Analyse d'urine selon Nechyporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko dans le cadre du diagnostic de laboratoire domestique est la méthode la plus courante pour la détermination quantitative d'éléments uniformes dans l'urine. Cette méthode est la plus simple, disponible dans n'importe quel laboratoire et pratique en ambulatoire. Elle présente également plusieurs avantages par rapport aux autres méthodes quantitatives connues d'étude des sédiments urinaires. Selon la méthode de Nechyporenko, déterminez le nombre d'éléments formés (globules rouges, globules blancs et cylindres) dans 1 ml d'urine.

Préparation du patient

Une préparation spéciale pour la recherche sur l'urine selon la méthode Nechiporenko n'est pas nécessaire.

Collecte d'urine

Pour l'analyse d'urine selon la méthode de Nechiporenko, seule la partie centrale (au milieu de la miction) de la première urine matinale est collectée (15 à 20 ml suffisent). Cela doit être indiqué au patient. Dans ce cas, vous devez suivre les règles de base pour la collecte d’urine. L'urine est immédiatement livrée au laboratoire.

À l'hôpital, afin de clarifier le diagnostic topique pour l'analyse d'urine selon la méthode de Nechyporenko, l'urine obtenue par cathétérisme séparé des uretères peut être utilisée.

Équipement:

• tube à centrifuger de mesure,
• pipette pour 10 ml,
• la chambre de comptage (Goryaev, Fuchs-Rosenthal ou Burker),
• tige de verre,
• microscope.

Le déroulement de l'étude:

L'urine livrée est bien mélangée, 5 à 10 ml sont versés dans un tube à centrifuger gradué et centrifugés pendant 3 minutes à 3 500 tr / min. L'urine supérieure est aspirée, laissant 1 ml de sédiment. Bien mélanger le précipité et remplir la chambre de Goryaev ou une chambre de comptage. De manière habituelle, le nombre d'éléments uniformes (séparément des leucocytes, des érythrocytes et des cylindres) dans 1 mm 3 de sédiment urinaire (x) est compté dans toute la grille de la chambre. En fixant cette valeur et en la substituant à la formule, obtenez le nombre d'éléments formés dans 1 ml d'urine:
N = x * (1000 / V), où
N est le nombre de leucocytes, érythrocytes ou cylindres dans 1 ml d'urine,
x est le nombre compté de leucocytes, érythrocytes ou cylindres de sédiment urinaire de 1 mm 3 (1 μl) (lorsqu'il est compté dans les chambres de Goryaev et Burker x = H / 0.9, où H est le nombre de cellules comptées dans la chambre et 0.9 dans le volume lors du calcul dans la chambre de Fuchs-Rosenthal x = H / 3.2, puisque le volume de la chambre est de 3,2 mm 3),
V est la quantité d'urine prélevée pour l'étude (si l'urine est prélevée sur un cathéter pelvis, V est généralement inférieur à 10), 1000 est la quantité de sédiment (en millimètres cubes).

Note Pour compter les cylindres, vous devez visualiser au moins 4 caméras Goryaev (ou Burker) ou 1 caméra Fuchs-Rosenthal. Le nombre de cylindres comptés dans 4 chambres de Goryaev ou de Burker doit ensuite être divisé en 4, puis seulement le nombre obtenu peut être inséré dans la formule afin de déterminer le nombre de cylindres dans 1 μl de sédiment urinaire.

Valeurs normales des éléments uniformes pour la méthode Nechiporenko

Pour la méthode de Nechyporenko, le contenu dans 1 ml d’urine de leucocytes est jusqu’à 2000, les érythrocytes jusqu’à 1000, les cylindres sont absents ou sont détectés en une quantité maximale de un par chambre de Fuchs-Rosenthal ou par 4 chambres de Goryaev. Les chiffres sont les mêmes pour les adultes et les enfants, pour les urines pelviennes et kystiques.

Avantages de la méthode Nechyporenko

• techniquement simple, pratique, abordable;
• pas fastidieux pour le sujet et le personnel, car cela ne nécessite pas de préparation supplémentaire du patient, la collecte de l'urine pendant un temps strictement spécifique;
• pour l'étude, une portion moyenne d'urine peut être utilisée (ce qui élimine le besoin de cathétérisme de la vessie) et l'urine extraite des reins pour un cathétérisme urétéral séparé afin de clarifier le diagnostic topique;
• ne nécessite pas une grande quantité d'urine - la détermination de la leucocyturie peut être effectuée dans une petite quantité d'urine extraite du rein;
• les indicateurs quantitatifs ne sont pas inférieurs aux autres méthodes;
• facile à faire dans la dynamique;
• est une méthode unifiée.

Le manque de méthode Nechyporenko

Dans l'étude de l'urine par la méthode Nechiporenko pas pris en compte les fluctuations quotidiennes dans la libération d'éléments formés dans l'urine.

La signification clinique de la méthode Nechyporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko révèle une leucocyturie cachée, qui est souvent observée dans les formes chroniques, cachées et lentes de glomérulonéphrite et de pyélonéphrite et n'est pas détectable à la microscopie d'orientation des sédiments urinaires.

La méthode est utilisée pour diagnostiquer une maladie rénale. Ainsi, la prédominance des érythrocytes sur les leucocytes est typique de la glomérulonéphrite chronique et de l'artériosclérose rénale, et la prédominance des leucocytes concerne la pyélonéphrite chronique. Il faut se rappeler qu'en présence de pyélonéphrite de calcul, des érythrocytes peuvent régner dans les sédiments.

Effectuer de manière répétée un test d'urine selon la méthode de Nechiporenko au cours du traitement permet de juger de l'adéquation du traitement prescrit et de le corriger si nécessaire.

Lorsque la méthode d'observation du dispensaire Nechiporenko vous permet de surveiller l'évolution de la maladie et de prescrire rapidement un traitement en cas de déviation de la norme.

Méthode Nechiporenko dans la modification de Pytel A. Ya

En pédiatrie et en urologie, lors de l’examen clinique, la méthode de Nechyporenko est largement utilisée dans la modification de Pytel A. Ya. La collecte de l’urine et du matériel étant les mêmes que dans la méthode de Nechyporenko habituelle, la différence réside dans le calcul des éléments uniformes ( pas en tout, mais seulement dans 100 grands carrés), pour lesquels le nombre normal de leucocytes pour cette méthode diffère de celui de la méthode classique de Nechyporenko et le médecin devrait en tenir compte lors de l'interprétation du message données.

Progrès de la recherche

L'urine est bien mélangée, versée dans un tube à centrifuger gradué de 10 ml et centrifugée pendant 5 minutes à 2000 tr / min. Retirez la couche supérieure en laissant 1 ml d'urine avec les sédiments. Bien mélanger les sédiments, remplir la chambre de Goryaev et compter les leucocytes, les érythrocytes et les cylindres dans 100 grands carrés (1600 petits carrés) séparément. Considérant que le volume d'un petit carré est de 1/4000 mm 3. Compter les éléments uniformes dans 1 mm 3 obtenus par la formule suivante:

x = (a * 4000) / (b * c),

où:
x est le nombre d'éléments uniformes dans 1 mm3 d'urine,
a - le nombre d'éléments façonnés dans 100 grands carrés,
b - le nombre de petits carrés dans lesquels le calcul a été effectué,
c est la quantité d'urine prélevée pour centrifugation (en millilitres).

En multipliant le nombre obtenu par 1000, déterminez le nombre d'éléments uniformes dans 1 ml d'urine:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

où:
K - le nombre d'éléments formés dans 1 ml d'urine,
a - le nombre d'éléments façonnés dans 100 grands carrés.

Lorsqu'une petite quantité d'urine est obtenue dans le cas d'un cathétérisme urétéral, le nombre d'éléments formés est compté dans 1 ml d'urine non centrifugée en utilisant la même formule, mais en excluant le dénominateur c. La formule aura alors la forme suivante:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Valeurs normales

Normalement, lors du calcul d’éléments uniformes dans l’urine à l’aide de la méthode de Nechiporenko, la modification de Pytel contient 1 ml de globules blancs dans l’urine - jusqu’à 4 000, érythrocytes - jusqu’à 1 000, cylindres - jusqu’à 20.

Littérature:

• Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. et ses co-auteurs, "Méthodes d'analyse de l'urine et de la valeur clinique et diagnostique des indicateurs de la composition et des propriétés de l'urine" - Directives, Stavropol, 2005
• Manuel de méthodes de recherche en laboratoire clinique, éd. E. A. Kost. Moscou "médecine" 1975
• Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.Yu. Manuel sur les méthodes de recherche en laboratoire clinique - Moscou, médecine, 1985
• Kraevsky V. A. Atlas microscopie des sédiments urinaires. Moscou, "médecine", 1976
• Guide de cours pratiques sur le diagnostic de laboratoire clinique édité par Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kiev, "Vishcha Shkola", 1988.
• Référence "Méthodes de recherche en laboratoire dans la clinique", éd. prof. V.V. Menshikov. Moscou, "médecine", 1987

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Collecte d'urine

La collecte de l'urine est effectuée après un nettoyage minutieux des organes génitaux externes, de sorte qu'aucune décharge de ceux-ci ne puisse pénétrer dans l'urine. Les patients couchés sont préalablement lavés avec une solution faible de permanganate de potassium, puis le périnée est essuyé avec un coton-tige sec et stérile dans la direction allant des organes génitaux à l'anus. Lors de la collecte de l'urine de patients alités, il est nécessaire de s'assurer que le vaisseau est situé au-dessus du périnée afin d'éviter toute contamination par l'anus. Une collecte appropriée de l'urine est nécessaire pour obtenir un résultat d'analyse fiable.

Section: Analyse d'urine

Analyse d'urine selon Nechyporenko

L'analyse d'urine est une méthode de diagnostic importante qui permet d'identifier de nombreuses maladies, principalement les maladies du système urinaire. Selon Nechiporenko, l’analyse d’urine est l’une des plus précises. Quelle est cette méthode et quels sont ses avantages par rapport aux autres?

Qu'est ce que c'est

La méthode a été développée par le célèbre urologue soviétique A.Z. Nechiporenko. Son essence réside dans le comptage de certains éléments biologiques par unité de volume d'urine et non dans le champ de vision du microscope, comme dans l'analyse habituelle. Cependant, cette analyse ne nécessite pas d'équipement complexe et ne prend pas beaucoup de temps.

Quand ce type d'analyse est-il attribué?

L’analyse d’urine selon Nechiporenko est prescrite si l’analyse générale de l’urine ou du sang du patient montre des anomalies et si la nature de la pathologie doit être clarifiée par un médecin. Ou confirmez sa présence, car une analyse générale ne peut pas toujours produire le résultat correct.

L’étude Nechiporenko dans la plupart des cas ne remplace pas le test standard d’urine, elle ne sert qu’à titre complémentaire. L'étude la plus courante sur Nechiporenko est prescrite par des urologues, des chirurgiens, des médecins généralistes et des néphrologues.

Avantages de la méthode Nechyporenko:

• ne nécessite pas d'équipement coûteux
• facile à faire pour le personnel médical
• ne nécessite pas de préparation compliquée du patient,
• ne nécessite pas une grande quantité d'urine.

Quels écarts dans l'analyse générale de l'urine peuvent entraîner la nomination de l'analyse pour Nechyporenko:

• Traces de sang
• La présence de leucocytes,
• La présence de protéines
• Augmentation de l'urée et de la créatinine.

En outre, l'analyse est prescrite pour la détection de maladies aiguës ou chroniques des reins et du système urinaire, par exemple lors d'une échographie. La fièvre asymptomatique, les maladies systémiques à haut risque d'insuffisance rénale et les examens prophylactiques peuvent également justifier une analyse de Nechiporenko. En outre, des analyses périodiques sont effectuées pendant le traitement de maladies des organes urinaires afin de contrôler l'efficacité du traitement.

Souvent, l'analyse concerne également les femmes qui portent un enfant, car elle permet d'identifier certaines pathologies pouvant menacer le processus normal de la grossesse et de l'accouchement.

A quoi sert ce type d'analyse?

L'analyse a une plus grande précision diagnostique par rapport à l'analyse générale de l'urine. Son utilisation peut révéler un certain nombre de maladies graves du système urinaire et de certains autres organes dangereux pour le corps, évaluer les dommages aux reins de certaines maladies systémiques (diabète sucré, lupus érythémateux disséminé, lésions, amyloïdose).

Quelles différences peuvent être détectées par le médecin à l'aide de l'analyse:

• pyélonéphrite - inflammation du bassinet du rein;
• glomérulonéphrite - inflammation des glomérules rénaux, responsables de la filtration et de la purification du sang;
• cystite - inflammation de la vessie causée par des causes infectieuses;
• maladie des calculs rénaux - une maladie dans laquelle se trouvent des urolithes dans les reins - formations minérales denses;
• tumeurs du rein;
• infarctus du rein;
• la prostatite;
• intoxication du corps;
• l'hypertension.

Que doit faire le patient pour réussir l'analyse?

Pour que les données obtenues à la suite de l'analyse soient correctes (et que l'analyse ne doive pas être reprise plusieurs fois), le patient doit observer un certain nombre de règles simples:

• Exclus activité physique intense la veille de l'analyse, visite du bain ou du sauna;
• La veille de l'analyse, les plats épicés et très sucrés, l'alcool, les jus de légumes, en particulier la betterave et la carotte, sont exclus de l'alimentation (car ils peuvent modifier la couleur de l'urine). Il est recommandé de réduire la quantité d’aliments protéinés;
• Ne prenez pas de diurétiques pendant deux jours avant l'analyse. Si nécessaire, la prise de ce médicament doit être convenue avec le médecin.
• Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments antibactériens, des anti-inflammatoires (acide acétylsalicylique, ibuprofène, indométhacine) un jour avant l'analyse.
• Le jour précédant l'analyse, il n'est pas recommandé de boire trop de liquide ou de s'abstenir de boire;
• La première urine est collectée après le réveil du matin;
• Avant de collecter l'urine, il est recommandé de laver la zone entourant la sortie de l'urètre à l'eau claire et chaude.
• Lors de la collecte de l'urine, vous devez utiliser uniquement le liquide obtenu au cours du processus de miction.
• Pour l’analyse, il suffit de prendre 20-25 ml d’urine;
• Il est recommandé de conserver l'urine dans un récipient en plastique ou en verre propre et fermé. Les contenants conçus à cet effet peuvent être achetés en pharmacie;
• L'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte (pendant la conservation, des bactéries peuvent y apparaître et certains éléments importants vont commencer à se désintégrer).

En principe, ces recommandations conviennent également à la réalisation d'autres types d'analyses d'urine (à l'exception de l'analyse de Zimnitsky et de la collecte quotidienne d'urine), et pas uniquement à l'analyse de Nechiporenko.

Lors de la collecte d'urine chez les nourrissons, vous pouvez utiliser des bols en plastique conçus à cet effet. Il y a des sacs à ordures pour les garçons et les filles. Stimuler la miction chez un nourrisson peut être en caressant la colonne vertébrale. Lors de l'examen, le médecin doit être prévenu qu'il contient toute l'urine en un seul geste de miction.

Les femmes ne doivent pas être testées pendant la menstruation, car il est probable que du sang pénètre dans l'urine. Lors de l'exacerbation de maladies inflammatoires des organes urinaires, il est recommandé de différer l'analyse. Aucune analyse n'est également effectuée pour des maladies féminines telles que la colpite, car le risque de contamination de l'urine par des globules blancs provenant de la zone d'inflammation du vagin est élevé. Il est également impossible d'effectuer l'analyse plus tôt qu'une semaine après l'urographie, le cathétérisme ou la cytoscopie rétrograde.

Méthode d'analyse

L'urine est mélangée et une partie est versée dans un tube séparé. Le tube est monté sur une centrifugeuse et centrifugé pendant 3 minutes. Ensuite, dans l'éprouvette reste des sédiments. Ce sédiment est sujet à enquête. Il est placé dans une chambre de comptage, dans laquelle le nombre d'éléments nécessaires dans l'urine est calculé à l'aide d'un microscope. Ensuite, le nombre d'éléments biologiques est multiplié par un facteur, afin que vous puissiez déterminer leur nombre moyen en millilitres.

Paramètres définis

Les paramètres suivants sont déterminés à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechiporenko:

• nombre de globules rouges - globules rouges,
• nombre de globules blancs - leucocytes,
• le nombre de cylindres de protéines hyalins,
• la présence d'autres corps cylindriques (granuleux, cireux, épithélial, érythrocytaire)

Dépasser les normes admises pour ces paramètres indique généralement diverses pathologies. Le type de différentes cellules sanguines compte également. Par exemple, les globules rouges dans l'urine peuvent être à la fois vivants et morts (lessivés).

Les normes

Chez une personne en bonne santé, les paramètres ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

• globules rouges - 1000 / ml
• leucocytes - 2000 / ml,
• cylindres hyalins - 20 / ml.

Également dans l'urine ne devrait pas être d'autres types de cylindres (granulés, épithéliales, érythrocytes, cireux), érythrocytes morts, bactéries. Ces normes sont les mêmes pour les personnes de tout âge et de tout sexe.

S'il y a un excès de ces paramètres, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Quels sont les paramètres étudiés?

Les globules rouges sont des cellules sanguines qui fournissent de l'oxygène aux tissus. Théoriquement, ils ne devraient pas être contenus dans l'urine. Mais dans la pratique, une petite quantité de globules rouges dans l'urine est toujours présente. Cela est dû au fait qu'une partie des globules rouges pénètre à travers la barrière rénale ou les parois des vaisseaux sanguins des tissus des organes urinaires. L'abondance de globules rouges peut indiquer tout processus inflammatoire de l'urètre ou des reins, des blessures, des tumeurs, des calculs.

Les leucocytes sont des cellules sanguines qui remplissent des fonctions immunitaires. Ils peuvent être présents dans l'urine à de faibles concentrations. Cela suggère que le système immunitaire fonctionne normalement. Cependant, en présence de maladies infectieuses, le nombre de leucocytes dans le corps augmente. Par conséquent, une concentration accrue de leucocytes dans l'urine peut indiquer une pathologie quelconque.

Les cylindres hyalins sont les loyers des tubules rénaux, dans lesquels un certain nombre de substances sont réabsorbées à partir de l'urine primaire. Ils consistent en une protéine qui n'a pas eu le temps de se résorber dans le sang. Pendant un certain temps, les cylindres sont dans les tubules et sont ensuite lavés à l’urine. Une petite quantité de cylindres hyalins peut être contenue dans l'urine d'une personne en bonne santé. Leur nombre augmente souvent après un effort physique intense, un stress émotionnel.

Les cylindres granulaires et épithéliaux sont des restes de cellules entourant les tubules rénaux. Les cylindres érythrocytaires sont formés à partir de globules rouges piégés dans les tubules. Les cylindres cireux sont des cylindres hyalins ou granulaires qui sont dans la lumière du tubule depuis longtemps.

Comment interpréter les résultats de l'analyse?

En règle générale, une réponse à un test d'urine selon Nechiporenko, si elle est effectuée en ambulatoire, peut être attendue pendant la journée. Si l'analyse de Nechiporenko s'est révélée normale et que l'analyse d'urine en général ne l'a pas été, qu'est-ce que cela signifie? En règle générale, cela signifie des erreurs dans la conduite d’une analyse générale de l’urine. Par conséquent, dans un tel cas, une analyse générale répétée est soumise, mais après une préparation plus approfondie.

Quelles maladies peuvent correspondre à des déviations de la norme dans l'analyse de Nechiporenko? Un écart par rapport à la norme du même paramètre peut indiquer différentes pathologies, et seule une analyse d'urine ne sera pas en mesure de répondre à la question de savoir quel type de maladie est présent chez un patient.

Pathologies possibles avec déviations de la norme:

• Leucocytes supérieurs à 2000 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, pancréatite aiguë, lupus érythémateux aigu disséminé, fièvre, urolithiase, tumeurs de la vessie, appendicite, cystite, prostatite et vésicules (chez les hommes);
• Globules rouges supérieurs à 1000 / ml - calculs rénaux et vessie, prostate, tumeurs des reins et de la vessie, polypes, lésions et lésions des organes urinaires, cystite purulente, insuffisance cardiaque, endocardite, hémophilie, tuberculose rénale, lupus érythémateux systémique, carence en vitamine C;
• La présence d'érythrocytes morts - syndrome néphrotique, hypertension, néphropathie, glomérulonéphrite;
• Cylindres hyalins supérieurs à 20 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, hypertension, prise de diurétiques à forte dose, stress émotionnel, déshydratation et surchauffe du corps, signes de toxicose (chez la femme enceinte);
• La présence de cylindres granulaires - glomérulonéphrite active, pyélonéphrite maligne avec urolithiase, intoxication, infections, maladies auto-immunes et systémiques du tissu conjonctif, hydronéphrose au stade de modifications structurelles des reins, effort physique intense;
• La présence de cylindres cireux - amylose, syndrome néphrotique, insuffisance rénale chronique, rejet du rein greffé;
• La présence de cylindres érythrocytaires - hypertension, thrombose veineuse rénale, glomérulonéphrite au stade aigu, infarctus du rein;
• La présence de cylindres épithéliaux - nécrose tubulaire aiguë, infection virale, intoxication.

Un diagnostic précis ne peut être posé que par un urologue. Parallèlement, il se concentrera non seulement sur les résultats de l'analyse, mais également sur les antécédents du patient, les résultats d'autres procédures de diagnostic (prise de sang, rayons X, échographie, endoscopie, IRM, tomodensitométrie, etc.).

Urine sur Nechiporenko: qu'est-ce que c'est, décoder comment passer correctement

Pour diagnostiquer une maladie, vous devez faire un don de sang et d'urine à des fins de test. Un test d'urine aidera le médecin et le patient à déterminer quelles cellules et quelles substances sont surélevées et quelles sont dans les limites de la normale. Pour tester l'urine, utilisez son analyse générale et son test selon Nechyporenko.

Selon Nechiporenko, pour obtenir le résultat correct de l'analyse de l'urine, il est nécessaire de collecter correctement l'urine et de la livrer au laboratoire à temps. Si le patient a violé ces règles, vous obtiendrez un résultat faux positif ou faux négatif. Le médecin vous prescrira le mauvais traitement ou ratera la maladie.

Le test de Nechiporenko permet de détecter de nombreuses maladies du système urinaire, même si elles se présentent sous une forme latente. Avec le temps, la maladie reconnue a un pronostic favorable pour le traitement.

Analyse d'urine de routine (OAM) et test de Nechiporenko - quelle est la différence?

Il est nécessaire d’aller chez le médecin et de le consulter pour comprendre en quoi l’OAM et le test de Nechiporenko sont différents, quelle méthode est la plus appropriée.

Il existe des similitudes entre les deux enquêtes:

• le matériel étudié est l'urine;
• identification des maladies du corps qui ne sont pas déterminées visuellement;
• Il est également nécessaire de préparer le test de manière homogène, la durée de conservation du bioséchantillon n’excédant pas 8 heures.

Il existe des différences entre les tests:

1. L'analyse selon Nechiporenko est effectuée si des informations détaillées sur la maladie sont nécessaires. Lorsque l'analyse générale de l'urine a montré la présence d'une pathologie, mais n'a pas expliqué laquelle.
2. La collecte des échantillons s'effectue de différentes manières.
3. L'OAM est effectuée lors d'un examen médical annuel. Nechyporenko ne le faites que si vous soupçonnez une maladie.

Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon Nechyporenko?

Ce test, qui est fait à partir de la partie médiane de l'urine. Il détermine l'état du système urinaire. Cela inclut les reins et les voies urinaires.

Pour la recherche, l'urine est préalablement placée dans une centrifugeuse. Dans les tubes rapides, il se forme un précipité dans lequel les éléments uniformes de l'urine sont comptés sur un analyseur semi-automatique. L'échantillon est réalisé dans 1 mg de sédiment urinaire. Un technicien de laboratoire y cherche des globules rouges, des globules blancs et des cylindres. L'augmentation séparée de chacun de ces paramètres indiquera au médecin traitant le système particulier à l'origine de la maladie.

Caractéristiques de la méthode, sa supériorité sur l'OAM

L'OAM affiche les valeurs moyennes que le technicien de laboratoire considère à partir des sédiments d'urine indépendamment au microscope. Visuellement, le médecin ne pourra pas compter le nombre de cellules de toute l'urine à l'aide de l'OAM. Au microscope, les indicateurs de plusieurs champs de vision sont comptés. Si un test de Nechiporenko est effectué, le patient recevra des données précises pour chaque indicateur. La méthode est réalisée à l'aide d'un analyseur semi-automatique, le nombre exact de cellules dans l'urine totale est déterminé.

Préparation à l'analyse

Pour que le patient et le médecin traitant puissent déchiffrer le test de Nechyporenko, le patient doit être correctement préparé à cette opération.

1. Une fois qu'une personne a été référée pour des tests, elle doit suivre un régime: ne pas manger de graisse, frite, salée, ne pas boire d'alcool. Vous ne pouvez pas manger d'aliments qui changeront la couleur de l'urine (betteraves, couleurs artificielles).
2. Ne vous engagez pas dans un exercice excessif à la veille de l'étude.
3. Si une femme a ses règles au moment où l'échantillon est administré, un test d'urine doit être transféré. Sinon, le test sera faux positif pour la présence de globules rouges.
4. L'étude a lieu avant les tests instrumentaux sur le système urinaire ou 10 à 14 jours après ceux-ci.
5. 5 jours avant l'analyse, annulez tous les médicaments. Cela est particulièrement vrai des diurétiques, des diurétiques et des suppositoires vaginaux. Si des médicaments ne peuvent pas être annulés pour des raisons de santé, vous devez en informer le médecin traitant et l’assistant de laboratoire.
6. Matériel recueilli à jeun.
7. Si le patient présente des maladies inflammatoires du système urinaire non traitées, les tests sont tolérés.

Recueillir l'urine des adultes - hommes, femmes, femmes enceintes

Après avoir reçu les instructions pour l’étude, vous devez demander à votre médecin comment faire passer l’urine du matin.

Il existe des règles pour la livraison de l'urine, qui doivent être exécutées afin que les résultats de l'analyse d'urine selon la méthode de Nechiporenko soient fiables:

• l'urine est collectée le matin immédiatement après le réveil;
• avant de vider la vessie, rincer les organes génitaux (lèvres ou tête du pénis);
• les femmes (enceintes et non enceintes) doivent insérer un tampon dans le vagin afin que leurs sécrétions muqueuses ne pénètrent pas dans le liquide;
• dans le récipient, collectez la partie moyenne de l’urine, c’est-à-dire le liquide entre la première miction et la fin (vous devez commencer à uriner dans les toilettes, puis quelques secondes dans le récipient, puis de nouveau dans les toilettes);
• Pendant la vidange de la vessie, les femmes doivent pousser les lèvres avec des mains propres.

Après avoir récupéré le signe du conteneur de biomatériau (nom, date et heure du remplissage). L'échantillon est livré au laboratoire immédiatement. Plus la différence de temps entre l'échantillonnage et la livraison de l'échantillon est faible, plus l'analyse sera précise.

Si le liquide a été collecté beaucoup plus tôt que l'ouverture du laboratoire (par exemple, l'enfant a vidé la vessie tôt le matin), le récipient a été placé au réfrigérateur pendant 8 heures au plus.

L'assistant de laboratoire peut savoir combien de temps l'analyse est terminée et quand il sera possible de la réaliser.

Collecte d'urine chez les enfants

La collecte de fluides chez les adultes et les enfants est différente. Si la clôture est réalisée chez les nourrissons, utilisez un urinoir spécial pour les enfants. Il est collé sur le côté collant autour du pénis des garçons ou des lèvres génitales des filles. Après la vidange, le sac est décollé. Le liquide est versé dans un récipient en plastique.

Si l'enfant ne vide pas la vessie pendant longtemps, vous pouvez ouvrir l'eau. Chez les nourrissons, le son de l'eau provoque le réflexe urétral.

Quoi ne pas faire lors de la collecte de l'urine

La principale différence entre l'analyse générale et l'échantillon selon la méthode de Nechiporenko est que ce dernier est collecté dans la partie centrale. Pour la recherche, il n'est pas nécessaire que tous les départements aient de l'urine.

Pour tous les types d'analyses d'urine, il ne faut pas utiliser de savon au pH faible ou élevé pour le lavage. L’état acido-basique de l’urine changera (il deviendra acide ou alcalin). Le récipient à urine doit être stérile, ne peut pas être utilisé. Il contient des microorganismes exotiques qui modifieront le résultat de l'analyse.

Résultats de décodage

Après avoir obtenu les résultats, il est nécessaire de contacter un clinicien (médecin généraliste, néphrologue, spécialiste des maladies infectieuses, pédiatre) pour diagnostiquer la maladie. Le médecin doit déchiffrer le résultat en expliquant ce que le test d'urine de Nechiporenko dans les urines montre et quel traitement le patient devrait subir pour que les paramètres se normalisent.

Les patients doivent savoir que toutes les augmentations de taux n'indiquent pas la présence d'une maladie. Beaucoup d'entre eux semblent avoir un régime alimentaire inapproprié ou un effort physique accru.

Des indicateurs

L'analyse révèle les éléments de l'urine, qui sont normalement contenus en petites quantités:

• les leucocytes - les cellules responsables du fonctionnement du système immunitaire, apparaissent dans les urines au début du processus infectieux;
• Les érythrocytes - les cellules sanguines qui sont responsables de la fonction de transport de l'oxygène, apparaissent en grande quantité lorsque les voies urinaires sont endommagées, en présence de calculs ou en cas de cancer;
• cylindres - les structures protéiques, formées dans les tubules rénaux, sont impliquées dans le processus d’absorption de substances, pénètrent dans l’urine en violation du processus d’absorption;
• corps cylindriques - structures érythrocytaires, sont formés à partir de globules rouges, sont divisés en cireux, granulaire, épithéliale.

Valeurs normales pour chaque indicateur

Il existe une norme de ces indicateurs, à partir de laquelle le médecin repousse en déchiffrant la forme d'analyse. Chaque valeur est déterminée dans 1 ml de liquide.

Tableau des valeurs normalisées de l'analyse selon Nechyporenko.

Analyse d'urine selon Nechyporenko

Cette étude quantitative et précise permet de détecter même les maladies latentes du système urinaire. Pour obtenir le bon résultat, il est important de connaître et de respecter les règles de la collecte d'urine. Sur la base des indicateurs obtenus, le médecin établit un diagnostic et donne une évaluation complète de l'état du patient.

Qu'est-ce que l'analyse de Nechyporenko

Si l'analyse globale donne un résultat moyen en comptant le nombre de cellules sanguines dans le sédiment du fluide collecté, le test d'urine selon Nechiporenko offre la possibilité de connaître le nombre de cylindres et de cellules dans 1 ml. L'urine transférée est mélangée, après quoi environ 10 ml de liquide sont recueillis et passés dans une centrifugeuse. Ensuite, le technicien de laboratoire sélectionne 1 ml de sédiment et détermine le nombre de cellules en utilisant une technique spéciale. En règle générale, le médecin décide d'abord de prescrire une analyse générale: s'il a identifié certaines pathologies, le patient devra alors tester Nechiporenko.

Cylindres hyalins

Ces substances sont des protéines qui apparaissent dans les reins en présence d’une maladie des organes. La composition des cylindres peut différer, ainsi que leur apparence. Le type hyalin comprend, outre les protéines, les canaux rénaux, les cylindres granulaires composés de globules rouges. En l'absence de processus pathologiques, les cylindres dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko sont absents. Même une augmentation minime de leur nombre indique une maladie rénale.

Norme érythrocytaire

Les éléments sont appelés globules rouges, qui sont les plus nombreux dans le corps humain. Les érythrocytes transportent les cellules à oxygène vers les organes et les tissus. Ces substances ne doivent pas être présentes dans l'urine, mais leur présence est autorisée en une quantité minimale de 1 000 au maximum pour 1 ml. Le changement du niveau de globules rouges dans les grandes quantités indique une déviation grave. Après avoir découvert un excès de globules rouges, le spécialiste détermine leur structure et le médecin établit un diagnostic à partir des données obtenues.

Combien de leucocytes devraient être

Les substances ont l’apparence de cellules vivantes circulant dans le corps par le sang. La tâche principale des leucocytes est la surveillance continue de la capacité d'une personne à résister aux bactéries pathogènes. Si le corps n'est pas capable de gérer les substances nocives, ces particules commencent elles-mêmes à lutter contre les agents pathogènes. La présence normale de leucocytes dans les urines ne dépasse pas 2000. Si on détecte au cours des études de laboratoire que cet indicateur est dépassé, on peut en déduire que le processus inflammatoire s'est développé ou qu'une infection est parvenue dans les voies urinaires ou la vessie.

Comment collecter l'urine pour Nechiporenko

Pour obtenir des résultats fiables d'analyse d'urine selon Nechiporenko, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles simples:

• la veille de la date à laquelle vous comptez passer le test, vous ne pouvez pas boire d'alcool, d'assaisonnements épicés ni d'aliments qui pourraient modifier la couleur de l'urine;
• les femmes ne devraient pas subir de test de dépistage de Nechiporenko pendant la menstruation;
• les recherches ne doivent pas être effectuées dans les 7 à 8 jours suivant une urographie ou une cystoscopie rétrograde;
• 2 à 3 jours avant un test d’urine, l’activité physique doit être abandonnée;
• à la veille d'une étude clinique de l'urine selon Nechiporenko, les diurétiques, les boissons et les produits ne doivent pas être pris;
• en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux devrait retarder l'étude.

Selon Nechiporenko, la collecte de l'urine est effectuée le matin lorsque vous urinez pour la première fois. Vous devez commencer et finir de vider la vessie par les toilettes, en ne prenant que la partie centrale. Les femmes ont besoin d’une préparation préliminaire pour la préparation de la clôture: elles doivent être soigneusement nettoyées et l’entrée du vagin doit être obturée à l’aide d’un écouvillon. Tout en urinant avec des doigts propres, les lèvres doivent être séparées. Les hommes doivent se laver la tête du pénis avant de collecter l'urine. Grudnichkov est également emporté après avoir fabriqué une clôture, soit dans un conteneur, soit sur une toile cirée propre à l’aide d’un urinoir jetable.

Les adultes devraient collecter le liquide dans un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique. L'option idéale est un récipient stérile jetable, une alternative est un pot en verre stérilisé. Pour collecter le biomatériau de l'échantillon, Nechiporenko ne doit pas toucher le récipient près de la fourche. Après avoir collecté le fluide, celui-ci doit être amené au laboratoire dans les deux heures. La chaleur, laisser au soleil ou geler l'urine est inacceptable.

Les résultats de l'analyse de Nechiporenko

Le technicien de laboratoire vous indiquera quand récupérer le biomatériau. La conclusion obtenue, qui indique le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres, doit être attribuée au médecin pour déchiffrement. Chez une personne en bonne santé, tous les indicateurs ne doivent pas dépasser la norme. Si des bactéries ou des cellules épithéliales ont été détectées, il est fixé dans la direction et le médecin donne une conclusion sur la base des résultats obtenus.

Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko

Pour confirmer ou réfuter les pathologies inflammatoires inflammatoires des reins et du système urinaire dans son ensemble, il est utile d’analyser l’urine selon Nechyporenko. Cette méthode s'ajoute à l'étude générale de l'urine et sert à clarifier le diagnostic préliminaire.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée pour confirmer les pathologies des reins et du système urinaire

Qu'est-ce que l'analyse d'urine pour Nechyporenko?

Urine de Nechiporenko - Analyses quantitatives en laboratoire destinées à l’étude des sédiments urinaires et de la concentration en corps biologiques - leucocytes, cylindres, érythrocytes - dans 1 ml de liquide biologique. Le but de ce test est d'identifier les modifications pathologiques dans le système urinaire et de déterminer l'étendue des dommages aux reins causés par des blessures, le diabète, le lupus érythémateux, l'amylose.

La méthode aide:

• déterminer le niveau d'inflammation;
• identifier l'organe dans lequel se produisent les changements négatifs (reins, vessie, surrénales, voies urinaires);
• identifier la maladie.

Que révèle l'analyse?

L'étude d'urine selon Nechiporenko est menée pour déterminer le foyer de l'inflammation et la nature de son apparition. L'analyse détermine les déviations dans le système reproducteur urinaire:

• infections dans la vessie, inflammation - cystite;
• phoques minéraux dans le rein - pathologie des calculs rénaux;
• foyers d'inflammation dans le bassinet du rein - pyélonéphrite;
• violations de la filtration et la purification du sang dans les glomérules des reins causées par leur inflammation - glomérulonéphrite;
• nécrose des tissus rénaux - mort cellulaire due à une thrombose veineuse rénale;
• inflammation ou néoplasme de la prostate;
• empoisonner le corps avec des poisons, des toxines, des métaux lourds.

Le test d'urine de Nechiporenko aide à déterminer la pyélonéphrite

Comment collecter l'urine?

Pour l'analyse, la quantité requise d'urine est de 20 à 30 ml. La justesse de sa collection - la clé de la fiabilité des résultats dès la première fois.

1. L'urine est recueillie à jeun le matin lorsque vous urinez pour la première fois après une nuit de sommeil.
2. Avant de collecter le liquide, les organes génitaux externes doivent être bien nettoyés avec du savon et aucun ingrédient agressif et rincés à l'eau, séchés avec des serviettes et des tampons de coton.
3. L’urine à analyser est prélevée au milieu de l’émission d’urine - pendant 2-3 secondes, le patient urine dans les toilettes, puis le récipient est inséré et rempli à 1/3 de liquide, puis la miction se poursuit à l’extérieur du récipient.
4. Recueillez l'urine dans un récipient spécial. Préférence est de donner des contenants de pharmacie complètement stériles. S'ils ne sont pas disponibles, un prélavage avec un détergent, soigneusement rincé à l'eau courante et un pot séché conviendront à la collecte du biomatériau.
5. Le matériel doit être remis immédiatement après la collecte et au plus tard 2 heures. Plus tard, les bactéries commenceront à se multiplier dans le liquide et certains des éléments nécessaires disparaîtront, ce qui déformera grandement les résultats de l'analyse.

Étapes du passage de l'urine pour analyse selon Nechiporenko

2-3 jours avant l’étude, ne prenez pas de médicaments diurétiques et antiviraux, ni d’antibiotiques. Faites attention au régime - pour minimiser les aliments gras, épicés, sucrés, les aliments protéinés, l'alcool est interdit. La veille de la procédure, ne surchargez pas le travail, évitez le stress. Les femmes à la veille de l'étude ne font pas de douche, n'utilisez pas de suppositoires vaginaux.

Combien fait l'analyse?

Dans l'analyse de Nechiporenko, on ne considérait que les sédiments. Pour ce fluide biologique doit être centrifugé. En moyenne, l’étude prend environ 7 à 8 heures. Le délai de préparation des résultats est le jour ouvrable suivant, après la livraison de l'urine, et avec une lourde charge de travail du personnel médical - 2 à 3 jours.

Déchiffrer les résultats de l'analyse

Les valeurs de référence de l'analyse de l'urine de Nechiporenko chez l'adulte et chez l'enfant ne diffèrent pas.

Taux d'indicateurs dans 1 ml d'urine

Tableau "Normal"

Analyse urinaire selon Nechiporenko: décodage des indicateurs, des normes

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode de recherche qui détermine la teneur en éléments uniformes dans 1 ml de matériau.

L’une des principales étapes de l’analyse des urines est l’étude de ses caractéristiques microscopiques. L'objet de l'étude à ce stade est le sédiment, qui est obtenu par centrifugation du biomatériau. L'étude des sédiments révèle le contenu et la quantité de constituants organiques (leucocytes, érythrocytes, cylindres, cellules épithéliales) et d'éléments d'origine inorganique (sels cristallins et amorphes et bactéries).

Pour l'examen microscopique de l'urine, plusieurs méthodes sont utilisées: l'étude des sédiments urinaires dans le cadre de l'analyse générale et le calcul quantitatif d'éléments uniformes (analyse d'urine selon Nechiporenko, échantillons d'Amburzhe et Addis-Kakovsky, etc.).

Un certain nombre de facteurs peuvent influencer la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Ceux-ci incluent la consommation d'alcool et les habitudes alimentaires, les médicaments, le stress physique et émotionnel et l'activité sexuelle.

La méthode la plus courante pour la détermination quantitative d'éléments uniformes dans l'urine est l'analyse d'urine selon Nechyporenko. L'étude selon cette méthode est réalisée pour déterminer le nombre d'éléments formés (érythrocytes, leucocytes) et de cylindres dans 1 ml d'urine.

Brève description des indicateurs

Le processus de formation de l'urine commence dans les glomérules des reins, où se produit la filtration primaire du sang, tandis que chez les personnes en bonne santé, les éléments façonnés ne pénètrent dans l'urine qu'à travers la membrane muqueuse des uretères, les services des glomérules rénaux et le système tubulaire, en petites quantités. Avec le développement de la réponse inflammatoire, les cellules pénètrent dans les reins et les voies urinaires à travers la capsule de filtration au néphron, le défaut dans la paroi des tubules ou les vaisseaux environnants. En raison de la destruction des tubules et de l'infiltration cellulaire, des conditions sont créées pour la libération excessive des éléments formés à partir du foyer de l'inflammation dans l'urine. C'est aux fins de leur détection que les recherches selon la méthode de Nechiporenko sont effectuées.

Globules rouges

Erythrocytes (du grec. Erythros - rouge et kytos - vaisseau, cellule) - globules rouges, cellules contenant de l'hémoglobine. Le lieu de leur formation et de leur croissance est la moelle osseuse. Fonction - transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone entre les poumons et les tissus d'autres organes. Dans 1 ml d'urine chez une personne en bonne santé ne contient pas plus de 1000 globules rouges. Une augmentation de leur nombre indique une pathologie. Déterminer la structure des globules rouges vous permet de spécifier la pathologie et de déterminer la source de leur apparition dans l'urine (voies urinaires ou reins).

Globules blancs

Globules blancs (du grec. Leuko - blancs et kytos - vaisseaux, cellules) - globules blancs, cellules qui assurent la fonction immunitaire. Les leucocytes se forment dans les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse. La teneur standard en globules blancs dans 1 ml d'urine ne dépasse pas 2000 leucocytes chez l'homme et pas plus de 4000 chez la femme. La différence de performance s’explique par les caractéristiques structurelles des systèmes urinaire masculin et féminin.

Seule l'analyse selon Nechiporenko n'est pas une base pour établir tel ou tel diagnostic.

Cylindres

Cylindres - moulages de protéines de tubules rénaux. Ces éléments sont constitués de protéines, de cellules et de diverses inclusions. Sur le plan de la composition et de l'apparence, il existe plusieurs types de cylindres: hyalins, érythrocytes, granulaires, cireux, etc. Les cylindres hyalins peuvent être trouvés chez des personnes en bonne santé en petites quantités: pas plus de 20 cylindres dans 1 ml d'urine. La détection de ces éléments en quantités significatives indique des lésions rénales, en particulier lorsque l’épithélium rénal et les érythrocytes se superposent. Les cylindres érythrocytaires sont composés d'érythrocytes compressés. Leur identification confirme l'origine hépatique rénale (glomérulonéphrite aiguë, thrombose veineuse rénale, infarctus du rein, hypertension maligne). Les cylindres granulaires et épithéliaux sont construits à partir de cellules formées à la suite de la destruction de l'épithélium tubulaire. Leur présence dans l'analyse de l'urine indique une maladie rénale. Les cylindres cireux sont formés à partir de cylindres comprimés d'autres types. On les trouve dans les pathologies des reins avec lésion et dégénérescence de l'épithélium des tubules.

Indications pour l'analyse d'urine selon Nechyporenko

L'étude est prescrite dans les cas suivants:

• des signes d'inflammation (augmentation du nombre de globules blancs, de globules rouges ou de cylindres) dans l'analyse d'urine générale;
• diagnostic de maladie inflammatoire latente;
• pathologies chroniques des reins, de la prostate, de l'urètre et de la vessie;
• diagnostic de la microhématurie et de la cylindrurie latente;
• examens de routine des reins pour des maladies systémiques et endocriniennes;
• détermination du degré de prédominance des leucocytes sur les érythrocytes;
• examen pendant la grossesse en cas d'écarts dans l'analyse générale de l'urine;
• suivi et évaluation de l'efficacité du traitement.

Une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine est appelée leucocyturie. Sa détection signifie dans la plupart des cas une maladie inflammatoire des reins et / ou des voies urinaires inférieures.

Comment collecter l'urine pour analyse par Nechiporenko

Un certain nombre de facteurs peuvent influencer la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Ceux-ci incluent la consommation d'alcool et les habitudes alimentaires, les médicaments, le stress physique et émotionnel et l'activité sexuelle. L'apparition de globules rouges dans l'urine peut être causée par un exercice intense, un traumatisme du cathéter de l'urètre. Il n'est pas recommandé aux femmes de faire un test d'urine pendant la menstruation. La fausse leucocyturie est possible lorsque le matériel est contaminé par des sécrétions du tractus génital.

Afin d’obtenir des résultats fiables pour l’étude, il faut se préparer. À la veille de l'analyse, limitez la consommation de légumes et de fruits susceptibles de modifier la couleur de l'urine (betteraves, carottes, oranges, mûres, bleuets, rhubarbe), annulez la prise de complexes vitaminés, de médicaments diurétiques. La possibilité d'un retrait du médicament doit être convenue avec le médecin.

Algorithme de collecte d'urine pour la recherche:

• Préparez au préalable un contenant d’échantillon d’urine propre (pot en verre ou contenant en plastique jetable pour recueillir le produit);
• le matin avant la miction, bien laver les organes génitaux externes à l'eau claire sans utiliser de détergent;
• recueillir la partie moyenne de la première urine du matin, pour laquelle il est nécessaire d'uriner légèrement entre les portions. La première quantité d'urine est passée à travers, la partie moyenne est collectée dans un récipient préparé, après quoi les résidus d'urine sont déchargés dans les toilettes;
• le conteneur est bien fermé et livré au laboratoire le matin du même jour.

Voir aussi:

Comment l'analyse est faite

En laboratoire, un échantillon d’urine de 5 à 10 ml est placé dans un tube à centrifuger. Sous l'action de la force centrifuge, le biomatériau se scinde en ses éléments constitutifs: des éléments uniformes, des sels et d'autres éléments microscopiques de l'urine se déposent au fond. Le précipité formé est placé dans une chambre de comptage (un dispositif de comptage des éléments au microscope).

L'hématurie peut être due à un saignement dans n'importe quelle partie du système urogénital.

Dans 1 µl de sédiment, compter le nombre d'éléments formés (leucocytes, érythrocytes et cylindres séparément). Pour connaître le nombre d'éléments formés dans un certain volume d'urine, utilisez la formule suivante: N = x * (1000 / V), où N est le nombre de leucocytes, érythrocytes ou cylindres dans 1 ml d'urine, x est le nombre d'éléments formés comptés dans 1 µl de sédiment urine, et V est le volume d’urine prélevé pour l’étude. Le nombre 1000 désigne la quantité de sédiment en µl.

Indicateurs normaux d'éléments uniformes

Pour un décodage rapide des indicateurs d’analyse, vous pouvez utiliser le tableau de normes pour l’analyse d’urine de Nechyporenko.

Recherche d'urine selon Nechiporenko: collecte correcte et interprétation des résultats

Nous passons tous souvent des tests différents. Ils sont nécessaires pour que le médecin puisse comprendre l’image de l’état de santé du patient qui s’est adressé à lui. Si, dans l'analyse générale, le médecin observe les modifications témoignant de la pathologie, une étude spécialisée est désignée - une analyse d'urine, proposée par l'urologue A.Z. Nechiporenko.

Analyse d'urine selon Nechyporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est peut-être la plus populaire après une analyse générale. Cette méthode est simple et en même temps montre de manière assez fiable des problèmes dans le système urinaire humain. Cette technique aide le technicien de laboratoire à déterminer le nombre d'éléments façonnés spécifiques contenus dans le fluide donné, puis l'urologue, en évaluant les résultats, peut suggérer quelle maladie a commencé à se développer dans les reins ou la vessie.

Quel est le but du diagnostic?

Un test d'urine selon Nechiporenko suggère que le patient a déjà subi un test d'urine de routine, dans lequel le médecin a découvert certaines pathologies:

• particules de sang rouge - globules rouges;
• la présence d'inflammation, qui indique une augmentation du niveau de leucocytes;
• divers types de cylindres, dont dans l'urine ne devrait pas être du tout.

Le médecin recommandera de passer une analyse supplémentaire et aux personnes ayant des antécédents de maladie rénale, ainsi qu'aux femmes ayant un enfant.

Que montrera l'analyse?

L'analyse montre uniquement la présence de trois éléments présents dans 1 ml d'urine, à savoir:

La détection de la leucocytose constituera une preuve évidente d'une maladie inflammatoire existante de la vessie, des reins ou de l'urètre.

La quantité d'érythrocytes inadaptés à un organisme en bonne santé parle d'hématurie, dont les causes sont assez nombreuses, notamment le développement de pathologies graves des reins.

La présence de cylindres dans les urines est toujours la preuve de violations graves de la capacité fonctionnelle des reins. Ces patients ont besoin d'un examen urgent pour pouvoir poser un diagnostic précis.

Comment collecter?

Habituellement, les gens ne pensent pas à la façon dont l’analyse est faite, mais les résultats dépendent de la collecte correcte des échantillons d’urine.

En effet, la pureté de l’étude et la fiabilité maximale des résultats dépendent de nombreux facteurs:

1. Stérilité absolue de la capacité d'analyse. Bien sûr, il serait préférable d’utiliser un bocal stérile acheté à la pharmacie, mais en l’absence, vous pouvez collecter l’urine dans un petit récipient en verre de 100 ml au maximum avec un goulot large. Au préalable, vous devez laver le pot avec une solution de soude chaude et le stériliser au micro-ondes pendant 2-3 minutes.
2. Environ un jour avant de collecter une partie de l'urine, vous devez refuser les produits de colorant alimentaire: betteraves, rhubarbe, jus de carotte, ainsi que les bonbons, les sodas et tout alcool. Vous ne devez pas vous impliquer dans des aliments à base de viande épaisse, car cela alourdit les reins.
3. Pour donner une image fausse en termes de possibilité de recevoir des antibiotiques, des diurétiques, ainsi que des exercices intensifs et du stress la veille.
4. Immédiatement avant le test, les parties génitales doivent être lavées à l'eau pour nettoyer les cellules mortes en excès pouvant pénétrer dans le bocal.
5. Au moment de la menstruation, les femmes doivent refuser de transmettre l'analyse sur Nechiporenko ou, en cas de besoin urgent de recherche, de fermer le vagin avec un coton-tige.
6. Pour l'analyse, la partie moyenne de l'urine est la plus indicative. Pour le récupérer, vous devez uriner pendant un certain temps dans les toilettes, puis dans un récipient en verre, puis renvoyer le dernier lot à la toilette.
7. L'analyse est collectée tôt le matin et dans un délai de une à deux heures, vous devez vous rendre au laboratoire. 1-2 jours - autant que l'analyse est faite en laboratoire.

Schéma de la collecte d'urine appropriée par Nechiporenko

Résultats de décodage

L'analyse selon Nechiporenko est prescrite à toutes les catégories de patients - hommes et femmes adultes, personnes âgées, enfants et femmes enceintes. Les normes sont les mêmes pour tous, à la seule exception des femmes enceintes: leurs indicateurs peuvent s'approcher des limites supérieures de la norme, car la diurèse quotidienne dépasse généralement la limite autorisée. Ces chiffres n'indiquent pas une pathologie et le médecin ne prescrira aucun traitement.

La norme pour les enfants et les adultes à la table: