Analyse d'urine selon Zimnitsky - évaluation précise de la fonction rénale
Pas toujours, selon les résultats de l’analyse générale des urines, le médecin peut évaluer le fonctionnement des reins, identifier les problèmes et établir un diagnostic précis. Dans certains cas, des tests de liquides biologiques supplémentaires sont prescrits. L'un d'entre eux est peut-être en train de collecter des analyses d'urine sur Zimnitsky.
Quelle est l'essence de l'analyse et comment s'y préparer
L'échantillon de Zimnitsky est l'une des variétés d'urine. L'analyse sert à évaluer le fonctionnement des reins (capacité des organes à excréter et à concentrer l'urine). Les médecins prescrivent un test dans les cas où il apparaît qu'une personne présente une inflammation des organes urinaires ou qu'une insuffisance rénale a commencé à se développer.
Une préparation spéciale pour l'analyse d'urine selon Zimnitsky n'est pas requise. Le patient doit adhérer à la nature habituelle du régime alimentaire et de la consommation d'alcool. Il suffit de refuser de prendre des diurétiques et de prévenir une consommation excessive de liquide. À la veille de l'analyse, il n'est pas recommandé d'utiliser plus de 1000-1500 ml d'eau et de boissons diverses.
Si vous ignorez cette règle, les résultats ne seront pas fiables. Il y aura polyurie artificielle (augmentation du débit urinaire) et la densité relative du liquide biologique diminuera. Il est recommandé d'exclure les produits «colorants» (par exemple, les betteraves) des aliments et avant de passer une analyse d'urine selon Zimnitsky, il est nécessaire de refuser les aliments épicés et salés qui augmentent la soif.
A quoi sert un test d'urine?
Le but principal de l’essai est de déterminer la concentration de substances dissoutes dans l’urine. Le fluide biologique libéré pendant la journée peut avoir une odeur, une couleur et un volume différents. Connaissant la densité de l'urine, vous pouvez déterminer la concentration des substances qu'elle contient. Par exemple, plus le score est élevé, plus la matière organique est dissoute dans le fluide biologique.
Dans l'urine sont principalement composés azotés. Protéines, glucose et autres substances organiques dans la normale ne devraient pas être présents dans le liquide excrété. Si elles sont détectées, cela indique la pathologie des organes du système urinaire.
La densité urinaire n'est pas le seul indicateur étudié pendant le test. La diurèse quotidienne est prise en compte, la quantité d'urine nocturne et de jour est déterminée. Les fluctuations du niveau de diurèse au cours de la journée peuvent indiquer la présence de diverses maladies.
Règles pour la collecte et le stockage de l'urine
Le patient doit recueillir le liquide biologique tout au long de la journée. Cela devra être fait même la nuit. Pour recueillir l'urine aura besoin de 8 conteneurs propres et secs. Le patient indique son nom de famille et ses initiales, le numéro de séquence de la partie et l'intervalle de temps.
Recueillir l'urine pour analyse Zimnitsky besoin comme suit. Lors de la première vidange après le réveil de 06h00 à 09h00, le fluide biologique n'est pas absorbé.
Ensuite, à partir de 09h00, 8 échantillons d’urine sont collectés:
- de 09h00 à midi - portion numéro 1;
- de 12h00 à 15h00 - portion numéro 2;
- de 15h00 à 18h00 - portion numéro 3;
- de 18h00 à 21h00 - portion numéro 4;
- de 21h00 à minuit - portion numéro 5;
- de 24h00 à 03h00 - portion numéro 6;
- de 03h00 à 06h00 - numéro de portion 7;
- de 06h00 à 09h00 - numéro de partie 8.
Aux intervalles de temps spécifiés, une personne peut avoir plusieurs envies d'uriner. Tout le liquide est collecté. Ceci doit être pris en compte. Rien ne peut être versé dans les toilettes. Si une banque est pleine, une capacité supplémentaire est alors nécessaire pour la collecte. Il indique l'intervalle de temps correspondant. Cela peut arriver lorsqu'une personne ne veut pas aller aux toilettes pendant un certain temps. Dans ce cas, la banque est laissée vide et envoyée sous cette forme.
Le volume d'urine dans chaque portion est mesuré et enregistré. Une fois le dernier lot prêt, toutes les banques, y compris les banques vides, sont envoyées au laboratoire.
Un autre point important - le patient doit mesurer la quantité de fluide consommée. Ce n'est pas seulement l'eau ou le jus qui est pris en compte. Le liquide contenu dans les aliments est également pris en compte. Cette information est nécessaire pour que le médecin puisse interpréter correctement les résultats.
Stockez l’urine pour analyse sur le besoin de Zimnitsky dans des récipients fermés dans un endroit frais. Vous pouvez utiliser le frigo. La température de stockage ne doit pas tomber en dessous de zéro.
Normes du test de Zimnitsky et interprétation des résultats
Dans l'étude de l'urine est estimé plusieurs indicateurs. Pour chacun d’eux, il y a certaines normes:
- La densité urinaire est un indicateur exprimant la quantité de produits métaboliques dissous dans un liquide biologique. Normalement, il est égal à 1.013-1.025.
- Diurèse quotidienne. Ce terme désigne la quantité d'urine excrétée par l'organisme pendant la journée. Normalement, ce chiffre est de 1500-2000 ml.
- Le rapport entre l'urine et le volume de liquide bu par jour. Il devrait être 65–80%.
- La quantité quotidienne et la quantité d'urine nocturne. Le premier indicateur est normalement toujours plus grand. L'urine quotidienne représente environ 2/3 du liquide biologique collecté par jour et l'urine de la nuit environ 1/3.
- Comparaison de la quantité d'urine et de sa densité pendant la journée. Les indicateurs pour 24 heures ne devraient pas être les mêmes.
Si les résultats de l'analyse d'urine sous Zimnitsky ne sont pas écartés de la norme, la fonctionnalité rénale n'est pas altérée. S'il y a des anomalies chez le patient, il peut y avoir de graves problèmes de santé. Voyons quels écarts peuvent être détectés.
1. Modifications de la densité de l'urine
L'hyposténurie est une faible densité de liquide biologique. Les médecins en parlent lorsque le chiffre correspondant est inférieur à 1,012. Déviation de la norme se produit chez les personnes qui ont altéré la fonction de concentration des reins.
L'hyposténurie peut survenir pour les raisons suivantes:
- prendre des médicaments diurétiques;
- insuffisance rénale chronique;
- néphrite tubulo-interstitielle, pyélonéphrite chronique;
- diabète insipide;
- insuffisance cardiaque grave;
- régime sans sel et sans protéines pendant une longue période.
La déviation est l'augmentation de la densité de l'urine, également appelée hypersthénurie (figure ci-dessus 1.025). Cela se produit lorsqu'une quantité importante de substances ayant une densité élevée se trouve dans l'urine. Ce peut être une protéine ou du glucose.
L'hyperstenurie survient dans les conditions suivantes:
- le diabète;
- les stades initiaux de la glomérulonéphrite;
- syndrome néphrotique;
- toxicose ou prééclampsie.
2. Changement de la diurèse quotidienne
Analyse de décodage Zimnitsky inclut une évaluation des modifications de la diurèse quotidienne. La présence d'une maladie peut indiquer une polyurie, ce qui signifie une augmentation de la diurèse quotidienne. Chez l'homme, avec cette déviation, plus de 2 litres d'urine sont excrétés par le corps. La polyurie peut causer:
- diabète insipide;
- augmentation de l'apport hydrique;
- insuffisance rénale chronique;
- utilisation de diurétiques;
- pyélonéphrite.
L'oligurie est une diminution significative de la quantité de liquide excrété par jour (moins de 400 ml par jour). Cet écart est dû à:
- limiter l'apport en liquide;
- transpiration excessive;
- pyélonéphrite;
- glomérulonéphrite;
- diarrhée profuse;
- rétention d'eau chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.
Une anurie, soit une forte diminution de l'excrétion de l'urine (jusqu'à 200–300 ml par jour) ou de son élimination complète du corps. Elle peut être causée par une violation de la filtration glomérulaire, une diminution de la fonction de la vessie, tandis que la fonction rénale est préservée.
3. Le rapport entre l'urine et le volume de liquide bu par jour
Si moins de 65% de l'apport hydrique total est excrété dans l'urine, une insuffisance cardiaque peut en être la cause. Avec cette déviation, l'excès de liquide ne quitte pas le corps, un gonflement se produit.
4. Volume quotidien et quantité d'urine nocturne
Dans l'étude de l'urine, on peut détecter un excès de diurèse nocturne sur jour ou son égalisation. La violation du rapport peut indiquer la présence d'une maladie cardiaque, une insuffisance cardiaque. L'égalisation des valeurs de diurèse nocturne et diurne est un signe que la capacité de concentration des organes urinaires est altérée.
Ainsi, le test de Zimnitski est une simple analyse d’urine, dont l’essentiel est l’étude de diverses portions de fluide biologique collectées par jour. L'analyse est informative, car elle permet au médecin de détecter des complications rénales qu'il est impossible de confirmer en effectuant une analyse générale du liquide biologique. Il est nécessaire de prendre l'échantillon. L'analyse d'urine selon Zimnitsky pendant la grossesse est particulièrement nécessaire, car les effets d'une maladie rénale peuvent être dangereux pour la future mère et son bébé.
Analyse d'urine Zimnitsky
Échantillon de Zimnitsky - test d’urine, qui indique l’état de la fonction rénale.
L'échantillon est nommé en l'honneur de son auteur - le médecin russe Zimnitsky SS. (1873 - 1927)
- Qu'est-ce que l'échantillon de Zimnitsky a évalué?
1. Capacité de concentration des reins.
2. Capacité des reins à libérer de l'eau.
3. Travailler le coeur et les vaisseaux sanguins (indirectement).
- Quel est cet échantillon prescrit pour le patient?
1. Identifier les violations en cours de miction.
2. Parfois: pour évaluer la circulation sanguine générale, etc.
Comment passer une analyse d'urine pour Zimnitsky.
1. Ne prenez pas de médicaments diurétiques pendant le test (24 heures).
2. Tous les médicaments le jour du test doivent être coordonnés avec le médecin.
3. Le volume de fluide consommé le jour de l’essai devrait être d’environ 1,5 à 2 litres.
4. Le reste du patient adhère à son régime et à son activité habituels.
Qu'est-ce qui est nécessaire?
1. Le pot.
2. Huit boîtes de conserve propres d'un volume d'environ 250 ml.
3. Les banques doivent être numérotées de 1 à 8 (avec un marqueur ou un autocollant sur chaque papier - une étiquette).
Indiquez l'heure de la collecte d'urine sur les banques:
Banque №1. 09h00
Numéro de banque 2. 12.00
Numéro de banque 3. 15.00
Banque №4. 18.00
Numéro de banque 5. 21.00
Numéro de banque 6. 24.00
Numéro de banque 7. 03h00
Numéro de banque 8. 06h00
4. En cas de miction abondante et fréquente, préparez 2 à 3 pots supplémentaires de 250 à 500 ml avec des étiquettes vierges.
Comment collecter l'urine pour l'analyse sur Zimnitsky.
1. La quantité quotidienne d'urine représente 65 à 80% du liquide que vous buvez.
2. Diurèse quotidienne: de 2/3 à 3/4 par jour.
3. Les fluctuations quotidiennes du poids spécifique (densité) de l'urine sont autorisées entre 1004 et 1028 (selon certaines données, jusqu'à 1035). La différence entre la densité maximale et minimale de l'urine doit être supérieure à> 7.
4. La quantité d'urine par portion varie de 50 à 250 ml.
1. À 6 heures du matin, pour uriner dans les toilettes.
2. À 9 heures du matin, urinez dans une casserole et versez toutes les urines dans le pot numéro 1. Continuez la procédure pour collecter toutes les urines quotidiennes toutes les 3 heures (jusqu'à 6 heures le lendemain matin inclus).
3.S'il n'y a pas d'urine à l'heure spécifiée (aucune envie d'uriner, ou si la collecte de l'urine nocturne est manquée), la cartouche numérotée correspondant à l'heure manquée reste vide.
4. En cas de miction fréquente (extraordinaire) ou abondante, collectez l'urine dans des pots supplémentaires et marquez l'heure de sa collecte sur l'étiquette.
5. Le jour où l'échantillon de Zimnitsky est prélevé, enregistrez le volume de tout le liquide consommé (eau, jus, thé, liquide de base, etc.).
6. Le lendemain matin (après avoir récupéré l'urine à 6h00), apportez toutes les boîtes contenant l'urine au laboratoire. Fournissez également au technicien des données sur la quantité de liquide bue au cours d'une journée donnée.
Exemple de tableau (analyse d'urine selon Zimnitsky).
Évaluation de la fonction rénale selon l'exemple de tableau:
- la diurèse diurne prévaut au cours de la nuit.
- la différence entre la plus haute et la plus basse densité d'urine (1030 et 1016) dépasse> 7 (correspond à la norme)
- une diurèse quotidienne suffit.
Conclusion:
La fonction excrétrice des reins de ce patient n'est pas altérée. Les signes d'insuffisance rénale (capacité de concentration altérée des reins) n'ont pas été détectés.
Interprétation des résultats d’une analyse d’urine à Zimnitsky
(volume de fluide consommé de 1,5 à 2 litres).
- La diurèse nocturne plus que le jour (nycturie) - violation possible de la fonction rénale excrétrice, insuffisance cardiaque, diabète.
- La proportion d'urine dans toutes les portions varie de 1009 à 1011; 1012-1016 (isohyposténurie) - violation possible de la capacité de concentration des reins (insuffisance rénale).
- Le poids spécifique de l'urine dans toutes les portions est élevé (≥ 1028) et la différence entre les valeurs de ml (polyurie) est possible: trouble de la fonction excrétrice des reins, troubles endocriniens.
- Diurèse quotidienne ≤ 500 ml (oligurie) - violation possible de la fonction rénale excrétrice, maladie des voies urinaires, troubles endocriniens.
Analyse d'urine Zimnitsky
Pour diagnostiquer diverses maladies, il est nécessaire de connaître le fonctionnement des reins du patient. Merci à l'étude de l'urine par une méthode efficace développée au début du 20ème siècle par le Dr. SS. Zimnitsky, vous pouvez déterminer les déviations dans leurs fonctions. Cependant, il est important de collecter correctement le biomatériau.
Qu'est-ce que l'analyse de l'urine Zimnitsky
Le médecin doit déterminer quelle est la capacité du patient à concentrer l'urine et à l'excréter du corps. Ceci est particulièrement important en cas de suspicion de processus inflammatoires dans les organes du système urogénital. Pendant la grossesse, les pathologies rénales présentent de nombreux défauts de développement du fœtus et des conséquences graves pour la mère. L'analyse de Zimnitsky permet de détecter des violations dangereuses dans le temps.
Le volume de l'urine peut être jugé, quelle est la diurèse matinale, diurne, nocturne et quotidienne chez un patient. Les écarts sont faciles à déterminer, connaissant les performances normales des échantillons selon Zimnitsky:
- quantité totale d'urine par jour - 1,5-2 litres;
- diurèse quotidienne - deux tiers, nuit - un tiers de la quantité journalière;
- le rapport entre le volume de liquides consommés et d'urine - 65-80%;
- densité de biomatériau dans un, deux ou trois pots - plus de 1020 g / l et dans tous les contenants - moins de 1035 g / l.
La densité
Cet indicateur est nécessaire pour identifier la concentration de substances organiques. Ceci est principalement l'acide urique, l'urate, l'urée. Plus ils sont nombreux, plus la densité relative du liquide que les reins et la vessie émettent est élevée. Les protéines et le glucose ne doivent pas être contenus dans l'urine. Lorsque l'analyse de Zimnitski montre sa présence - c'est un signe clair de pathologie.
Si la densité de biomatériau quotidien dans chacun des récipients est inférieure à 1012 g / l, un chiffre aussi bas indique l'incapacité des reins de se concentrer et d'excréter complètement leurs urines. C'est une bonne raison de suspecter une insuffisance rénale, qui peut être observée avec une pyélonéphrite. Il en va de même pour l'insuffisance cardiaque.
La densité de l'urine augmente, en règle générale, chez les patients atteints de glomérulonéphrite, le diabète. Au fur et à mesure que ces pathologies se développent, des protéines, des cellules mortes et d'autres éléments sanguins volumineux, le glucose, pénètrent dans les reins. Des résultats élevés de la densité relative du fluide biologique dans l'échantillon selon Zimnitsky sont observés pendant la grossesse compliquée d'une toxicose.
Le poids spécifique est normal
C'est également un paramètre de diagnostic important caractérisant la fonction de l'accumulation des «déchets» du métabolisme à l'état liquide par les reins en vue de leur élimination ultérieure de l'organisme. La proportion d'urine est le rapport entre son poids et le poids de l'eau, qui est désigné par une unité. Les assistants de laboratoire déterminent cet indicateur avec un uromètre. Les fluctuations de la norme vont de 1012 à 1035 g / l.
Comment collecter l'urine pour analyse
Vous pouvez compter sur la fiabilité des résultats, à condition que toutes les règles de l'étude soient remplies. Collection de Zimnitsky effectuée, selon des heures strictement définies pendant la journée. À la veille, vous devez sélectionner 8 récipients en verre propre. Puisque la clôture doit être réalisée exactement à l'heure, vous ne pouvez pas vous passer d'un réveil.
L'algorithme d'accumulation de biomatériaux pour l'analyse de Zimnitsky est:
- à 6 heures, vous devez uriner en utilisant les toilettes;
- à partir de 9h00, vous devriez suivre cette procédure toutes les 3 heures dans des bocaux;
- Heure de contrôle: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
- les contenants remplis doivent être fermés et conservés au réfrigérateur;
- prenez-les avec les disques de boissons alcoolisées.
Dans l'intervalle entre ces heures, il peut y avoir plusieurs envies d'uriner. Vous devez collecter tous les biomatériaux sans rien renverser. Lorsqu'il y a beaucoup d'urine et que le récipient préparé ne suffit pas, utilisez-en un autre. S'il est temps de collecter la portion suivante et qu'il n'y a aucune envie d'uriner, la boîte est laissée vide.
Préparation à la réalisation du test sur Zimnitsky
Afin de ne pas consommer trop de liquide et d’éliminer le manque de fiabilité des résultats, vous devez:
- boire et manger pendant la journée, comme toujours, sauf pour les aliments salés et épicés, les betteraves, les carottes;
- interrompre les diurétiques 24 heures avant l'étude;
- laver les organes génitaux externes avant de recueillir le biomatériau.
Tarif journalier
Cette méthode de diagnostic vérifie la fonction rénale à des charges élevées, contrôle la composition et la quantité de substances extraites du corps avec de l'urine dans les 24 heures. Il est démontré que l’analyse quotidienne fait pendant la grossesse, la suspicion d’un certain nombre de pathologies rénales, le diabète sucré. Pour ce faire, il est préférable d'utiliser une grande capacité de mesure avec des divisions graduées.
La première partie du matin est jetée dans les toilettes. Toutes les collectes ultérieures dans cette capacité, fixant le temps de la miction. Tout d’abord, déterminez la quantité de biomatériau recueilli. Ensuite, l'urine est agitée et environ 200 ml sont versés dans un récipient à prendre avec une note sur le début et la fin de la collecte du matériel, le volume total.
Comment stocker l'urine pour l'analyse
Le biomatériau le plus long ne se détériore pas, garantissant la précision des résultats de l'étude, dans des récipients stériles pour pharmacie. En l'absence d'un tel récipient, vous pouvez utiliser un bocal en verre, qui devra être stérilisé à la vapeur pendant 2 à 3 minutes. La bouteille doit être désinfectée, après avoir fait bouillir de l'eau plusieurs fois. Ne pas utiliser de vaisselle en plastique.
Interprétation de l'analyse d'urine Zimnitsky
Si le biofluide est libéré en grande quantité, le laboratoire répare l'hyposténurie - une condition dans laquelle la densité est réduite. Par exemple, quand ils mangent des pastèques, des melons. Le rein étant plus faible chez un enfant, l'hyposténurie est diagnostiquée avec des taux inférieurs à 1005-1025 g / l. Chez les personnes malades, il est souvent causé par une glomérulonéphrite chronique, une pyélonéphrite, une néphrosclérose, un diabète insipide.
Une augmentation de la densité de l'urine - une hyperstenurie - est provoquée par une carence en fluides. Cela se produit lorsqu'une personne transpire abondamment, provoquant des caillots sanguins. L'hyperstenurie chez les diabétiques est due à des taux élevés de glucose dans les urines et dans les noyaux - œdème, hydropisie. L'échantillon selon Zimnitsky caractérise le régime de consommation du patient. Il est important de savoir quand les maladies rénales, la lithiase urinaire.
Le volume quotidien d'urine ne doit pas dépasser 1800-2000 ml, sinon la polyurie est diagnostiquée. Un tel écart par rapport à la norme est typique des lésions rénales graves, du diabète. Si le chiffre est inférieur à 1500 ml, vérifiez l'oligurie. La pathologie se développe dans l'insuffisance rénale ou cardiaque. Ceci est également mis en évidence par la nycturie - la prédominance du volume d'urine libéré la nuit.
L'excès de créatinine est caractéristique du diabète, de l'hypothyroïdie, des infections aiguës et de l'absence, pour les pathologies des reins, de l'anémie. Une quantité d'urée supérieure à la norme est observée dans l'hyperthyroïdie, l'anémie maligne, la nutrition avec une prédominance de protéines, un effort physique excessif. Dans l'analyse de l'urine chez Zimnitsky, les 8 indicateurs du travail des reins ne devraient pas être les mêmes.
Comment collecter l'urine pour l'analyse sur Zimnitsky correctement
Méthode Zimnitsky - le moyen le plus informatif d'évaluer l'état fonctionnel des reins. Recueillir l'analyse d'urine dont Zimnitski a besoin, en respectant les règles de préparation et les exigences en matière de recueil des échantillons
Préparation à l'analyse
Avant de collecter l'urine pour analyse, le patient doit suivre quelques directives simples:
- Suivez le régime de consommation habituel et mangez comme d'habitude. Vous ne devriez pas boire plus de 1 à 1,5 litre d’eau et de boissons par jour.
- Exclure au moment de l’étude les aliments épicés, salés et gras pouvant provoquer la soif.
- Ne consommez pas de betteraves, de rhubarbe ou d'autres aliments susceptibles de modifier la couleur de l'urine.
Avant la procédure de collecte de l'urine pour Zimnitsky est interdit de prendre des diurétiques.
Si vous ne tenez pas compte de ces exigences, les résultats de l'analyse seront peu fiables, ce qui compliquera considérablement le diagnostic.
Qu'est-ce qui est nécessaire?
Pour la collecte correcte du matériel biologique, il faudra:
- 8 contenants d'urine;
- réveil;
- cahier ou feuille de papier.
Comment faire passer l'urine
Pour l'analyse doit être recueilli et passer l'urine quotidienne. La collecte de l'urine est effectuée à l'heure, l'alarme vous aidera à ne pas manquer l'intervalle de temps. Tous les liquides bu par jour sont enregistrés dans un cahier. Il devrait indiquer quand, quelle quantité et quel type de boisson a été consommée. Vous devez également enregistrer les plats liquides, tels que les soupes. Le matin, tous les pots signés et les enregistrements du fluide accepté sont livrés au laboratoire au plus tard deux heures après le remplissage du dernier récipient.
Lors du prélèvement d'échantillons pour Zimnitsky, il est recommandé de rincer les organes génitaux sans utiliser de savon avant chaque miction.
Intervalles de temps pour la collecte des portions
Durée et intervalles de temps de la collecte d'urine:
- de 9h00 à 12h00 - le premier test;
- de 12h00 à 15h00 - le deuxième test;
- de 15h00 à 18h00 - le troisième test;
- de 18h00 à 21h00 - le quatrième test;
- de 21h00 à 24h00 - le cinquième test;
- de 24h00 à 15h00 - le sixième test;
- de 3h00 à 6h00 - le septième test;
- de 6h00 à 9h00 - le huitième test.
Algorithme d'action
Le matériel est pris sans tenir compte de la veille, le patient doit donc vider sa vessie aux toilettes pour la première fois (à 6 heures du matin). De plus, à partir de 9 heures, des parties du liquide sont recueillies dans des récipients préparés. Les bocaux sont signés en fonction de l'intervalle de temps dans lequel ils sont remplis.
Dans le cas où il y a un besoin urgent de collecte d'urine entre trois heures, vous devez prendre des contenants supplémentaires et les signer en conséquence. Si le moment est propice et qu'il n'y a aucune envie d'aller aux toilettes, le pot est laissé vide.
Sur la vidéo de la chaîne visus-1, Galina Nikolaevna Kuznetsova, docteur en diagnostic de laboratoire, explique comment collecter un test d'urine à Zimnitski.
Comment collecter l'urine des enfants?
La technique de collecte de l'urine chez les enfants est différente de celle des adultes. Comme il est difficile d'uriner dans un bocal, le matériel est recueilli dans un pot, puis versé dans un récipient préparé. Si l'enfant ne veut pas aller aux toilettes, ne le forcez pas. Un pot préparé pour cet intervalle de temps est laissé vide.
Les enfants qui ne contrôlent pas la diurèse nocturne fixent un urinal spécial, qui est vérifié toutes les trois heures. Chaque portion de trois heures est versée dans un bocal.
Règles de stockage de l'urine pour analyse
Le biomatériau recueilli est stocké dans un réfrigérateur à une température de 2 à 8 degrés Celsius. La congélation des échantillons est interdite. Pour une meilleure conservation, des récipients stériles sont utilisés. Vous pouvez les acheter en pharmacie ou dans un service spécialisé du supermarché.
Les bouteilles en plastique ou les canettes pour collecter l'urine ne conviennent pas. Si vous ne pouvez pas acheter de récipients pharmaceutiques, vous pouvez utiliser des bocaux en verre. Auparavant, ces emballages étaient stérilisés à la vapeur ou à l'eau bouillie.
Vidéo "Analyse de l'urine Zimnitsky"
Étude d'urine selon Zimnitsky, vidéo fournie par la chaîne "DETSKIEanalizy".
Comment collecter l'urine pour Zimnitsky chez un enfant, analyse de décodage
Afin d'évaluer le travail des reins et de détecter rapidement les anomalies du travail du système urinaire chez les enfants, un test urinaire spécial est effectué. Le test de Zimnitsky chez les enfants est effectué à la suspicion sur le développement de l'insuffisance rénale ou cardiaque.
Une analyse générale ne donne pas une image complète de la formation de l'urine dans les reins et de la concentration de divers composés organiques dans celle-ci. Les reins d'un enfant en bonne santé excrètent l'urine dans une certaine quantité et la concentrent à la densité requise.
Ces indicateurs sont violés si un processus inflammatoire ou une pathologie pouvant provoquer une insuffisance rénale se développe dans le corps du bébé. Dans ce cas, le plus instructif est l’étude de l’urine chez Zimnitsky.
Échantillon d'urine selon Zimnitsky
Selon Zimnitsky, le principal indicateur d'analyse d'urine chez les enfants est sa densité et sa quantité excrétée pendant la journée. La densité de l'urine ou sa densité permettent de déterminer la concentration de matière organique dans l'urine. Cette étude ne teste pas d'autres indicateurs et ne s'applique pas à la détermination d'agents infectieux.
Indications pour l'analyse de Zimnitski
Le plus souvent, l'indication aux fins de l'essai chez l'enfant est une suspicion d'insuffisance rénale, et l'analyse est réalisée dans les pathologies suivantes:
- insuffisance cardiaque;
- abaissement de la pression diastolique (plus faible);
- diabète sucré;
- glomérulonéphrite;
- pyélonéphrite (forme chronique);
- certains troubles sanguins.
Le test n'est pas une mesure diagnostique et n'est pas effectué pour identifier une maladie spécifique. Cette analyse permet d’évaluer la capacité fonctionnelle des reins à se concentrer et à éliminer les liquides.
Qu'est-ce que le test Zimnitsky
L’essence de l’analyse est de déterminer la densité du liquide biologique et la capacité excrétrice des reins, altérée dans certaines maladies et pouvant entraîner une insuffisance rénale.
L'échantillon détermine les indicateurs importants suivants:
- La quantité d'urine libérée par jour est une combinaison d'indicateurs de diurèse diurne et nocturne. Le schéma de consommation d'urine vous permet de déterminer le fonctionnement des reins pendant le jour et la nuit.
- Densité spécifique de l'urine (densité). Permet d'évaluer la concentration de substances minérales, scories et autres produits des processus métaboliques dans le corps d'un enfant. Seuls les composés azotés doivent être présents dans l'urine d'un enfant en bonne santé. La présence de sels, de protéines et de glucose indique une pathologie.
- La proportion de liquide libérée et consommée, dont le retard indique une alimentation inadéquate du bébé ou une perturbation du travail de l'organe jumelé.
Si l'enfant est en bonne santé, les taux d'échantillonnage sont dans la plage normale. La diurèse quotidienne est également importante, des fluctuations importantes tout au long de la journée indiquent des déviations au niveau des reins.
Règles de collecte d'analyse Zimnitsky chez les enfants
La quantité de fluide émise dépend du volume consommé. Si un enfant boit beaucoup, l'urine devient moins concentrée et inversement. L'augmentation de la densité de l'urine se produit le matin, de sorte que la première partie n'est pas analysée. Il y a un certain modèle de collecte d'urine pour la recherche, seulement en suivant les règles, vous pouvez obtenir un résultat précis.
Préparation à l'analyse
Le test de Zimnitsky n’est pas considéré comme une étude difficile, l’urine ne nécessite ni connaissances ni compétences particulières. Il est nécessaire de préparer ce qui suit:
- 8 contenants de liquide biologique stérile (disponibles en pharmacie);
- une feuille de papier et un stylo (la quantité de liquide consommée doit être fixée);
- réveil qui vous rappelle l'heure de la collecte de l'urine.
L'urine est prise pendant la journée, il n'est pas recommandé de modifier le régime alimentaire ni le mode de consommation de liquide. Il est également recommandé d'exclure du menu les produits suivants:
- betteraves, ainsi que des plats et des boissons avec son contenu (il peint l'urine);
- boissons gazeuses;
- aliments épicés et salés (provoquer la soif et retenir les fluides dans le corps).
Règles pour la collecte d'urine chez les enfants
Les pots pour l'urine doivent être signés, en indiquant le nom, la date, le numéro d'échantillon et l'heure de la prise du liquide biologique. Le processus de collecte de l'urine nécessite des soins et de la patience, des données incorrectes entraîneront des résultats inexacts.
Comment collecter l'urine des enfants pour l'échantillon Zimnitsky:
- La collecte commence à 6 heures. La première partie de l'urine est trop dense, elle n'est donc pas utilisée pour l'analyse, mais simplement versée.
- La partie suivante du liquide est collectée dans l’intervalle compris entre 6 heures et 9 heures le matin, l’inscription est apposée sur le pot: "Portion numéro 1, 6 00 - 9 00".
- De plus, chaque intervalle de temps correspond à un numéro de partie:
- 9 00 -12 00 - №2;
- 12 00 -15 00 - № 3;
- 15 00 -18 00 - №4;
- 18 00 -21 00 - №5;
- 21 00 -24 00 - N ° 6;
- 24 00 -3 00 - N ° 7;
- 3 00 -6 00 - №8.
Il faut rappeler quelques nuances:
- si l'enfant a uriné plusieurs fois au cours d'une certaine période, l'urine doit être collectée sans exception dans un seul récipient.
- si une capacité ne suffit pas, vous pouvez en utiliser une autre, mais signer, en spécifiant la même période;
- si l'enfant n'a pas voulu uriner à l'intervalle de temps spécifié, le pot reste vide, avec l'inscription nécessaire, il est remis au laboratoire avec d'autres récipients;
- avant de collecter l'urine, les parties génitales doivent être lavées à l'eau tiède et au savon, puis épongées avec une serviette.
Les données importantes sont des informations sur la quantité de fluide consommée, y compris les repas liquides. Tout est enregistré pendant la journée et transmis au laboratoire avec l'urine collectée.
Trucs pour aider à recueillir l'analyse
Recueillir l'urine pour analyse chez le nourrisson n'est pas si facile, le bébé ne peut pas signaler qu'il veut uriner. Certaines astuces peuvent être appliquées sans nuire à la santé du bébé.
Comment collecter l'urine d'un nourrisson:
- le matin, pour laver le bébé, cela peut être fait après la première vidange de la vessie;
- attachez une poche à urine spéciale aux organes génitaux:
- pour les filles - le sac est attaché à la peau autour des grandes lèvres;
- pour les garçons, les organes génitaux sont complètement placés dans un sac collé à la peau;
- l'enfant doit porter une couche, il ne pourra donc pas perturber le contenant pour recueillir le liquide.
Il est recommandé d'acheter les sacs à la pharmacie. Ils sont fabriqués à partir de matériaux hypoallergéniques et sont absolument sans danger pour les nourrissons. Après chaque miction, le liquide doit être versé dans un bocal.
Règles de stockage d'urine
L’urine collectée doit être conservée dans un endroit sombre et frais. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un réfrigérateur domestique. La température de stockage doit être comprise entre +20 et + 140 ° C.
L'urine ne peut pas être stockée dans une pièce chaude, les résultats de l'analyse n'auront aucune valeur informative et les indicateurs déformés ne permettront pas d'évaluer le travail de l'organe.
Déchiffrer les résultats de l'analyse
Le résultat de l'analyse est évalué à l'aide de plusieurs indicateurs. En cas d'écart par rapport à la norme, le médecin continue à examiner le bébé à des fins de diagnostic et de prescription d'un traitement.
Performance normale
L'interprétation des analyses d'urine selon Zimnitsky est effectuée sur la base de certaines normes:
- La densité normale de l'urine est estimée à 1013-1025, mais elle ne devrait pas dépasser 1020 immédiatement dans trois réservoirs et la différence entre les indicateurs ne devrait pas dépasser 12.
- La normale pour les enfants est le volume d'urine de 800 à 2000 ml.
- Les reins devraient sécréter au moins 75% du liquide consommé pendant la journée.
- La diurèse de jour et de nuit est très différente. La nuit, trois fois moins d'urine est excrétée que pendant la journée.
En outre, au cours de la journée, la quantité d’urine et sa densité ont des indicateurs différents, en raison du régime alimentaire et du volume de liquide consommé. Chez un enfant en bonne santé, tous les résultats de l'étude doivent être conformes aux normes établies.
Anomalies et leurs causes
Si les indicateurs de la recherche menée s'écartent de la norme, il s'agit d'un signe de développement de pathologies.
Densité d'urine
Un changement de la densité spécifique de l'urine vers le bas (inférieur à 1012) se produit en violation de la fonction de concentration des reins. La raison peut être les pathologies suivantes:
- le jade;
- insuffisance rénale (le plus souvent c'est une forme chronique);
- pyélonéphrite chronique;
- insuffisance cardiaque;
- manque de sel et de protéines dans le corps.
Dépasser la norme (plus de 1025) indique la teneur en sucre et en protéines de l’urine, qui est aussi une pathologie et un signal de maladies:
- diabète sucré;
- glomérulonéphrite;
- syndrome néphrotique.
Chez les femmes enceintes, la cause des écarts par rapport à la norme peut être une toxicose ou une prééclampsie, qui nuit au développement du fœtus et peut, à l’avenir, provoquer une maladie rénale chez le nourrisson.
Diurèse quotidienne
La violation de la norme de la quantité quotidienne d'urine excrétée plus ou moins est également une pathologie. Si un enfant a plus de 2000 ml d'urine au cours de la journée, on peut suspecter les maladies suivantes:
- insuffisance rénale;
- inflammation des reins (pyélonéphrite);
- sensation constante de soif, qui survient souvent lors de maladies du pancréas;
- type de diabète sucré.
L'utilisation de diurétiques donnera le même résultat. Par conséquent, pendant la période de collecte de l'urine, tous les médicaments sont annulés pour analyse.
Si la quantité d'urine est inférieure à la normale, nous pouvons parler de problèmes de vessie ou de fonction de filtration des reins, ce qui est également une pathologie grave et nécessite un traitement.
Le ratio de fluide consommé et sélectionné
Cet indicateur est un indicateur du coeur. Les déviations sont accompagnées de symptômes supplémentaires, l’enfant peut ressentir un gonflement et un essoufflement. Plus souvent, les problèmes sont congénitaux.
Le nombre de diurèses diurnes et nocturnes caractérise également le travail du cœur, tout en égalisant les indicateurs, la cause pouvant en être une maladie cardiaque. Un symptôme caractéristique est le sang du nez du bébé, qui se produit avec une pression artérielle élevée ou basse.
Tout écart par rapport à la norme lors du test selon Zimnitsky nécessite des diagnostics supplémentaires. Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin prescrit des études supplémentaires et des mesures de diagnostic.
Analyse d'urine Zimnitsky
L'analyse d'urine selon Zimnitsky est une méthode de diagnostic en laboratoire, qui permet d'étudier l'état fonctionnel des reins. Selon l'analyse de Zimnitsky, l'aptitude des reins à se concentrer et à excréter l'urine est évaluée.
L'urine se forme dans les reins en filtrant le sang. Pendant la journée, les reins font circuler 1 800 litres de sang, tandis que normalement 1,5 à 2 litres d’urine devraient être libérés. Avec l'urine des déchets du corps. Le bilan hydrique est également régulé par l'excrétion urinaire. Si le corps reçoit peu de liquide, peu d'urine est libérée, mais elle devient plus concentrée. S'il y a beaucoup de liquide produit (par exemple, en buvant beaucoup), la concentration d'urine diminue. Lorsque la fonction rénale est altérée, ce mécanisme cesse de fonctionner. En conséquence, l'équilibre hydrique est perturbé, la composition du sang se modifie et cela affecte l'état général du corps.
L'analyse d'urine selon Zimnitsky vous permet de déterminer la quantité d'urine libérée par jour et sa concentration.
Quand l'analyse d'urine est désignée par Zimnitsky
Les indications pour le test de Zimnitsky sont:
- signes cliniques d'insuffisance rénale;
- processus inflammatoire suspecté dans les reins;
- diagnostic du diabète insipide;
- l'hypertension
Collecte d'urine pour analyse sur Zimnitsky
La collecte de l'urine pour l'analyse de Zimnitsky est effectuée dans les 24 heures. Cela nécessitera 8 récipients stériles (pots).
La collecte d'urine commence le matin. La première partie de l'urine après le réveil ne va pas, et va dans les toilettes. Ensuite, l'urine est collectée dans des pots, pour lesquels un pot séparé est utilisé toutes les trois heures:
- de 9h00 à 12h00 le matin;
- de 12h00 à 15h00;
- de 15h00 à 18h00;
- de 18h00 à 21h00;
- de 21h00 à 24h00;
- de 0-00 à 3-00;
- de 3h à 6h du matin;
- de 6h00 à 9h00 du matin.
Les portions d'urine recueillies doivent être conservées au réfrigérateur. Après avoir collecté la dernière portion d'urine, tout le matériel doit être livré au laboratoire.
Préparation à l'analyse de Zimnitsky
Une préparation spéciale pour l'analyse n'est pas nécessaire. À la veille et le jour de la collecte des urines, les diurétiques ne doivent pas être pris. Le jour de la collecte des urines, il est nécessaire de maintenir le régime alimentaire habituel et de boire autant que d'habitude (pas plus de 1,5 à 2 litres par jour). Il est recommandé de calculer le volume de liquide consommé (en prenant en compte les plats liquides - soupes, gelées, etc.).
Indicateurs d'analyse d'urine pour Zimnitsky
Les valeurs suivantes sont déterminées en laboratoire:
- la quantité d'urine dans chaque pot (portions de 3 heures);
- la densité relative de l'urine dans chaque portion;
- volume total d'urine (par rapport au volume de fluide consommé);
- le volume total d'urine quotidien (diurèse quotidienne) - de 6h00 à 18h00;
- total des urines nocturnes (diurèse nocturne) - de 18h00 à 6h00.
Normes et décodage des analyses d'urine à Zimnitsky
Le volume total d'urine (diurèse quotidienne) devrait normalement être compris entre 1500 et 2000 ml.
Si le volume d'urine sélectionné par jour est supérieur à 2 000 ml, une polyurie est diagnostiquée. La polyurie peut être un signe de diabète sucré ou de diabète insipide, mais aussi une insuffisance rénale.
Le rapport entre le volume d'urine excrété par jour et le volume de liquide bu pendant cette période est normalement de 65 à 80%.
Si le rapport est inférieur à la normale, cela indique que l'eau est retenue dans le corps. L'œdème augmente, la maladie progresse. Dépasser la norme signifie que l'enflure s'atténue et que l'état du patient s'améliore.
La quantité d'urine quotidienne doit normalement dépasser la quantité d'urine libérée la nuit (l'urine quotidienne équivaut à 2/3 du volume quotidien, l'urine de nuit à 1/3). L'augmentation ou la dominance de la diurèse nocturne peut être un signe d'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque). Des parts égales de diurèse nocturne et diurne (50% chacune) indiquent une violation de la fonction de concentration des reins (les reins ne répondent pas à l'activité du corps).
La densité de l'urine normale doit être comprise entre 1,012 et 1,025 g / ml. Les données sur la densité dans les différentes portions doivent être différentes, car pendant la journée, les reins réagissent aux modifications de l'équilibre hydrique et de l'activité corporelle.
Une faible densité urinaire (dans tous les bocaux inférieurs à 1 012 g / ml) indique une violation de la fonction de concentration. Cette affection s'appelle hyposténurie. L'hyposténurie peut être détectée dans les cas d'insuffisance rénale chronique, de processus inflammatoires des reins (pyélonéphrite), de diabète insipide, d'insuffisance cardiaque.
L’augmentation de la densité de l’urine (au moins dans un pot au-dessus de 1,035 g / ml) est appelée hypersthénurie. L'hyperstenurie survient lorsqu'une grande quantité d'une substance de densité élevée (par exemple, du glucose ou des protéines) pénètre dans l'urine, ce qui peut indiquer des pathologies telles que le diabète sucré, la glomérulonéphrite et la toxicose (pendant la grossesse).
Comment collecter l'urine à Zimnitsky
Dans le diagnostic en laboratoire des maladies, il existe de nombreuses méthodes pour déterminer les caractéristiques de l’urine. L'un d'eux est l'analyse d'urine selon Zimnitsky, qui est utilisé pour diagnostiquer les maladies des reins, des systèmes cardiovasculaire et endocrinien. Nous proposons d'examiner les caractéristiques de cette étude et de savoir comment passer une analyse d'urine à Zimnitsky.
Urine à Zimnitsky
Cette étude est une méthode simple et abordable pour déterminer le fonctionnement des reins, car elle permet au spécialiste de déterminer sa capacité à concentrer l'urine, à la diluer et à l'excréter.
Une étude d'urine réalisée selon Zimnitsky permet d'identifier une maladie rénale à ses débuts, même avant l'apparition des symptômes d'insuffisance rénale.
Les indications pour cette étude sont:
- manifestations d'insuffisance rénale;
- pyélonéphrite chronique (inflammation du bassinet);
- glomérulonéphrite chronique (inflammation des glomérules des reins);
- diabète sucré;
- l'hypertension
Lors de cette analyse, déterminez le contenu des substances dissoutes dans l'urine. La densité réduite de l'urine indique une diminution de la quantité de composants organiques dissous dans celle-ci et une densité accrue indique une augmentation de leur concentration.
La composition de l'urine est caractérisée par le contenu de composants tels que:
- l'urée, l'acide urique;
- les sels;
- matière organique.
Lorsque du glucose, des protéines et d'autres composants organiques apparaissent dans l'urine, le médecin est alors en droit de suspecter le développement de maladies des reins et de certains autres organes.
La recherche sur Zimnitsky permet de déterminer des paramètres d'urine tels que son volume total par jour, la densité et la distribution de son volume. La déviation de ces indicateurs par rapport à la norme indique la pathologie des reins.
Comment faire une analyse d'urine pour Zimnitsky?
Afin d’obtenir des résultats fiables de l’étude, le patient doit collecter correctement l’urine et surveiller la consommation de liquide.
Cette étude ne nécessite pas de formation spéciale, mais vous ne devez pas oublier de nettoyer soigneusement les organes génitaux externes avant chaque collecte de matériel à analyser.
Ceci est extrêmement important car les bactéries pathogènes et les cellules épithéliales, une fois dans l’urine, peuvent altérer de manière significative les résultats du test. Avant de commencer à collecter l'urine, vous devez préparer huit contenants propres (pots, contenants en plastique).
En outre, vous devez conserver un enregistrement de tous les liquides consommés pendant 24 heures (y compris l'entrée avec du thé, de la soupe, du lait).
La procédure de collecte de matériel de recherche est la suivante:
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Cette information ne peut pas être utilisée pour l'auto-guérison!
Assurez-vous de consulter un spécialiste!
Qu'est-ce qu'un test d'urine selon Zimnitsky? Une analyse d'urine selon Zimnitsky est un test de laboratoire de l'urine sécrétée par le patient au cours de la journée. Il vous permet d'évaluer le travail des reins, à savoir leur fonction de concentration. Le but de cette étude est de déterminer trois indicateurs: la quantité quotidienne d’urine, sa densité (séparément dans chacune des portions données), ainsi que les valeurs de diurèse de jour et de nuit.
Où puis-je me procurer ce test et quelles en sont les indications?
Selon Zimnitsky, un échantillon d'urine peut être prélevé dans n'importe quelle clinique ou hôpital public doté d'un laboratoire de diagnostic clinique, ainsi que dans des centres de diagnostic privés. La référence à l'analyse est généralement donnée par un médecin généraliste, un néphrologue ou un urologue.
Les indications de cette étude sont les maladies rénales (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, insuffisance rénale), ainsi que le diabète sucré et le diabète sucré, toute pathologie du système cardiovasculaire, les complications de la grossesse.
L'analyse n'est pas utilisée pour établir un diagnostic spécifique, mais plutôt pour évaluer l'état fonctionnel des reins dans diverses maladies.
Comment collecter l'urine pour la recherche?
Tout d’abord, il est nécessaire de préparer ou il est préférable de prendre huit réservoirs de collecte d’urine propres au laboratoire. Ils doivent être signés, en indiquant F. I. O., l'heure de la collecte du matériel. Recueillir l'urine pour analyse aura pour toute la journée, y compris la nuit. Il ne devrait pas être forcé d'aller aux toilettes ou d'endurer.
Tout doit se passer dans un rythme physiologique: il est nécessaire de commencer à recueillir les urines le matin (à partir de 9 heures), mais le premier voyage aux toilettes après une nuit de sommeil n’entre pas ici. Toute la journée et toute la nuit sont divisées en 8 intervalles de trois heures: 9 à 12, 12 à 15,... 3 à 6, 6 à 9 heures.
Dans chacune de ces lacunes, il est nécessaire de collecter toute l'urine excrétée dans un récipient séparé, étiqueté respectivement. Si cela ne suffit pas, vous pouvez prendre un autre bocal, lequel devrait également indiquer l'heure de la collecte (par exemple, 15-18 heures, capacité 2).
Si, par exemple, il n’ya pas eu de miction au cours d’une de ces périodes, le pot devrait être remis vide au laboratoire et ne pas prendre de diurétiques ni boire plus ou moins le jour de l’étude.
En outre, il est nécessaire de calculer la quantité de tout le liquide consommée par jour, y compris dans le volume total et celle contenue dans les soupes, les fruits, les produits laitiers, etc. Cette information doit être indiquée dans le formulaire de la direction.
Quels devraient être les résultats de l'analyse dans la norme?
Normalement, le volume quotidien d'urine ne dépasse pas 1,5 à 2 l, la diurèse quotidienne est généralement 2 fois plus grande que celle de nuit. La quantité d'urine libérée par jour est comprise entre 65 et 80% du volume de liquide consommé. En aucun cas, la densité relative de l'urine ne dépasse pas 1035, mais dans une ou deux banques, la densité est supérieure à 1020 (en règle générale, dans la première partie du matin).
La faible densité urinaire (inférieure à 1012) et dans tous les échantillons indique un manque de concentration des reins. Cela se produit avec l'insuffisance rénale, le diabète insipide.
Une densité élevée d'urine (supérieure à 1035) dans au moins une des portions étudiées est un signe de diabète sucré, de glomérulonéphrite, d'œdème congestif, de toxicose chez la femme enceinte et de déshydratation. En plus de la densité, en effectuant une analyse d'urine selon Zimnitsky, le médecin estime la quantité d'urine collectée par le patient par jour.
S'il dépasse 2 litres ou représente plus de 80% du volume de tout le liquide consommé, on parle de polyurie, caractéristique du diabète, stade initial d'insuffisance rénale.
Une diminution de la diurèse quotidienne (moins de 1,5 litre) indique de graves dommages aux reins et un œdème congestif.
À son tour, une augmentation du volume d'urine excrétée la nuit peut être un signe de l'incapacité des reins à concentrer l'urine, ainsi qu'une manifestation d'insuffisance cardiaque.
Comment prélever un échantillon d'urine pour un enfant zimnitsa
Comment collecter correctement l'urine d'un enfant pour analyse
Analyse d'urine générale
Recueillir l'urine du matin à un régime d'alcool normal. En règle générale, toutes les portions d'urine sont collectées chez les enfants.
Avant de recueillir l'urine de l'enfant, il est nécessaire de saper. La fille est lavée d'avant en arrière. Lorsque le garçon est lavé, le prépuce est déplacé aussi loin que possible et rince la tête du pénis. Recueillez l'urine dans une vaisselle propre, bouillie et sèche.
Des stérilisateurs d’urine spéciaux sont actuellement vendus dans les pharmacies pour recueillir l’urine des nourrissons. Ils sont attachés à la peau de l'enfant, de préférence vers 4 heures du matin, de sorte que vous vous réveillez le matin, pour nourrir votre bébé pendant six heures et lui permettre d'uriner.
Analyse d'urine selon Nechyporenko
Recueillir l’urine du jet moyen, c.-à-d. au milieu de la miction. En laboratoire, on prélève pour analyse 1 ml d'urine recueillie dans laquelle on compte le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres. Cette méthode vous permet de calculer plus précisément le nombre d'éléments, plutôt que dans l'analyse générale de l'urine, lorsque le calcul est effectué approximativement dans le champ de vision du microscope.
Test de trois lunettes
Sans premier lavage, l’urine du matin est recueillie dans trois verres de la manière suivante: la partie allant du début de la miction jusqu’à ce que le jet soit aplati soit collectée dans le premier gobelet, puis le second gobelet est placé dans lequel la partie moyenne de l’urine est collectée.
Dans chaque verre, les éléments en forme sont comptés. L'échantillon est utilisé pour l'identification approximative du lieu dans lequel se produit le processus pathologique (urètre, vessie, etc.).
Exemple de Zimnitsky
Le test est effectué à des régimes alimentaires et hydriques normaux. La collecte d'urine est effectuée dans les 24 heures. Commencez à collecter l'urine à 6 heures du matin, pendant que vous versez l'urine de la première miction. Ensuite, toute l’urine excrétée par l’enfant au cours des 3 prochaines heures, c.-à-d. de 6 à 9 heures est recueilli dans un bol séparé.
La dernière fois que vous devez collecter de l’urine pour la première partie, il est environ 9 heures. Ensuite, collectez de la même manière l’urine toutes les 3 heures dans des bocaux séparés. La dernière miction devrait avoir lieu vers 6 heures le lendemain matin. Ainsi, à la fin de l’étude, vous devriez obtenir 8 boîtes = 8 portions.
1er (6-9h), 2ème (9-12h), 3ème (12-15h), 4ème (15-18h), 5ème (18-21h), 6ème ( 21-24h), 7ème (24-3h), 8ème (3-6h).
À l'aide de ce test, la fonction rénale générale, la capacité des reins à concentrer l'urine sont examinées, le rapport entre le débit urinaire diurne et nocturne est évalué.
Analyse d'urine selon Zimnitsky chez l'enfant
Zimnitsky a proposé d'évaluer la fonction des reins en fonction de la quantité d'urine excrétée et de sa densité.
Test de Zimnitsky: norme, décodage de l'analyse, comment collecter l'urine. Qu'est-ce qui permet de déterminer l'échantillon Zimnitsky? :
On pense que la santé humaine n'a pas de prix, elle n'est ni vendue ni achetée. Pendant un certain temps, il peut être amélioré, soutenu, mais les habitants du monde en parfaite santé deviennent malheureusement de plus en plus petits.
En attendant, la santé devrait être un état permanent de l'homme. Pour le vérifier, vous devez exclure diverses maladies. La principale méthode d'exclusion des médecins est le diagnostic à l'aide d'appareils et de tests de laboratoire.
Des études très informatives sont des analyses d'urine et de sang.
Tests d'urine
Une analyse en laboratoire de l'urine est réalisée afin de voir les processus se déroulant à l'intérieur du corps. Pourquoi précisément l'urine? Ce liquide est-il si instructif pour les spécialistes?
L'urine est un liquide de nature biologique. Il contient des produits métaboliques. Ce fluide apparaît à la suite du travail complexe du système excréteur. Habituellement, un test d'urine est effectué en même temps qu'un test sanguin, car la composition de ce fluide est en corrélation avec la composition du sang. Un test d'urine permet aux spécialistes de comprendre le fonctionnement des reins et l'état des voies urinaires.
Testez Zimnitsky - qu'est-ce que c'est?
L'analyse qui détermine le degré et la qualité du fonctionnement des reins s'appelle panne de Zimnitsky. Les patients évitent le plus souvent cette recherche, car le processus est plutôt laborieux. Pour effectuer cette analyse, une personne doit collecter 8 portions d'urine.
Ils s’accumulent en 2 à 3 heures au cours de la journée, parfois jusqu’à 12 tests de ce type (si nécessaire). Tous sont très instructifs pour le médecin, il est donc important de suivre toutes les règles de collecte. Un échantillon de Zimnitsky peut donner beaucoup d’informations sur l’état du système excréteur.
Qu'est-ce qui est assigné?
Les médecins prescrivent cette étude pour des phénomènes tels qu'une altération de la circulation sanguine dans le corps, des difficultés urinaires. L'échantillon selon Zimnitsky permet d'évaluer la capacité de concentration des reins. En outre, cette analyse montre si le processus d’excrétion de l’eau se déroule correctement et quels écarts existent dans le travail des reins.
L’examen de l’urine s'effectue de cette manière lors de l’évaluation des critères suivants:
Analyse d'urine selon Zimnitsky - évaluation précise de la fonction rénale
Pas toujours, selon les résultats de l’analyse générale des urines, le médecin peut évaluer le fonctionnement des reins, identifier les problèmes et établir un diagnostic précis. Dans certains cas, des tests de liquides biologiques supplémentaires sont prescrits. L'un d'entre eux est peut-être en train de collecter des analyses d'urine sur Zimnitsky.
Quelle est l'essence de l'analyse et comment s'y préparer
L'échantillon de Zimnitsky est l'une des variétés d'urine. L'analyse sert à évaluer le fonctionnement des reins (capacité des organes à excréter et à concentrer l'urine). Les médecins prescrivent un test dans les cas où il apparaît qu'une personne présente une inflammation des organes urinaires ou qu'une insuffisance rénale a commencé à se développer.
Une préparation spéciale pour l'analyse d'urine selon Zimnitsky n'est pas requise. Le patient doit adhérer à la nature habituelle du régime alimentaire et de la consommation d'alcool. Il suffit de refuser de prendre des diurétiques et de prévenir une consommation excessive de liquide. À la veille de l'analyse, il n'est pas recommandé d'utiliser plus de 1000-1500 ml d'eau et de boissons diverses.
Si vous ignorez cette règle, les résultats ne seront pas fiables. Il y aura polyurie artificielle (augmentation du débit urinaire) et la densité relative du liquide biologique diminuera. Il est recommandé d'exclure les produits «colorants» (par exemple, les betteraves) des aliments et avant de passer une analyse d'urine selon Zimnitsky, il est nécessaire de refuser les aliments épicés et salés qui augmentent la soif.
A quoi sert un test d'urine?
Analyse d'urine Zimnitsky
L'analyse d'urine ne donne pas toujours une image complète de l'état des reins et identifie donc certains problèmes nécessaires pour déterminer le diagnostic exact.
Pour ce faire, nommer des analyses supplémentaires du fluide sécrété biologique, dont l'un est la collecte de l'urine et l'analyse de Zimnitsky.
Ceci est une analyse de laboratoire supplémentaire plus complète. Il donne une évaluation plus précise du travail des reins et vous permet également d’identifier certaines violations de leur fonctionnement. En règle générale, il est prescrit pour les processus inflammatoires dans les organes urinaires ou l'insuffisance rénale.
L'analyse selon Zimnitsky concerne des méthodes relativement simples et assez informatives pour analyser l'urine, car elle ne nécessite pas la présence d'équipements de laboratoire spéciaux.
Quelles maladies nécessitent une analyse?
La reddition est nécessaire pour des maladies telles que:
- diabète sucré;
- gonflement pendant la grossesse;
- l'hypertension;
- pyélonéphrite;
- glomérulonéphrite;
- maladie cardiaque.
Les données d'analyse obtenues peuvent varier dans les limites de la normale, car elles dépendent de nombreux facteurs.
Le but de l'analyse est de déterminer:
- débit quotidien d'urine;
- le rapport de fluide consommé et alloué dans les 24 heures;
- densité de l'urine - le contenu de divers produits qu'il contient est excrété par le corps;
- diurèse diurne;
- diurèse nocturne.
Le fluide biologique peut changer de couleur, d'odeur et de volume tout au long de la journée. Il contient divers composés azotés.
Les autres impuretés, les substances organiques (protéines, glucose), les produits du métabolisme des protéines (urée) ainsi que les sels entrant dans la composition de l'urine ne sont pas autorisés.
Leur présence signifie que des dysfonctionnements surviennent dans le travail des organes urinaires, causés par certaines maladies. L’essentiel dans l’analyse est la définition de 3 indicateurs principaux:
- densité d'urine;
- la quantité d'urine libérée pendant la journée;
- parties de l'excrétion totale de l'urine en 24 heures.
Sample Zimnitsky vous permet de définir la concentration de substances dissoutes dans l'urine. Les reins filtrent et détoxifient environ 1 000 litres de sang par jour, en retenant les composants nécessaires au fonctionnement normal.
De même, prenons l'analyse de Zimnitsky chez les enfants. Cela est nécessaire pour exclure toute pathologie dangereuse dans le corps de l’enfant qui pourrait provoquer une insuffisance rénale.
Collecte d'urine pour Zimnitsky
Préparer le patient pour cette analyse est simple. L'urine est collectée pendant la journée à l'heure convenue. (Alarme requise). Aucune restriction sur manger et boire n'est nécessaire.
Une condition préalable n’est que le refus de prendre des médicaments ayant un effet diurétique, ainsi que la consommation excessive indésirable de liquides. Il est souhaitable de ne pas boire plus de 1 à 1,5 litre d’eau et d’autres boissons. Ignorer ces règles peut conduire à un résultat non fiable du test de Zimnitsky.
Avant de procéder à une analyse, vous ne devez pas manger d’aliments qui puissent tacher l’urine (rhubarbe, betterave), ni manger de plats salés et épicés, ce qui peut considérablement augmenter la soif.
Pour collecter l'urine pour Zimnitsky, vous devez préparer:
- 8 bocaux bien lavés;
- réveil, afin de ne pas oublier et de ne pas manquer le moment où vous avez besoin d'uriner à nouveau;
- papier pour enregistrer la quantité (en ml) de liquide bu au cours de l'analyse.
Comment passer une analyse. Commencez à collecter le test d’urine Zimnitsky à 6 heures du matin: à ce moment-là, le patient doit uriner aux toilettes, l’urine nocturne n’est pas incluse dans l’analyse. Suivant: toutes les 3 heures, vous devez uriner dans de nouveaux pots propres pendant 24 heures. Algorithme de collecte d'urine:
- la première partie (1er pot) - à 9h00;
- le second - à 12h00;
- plus loin - sur un réveil (toutes les 3 heures);
- la dernière portion (8ème pot) - à 6h00 du matin.
Vous pouvez (option 2) collecter une analyse d’urine sur Zimnitsky avec un intervalle de 4 heures. Dans ce cas, préparez 6 pots. Comme avec la méthode de collecte toutes les 3 heures, le volume de liquide consommé par jour est certainement enregistré sous une forme spéciale.
Tous les pots sont placés dans un réfrigérateur où ils sont conservés à une température de 0 à 8 ° C jusqu'au matin. S'il n'y a pas de miction à l'heure convenue, le pot préparé pour cette heure reste vide. Si, au contraire, le volume d'urine à ce moment est supérieur au volume du récipient préparé, il est nécessaire de prendre un autre récipient propre.
Résultats d'analyse
Le médecin spécialiste interprète l'analyse en tenant compte des autres études et analyses disponibles. Le patient lui-même peut vérifier ses résultats.
Une étude d'urine selon Zimnitsky permet d'évaluer plusieurs indicateurs en les comparant aux normes existantes:
Analyse d'urine selon Zimnitsky: cela montre comment collecter et déchiffrer
Pour diagnostiquer diverses maladies, il est nécessaire de connaître le fonctionnement des reins du patient. Merci à l'étude de l'urine par une méthode efficace développée au début du 20ème siècle par le Dr. SS. Zimnitsky, vous pouvez déterminer les déviations dans leurs fonctions. Cependant, il est important de collecter correctement le biomatériau.
Qu'est-ce que l'analyse de l'urine Zimnitsky
Le médecin doit déterminer quelle est la capacité du patient à concentrer l'urine et à l'excréter du corps. Ceci est particulièrement important en cas de suspicion de processus inflammatoires dans les organes du système urogénital. Pendant la grossesse, les pathologies rénales présentent de nombreux défauts de développement du fœtus et des conséquences graves pour la mère. L'analyse de Zimnitsky permet de détecter des violations dangereuses dans le temps.
Le volume de l'urine peut être jugé, quelle est la diurèse matinale, diurne, nocturne et quotidienne chez un patient. Les écarts sont faciles à déterminer, connaissant les performances normales des échantillons selon Zimnitsky:
- quantité totale d'urine par jour - 1,5-2 litres;
- diurèse quotidienne - deux tiers, nuit - un tiers de la quantité journalière;
- le rapport entre le volume de liquides consommés et d'urine - 65-80%;
- densité de biomatériau dans un, deux ou trois pots - plus de 1020 g / l et dans tous les contenants - moins de 1035 g / l.
Cet indicateur est nécessaire pour identifier la concentration de substances organiques. Ceci est principalement l'acide urique, l'urate, l'urée. Plus ils sont nombreux, plus la densité relative du liquide que les reins et la vessie émettent est élevée. Les protéines et le glucose ne doivent pas être contenus dans l'urine. Lorsque l'analyse de Zimnitski montre sa présence - c'est un signe clair de pathologie.
Si la densité de biomatériau quotidien dans chacun des récipients est inférieure à 1012 g / l, un chiffre aussi bas indique l'incapacité des reins de se concentrer et d'excréter complètement leurs urines. C'est une bonne raison de suspecter une insuffisance rénale, qui peut être observée avec une pyélonéphrite. Il en va de même pour l'insuffisance cardiaque.
La densité de l'urine augmente, en règle générale, chez les patients atteints de glomérulonéphrite, le diabète. Au fur et à mesure que ces pathologies se développent, des protéines, des cellules mortes et d'autres éléments sanguins volumineux, le glucose, pénètrent dans les reins. Des résultats élevés de la densité relative du fluide biologique dans l'échantillon selon Zimnitsky sont observés pendant la grossesse compliquée d'une toxicose.
Le poids spécifique est normal
C'est également un paramètre de diagnostic important caractérisant la fonction de l'accumulation des «déchets» du métabolisme à l'état liquide par les reins en vue de leur élimination ultérieure de l'organisme. La proportion d'urine est le rapport entre son poids et le poids de l'eau, qui est désigné par une unité. Les assistants de laboratoire déterminent cet indicateur avec un uromètre. Les fluctuations de la norme vont de 1012 à 1035 g / l.
Vous pouvez compter sur la fiabilité des résultats, à condition que toutes les règles de l'étude soient remplies. Collection de Zimnitsky effectuée, selon des heures strictement définies pendant la journée. À la veille, vous devez sélectionner 8 récipients en verre propre. Puisque la clôture doit être réalisée exactement à l'heure, vous ne pouvez pas vous passer d'un réveil.
L'algorithme d'accumulation de biomatériaux pour l'analyse de Zimnitsky est:
- à 6 heures, vous devez uriner en utilisant les toilettes;
- à partir de 9h00, vous devriez suivre cette procédure toutes les 3 heures dans des bocaux;
- Heure de contrôle: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
- les contenants remplis doivent être fermés et conservés au réfrigérateur;
- prenez-les avec les disques de boissons alcoolisées.
Dans l'intervalle entre ces heures, il peut y avoir plusieurs envies d'uriner. Vous devez collecter tous les biomatériaux sans rien renverser. Lorsqu'il y a beaucoup d'urine et que le récipient préparé ne suffit pas, utilisez-en un autre. S'il est temps de collecter la portion suivante et qu'il n'y a aucune envie d'uriner, la boîte est laissée vide.
Préparation à la réalisation du test sur Zimnitsky
Afin de ne pas consommer trop de liquide et d’éliminer le manque de fiabilité des résultats, vous devez:
- boire et manger pendant la journée, comme toujours, sauf pour les aliments salés et épicés, les betteraves, les carottes;
- interrompre les diurétiques 24 heures avant l'étude;
- laver les organes génitaux externes avant de recueillir le biomatériau.
Tarif journalier
Cette méthode de diagnostic vérifie la fonction rénale à des charges élevées, contrôle la composition et la quantité de substances extraites du corps avec de l'urine dans les 24 heures. Il est démontré que l’analyse quotidienne fait pendant la grossesse, la suspicion d’un certain nombre de pathologies rénales, le diabète sucré. Pour ce faire, il est préférable d'utiliser une grande capacité de mesure avec des divisions graduées.
La première partie du matin est jetée dans les toilettes. Toutes les collectes ultérieures dans cette capacité, fixant le temps de la miction. Tout d’abord, déterminez la quantité de biomatériau recueilli. Ensuite, l'urine est agitée et environ 200 ml sont versés dans un récipient à prendre avec une note sur le début et la fin de la collecte du matériel, le volume total.
Comment stocker l'urine pour l'analyse
Le biomatériau le plus long ne se détériore pas, garantissant la précision des résultats de l'étude, dans des récipients stériles pour pharmacie. En l'absence d'un tel récipient, vous pouvez utiliser un bocal en verre, qui devra être stérilisé à la vapeur pendant 2 à 3 minutes. La bouteille doit être désinfectée, après avoir fait bouillir de l'eau plusieurs fois. Ne pas utiliser de vaisselle en plastique.
Interprétation de l'analyse d'urine Zimnitsky
Si le biofluide est libéré en grande quantité, le laboratoire répare l'hyposténurie - une condition dans laquelle la densité est réduite. Par exemple, quand ils mangent des pastèques, des melons. Le rein étant plus faible chez un enfant, l'hyposténurie est diagnostiquée avec des taux inférieurs à 1005-1025 g / l. Chez les personnes malades, il est souvent causé par une glomérulonéphrite chronique, une pyélonéphrite, une néphrosclérose, un diabète insipide.
Une augmentation de la densité de l'urine - une hyperstenurie - est provoquée par une carence en fluides. Cela se produit lorsqu'une personne transpire abondamment, provoquant des caillots sanguins. L'hyperstenurie chez les diabétiques est due à des taux élevés de glucose dans les urines et dans les noyaux - œdème, hydropisie. L'échantillon selon Zimnitsky caractérise le régime de consommation du patient. Il est important de savoir quand les maladies rénales, la lithiase urinaire.
Le volume quotidien d'urine ne doit pas dépasser 1800-2000 ml, sinon la polyurie est diagnostiquée. Un tel écart par rapport à la norme est typique des lésions rénales graves, du diabète. Si le chiffre est inférieur à 1500 ml, vérifiez l'oligurie. La pathologie se développe dans l'insuffisance rénale ou cardiaque. Ceci est également mis en évidence par la nycturie - la prédominance du volume d'urine libéré la nuit.
L'excès de créatinine est caractéristique du diabète, de l'hypothyroïdie, des infections aiguës et de l'absence, pour les pathologies des reins, de l'anémie. Une quantité d'urée supérieure à la norme est observée dans l'hyperthyroïdie, l'anémie maligne, la nutrition avec une prédominance de protéines, un effort physique excessif. Dans l'analyse de l'urine chez Zimnitsky, les 8 indicateurs du travail des reins ne devraient pas être les mêmes.
Pourquoi le Zimnitsky est-il échantillonné et comment collecter l'urine pour analyse
Afin d'identifier les anomalies dans le fonctionnement normal des reins et du système urinaire, le médecin peut vous prescrire un ensemble de tests.
Un test d'urine ou un échantillon de Zimnitsky occupera une place très importante, parmi d'autres.
Échantillon pour l'étude de la fonction rénale
L'analyse d'urine standard selon Zimnitsky permet de déterminer comment les reins s'acquittent de leurs tâches pendant la journée.
Selon les résultats, le médecin peut très facilement déterminer comment l'urine est excrétée par le corps: elle est retardée ou excrétée régulièrement et en quantités nécessaires.
Il est également très important de connaître les informations relatives à la densité de l'urine, sa quantité en 24 heures.
Selon Zimnitsky, la tâche principale de l'échantillon consiste à étudier en détail toute la quantité d'urine libérée par jour, dont la collecte est très simple à des fins d'analyse.
Néanmoins, vous pouvez néanmoins obtenir une gamme assez large d'informations, ce qui vous permettra d'identifier des anomalies au niveau des reins.
Il est également opportun de le réaliser dans les situations où l'analyse générale de l'urine ne pouvait pas fournir de données spécifiques pour confirmer le diagnostic.
Avec un résultat normal, les protéines et le sucre ne doivent pas être détectés dans les urines.
Sinon, la découverte de ces composants indiquera qu'un processus inflammatoire a lieu à l'intérieur du corps, ce qui affecte grandement l'état du système urinaire.
Objectifs de recherche
En effectuant une étude similaire, il est possible de suivre le travail des reins.
Les résultats révèlent comment l'urine est excrétée du corps et en quelle quantité.
À ce jour, cette étude de laboratoire est la plus simple et la plus fiable pour la détermination qualitative du fonctionnement des organes urinaires.
Plus de détails sur la manière de recueillir et ce que l'analyse d'urine de Zimnitsky montre:
Qu'est-ce que l'analyse montre?
Exemple de Zimnitsky réalisé pour déterminer de telles pathologies:
Une collecte et un décodage corrects de l'analyse d'urine pour zimnitsky
L'analyse d'urine selon Zimnitsky est une étude de laboratoire qui permet d'évaluer des fonctions importantes des reins telles que la dilution et la concentration osmotiques.
Les reins peuvent éliminer du corps une quantité excessive d'eau sous forme d'urine hypotonique, ainsi que des économies d'eau dans le déficit, ce qui met en évidence l'urine concentrée.
Ces processus aident à maintenir un niveau constant de substances osmotiquement actives (ions de Na, Cl, etc.) dans le sang.
Le test de Zimnitsky se caractérise par un contenu informatif élevé, une technologie simple et un coût abordable, ce qui permet une utilisation étendue dans le diagnostic.
Des indications
L'analyse d'urine selon Zimnitsky est prescrite pour passer aux patients, si nécessaire, pour évaluer l'activité fonctionnelle des reins. La méthode fournit des informations sur les troubles pathologiques aux premiers stades de la maladie, ce qui laisse le temps de prendre des mesures thérapeutiques et d'empêcher le développement ultérieur de la maladie. Les indications pour mener cette étude incluent:
- pyélonéphrite chronique;
- glomérulonéphrite chronique;
- sucre et diabète insipide;
- l'hypertension;
- signes d'insuffisance rénale.
Algorithme de collecte d'urine pour la recherche
Le jour de la collecte, le régime habituel de consommation d’alcool et de boisson est observé. Si un patient prend des médicaments diurétiques, ils sont temporairement exclus, après avoir consulté un médecin. Il est déconseillé de manger des aliments épicés et salés, qui provoquent la soif et peuvent donc entraîner une consommation excessive de liquide.
À la veille de la collecte d'urine, un échantillon de Zimnitsky doit être préparé à l'avance pour une série de pots. Ils devraient être propres et secs. Vous pouvez également acheter des conteneurs spéciaux à la pharmacie. Ils sont attachés à l'étiquette en indiquant le nom du patient et l'urine de l'intervalle de temps.
Selon Zimnitsky, l’analyse d’urine consiste à collecter huit portions d’urine au cours de la journée. Pour ce faire, respectez l’algorithme suivant:
- À 6 heures, la vessie est vidée dans les toilettes;
- Avant chaque miction subséquente, l'hygiène des organes génitaux externes est effectuée;
- L'urine est collectée pendant un certain temps à intervalles de 3 heures dans des bocaux. Ainsi, de 6h00 à 9h00, l’urine est collectée dans un pot, de 9h00 à 12h00 - dans un autre, de 12h00 à 15h00 - dans le troisième, etc. Le dernier pot doit contenir de l’urine collectée de 3h00 à 6h00. Un total de 8 portions;
- En l'absence de miction dans un délai spécifié, le pot est laissé vide;
- Au cours de la journée d’analyse de l’échantillonnage, enregistrez la quantité de fluide consommée, y compris les entrées dans la composition des premiers cours.
Les pots remplis sont maintenus bien fermés dans le réfrigérateur. Le lendemain matin, les analyses d'urine recueillies selon Zimnitsky, y compris les contenants vides, doivent être portées au laboratoire.
Analyse
Lorsque l'échantillon de Zimnitsky entre dans le laboratoire, il détermine des indicateurs tels que le volume et la densité relative ou la densité. Selon les règles de l'étude est réalisée pour chaque partie. La technique d'analyse est assez simple.
Le volume d'urine est mesuré à l'aide d'une éprouvette graduée. Déterminez le volume d'urine dans chaque portion, ainsi que la diurèse quotidienne (de 06h00 à 18h00), nocturne (de 18h00 à 18h00).
La densité relative est déterminée à l'aide d'un hydromètre spécial - uromètre. À cette fin, l’urine est transférée dans un cylindre de 100 ml. Si de la mousse se forme, elle est éliminée avec du papier filtre. L'uromètre est placé dans le cylindre afin qu'il ne touche pas ses parois. Lorsque l'oscillation de l'appareil s'arrête, enregistrez la valeur de la densité relative du ménisque inférieur.
Toutes les données obtenues sont transférées sur le formulaire d'analyse approprié et transférées au médecin ou au patient.
Taux de décodage et d'analyse
Le décodage de l’échantillon Zimnitsky est effectué par le médecin traitant. Ceci prend en compte les résultats d'une analyse générale de l'urine, du sang, ainsi que d'autres tests et méthodes de diagnostic désignés.
Normalement, il faut obtenir les indications suivantes:
- diurèse quotidienne 1500-2000 ml;
- le rapport diurèse diurne et nocturne est de 3: 1;
- la densité relative de l'urine dans la normale devrait être 1010-1025 pour les rations quotidiennes et pas plus de 1035 pour la ration de nuit;
- la quantité d'urine excrétée doit être comprise entre 65 et 80% de la quantité de liquide consommée.
Pour les enfants, le volume de diurèse quotidienne et la densité relative dépendent de l'âge et sont généralement légèrement inférieurs à ceux des adultes. Cela est dû à une moindre capacité à inverser l’aspiration. La plus faible densité relative d'urine est chez les nourrissons. La valeur minimale peut être 1002. Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse d'enfants, vous devez en tenir compte.
Déviations de la norme
Si, à la suite du décodage de l'analyse, des écarts par rapport à la norme ont été identifiés, il s'agit d'une violation des reins ou du non-respect du bon algorithme de collecte d'urine.
Les écarts suivants peuvent être présents:
- Densité d'urine réduite. On l'observe si le poids spécifique dans toutes les portions n'excède pas 1010. Cela peut être dû à la présence de telles maladies chez le patient: pyélonéphrite aiguë, insuffisance rénale, diabète insipide, insuffisance cardiaque. Une augmentation de la densité relative est également caractéristique lors de la prise de médicaments diurétiques ou après un régime alimentaire, selon les règles qui excluent l'apport en sel et en protéines;
- Augmentation de la densité relative de l'urine. Le plus souvent en raison de la présence de grandes quantités de protéines et de glucose. Observé au cours de la déshydratation, toxicose de la femme enceinte, diabète, œdème, glomérulonéphrite. Chez les enfants, une augmentation de la densité de l'urine se produit pendant la diathèse acide de l'urate;
- La diurèse nocturne est égale ou supérieure à la diurèse diurne. Un tel écart indique une violation de la capacité de concentration des reins;
- La diurèse quotidienne est supérieure à 2000 ml. Caractéristique du diabète sucré décompensé ou de l’insuffisance rénale;
- Le volume d'urine est inférieur à 65% du volume de fluide consommé. Il peut être observé dans les premiers stades de la glomérulonéphrite et de la pyélonéphrite, une transpiration excessive, limitant la quantité de liquide consommée.
Recueillir l'urine à Zimnitsky
Des reins en bonne santé éliminent les déchets et l'excès de liquide du sang. Très souvent, des tests de laboratoire sont utilisés pour déterminer leurs performances. Dans le diagnostic et le suivi différentiel de diverses maladies de l'organe en forme de haricot, des échantillons d'excréments urinaires de l'échantillon de Zimnitsky sont utilisés.
Ce test est une procédure non invasive (ne pénètre pas dans la peau), qui mesure les composants de l'urine pour déterminer la fonction rénale. Pour apprendre à collecter une analyse d’urine pour Zimnitsky, vous devez d’abord vous préparer aux tests. L'analyse urinaire est effectuée en recueillant le liquide urinaire humain dans des réservoirs spéciaux pendant 24 heures.
Caractéristiques de l'urine
Le liquide contenu dans la vessie comprend les composants suivants:
- de l'eau;
- produits chimiques solubles (urée, sodium, potassium, créatinine);
- autres composés chimiques;
- déchets
Lorsque le nombre de ces composants est en dehors de la norme, cette affection est le plus souvent un symptôme d'une maladie particulière. Les données obtenues à partir de la collecte des urines aideront votre médecin à établir ou à confirmer le diagnostic.
Composants résultant de l'analyse
Cette analyse d’urine est un test simple et rapide qui aide à diagnostiquer les problèmes liés à un organe en forme de haricot.
La collecte d'urine selon Zimnitsky aidera à déterminer:
- volume quotidien;
- poids spécifique;
- distribution de la quantité tout au long de la journée.
La densité physiologique des selles liquides varie de 1 005 à 1 025 kg / l, en fonction de la quantité de substances excrétées (urée, sodium, potassium) et du volume d'eau. Un poids plus important est observé dans les urines à haute densité.
Cette situation peut survenir en l'absence d'écoulement de l'urètre ou en cas de perte due à des vomissements, une diarrhée, une transpiration excessive.
Cette affection est également observée chez les patients présentant une insuffisance rénale et cardiaque et une maladie du foie.
La quantité de liquide urinaire par jour dans la plage normale est comprise entre 1 000 et 2 000 ml pour les hommes et entre 1 000 et 1 600 ml pour les femmes. ml)
Pendant la journée, la quantité de selles liquides doit correspondre aux besoins quotidiens totaux. Ainsi, la portion journalière fait 200-350 ml d’urine, cet indicateur la nuit correspond à 40-230 ml. Si cette égalité est violée, ces indicateurs indiquent des dysfonctionnements des reins ou d'autres systèmes du corps.
Risques associés aux analyses d'urine
Le test est un test sans douleur et sans danger qui se produit généralement sans aide supplémentaire. Parfois, certains facteurs ou certaines maladies affectent les résultats de la collecte et du test de l'urine, par exemple:
- aller au-delà du temps fixé;
- la déshydratation;
- tout examen radiographique avec un colorant 3 jours avant le début des tests;
- stress émotionnel;
- mauvaise collecte d'urine selon Zimnitsky et méthode de conservation des échantillons;
- exercice intense;
- infections des voies urinaires;
- bains chauds;
- fièvre ou fièvre;
- la menstruation chez les femmes;
- certains produits, tels que l'alcool, le café, le thé, le cacao, les bananes, les agrumes et la vanille.
Il peut également y avoir d'autres risques en fonction de la condition médicale.
Avant l'analyse d'urine
Selon Zimnitsky, il est nécessaire de demander au médecin comment collecter correctement l'urine pour analyse. Il expliquera en détail le processus de réalisation de la procédure, qui ne nécessite aucune préparation préalable.
Plus d'informations sur l'analyse de l'urine Zimnitsky:
Au cours du processus de collecte d'urine pour analyse
La collecte d'urine peut être effectuée à la maison ou dans le cadre d'un séjour à l'hôpital.
L’algorithme de collecte d’urine chez Zimnitsky est le suivant:
Urine Zimnitsky - comment recueillir
L'analyse d'urine ne montre parfois pas le tableau clinique exact du diagnostic proposé. Selon Zimnitsky, l’analyse d’urine est un examen de laboratoire supplémentaire qui permet d’identifier clairement les anomalies des reins. Vous ne savez pas comment vous préparer pour l'analyse et collecter le liquide? Vous aurez besoin de collecter l'urine pendant la journée, même la nuit, dans des pots différents.
Comment collecter l'urine pour Zimnitsky - préparation
La préparation pour la collecte d’urine est simple:
- Ne changez pas le régime de consommation. Buvez une journée à deux litres d'eau, comme d'habitude;
- exclure les aliments salés et épicés avant de recueillir des liquides;
- Un jour avant le test, arrêtez de prendre des diurétiques. Ces médicaments affectent négativement les caractéristiques de l’urine;
- Préparez un réveil et démarrez-le toutes les trois heures la nuit. Le signal de l'horloge vous rappellera qu'il est temps d'uriner. Vous pouvez utiliser l'alarme sur votre téléphone portable.
- préparer un cahier ou un morceau de papier pour l'écriture. Ici, vous allez enregistrer des informations sur le liquide que vous avez bu pendant la journée lors de la collecte de l'analyse. Notez la quantité d'eau qui entre dans le corps avec la soupe, la compote, etc.
Comment collecter l'urine pour Zimnitsky - préparation de l'emballage
Préparez 8 canettes. Achetez un récipient spécial pour l'urine dans la pharmacie. Vous pouvez prendre les pots de verre habituels de 0,5 l.
Lavez-les bien et couvrez-les de couvertures propres. Numérotez chaque récipient et écrivez-y l'heure à laquelle vous allez uriner dans ce bocal. Mesurez également le volume d'urine dans chaque récipient et enregistrez-le.
Cela permet de ne pas confondre le laboratoire.
Comment collecter l'urine pour Zimnitsky - le processus de collecte
Vos actions sont les suivantes:
- à 6 heures du matin, allez aux toilettes et urinez dans les toilettes. L'urine du matin n'est pas nécessaire pour l'analyse;
- uriner pour la première fois dans un bocal en trois heures - à 9 heures;
- toutes les trois heures après le premier voyage aux toilettes, urinez dans un nouveau récipient signé. La dernière collecte de liquide se termine à 6 heures du matin le lendemain;
- mettez chaque pot d'urine au réfrigérateur. Couvrez bien.
Si l'envie d'uriner n'est pas au bon moment, laissez le récipient vide. Si toute l'urine ne rentre pas dans un seul pot lors de la miction, prenez un récipient supplémentaire et urinez.
Ne pas verser l'excès d'urine dans les toilettes! La collecte du liquide peut être effectuée selon un autre schéma - préparez 6 boîtes et urinez toutes les 4 heures, à partir de 9h00 le matin. Après la dernière miction, apportez au laboratoire tous les contenants remplis d’urine ainsi qu’une feuille du journal contenant le liquide que vous avez bu au cours de la journée.
Apportez également les bidons vides et supplémentaires au technicien, mais n'oubliez pas de noter l'heure à laquelle vous ne voulez pas aller aux toilettes ou le volume d'urine important.
Pourquoi l'urine est-elle collectée à Zimnitsky?
Analyse d'urine Zimnitsky
L'analyse d'urine selon Zimnitsky permet d'évaluer la fonction de concentration des reins, c'est-à-dire la capacité des reins à se concentrer et à diluer l'urine, dans des conditions de consommation et d'alimentation normales. Au cours de l'étude, déterminez la diurèse quotidienne, quotidienne et nocturne ainsi que la densité relative de l'urine dans chacune des portions de 3 heures.
Procédure de collecte d'urine
Urine pour analyse selon Zimnitsky collectée pendant la journée (24 heures). À partir du moment où il se réveille jusqu'à 09h00, le patient urine dans les toilettes (09h00, il est nécessaire de vider complètement la vessie!).
Ensuite, à partir de 09h00, on prélève 8 portions d’urine:
- 1ère portion - toute l'urine est collectée de 09h00 à 12h00
- 2ème portion - toute l'urine est collectée de 12h00 à 15h00
- 3ème portion - toute l'urine est collectée de 15h00 à 18h00
- 4ème portion - toute l'urine est collectée de 18h00 à 21h00
- 5ème portion - toutes les urines vont de 21h00 à 24h00
- 6ème portion - toutes les urines sont collectées de 24h00 à 03h00
- 7ème portion - toutes les urines vont de 03:00 à 06:00
- 8ème portion - toutes les urines sont collectées de 06h00 à 09h00
Le volume d'urine dans chacune des 8 portions est mesuré et enregistré. Chaque portion d'urine est mélangée et prise dans un tube à vide séparé. Si le patient n'a pas besoin d'uriner pendant trois heures, le tube reste vide (vous ne devez pas le réveiller la nuit et pendant le sommeil).
Les 8 tubes à essai sont livrés au laboratoire, chacun indiquant le numéro de la portion, la quantité d'urine libérée et l'intervalle de temps pour la collecte de l'urine.
EXEMPLE de marquage des tubes à vide dans l'analyse de l'urine chez Zimnitsky: 1ère partie, 250 ml, 09h00 - 12h00 ou 7ème partie, 0 ml, 03h00 - 06h00
Technique de prise d'urine dans un tube à vide
- Mélangez l’urine recueillie dans le récipient avec le bout fin du support. Sans retirer le support de l'urine, en appuyant contre le fond du récipient, insérez le couvercle du tube à vide dans l'aiguille du support (ne retirez pas le capuchon du tube!). Appuyez vers le bas pour que l'aiguille du support perce le capuchon, attendez que le tube soit rempli, puis retirez-le du support.
- Livraison au laboratoire - dans les 24 heures à une température de +2 - + 24 ° C.
Indications d'étude:
- Evaluation de l'activité fonctionnelle des reins.
- Diagnostic de maladie rénale.
Interprétation des résultats:
Selon l'échantillon selon Zimnitsky, les types de paramètres suivants sont déterminés:
Les valeurs de référence pour cette étude ne sont pas répertoriées.
Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic et la prescription de traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-З du 21 novembre 2011 sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie, doivent être effectués par un médecin du domaine de spécialisation concerné.
* Le prix n'inclut pas le coût de la prise du biomatériau. En cas de commande ponctuelle de plusieurs services, le service de collecte de biomatériau n’est payé qu’une seule fois.
Comment recueillir l'analyse d'urine Zimnitsky
Ce n’est un secret pour personne que les reins sont l’organe le plus important du corps humain et qu’en cas de moindre soupçon de dysfonctionnement, il est recommandé de consulter un médecin. De nombreux types d’études permettent d’évaluer leur efficacité.
Dans les documents d'aujourd'hui, nous répondrons à la question suivante: comment collecter des analyses d'urine sur Zimnitsky.
Ce type d’étude est souvent prescrit dans le cas de suspicions de maladies infectieuses et de processus inflammatoires dans le système urogénital humain, lorsque les résultats d’un test urinaire général ne sont pas suffisants pour établir un diagnostic précis.
Que montre cette analyse? L'essence de cette étude est de déterminer la quantité de substances dissoutes dans l'urine et d'évaluer l'excrétion d'eau par les reins.
Il s’agit d’un test très informatif et à la fois simple. En outre, cette analyse permet de déterminer non seulement les anomalies du fonctionnement des reins, mais aussi de donner indirectement une idée du travail du cœur. Alors, comment collecter des analyses d'urine sur Zimnitsky?
Règles de collecte
Il est recommandé de suivre plusieurs règles afin de collecter l'urine pour ce type de recherche à la maison. Pour essayer le plus instructif, essayez de ne pas négliger ces recommandations.
- Il est strictement interdit d'utiliser des médicaments diurétiques pendant 24 heures pendant le prélèvement de l'échantillon et un jour avant.
- Le volume quotidien de fluide doit être d'au moins 1,5 à 2 litres de fluide.
- Tous les médicaments consommés lors de la collecte de l'échantillon (24 heures) doivent être strictement coordonnés avec le médecin traitant.
- Aucune restriction particulière en matière de nutrition et de mode de vie au stade de la collecte de l'urine n'est requise.
Il est seulement nécessaire d’exclure les aliments susceptibles de tacher l’urine (betteraves). En outre, vous ne devriez pas manger d'aliments salés et frits, cela pourrait causer une rétention d'eau dans le corps.
Ce dont vous avez besoin
La collecte de l'urine pour analyse a lieu dans les 24 heures, toutes les 3 heures dans un nouveau récipient. Préparer à l'avance:
- le pot
- 8 contenants stériles (banques de 250 à 300 ml chacun),
- canettes supplémentaires (3-5 pièces) en cas de miction abondante,
- étiquette sur chaque boîte:
pot numéro 1. Heure 09.00 - 12.00 Numéro du bocal 2. Heure 12h00 - 15h00 Numéro de jarre 3. Heure 15.00 - 18.00 Numéro de bocal 4. Heure 18.00 - 21.00 Numéro de jarre 5. Heure 21.00 - 24.00 Numéro de jarre 6. Heure 24.00 - 03.00 Numéro de jarre 7. Heure 03h00 - 06h00
pot numéro 8. Il est 06h00.
- heures, car la collecte de l'urine sur un échantillon selon Zimnitsky a lieu strictement en fonction du temps. Vous pouvez même utiliser l’alarme comme rappel,
- cahier et stylo pour enregistrer la quantité de liquide consommée par jour.
Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon Zimnitsky et pourquoi est-ce nécessaire?
C’est peut-être l’un des types de tests d’urine le plus capricieux, le plus difficile à recueillir et à diagnostiquer. Sur la base de ses résultats, un diagnostic final ne peut être établi et d'autres sources de diagnostic plus détaillées sont nécessaires.
Bien que l’on pense que la technique est assez facile, car l’interprétation des résultats ne nécessite aucun équipement complexe, mais sa complexité réside dans les nombreux facteurs "secondaires" qui affectent considérablement les résultats finaux. L'un de ces facteurs "secondaires" peut être appelé la qualité de la collecte de l'urine, que le patient collecte indépendamment. Et c'est la base de tout le test.
En d'autres termes, le test échouera si la technologie de collecte est violée. Et il est facile de le casser, il suffit même de ramasser le mauvais conteneur.
De nombreux patients peuvent obtenir de faux résultats positifs pour la nycturie en hiver, lorsque l'appartement a une température relativement basse et que nous dormons sous une couverture chaude.
À partir de ce contraste, le flux sanguin peut augmenter, ce qui accélère également tous les processus métaboliques, y compris le fonctionnement des reins. Par conséquent, il sera plus fréquent d’uriner la nuit.
C’est pour cette raison que nous ne voulions pas vraiment en parler à nos lecteurs, mais après de nombreuses demandes, nous avons décidé de le faire. Avec le temps, il sera peut-être annulé en raison du faible nombre d'informations.
Quelle est l'analyse d'urine sur zimnitsky
Il détermine la qualité de la capacité fonctionnelle principale des reins, à savoir la manière dont ils remplissent leur rôle principal: ils excrètent, concentrent ou diluent l'urine, qui est excrétée naturellement.
Pendant la journée, les reins sont capables de "filtrer" une énorme quantité de liquide, nettoyant ainsi le sang.
Pour ce faire, ils peuvent concentrer et diluer l'urine par osmose, soulignant ainsi tout l'excès et laissant le maximum de composants nécessaires dans le sang qui interviennent dans le processus de métabolisme.
Si le corps commence à se «gâter», il affecte certainement la qualité excrétrice du liquide, ce qui peut être vu par la diurèse diurne.
Ce test peut être attribué aux diabétiques en cas de suspicion d'insuffisance rénale ou de tout processus inflammatoire progressant dans le système génito-urinaire.
Les indications pour l'application de la technique peuvent également servir:
- diabète suspecté
- signes d'insuffisance rénale
- glomérulonéphrite chronique et pyélonéphrite
- l'hypertension
Tes effectué dans trois indicateurs principaux:
- densité spécifique de l'urine (densité relative) de chaque portion prélevée
- débit total d'urine
- la qualité de la distribution de l'urine pendant la journée (en d'autres termes, quelle quantité est libérée en quelques heures la nuit et le jour)
Préparation
Il n'y a pas d'exigences particulières pour le test. Le respect préalable du régime alimentaire, comme par exemple avec le test de tolérance au glucose, n’est pas nécessaire; il convient toutefois de prendre en compte le fait que