Quels tests faut-il administrer à une femme souffrant d'urétrite?

L'uréthrite est un processus inflammatoire pathologique de la membrane muqueuse de l'urètre. C'est l'une des maladies urologiques les plus courantes non seulement chez les femmes mais aussi chez les hommes. Un diagnostic rapide de haute qualité est la clé d'un traitement réussi et efficace, qui minimise le risque de développer des complications dangereuses. Quels tests d'urétrite chez les femmes doivent réussir avant le début d'un traitement complexe?

Que montre l'inspection?

La première méthode de diagnostic de l'urétrite est l'inspection. Les manifestations cliniques de la maladie peuvent être:

• rougeur de l'ouverture externe de l'urètre,
• écoulement de l'urètre, des croûtes, formées après leur séchage,
• douleur et malaise à la palpation de la partie externe de l'urètre,
• rougeur des lèvres.

Quel médecin contacter dès les premiers symptômes de la maladie? Ce peut être non seulement un gynécologue, mais aussi un urologue, un dermatovénérologue. Une femme doit nécessairement consulter un gynécologue, qui ne lui enverra pas un certain nombre de tests et de recherches. Seuls des diagnostics de haute qualité permettent de déterminer avec précision l'agent responsable de la maladie et de prescrire un traitement efficace.

Analyse d'urine

Analyse d'urine - la méthode de diagnostic la plus rapide et la plus informative, qui permet d'établir le fait du processus inflammatoire dans l'urètre. Dans ce cas, le technicien de laboratoire identifiera un grand nombre de leucocytes dans les urines. Pour des résultats plus fiables, l'urine doit être collectée le matin, ce doit être la première portion après une nuit de sommeil (auparavant, vous ne pouvez pas uriner avant au moins 4 heures).

Culture d'urine et analyse de sensibilité aux antibiotiques

La culture bactériologique d'urine est le moyen le plus précis de diagnostiquer, permettant de déterminer l'agent causal de la maladie et de prescrire des médicaments efficaces. Quelle est l'essence de la méthodologie?

L'analyse est effectuée dans le laboratoire de microbiologie. L'échantillon d'urine est placé dans un milieu nutritif dans des conditions favorables à la multiplication de l'infection. Si on suppose que le patient a une urétrite de nature non spécifique, on utilise de la gélose.

L'analyse bactériologique non seulement confirme ou réfute la présence d'une microflore pathogène, mais montre également le nombre de microorganismes pathogènes. Cet indicateur est appelé UFC - unités formant des colonies. Cette évaluation vous permet d'évaluer la gravité et le stade auquel le processus inflammatoire se produit.

Comment détermine-t-on la sensibilité aux antibiotiques? Pour ce faire, dans un environnement avec des colonies de microorganismes pathogènes, fabrique divers médicaments antibactériens. Et si l'antibiotique arrête ou inhibe la croissance de l'infection, il sera efficace dans le traitement du patient dans ce cas.

Considérez que les tests sont précis et fiables, vous devez collecter l’urine correctement. La clôture est maintenue dans un récipient en plastique spécial dans une quantité de trois à cinq millilitres. Il est nécessaire de livrer le matériel au laboratoire dans les 2 heures suivant la collecte.

Test de trois verres

Cette technique permet de déterminer la localisation exacte du processus inflammatoire, lorsqu'il est nécessaire d'établir un diagnostic précis et d'effectuer un diagnostic différentiel entre la cystite, l'urétrite et la pyélonéphrite.

Comment se fait la recherche? Avant l'analyse, il est impossible d'uriner pendant 3-5 heures. L'urine est collectée le matin. Le patient doit collecter l'urine dans 3 conteneurs (dans le premier - 1/5 du volume total, dans le second - 3/5, dans le troisième - 1/5). Le matériel est envoyé au laboratoire, où l'analyse générale de l'urine et de l'échantillon selon la méthode de Nechyporenko. Le contenu des leucocytes dans chaque portion du matériau est évalué.

Les résultats de l'étude sont évalués comme suit:

• teneur élevée en leucocytes dans la première portion - urétrite,
• dans la troisième partie - urétrite postérieure,
• dans les première et troisième portions - une combinaison d'uréthrite antérieure et postérieure
• si le nombre de globules blancs est élevé dans toutes les portions, il s’agit d’une cystite ou d’une pyélonéphrite.

Frottis urétral

Un frottis urétral est une méthode de diagnostic fiable et précise, puisqu'un échantillon de matériel à analyser est prélevé directement dans la zone touchée par l'infection. Il existe plusieurs types de coups:

• examen microscopique - étude d'échantillons de matériaux au microscope, avec augmentation de la concentration de globules blancs,
• Les analyses bactériologiques et les tests de sensibilité aux antibiotiques sont effectués de la même manière que les tests d’urine.

Le matériel est pris avec une cuillère ou une sonde stérile spéciale. Le matériel est placé dans un conteneur spécial et transféré au laboratoire. Une femme devrait se préparer à cette étude:

• Avant de consulter un médecin, vous devez vous abstenir de relations sexuelles pendant 12 heures.
• une semaine avant l'analyse, vous ne pouvez pas prendre de médicaments antibactériens,
• Ne pas uriner pendant 2 heures.

Analyse de la décharge de l'urètre

Si, au cours de l'examen, le médecin a constaté que du pus est libéré de l'urètre, le mucus peut être utilisé pour l'analyse. Dans ce cas, l’étude est réalisée de la même manière qu’avec les accidents vasculaires cérébraux.

Souvent, dans le diagnostic de l'urétrite, une analyse PCR est effectuée - une méthode efficace pour déterminer un grand nombre d'agents pathogènes de l'urétrite infectieuse. Cette technique est souvent utilisée dans le diagnostic de processus inflammatoires de l'urètre, déclenchés par des virus de l'herpès ou de la chlamydia. Un écouvillon ou un échantillon d'urine est utilisé comme matériau. La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est réalisée en laboratoire, de sorte que l'ADN de l'agent en cause augmente.

Urétroscopie

L'urétroscopie est une étude impliquant l'introduction d'un équipement spécial dans l'urètre pour examiner la membrane muqueuse de l'urètre. La préparation pour l'urétroscopie est réalisée en plusieurs étapes:

• inspecter et évaluer l'état de l'urètre de l'intérieur,
• faire une biopsie
• enlever la cicatrice, gonflement, éliminer le rétrécissement de l'urètre.

Autres types de recherche

Dans le diagnostic de l'urétrite, le spécialiste peut également diriger le patient vers des études supplémentaires:

1. Diagnostic échographique des organes pelviens.
2. L'urétrocystoscopie permet d'inspecter non seulement l'urètre, mais également la vessie.
3. Miktsionny tsistouretrografiya - type de diagnostic radiologique, dans lequel une substance radio-opaque est injectée dans la vessie.

Sources:

Lopatkin N.A.: "Guide to Urology", 1998.

Analyse d'urine pour l'urétrite, ses indicateurs

L’urétrite urinaire joue un rôle diagnostique important dans la détermination du diagnostic, tout en tenant compte de ses propriétés physiques et chimiques telles que la transparence, la couleur, la densité, l’acidité, la présence de protéines, de glucose, de corps cétoniques, de nitrites et d’hémoglobine, ainsi que de valeurs de leucocytes et de bilirubine.

Un test d'urine pour l'urétrite devrait être pris le matin. Les conditions nécessaires sont le refus de prendre des médicaments antimicrobiens et antifongiques plusieurs jours avant la visite au laboratoire et une pause de la dernière miction pendant plus de 4 heures.

Dans l'analyse de l'urine dans l'urétrite, les érythrocytes, leur caractère ainsi que la couleur de l'échantillon sont les plus importants du point de vue diagnostique. Ainsi, le noircissement et le mélange sanguin indiqueront une soi-disant urétrite hémorragique, dont les symptômes sont des modifications de la couleur du sperme et de l'urine, associées à une grande vulnérabilité (d'étiologie incertaine) de la membrane muqueuse.

Le plus souvent, un patient chez qui on soupçonne une urétrite après un test d'urine général est soumis au soi-disant "test à trois verres", selon lequel le patient doit passer le matériel de test dans trois récipients d'urine différents prélevés lors de la première miction, divisés subjectivement en trois parties: le début, le milieu et le début. la fin L'évaluation de la première portion indique la présence ou l'absence d'inflammation dans la vessie ou l'urètre. La deuxième partie vous permettra de savoir si le processus inflammatoire affecte les reins ou les uretères, ce qui peut indiquer la nature secondaire de la maladie. L'analyse de la troisième partie montre la présence de modifications de l'urètre et de la prostate, caractéristiques de l'inflammation de l'urètre.

Ensuite, selon le test de Nechiporenko, les indices érythrocytes et leucocytes sont évalués. Normalement, ces chiffres ne doivent pas dépasser 2000 à 1 ml pour les leucocytes et à 1000 pour les érythrocytes. Dans l'urétrite, le nombre de leucocytes sera augmenté, mais pas plus de 5 fois. Sinon, il est très probable que la douleur ait été causée non par une inflammation de l'urètre, mais par l'apparition d'une cystite.

En plus de ce qui précède, une partie de l'échantillon de «l'échantillon de trois verres» est prélevée pour la plantation afin d'identifier l'agent bactérien responsable (microflore pathogène conditionnelle ou pathogène). Et les indicateurs d'études microscopiques des sédiments de cet échantillon, après application de la méthode de centrifugation, permettront d'identifier le patient avec l'amibe, le trichocéphale, la tique, les trichomonas et d'autres protozoaires, dont la présence peut modifier le traitement du patient.

Tests d'urétrite

L’ensemble des fonctionnalités du système urogénital joue un rôle important dans la vie d’une personne et toute maladie peut perturber l’équilibre du corps. Les problèmes de miction chez les urétrites entraînent une gêne et détruisent le rythme de vie habituel, peuvent entraîner de graves problèmes de santé. Pour diagnostiquer la maladie, permettre l'analyse. Comme ils sont nombreux, il est intéressant de se familiariser avec le type de test de dépistage de l’urétrite que vous devez passer, afin de ne pas vous perdre et de ne rien oublier.

Description

L'uréthrite est un processus pathologique qui affecte les parois de l'urètre avec des virus et des bactéries et s'accompagne d'une inflammation. C'est une maladie courante qui peut être diagnostiquée chez les femmes et les hommes. La maladie survient chez les enfants.

L'uréthrite survient à la suite d'une infection ou d'une intervention médicale (par exemple, lors de l'introduction d'un cathéter dans la vessie). La cause la plus fréquente de la maladie étant des infections du système génito-urinaire, il est préférable d'identifier la maladie aussi rapidement que possible. Un traitement rapide empêchera la propagation de la maladie dans le corps et chez les autres partenaires sexuels. En outre, l'urétrite peut provoquer d'autres maladies, par exemple une inflammation de la prostate chez l'homme et chez la femme, qui affecte la santé de l'enfant à naître.

Diagnostics

Pour détecter une urétrite, le patient doit passer par plusieurs étapes: examen médical, tests et diagnostics supplémentaires (échographie, urétroscopie, etc.).

Inspection

Tout d'abord, le patient doit consulter un médecin et subir un examen. Le médecin peut identifier les symptômes cliniques suivants de la maladie:

• Les petites lèvres et les petites lèvres et l'ouverture de l'urètre deviennent rouges, ce qui gêne les filles et les femmes;
• Chez les hommes, la tête devient rouge;
• Chez les hommes, il y a une douleur lors de la palpation du pénis;
• Observé décharge de l'urètre.

En général, ce n’est pas un médecin en particulier qui est impliqué dans l’urétrite - le spécialiste dépend de la forme de la maladie et du sexe du patient. Si vous soupçonnez une maladie, vous pouvez contacter l'urologue, le gynécologue (pour les femmes) et l'andrologue (pour les hommes). Parfois, vous devez avoir recours aux services d’un dermatovénérologue. Les enfants étant souvent incapables de décrire complètement la maladie, vous pouvez contacter un pédiatre qui référera le patient à un spécialiste.

Dans l'urétrite chez la femme, un examen supplémentaire est prévu pour détecter une inflammation des organes externes du système urogénital. Chez l’homme, le médecin peut prescrire une palpation de la prostate - la glande de la prostate peut être ressentie avec l’index par les parois du rectum. C'est ainsi que la prostatite est diagnostiquée, ce qui peut être une conséquence du développement de l'urétrite.

Analyse d'urine

L'urine peut être qualifiée d'indicateur universel de l'état de santé, l'analyse de l'urine étant prescrite dans de nombreux cas de maladie.

L'analyse d'urine pour l'urétrite vous permet de comprendre rapidement et efficacement s'il y a un processus inflammatoire dans l'urètre. Comment le décrypter ne connaît de manière fiable qu'un spécialiste.

Les principales propriétés physico-chimiques de l'urine sont:

• Couleur Dans des conditions normales, l'urine a une couleur jaune clair. Les écarts de couleur peuvent être causés non seulement par l'urétrite, mais également par un certain nombre d'autres maladies ou saignements;
• La transparence. L'opacification se produit lorsqu'il y a un excès de leucocytes, de bactéries, de cellules épithéliales et de mucus dans l'urine. Cela peut être dû au processus inflammatoire des organes urinaires. Avec une turbidité accrue, la lithiase urinaire peut être une maladie - des cristaux de sel s'accumulent dans l'urine. Avec l'apparition de la mousse, on peut en conclure qu'un pourcentage élevé de protéines pénètre dans l'urine;
• Acidité La présence de processus inflammatoires affecte également cet indicateur;
• La densité Avec une quantité accrue de sucre, de protéines, de globules rouges, etc. dans l'urine, sa densité augmente;
• La présence de protéines, corps cétoniques, glucose, nitrite, hémoglobine; numération leucocytaire et bilirubine.

Les analyses d'urine sont effectuées le matin. Pour une objectivité maximale de l'analyse biochimique, l'urine doit être nocturne; au moins 4 heures avant le prélèvement, il est impossible d'uriner. Lors de la collecte de l'urine chez les enfants, vous devez être particulièrement attentif au respect de toutes les conditions. Vous devez également refuser de prendre des médicaments antifongiques et antimicrobiens pendant quelques jours avant de passer le test. L'urine est collectée dans un récipient en plastique spécial d'une quantité de 3 à 5 mm. Le matériel doit être amené au laboratoire dans les 2-3 heures.

Du point de vue du diagnostic, les indicateurs de globules rouges et la couleur de l'urine sont les principaux. Une couleur sombre avec des impuretés sanguines indiquent la nature hémorragique de l'urétrite, dans laquelle les parois de la membrane muqueuse sont très faciles à blesser.

Culture d'urine

L'inoculation bactériologique est l'une des méthodes les plus efficaces pour déterminer l'agent responsable et prescrire des médicaments. Son essence est que l’urine est placée dans un milieu nutritif spécial dans lequel les bactéries et les virus se multiplient rapidement. Dans les urétrites non spécifiques, l'agar-agar est utilisé.

Une bonne caractéristique de l'ensemencement bactériologique est qu'elle indique non seulement la présence d'une infection, mais détermine également le nombre de micro-organismes. Cet indicateur est appelé CFU. Il vous permet de déterminer le stade de la maladie et sa gravité.

Ensuite, la sensibilité de la microflore pathogène à divers antibiotiques est déterminée. Pour l'expérience, l'un ou l'autre médicament est introduit dans les colonies d'agents infectieux et son effet est surveillé: lorsqu'il opprime des microorganismes pathogènes, il est considéré comme efficace et peut être utilisé pour le traitement.

Test à trois coups

S'il est nécessaire d'établir un diagnostic et une localisation précis de l'infection, une méthode telle que le test des trois verres est utilisée, dont le principe est de collecter l'urine dans 3 récipients. Cela devrait être fait d'une manière spéciale. Avant de donner l'urine ne peut pas uriner 3-5 heures. L'analyse est effectuée le matin, c'est-à-dire qu'une partie de l'urine nocturne est nécessaire. Les capacités sur 1 et 3 doivent contenir 1/5 d'urine dans chacune. Dans la seconde - 3/5 du volume de l'urine.

Le médecin peut lire les résultats comme suit:

• Le dépassement du nombre de leucocytes dans une portion est une conséquence de l'uréthrite;
• Un niveau élevé de 3 portions est une conséquence de l'urétrite postérieure;
• Lorsque les deux premiers signes sont arrangés, l'uréthrite antérieure et postérieure est obtenue;
• À des niveaux élevés de globules blancs dans tous les échantillons, nous pouvons conclure que cystite et pyélonéphrite.

Frottis urétral

Le frottis est particulièrement efficace en raison du fait que le matériel est extrait directement de la zone touchée. Un frottis est pris à l'aide d'un appareil spécial, ressemblant à une cuillère, et placé dans le laboratoire.

Avant la procédure, le patient devrait:

• Pendant la journée, n'entreprenez pas de rapports sexuels;
• Pendant 7 jours, refusez de prendre des médicaments antibactériens;
• Ne pas uriner pendant quelques heures.

De la même manière, une analyse des substances libérées par l'urètre est effectuée (si disponible).

Autres types de diagnostics

• Urétroscopie. Utilisé pour les études de la membrane muqueuse de l'urètre. Vous permet d'évaluer l'état général de la membrane muqueuse, d'effectuer la collecte de cellules. Chez les femmes et les hommes, la procédure ne diffère que par la forme de l'urétroscope;
• Urétrocystoscopie. Contrairement à l'urétroscopie, il est possible d'évaluer l'état de la vessie en même temps que la membrane muqueuse des voies urinaires.
• Échographie de la région pelvienne;
• Cystourethrography de Mick - un type de rayons X, suivi de l'introduction d'un agent de contraste;
• Test sanguin

Il est nécessaire de surveiller de près votre santé et de consulter un médecin lorsque la maladie apparaît pour la première fois. L'uréthrite peut avoir des conséquences graves si elle n'est pas diagnostiquée à temps, et il existe de nombreuses méthodes pour détecter la maladie. Il présente un danger particulier, car il survient à la fois chez la population adulte et chez les enfants - personne n’en est à l’abri. Cela peut aussi être dangereux pour l'enfant à naître.

Tests d'urétrite

L'inflammation de l'urètre en urologie s'appelle l'uréthrite. Les analyses pour cette maladie sont données à plusieurs fins:

• confirmation du diagnostic;
• diagnostic différentiel avec d'autres pathologies donnant des symptômes similaires;
• déterminer la cause de l'urétrite, car elle affecte le choix des tactiques de traitement;
• en cas d'urétrite infectieuse, la détermination de l'agent causal;
• évaluation de la sensibilité des microbes aux antibiotiques pour la sélection du traitement le plus efficace.

Parlons des tests d’urétrite qui doivent réussir.

• Analyse générale de l'urine pour l'urétrite
• Test de l'urine de deux tasses pour l'urétrite
• Urine sur Nechiporenko avec urétrite
• Frottis d'urètre pour urétrite
• Semer un frottis urétral
• Infections génitales: tests d'urétrite
• Interprétation des résultats de test pour l'urétrite
• Comment se préparer aux analyses
• Tests d'urétrite après traitement
• Quel médecin traite l'urétrite chez les femmes

Analyse générale de l'urine pour l'urétrite

Le diagnostic chez les femmes et les hommes commence souvent par des essais cliniques généraux. Un test d'urine commun est également disponible. Il montre des signes d'inflammation. Ces leucocytes sont des globules blancs responsables des réponses immunitaires. Mais cette étude n’est qu’indicative. Cela suggère qu'il y a une inflammation dans le système urogénital. Mais il ne dit pas au médecin où se trouve la pathologie. Parce que l'urine sur le chemin du mouvement passe par de nombreux organes. Où exactement elle a "attrapé" ces globules blancs n'est pas connue. Après tout, ces cellules pourraient pénétrer dans l'urine non seulement de l'urètre. Ceux-ci peuvent être les reins, les uretères, la prostate, la vessie. Par conséquent, des diagnostics supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la localisation de la pathologie.

Test de l'urine de deux tasses pour l'urétrite

Si des leucocytes sont détectés dans les tests d'urine pour les urines, un test à deux verres peut aider à distinguer cette maladie de la pyélonéphrite ou de la cystite. Son essence réside dans le fait que le patient urine alternativement dans deux vaisseaux.

Si du pus est trouvé dans le premier cas, la pathologie est probablement localisée dans l'urètre ou la prostate. Parce que la première portion lave le pus de l'urètre. Il peut être là si:

• du pus formé directement dans l'urètre;
• le pus est entré dans l'urètre par la prostate et s'y est accumulé.

Mais si la première portion est claire et que la seconde est trouble (avec des leucocytes), cela signifie que les reins ou la vessie sont enflammés. Le test des trois verres donne des informations plus précises. Le patient libère le premier flux d'urine dans le premier vaisseau, puis la partie principale de l'urine dans le second et le reste dans le troisième.

Lorsque l'urétrite pus sera seulement dans le premier verre. Avec la cystite - seulement dans le troisième. Avec pyélonéphrite - uniformément dans toutes les portions.

Urine sur Nechiporenko avec urétrite

Parfois, si l'on soupçonne une urétrite, une analyse d'urine est prescrite selon Nechiporenko. Il consiste à compter le nombre de leucocytes et de globules rouges dans l'urine du matin.

Normalement, les leucocytes ne doivent pas dépasser 4x10 6 cellules par litre. Le taux de globules rouges est deux fois moins élevé - 2x10 6 cellules par litre.

En cas de résultats controversés, il est possible de répéter l'analyse de Nechiporenko après le test de provocation. Pyrogenal ou prednisone est administré. Après cela, le processus inflammatoire est activé et un grand nombre de leucocytes est détecté dans les urines.

Frottis d'urètre pour urétrite

Si une urétrite est suspectée, un frottis est toujours administré. Il est étudié au microscope. Cette méthode de diagnostic de l'urétrite est l'une des plus efficaces, malgré sa simplicité.

Frottis prélevé dans l'urètre. Il est fixé sur le verre et peint. Ensuite, le médecin étudie le biomatériau. En cela, divers changements pathologiques peuvent être révélés. Le plus important d'entre eux est l'augmentation du nombre de globules blancs. Normalement, il ne devrait pas y avoir plus de 5 en vue. Il y a d'autres indicateurs. Dans un frottis ne devrait pas être plus de 10 cellules épithéliales.

La quantité de mucus est modérée. La présence de cocci simple est autorisée. Parce que les micro-organismes vivent dans l'urètre masculin distal. Seule la section proximale doit être stérile. Mais la présence d'un grand nombre de bactéries milite souvent en faveur d'une urétrite non spécifique. Également au cours de la microscopie, des agents responsables d'infections vénériennes peuvent être détectés.

Le médecin est capable de voir les gonocoques, les trichomonas et les candida. Le plus souvent, l'uréthrite est précisément contagieuse. Très rarement, il est causé par des réactions allergiques, des blessures, des brûlures, des radiations ou des allergies. Mais de tels cas se produisent aussi parfois, et le médecin en tient compte dans le processus de diagnostic.

Semer un frottis urétral

Semer pour l'uréthrite est l'une des études les plus informatives. Cela permet d'établir l'étiologie de la maladie.

Le semis est utilisé pour déterminer une urétrite non spécifique. Il s'agit d'une forme de processus inflammatoire infectieux provoqué par des bactéries ou des champignons opportunistes.

Sur un milieu nutritif peut croître:

• bâtons à Gram négatif;
• les entérobactéries;
• les corynébactéries;
• l'hémophilie;
• les streptocoques;
• staphylocoque;
• levure

Le résultat de l'étude est quantitatif. Il est estimé en unités formant des colonies.

Les principaux indicateurs de l'analyse de l'urétrite sont les suivants:

• indication de la croissance des colonies sur un milieu nutritif;
• indication du type de microorganisme ou de plusieurs microorganismes;
• une indication de leur nombre en CFU.

Si un microorganisme est trouvé en une quantité supérieure à 10 4 UFC / écouvillon, sa sensibilité aux antibiotiques est déterminée.

Le médecin reçoit des données d'antibiotiques. La colonne indique les différents antibiotiques. Le tableau indique le niveau de sensibilité des bactéries isolées à cette bactérie. Les agents pathogènes peuvent être sensibles, insensibles ou résistants à un médicament en particulier.

Pour le traitement, l'antibiotique est sélectionné, à laquelle la sensibilité maximale.

Semer aussi le médecin peut prendre:

• champignons ressemblant à la levure (candidose);
• la chlamydia;
• ureaplasma;
• la mycoplasmose;
• la gonorrhée;
• Trichomonas

Ce sont des agents pathogènes des infections sexuellement transmissibles. Ils se développent également sur des supports nutritifs. Mais pour leur identification besoin d'analyses séparées.

Infections génitales: tests d'urétrite

Selon le facteur étiologique, toutes les urétrites infectieuses sont divisées en trois groupes:

• gonococcique;
• non gonococcique;
• non spécifique.

Le premier groupe résulte de l'infection à la gonorrhée. C'est l'une des maladies transmissibles sexuellement les plus courantes. Cela conduit presque toujours à une inflammation de l'urètre. La pathologie est particulièrement rapide chez l'homme. Ils produisent généralement une grande quantité de pus.

Souvent, la gonorrhée peut être suspectée pour un seul symptôme. Mais pour confirmation, dans tous les cas, nécessite des diagnostics de laboratoire.

Le gonocoque peut être détecté même avec une microscopie à frottis. Surtout chez les hommes, dans le contexte d'une décharge importante de l'urètre. Mais ils ne sont pas toujours détectés. Leur absence dans un frottis ne signifie pas qu'il n'y a pas de gonocoques. Cela signifie seulement que des tests de diagnostic plus précis sont nécessaires. Par conséquent, dans de tels cas, la PCR est effectuée, moins souvent - réservoir de semis.

Dans une forme séparée, émettre une urétrite post-gonococcique. Ils sont principalement causés par des mycoplasmes et des ureaplasmas. Ces microorganismes sont souvent présents chez les personnes sexuellement actives.

Les mycoplasmes et les ureaplasmas ne provoquent pas toujours l'uréthrite immédiatement après l'infection. Ils peuvent ne pas causer d'inflammation pendant une longue période. Mais dans le contexte d'autres IST, y compris la gonorrhée, ces infections sont activées. En conséquence, une fois la pathologie guérie, l'inflammation ne s'arrête pas.

Un examen plus approfondi montre que le patient est atteint d’uréplasmose ou de mycoplasmose. L'analyse PCR permet de déterminer ces pathologies.

L’ensemencement bactériologique est moins utilisé. En cas d'échec du traitement, il peut être nécessaire d'évaluer la sensibilité aux antibiotiques.

Les autres urétrites non gonococciques comprennent d'autres processus inflammatoires de l'urètre causés par une flore spécifique. Ceux-ci peuvent être:

• la chlamydia;
• ureaplasmas et mycoplasmas;
• Trichomonas;
• l'herpès

Les trichomonas peuvent être détectés par microscopie à frottis.

Les micro-organismes restants ne sont pas détectés de cette manière. Par conséquent, la principale méthode de diagnostic reste la PCR. Cette méthode permet de détecter l’ADN d’une bactérie, d’un virus ou de protozoaires dans le matériel à l’étude.

Si un agent pathogène est détecté dans un frottis urétral, un diagnostic est posé et un traitement est prescrit. De plus, toutes ces pathologies à l'exception de l'herpès peuvent être diagnostiquées lors du diagnostic de culture.

Le matériel est semé sur un milieu nutritif et surveille la croissance des colonies. Un autre groupe d'urétrite est non spécifique. Ce sont des inflammations de l'urètre causées par une flore opportuniste. Ce n'est pas toujours identifié. Parfois, le traitement est prescrit de manière empirique, sans préciser les analyses. S'ils sont nécessaires, le réservoir est semé. Il vous permet d'identifier les agents responsables d'uréthrite non spécifique. Le fait qu’un microorganisme particulier puisse provoquer une inflammation indique une augmentation de sa population. Dans ce cas, il est déterminé pour un montant supérieur à 10 4 UFC.

Interprétation des résultats de test pour l'urétrite

Les tests d'urétrite doivent déchiffrer le médecin. Parce qu'ils sont interprétés dans un complexe.

Abandonne initialement le frottis. Cela montre s'il y a une inflammation. Ce médecin est jugé par la présence de leucocytes. Le frottis permet également dans de nombreux cas de détecter la trichomonase, la candidose ou la gonorrhée.

La détection d'au moins une cellule pathogène devient un prétexte pour poser un diagnostic. À l'étape suivante, passez la PCR.

Les résultats sont qualitatifs ou quantitatifs. Habituellement mené des recherches qualitatives. Ils donnent la réponse si l'agent pathogène est présent dans l'urètre.

Des tests de diagnostic quantitatifs sont requis pour:

Tous ces microbes peuvent habiter l'urètre sans causer d'inflammation. Par conséquent, seule une augmentation de leur population parle en faveur des maladies causées par ces bactéries et champignons.

Comment se préparer aux analyses

La plupart des tests d'urétrite sont effectués le matin. Avant cela, les antibiotiques ne peuvent pas être traités. Parce que cela augmente la probabilité de résultats de tests de diagnostic faussement négatifs.

Le traitement est prescrit seulement une fois le diagnostic d'urétrite terminé. Pendant 2 jours avant l'étude, vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles, ni utiliser des agents antimicrobiens d'action locale.

Immédiatement avant de faire un frottis, il est interdit d'uriner pendant au moins 3 heures.

Les exceptions sont les cas où l'écoulement de l'urètre est abondant. Ensuite, l'analyse peut être effectuée même 20 à 30 minutes après la dernière miction.

Les femmes subissent généralement des accidents vasculaires cérébraux au même moment. Parce que leurs infections peuvent se propager aux organes reproducteurs et provoquer une vaginite. Par conséquent, il existe d'autres recommandations préparatoires pour les femmes. Ils ne peuvent pas être dans les 2 jours avant le diagnostic:

• utiliser des spermicides;
• utiliser des tampons;
• effectuer des douches.

Toute procédure diagnostique ou thérapeutique dans laquelle l'instrument pénètre dans le tractus génital est interdite. N'utilisez pas de comprimés ou de suppositoires vaginaux. Ce n’est qu’alors que vous pourrez compter sur les résultats les plus précis du diagnostic de l’urétrite.

Tests d'urétrite après traitement

Souvent, après avoir suivi un traitement antibiotique, le patient est invité à repasser des tests. Il est nécessaire de comprendre s'il est guéri ou non.

Les analyses sont obligatoires si l'urétrite est causée par un agent causal d'une maladie sexuellement transmissible.

Des tests de laboratoire de contrôle peuvent être prescrits à différents moments. En gros, ils les fabriquent 2 semaines après l’annulation des antibiotiques.

En cas d’infection gonococcique, un contrôle supplémentaire est possible le deuxième jour après l’arrêt du traitement. Dans les cas de mycoplasmose ou d’ureaplasmose, des tests de contrôle peuvent être effectués 4 semaines après le traitement. Fondamentalement, le contrôle est effectué en utilisant la PCR. Parfois, un examen bactériologique est prescrit.

Quel médecin traite l'urétrite chez les femmes

Les urétrites chez les femmes et les hommes peuvent être traitées par un urologue. De plus, il s’agit souvent de vénéréologie. Parce que la maladie est souvent causée par des infections vénériennes.

Chez la femme, la pathologie peut être traitée par un gynécologue. Y compris si elle est causée par une microflore spécifique. Tous ces experts reçoivent dans notre clinique. Avec nous, vous pouvez être diagnostiqué et traité pour une urétrite.

En cas de suspicion d'urétrite, contactez l'auteur de cet article, un urologue et un vénéréologue à Moscou possédant plusieurs années d'expérience.

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• Mycoplasmose
• Ureaplasmose
• Urétrite
• Chlamydia
• MST

Urétrite: analyses

Des tests d'urétrite sont effectués pour déterminer la nature et l'origine de la maladie.

En quoi l'agent pathogène microbien est-il causé, quelle est l'intensité de l'inflammation et quelles mesures thérapeutiques sont nécessaires?

Quels tests sont nécessaires pour l'urétrite?

La liste des études nécessaires au diagnostic peut varier en fonction de la pathologie suspectée.

Cependant, les plus communs parmi eux sont:

• analyse clinique générale du sang - elle permet d’évaluer l’état général du corps, d’identifier celles-ci ou d’autres anomalies (anémie, allergies, inflammation, états immunosuppresseurs, etc.);
• analyse d'urine - elle vise à évaluer l'état fonctionnel du système urinaire (vessie, reins, urètre). Il peut être utilisé pour identifier les processus inflammatoires et dégénératifs dans ces organes, pour identifier les troubles fonctionnels et les pathologies organiques (néphropathie, urétrite et cystite, néphrosclérose, urolithiase, néphrolithiase, etc.);
• Biochimie sanguine - cette analyse permet d'identifier des anomalies dans le fonctionnement des organes internes (reins, foie, cœur, etc.), des troubles métaboliques. En ce qui concerne les maladies rénales, tout d’abord, il existe une demande pour des tests du niveau d’urée et de créatinine dans le sang - ces indicateurs reflètent l’état et la fonction des reins.
• La biochimie de l'urine, ainsi que l'analyse biochimique du sang, vise à évaluer l'état du système urinaire.

Analyse d'urine pour l'urétrite

Implique non seulement l’étude de sa composition, mais également des tests d’infections génitales. Le dépistage microbiologique implique la recherche de maladies telles que la gonorrhée, la chlamydiose, la trichomonase, l'ureaplasmose, la mycoplasmose, etc. La microscopie d'un frottis urétral est réalisée pour évaluer la microflore urogénitale et identifier les agents pathogènes possibles des MST - gonocoques, trichomonas, champignons ressemblant à la levure.

En outre, une augmentation du niveau de leucocytes et de cellules épithéliales peut être détectée dans le champ visuel du frottis. Cependant, cette méthode de diagnostic est caractérisée par une sensibilité et une spécificité faibles. Par conséquent, il ne peut pas être utilisé comme un élément fondamental et, par ailleurs, unique.

Culture de l'urétrite

C'est l'une des méthodes de dépistage microbiologique les plus précises. Il vous permet de déterminer quel type et quelle microflore ont provoqué le développement d’un processus infectieux-inflammatoire. Cela peut être une flore bactérienne ou fongique non spécifique. Par exemple, streptocoques, staphylocoques, entérocoques, Escherichia coli, Vulgar proteus, champignons de la levure, etc.

Et les agents responsables d'infections urogénitales sont la chlamydia, le trichomonas, l'urée et les mycoplasmes, les gonocoques, les virus, etc. Pour la culture, l'urine du patient ou le maculage de l'urètre sont nécessaires. Le biomatériau est semé sur un milieu nutritif spécial et placé dans un thermostat pendant 5 à 7 jours. Après cela, les colonies de microbes cultivées sont extraites et identifiées.

En outre, après avoir déterminé le type d'agent pathogène, on détermine quels sont les médicaments antimicrobiens auxquels il est le plus sensible. L'avantage de cette méthode est sa spécificité et sa précision élevées. Les inconvénients comprennent une intensité de main-d'œuvre élevée et la nécessité d'obtenir de longs résultats d'attente. La recherche en PCR repose sur la détection de fragments de génome de pathogènes infectieux dans du matériel biologique. Il a une sensibilité et une spécificité élevées. La détection d'un agent pathogène microbien est possible même avec sa concentration minimale dans l'échantillon à tester et dans le corps du patient.

Avec cette méthode, presque toutes les infections urogénitales sont diagnostiquées - d’origine bactérienne, virale, fongique et protozoaire. De plus, les diagnostics sont effectués très rapidement. En règle générale, les résultats du test sont prêts le même jour ou en un jour ouvrable. Dans certains cas, le diagnostic des infections urogénitales peut être utilisé analyse immunologique (ELISA).

Il vous permet de détecter dans le sérum du patient des anticorps anti-pathogènes. Et établir depuis combien de temps l’infection s’est produite (en déterminant l’avidité des immunoglobulines).

Quels sont les tests pour l'urétrite?

En règle générale, la liste des études requises comprend un ensemble standard d’études. Il s’agit d’une analyse clinique générale, d’une microscopie et d’un ensemencement de la décharge urétrale, si nécessaire - frottis PCR.

Analyses et diagnostic de l'urétrite

L'uréthrite est une pathologie qui s'accompagne d'un processus inflammatoire de la muqueuse urétrale. On pense que la pathologie est exclusivement causée par la pénétration de microorganismes pathogènes dans l'urètre, qui sont transmis lors de rapports sexuels non protégés. Mais ce n’est pas la seule raison, bien qu’elle soit considérée comme la plus courante. L'analyse et le diagnostic de l'urétrite sont effectués sur la base des symptômes pour confirmer le diagnostic. Sur la base des résultats de l’étude, on peut affirmer que la pathologie n’est pas toujours causée par une infection vénérienne.

Les agents responsables de l'urétrite sont souvent le staphylocoque ou Escherichia coli, qui pénètrent dans l'urètre en raison d'une violation des règles d'hygiène élémentaires. Cela se produit généralement s'il existe diverses maladies inflammatoires dans les organes pelviens. Chez les hommes, la cause peut être, par exemple, la prostatite et chez la femme, la cystite, les annexites ou la vaginite. De plus, la cause de l'urétrite peut être un traumatisme aux parois de l'urètre si le cathéter est mal inséré ou si d'autres procédures médicales sont effectuées.

Une autre cause d'urétrite est une irritation des parois de l'urètre, de l'acide urique et de l'acide oxalique, dont la concentration augmente en violation des processus métaboliques. Dans ce cas, l’urétrite peut être considérée comme une pathologie concomitante.

Les causes du développement de l'urétrite chez les hommes peuvent être l'effet irritant des contraceptifs locaux, des préservatifs de mauvaise qualité, des lubrifiants et du savon. Ces substances peuvent provoquer une gêne temporaire ne nécessitant pas de traitement spécial et disparaissant après l'élimination de l'irritant.

Les principaux signes de l'urétrite sont des sensations de brûlure et de douleur intense lors de la miction, un écoulement de l'urètre de nature purulente ou muqueuse, qui au moment de l'infection a une odeur désagréable, un écoulement est parfois mélangé de sang, des mictions fréquentes.

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Les principaux signes de l'urétrite sont des sensations de brûlure et de douleur intense lors de la miction.

Diagnostic de l'urétrite

Commencez à diagnostiquer avec la collecte de l'anamnèse. On demande au patient à quel moment il y a eu douleur, sensation de brûlure et envie fréquente d'uriner. En outre, le médecin doit déterminer les maladies chroniques du système urogénital dont souffre le patient. Fondamentalement, l'accent est mis sur les processus inflammatoires. Après une inspection générale et une enquête, des méthodes de diagnostic de laboratoire et de matériel sont attribuées. A ce stade:

1. Prenez un frottis de l'urètre. Un frottis est préparé pour un examen microscopique plus approfondi.
2. Dans la forme chronique de l'urétrite, on réalise une urétroscopie, qui consiste en l'étude de l'urètre à l'aide d'un équipement optique spécial.
3. Examen aux rayons X prescrit de l'urètre à l'aide d'un agent de contraste. Dans l'urétrite aiguë, la procédure n'est pas effectuée.
4. Analyse directe à l'urine générale. De ce fait, il est possible de révéler la force avec laquelle les voies urinaires sont touchées.
5. Semis de la flore bactérienne sur un milieu nutritif spécial pour la culture ultérieure et la détermination de la sensibilité aux antibiotiques.
6. Effectuer une échographie des organes pelviens pour déterminer les éventuels changements pathologiques.

L'objectif principal du diagnostic est d'identifier la cause. Une fois que l'agent causal a été identifié dans le laboratoire, les résultats sont transmis au médecin traitant, qui prescrit le traitement.

L'analyse obligatoire consiste à déterminer la sensibilité des microorganismes aux antibiotiques. Cela facilite beaucoup le traitement.

Le but principal du diagnostic est d'identifier la cause

Si les infections sexuellement transmissibles n'ont pas été identifiées et que le patient refuse totalement cette voie d'infection, le médecin ordonnera un examen afin de déterminer la cause de l'infection. Examiner habituellement la prostate, la vessie et les intestins.

En cas d'urétrite non infectieuse, un examen des organes internes, en particulier des reins et du système endocrinien, est prévu. Les petites pierres qui peuvent s'échapper par l'urètre blessent ses parois, ce qui provoque une inflammation. Les troubles métaboliques peuvent également être déterminés au stade du diagnostic d'uréthrite.

Types de recherche en laboratoire

Pour diagnostiquer la cause de l'urétrite en laboratoire, effectuez des tests bactériologiques, notamment:

• frottis urétral;
• analyse d'urine;
• numération globulaire complète.

Le frottis est effectué de deux manières:

1. Analyser la préparation colorée.
2. Méthode culturelle.

Pour clarifier le type d'agent pathogène peut être assigné un diagnostic génétique moléculaire. Il est principalement indiqué si le patient est devenu suspect d'infection après un rapport sexuel non protégé.

Analyse d'urine

L'analyse d'urine pour l'urétrite est un point très important dans le diagnostic. Dans le même temps, une analyse générale et une étude sur la détection de la flore bactérienne sont réalisées. Pour que le diagnostic soit aussi précis que possible, il faut absolument tenir compte de tous les indicateurs. Il existe un formulaire standard permettant d'évaluer l'état de la matière sous enquête. L'analyse d'urine comprend des propriétés telles que:

• transparence de l'urine;
• la couleur;
• la densité;
• l'acidité;
• la présence de protéines;
• le pourcentage de glucose;
• corps cétoniques;
• les globules rouges;
• les leucocytes;
• hémoglobinurie.

Pour réussir un test d'urine, vous devez vous préparer. Généralement, l’analyse est programmée le lendemain matin et la préparation doit commencer la veille. Si le patient prend des médicaments antibactériens, la collecte d'urine doit être différée et les antibiotiques doivent être arrêtés. Après trois jours, vous pouvez prendre le matériau pour analyse. En outre, immédiatement avant la procédure de s'abstenir d'uriner. Il est souhaitable qu’au moins trois heures se soient écoulées.
Les principaux indicateurs sur lesquels il convient de porter une attention particulière si vous soupçonnez que l'uréthrite est le nombre de globules rouges. C'est de leur nombre que dépend la couleur de l'urine. S'il y a beaucoup de globules rouges dans le sang, que l'urine devient sombre et qu'il y a du sang clairement visible dedans, cela signifie que l'uréthrite hémorragique se développe. Dans cette maladie, la membrane muqueuse de l'urètre est soumise à une irritation constante pour une raison non précisée.

Analyse d'urine selon Nechyporenko

Après un test d'urine général et la détection d'une numération sanguine élevée, un test de Nechiporenko est prescrit au patient. L’essence de la méthode réside dans l’étude en laboratoire de la portion moyenne de l’urine. Grâce à cela, il est possible de confirmer ou d'infirmer la présence d'une teneur élevée en leucocytes, ce qui en soi parle du développement du processus inflammatoire. Au cours de l'étude est déterminée par la teneur quantitative en éléments sanguins dans 1 ml d'urine.

Il existe des indications spécifiques aux fins de cet échantillon. C'est:

• inflammation suspectée des voies urinaires;
• hématurie;
• menée pour évaluer l'efficacité du traitement.

Pour le diagnostic de l'urétrite, cette analyse est presque toujours prescrite aux médecins. Au stade de la préparation à l’apport de matière, il est nécessaire d’abandonner complètement:

• l'alcool;
• des aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine, par exemple les betteraves;
• préparations de vitamines synthétiques (l'acide ascorbique assombrit et trouble l'urine);
• tous les produits pouvant provoquer un effet diurétique;

Si une procédure de cystoscopie a été effectuée, l’analyse de Nechiporenko ne peut être effectuée qu’après cinq jours.

Avant de prendre le matériel pour la recherche, il est nécessaire de procéder à un traitement hygiénique complet des organes génitaux. Vous devez collecter uniquement la partie moyenne de l'urine. Pour ce faire, sautez environ 20 ml, collectez les 20 à 30 ml suivants dans un récipient stérile, puis le reste. Le matériel collecté doit être transféré au laboratoire au plus tard deux heures plus tard. Les résultats sont attendus le lendemain.

Test de trois lunettes

L'analyse précédente peut déterminer avec certitude la présence du processus inflammatoire, mais dans quelle section particulière du tractus urinaire est localisée, une méthode supplémentaire de l'analyse dite en trois étapes aidera à comprendre.

L'urine est collectée selon un schéma spécifique:

• avant de collecter l'urine, il est nécessaire de ne pas uriner dans les trois heures;
• faire un traitement hygiénique des organes génitaux sans utiliser de savon;
• Il est nécessaire de collecter l'urine dans trois récipients stériles et absolument secs (pour le premier, collecter 1/5 de la quantité totale d'urine, dans le second - 3/5, dans le troisième - 1/5).

Chaque portion est évaluée différemment. L’analyse du premier échantillon peut indiquer une cystite et une urétrite. Lors de l’évaluation de la seconde partie, il est possible de déterminer si le processus inflammatoire s’est propagé aux reins et aux uretères et le troisième échantillon indique un processus inflammatoire localisé dans la prostate.

En outre, une certaine quantité d'urine de cet échantillon est prélevée pour l'ensemencement bactériologique. Cela fait également partie d'un diagnostic complet d'urétrite. Un sédiment urinaire est également utilisé, qui est examiné à l'aide d'une centrifugeuse de laboratoire. Cette méthode permet d’identifier les plus simples dans l’urine, par exemple l’amibe ou le trichomonas.

Culture bactériologique d'urine

Une méthode de diagnostic assez précise est la culture bactériologique effectuée pour l'analyse de l'urine. Cette méthode permet de déterminer l'agent pathogène responsable de l'urétrite, ainsi que de clarifier la sensibilité de ce type de microorganisme aux antibiotiques.

L'urine transférée à l'étude en laboratoire est placée sur un milieu nutritif favorable à la croissance et à la reproduction des bactéries. Si une urétrite non spécifique est suspectée, la gélose est utilisée comme milieu nutritif. Si l'uréthrite est infectieuse, un milieu nutritif spécialement adapté est utilisé pour la culture.

Cette méthode permet non seulement d’évaluer la présence de la flore pathogène (généralement un résultat positif ou négatif), mais également de déterminer la composition quantitative des micro-organismes. Cet indicateur est mesuré dans les unités dites de formation de colonies (UFC). La nécessité de cette étude est d’aider à estimer le nombre de bactéries pouvant initier de nouvelles colonies. Et la gravité du processus inflammatoire en dépend.

Pour déterminer la sensibilité des microorganismes aux antibiotiques, des préparations antibactériennes sont appliquées sur le milieu nutritif où la colonie est cultivée. L’évaluation de l’efficacité est effectuée en fonction de l’inhibition de la croissance et de la reproduction des micro-organismes. Si tel est le cas, ce médicament aura un effet thérapeutique chez le patient.

Pour la culture bactérienne, un échantillon d'un échantillon de trois tasses peut être prélevé et peut-être un échantillon d'urine séparé. Pour ce faire, la portion moyenne d'urine du matin en quantité de 5 ml est placée dans un verre en plastique stérile et hermétiquement fermée avec un couvercle. Il est nécessaire de transférer le matériel au laboratoire dans les deux heures.

Analyse des frottis urétraux

L'analyse en laboratoire d'un frottis prélevé dans l'urètre permet de déterminer avec précision la cause de la pathologie en identifiant le pathogène. Cela est dû au fait que l'échantillonnage du matériel à l'étude est effectué directement à partir du foyer de l'inflammation. Un frottis est pris à l'aide d'une instrumentation urologique spéciale directement à partir de la cavité urétrale.

Cette procédure provoque un inconfort, en particulier chez les patients de sexe masculin. En raison du risque de blessure aux parois de l'urètre, le matériau ne doit être utilisé que par un spécialiste hautement qualifié. Le frottis résultant est placé dans un récipient stérile et transféré à l'étude. Avant de passer un frottis, vous devez vous abstenir d'avoir des relations sexuelles pendant au moins douze heures, ne prenez pas d'antibiotiques et, juste avant la procédure, n'urinez pas pendant environ deux heures.

L'urétroscopie consiste en un examen endoscopique de l'urètre

Il existe deux méthodes principales de dépistage de l’urétrite:

1. microscopique: le frottis obtenu est examiné au microscope, tout en préparant une préparation colorée spéciale;
2. bactériologique: confirme la présence d'un micro-organisme particulier et détermine également la sensibilité aux antibiotiques (réalisée par analogie avec le même test d'urine).

Urétroscopie

En plus des recherches en laboratoire, il existe des méthodes instrumentales pour le diagnostic de l'urétrite. Celles-ci incluent notamment l'urétroscopie.

La procédure de l'urétroscopie consiste en un examen endoscopique de l'urètre, au cours duquel un dispositif spécial y est inséré, permettant d'évaluer l'état de la muqueuse. Grâce à cette méthode de diagnostic, vous pouvez:

• considérez en détail la membrane muqueuse de l'urètre;
• faire une clôture d'une petite partie des tissus de l'urètre pour un examen microscopique;
• confirmer et nier la présence du processus inflammatoire;
• supprimer le rétrécissement de la lumière de l'urètre ou effectuer d'autres manipulations selon les indications.

Habituellement, la procédure de l'urétroscopie est réalisée pour évaluer l'état de l'urètre après le traitement de l'uréthrite. Avant la manipulation, plusieurs points préparatoires doivent être effectués:

• Suivre un cours hebdomadaire prescrit par l'antibiothérapie de l'urologue;
• immédiatement avant l'urétroscopie est nécessaire pour vider la vessie;
• chez l'enfant, la procédure est réalisée sous anesthésie générale.

Il existe deux sous-espèces d’urétroscopie:

1. Sec L'urétroscope est inséré dans l'urètre, qui est lubrifié avec de la vaseline, l'examen est effectué dans l'urètre;
2. L'irrigation. Grâce à l'injection constante de fluide, les parois de l'urètre s'étirent, ce qui permet d'examiner les sections postérieures du canal.

Urétrite chez les femmes: symptômes, diagnostic, traitement (avec des médicaments)

Qu'est-ce que l'urétrite?

L'urètre est l'urètre. Responsable d'éliminer l'urine de la vessie vers l'extérieur. L'anatomie de la structure du corps dépend du sexe de la personne. Chez la femme, l'urètre est plus court que chez l'homme, mais légèrement plus large. La longueur de l'urètre féminin est d'environ 3 à 4 centimètres et la largeur est près de 1,5 fois celle du mâle.

L'uréthrite est un processus inflammatoire dans les tissus épithéliaux du canal. Par origine, elle est classée comme une urétrite infectieuse et non infectieuse. L'urétrite infectieuse est divisée en deux types: spécifique et non spécifique.

Un traitement inapproprié ou retardé conduit assez souvent au fait que la maladie se présente sous une forme chronique et se manifeste plus tard sous la forme d'une rechute permanente.

Classification et causes de l'urétrite

Urétrite non infectieuse:

• Urétrite thermique. Peut survenir après une irritation, non refroidi après un traitement à chaud avec des instruments médicaux ou après un traitement avec un médicament chaud.
• Urétrite mécanique (traumatique). Se produit avec des lésions microscopiques de la couche épithéliale de l'urètre (ecchymoses, masturbation, blessure avec un instrument médical). Il est rarement diagnostiqué.
• Urétrite chimique. Cela peut se produire lors de l’utilisation à fortes doses de certains médicaments, notamment l’iode ou la térébenthine. Ils sont excrétés dans l'urine et irritent parfois l'urètre. Cette urétrite appelle également médical. En outre, l'urétrite chimique peut survenir lors de l'introduction dans l'urètre de certaines substances destinées au traitement ou à la prévention de la gonorrhée (oxycyanure de mercure, substance alcaline et autres).
• Urétrite allergique. Se produit avec une intolérance individuelle à tout aliment ou médicament. L'allergène est dérivé de l'urine ou provient de l'environnement extérieur lors de contacts sexuels non protégés et irrite l'épithélium de l'urètre. Peut se produire sur le fond de l'hypothermie ou de la lithiase urinaire.
• Urétrite congestive. Provoqué par la stase veineuse périodique dans la région pelvienne.

L'urétrite spécifique infectieuse est causée par des micro-organismes transmis par contact sexuel (gonocoque, chlamydia, uréoplasme, trichomonas, mycoplasme, gardnerella).
La microflore pathogène sous condition (staphylocoques, streptocoques, champignons) est considérée comme l'agent causal de l'urétrite infectieuse non spécifique. L'urétrite non spécifique peut également être transmise pendant les rapports sexuels.

• Rapports sexuels non protégés.
• L'hypothermie
• Autres maladies des organes urinaires (cystite, pyélonéphrite, calculs dans la vessie).
• Utilisation fréquente de boissons alcoolisées.
• Vie sexuelle Promiscuous.
• Réactions allergiques.
• Congestion veineuse.
• Blessures chimiques, mécaniques, thermiques.
• Négligence de l'hygiène personnelle.
• Acceptation des contraceptifs hormonaux.

Urétrite CIM 10

Le code pour la classification internationale des maladies CIM-10:

• N00-N99 Maladies urogénitales
• N30-N39 Autres maladies de l'appareil urinaire
• N34 Urétrite et syndrome urétral

Symptômes de l'urétrite féminine

1. Miction douloureuse et fréquente.
2. Inflammation et gonflement des organes génitaux.
3. Inconfort pendant les rapports sexuels.
4. Augmentation de la température corporelle.
5. Décharge spécifique, des démangeaisons persistantes.
6. Écoulement de sang.
7. Détérioration des symptômes pendant la menstruation.

Comparativement aux hommes, les femmes se sentent plus tard symptomatiques.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie commence par un examen médical. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, une femme peut consulter un gynécologue, un urologue ou un dermatovénérologue. Après examen, le médecin envoie le patient à une série de tests et d’études.

Analyse d'urine

Le moyen le plus rapide d’établir une inflammation dans l’urètre. L'indicateur est le taux élevé de leucocytes dans les urines. L'analyse est effectuée le matin dans les premières heures qui suivent le réveil.

Culture bactériologique d'urine

Un moyen d'identifier l'agent responsable de la maladie, d'établir le stade et la gravité du processus inflammatoire. L'urine est collectée dans un récipient spécial stérilisé. Le matériel doit être livré au plus tard deux heures après la collecte.

Frottis urétral

Le moyen le plus précis de diagnostiquer l'urétrite, car le frottis est prélevé directement dans l'urètre. Avant de prendre des tests pendant une journée, vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles, pendant 7 jours pour éviter de prendre des médicaments antibactériens et juste avant l'analyse pendant 2 heures, vous ne pouvez pas uriner.

Traitement

Après avoir diagnostiqué la maladie, le médecin vous prescrit un traitement composé d’antibiotiques, de vitamines, de traitements de physiothérapie et d’une thérapie par des remèdes populaires.

Antibiotiques

Le traitement antibiotique est obligatoire et indispensable. L'action vise la source d'infection. Le médicament spécifique est prescrit par le médecin. Très souvent, ces médicaments sont prescrits:

• Céphalosporine.
• Acyclovir
• Tétracycline.
• Spectinomycine.
• Levorin.
• Nystatine

Des bougies

Les suppositoires vaginaux sont prescrits si une forte dose d'antibiotiques est interdite pour une femme. Par exemple, pendant la grossesse. Les bougies les plus courantes:

Vitamines

Lors de l'utilisation d'antibiotiques, les complexes de vitamines sont nécessairement prescrits pour reconstituer les nutriments dans le corps. Assez souvent ceci:

Également prescrit un traitement d'immunostimulants, un régime alimentaire individuel, des bains assis à base d'antiseptiques.

Traitement par des méthodes folkloriques

Le traitement des remèdes populaires peut être un excellent effet auxiliaire.

Il est recommandé d'utiliser des jus naturels quotidiens: canneberge, carotte, canneberge. Le cassis est un anti-inflammatoire et diurétique naturel. Les avantages apportera l'utilisation de baies fraîches.

Décoction de cassis: 2 - 3 c. cuillères de matières premières sèches versez de l'eau bouillante (400 ml), laissez infuser 30 à 40 minutes, égouttez. Boire 6 c. cuillères 3 fois par jour.

Un effet positif sur le traitement de l'urétrite a l'utilisation de persil. Vous pouvez faire cette décoction: 100 gr. Hachez le persil, ajoutez du lait de vache (pour que le lait recouvre les verts), mettez au four pour faire mijoter une heure. Le liquide devrait diminuer de moitié. Filtrer et utiliser le médicament pendant la journée et 1 cuillère à soupe. cuillère toutes les heures. Continuez le cours jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de symptômes.

Pour éliminer les symptômes douloureux en urinant, la décoction de citron vert aide:
2 cuillères à soupe cuillère de matières premières sèches verser de l'eau (400 ml), porter à ébullition et laisser mijoter pendant 10 minutes. Strain. Buvez chaque jour un verre au coucher.

Racine d'herbe de blé: 4 heures à la cuillère, écrasez la racine, versez de l'eau et insistez 12 heures. Strain et cru encore insister 10 minutes. Connectez les deux perfusions. Buvez quotidiennement 4 fois par jour pendant une demi-tasse.

La feuille d’airelle a une action anti-inflammatoire et diurétique prononcée. Cuisson: 2 c. cuillères de matières premières verser de l'eau bouillante (1 litre), insister 2 à 3 heures. La perfusion résultante est divisée en quatre parties égales et à boire au cours de la journée avant de manger une portion.

Des plateaux chauds bien établis avec de la camomille. La préparation est simple: versez de l’eau bouillante (1 litre). À une poignée d’herbe sèche ou achetée en pharmacie pendant 30 minutes, filtrez, versez dans une bassine et complétez à l’eau tiède, puis asseyez-vous dans la perfusion. Il est préférable de répéter la procédure au coucher pendant 1 à 2 semaines.

Prévention de l'urétrite

1. Entrez uniquement le contact sexuel protégé.
2. Suivez les règles d'hygiène personnelle.
3. Évitez l'hypothermie.
4. Maintenir l'équilibre hormonal.
5. Sommeil quotidien sain.
6. Évitez les situations stressantes.
7. Visiter un gynécologue chaque année.

Est-il possible d'avoir des relations sexuelles avec l'urétrite?

Non! Les experts recommandent d’éliminer complètement les relations sexuelles au moment du traitement, car il existe un risque de réinfection. Le processus de traitement et le traitement aux antibiotiques devront tout recommencer. Une autre raison - les organes génitaux enflammés et irrités. En conséquence, au lieu de sensations agréables, il n’y aura que douleur et inconvénient.

L'uréthrite est facilement traitable. Il est important de suivre strictement les recommandations d'un spécialiste! Un traitement médicamenteux complet associé à des remèdes traditionnels et à un régime bien choisi permettra de soulager rapidement et facilement une femme de la maladie.