Analyse d'urine selon Zimnitsky pendant la grossesse
Pendant la grossesse, le corps de la femme est reconstruit pour se préparer à donner naissance à un enfant. Les changements affectent de nombreux organes, en particulier le système urinaire. Pour cette raison, la future mère se voit confier une série d’études dont les résultats permettent de détecter rapidement les anomalies du corps.
Selon Zimnitsky, l’une des études menées pendant la grossesse est l’analyse d’urine. Il teste complètement le travail des reins, leur capacité à se concentrer et à éliminer l'urine. Pour la future mère, c'est très important.
Les violations dans l'organe jumelé peuvent provoquer une insuffisance rénale et compliquer le déroulement de l'accouchement. En outre, les pathologies du système urinaire peuvent provoquer une fausse couche ou un travail prématuré.
Analyse d'urine selon Zimnitsky pendant la grossesse
L'urine à analyser est collectée pendant la journée et nécessite le respect de certaines règles. En fonction du poids spécifique du matériau à l'étude, le médecin détermine la capacité des reins à concentrer l'urine et à purifier le sang des toxines.
À différents moments de la journée, l'urine a une composition, une couleur et une odeur différentes. Le rapport entre la diurèse quotidienne et la quantité de liquide consommée caractérise également la capacité fonctionnelle des reins à éliminer le liquide en excès.
A quoi sert l'analyse?
La diurèse quotidienne chez une personne en bonne santé dépend directement de la quantité de liquide consommée pendant ce temps, normalement entre 75 et 80%. Toute anomalie indique des processus inflammatoires ou des pathologies rénales qu'il est très important d'identifier lors de la grossesse. Par conséquent, à la clinique prénatale, lors de l’enregistrement d’une femme enceinte, il est nécessaire de faire passer de l’urine à des fins d’analyse.
La composition normale de l'urine est composée d'eau et de composés azotés, si elle contient des éléments organiques (sucre, protéines) - il s'agit d'un indicateur du développement d'une maladie. Les reins ne traitent pas avec la filtration du sang et diverses toxines y restent, ce qui peut provoquer une intoxication générale du corps. De telles pathologies sont dangereuses non seulement pour une femme enceinte, mais également pour le fœtus.
Préparation à l'analyse
Des compétences spéciales pour collecter l'urine à Zimnitsky ne sont pas nécessaires, mais il est encore nécessaire de préparer:
- avant de recueillir l'urine ne devrait pas changer le régime alimentaire et la consommation de liquide;
- trois jours avant le prélèvement de l'échantillon, les aliments épicés, fumés et salés doivent être jetés (le non-respect de cette exigence peut entraîner une distorsion du résultat);
- De même, les produits contenant des pigments colorants (betterave rouge, curcuma, colorant alimentaire) devraient être exclus du régime alimentaire, de même que les assaisonnements et les racines qui peuvent modifier l'odeur de l'urine (raifort, ail);
- pendant la journée, vous devez arrêter de prendre des médicaments, en particulier avec un effet diurétique.
De plus, il est nécessaire d'acheter huit récipients stériles pour la collecte des tests à la pharmacie, afin de les signer (nom complet, âge). Comment collecter l'urine enceinte? Le médecin explique lors de la prescription de l'échantillon.
Règles de collecte d'urine
L'échantillonnage d'urine pour l'échantillon de Zimnitsky chez les femmes enceintes est le suivant:
- Il est nécessaire d'aller aux toilettes exactement à 6 heures et de vider complètement la vessie.
- Tous les conteneurs doivent être signés:
- 1-6 00-9 00;
- 2 - 9 00-12 00;
- 3-1200-1500;
- 4 - 15 00 à 18 00;
- 5 - 18 00 - 21 00;
- 6 - 21 00 -24 00;
- 7-24 heures -3h00;
- 8 - 3 00 -6 00.
- Avant chaque visite aux toilettes, il est nécessaire de procéder à l'hygiène des organes génitaux avec de l'eau tiède et du savon.
- L’urine doit être collectée dans un récipient portant l’indication de l’heure indiquée sur l’étiquette si, au cours de cette période, la femme enceinte a uriné plusieurs fois et que l’urine est drainée dans un récipient. Si la femme n'a jamais uriné, le récipient doit être vide.
La quantité de liquide consommée pendant la journée est consignée sur une feuille séparée et est livrée au laboratoire avec l'urine (la nourriture liquide est également considérée comme étant totale).
Règles de stockage de l'urine
Chaque conteneur doit être fermé hermétiquement et placé dans un endroit froid. À cette fin, un réfrigérateur domestique peut convenir. L’essentiel est d’empêcher le gel du liquide, la température doit être comprise entre + 1 + 10 0 C.
Analyse des performances normales de Zimnitsky pendant la grossesse
Les résultats du test pendant la grossesse caractérisent la santé de la future mère, permettent une identification rapide des anomalies et prescrivent un traitement. Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:
- poids spécifique de l'urine (densité) - de 1010 à 1025 g / l;
- le volume d'urine attribué par jour est compris entre 1,5 et 2,0 l;
- la diurèse quotidienne représente les 2/3 du volume quotidien, un tiers de l'urine tombe la nuit;
- Le volume quotidien d'urine doit représenter 75 à 80% de l'apport liquidien.
Les indicateurs de moins ou plus que la normale signalent des violations des reins. La transcription de l'analyse d'urine est généralement transmise au médecin le lendemain.
Analyse des écarts pour Zimnitsky
Les écarts sont considérés comme des changements et des incohérences. Seules la concentration d'urine ou sa quantité, sa couleur, son odeur et ses écarts peuvent être observées simultanément pour tous les indicateurs.
Faible densité d'urine
L’hyposténurie, dans laquelle l’indice de densité urinaire s’écarte vers le bas (au-dessous de 1010 g / l), indique les maladies ou pathologies suivantes:
- déséquilibre hormonal, qui se produit souvent pendant la grossesse;
- toxicose des femmes enceintes (surtout au premier trimestre);
- diabète insipide (idiopathique, central, néphrogénique);
- insuffisance cardiaque chronique;
- insuffisance rénale aiguë;
- l'utilisation de médicaments diurétiques pendant une longue période;
- processus inflammatoires dans les reins (pyélonéphrite, néphrite).
Ces maladies ont souvent un tableau clinique brillant et sont accompagnées de symptômes caractéristiques:
- maux de dos dans la région lombaire;
- douleurs de traction dans l'abdomen;
- besoin fréquent d'uriner abondamment;
- augmentation de la température;
- faiblesse générale.
Augmentation de la densité de l'urine
Si le résultat de l'étude dépasse 1025 g / l, on parle alors d'hypertension, qui se développe avec les violations suivantes:
- processus inflammatoires ou lésions de l'épithélium tubulaire rénal;
- 2-4 degrés de diabète;
- glomérulonéphrite;
- lésions infectieuses des reins;
- violation de la capacité de filtration de l'organe jumelé;
- troubles de l'activité cardiaque, rétention hydrique, accompagnée d'un œdème grave;
- maladies du système digestif, troubles de la fermentation.
Pour diagnostiquer toutes ces pathologies, le médecin prescrit un certain nombre de tests supplémentaires.
Augmenter la diurèse quotidienne
Cet indicateur est estimé non seulement par diurèse diurne, mais également en pourcentage du fluide libéré par jour pour le consommé. Si la quantité d'urine dépasse deux litres, ou si le corps libère plus de 80% du liquide de la quantité consommée, on parle de polyurie dont les causes les plus fréquentes sont les suivantes:
- diabète insipide;
- formations kystiques dans les reins;
- insuffisance rénale chronique;
- pyélonéphrite chronique.
Le symptôme caractéristique le plus fréquent est la tachycardie et les changements soudains de la pression artérielle.
Diurèse quotidienne réduite
Si les reins d'une femme enceinte excrètent moins d'1,5 litre d'urine par jour, il s'agit également d'un écart par rapport à la norme et peuvent indiquer les troubles suivants:
- maladies cardiovasculaires dans lesquelles le petit cercle de la circulation sanguine est perturbé;
- troubles intestinaux fréquents (diarrhée);
- inflammation des reins;
- lésions rénales dues à une blessure;
- intoxication alcoolique ou alimentaire.
La rétention d'eau dans le corps est toujours accompagnée d'un œdème, surtout pendant la grossesse.
Violation du volume de l'urine de jour et de nuit
La violation de la diurèse diurne et nocturne suggère un dysfonctionnement du système urinaire et des reins en particulier. Le nom de cette pathologie est la nycturie. Il se développe pour les raisons suivantes:
- infections bactériennes des voies urinaires (cystite, pyélite);
- processus inflammatoires chroniques des reins dus à une hypothermie ou à une infection (pyélonéphrite);
- néphrite interstitielle;
- sclérose vasculaire rénale;
- glomérulonéphrite;
- néphropathie.
Toutes ces maladies sont accompagnées de symptômes flous et ne se manifestent qu’en période d’exacerbation ou sous une forme avancée. Souvent pendant la grossesse, ils se font connaître pour la première fois. Cela est dû à la charge supplémentaire de l'utérus en croissance sur le système urogénital et à l'altération hormonale de l'organisme. Un facteur important de provocation à l'exacerbation des pathologies est la diminution de l'immunité en période de gestation.
La perturbation d'un rapport entre le liquide bu et l'urine
Ce rapport est calculé par l’assistant de laboratoire en s’inspirant des données du patient sur le fluide consommé et de la quantité d’urine soumise à l’analyse. La norme est un indicateur de 75-80%. C'est tout:
- toutes les boissons;
- premiers plats liquides;
- fruits et baies tels que melon d'eau, melon, noix de coco, etc.
Si l'urine est inférieure à la normale, la femme ressent une enflure et une lourdeur dans les jambes. Un symptôme supplémentaire peut être une douleur tirante dans la région des reins d'un côté ou des deux. Une telle violation est causée non seulement par une pathologie rénale, mais également par une maladie cardiaque. La raison peut être un rétrécissement des uretères sous l’influence de divers facteurs, notamment des néoplasmes.
Un indicateur dépassant la norme est également dangereux pour la santé de la future mère et de l’enfant. Une telle déviation menace le corps de la déshydratation. Le manque d'eau contribue à l'épaississement du sang et au développement de thrombophlébites.
Pour ces raisons, le médecin qui observe la femme enceinte lui prescrit de nombreux tests. Cela est nécessaire pour identifier les éventuelles déviations dans le temps et prendre les mesures thérapeutiques nécessaires.
La grossesse et l'accouchement constituent un événement joyeux dans la vie d'une femme et de sa famille. Pour éviter tout problème lors de l'accouchement, son état doit être surveillé par un spécialiste.
Test de Zimnitsky pendant la grossesse: qu'est-ce qui détermine et comment collecter, évaluer et décoder?
Pendant la grossesse, les femmes passent régulièrement divers tests afin que le médecin puisse suivre les changements survenus dans le corps et déterminer les éventuels écarts de santé. L'un de ces tests est le test de Zimnitsky, une analyse d'urine avancée destinée à déterminer la santé des reins.
L'essence de l'analyse
Les reins ont pour fonction d'éliminer rapidement les liquides du corps, ainsi que les produits de décomposition et les éléments nocifs solubles dans l'eau. En outre, une sorte de filtrage du sang des substances nocives envoyées à la vessie et excrétées dans l'urine passe par les reins tous les jours.
Les reins jouent un rôle important dans la synthèse de certaines hormones et normalisent de nombreux processus métaboliques dans le corps. La moindre déviation dans le travail de ces organes menace à la fois le fœtus et la mère. Par conséquent, en cas d'insuffisance rénale, un test d'urine complet est prescrit.
Tout d’abord, l’étude d’indicateurs anormaux chez la femme enceinte permet d’établir le diagnostic, de prescrire un traitement adéquat. Laissez-nous comprendre en détail ce que le matériel recueilli pendant la journée pour l'analyse d'urine selon Zimnitsky montre.
L'urine excrétée à des intervalles de temps différents a des caractéristiques différentes - elle peut différer en termes de teinte, de quantité, d'odeur et de teneur en diverses substances. L’essence de l’échantillon réside dans l’étude et la comparaison d’échantillons de liquide émis à différents moments de la journée.
Sur la base d'une comparaison de la densité du liquide, de la concentration de matière organique dans celui-ci, de la dose journalière (nuit / jour), de la quantité de liquide consommée et du liquide extrait, le médecin détermine la présence d'un problème particulier.
Comment se préparer
Avant de procéder à l'analyse, vous devez vous procurer des récipients stériles au laboratoire (huit au total) pour l'urine. Pour un résultat de test fiable pour les femmes enceintes de Zimnitsky, veuillez respecter certaines règles:
- ne pas dépasser leur niveau de liquide normal immédiatement avant la collecte de l'analyse (pas plus de deux litres);
- éliminer les aliments épicés et salés de l'alimentation (cela est généralement indésirable pour les femmes enceintes);
- Il est déconseillé d'utiliser des produits colorants: betteraves, carottes, assaisonnements tels que curcuma, thé noir; et des produits qui changent l'odeur - ail, raifort, oignons;
- ne prenez pas de médicaments diurétiques.
Règles de collecte d'urine
La règle de base consiste à collecter des échantillons au cours de la journée avec un intervalle de trois heures entre eux. Le premier test - à partir de neuf heures du matin; Si nous tenons compte du fait que les laboratoires effectuent des tests le matin et que l’échantillon ne peut pas être conservé pendant longtemps, le calendrier de collecte ressemblera à ceci:
- la première dose est de 09h00 à 12h00;
- la seconde - de 12h00 à 15h00;
- le troisième - de 15h00 à 18h00;
- le quatrième - de 18h00 à 21h00;
- le cinquième est de 21h00 à 24h00;
- sixième - de 24h00 à 03h00;
- le septième est de 03h00 à 06h00;
- ce dernier est de 06h00 à 09h00.
Conditions de stockage
L’urine collectée doit être conservée fermée à une température nulle et non inférieure. Si les conditions du réfrigérateur le permettent, rangez-le.
Taux d'échantillonnage et interprétation des résultats
- La concentration en produits métaboliques correspond normalement à la plage de valeurs de 1010 à 1025 g / l;
- Diurèse quotidienne pendant la grossesse, c’est-à-dire la quantité d’urine excrétée, normalement de un litre et demi à deux litres;
- La norme de conformité aux doses de jour et de nuit est de trois pour un, un plus grand volume de liquide est normalement libéré pendant la journée;
- La quantité de liquide émise doit être au moins égale à 80% de la quantité bue au cours de cette période.
Déviations possibles
Les soupçons entraînent des écarts par rapport aux valeurs normales lors du décodage des échantillons de Zimnitsky, par exemple les mêmes caractéristiques que les échantillons. Les indicateurs normaux de différentes doses quotidiennes devraient présenter des différences. Devrait alerter l'excès de volumes nocturnes de fluide et d'autres incohérences.
Hyposténurie (faible densité urinaire)
L'indicateur du sous-estimé, par rapport à la norme, la densité de fluide biologique est inférieure à 1010 g / l dans chaque pot. Cet écart est déclenché par les facteurs suivants:
- anomalies hormonales;
- la toxicose;
- diabète néphrogénique, central ou idiopathique;
- insuffisance cardiaque;
- insuffisance rénale;
- pyélonéphrite ou néphrite chronique;
- utilisation à long terme de diurétiques.
Hyperstenurie (augmentation de la densité de l'urine)
L'hypersténurie est un indicateur de densité urinaire supérieure à 1025 g / l, au moins dans un récipient. La raison peut être de tels écarts dans le corps:
- lésions ou inflammations des tubules rénaux;
- diabète sucré;
- syndrome néphrotique avec glomérulonéphrite;
- maladie infectieuse avec forte fièvre;
- dysfonctionnement du muscle cardiaque, rétention de liquide dans le corps (accompagné d'un œdème grave);
- maladies du tractus gastro-intestinal.
Polyurie (augmentation de la diurèse quotidienne)
La polyurie est observée lorsque le volume d'urine attribué dépasse deux litres ou lorsque le volume d'urine dépasse 80% de la quantité totale de fluide consommée pendant la journée. La polyurie peut causer:
- le diabète n'est pas du type sucre;
- maladie polykystique des reins;
- insuffisance rénale chronique;
- pyélonéphrite chronique.
Oligurie (diminution de la quantité d'urine excrétée par jour)
Le volume d'urine libéré par jour est inférieur à un litre et demi pendant la grossesse - il s'agit également d'un écart par rapport à la norme chez Zimnitsky. Cet écart est dû aux facteurs suivants:
- dysfonctionnement cardiaque, circulation sanguine altérée par les reins;
- diarrhée fréquente;
- néphrite;
- intoxication alimentaire;
- pyélonéphrite;
- glomérulonéphrite;
- lésion rénale.
Volume quotidien et quantité d'urine nocturne
Le nom scientifique de cette déviation est la nycturie, ses causes sont le plus souvent associées à une altération de la fonction rénale et des voies urinaires:
- pyélite et cystite
- pyélonéphrite chronique,
- néphrite interstitielle,
- néphrosclérose,
- néphropathie,
- glomérulonéphrite aiguë et chronique.
Le rapport entre l'urine et le volume de liquide bu par jour
Calcul de tous les indicateurs produits par des spécialistes du laboratoire. Comment calculer votre propre diurèse quotidienne pendant la grossesse, nous examinerons plus loin.
Si vous voulez connaître le résultat exact, enregistrez tout le liquide consommé au cours d'une journée. Cette quantité doit inclure les deux bouillons et fruits juteux (de 70 à 95 g d’eau pour 100 g de produit), ainsi que toutes les boissons.
Puis, comptez la quantité de liquide excrétée par le corps - c’est la diurèse quotidienne. Si le volume de liquide excrété par le corps est inférieur à 80% de la quantité consommée, la femme enceinte souffrira d'œdème. La cause de la rétention d'eau dans le corps peut être une violation des fonctions des reins et du cœur, ainsi qu'une rétention d'eau dans les uretères.
La grossesse est une condition spéciale, joyeuse et excitante. Pour que rien ne l'assombrisse, les femmes, observées par un gynécologue, passent beaucoup de tests. Il est nécessaire de surveiller la santé et une livraison saine en temps opportun.