaire de recueillir le sutra à jeun dans un récipient stérile et de l'emmener immédiatement au laboratoire.
- Analyse urinaire de l'inflammation des reins chez Zimnitsky. Réalisé pour tester la capacité du corps à entretenir et à éliminer les fluides. L'étude nécessite 8 échantillons d'urine, qui sont collectés à intervalles de 3 heures. L'augmentation de la densité du liquide peut parler de diabète, de déshydratation, de syndrome néphrotique. Une diminution de sa densité peut indiquer une insuffisance rénale chronique.
- Recherche d'urine selon Nechyporenko. L'échantillon aide à déterminer la concentration de globules blancs et de globules rouges dans 1 ml d'urine. Cette analyse permet de diagnostiquer des maladies aiguës ou chroniques des reins et de la vessie - pyélonéphrite, cystite, urolithiase, insuffisance rénale et autres pathologies.
- Bakposev. L'étude fournit des informations sur la présence ou l'absence de bactéries et de champignons dans l'urine. Réalisé pour déterminer l'agent causal exact du processus inflammatoire et sa résistance aux médicaments. Une telle étude aide à identifier la tuberculose rénale.
Qu'est-ce qu'un test d'urine pour vérifier la présence de reins? L'examen requis est prescrit par le médecin traitant après un examen préliminaire du patient et une anamnèse.
Que montre l'analyse d'urine
En cas d'insuffisance rénale, l'analyse de l'urine est assez efficace, car elle montre tout changement. Des informations détaillées sont présentées dans le tableau ci-dessous.
Tests d'urine et de sang pour tests rénaux
Les tests de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic de la pathologie rénale. Ils permettent d'évaluer de manière fiable l'état de fonctionnement des organes urinaires et même de juger du pronostic de la maladie. Dans notre revue, nous allons essayer de déterminer quels tests vous devez passer en premier pour vérifier les reins et obtenir une image complète de leur travail.
Examen du rein à la maison
Fait intéressant, l'examen des reins le plus simple peut être effectué indépendamment. Il suffit de collecter l'urine du matin dans un récipient propre et blanc et transparent et d'évaluer sa transparence, sa couleur et son odeur.
Urine d'une personne en bonne santé:
- transparent, sans suspensions étrangères;
- couleur jaune paille;
- a une légère odeur.
Si de la mousse, des flocons, des sédiments sont détectés, la couleur vire au brun ou au rougeâtre, et une odeur forte se dégage également. Un examen médical est obligatoire. Symptômes de pathologie du système urinaire (maux de dos, difficulté à uriner, signes d'intoxication) - une autre indication aux fins des tests.
Tests d'urine
Le test d'urine est la principale méthode de diagnostic en laboratoire de l'insuffisance rénale. Les tests rénaux permettent de juger du fonctionnement général du système urinaire et d'identifier des symptômes spécifiques de la maladie.
Pour que les résultats du test soient aussi fiables que possible, il est recommandé de uriner après une petite préparation:
- Un à deux jours ont été exclus les produits pouvant colorer l'urine (par exemple, les betteraves, un grand nombre de carottes, les viandes fumées, les légumes et fruits marinés, les bonbons).
- Pendant ce temps, renoncez à l'alcool, au café, aux complexes multivitaminiques, aux diurétiques.
- Si vous prenez constamment des médicaments, informez-en le médecin qui vous a envoyé pour analyse.
- 24-48 heures avant la visite au laboratoire, abandon des efforts physiques importants, visites au bain, sauna.
L'urine du matin, qui s'est accumulée dans la vessie pendant le sommeil nocturne, devrait être donnée. Avant il vaut la peine de prendre une douche, après avoir effectué une hygiène minutieuse des organes génitaux externes. Une partie moyenne de l'urine est recueillie dans un récipient stérile (de préférence s'il s'agit d'un récipient jetable vendu en pharmacie): le patient doit commencer à uriner dans les toilettes, puis collecter 50 à 100 ml dans un récipient sans toucher la peau.
L'urine recueillie pour analyse est stockée pendant 1,5 à 2 heures dans un endroit frais. Un biomatériau ultérieur est considéré comme inapproprié pour l'étude.
Étude clinique générale sur l'urine
L'OAM est une méthode d'examen standard qui évalue les caractéristiques physico-chimiques de l'urine collectée, la présence ou l'absence d'impuretés pathologiques.
Test de décryptage présenté dans le tableau ci-dessous.
Comment déterminer l'inflammation des reins?
Laisser un commentaire
La douleur dans la région lombaire, le malaise, la faiblesse et le mal de tête sont des signes de néphrite. Les analyses de sang et d'urine sont les principaux tests d'inflammation des reins. La localisation rapide de la région affectée de l'organe permettra au médecin de prescrire rapidement un traitement efficace. Des études supplémentaires sur le matériel informatique sont également nécessaires: échographie, rayons X, tomographie par ordinateur.
Qu'est ce que le jade?
Néphrite est un nom générique pour l'inflammation des reins. Une identification correcte des causes et du type de jade accélérera le processus de guérison. Étant donné que différentes zones sont touchées, il est conseillé de classer la maladie. Ainsi, l'inflammation rénale est des types suivants:
- Glomérulonéphrite. Les glomérules et leurs vaisseaux sont au cœur de la maladie. Développé à la suite d'une angine de poitrine ou d'autres maladies inflammatoires.
- Pyélonéphrite. Inflammation non spécifique des cupules et du bassin. La cause est une bactérie. La maladie peut être aiguë et chronique.
- Néphrite interstitielle. Le foyer de l'inflammation est concentré dans le tissu rénal et les canaux. Il se développe, en règle générale, après la prise de certains types d'antibiotiques,
- Jade de rayonnement. Apparaît en raison d'une exposition aux radiations dans le traitement de maladies oncologiques ou lors d'un séjour prolongé dans la zone de radiation accrue.
L'inflammation rénale peut être déclenchée par divers facteurs, mais plusieurs causes courantes peuvent être identifiées. Tout d'abord - diminution de l'immunité du corps, manque de vitamines, surmenage, hypothermie partielle ou complète. Le fonctionnement des organes est stable dans le flux sanguin normal, ce qui diminue en raison d'une chute brutale de la température. Un mode de vie malsain (tabagisme et alcoolisme), le diabète et l'oncologie peuvent également augmenter le risque de maladie. L'inflammation des reins peut aussi être le résultat de maladies antérieures: amygdalite, scarlatine, infection virale des voies respiratoires aiguës, grippe.
Inspection: symptômes d'inflammation des reins
Afin de reconnaître la néphrite, plusieurs actions consécutives sont nécessaires et la présence des symptômes suivants chez un patient aide à décider de la manière de déterminer l'inflammation des reins. La maladie débute par une sensation de fatigue et une diminution de la capacité de travail. Une douleur à l’arrachement est ressentie. Les troubles métaboliques dans les reins provoquent un gonflement du corps (le plus visible sur le visage). Lorsque la néphrite diminue le taux quotidien d'urine, ce qui entraîne une augmentation de la pression (de ce fait, certains patients souffrent de maux de tête). Ensuite, le médecin interroge le patient sur les conditions préalables possibles de la maladie: existe-t-il une hypothermie, qui a fait mal ces derniers temps, quels médicaments sont pris / pris. À cette inspection primaire se termine.
Tests de laboratoire
Les informations obtenues lors de l'inspection initiale ne sont ni complètes ni exhaustives. Cela vous permet uniquement de déterminer la présence d'un processus destructeur. Pour déterminer le type de maladie, il est nécessaire d'effectuer des tests de laboratoire sur l'urine (analyse générale et selon Nechyporenko) et le sang (analyse générale et biochimique). Ces études sont considérées comme fondamentales et obligatoires. Sur la base des résultats obtenus, un traitement supplémentaire est possible.
Tests d'urine pour la néphrite rénale
Les reins étant un organe du système urinaire, l'état de l'urine est considéré comme informatif pour le diagnostic de la maladie. En jade, deux types d’analyses sont effectuées: générale et selon Nechyporenko. Le liquide doit être pris le matin lorsque vous allez aux toilettes après votre sommeil. Pour que les résultats soient fiables, vous devez suivre un certain nombre de règles: ne mangez pas de fruits et légumes brillants, ne buvez pas de diurétiques, assurez-vous de laver les organes génitaux.
L'analyse de Necheporenko montrera la présence de sang et de protéines dans l'urine.
Pour une analyse plus approfondie du contenu des cellules sanguines et des protéines dans l'urine, une analyse de Nechiporenko est prescrite. Il est nécessaire de remettre un liquide en suivant les mêmes règles que pour l'analyse générale. Les résultats aideront à tirer plusieurs conclusions, en fonction de l'indicateur qui s'est écarté de la norme:
- Si le contenu des leucocytes est élevé, cela indique la lutte de l'organisme contre l'infection. Type de maladie rénale - pyélonéphrite.
- Si les érythrocytes sont dépassés, cela indique une glomérulonéphrite aiguë ou chronique. Sur la couleur de cette urine devient rose pâle.
- La présence de protéines indique une perturbation générale du corps. La prise en compte de l'inflammation des reins est très probablement la glomérulonéphrite et la pyélonéphrite.
L'analyse d'urine comprend une étude de l'odeur, de l'acidité, du nombre de globules rouges et blancs, de protéines, d'épithélium. Il faut faire attention à la couleur. Dans cette méthode de recherche, les champignons, les bactéries et les parasites peuvent être détectés. Cependant, si des écarts mineurs par rapport à la norme sont détectés, il est encore trop tôt pour parler clairement d'inflammation des reins.
Test sanguin
Le sang pour l'analyse générale est donné le matin, l'estomac vide. Il est interdit de boire de l'alcool la veille pour effectuer des travaux physiques pénibles. Si le résultat est une augmentation des leucocytes, ils parlent de la lutte de l'organisme contre l'infection. De plus, du sang peut être prélevé des deux côtés de la taille pour déterminer dans quelle inflammation particulière du rein se produit. Veillez à effectuer un test sanguin de biochimie permettant de déterminer le contenu en urée, dont la présence indique le début du processus de destruction des reins.
Diagnostic complémentaire: méthodes
Au stade initial de l'inflammation des reins, des diagnostics supplémentaires peuvent être prescrits. L'échographie est un moyen de déterminer la néphrite, au cours de laquelle vous pouvez déterminer visuellement l'évolution des canaux du bassin, des cupules et des reins. Selon un algorithme similaire, un examen aux rayons X est effectué pour déterminer les calculs. L'angiographie et le scanner sont indiqués pour diagnostiquer sans équivoque une pyélonéphrite chronique. La néphroscintigraphie est la dernière des méthodes additionnelles possibles. Vous permet d'explorer l'activité fonctionnelle des reins avec un agent de contraste.
Les reins vont bien? Que dira l'urine
L'analyse d'urine (aussi appelée clinique) est l'un des tests de laboratoire les plus prescrits. Quelles informations de santé puis-je obtenir?
Est important
Pour que les résultats de l'analyse générale des urines soient fiables, il est important de les collecter correctement.
À la veille de la nécessité d'éviter les aliments qui peuvent tacher l'urine, les aliments épicés et trop salés. Le régime de consommation devrait être normal - vous n'avez pas besoin de boire plus ou moins. Ne prenez pas de diurétique.
L'urine du premier matin doit être collectée pour analyse. Il est souhaitable que le contenant à collecter soit stérile - de tels produits sont vendus en pharmacie.
Avant la récolte, il est nécessaire de bien les laver avec une hygiène intime ou du savon.
À partir de la miction, dans les 1-2 premières secondes, vous devez uriner dans les toilettes et ensuite seulement, sans interrompre le jet, remplacez le récipient et récupérez 50-100 ml d'urine (le reste peut être chassé dans les toilettes).
En fermant hermétiquement le récipient avec un couvercle, celui-ci doit être livré au point de réception du laboratoire aussi rapidement que possible - une heure au maximum à une heure et demie.
Voir aussi:
Commentaires (0)
Personne n'a encore laissé de commentaire. Soyez le premier.
Questions d'actualité
"Aux États-Unis, vous pouvez mettre une croix." Un expert sur l'annulation de la réunion de Trump et Poutine
À tout prix, rompre avec le "plein air". Comment les espions ont-ils été capturés dans les années 1980?
Jeter le top dix. Des choses pour vous aider à paraître plus jeune
Populaire
Commenté
2018 Argumenty i Fakty, directeur général de JSC, Ruslan Novikov. Rédacteur en chef de l'hebdomadaire "Arguments et faits", Igor Chernyak. Directeur du développement numérique et des nouveaux médias AiF.ru Denis Khalaimov. Le rédacteur en chef d'AIF.ru, Vladimir Shushkin.
Analyse d'urine et son décodage précis pour les maladies du rein
L'analyse d'urine pour maladie rénale est nécessaire pour un diagnostic correct et la nomination d'un traitement efficace de la maladie. L’étude biochimique de l’urine vous permet de définir des indicateurs tels que:
- niveau de créatinine;
- quantité de protéines.
Une analyse générale de la présence de bactéries et une analyse microscopique des sédiments sont nécessaires pour déterminer les maladies du système urinaire. L'étude de Nechyporenko sur l'urine détermine le nombre de cylindres, de globules rouges et de globules blancs. Selon Zemnitsky, il est important de déterminer la capacité de concentration des reins à l'aide d'une analyse. La créatinine, les protéines quotidiennes et l'urée apparaissent dans l'urine avec une maladie rénale:
- urolithiase;
- pyélonéphrite;
- glomérulonéphrite.
Tests rénaux et fonctionnels
Le traitement des maladies du système urinaire n’est possible qu’avec la définition de la capacité fonctionnelle des reins. L'étude établit le degré d'insuffisance rénale chez un patient au stade initial de son développement. Lors de l’étude du matériau, déterminez les paramètres suivants:
- filtration glomérulaire;
- la créatinine;
- clairance.
Le coefficient de purification indique la valeur du sang exempt de substance étudiée dans le rein pendant 1 min.
La clairance de la créatinine est facile à déterminer: l'adsorption secondaire d'eau dans les tubules rénaux est exprimée en pourcentage. La filtration glomérulaire normale des reins est de 120 à 130 ml / min et les lectures dans les canalicules des organes urinaires de 98 à 99%.
Dans de nombreuses maladies, le médecin détermine la quantité de filtration pour chacun des composants de l’organe urinaire. Les paramètres obtenus sont nécessaires pour les études fonctionnelles dans les maladies rénales.
Détermination de l'urée dans l'urine
La diminution de la quantité d'urée se produit avec la défaite des tubules urinaires, ce qui se produit dans le cas du développement de maladies rénales.
L'analyse chimique est réalisée en laboratoire. Pour l'étude, préparer le matériel: 40 ml d'urine du patient, porcelaine, brûleur, acide nitrique. La quantité totale d'urée est déterminée en examinant la quantité d'azote produite. L'élimination de substances en quantités insuffisantes indique une réduction de la capacité d'excrétion rénale. L'analyse est réalisée en supposant une altération de la fonction rénale, avec activation de la synthèse protéique chez l'enfant et la femme enceinte.
Une augmentation du niveau d'urée dans le sang et son excrétion avec l'urine indiquent un état stable du système d'excrétion d'azote par les reins. La quantité de composé dans l'urine varie sous l'influence de paramètres pathologiques et physiologiques:
- activité physique;
- caractéristiques du régime;
- prendre des drogues.
Caractéristiques de l'analyse de l'urine pour les maladies rénales
La néphropathie chez la femme enceinte est accompagnée de protéinurie, qui correspond à 5 à 8 g / l.
Avec une évolution grave de la maladie, les taux augmentent à 25-76g / l. La maladie est divisée en stade III, en fonction de la quantité de protéines dans l'urine. Au stade 3 de la maladie, avec une protéinurie de 3 g / l, une oligurie se produit et les cylindres sont présents dans les analyses d'urine. La limite dans la néphropathie est la quantité de protéine de 0,6 g / l.
Après microscopie de sédiment, des cylindres granulaires, cireux ou hyalins sont détectés. Le nombre de globules rouges est insignifiant. La ré-adsorption des reins est réalisée intégralement et la quantité d'azote libérée est normale.
Avec le développement de l'éclampsie chez les femmes enceintes augmente la teneur en azote résiduel. Dans le cas de la néphropathie diabétique, les tests d’urine contiennent une petite quantité de protéines.
Changements dans l'analyse de l'urine avec la glomérulonéphrite
Une lésion rénale grave entraîne une modification des performances de l'analyse générale de l'urine. Les résultats de l'étude indiquent la présence d'éléments pathologiques:
- des cylindres;
- les globules rouges;
- une protéine;
- les leucocytes;
- épithélium squameux.
La présence de protéines indique la progression de la maladie: sa teneur atteint 5 g par jour et des traces résiduelles d'albumine sont présentes dans l'urine 6 mois après la fin de la maladie.
Les érythrocytes dans les urines sont le principal symptôme de la néphrite. Leur nombre varie de 14-5 à 50-60 dans le champ de vision. Si des globules rouges sont détectés, le médecin demande à un patient d'effectuer une analyse d'urine selon Nechyporenko. Après microscopie du sédiment, les leucocytes et les cylindres de glycine sont examinés, indiquant une modification des tubules des reins. Le processus diffus s'accompagne de l'absence de bactéries, ce qui indique la fin de l'inflammation infectieuse dans les voies urinaires.
Au stade initial de la maladie, le nombre total d’urines est réduit, mais sa densité relative augmente. Le contenu des érythrocytes est de 5 x 106 / μm par jour, ils sont déformés, ce qui indique l'hématurie glomérulaire.
La forme normale des globules rouges indique l'absence de glomérulonéphrite. L'inflammation immunitaire est confirmée par une augmentation du nombre de leucocytes et la perte de protéines dépasse 3 g par jour.
Analyse de l'urine dans l'inflammation rénale aiguë
Dans la pyélonéphrite, l’étude de l’urine permet de déterminer le type d’agent pathogène et d’affecter le traitement approprié. Avec le développement de la pathologie de la couche corticale dans l'histoire de la présence d'un grand nombre de leucocytes. Une augmentation de leur nombre est observée dans le cas du syndrome obstructif des voies urinaires. La couleur de l'urine dans l'inflammation du tissu rénal change avec la progression du processus et dans le contexte de la lithiase urinaire.
Les leucocytes augmentent avec le développement de la néphrite tubolo-interstitielle: dans l'urine, ils détectent des cellules de l'épithélium rénal. Dans l’urine se trouvent des cylindres granulaires et leurs homologues leucocytaires, ainsi qu’une quantité importante de mucus.
Lorsque la pyélonéphrite chez les enfants, l'alcalinisation se produit dans l'urine. Le pH normal de l'urine varie de 4,8 à 7,5. Pour processus inflammatoire aigu est caractérisé par une diminution de la densité du matériau étudié. Normalement, la valeur de la densité relative est 1008-1020g / l. La proportion d'urine dans la pyélonéphrite dépend de la quantité d'éléments dissous et de leur poids moléculaire.
L'étude de l'urine avec urolithiase par Nechiporenko et Zemnitsky
Avec les changements dans les indicateurs de l'analyse générale de l'urine et de l'insuffisance rénale suspectée, le médecin recommande au patient de mener une étude supplémentaire du biomatériau selon Nechiporenko.
Pour l'analyse, fournissez au laboratoire une portion moyenne d'urine. Etudiez 1 ml de matériau et le nombre de leucocytes, de globules rouges et de cylindres qu’il contient.
Le taux de globules rouges peut atteindre 1 000 pour 1 ml d'urine, et les leucocytes sont contenus dans une quantité de 4 000 unités pour le même volume d'urine. Normalement, lors du test de Nechiporenko, la quantité de bouteilles cylindriques hyalines est de 20 pour 1 ml et la présence de leurs autres types est une pathologie pour le corps du patient.
Plus de 2000 leucocytes 1 ml sont caractéristiques de la pyélonéphrite, de la lithiase urinaire et de la cystite. Une augmentation des cylindres hyalins est observée dans l'inflammation des reins et la glomérulonéphrite aiguë. Des cylindres granulaires apparaissent dans l'évolution chronique de la maladie et des formations en forme de cire indiquent la formation d'une insuffisance rénale chez un patient. Les éléments épithéliaux apparaissent lorsque la membrane muqueuse des tubules rénaux meurt et indique une nécrose tubulaire ou une intoxication toxique, accompagnée de la mort du parenchyme rénal (intoxication par des sels de métaux lourds).
La collecte et l'étude de l'urine par Zemnitsky vous permettent de déterminer la défaillance de l'organe urinaire ou son inflammation. Étudiez la densité de plusieurs portions d’urine, la quantité de chlorure de sodium et d’urée dans chacune de ses portions. Normalement, la densité relative varie de 1,004 à 1,032, et la différence entre les densités maximale et minimale ne devrait pas être inférieure à 0,007. Des fluctuations mineures de la densité de l'urine montrent l'apparition de la maladie. Établir la clairance de filtration, qui détermine la quantité de nettoyage de la substance dans les glomérules. Le fonctionnement normal des reins est mis en évidence par le retrait à l'urine de 80% de tout le liquide prélevé dans les 24 heures. Si la réabsorption est supérieure à la filtration de l'urine dans les glomérules et que l'urine a une proportion importante, sa quantité diminue.
Les tests d’urine attribués au patient sont des documents très informatifs qui permettent au médecin de poser le diagnostic correct et de prescrire un traitement.
Docteur Hépatite
traitement du foie
Tests de maladies rénales
Une analyse de sang et une analyse d'urine aident à étudier l'état de tous les organes et du système excréteur. D'autres tests, y compris des tests fonctionnels et rénaux, ainsi que des méthodes d'examen instrumentales, peuvent également être contrôlés par les reins. Toutes les méthodes afficheront une image complète de l'état des organes, car les résultats sont nécessaires pour attribuer un schéma thérapeutique efficace.
Tous les types de tests sont effectués pour déterminer le diagnostic correct. Tout d'abord, le diagnostic est nécessaire pour les personnes qui abusent de l'alcool, du tabac et prennent des médicaments de manière incontrôlable. Les patients souffrant d’embonpoint ou de diabète doivent s’inquiéter du travail des organes. L'examen des reins doit avoir lieu chez les personnes présentant les symptômes caractéristiques du développement d'une pathologie. Par conséquent, des tests aideront à déterminer la cause de la maladie. Un rein malade indique des problèmes avec les symptômes suivants:
- la tension artérielle augmente régulièrement;
- besoin fréquent d'aller aux toilettes;
- une augmentation ou une diminution du volume d'urine produit par le corps;
- spasme rénal qui se produit dans la région lombaire;
- décoloration de l'urine, apparition d'impuretés sanguines et forte odeur;
- essoufflement;
- douleur en urinant;
- soif et manque d'appétit;
- maux de tête.
Le symptôme principal de la maladie est un gonflement, localisé au niveau du visage et des jambes. Si des symptômes apparaissent, des analyses de sang et d'urine doivent être effectuées, ainsi qu'un examen instrumental des reins.
Retour à la table des matières
Analyse d'urine
À l'aide d'une étude générale de l'urine, il est possible d'identifier les maladies rénales graves.
Vérifier les caractéristiques chimiques de l'urine et l'examiner au microscope pour détecter les impuretés pathologiques - méthode OAM. Les analyses d'urine peuvent déterminer le nombre de bonnes cellules sanguines, de leucocytes, ainsi que la couleur, l'acidité et la transparence du liquide biologique. Ce type d’examen révèle également des impuretés pathogènes. L'analyse d'urine est faite pour diagnostiquer la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, le DAI et l'urétrite. Grâce à cette méthode, les indicateurs suivants sont contrôlés chez les patients:
Retour à la table des matières
Test sanguin général
Les tests peuvent détecter des anomalies dans les maladies du foie et du rein. Les études sont efficaces pour détecter les troubles des systèmes musculo-squelettique et endocrinien. Des tests sanguins sont également effectués pour diagnostiquer une maladie rénale. Les composés du métabolisme de l'azote sont dérivés d'organes appariés. Un niveau assez élevé indique que les reins ne font pas face au travail et que le médecin diagnostique une insuffisance. En cela, il est aidé par des numérations sanguines ou des tests spéciaux. La biochimie des maladies rénales examine soigneusement la composition des composants afin de déterminer le degré de pathologies et de processus inflammatoires chroniques dans les reins.
Retour à la table des matières
Niveau de créatinine
Les niveaux de créatinine sont faibles chez les personnes qui consomment plus d'aliments d'origine végétale.
Le composant est considéré comme le produit final du métabolisme des protéines. Créatinine - une substance de l'azote, qui n'est pas affectée par le stress physique ou psychologique, la nourriture. Avec un bon style de vie, le niveau de matière dans le sang est constant et varie en fonction de la masse musculaire. Les déviations peuvent parler de perturbations dans les processus métaboliques, d'utilisation excessive de médicaments. Les faibles niveaux de la substance dans le courant principal indiquent l'utilisation uniquement d'aliments végétaux et sont typiques pour les personnes qui manquent de masse musculaire. Le changement à la hausse des résultats est provoqué par les facteurs suivants:
- nutrition déséquilibrée;
- les régimes alimentaires;
- saignements;
- déshydratation.
Retour à la table des matières
Quantité d'urée
Il est recommandé d’examiner le niveau de liquide non seulement à des fins de diagnostic, mais également pour étudier l’état des reins et l’efficacité du traitement prescrit. L'urée est un produit de dégradation de la protéine générée par le foie. Les sauts peuvent être provoqués par divers facteurs, notamment le régime alimentaire, les saignements et une insuffisance de filtration des reins.
Retour à la table des matières
Les résultats de l'analyse indiquent un affaiblissement du travail des organes couplés. Des niveaux élevés d’acide urique entraînent une cristallisation de l’urate de sodium, de sorte que les reins sont douloureux. En déterminant le niveau, il est possible d'identifier la néphropathie et la lithiase urinaire. En cas de douleur intense, les procédures thérapeutiques visent à réduire les spasmes et à éliminer la cause de l'augmentation de l'acide.
Retour à la table des matières
Les patients subissent des tests démontrant leur fonction rénale. Les médecins recommandent de prélever des échantillons de Reberga - Tareeva, de mener des recherches sur Zimnitsky et de tester les anticorps de la couche basale des membranes glomérulaires. Des analyses sont effectuées afin de contrôler les fonctions des organes appariés et permettent d'identifier la forme aiguë de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite progressive et d'insuffisance rénale.
Les échantillons montrent les capacités fonctionnelles des patients atteints de reins, de sorte que le traitement du système urinaire est prescrit.
Retour à la table des matières
Le diagnostic en laboratoire ne suffit pas. Selon les résultats des tests, le médecin prescrit des études instrumentales supplémentaires. C'est un bon moyen de déterminer avec précision la maladie. Les méthodes les plus courantes comprennent les ultrasons, les rayons X et la scintigraphie. Des recherches supplémentaires permettent de réaliser un audit pour étudier la structure du rein malade, diverses tumeurs et problèmes fonctionnels.
Les tests de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic de la pathologie rénale. Ils permettent d'évaluer de manière fiable l'état de fonctionnement des organes urinaires et même de juger du pronostic de la maladie. Dans notre revue, nous allons essayer de déterminer quels tests vous devez passer en premier pour vérifier les reins et obtenir une image complète de leur travail.
Fait intéressant, l'examen des reins le plus simple peut être effectué indépendamment. Il suffit de collecter l'urine du matin dans un récipient propre et blanc et transparent et d'évaluer sa transparence, sa couleur et son odeur.
Urine d'une personne en bonne santé:
- transparent, sans suspensions étrangères;
- couleur jaune paille;
- a une légère odeur.
Si de la mousse, des flocons, des sédiments sont détectés, la couleur vire au brun ou au rougeâtre, et une odeur forte se dégage également. Un examen médical est obligatoire. Symptômes de pathologie du système urinaire (maux de dos, difficulté à uriner, signes d'intoxication) - une autre indication aux fins des tests.
Le test d'urine est la principale méthode de diagnostic en laboratoire de l'insuffisance rénale. Les tests rénaux permettent de juger du fonctionnement général du système urinaire et d'identifier des symptômes spécifiques de la maladie.
Pour que les résultats du test soient aussi fiables que possible, il est recommandé de uriner après une petite préparation:
- Un à deux jours ont été exclus les produits pouvant colorer l'urine (par exemple, les betteraves, un grand nombre de carottes, les viandes fumées, les légumes et fruits marinés, les bonbons).
- Pendant ce temps, renoncez à l'alcool, au café, aux complexes multivitaminiques, aux diurétiques.
- Si vous prenez constamment des médicaments, informez-en le médecin qui vous a envoyé pour analyse.
- 24-48 heures avant la visite au laboratoire, abandon des efforts physiques importants, visites au bain, sauna.
L'urine du matin, qui s'est accumulée dans la vessie pendant le sommeil nocturne, devrait être donnée. Avant il vaut la peine de prendre une douche, après avoir effectué une hygiène minutieuse des organes génitaux externes. Une partie moyenne de l'urine est recueillie dans un récipient stérile (de préférence s'il s'agit d'un récipient jetable vendu en pharmacie): le patient doit commencer à uriner dans les toilettes, puis collecter 50 à 100 ml dans un récipient sans toucher la peau.
L'urine recueillie pour analyse est stockée pendant 1,5 à 2 heures dans un endroit frais. Un biomatériau ultérieur est considéré comme inapproprié pour l'étude.
L'OAM est une méthode d'examen standard qui évalue les caractéristiques physico-chimiques de l'urine collectée, la présence ou l'absence d'impuretés pathologiques.
Test de décryptage présenté dans le tableau ci-dessous.
L'OAM vous permet de créer une idée générale du travail des reins dans le corps. Une augmentation du taux de leucocytes dans l'urine et l'apparition de bactéries dans celle-ci indiquent le développement d'un processus infectieux. Les globules rouges et un grand nombre de cylindres suggèrent un stade aigu de la glomérulonéphrite.
Si les paramètres ci-dessus s’écartent de la norme, on peut juger non seulement de la maladie rénale, mais également des troubles systémiques du corps. Par exemple, la détection de glucose dans les urines est un signe probable de diabète et un test positif à la bilirubine peut confirmer la présence d'un ictère obstructif.
L'analyse d'urine selon Nechyporenko est une méthode de diagnostic nécessaire à la détermination détaillée dans l'urine des globules - érythrocytes, leucocytes et cylindres. Il est généralement utilisé pour détecter un processus infectieux latent lorsqu'il est difficile de juger de la nature de la pathologie sur la base des résultats OAM. Les normes d'analyse généralement acceptées sont présentées dans le tableau ci-dessous.
Exemple de Zimnitsky
Analyse d'urine Zimnitsky basée sur la collecte d'urine quotidienne indiquant l'heure de la miction. Vous permet de déterminer la densité d'urine excrétée à différents moments (hypoisosténurie à long terme et monotone - signe d'insuffisance rénale), en présence d'une perversion de la miction.
Outre les tests rénaux, les tests sanguins de laboratoire contribuent également de manière significative au diagnostic des maladies du système urinaire. Pourquoi les médecins les considèrent-ils comme des «assistants» dans l'établissement d'un diagnostic? Le fait est que la composition chimique et biologique du sang reflète l'état de l'organisme dans son ensemble.
En règle générale, une analyse de sang pour une maladie rénale peut indiquer:
- diminution de l'hémoglobine et des globules rouges (anémie);
- augmentation de la concentration de leucocytes - le principal symptôme de l'inflammation;
- Accélération ESR.
Dans l'analyse biochimique du sang, il est important de prendre en compte les indicateurs suivants:
- créatinine (normale - 44-106 µmol / l);
- urée (la norme est de 2,5 à 8,3 mmol / l).
L'augmentation de ces indicateurs suggère que les reins ne font pas face au travail et que le patient développe une insuffisance chronique de ces organes.
Ci-dessus, nous avons examiné comment vérifier les reins et déterminer d'autres tactiques de gestion de la maladie. En plus des tests de laboratoire, il existe également des méthodes instrumentales pour examiner les organes du système urinaire, permettant de juger de la taille, de l'emplacement et de la structure interne des reins. En combinaison avec des analyses de sang et d'urine, ils aideront le médecin à poser le bon diagnostic et à commencer le traitement en temps voulu.
L'analyse d'urine pour maladie rénale est nécessaire pour un diagnostic correct et la nomination d'un traitement efficace de la maladie. L’étude biochimique de l’urine vous permet de définir des indicateurs tels que:
- niveau de créatinine;
- quantité de protéines.
Une analyse générale de la présence de bactéries et une analyse microscopique des sédiments sont nécessaires pour déterminer les maladies du système urinaire. L'étude de Nechyporenko sur l'urine détermine le nombre de cylindres, de globules rouges et de globules blancs. Selon Zemnitsky, il est important de déterminer la capacité de concentration des reins à l'aide d'une analyse. La créatinine, les protéines quotidiennes et l'urée apparaissent dans l'urine avec une maladie rénale:
- urolithiase;
- pyélonéphrite;
- glomérulonéphrite.
Le traitement des maladies du système urinaire n’est possible qu’avec la définition de la capacité fonctionnelle des reins. L'étude établit le degré d'insuffisance rénale chez un patient au stade initial de son développement. Lors de l’étude du matériau, déterminez les paramètres suivants:
- filtration glomérulaire;
- la créatinine;
- clairance.
Le coefficient de purification indique la valeur du sang exempt de substance étudiée dans le rein pendant 1 min.
La clairance de la créatinine est facile à déterminer: l'adsorption secondaire d'eau dans les tubules rénaux est exprimée en pourcentage. La filtration glomérulaire normale des reins est de 120 à 130 ml / min et les lectures dans les canalicules des organes urinaires de 98 à 99%.
Dans de nombreuses maladies, le médecin détermine la quantité de filtration pour chacun des composants de l’organe urinaire. Les paramètres obtenus sont nécessaires pour les études fonctionnelles dans les maladies rénales.
La diminution de la quantité d'urée se produit avec la défaite des tubules urinaires, ce qui se produit dans le cas du développement de maladies rénales.
L'analyse chimique est réalisée en laboratoire. Pour l'étude, préparer le matériel: 40 ml d'urine du patient, porcelaine, brûleur, acide nitrique. La quantité totale d'urée est déterminée en examinant la quantité d'azote produite. L'élimination de substances en quantités insuffisantes indique une réduction de la capacité d'excrétion rénale. L'analyse est réalisée en supposant une altération de la fonction rénale, avec activation de la synthèse protéique chez l'enfant et la femme enceinte.
Une augmentation du niveau d'urée dans le sang et son excrétion avec l'urine indiquent un état stable du système d'excrétion d'azote par les reins. La quantité de composé dans l'urine varie sous l'influence de paramètres pathologiques et physiologiques:
- activité physique;
- caractéristiques du régime;
- prendre des drogues.
La néphropathie chez la femme enceinte est accompagnée de protéinurie, qui correspond à 5 à 8 g / l.
Avec une évolution grave de la maladie, les taux augmentent à 25-76g / l. La maladie est divisée en stade III, en fonction de la quantité de protéines dans l'urine. Au stade 3 de la maladie, avec une protéinurie de 3 g / l, une oligurie se produit et les cylindres sont présents dans les analyses d'urine. La limite dans la néphropathie est la quantité de protéine de 0,6 g / l.
Après microscopie de sédiment, des cylindres granulaires, cireux ou hyalins sont détectés. Le nombre de globules rouges est insignifiant. La ré-adsorption des reins est réalisée intégralement et la quantité d'azote libérée est normale.
Avec le développement de l'éclampsie chez les femmes enceintes augmente la teneur en azote résiduel. Dans le cas de la néphropathie diabétique, les tests d’urine contiennent une petite quantité de protéines.
Une lésion rénale grave entraîne une modification des performances de l'analyse générale de l'urine. Les résultats de l'étude indiquent la présence d'éléments pathologiques:
- des cylindres;
- les globules rouges;
- une protéine;
- les leucocytes;
- épithélium squameux.
La présence de protéines indique la progression de la maladie: sa teneur atteint 5 g par jour et des traces résiduelles d'albumine sont présentes dans l'urine 6 mois après la fin de la maladie.
Les érythrocytes dans les urines sont le principal symptôme de la néphrite. Leur nombre varie de 14-5 à 50-60 dans le champ de vision. Si des globules rouges sont détectés, le médecin demande à un patient d'effectuer une analyse d'urine selon Nechyporenko. Après microscopie du sédiment, les leucocytes et les cylindres de glycine sont examinés, indiquant une modification des tubules des reins. Le processus diffus s'accompagne de l'absence de bactéries, ce qui indique la fin de l'inflammation infectieuse dans les voies urinaires.
Au stade initial de la maladie, le nombre total d’urines est réduit, mais sa densité relative augmente. Le contenu des érythrocytes est de 5 x 106 / μm par jour, ils sont déformés, ce qui indique l'hématurie glomérulaire.
La forme normale des globules rouges indique l'absence de glomérulonéphrite. L'inflammation immunitaire est confirmée par une augmentation du nombre de leucocytes et la perte de protéines dépasse 3 g par jour.
Dans la pyélonéphrite, l’étude de l’urine permet de déterminer le type d’agent pathogène et d’affecter le traitement approprié. Avec le développement de la pathologie de la couche corticale dans l'histoire de la présence d'un grand nombre de leucocytes. Une augmentation de leur nombre est observée dans le cas du syndrome obstructif des voies urinaires. La couleur de l'urine dans l'inflammation du tissu rénal change avec la progression du processus et dans le contexte de la lithiase urinaire.
Les leucocytes augmentent avec le développement de la néphrite tubolo-interstitielle: dans l'urine, ils détectent des cellules de l'épithélium rénal. Dans l’urine se trouvent des cylindres granulaires et leurs homologues leucocytaires, ainsi qu’une quantité importante de mucus.
Lorsque la pyélonéphrite chez les enfants, l'alcalinisation se produit dans l'urine. Le pH normal de l'urine varie de 4,8 à 7,5. Pour processus inflammatoire aigu est caractérisé par une diminution de la densité du matériau étudié. Normalement, la valeur de la densité relative est 1008-1020g / l. La proportion d'urine dans la pyélonéphrite dépend de la quantité d'éléments dissous et de leur poids moléculaire.
Avec les changements dans les indicateurs de l'analyse générale de l'urine et de l'insuffisance rénale suspectée, le médecin recommande au patient de mener une étude supplémentaire du biomatériau selon Nechiporenko.
Pour l'analyse, fournissez au laboratoire une portion moyenne d'urine. Etudiez 1 ml de matériau et le nombre de leucocytes, de globules rouges et de cylindres qu’il contient.
Le taux de globules rouges peut atteindre 1 000 pour 1 ml d'urine, et les leucocytes sont contenus dans une quantité de 4 000 unités pour le même volume d'urine. Normalement, lors du test de Nechiporenko, la quantité de bouteilles cylindriques hyalines est de 20 pour 1 ml et la présence de leurs autres types est une pathologie pour le corps du patient.
Plus de 2000 leucocytes 1 ml sont caractéristiques de la pyélonéphrite, de la lithiase urinaire et de la cystite. Une augmentation des cylindres hyalins est observée dans l'inflammation des reins et la glomérulonéphrite aiguë. Des cylindres granulaires apparaissent dans l'évolution chronique de la maladie et des formations en forme de cire indiquent la formation d'une insuffisance rénale chez un patient. Les éléments épithéliaux apparaissent lorsque la membrane muqueuse des tubules rénaux meurt et indique une nécrose tubulaire ou une intoxication toxique, accompagnée de la mort du parenchyme rénal (intoxication par des sels de métaux lourds).
La collecte et l'étude de l'urine par Zemnitsky vous permettent de déterminer la défaillance de l'organe urinaire ou son inflammation. Étudiez la densité de plusieurs portions d’urine, la quantité de chlorure de sodium et d’urée dans chacune de ses portions. Normalement, la densité relative varie de 1,004 à 1,032, et la différence entre les densités maximale et minimale ne devrait pas être inférieure à 0,007. Des fluctuations mineures de la densité de l'urine montrent l'apparition de la maladie. Établir la clairance de filtration, qui détermine la quantité de nettoyage de la substance dans les glomérules. Le fonctionnement normal des reins est mis en évidence par le retrait à l'urine de 80% de tout le liquide prélevé dans les 24 heures. Si la réabsorption est supérieure à la filtration de l'urine dans les glomérules et que l'urine a une proportion importante, sa quantité diminue.
Les tests d’urine attribués au patient sont des documents très informatifs qui permettent au médecin de poser le diagnostic correct et de prescrire un traitement.
Le traitement des maladies des reins et des voies urinaires est toujours effectué après une série de méthodes de diagnostic en laboratoire et au moyen d'instruments permettant au médecin d'identifier les plus petites anomalies du travail des organes pelviens, de poser un diagnostic final et de prescrire le traitement nécessaire. Dans la formulation du diagnostic final, les résultats des tests sanguins pour la néphropathie, qui aident à identifier la maladie, à surveiller sa dynamique et l'efficacité du traitement, sont importants.
En cas de maladie rénale, les indicateurs les plus importants sont une analyse d’urine et une analyse de sang, qu'il est recommandé de prendre à la fois lors de la première visite chez le médecin et pendant et après le traitement. Pour obtenir les résultats les plus précis possible et éliminer les distorsions, il est important de savoir quels tests vous devez passer et comment vous y préparer.
Il s'agit d'un test sanguin complet qui vous permet de diagnostiquer les pathologies des organes urinaires, d'évaluer le fonctionnement des organes internes et d'identifier les anomalies. Ils comprennent des tests sanguins généraux et biochimiques, la détermination de processus inflammatoires possibles, le niveau de trois indicateurs principaux: créatinine, urée, acide urique. En cas de maladie rénale dans les antécédents de la personne, le niveau de ces composants sera augmenté ou diminué, ce qui permettra au médecin de procéder à un examen plus approfondi.
Les reins malades ne sont pas en mesure d'éliminer ces substances du corps, leur concentration sera donc accrue. Lorsque des organes sont endommagés, leurs tissus sont endommagés, ce qui est responsable du nettoyage du sang des composés toxiques. Lorsque des processus pathologiques dans le système urinaire dans les tissus des reins accumulent des substances azotées:
La numération globulaire complète, contrairement à la biochimie, est moins informative, mais ses résultats nous permettent néanmoins de diagnostiquer les processus inflammatoires dans le corps, afin de déterminer la phase aiguë ou chronique de la maladie.
Les principaux indicateurs de la numération globulaire totale sont:
- les leucocytes;
- les globules rouges;
- ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes).
Chacun des indicateurs est un indicateur du processus pathologique dans le corps humain.
Le test sanguin vous permet d'identifier des enzymes spécifiques dans le plasma qui ont un impact négatif sur les reins et le système urinaire. Une quantité excessive d'enzymes est un signe de maladies rénales, qui doivent être traitées selon les directives du médecin après le diagnostic final.
Les principales indications des analyses de sang peuvent être à la fois des troubles primaires ou des maladies des reins et des pathologies chroniques:
- Pyélonéphrite.
- Glomérulonéphrite.
- Insuffisance rénale.
- Courses de chevaux
- Douleur de nature différente dans la région lombaire ou au bas de l'abdomen.
- Gonflement du visage, des membres.
- Prédisposition génétique aux pathologies rénales.
- Période de gestation
- Utilisation à long terme de médicaments puissants.
- Décoloration et odeur d'urine.
Les tests de laboratoire sur l'urine et le sang dans les pathologies touchant les reins constituent l'un des moyens principaux et disponibles de diagnostiquer une maladie, d'évaluer l'état général d'un patient et de reconnaître les pathologies associées.
Les prélèvements sanguins doivent être effectués à jeun, à partir de la veine cubitale, lorsqu’il s’agit d’analyses biochimiques, ou du doigt lors des analyses générales. Exceptionnellement en cas de situation d'urgence ou si l'état du patient est grave et grave, une clôture peut être réalisée à tout autre moment de la journée, mais les résultats risquent alors d'être déformés.
Dans le processus d'analyse utilise un sérum spécial obtenu par centrifugation du sang total. Le matériel biologique après la clôture est envoyé au laboratoire pour recherche sur des équipements spéciaux.
Les résultats du test sont transmis au médecin traitant, qui sera capable d'interpréter correctement les paramètres sanguins, de reconnaître le taux ou les écarts. Avec un taux élevé d'urée, une augmentation de la créatinine, on peut parler d'une inflammation persistante dans les tissus des reins ou d'une insuffisance rénale.
Pour obtenir les résultats les plus précis, vous devez passer les tests correctement. Il est important d'éliminer l'impact des facteurs défavorables pouvant affecter le résultat final:
- 3-5 jours avant les tests rénaux, refusez de prendre des glucocorticostéroïdes et des diurétiques. Si cela n'est pas possible, informez le médecin de son admission.
- Suivez le régime pendant 4 jours avant l’étude, abandonnez les aliments gras, épicés et frits, ainsi que l’alcool.
- Pendant 4-5 jours, limitez la consommation d'aliments frits, épicés et gras.
- Si possible, excluez le tabagisme, le stress physique et psychologique.
- Prendre l'analyse à jeun.
- Avant de laisser reposer 10-15 minutes.
Avec une préparation et une analyse sanguine appropriées, les résultats seront indicatifs, ce qui permettra au médecin de déterminer les éventuelles irrégularités du système urinaire, de reconnaître la maladie ou de surveiller sa dynamique. Les résultats de l'étude seront prêts dans 24 heures. En cas d'urgence, le décodage est effectué plus rapidement.
Pour les tests rénaux, il existe une plage de valeurs numériques de la «norme» et de la «déviation», mesurées en unités spéciales - micromol par litre (μmol / l).
- urée - de 2,8 à 8,1 µmol / l;
- créatinine - de 44 à 110 µmol / l;
- acide urique - de 210 à 420 µmol / l.
- urée - 2-6,5 µmol / l;
- créatinine - 44-104;
- acide urique - 140-350.
- urée, 1,8-5,1 µmol / l;
- créatinine - 27-88,
- acide urique - 140-340.
Les indicateurs peuvent varier légèrement selon l’âge de l’enfant. Chez une personne en bonne santé, ils se tournent souvent vers un côté plus petit ou plus grand, mais seulement légèrement. Le plus souvent, un tel changement est dû à une préparation inadéquate de la procédure elle-même.
Un changement important dans le taux de créatinine est un signe de DIC, de polycystose, de processus inflammatoires ou d’effets toxiques sur le corps. Les chiffres en baisse indiquent des problèmes de foie, de déshydratation ou d'épuisement du corps.
Des taux élevés d'urée indiquent une cirrhose du foie, des tumeurs malignes et d'autres maladies graves. Les indicateurs sont réduits s’il existe un risque de développer une néphrite, une anémie hémolytique.
Un taux élevé d’acide urique est présent au premier trimestre de la grossesse, dans l’alcoolisme chronique, avec un régime alimentaire inadéquat, une consommation excessive d’aliments protéiques et chez les personnes âgées. Les indicateurs sont abaissés - signe d’une forme aiguë de tuberculose, d’une maladie du foie ou des voies biliaires.
Avec les pathologies chroniques des reins, l'insuffisance rénale dans le plasma sanguin, tous les indicateurs seront augmentés. Un médecin devrait examiner le décryptage du test sanguin en tenant compte des caractéristiques du patient.
Les écarts par rapport à la norme ne sont pas toujours pathologiques. Lors de l'établissement du diagnostic, le médecin doit exclure du patient une augmentation physiologique des enzymes dans le plasma sanguin, qui apparaît pour les raisons suivantes:
- la grossesse
- régimes alimentaires à base de viande;
- charges sportives excessives;
- prendre des stéroïdes anabolisants;
- la vieillesse;
- la puberté dans le développement de l'enfant.
Les maladies des reins et du système urinaire ont une clinique, une nature et une intensité des symptômes différentes. Par conséquent, au premier soupçon, consultez un néphrologue ou un urologue. Une consultation opportune, les résultats des études de laboratoire et instrumentales aideront, à terme, à reconnaître la maladie et à en arrêter la progression.
- mener une vie saine;
- refuser de prendre de l'alcool;
- bien manger;
- traiter les maladies concomitantes à temps;
- une fois en 6 mois pour passer des tests d'urine, de sang;
- améliorer l'immunité;
- surveiller l'hygiène personnelle.
La principale mesure préventive est le traitement chez le médecin dès les premiers signes de la maladie. Vous n'avez pas besoin de prendre des analgésiques vous-même ni d'être traité avec des remèdes populaires. L'automédication entraînera une perte de temps précieux et de processus irréversibles au niveau des reins et des autres systèmes de l'organisme.
Dans la structure des maladies humaines, les maladies rénales et les systèmes urinaires occupent une place particulière. Parmi les maladies les plus connues, on distingue la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite. Selon des études, environ 19% des personnes sont atteintes de pyélonéphrite de manière permanente et les femmes sont plus exposées à la maladie. Dans notre centre médical à Moscou, ces maladies revêtent une importance particulière. Des médecins hautement qualifiés et ayant une vaste expérience sont engagés dans ce domaine. Nous pouvons donc affirmer en toute confiance que nous sommes les meilleurs! Les analyses pour les maladies du rein sont importantes, c'est pourquoi elles sont mieux effectuées dans notre centre. Nous avons les derniers équipements et des spécialistes compétents pour travailler avec ces équipements.
Cette maladie est un état inflammatoire constant ou aigu des glomérules des reins. La première étape du spécialiste pour la nomination du traitement devient une enquête et un examen médical du patient. Le but de l’enquête est de déterminer les symptômes de la maladie. Dans le cas d'une forme aggravée, les gens se plaignent de malaise général et de faiblesses, ainsi que de températures élevées. Les signes les plus évidents de lésion rénale sont:
• couleur sombre de l'urine,
• douleur dans la région lombaire,
• volume urinaire réduit.
En général, la glomérulonéphrite aiguë se forme après que le patient a eu une angine de poitrine, une pneumonie, un érysipèle, une inflammation de la peau. L'organisme pathogène responsable de cette maladie devient le streptocoque, provoquant un mal de gorge. Dans certaines conditions, l'évolution de la maladie a une signification maligne, ce qui conduit à la formation précoce d'une insolvabilité des reins. Cette affection se caractérise par l’arrêt de l’écoulement de l’urine, une augmentation de l’œdème et des symptômes d’empoisonnement du corps. Pour que le spécialiste puisse établir le diagnostic plus clairement, les méthodes de recherche suivantes sont utilisées:
• Test sanguin biochimique - détermine la teneur élevée en créatinine et en urée.
• Analyse de l'urine - établit une teneur excessive en protéines et la présence d'un grand nombre de globules rouges.
• Méthodes instrumentales: échographie et histologie de la matière rénale.
La maladie est une inflammation de la matière intermédiaire, des tubules rénaux, des vaisseaux sanguins, du calice et du pelvis. Contrairement à la maladie précédente, la pathologie du processus d'excrétion de l'urine en raison de lésions des tubules se produit ici. L'inflammation est déclenchée par la prolifération de micro-organismes dans le tissu rénal due à la pénétration de l'infection par la partie inférieure du système urinaire. Les analyses avec une maladie rénale jouent un rôle important. Par conséquent, avec la pyélonéphrite, les experts en dépensent beaucoup. À bien des égards, les méthodes de diagnostic d’une maladie ressemblent à celles d’une maladie antérieure.
Dans le cas de la forme aiguë de la maladie, les patients constatent une augmentation significative de la température, des frissons, des douleurs musculaires et articulaires. Un symptôme caractéristique est une douleur dans le bas du dos. Le plus souvent, cette maladie est unilatérale. Souvent, les symptômes n'apparaissent qu'après des coliques rénales, ce qui indique un blocage des voies urinaires. Provoquer une pyélonéphrite peut surcharger le plan physique et psychologique, une mauvaise alimentation et un refroidissement excessif. L'expression des symptômes dépend toujours de la formation de la maladie. La forme aiguë de la maladie se manifeste par des symptômes prononcés et une pyélonéphrite persistante ne peut se manifester longtemps.
Le diagnostic principal du patient est de déterminer le degré de gonflement. Ensuite, des experts effectuent des tests de laboratoire pour identifier la pathologie spécifique de la maladie. L'analyse de l'urine établit la présence d'un grand nombre de leucocytes. Pour une étude plus approfondie, l'échographie est utilisée pour diagnostiquer les reins. En présence de pyélonéphrite, l'organe augmente, sa mobilité pendant la respiration ralentit. L'échographie détermine souvent la principale cause de pyélonéphrite - la présence de calculs dans les reins.