Types de tests d'urine pour les maladies du rein et leurs caractéristiques

Les tests d'urine pour les maladies du rein sont les tests les plus couramment prescrits pour leur diagnostic. Au cours de l'analyse, la couleur, la transparence de l'urine, le contenu en protéines, en glucose, en globules rouges et autres composants sont évalués. Une telle étude est très efficace et montre des déviations dans le fonctionnement des reins et de l'organisme dans son ensemble.

Indicateurs clés de la fonction rénale altérée

1. Les indicateurs de dysfonctionnement des reins sont:
2. Clairance rénale réduite (mesure du volume de plasma sanguin que le rein nettoie des médicaments par unité de temps).
3. Violation du processus de la miction. La quantité d'urine excrétée peut diminuer (oligurie) ou son écoulement s'arrête complètement (anurie).
4. Augmentation des taux sanguins de produits du métabolisme des protéines, notamment l'urée, l'indican et d'autres.
5. Diminution de la densité de l'urine. Cela suggère que les reins ne sont pas capables de se concentrer correctement et de diluer l'urine.
6. L'acidose est une violation de l'équilibre acido-basique dans le corps. Cela est dû à un retard dans le sang des produits d'échange acides.

Dans les maladies rénales chroniques, on observe une anémie et une hypertension. L'anémie est provoquée par une production insuffisante d'érythropoïétine et par l'hypertension - par une sécrétion excessive de rénine.

Vidéo: Les premiers symptômes de problèmes rénaux

Qui est à risque

Le groupe à risque comprend les personnes ayant des troubles et des maladies associés dans le corps:

• altération du métabolisme conduisant à l'obésité;
• diabète sucré;
• maladies auto-immunes;
• cancer, tumeurs malignes et bénignes, kystes;
• insuffisance rénale existante;
• néphroptose chez la femme enceinte (prolapsus de l'organe ou syndrome du rein "errant");
• maladies du coeur et des vaisseaux sanguins.

En outre, des examens réguliers des reins doivent être effectués par des personnes dont les proches parents sont atteints desdites maladies. Ceux qui avaient déjà eu des ecchymoses dans la région lombaire du dos devraient également se méfier. Le groupe à risque comprend ceux qui mènent une vie sédentaire, ne surveillent pas leur régime alimentaire.

Les symptômes de problèmes rénaux sont marqués. Le patient peut se plaindre d'une douleur dans la région lombaire, d'une violation du processus de miction, d'un changement de couleur de l'urine. Quand ils se produisent, vous devez contacter le thérapeute.

Types de tests d'urine pour les tests rénaux

Les tests d’urine suivants sont effectués pour diagnostiquer une maladie rénale:

• Analyse d'urine pour tests rénaux. Il est recommandé de le prendre chaque année à des fins préventives. Il estime jusqu'à 20 indicateurs, dont l'odeur, la couleur de l'urine, sa transparence, le niveau de glucose, les sels, les leucocytes, les protéines, les érythrocytes et d'autres composants. En cas d'écart par rapport à la norme de tout indicateur, un examen supplémentaire des reins est nécessaire, y compris des tests de laboratoire et des diagnostics du matériel. Mais pour obtenir les bons résultats, la préparation de l’urine pour analyse doit être correcte. Il est nécessaire de recueillir le sutra à jeun dans un récipient stérile et de l'emmener immédiatement au laboratoire.
• Analyse urinaire de l'inflammation des reins chez Zimnitsky. Réalisé pour tester la capacité du corps à entretenir et à éliminer les fluides. L'étude nécessite 8 échantillons d'urine, qui sont collectés à intervalles de 3 heures. L'augmentation de la densité du liquide peut parler de diabète, de déshydratation, de syndrome néphrotique. Une diminution de sa densité peut indiquer une insuffisance rénale chronique.
• Recherche d'urine selon Nechyporenko. L'échantillon aide à déterminer la concentration de globules blancs et de globules rouges dans 1 ml d'urine. Cette analyse permet de diagnostiquer des maladies aiguës ou chroniques des reins et de la vessie - pyélonéphrite, cystite, urolithiase, insuffisance rénale et autres pathologies.
• Bakposev. L'étude fournit des informations sur la présence ou l'absence de bactéries et de champignons dans l'urine. Réalisé pour déterminer l'agent causal exact du processus inflammatoire et sa résistance aux médicaments. Une telle étude aide à identifier la tuberculose rénale.

Qu'est-ce qu'un test d'urine pour vérifier la présence de reins? L'examen requis est prescrit par le médecin traitant après un examen préliminaire du patient et une anamnèse.

Que montre l'analyse d'urine

En cas d'insuffisance rénale, l'analyse de l'urine est assez efficace, car elle montre tout changement. Des informations détaillées sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Quel test d'urine est prescrit aux patients souffrant de reins et de son essence?

Personne ne peut vivre une maladie rénale normale. Ces organes en forme de haricot sont les ordonnances du corps, car ils en retirent les substances nocives. Soutenez également l'apport sanguin aux autres organes. En une minute, ils passent à travers 1,2 litre de sang, qu'ils purifient des substances toxiques et les renvoient dans les cellules sans impuretés nocives. À la suite du traitement, deux types de liquide sont formés:

• sang filtré, qui ne contient plus de substances nocives pour les cellules;
• l'urine à partir de laquelle les déchets d'un organisme sont enlevés.

Sans un diagnostic précis, aucune thérapie ne commence. Le médecin "à l'oeil" ne peut pas déterminer les sources de pathologie dans les reins. Et leur gamme est très diverse. Si le patient souffre de maux de dos, de mictions douloureuses et fréquentes, d'une décoloration de l'urine, de l'apparition d'un œdème et de la température, le professionnel de la santé recommandera tout d'abord un test de laboratoire.

Les analyses sont réparties dans les types suivants:

• Dans l'ensemble. Étudie les propriétés physiques et chimiques de l'urine. Donne la possibilité d'établir un diagnostic précis dans les premiers stades du développement des maladies. Il est utilisé pour identifier toutes les sous-espèces de jade. Il joue un rôle de premier plan dans la détermination du système circulatoire.
• Selon Nechiporenko. Il étudie le niveau de concentration de leucocytes, érythrocytes, cylindres. Ces éléments fournissent un tableau clinique global de la défaillance d'un organe. Conduit pour détecter les infections.
• Selon Zimnitsky. L'analyse évalue l'efficacité excrétrice des reins. Ceci est nécessaire pour détecter des anomalies de l'organe et des anomalies.
• Exemple de Reberg-Tareeva.

Analyse générale

Cette méthode de recherche est réalisée pour tous les patients atteints de n'importe quelle maladie. L'analyse clinique du biomatériau vise à étudier les caractéristiques physico-chimiques de l'urine, la microscopie de leurs sédiments. Établit le degré d'insuffisance rénale au stade initial de son développement. Identifie trois composants principaux: l'acidité, le pourcentage d'oligo-éléments, la présence de sucre.

L’étude de l’urine est:

• dans l'évaluation du volume d'urine recueilli pendant une certaine période sur la nuance de couleur, l'odeur, le moussage et la transparence. C'est une étude organoleptique.
• en établissant la densité et le pH - l'acidité du biomatériau. C'est une observation physique et chimique.
• pour déterminer le nombre de composants de microéléments et le pourcentage de qualité.
• dans la détection du glucose, des protéines, de l'acétone, des corps cétoniques, de l'hémoglobine, des nitrites, de la bilirubine et d'autres composants du biomatériau.
• dans la détection des cellules sanguines dans l'urine - l'hématurie, qui parle de lésions tissulaires et d'infections rénales.

L'analyse d'urine est prescrite pour évaluer l'efficacité du traitement déjà prescrit. Il vise à identifier les maladies suivantes.

1. Jade. Processus inflammatoires dans les reins. Ils sont divisés par localisation en plusieurs sous-espèces.

• La pyélonéphrite est d'origine bactérienne.
• La néphrite interstitielle affecte les tissus et les tubules rénaux.
• La glomérulonéphrite se caractérise par des lésions des glomérules des vaisseaux sanguins - les glomérules - responsables de la filtration du sang dans le corps.
• Le jade shunt provoque des complications dans l'ensemble du complexe immunitaire des glomérules.

1. Nefroskerozy - types de néphrite négligés et chroniques. Dans ces cas, la taille de l'organe enflammé est réduite, elle se dessèche, se contracte. Le processus est causé par la détérioration de la circulation sanguine en cas de pyélonéphrite.
2. Amyloïdose - dépôt dans les tissus de la substance protéique présentant des troubles métaboliques. Il se caractérise par un œdème de l'organe, ce qui entraîne l'apparition dans l'urine de protéines totales, d'éléments sanguins, jusqu'à la libération de leurs caillots.
3. L'urolithiase est une forme négligée de ces maladies. À la suite de troubles métaboliques, du sable apparaît dans les reins, puis des calculs.
4. Cancers touchant tous les organes du système urinaire.

Pour une analyse générale, seul le biomatériau du matin est pris et uniquement après une toilette minutieuse sans utilisation de détergents. Ensuite, il est placé dans un récipient stérile. Avant cela, les antibiotiques ne doivent pas être pris pendant 3 jours, car ils affectent la précision du résultat. 24 heures conseillées de s'abstenir de toute intimité sexuelle. Le récipient contenant l'urine doit être livré au laboratoire dans les 2 heures, sans risque de refroidissement excessif ni de surchauffe. Dans de tels cas, les composants peuvent précipiter et fausser l'image réelle de la maladie.

Analyse de Nechiporenko

Si, au cours d'une étude clinique générale, des pathologies, des anomalies et des signes de la maladie ont été détectés, le médecin agréé a prescrit une étude sur Nechiporenko. Son décodage offre l’occasion d’étudier en détail la pathologie et de prescrire le traitement approprié. En outre, avec la livraison répétée de l'urine, la justesse du traitement prescrit est contrôlée. Comment collecter l'urine? Comme avec l'analyse générale. La seule différence est que la partie centrale de l'urine est prélevée pour étude et que la première et la dernière (15 à 20 ml) sont jetées dans les toilettes.

L’essence de l’analyse consiste à calculer la composition quantitative des globules rouges, des globules blancs et des cylindres en calculant 1 millilitre. Tenue dans une chambre de comptage spécialisée. La présence de globules rouges est considérée comme la norme - pas plus de 1000 leucocytes - pas plus de 4000 pour les femmes et 2000 pour les hommes. Dans ce cas, le cylindre ne dépasse pas 20 pour 1 ml.

1. Une augmentation du nombre de leucocytes (cellules sanguines immunocompétentes) indique une inflammation des reins - une pyélonéphrite, une maladie infectieuse du bassin des deux organes. L'hématurie signale également cela - la libération de particules de sang dans l'urine. Des niveaux élevés de globules blancs apparaissent en présence de sable et de calculs rénaux (néphropathies, néphrolithiase).
2. L'augmentation du nombre de globules rouges (globules rouges transportant l'oxygène à travers les tissus) se retrouve dans la pathologie des glomérules, responsables du nettoyage et de la filtration du sang. Dans ce cas, le biomatériau a une couleur brune. L'identification des micro-éléments au-dessus de la norme indiquera la présence de sable et de cailloux qui, à la sortie, endommagent les voies urinaires. Moins souvent, les tumeurs du rein. Ils sont à la fois bénins (papillome, fibrome) et malins.
3. Les cylindres (protéines moulées des tubules des reins) dans l'urine apparaissent avec la glomérulonéphrite - des cellules sanguines dans l'urine. Aussi avec pyélonéphrite - inflammation. Moins souvent en cas d'empoisonnement du corps avec des substances nocives pour les reins. Dans ce dernier cas, les cylindres cireux sont étudiés.

Ce type d'analyse d'urine est une méthode très simple pour déterminer les éléments formés dans un biomatériau. Il vous permet de diagnostiquer les moindres changements menant à une maladie grave dans les formes chroniques graves.

Analyse Zimnitsky

L'urine est collectée pendant la journée toutes les 2 à 3 heures. Peut nommer 8 clôture simple, moins souvent 12 simple. Dans ce cas, le patient doit manger et boire le liquide de la même manière qu'au quotidien. 6 heures avant la première collecte d'urine, il est nécessaire de vider la vessie. Ensuite, le biomatériau est collecté toutes les heures dans un plat séparé sur lequel des autocollants indiquant l’heure sont collés.

Au cours de l'étude sur Zimnitsky déterminer la densité de l'urine. Étudiez ses fluctuations quantitatives dans les 24 heures, la différence entre les portions de jour et de nuit du fluide sélectionné. Les déviations sont des indications:

• la quantité de liquide formé est supérieure à 2000 ml;
• le rapport entre l'urine et l'eau consommée par jour à un taux de 70 à 80%;
• excrétion de l'urine le jour 2/3, dans la nuit 1/3 de la quantité totale de biomatériau;
• densité d'urine dans un pot inférieur à 1,02.

La recherche sur Zimnitsky permet d’établir la capacité de concentrer l’urine dans les reins et de la libérer par le système urinaire. Il détermine également la densité de l'urine, exprime la composition quantitative de sel, de protéines et d'ammoniac dissous dans l'urine. Les fluctuations quotidiennes dans le témoignage de l'analyse de la diurèse révèlent la maladie rénale suivante:

1. L'hyposténurie est le signe d'une insuffisance rénale et de la capacité à concentrer les liquides.
2. Le stade négligé et chronique de l'insuffisance rénale.
3. Exacerbation de l'inflammation bilatérale des reins et du bassin.
4. Insuffisance cardiaque entraînant des lésions rénales.

Le décodage de la recherche sur Zimnitsky est un document très informatif, qui permet au médecin de poser le bon diagnostic et de prescrire le bon traitement.

Test de Reberga-Tareev

Cette analyse est utilisée à des fins de diagnostic. Des études sont menées en cas de présence de symptômes d'insuffisance rénale. Ils déterminent la capacité des reins à sécréter et à réabsorber les produits métaboliques de micro-éléments et de substances dans le corps.

L'urine du matin est recueillie chez le patient l'estomac vide. La procédure est effectuée pendant une heure. Le patient est en position couchée. Au milieu de la procédure, le sang veineux est prélevé en parallèle pour déterminer le niveau de créatine. Ensuite, une formule simple est utilisée pour calculer la taille de la filtration du club ou, en d'autres termes, la fonction excrétrice. Le taux de filtration des balles devrait être d'au moins 130-140 millilitres par seconde. Le chiffre sous la valeur admissible indique une insuffisance rénale, une insuffisance rénale et une néphrite chronique.

L'analyse est effectuée sous la supervision et avec la participation directe d'un spécialiste. L'échantillon de Roberg-Tareev vous permet de poser un diagnostic correct, de déterminer le stade de développement d'une maladie particulière, la nature de l'évolution et le taux de développement de la pathologie.

Souviens toi! Si les reins font mal, les symptômes de leur défaite sont prononcés, consultez un médecin. Après tout, il est préférable de passer un test d'urine général une fois que de s'embourber dans tous les types de tests de laboratoire!

Quels tests doivent passer pour vérifier les reins?

Une analyse de sang et une analyse d'urine aident à étudier l'état de tous les organes et du système excréteur. D'autres tests, y compris des tests fonctionnels et rénaux, ainsi que des méthodes d'examen instrumentales, peuvent également être contrôlés par les reins. Toutes les méthodes afficheront une image complète de l'état des organes, car les résultats sont nécessaires pour attribuer un schéma thérapeutique efficace.

Indications pour la recherche

Tous les types de tests sont effectués pour déterminer le diagnostic correct. Tout d'abord, le diagnostic est nécessaire pour les personnes qui abusent de l'alcool, du tabac et prennent des médicaments de manière incontrôlable. Les patients souffrant d’embonpoint ou de diabète doivent s’inquiéter du travail des organes. L'examen des reins doit avoir lieu chez les personnes présentant les symptômes caractéristiques du développement d'une pathologie. Par conséquent, des tests aideront à déterminer la cause de la maladie. Un rein malade indique des problèmes avec les symptômes suivants:

• la tension artérielle augmente régulièrement;
• besoin fréquent d'aller aux toilettes;
• une augmentation ou une diminution du volume d'urine produit par le corps;
• spasme rénal qui se produit dans la région lombaire;
• décoloration de l'urine, apparition d'impuretés sanguines et forte odeur;
• essoufflement;
• douleur en urinant;
• soif et manque d'appétit;
• maux de tête.

Le symptôme principal de la maladie est un gonflement, localisé au niveau du visage et des jambes. Si des symptômes apparaissent, des analyses de sang et d'urine doivent être effectuées, ainsi qu'un examen instrumental des reins.

Quels tests prendre dans la maladie rénale: types

Analyse d'urine

Vérifier les caractéristiques chimiques de l'urine et l'examiner au microscope pour détecter les impuretés pathologiques - méthode OAM. Les analyses d'urine peuvent déterminer le nombre de bonnes cellules sanguines, de leucocytes, ainsi que la couleur, l'acidité et la transparence du liquide biologique. Ce type d’examen révèle également des impuretés pathogènes. L'analyse d'urine est faite pour diagnostiquer la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, le DAI et l'urétrite. Grâce à cette méthode, les indicateurs suivants sont contrôlés chez les patients:

Test sanguin général

Les tests peuvent détecter des anomalies dans les maladies du foie et du rein. Les études sont efficaces pour détecter les troubles des systèmes musculo-squelettique et endocrinien. Des tests sanguins sont également effectués pour diagnostiquer une maladie rénale. Les composés du métabolisme de l'azote sont dérivés d'organes appariés. Un niveau assez élevé indique que les reins ne font pas face au travail et que le médecin diagnostique une insuffisance. En cela, il est aidé par des numérations sanguines ou des tests spéciaux. La biochimie des maladies rénales examine soigneusement la composition des composants afin de déterminer le degré de pathologies et de processus inflammatoires chroniques dans les reins.

Tests rénaux et fonctionnels, leurs performances

Niveau de créatinine

Le composant est considéré comme le produit final du métabolisme des protéines. Créatinine - une substance de l'azote, qui n'est pas affectée par le stress physique ou psychologique, la nourriture. Avec un bon style de vie, le niveau de matière dans le sang est constant et varie en fonction de la masse musculaire. Les déviations peuvent parler de perturbations dans les processus métaboliques, d'utilisation excessive de médicaments. Les faibles niveaux de la substance dans le courant principal indiquent l'utilisation uniquement d'aliments végétaux et sont typiques pour les personnes qui manquent de masse musculaire. Le changement à la hausse des résultats est provoqué par les facteurs suivants:

• nutrition déséquilibrée;
• les régimes alimentaires;
• saignements;
• déshydratation.

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Quantité d'urée

Il est recommandé d’examiner le niveau de liquide non seulement à des fins de diagnostic, mais également pour étudier l’état des reins et l’efficacité du traitement prescrit. L'urée est un produit de dégradation de la protéine générée par le foie. Les sauts peuvent être provoqués par divers facteurs, notamment le régime alimentaire, les saignements et une insuffisance de filtration des reins.

Acide urique

Les résultats de l'analyse indiquent un affaiblissement du travail des organes couplés. Des niveaux élevés d’acide urique entraînent une cristallisation de l’urate de sodium, de sorte que les reins sont douloureux. En déterminant le niveau, il est possible d'identifier la néphropathie et la lithiase urinaire. En cas de douleur intense, les procédures thérapeutiques visent à réduire les spasmes et à éliminer la cause de l'augmentation de l'acide.

Tests fonctionnels

Les patients subissent des tests démontrant leur fonction rénale. Les médecins recommandent de prélever des échantillons de Reberga - Tareeva, de mener des recherches sur Zimnitsky et de tester les anticorps de la couche basale des membranes glomérulaires. Des analyses sont effectuées afin de contrôler les fonctions des organes appariés et permettent d'identifier la forme aiguë de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite progressive et d'insuffisance rénale.

Les échantillons montrent les capacités fonctionnelles des patients atteints de reins, de sorte que le traitement du système urinaire est prescrit.

Recherche complémentaire

Le diagnostic en laboratoire ne suffit pas. Selon les résultats des tests, le médecin prescrit des études instrumentales supplémentaires. C'est un bon moyen de déterminer avec précision la maladie. Les méthodes les plus courantes comprennent les ultrasons, les rayons X et la scintigraphie. Des recherches supplémentaires permettent de réaliser un audit pour étudier la structure du rein malade, diverses tumeurs et problèmes fonctionnels.

Tests d'urine et de sang pour tests rénaux

Les tests de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic de la pathologie rénale. Ils permettent d'évaluer de manière fiable l'état de fonctionnement des organes urinaires et même de juger du pronostic de la maladie. Dans notre revue, nous allons essayer de déterminer quels tests vous devez passer en premier pour vérifier les reins et obtenir une image complète de leur travail.

Examen du rein à la maison

Fait intéressant, l'examen des reins le plus simple peut être effectué indépendamment. Il suffit de collecter l'urine du matin dans un récipient propre et blanc et transparent et d'évaluer sa transparence, sa couleur et son odeur.

Urine d'une personne en bonne santé:

• transparent, sans suspensions étrangères;
• couleur jaune paille;
• a une légère odeur.

Si de la mousse, des flocons, des sédiments sont détectés, la couleur vire au brun ou au rougeâtre, et une odeur forte se dégage également. Un examen médical est obligatoire. Symptômes de pathologie du système urinaire (maux de dos, difficulté à uriner, signes d'intoxication) - une autre indication aux fins des tests.

Tests d'urine

Le test d'urine est la principale méthode de diagnostic en laboratoire de l'insuffisance rénale. Les tests rénaux permettent de juger du fonctionnement général du système urinaire et d'identifier des symptômes spécifiques de la maladie.

Pour que les résultats du test soient aussi fiables que possible, il est recommandé de uriner après une petite préparation:

1. Un à deux jours ont été exclus les produits pouvant colorer l'urine (par exemple, les betteraves, un grand nombre de carottes, les viandes fumées, les légumes et fruits marinés, les bonbons).
2. Pendant ce temps, renoncez à l'alcool, au café, aux complexes multivitaminiques, aux diurétiques.
3. Si vous prenez constamment des médicaments, informez-en le médecin qui vous a envoyé pour analyse.
4. 24-48 heures avant la visite au laboratoire, abandon des efforts physiques importants, visites au bain, sauna.

L'urine du matin, qui s'est accumulée dans la vessie pendant le sommeil nocturne, devrait être donnée. Avant il vaut la peine de prendre une douche, après avoir effectué une hygiène minutieuse des organes génitaux externes. Une partie moyenne de l'urine est recueillie dans un récipient stérile (de préférence s'il s'agit d'un récipient jetable vendu en pharmacie): le patient doit commencer à uriner dans les toilettes, puis collecter 50 à 100 ml dans un récipient sans toucher la peau.

L'urine recueillie pour analyse est stockée pendant 1,5 à 2 heures dans un endroit frais. Un biomatériau ultérieur est considéré comme inapproprié pour l'étude.

Étude clinique générale sur l'urine

L'OAM est une méthode d'examen standard qui évalue les caractéristiques physico-chimiques de l'urine collectée, la présence ou l'absence d'impuretés pathologiques.

Test de décryptage présenté dans le tableau ci-dessous.

Les reins vont bien? Que dira l'urine

L'analyse d'urine (aussi appelée clinique) est l'un des tests de laboratoire les plus prescrits. Quelles informations de santé puis-je obtenir?

Est important

Pour que les résultats de l'analyse générale des urines soient fiables, il est important de les collecter correctement.

À la veille de la nécessité d'éviter les aliments qui peuvent tacher l'urine, les aliments épicés et trop salés. Le régime de consommation devrait être normal - vous n'avez pas besoin de boire plus ou moins. Ne prenez pas de diurétique.

L'urine du premier matin doit être collectée pour analyse. Il est souhaitable que le contenant à collecter soit stérile - de tels produits sont vendus en pharmacie.

Avant la récolte, il est nécessaire de bien les laver avec une hygiène intime ou du savon.

À partir de la miction, dans les 1-2 premières secondes, vous devez uriner dans les toilettes et ensuite seulement, sans interrompre le jet, remplacez le récipient et récupérez 50-100 ml d'urine (le reste peut être chassé dans les toilettes).

En fermant hermétiquement le récipient avec un couvercle, celui-ci doit être livré au point de réception du laboratoire aussi rapidement que possible - une heure au maximum à une heure et demie.

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Diagnostic de maladie rénale

Diagnostic >> maladie rénale

Les maladies des reins et du système urogénital occupent une place importante dans la structure de la morbidité de la population. Les maladies du rein les plus courantes sont la glomérulonéphrite et la pyélonéphrite. Selon les données de recherche, 18 à 20% de la population totale souffre de pyélonéphrite chronique. Les femmes tombent 5 à 6 fois plus souvent que les hommes. La glomérulonéphrite chronique et la pyélonéphrite chronique sont les principales causes d'insuffisance rénale.

La glomérulonéphrite est une inflammation aiguë ou chronique des glomérules rénaux. Comme vous le savez, les glomérules consistent en un réseau capillaire entouré d’une capsule spéciale. Le sang circulant dans les capillaires du glomérule est filtré dans la cavité de la capsule, formant ainsi l'urine primaire.

La pyélonéphrite est une inflammation du tissu intermédiaire, des vaisseaux et du système tubulaire rénal, y compris les voies intrarénales de l'urine (le calice et le pelvis). Dans les tubules rénaux, l’urine formée en filtrant le sang au niveau des glomérules rénaux (urine primaire) est réabsorbée (réabsorption). Plus de 90% du volume de l'urine primaire est réabsorbé. Ainsi, l’eau, les sels minéraux et les nutriments sont renvoyés dans le corps. L'urine secondaire se forme dans les extrémités des tubules collecteurs, où diverses substances sont libérées et acquièrent ses caractéristiques.

En plus de la fonction d'excrétion de l'urine, les reins remplissent d'autres fonctions importantes: ils participent au métabolisme hydrique et minéral de l'eau, régulent le volume sanguin et la pression artérielle, stimulent la formation du sang au moyen d'une hormone spéciale - l'érythropoïétine, participent à l'activation de la vitamine D.

Méthodes de diagnostic de la glomérulonéphrite

La première étape dans le diagnostic de la glomérulonéphrite consiste en une prise d'antécédents (enquête auprès du patient) et en un examen clinique (examen général) du patient.

L'enquête sur le patient vise à clarifier les plaintes du patient - symptômes de la maladie. Les symptômes de la maladie dépendent du stade et de la forme de la maladie. Dans la glomérulonéphrite aiguë, les patients se plaignent de fièvre, d’une faiblesse générale et d’une indisposition. Les symptômes plus spécifiques des lésions rénales sont les suivants: apparition d'œdème, assombrissement de l'urine (trouble, couleur de la «chair de boue»), douleur dans la région lombaire, diminution de la quantité totale d'urine. En règle générale, la glomérulonéphrite aiguë se développe à la suite d’un transfert d’angine de poitrine, de pneumonie ou de érysipèle de la peau. Comme on le sait, le streptocoque hémolytique du groupe B, responsable des maux de gorge, est impliqué dans la pathogenèse de la maladie. Suite à la sensibilisation du corps aux antigènes du streptocoque et à la précipitation de complexes immuns dans les capillaires glomérulaires, une inflammation glomérulaire aseptique se développe. Les capillaires glomérulaires sont obstrués par des caillots sanguins et la membrane capillaire devient perméable aux cellules sanguines (les globules rouges pénètrent dans l'urine). Ceci explique l'apparition d'un symptôme courant de glomérulonéphrite. La douleur dans la région lombaire associée à la glomérulonéphrite est provoquée par l’étirement de la capsule des reins enflammés.

Dans certaines formes, le développement malin progressif de la glomérulonéphrite conduit à l'établissement rapide d'une insuffisance rénale aiguë. L'insuffisance rénale est caractérisée par un arrêt complet de l'excrétion de l'urine, une augmentation de l'œdème, des signes d'intoxication du corps.

Lors de l'examen d'un patient atteint de glomérulonéphrite aiguë, une attention particulière est accordée à la présence d'un œdème (en particulier au visage). Divers signes d'infection streptococcique de la peau ou des amygdales (érysipèle, mal de gorge, etc.) peuvent également être présents. En tapotant la région lombaire, il y a une douleur dans la région des reins. La pression artérielle est souvent augmentée, le pouls est accéléré.

La collecte correcte et soignée des données anamnestiques, le diagnostic et l'examen clinique du patient dans la plupart des cas, établissent un diagnostic préliminaire de glomérulonéphrite.

Pour un diagnostic plus précis de la maladie, utilisez des méthodes de diagnostic de laboratoire.

Numération sanguine complète - vous permet d'identifier les signes d'inflammation: leucocytose (augmentation du nombre de globules blancs), augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes (ESR), augmentation de la concentration de la protéine C.

Test sanguin biochimique - établit une augmentation de la concentration en urée (concentration normale jusqu'à 15 mmol / l ou 90 mg / 100 ml) et en créatinine dans le sang (concentration normale de 15,25 à 76,25 μmol / l ou de 0,2 à 1,0 mg / l 100 ml). Dans certains cas, des études sont conduites pour déterminer les anticorps antistreptolysine O (ASLO), indiquant la nature bactérienne (streptocoque) de la glomérulonéphrite.

Analyse d'urine - détermine l'augmentation de la teneur en protéines dans l'urine (normalement il n'y en a pas) et la présence d'un grand nombre d'érythrocytes - hématurie (normalement, le nombre d'érythrocytes dans l'urine ne dépasse pas 1000 par 1 ml).

La biopsie du rein vous permet de déterminer le type morphologique de glomérulonéphrite. La glomérulonéphrite se caractérise par la prolifération de cellules mésangiales et la détection de complexes immuns déposés sur la membrane basale des capillaires glomérulaires.

Les méthodes de recherche instrumentales, telles que le diagnostic par ultrasons, aident à établir une augmentation de la taille des reins, qui est cependant un symptôme peu spécifique.

Dans la glomérulonéphrite chronique, le tableau clinique de la maladie est plus flou. Les signes d'insuffisance rénale progressive occupent la première place. Le diagnostic de glomérulonéphrite chronique implique l'élimination de toutes les autres causes possibles d'insuffisance rénale (pyélonéphrite chronique, lithiase urinaire, néphropathie du diabète ou de l'hypertension artérielle, etc.). Pour clarifier le résultat du diagnostic, une analyse histologique des tissus rénaux est réalisée. Une lésion spécifique de l'appareil glomérulaire indique une glomérulonéphrite.

Méthodes de diagnostic de pyélonéphrite

Contrairement à la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite perturbe le processus d’excrétion de l’urine. Cela est dû aux dommages causés aux tubules excréteurs des reins. L'inflammation dans la pyélonéphrite est causée par la reproduction directe de micro-organismes dans les tissus des reins. Le plus souvent, l'infection pénètre dans les reins à partir du système urinaire inférieur: vessie et uretères.

Les méthodes de diagnostic de la pyélonéphrite sont très similaires à celles de la glomérulonéphrite

Dans les cas de pyélonéphrite aiguë, les patients se plaignent d’une forte fièvre (39-40 ° C), de frissons, d’une faiblesse, de douleurs dans les muscles et les articulations. La douleur lombaire est un symptôme caractéristique. Contrairement à la glomérulonéphrite, qui affecte toujours les deux reins, la pyélonéphrite se produit souvent de manière unilatérale. Parfois, les symptômes de pyélonéphrite surviennent après avoir souffert de colique rénale. Cela indique une obstruction constante (blocage) des voies d'excrétion de l'urine. L'hypothermie, la surcharge physique et mentale, la malnutrition sont des facteurs provoquant la pyélonéphrite.

La gravité des symptômes dépend de la forme du développement clinique de la pyélonéphrite. Les formes aiguës se manifestent avec des manifestations cliniques sévères, alors que dans la pyélonéphrite chronique, les symptômes peuvent être pratiquement absents. La pyélonéphrite chronique est l’une des causes les plus courantes d’insuffisance rénale. Avec l'apparition de l'insuffisance rénale chronique, le symptôme principal est une augmentation de la quantité d'urine libérée. Cela est dû au fait que les reins perdent leur capacité à concentrer l'urine au niveau des canaux collecteurs.

Lors de l'examen du patient, ainsi qu'en cas de glomérulonéphrite, une attention particulière est accordée à la présence d'un œdème, caractéristique de la pyélonéphrite chronique se traduisant par une insuffisance rénale, mais il ne s'agit que du diagnostic principal.

Les méthodes de recherche en laboratoire sur la pyélonéphrite permettent de sélectionner certains changements spécifiques à cette maladie.

Un test sanguin identifie les signes d'inflammation (leucocytose, augmentation de l'ESR). L'analyse comparative de trois échantillons de sang prélevés dans les capillaires du doigt et de la région lombaire (des deux côtés) présente une grande valeur diagnostique. L'augmentation du nombre de leucocytes est plus prononcée dans l'échantillon de sang prélevé dans la région lombaire du côté de la lésion.

L'analyse des urines est caractérisée par une leucocyturie prononcée (augmentation du nombre de leucocytes dans les urines). La leucocyturie est un critère important pour le diagnostic différentiel entre glomérulonéphrite et pyélonéphrite. Avec la glomérulonéphrite, le nombre de leucocytes dans l'urine augmente légèrement, tandis qu'avec la pyélonéphrite, il atteint un niveau significatif. Normalement, la teneur en leucocytes dans l'urine ne doit pas dépasser 4000 pour 1 ml. l'urine. Analyse d'urine complexe - Le test de Nechiporenko détermine le contenu dans l'urine de leucocytes, érythrocytes, cylindres.

Pour des diagnostics plus détaillés, une échographie des reins (échographie) est effectuée. Lorsque la taille des reins de pyélonéphrite augmente, leur mobilité pendant la respiration est réduite. Il y a un épaississement des parois des bonnets et du bassin. Souvent, une échographie peut déterminer l’une des causes les plus courantes de pyélonéphrite: l’urolithiase. La tomodensitométrie est une méthode plus informative que l’échographie. Cette méthode de recherche est utilisée dans le diagnostic complexe des complications de la pyélonéphrite - abcès du rein, antécédent rénal, etc.

La violation de la fonction de concentration des reins et de la dynamique de l'excrétion de l'urine est testée à l'aide du test de Zimnitsky. L'essence de la méthode consiste à collecter la totalité de l'urine libérée en 24 heures dans des conditions normales. L'urine est collectée toutes les trois heures. À la fin de la journée, les 8 échantillons sont analysés, ce qui détermine la densité relative de l'urine. La dysfonction rénale en cas de pyélonéphrite ou d'insuffisance rénale est caractérisée par une diminution de la capacité de concentration des reins - hyposténurie, c'est-à-dire que la densité relative de l'urine est inférieure à la densité relative du plasma sanguin (signe d'absorption insuffisante de l'eau dans les tubes collecteurs). La densité relative normale de l'urine (isosténurie) est d'environ 1008-1010 g / l.

En outre, outre la densité relative de l'urine, le test de Zimnitsky permet de déterminer le rythme d'excrétion de l'urine (détermination de la diurèse diurne et nocturne). Une diurèse quotidienne normale représente 60 à 80% de la quantité totale d’urine. En cas d'insuffisance rénale, ce rapport est violé.

L'urographie excrétrice est une méthode d'étude radiographique de l'état fonctionnel des reins. L'élimination de la substance radio-opaque par les reins nous permet de juger de l'activité fonctionnelle des reins et de la perméabilité des voies d'excrétion de l'urine. La méthode est très informative en cas d'insuffisance rénale ou en présence d'obstruction des voies urinaires.

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S'il y a des reins malades, quelle devrait être l'urine?

Collection complète et description: s'il y a des reins malades, quelle devrait être l'urine et d'autres informations permettant de traiter une personne?

Les reins sont considérés comme l'un des organes les plus industrieux du corps humain. Chaque jour, ils les traversent, après quoi sont filtrées toutes les substances les plus nocives et les plus dangereuses pour la santé qui pénètrent dans l'organisme par le biais des aliments, des aliments et de l'air. C'est pourquoi les reins malades, dont les symptômes apparaissent au stade initial, doivent être traités immédiatement.

Signes de reins malades

Le premier signe que des modifications sont survenues dans la fonctionnalité des reins sera une faiblesse et une fatigue. Ceci est particulièrement caractéristique des jeunes actifs, car la mobilité est réduite et cela est très visible. La faiblesse rénale survient soudainement et très fortement. Au début, il peut se retourner contre les attaques, qui surviennent le plus souvent après la consommation de grandes quantités de liquide ou de produits tels que la pastèque et le cantaloup. Après cela, une personne devient passive, fatiguée, souvent elle veut s'allonger, les actions deviennent lentes et diverses questions sont difficiles.

Et maintenant, il est utile de préciser quels symptômes sont accompagnés de maladies rénales. Un diagnostic précoce et la détection de la maladie aideront à éviter les complications de la maladie et leurs conséquences.

Température rénale

Une augmentation de la température est considérée comme le symptôme le plus important des pathologistes rénaux. Cela se produit avec une certaine régularité. Pendant la journée, la température atteint 37,5 ° C et peut atteindre 38 ° C le soir. Certains souffrent de fièvre 24 heures sur 24, et la barre des 38 est dépassée après avoir bu de grandes quantités d'alcool, d'hypothermie ou de stress.

Pression rénale

Si la personne a des reins malades, les symptômes peuvent aussi se manifester par une augmentation de la pression. L’hypertension persistante doit être examinée par un néphrologue. Si des mesures ne sont pas prises, la vie du patient est mise en danger, car les maladies du rein sont elles-mêmes très dangereuses et, en association avec l'hypertension artérielle, le risque double.

Miction en cas de reins malades

Dans la plupart des cas, un changement de la miction est caractéristique des maladies de la vessie. Cependant, les reins malades se manifestent souvent de la même manière. Le symptôme est le suivant: premièrement, il y a un retard dans la miction et une difficulté à aller aux toilettes. Ensuite, le processus, au contraire, devient plus fréquent. La couleur de l'urine, qui devient trouble et sombre au début de la maladie, devient transparente et prend une teinte claire lors du développement de sa couleur.

Patient rénal

Un gonflement des yeux peut indiquer la présence d'une maladie rénale. Ce symptôme se manifeste le matin et s'atténue progressivement au cours de la journée. Accompagné de gonflement des cernes sous les yeux. Les orteils, les mains et les cuisses sont souvent enflés. Change le teint de la maladie rénale. Une pâleur avec un jaunissement apparaît et, dans le développement de la maladie, la lueur contrastante d’une couleur artificielle devient une couleur de visage constante. Peeling et sécheresse de la peau, les cheveux affaiblis, les cheveux cassants peuvent également parler de reins malades.

Douleur avec des problèmes rénaux

Si un patient a des reins malades, les symptômes se manifestent non seulement dans l'apparence d'une personne, mais également dans la douleur. En fait, les reins sont des organes assez robustes et «patients». Ils ne commencent à tomber malades qu’avec une exacerbation de la maladie ou un processus inflammatoire. La douleur est plus prononcée sous les côtes au bas du dos. Il peut baisser: dans la vessie, l’aine, les organes génitaux. La douleur dans la nature est très diverse, il peut y avoir douleur, traction, coupure, alors lors de la visite chez le médecin, il est bon de se concentrer sur l'endroit où la douleur se manifeste.

Saignement chez les patients souffrant de reins

Le saignement survient après un changement de miction. Ils ne sont pas accompagnés de douleur et peuvent apparaître soudainement. La nature du saignement peut varier: des pertes importantes aux caillots dans l'urine.

Les reins malades, dont les symptômes et signes de problèmes coïncident avec les éléments ci-dessus, doivent être examinés par un spécialiste en vue de la prise en charge du traitement approprié.

L'analyse d'urine générale (la norme est connue à la fois des techniciens de laboratoire et des thérapeutes) est une étude de laboratoire obligatoire qui est réalisée pour toute maladie à des fins de diagnostic. Vérifiez dans cette analyse les indicateurs organoleptiques, biochimiques, physico-chimiques, microbiologiques, ainsi que l'étude du sédiment.

Pourquoi le prendre?

Que montre l'analyse d'urine? Pourquoi devez-vous le passer obligatoirement? Cette étude vise à comprendre le fonctionnement des reins, leur pathologie ou tout simplement à diagnostiquer l’état général du corps. Tout d’abord, il s’agit de déterminer le fonctionnement du système urinaire, ainsi que des maladies telles que la néphrite, l’oncologie, la néphrosclérose, la lithiase urinaire, l’amyloïdose. Chez les hommes, cette analyse aidera à déterminer l'état fonctionnel de la prostate. Même avec un examen préventif banal, cette procédure est obligatoire et permet d'identifier de nombreuses pathologies à un stade précoce.

L'essentiel - collecter correctement

Avant de collecter l'urine pour analyse, vous devez vous abstenir de prendre des médicaments. Ramassez la partie du matin qui s'est formée pendant la nuit. Avant cela, des procédures d'hygiène doivent être effectuées, car les microorganismes sur les organes génitaux peuvent affecter les résultats de l'étude. Il est généralement préférable que les femmes en période de menstruation refusent de passer l’analyse. Auparavant, l'analyse d'urine (son taux de performance est bien connu des thérapeutes) était entièrement donnée dans un récipient en verre. Cependant, ses résultats pourraient être faussés, car le lavage n'est pas si facile. Aujourd'hui, il existe des récipients en plastique stériles pour la collecte qui sont scellés avec un couvercle et utilisés une seule fois. Vous devriez collecter la partie centrale, c’est-à-dire commencer à uriner dans les toilettes, et seulement après quelques secondes - dans le récipient.

Qu'est-ce qui doit être déterminé?

Les indicateurs inclus dans l'analyse d'urine (le taux dépend de divers facteurs), beaucoup. Le premier est le poids spécifique qu'une personne a de 1015 à 1020, ainsi que les nitrites (ils ne devraient pas non plus être normaux). La réaction de l'urine est acide normale, mais en fonction de la nourriture, il peut être alcalin. Certaines substances ne devraient pas figurer dans l'analyse d'une personne en bonne santé, notamment les protéines, le sucre, les corps cétoniques, l'urobilinogène et la bilirubine.

Les leucocytes sont également inclus dans l’analyse urinaire; leur norme dans le champ de vision du microscope du médecin de laboratoire doit être comprise entre 3 et 6. Cylindres (il s’agit de l’épithélium desquamé des tubules urinaires des reins), hyalins (de un à deux), cellules épithéliales (normales). il devrait y avoir de 4 à 5). Les bactéries dans l'analyse normale de l'urine ne devraient pas être, et si elles le sont, alors nous pouvons parler d'infections des voies urinaires.

Indicateurs pouvant aider au diagnostic de nombreuses maladies

Le poids spécifique est un indicateur susceptible d’augmenter ou, au contraire, de diminuer. Une augmentation indique qu'il y a du sucre, du sel ou les deux dans l'urine. La réduction du poids spécifique jusqu'à la densité de l'eau (qui est de 1000) suggère que les reins ne peuvent pas contrôler le processus de formation de l'urine. Par conséquent, les substances nocives (déchets) ne sont pas excrétées de l'organisme. Dans ce cas, il est utile de réfléchir à l'insuffisance rénale et de vérifier la fonction rénale de manière plus détaillée (à cet effet, une analyse d'urine est effectuée conformément à Zimnitsky). Oui, et une analyse clinique de l’urine n’est pas superflue, car la consommation de grandes quantités de liquide peut entraîner une diminution de son poids spécifique. Il n’ya pas de sucre dans l’urine d’une personne en bonne santé et, le cas échéant, il indique une maladie très dangereuse et terrible, telle que le diabète. Si des corps cétoniques sont détectés en effectuant une analyse d'urine (la norme ne les prévoit pas), cela peut indiquer une complication de la maladie susmentionnée. Un coma diabétique survient de manière inattendue et, dans les cas avancés, sans assistance appropriée, la personne peut même mourir.

Ce qui ne devrait pas être normal

L'apparition de protéines dans l'urine s'appelle protéinurie. Ce phénomène est également anormal. La raison réside dans le fait que la perméabilité du filtre glomérulaire est violée. En conséquence, il existe plusieurs types de protéinurie, selon l'endroit où l'absorption est violée. La protéinurie glomérulaire indique la détérioration de la perméabilité du filtre glomérulaire, en violation de l'absorption des protéines dans les tubules des reins développent une protéinurie tubulaire.

La protéine dans l'urine apparaît dans la glomérulonéphrite aiguë ou chronique, l'amylose rénale, ainsi que dans les lésions systémiques du tissu conjonctif et la néphropathie diabétique. Les maladies purulentes et inflammatoires des voies urinaires, la fièvre, une défaillance circulatoire grave ou une néphropathie pendant la grossesse peuvent entraîner une augmentation de cet indicateur. L’exercice, la surchauffe, l’hypothermie, un changement rapide de la position du corps et de l’apport alimentaire, au cours duquel de nombreuses protéines non dénaturées, peuvent pendant une courte période augmenter le niveau de protéines dans l’urine. Lorsque la jaunisse dans l'analyse peut être observée bilirubine ou urobiline.

Point important

L’hématurie est l’apparition de globules rouges dans l’urine au-dessus de la norme. Normalement, ils n’existent pas le plus souvent: jusqu’à une cellule est autorisée dans le champ de vision du microscope du technicien de laboratoire. Il y a une hématurie micro et grossière, dans la première variante il n'y a pas beaucoup de globules rouges, dans la seconde ils occupent tout le champ de vision. Mais en fait, et dans un autre cas, ce n'est pas normal. Maladies des reins, la vessie peut provoquer une augmentation de cet indicateur. Des maladies telles que la glomérulonéphrite, les processus oncologiques provoquent un grand nombre de globules rouges dans l'analyse, les saignements rendent l'urine écarlate ou rouge. Les globules rouges peuvent être modifiés à l'extérieur, contenir de l'hémoglobine ou non.

Options standard

Comme mentionné ci-dessus, il peut également contenir des analyses d'urine de leucocytes (leur taux est de quelques cellules en vue), il y a des cylindres dans l'analyse normale. L'augmentation du premier indicateur indique une inflammation du système urinaire. Les leucocytes peuvent atteindre 20 personnes - on parle alors de leucocyturie. Un score de 60 ou plus indique la présence de pus dans l'urine, ou pyurie, qui se reflète dans son odeur et sa couleur. Les bouteilles dont l'analyse urinaire ne dépasse pas quelques unités dans le champ de vision peuvent être hyalines (cellules du tubule), granulaires (cellules du tube rénal détruites et renées), de la cire (une protéine qui se blottit dans la lumière du tube), épithéliales (épithélium desquamé des tubules rénaux ), érythrocytes (érythrocytes, stratifiés sur des cylindres hyalins), leucocytes (leucocytes, stratifiés sur la forme allongée de conglomérats).

Personne ne peut vivre une maladie rénale normale. Ces organes en forme de haricot sont les ordonnances du corps, car ils en retirent les substances nocives. Soutenez également l'apport sanguin aux autres organes. En une minute, ils passent à travers 1,2 litre de sang, qu'ils purifient des substances toxiques et les renvoient dans les cellules sans impuretés nocives. À la suite du traitement, deux types de liquide sont formés:

• sang filtré, qui ne contient plus de substances nocives pour les cellules;
• l'urine à partir de laquelle les déchets d'un organisme sont enlevés.

Sans un diagnostic précis, aucune thérapie ne commence. Le médecin "à l'oeil" ne peut pas déterminer les sources de pathologie dans les reins. Et leur gamme est très diverse. Si le patient souffre de maux de dos, de mictions douloureuses et fréquentes, d'une décoloration de l'urine, de l'apparition d'un œdème et de la température, le professionnel de la santé recommandera tout d'abord un test de laboratoire.

Les analyses sont réparties dans les types suivants:

• Dans l'ensemble. Étudie les propriétés physiques et chimiques de l'urine. Donne la possibilité d'établir un diagnostic précis dans les premiers stades du développement des maladies. Il est utilisé pour identifier toutes les sous-espèces de jade. Il joue un rôle de premier plan dans la détermination du système circulatoire.
• Selon Nechiporenko. Il étudie le niveau de concentration de leucocytes, érythrocytes, cylindres. Ces éléments fournissent un tableau clinique global de la défaillance d'un organe. Conduit pour détecter les infections.
• Selon Zimnitsky. L'analyse évalue l'efficacité excrétrice des reins. Ceci est nécessaire pour détecter des anomalies de l'organe et des anomalies.
• Exemple de Reberg-Tareeva.

Analyse générale

Cette méthode de recherche est réalisée pour tous les patients atteints de n'importe quelle maladie. L'analyse clinique du biomatériau vise à étudier les caractéristiques physico-chimiques de l'urine, la microscopie de leurs sédiments. Établit le degré d'insuffisance rénale au stade initial de son développement. Identifie trois composants principaux: l'acidité, le pourcentage d'oligo-éléments, la présence de sucre.

L’étude de l’urine est:

• dans l'évaluation du volume d'urine recueilli pendant une certaine période sur la nuance de couleur, l'odeur, le moussage et la transparence. C'est une étude organoleptique.
• en établissant la densité et le pH - l'acidité du biomatériau. C'est une observation physique et chimique.
• pour déterminer le nombre de composants de microéléments et le pourcentage de qualité.
• dans la détection du glucose, des protéines, de l'acétone, des corps cétoniques, de l'hémoglobine, des nitrites, de la bilirubine et d'autres composants du biomatériau.
• dans la détection des cellules sanguines dans l'urine - l'hématurie, qui parle de lésions tissulaires et d'infections rénales.

L'analyse d'urine est prescrite pour évaluer l'efficacité du traitement déjà prescrit. Il vise à identifier les maladies suivantes.

1. Jade. Processus inflammatoires dans les reins. Ils sont divisés par localisation en plusieurs sous-espèces.

• La pyélonéphrite est d'origine bactérienne.
• La néphrite interstitielle affecte les tissus et les tubules rénaux.
• La glomérulonéphrite se caractérise par des lésions des glomérules des vaisseaux sanguins - les glomérules - responsables de la filtration du sang dans le corps.
• Le jade shunt provoque des complications dans l'ensemble du complexe immunitaire des glomérules.

1. Nefroskerozy - types de néphrite négligés et chroniques. Dans ces cas, la taille de l'organe enflammé est réduite, elle se dessèche, se contracte. Le processus est causé par la détérioration de la circulation sanguine en cas de pyélonéphrite.
2. Amyloïdose - dépôt dans les tissus de la substance protéique présentant des troubles métaboliques. Il se caractérise par un œdème de l'organe, ce qui entraîne l'apparition dans l'urine de protéines totales, d'éléments sanguins, jusqu'à la libération de leurs caillots.
3. L'urolithiase est une forme négligée de ces maladies. À la suite de troubles métaboliques, du sable apparaît dans les reins, puis des calculs.
4. Cancers touchant tous les organes du système urinaire.

Pour une analyse générale, seul le biomatériau du matin est pris et uniquement après une toilette minutieuse sans utilisation de détergents. Ensuite, il est placé dans un récipient stérile. Avant cela, les antibiotiques ne doivent pas être pris pendant 3 jours, car ils affectent la précision du résultat. 24 heures conseillées de s'abstenir de toute intimité sexuelle. Le récipient contenant l'urine doit être livré au laboratoire dans les 2 heures, sans risque de refroidissement excessif ni de surchauffe. Dans de tels cas, les composants peuvent précipiter et fausser l'image réelle de la maladie.

Analyse de Nechiporenko

Si, au cours d'une étude clinique générale, des pathologies, des anomalies et des signes de la maladie ont été détectés, le médecin agréé a prescrit une étude sur Nechiporenko. Son décodage offre l’occasion d’étudier en détail la pathologie et de prescrire le traitement approprié. En outre, avec la livraison répétée de l'urine, la justesse du traitement prescrit est contrôlée. Comment collecter l'urine? Comme avec l'analyse générale. La seule différence est que la partie centrale de l'urine est prélevée pour étude et que la première et la dernière (15 à 20 ml) sont jetées dans les toilettes.

L’essence de l’analyse consiste à calculer la composition quantitative des globules rouges, des globules blancs et des cylindres en calculant 1 millilitre. Tenue dans une chambre de comptage spécialisée. La présence de globules rouges est considérée comme la norme - pas plus de 1000 leucocytes - pas plus de 4000 pour les femmes et 2000 pour les hommes. Dans ce cas, le cylindre ne dépasse pas 20 pour 1 ml.

1. Une augmentation du nombre de leucocytes (cellules sanguines immunocompétentes) indique une inflammation des reins - une pyélonéphrite, une maladie infectieuse du bassin des deux organes. L'hématurie signale également cela - la libération de particules de sang dans l'urine. Des niveaux élevés de globules blancs apparaissent en présence de sable et de calculs rénaux (néphropathies, néphrolithiase).
2. L'augmentation du nombre de globules rouges (globules rouges transportant l'oxygène à travers les tissus) se retrouve dans la pathologie des glomérules, responsables du nettoyage et de la filtration du sang. Dans ce cas, le biomatériau a une couleur brune. L'identification des micro-éléments au-dessus de la norme indiquera la présence de sable et de cailloux qui, à la sortie, endommagent les voies urinaires. Moins souvent, les tumeurs du rein. Ils sont à la fois bénins (papillome, fibrome) et malins.
3. Les cylindres (protéines moulées des tubules des reins) dans l'urine apparaissent avec la glomérulonéphrite - des cellules sanguines dans l'urine. Aussi avec pyélonéphrite - inflammation. Moins souvent en cas d'empoisonnement du corps avec des substances nocives pour les reins. Dans ce dernier cas, les cylindres cireux sont étudiés.

Ce type d'analyse d'urine est une méthode très simple pour déterminer les éléments formés dans un biomatériau. Il vous permet de diagnostiquer les moindres changements menant à une maladie grave dans les formes chroniques graves.

Analyse Zimnitsky

L'urine est collectée pendant la journée toutes les 2 à 3 heures. Peut nommer 8 clôture simple, moins souvent 12 simple. Dans ce cas, le patient doit manger et boire le liquide de la même manière qu'au quotidien. 6 heures avant la première collecte d'urine, il est nécessaire de vider la vessie. Ensuite, le biomatériau est collecté toutes les heures dans un plat séparé sur lequel des autocollants indiquant l’heure sont collés.

Au cours de l'étude sur Zimnitsky déterminer la densité de l'urine. Étudiez ses fluctuations quantitatives dans les 24 heures, la différence entre les portions de jour et de nuit du fluide sélectionné. Les déviations sont des indications:

• la quantité de liquide formé est supérieure à 2000 ml;
• le rapport entre l'urine et l'eau consommée par jour à un taux de 70 à 80%;
• excrétion de l'urine le jour 2/3, dans la nuit 1/3 de la quantité totale de biomatériau;
• densité d'urine dans un pot inférieur à 1,02.

La recherche sur Zimnitsky permet d’établir la capacité de concentrer l’urine dans les reins et de la libérer par le système urinaire. Il détermine également la densité de l'urine, exprime la composition quantitative de sel, de protéines et d'ammoniac dissous dans l'urine. Les fluctuations quotidiennes dans le témoignage de l'analyse de la diurèse révèlent la maladie rénale suivante:

1. L'hyposténurie est le signe d'une insuffisance rénale et de la capacité à concentrer les liquides.
2. Le stade négligé et chronique de l'insuffisance rénale.
3. Exacerbation de l'inflammation bilatérale des reins et du bassin.
4. Insuffisance cardiaque entraînant des lésions rénales.

Le décodage de la recherche sur Zimnitsky est un document très informatif, qui permet au médecin de poser le bon diagnostic et de prescrire le bon traitement.

Test de Reberga-Tareev

Cette analyse est utilisée à des fins de diagnostic. Des études sont menées en cas de présence de symptômes d'insuffisance rénale. Ils déterminent la capacité des reins à sécréter et à réabsorber les produits métaboliques de micro-éléments et de substances dans le corps.

L'urine du matin est recueillie chez le patient l'estomac vide. La procédure est effectuée pendant une heure. Le patient est en position couchée. Au milieu de la procédure, le sang veineux est prélevé en parallèle pour déterminer le niveau de créatine. Ensuite, une formule simple est utilisée pour calculer la taille de la filtration du club ou, en d'autres termes, la fonction excrétrice. Le taux de filtration des balles devrait être d'au moins 130-140 millilitres par seconde. Le chiffre sous la valeur admissible indique une insuffisance rénale, une insuffisance rénale et une néphrite chronique.

L'analyse est effectuée sous la supervision et avec la participation directe d'un spécialiste. L'échantillon de Roberg-Tareev vous permet de poser un diagnostic correct, de déterminer le stade de développement d'une maladie particulière, la nature de l'évolution et le taux de développement de la pathologie.

Souviens toi! Si les reins font mal, les symptômes de leur défaite sont prononcés, consultez un médecin. Après tout, il est préférable de passer un test d'urine général une fois que de s'embourber dans tous les types de tests de laboratoire!

Les symptômes de la maladie rénale peuvent ne pas apparaître longtemps, surtout si la pathologie n'est pas un processus infectieux aigu. Des signes de maladie rénale tels que œdème, rétention d'eau et azotémie apparaissent aux derniers stades de modifications pathologiques graves.

Le matériel proposé contient la manière dont les reins font mal aux hommes et aux femmes et où ils se trouvent. Cependant, il convient de rappeler que l'auto-traitement sans consulter un médecin peut aboutir à une tragédie. Si les reins sont douloureux, seul un diagnostic correct et un traitement rapide peuvent sauver la vie d'une personne. Tous les symptômes et signes d'insuffisance rénale ne sont pas catégoriques et sans ambiguïté, car ils peuvent accompagner des modifications pathologiques dans d'autres organes internes. Ainsi, le mal de dos peut être une conséquence du processus inflammatoire dans la cavité pelvienne, de la cholélithiase ou de l’ostéochondrose.
Contenu de l'article:

1. Comment comprendre qu'une personne a des douleurs rénales
2. Gonflement dans les maladies rénales
3. Maux de dos ou douleurs rénales: comment déterminer?
4. Urine avec insuffisance rénale
5. Décoloration de l'urine et hématurie
6. Comment les reins blessent une personne

Afin de poser un diagnostic correct, il est nécessaire de connaître les modifications d'urine, les tests, la température corporelle, le bien-être général, la pression artérielle et plusieurs autres paramètres importants. Lors de l'examen initial, les œdèmes peuvent être identifiés, mais ils peuvent avoir une origine différente.

Vous devez également comprendre que souvent, les patients ne perçoivent pas les manifestations néphrogènes et les symptômes de l’insuffisance rénale sous forme de subjectivité. Ce sont des manifestations telles que sensation de fatigue constante, somnolence, perte de force, mauvaise haleine, maux de tête, augmentation de la pression artérielle, irritabilité, etc. La plupart d'entre eux peuvent être dus à une pyélonéphrite chronique ou à une glomérulonéphrite.

Alors, considérez les symptômes les plus courants d’insuffisance rénale chez les femmes et les hommes; nous vous recommandons, s’ils sont détectés, de subir immédiatement un examen complet par un néphrologue.

Symptômes de l'insuffisance rénale: comment comprendre qu'une personne souffre de douleur rénale?

Les manifestations typiques de maladies individuelles n'indiquent pas toujours clairement la localisation du processus pathologique. Les symptômes d'insuffisance rénale ne font pas exception à la règle puisque ces organes appariés se caractérisent par un arrangement spécial et une duplication fonctionnelle. En particulier, l'un des reins peut tout simplement ne pas fonctionner longtemps chez les patients, mais le second donnera des résultats de test absolument physiologiques (normaux).

La question de savoir comment comprendre que les reins font mal, déroute souvent même les médecins expérimentés, dans la mesure où les pathologies peuvent survenir sous une forme cachée. Mais il existe un certain nombre de symptômes typiques qui vous font penser et consulter un médecin pour un examen. Tout d’abord, il est nécessaire de comprendre comment un rein blesse une personne: c’est généralement une douleur de nature tirante, coupante ou perforante, qui se manifeste à l’intérieur de l’abdomen. Le patient soulage les symptômes de la maladie rénale lorsqu'il applique un coussin chauffant ou toute autre source de chaleur à la région lombaire. Et c’est précisément cette méthode de soulagement de la douleur qui peut devenir fatale, car avec une augmentation de la température locale dans le foyer d’accumulation de microorganismes pathogènes dans le bassinet du rein, le processus de reproduction peut être accéléré. Cela entraîne une décharge abondante de pus et une rupture du parenchyme rénal.

Vous ne pouvez pas entreprendre d’auto-traitement et un besoin urgent de prendre rendez-vous avec un thérapeute, s’il ya au moins 2 signes de maladie rénale, dans la liste ci-dessous:

• syndrome oedémateux, qui se manifeste dans les chevilles, le visage, les jambes, les mains;
• syndrome douloureux d'intensité variable dans la région située sous les côtes;
• syndrome hypertensif d’étiologie non précisée (sans cause établie);
• tout écart par rapport à la norme dans le processus de miction (diminution / augmentation de la quantité d'urine, modification de la fréquence des demandes de soins, changement de couleur, d'odeur, de transparence);
• malaise général (faiblesse, douleurs dans les gros muscles et les articulations, maux de tête, vertiges, frissons, fièvre jusqu'à un nombre subfébrile);
• changement de goût et d'appétit.

Chez la femme, les symptômes d'insuffisance rénale peuvent être associés à une exacerbation pendant la menstruation. Il peut également y avoir un changement de performance pour le pire.

Il est assez difficile de reconnaître qu'une personne a mal aux reins. Par conséquent, il convient de se confier à ce sujet au médecin, qui dispose de tous les moyens de diagnostic modernes. Un examen approfondi à des fins de diagnostic différentiel permet non seulement d'identifier une maladie rénale, mais également d'exclure un certain nombre d'autres pathologies tout aussi dangereuses.

Œdème - pas toujours les symptômes d'un rein malade!

Les symptômes d’un rein malade ne sont pas toujours évidents et incontestables. Parmi ces signes, il convient de mentionner en premier lieu l’œdème. Ils peuvent être le résultat de troubles métaboliques, de pathologies hormonales, de maladies cardiovasculaires et de nombreuses autres maladies.

Avant de comprendre que les reins sont douloureux, il est important de connaître les bases du diagnostic différentiel, au cours desquelles des pathologies probables d'autres organes et systèmes internes sont exclues. En particulier, le syndrome d'œdème peut être un signe de pathologie du myocarde et du système circulatoire. De même, le diabète sucré et le diabète sucré peuvent se manifester.

Lors du diagnostic initial, il convient de prêter attention à un facteur tel que la conformité de la consommation et de l'évacuation de liquide. Pour déterminer la diurèse quotidienne est attribué à l'analyse d'urine selon Zimnyatsky. Il montre la densité, la densité, la présence de cellules sanguines et de nombreux autres paramètres.

En moyenne, le corps d’un adulte a besoin d’environ 2,5 litres d’eau par jour. De plus, le liquide pénètre dans le corps avec des aliments solides, des soupes. La diurèse quotidienne pour un adulte varie de 1,5 à 2,0 litres. Il convient également de garder à l’esprit que, dans le cadre de diverses réactions biochimiques, le corps humain est capable de produire de l’eau de manière indépendante. En particulier, de l'eau se forme dans la cavité du duodénum lors de la réaction entre le contenu acide de l'estomac et la bile alcaline. Avec les réactions oxydatives dans l'intestin grêle chaque jour, cela donne 200 à 300 ml d'eau supplémentaires.

Le liquide résiduel est excrété dans la sueur. Par conséquent, pendant la saison chaude, la diurèse diurne peut diminuer et pendant la saison froide, et en l'absence d'effort physique important, elle peut augmenter. Cependant, chez une personne en bonne santé, le volume quotidien de diurèse ne peut être inférieur à 1200 ml et supérieur à 3000 ml.

Le volume d'urine est la division suivante:

1. oligurie - une petite quantité d'urine excrétée (400 ml par jour ou moins);
2. normurie - quantité suffisante d'urine excrétée (1 200 à 2 500 ml);
3. polyurie - une grande quantité d'urine séparée par jour (3000 ml ou plus).

L’étude du volume quotidien d’absorption hydrique et de la diurèse permet d’exclure le syndrome oedémateux caché avec symptômes de maladie rénale. Il peut être exprimé par la stagnation de liquide dans les cavités internes du thorax et du péritoine, le petit bassin. Dans le cadre de l'étude, une perte de liquide extrarénal doit être envisagée: transpiration (surtout si le patient souffre de fièvre), saignement, excrétion de liquide intercellulaire dans la plaie, selles molles, etc.

Ne paniquez pas s'il semble que l'urine est moins excrétée que le liquide consommé. En l'absence de gonflement visible, d'essoufflement, de manque d'air et d'autres symptômes d'insuffisance rénale, vous n'avez pas à vous inquiéter. Et pour vous calmer, vous pouvez consulter un néphrologue et vous soumettre à des examens.

Dans ce cas, le gonflement est un signe de maladie rénale chez une personne, vous devez également savoir. Par conséquent, nous analysons cette question plus en détail. Le plus souvent, une personne sans examen spécial, pour ainsi dire, à l'œil nu, ne peut voir que ce qu'on appelle un œdème sous-cutané. Il s’agit d’un exsudat de liquide extracellulaire dans la couche adipeuse sous-cutanée sur fond de stagnation. Peut accompagner une insuffisance veineuse, une insuffisance cardiaque, une pathologie rénale. Dans le même temps, ils peuvent être détectés dans la région de la cheville à une heure précise de la journée. Ainsi, le matin, le gonflement est souvent associé à une maladie rénale et le soir, on dit que le muscle cardiaque ne va pas bien chez la personne.

L'œdème en tant que signe de maladie rénale indique une augmentation du volume de liquide dans le corps humain (hyperhydratation). Cela peut être dû au fait que la filtration glomérulaire du sang dans le parenchyme rénal n'est pas complètement mise en œuvre et que cet état peut être dû à une violation de la composition minérale du sang. En particulier, une quantité excessive d’ions de sodium attire les molécules d’eau vers elle-même et retient les liquides dans le corps, que les reins soient douloureux ou non. C’est pour cette raison que la consommation excessive de sel d’avocat est dangereuse pour la santé et conduit à une augmentation persistante de la pression artérielle.

Faites attention! Si les reins sont douloureux et que cela provoque un gonflement, le gonflement est réparti symétriquement sur les deux jambes et sur le visage. En cas d'insuffisance veineuse, un œdème ne sera observé le soir que sur le membre atteint.

Il est également utile de savoir que vous pouvez vous débarrasser de l'enflure sous les yeux uniquement à l'aide d'une chirurgie esthétique. Ce n'est pas un symptôme de maladie rénale, mais peut être un trait individuel physiologique. L'anxiété n'est causée que par les cas où le syndrome œdémateux est répandu dans la région de la jambe, des mains et de l'abdomen. Si, dans ce cas, il y a des «poches sous les yeux», alors elles sont liées au fait qu'une personne souffre de douleurs rénales, il est nécessaire de consulter un médecin.

Pour ceux qui ont génétiquement «des poches sous les yeux»: ne prenez pas de diurétiques (diurétiques) sans ordonnance de votre médecin. Non seulement ils «conduisent» littéralement les reins, les privant de la capacité de fonctionner normalement, mais ils peuvent également déclencher le développement d'un déséquilibre électrolytique dans le sang. Et cela pose de nombreux problèmes de conduction d'une impulsion électrique dans le muscle cardiaque. Les toxicomanes diurétiques souffrent souvent de différentes formes d'arythmie cardiaque.

Douleurs au dos ou aux reins: comment déterminer la douleur et la température?

La combinaison des symptômes de la maladie rénale permet un diagnostic différentiel clinique déjà au stade de l'examen initial du patient. Si les reins sont douloureux, les symptômes s'inscrivent dans le tableau clinique typique, confirmé par les tests et examens prescrits. Mais il arrive parfois qu'il soit nécessaire d'exclure de toute urgence l'urolithiase et la violation des nerfs radiculaires dans le contexte d'une exacerbation de l'ostéochondrose.

Comment déterminer: mal au dos ou aux reins, si vous ne pouvez pas aller rapidement voir un médecin? Tout d'abord, par la nature du syndrome douloureux. En cas de maladie rénale, la douleur ne gêne pas les mouvements, le patient peut librement tourner, incliner la taille dans différentes directions. La seule exception est une attaque de colique rénale. Également lors de l'exacerbation de l'ostéochondrose, il existe un syndrome de tension des fibres musculaires (elles sont testées et tendues à la palpation). Les symptômes d'insuffisance rénale sont caractérisés par la présence de symptômes de Pasternatsky: le patient se redresse, derrière l'endroit où sont déterminés les derniers arcades costales, il est nécessaire de frapper légèrement le bord de la paume. Si la douleur est ressentie, il s'agit probablement d'une maladie rénale, et non d'une colonne vertébrale.

Encore plus facilement, si les reins font mal et que la température corporelle est augmentée. Pour ces pathologies caractérisées par une augmentation significative de la température corporelle. Un état sous-fébrile ne peut survenir que dans les formes chroniques de glomérulonéphrite et de pyélonéphrite, mais elles produisent rarement une douleur.

Souviens toi! Si les reins font mal et que la température atteint 38 - 39 degrés Celsius, c'est le signe du développement d'un processus purulent dans le pelvis ou les glomérules. Soins médicaux d'urgence requis. Si la température subfébrile (37–37,5 degrés Celsius) est maintenue longtemps le soir, il est nécessaire de contacter le thérapeute dans un proche avenir et de passer un test sanguin et urinaire général.

Ce sont des principes généraux sur la façon d'identifier une maladie rénale par la douleur et la température corporelle d'un patient. Considérons plus loin un peu plus.

Commençons par la douleur localisée dans la région lombaire. Tout d'abord, quand cela se produit, en plus de la maladie rénale, les pathologies suivantes doivent être exclues:

• inflammation des organes pelviens (adénome de la prostate chez l'homme, annexite chez la femme);
• conditions aiguës (appendicite, rupture de la trompe de Fallope, volvulus intestinal, etc.);
• atteinte du nerf radiculaire dans la lumbodynie, la lumbi ischialgie, l'ostéochondrose et la hernie discale intervertébrale;
• le zona de la douleur est caractéristique d'une crise de pancréatite et de pancréatonécrose;
• parfois des tumeurs dans la cavité abdominale apparaissent de cette façon;
• La constipation prolongée et le syndrome du côlon irritable peuvent également se manifester par des douleurs dans la région lombaire;
• anévrisme de l'aorte n'est pas exclu.

Même s'il est établi que les reins sont blessés, il est important d'exclure les problèmes chirurgicaux aigus nécessitant un appel d'urgence de l'équipe médicale d'urgence. Ce sont principalement les conséquences de blessures, par exemple, si une personne tombe peu de temps avant l'apparition de la douleur. Il est également important de différencier la lithiase urinaire. Si l'uretère est bloqué, le pelvis rénal peut se rompre.

Il faut comprendre que le mécanisme de développement de la douleur dans les pathologies rénales est principalement associé à la compression (pression) des structures associées. Le plus souvent, cela est dû à un écoulement urinaire obstrué, à un gonflement, au développement d'abcès, etc. si l'urine ne bouge pas complètement, le bassin du rein se dilate, sa paroi musculaire s'étire et provoque des douleurs. Les sensations peuvent être unilatérales ou se propager à une assez grande surface.

Néphrite interstitielle se déroule généralement sans syndrome douloureux prononcé, le patient éprouve des sensations de traction tirant. Mais avec le développement de thrombose ou d'obstruction de la veine rénale, le tableau clinique se développe si intensément que le patient décrit la condition comme fulminante. La propagation de la douleur à travers la ligne oblique peut indiquer la localisation du processus pathologique dans l'uretère. Cela peut être la propagation de l'infection dans un chemin descendant ou la sortie d'une pierre du bassin du rein. Il est important de savoir que le principal symptôme différentiel de la maladie de l'urètre due à une inflammation de la prostate est l'absence de douleur dans la région rectale. La douleur est localisée à l'aine et au-dessus du pubis.

L'urine comme signe et symptôme de la maladie rénale

L'urine en tant que fonction diagnostique importante est prise en compte dans plusieurs aspects du laboratoire. Mais il existe également des signes cliniques de maladie rénale, qui sont un trouble de la miction normale. Essayons de parler du plus important d'entre eux.

La dysurie est incluse dans les symptômes de la maladie rénale dans toutes ses manifestations. Tout dysfonctionnement de cet organe associé est immédiatement affiché sur la qualité et la quantité d'urine produite. Si les reins sont douloureux, l'urine peut être normale pour les signes cliniques. Cela se produit si la lésion est unilatérale et que le second rein assume entièrement la charge fonctionnelle totale.

Dysurie (dysurie) en traduction du latin signifie: dys-trouble, uria-urine. Les médecins utilisent ce terme pour faire référence à l'état en cas de violation du processus de formation et d'excrétion de l'urine du corps humain. Une dysurie neurologique peut survenir avec une atteinte des nerfs radiculaires et du syndrome de cauda equina.

Test "Avez-vous des signes de dysurie?"