Analyse d'urine sur nechiporenko avec pyélonéphrite

Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon Nechyporenko?

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est l'une des méthodes d'examen permettant d'identifier certaines maladies des reins et des voies urinaires (cystite, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, etc.). L'analyse d'urine selon Nechyporenko détermine le contenu dans l'urine d'érythrocytes, de leucocytes et de cylindres. En règle générale, l'urine selon Nechiporenko est réalisée après la détection de déviations dans l'analyse générale de l'urine. À l'aide de cette analyse, le médecin identifie la présence de certains éléments dans l'urine qui indiquent des maladies des reins et des voies urinaires (notamment les leucocytes, les érythrocytes et les cylindres).

Les leucocytes sont des cellules sanguines dont la fonction principale est de lutter contre l'infection. Une augmentation du nombre de leucocytes dans les urines indique la présence d'une infection des reins ou des voies urinaires (vessie, urètre, reins).
L'augmentation des leucocytes dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko se produit dans les maladies suivantes:

La cystite est une maladie inflammatoire de la vessie. En cas de cystite, la présence d'une infection (bactérie) dans la vessie provoque une accumulation de leucocytes dans cette zone destinée à combattre l'infection. L’augmentation du nombre de leucocytes dans la vessie contribue à l’apparition de leucocyturie - apparition de leucocytes dans l’urine ou pyurie (apparition de pus dans l’urine, leucocyte ayant absorbé des bactéries). Les principaux symptômes de la cystite: inconfort, douleur coupante lors de la miction, quelques temps après la vidange de la vessie, envie fréquente d'uriner, etc. Souvent, dans l'analyse de l'urine selon Nechyporenko, on constate non seulement une augmentation du nombre de leucocytes, mais également des érythrocytes et des bactéries.

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire des reins caractérisée par une élévation du taux de leucocytes dans les urines. La pyélonéphrite est une inflammation infectieuse du bassin et d'autres parties des reins. La présence d'une infection provoque une accumulation de leucocytes dans cette zone, ce qui entraîne une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine - leucocyturie. Les principaux symptômes de la pyélonéphrite sont les suivants: douleur sourde dans la région lombaire (d’un côté ou des deux), fièvre, faiblesse, maux de tête, perte d’appétit, etc. Dans l’analyse de l’urine selon Nechyporenko, il n’existe pas une augmentation des leucocytes dans la pyélonéphrite, mais aussi une hématurie. globules rouges dans les urines), pyurie (présence de pus dans les urines), bactériurie (présence de bactéries dans les urines), protéinurie (excrétion de protéines dans les urines).

Les calculs rénaux (maladie rénale, néphrolithiase) sont une maladie caractérisée par la formation de calculs rénaux de différentes tailles, formes et compositions. En présence de calculs rénaux, les principaux symptômes sont les suivants: douleur aiguë dans la région lombaire, en particulier après le tremblement au cours du transport, douleur aux organes génitaux externes, fièvre, malaise général. Du sang est détecté dans les urines (hématurie). La présence de leucocytes dans les urines indique l’apparition de l’infection.

Les globules rouges sont des cellules sanguines dont la fonction principale est l'apport d'oxygène aux organes. Les globules rouges ne doivent pas être libérés en grande quantité dans l'urine. Une augmentation du nombre de globules rouges dans les urines (hématurie) indique également la présence de certaines maladies.

L'élévation des érythrocytes dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko s'appelle une hématurie. Dans certains cas, la présence de sang dans l'urine est déterminée visuellement. Cette affection est appelée hématurie macroscopique. L'urine prend la couleur de la "chair de viande". Dans d'autres cas, le nombre de globules rouges dans l'urine n'est pas si important et ils ne sont détectés que lorsque l'urine est examinée sous un microscope - une microhématurie.
L'élévation des érythrocytes dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko survient dans les maladies suivantes:

La glomérulonéphrite aiguë est une maladie des glomérules des reins (les principales parties responsables de la filtration et de la purification du sang). En règle générale, dans la glomérulonéphrite aiguë, on note une hématurie macroscopique (urine de la couleur de «chair de viande»). Les principaux symptômes de la glomérulonéphrite aiguë sont les suivants: apparition de sang dans les urines, augmentation de la pression artérielle, œdème prononcé, diminution de la quantité d'urine sécrétée (oligurie). Dans l'analyse de l'urine, on note une hématurie (présence de globules rouges dans l'urine), une protéinurie (présence de protéines dans l'urine), une cylindrurie (la présence de cylindres dans l'urine qui sont enduits de globules rouges).
La glomérulonéphrite chronique peut également être accompagnée d'une hématurie, mais la présence de globules rouges dans l'urine n'est pas constante. Le principal symptôme de la glomérulonéphrite chronique est la protéinurie - une augmentation de l'excrétion des protéines dans l'urine, la cylindrurie - la présence de cylindres dans les urines. Les symptômes de la glomérulonéphrite chronique sont les suivants: augmentation de la pression artérielle, œdème, présence de sang dans les urines.
Les calculs rénaux (maladie rénale, néphrolithiase) endommagent les parois des voies urinaires, ce qui conduit à la rupture des plus petits vaisseaux sanguins et à la pénétration de globules rouges dans le sang. Les symptômes de calculs rénaux sont décrits ci-dessus.
Les tumeurs des reins et des voies urinaires sont à l'origine de l'hématurie. Les tumeurs peuvent être bénignes (papillome, fibrome, hémangiome) et malignes. L'hématurie dans les tumeurs rénales diffère de l'hématurie dans d'autres maladies en ce que, en règle générale, l'apparition de sang dans les urines au fond de la tumeur n'est précédée d'aucun autre symptôme de la maladie. L'hématurie commence soudainement et passe soudainement. Les autres symptômes d'une tumeur du rein sont: légère augmentation prolongée de la température corporelle, faiblesse générale, perte d'appétit, perte de poids, douleur sourde et douloureuse au niveau des reins, etc. Les principaux symptômes d'une tumeur de la vessie sont les suivants: apparition de sang dans les urines miction ou seulement à la fin, lorsque la vessie est réduite), mictions fréquentes, fausse envie d’uriner, douleur en urinant, etc.

Cylindres dans l'urine dans l'analyse de Nechiporenko

Les bouteilles sont des protéines moulées par les tubules rénaux. Selon la composition, il existe plusieurs types de cylindres dans différentes maladies. L'urine normale ne devrait pas contenir de protéines. Lorsqu'une protéine apparaît et qu'une réaction acide se produit dans l'urine, les protéines se collent ensemble pour former des cylindres. Les cylindres de protéines peuvent être des cellules déposées (globules rouges, cellules tapissant les tubules rénaux - l'épithélium, etc.). Les principales maladies dans lesquelles il y a la cylindrurie (cylindres dans l'urine)

La glomérulonéphrite est une maladie rénale caractérisée par une hématurie (présence de globules rouges dans l'urine), une cylindrurie et certains autres symptômes. En règle générale, les cylindres de la glomérulonéphrite sont «collés» aux érythrocytes et sont appelés cylindres érythrocytaires. Les symptômes de la glomérulonéphrite sont décrits ci-dessus.

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire des reins. Lorsque la pyélonéphrite dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko, on observe généralement une leucocyturie (augmentation des leucocytes dans l'urine), une bactériurie (présence de bactéries dans l'urine) et une cylindrurie. Dans la pyélonéphrite, les cylindres simples (ou hyalins) et les cylindres épithéliaux (cylindres avec cellules épithéliales tubulaires rénales) sont les plus courants.

Les intoxications néphrotoxiques (toxiques pour les reins) entraînent également l’apparition de cylindres dans l’urine. Avec des lésions rénales toxiques dans l'urine, on observe ce qu'on appelle des cylindres cireux. Les cylindres de cire sont composés de cellules des tubules rénaux endommagés.

Indications pour l'analyse:

maladies du système urinaire;
évaluation de l'évolution de la maladie;
contrôle de l'évolution des complications et de l'efficacité du traitement.

Les résultats de l'analyse d'urine sur nechiporenko avec pyélonéphrite

Pourquoi les leucocytes sont-ils élevés dans l'urine?

Pendant de nombreuses années à essayer de guérir les reins?

Chef de l'Institut de néphrologie: «Vous serez étonné de voir à quel point il est facile de guérir vos reins en les prenant tous les jours.

Idéalement, l'urine devrait être stérile. Après tout, il s’agit d’un sang filtré à travers la membrane des glomérules rénaux. On pense que la pénétration possible de leucocytes uniques chez les nouveau-nés présentant un système de "débit" sous-développé et les adultes.

Par conséquent, les indicateurs de la limite supérieure normale sont pris:

pour les filles en bas âge - 8–9 cellules en vue;
garçons - 5–6 ans;
pour les enfants plus âgés, respectivement - 3 et 2;
pour les femmes adultes - 4, les hommes - 1 (certains urologues en autorisent 10 pour les femmes, 7 pour les hommes).

Les leucocytes élevés dans les urines, au-dessus de ce niveau, sont le plus souvent associés à une inflammation des voies urinaires.

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En savoir plus sur le rôle des leucocytes dans les urines dans cet article.

L'excès de cet indicateur est déterminé par l'analyse d'urine.

Comment l'indicateur est-il traité en médecine?

Pour caractériser l'augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine en médecine, les termes de conclusion de laboratoire suivants sont utilisés:

"Couvrir tout le champ de vision";
«Accumulation de leucocytes» - les cellules sont organisées en groupes;
"Les leucocytes complètement."

Cela signifie qu'une telle multitude de cellules ne peut pas être comptée manuellement. Peut-être l'utilisation d'un analyseur automatique. Mais dans la pratique, ils font totalement confiance au travail des assistants de laboratoire.

La leucocyturie est une condition où les leucocytes dans l'urine sont au-dessus de la norme. Les urologues ont l'habitude d'appliquer ce nom encore plus spécifiquement:

leucocyturie s'il y a plus de 20 cellules en vue;
à 60 ans - parler de pyurie.

Cela signifie que l'urine contient du pus. Il devient vert terne, contient des flocons et des fils dans le sédiment, a une odeur désagréable.

Types de leucocyturie

L'augmentation du contenu en leucocytes dans l'urine par origine est divisée en:

aseptique - il n'y a pas trop de leucocytes, ils augmentent, par exemple pendant la grossesse, montrent la réaction du corps de la mère au fœtus, une autre option est l'insuffisance fonctionnelle de l'appareil rénal chez le nouveau-né
infectieuse - causée par la pénétration d'agents pathogènes pathogènes et par l'inflammation des voies urinaires, accompagnée par la détection dans l'urine de bactéries, de champignons, de virus.

La leucocyturie aseptique est possible en cas d'hypersensibilité aux médicaments, elle est particulièrement caractéristique des enfants. Détecté dans le traitement d'un bébé ou d'un adulte:

les diurétiques;
préparations de fer;
des antibiotiques;
les sulfonamides;
médicaments antituberculeux;
médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
médicaments contenant de l'aspirine et de la phénacétine (comprimés contre la fièvre et les maux de tête);
médicaments anticancéreux;
immunosuppresseurs forts après la chirurgie, transplantation d’organes et de tissus pour supprimer le mécanisme de rejet.

Chez un enfant, une leucocyturie modérée peut entraîner une réaction à l'introduction de mélanges artificiels dans des aliments complémentaires. Habituellement, avec ce type d’augmentation du nombre de leucocytes dans l’urine, des éosinophiles sont détectés. Dans le même temps, un grand nombre de leucocytes apparaissent dans le sang avec une éosinophilie marquée.

Les causes infectieuses d'une augmentation des leucocytes dans l'urine doivent le plus souvent être recherchées dans le foyer de l'inflammation de l'urètre à l'appareil rénal.

Quelle infection provoque la leucocyturie?

Les maladies inflammatoires des organes gynécologiques (vagin, appendices, utérus) peuvent être une source d’introduction d’agents pathogènes infectieux, chez les hommes prostatite, urétrite.

Plus de 80% des patients atteints de leucocyturie souffrent d'Escherichia coli (les entérocoques sont souvent semés chez les enfants). En outre, l’importance est la suivante:

protéi,
staphylocoque,
Klebsiella.

Les lésions fongiques sont typiques pour les femmes enceintes au troisième trimestre.

L'inflammation virale est détectée sur le fond de la grippe transférée, ARVI.

Des conclusions erronées sont-elles possibles?

La détection des leucocytes au microscope est simple. Peu dépend du technicien de laboratoire. L'analyse est effectuée de manière standard. Mais vous devriez faire attention aux règles violées pour la collecte d'urine. Le résultat du calcul sera considérablement surestimé lorsque:

l'absence d'un récipient stérile;
violation de la formation en matière d'hygiène (lavage);
collecte pas moyenne, mais jet initial;
récipient de stockage avec l'urine plus d'une heure et demie.

La croissance des globules blancs est possible si l'enfant vient d'être baigné dans de l'eau chaude et nourri de manière serrée. Un adulte réagit avec une petite leucocyturie à un effort physique intense. Par conséquent, il est recommandé de collecter l'urine aux fins d'analyse le matin, après un sommeil réparateur et avant les repas.

De telles violations affectent fortement le résultat. Si le patient n'est pas sûr d'avoir collecté correctement l'urine, il est nécessaire d'informer le thérapeute. Le médecin prescrit une nouvelle analyse.

Pour augmenter la valeur diagnostique de l'analyse et exclure les résultats excessifs, un test de Nechiporenko est prescrit. Il permet de prendre en compte dans le diagnostic simultanément avec un nombre élevé de globules blancs le nombre de cylindres et de globules rouges dans un ml. Une augmentation des leucocytes dans l'urine des femmes est détectée lorsque plus de 4 000 cellules sont détectées dans un ml et chez les hommes, plus de 2 000.

Quelle pathologie devrais-je penser en premier?

Des taux élevés de leucocytes dans l'urine, ainsi qu'une bactériurie, sont possibles en cas d'inflammation des voies urinaires:

pyélonéphrite - le foyer est situé dans les cupules et le bassin, va au tissu interstitiel, petits et grands ulcères (drain) se forment jusqu'à l'abcès du rein;
cystite - inflammation de la surface interne de la vessie, du sphincter, s'étend généralement à l'urètre, les cellules épithéliales sont touchées, dans les cas graves, le détrusor se déplace vers le muscle.

L'inflammation des voies urinaires s'accompagne de:

lésion traumatique (y compris utilisation du cathéter et chirurgie);
urolithiase;
processus tumoraux.

Dans l'analyse de l'urine, à l'exception de la leucocyturie, révèlent:

Ces éléments aident à confirmer les modifications pathologiques et à poser le bon diagnostic.

Pour savoir pourquoi les leucocytes sont élevés dans l'urine, il est nécessaire de procéder à un examen du système excréteur rénal à l'aide de techniques de contraste aux ultrasons et aux rayons X.

Qui augmente le risque de leucocyturie?

Le risque de détection des effets des leucocytes dans les urines est accru chez les personnes souffrant de maladies chroniques accompagnées d'exacerbations fréquentes conduisant à une diminution de l'immunité. Une attention particulière mérite le diabète. En outre, toute pathologie pouvant provoquer une stagnation de l’urine ou faire obstacle à l’écoulement par des voies naturelles est importante.

Ce groupe peut inclure des patients avec:

malformations congénitales des reins et des uretères;
contention habituelle constante des impulsions (contribue à la violation du tonus de la vessie, suivie de la stagnation de l'urine);
maladie polykystique des reins;
urolithiase.

La leucocyturie et l'inflammation peuvent être provoquées par:

carence en vitamines - altération de la nutrition des enfants et des adultes, utilisation inconsidérée de régimes pour perdre du poids;
hypothermie - les jambes sont les plus sensibles;
situations stressantes - conditions de travail extrêmes chez les adultes, et chez les enfants, le stress consiste à «entrer» à la maternelle, à l'école, même en changeant le pot.

Une attention particulière doit être portée à l'identification des leucocytes dans l'urine pendant la grossesse.

Leucocyturie pendant la grossesse

La grossesse est un facteur aggravant pour la miction. Au cours des premières semaines, l'apparition d'une leucocyturie modérée (jusqu'à 10 cellules) peut être associée au processus aseptique d'accoutumance du corps de la mère au fœtus, reconnaissance par les cellules leucocytaires d'une nouvelle formation.

Pour les femmes, la voie sexuelle de l'infection est très importante. Les caractéristiques anatomiques de l'urètre (larges et courtes, situées à l'entrée du vagin et près de l'anus) contribuent au risque de transmission d'agents pathogènes par le partenaire.

Dans l'analyse de l'urine, on trouve souvent des trichomonas, des chlamydia, des agents pathogènes plus rares. Le traitement sur le fond de la grossesse devrait conduire à une réorganisation complète du canal de naissance, afin de ne pas infecter l'enfant.

Plus près de la moitié du terme organes urinaires commencent à affecter:

facteurs hormonaux entraînant une diminution du tonus musculaire des sphincters de l'uretère et de la vessie;
compression mécanique de la vessie par la croissance de l'utérus;
affaiblissement significatif du système immunitaire.

Des conditions sont créées pour l'urine stagnante et la multiplication de bactéries. Par conséquent, on prescrit régulièrement à une femme enceinte un test d’urine pour surveiller l’infection.

Lors de l'analyse, il est également important que la femme maintienne son hygiène personnelle afin que les résultats ne soient pas remis en question. L'inflammation à n'importe quel niveau affecte négativement non seulement la future mère, mais perturbe également le développement de l'enfant.

Comment se débarrasser des leucocytes dans l'urine?

Les mesures thérapeutiques visent le site de l'inflammation. Pour le lavage accéléré des micro-organismes, il est recommandé d'utiliser des liquides (jusqu'à trois litres par jour), des décoctions de plantes:

canneberges;
cassis;
feuilles de myrtille.

Vous pouvez acheter à la pharmacie prêt fitosbory.

Il existe des médicaments à action antimicrobienne (antibiotiques) qui sont les plus efficaces en cas d'infection des organes urinaires, car ils ont la capacité de s'accumuler dans l'urine et de créer un dosage suffisant pour supprimer la flore pathogène.

En plus des antibiotiques, les médicaments prescrits par les groupes:

les sulfamides,
les fluoroquinolones,
nitrofuranes,
dérivés de l'acide nalidixique.

Un schéma thérapeutique individuel est sélectionné pour chaque patient. Vous devrez peut-être combiner ou changer les médicaments en fonction de l'effet.

Pour les femmes enceintes, utilisez uniquement des médicaments à faible effet toxique.

Une inflammation progressive peut mettre fin à une grossesse et entraîner la mort du fœtus. Par conséquent, vous ne devez pas refuser un traitement à l'hôpital.

Un examen complet, y compris le diagnostic par rayons X, qu'une femme doit réussir après l'accouchement. Il est impossible d'espérer une guérison apparente, l'infection peut se poursuivre secrètement et s'aggraver immédiatement avec des conséquences graves (hypertension artérielle, altération de la fonction rénale).

Les leucocytes dans les urines n'indiquent pas toujours une pathologie. Lors de la détection des patients, il est nécessaire de rechercher la raison exacte, si nécessaire, un traitement complet.

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Comment collecter l'urine pour Nechiporenko et que montre-t-elle?

Selon Nechiporenko, l'analyse de l'urine est effectuée afin de détecter les maladies de la région urogénitale et est prescrite pour la détection des irrégularités de l'analyse générale de l'urine.

À l'aide de cet échantillon, on étudie le nombre total de leucocytes, de cylindres et d'érythrocytes dans les sédiments urinaires par unité de volume dans 1 ml.

Cette étude vous permet d’examiner de manière approfondie l’affaiblissement de la santé des reins et de confirmer le diagnostic.

Un trait distinctif de cette analyse est qu’une étude plus détaillée du matériel est effectuée, ce qui permet d’isoler le sang et les processus inflammatoires «cachés».

L'analyse d'urine ne donnera pas de tels indicateurs. Vous pouvez également vérifier l'efficacité du traitement.

Comme pour l'analyse générale, l'étude selon Nechiporenko est réalisée au microscope, mais les éléments ne sont pas évalués dans le champ de vision, mais leur nombre par ml.

Échantillon Nechyporenko fait référence aux méthodes quantitatives de recherche et donne une image plus complète des modifications pathologiques du système urinaire.

Normalement, les éléments sanguins ne devraient pas pouvoir passer à travers le système de filtration rénale. Lorsque les glomérules rénaux sont altérés en raison de la violation de la barrière dans certaines maladies, les éléments façonnés pénètrent dans le sang.

Quand passez-vous l'analyse?

Le test de Nechiporenko est désigné dans les cas suivants:

Infections - elles sont analysées à la fois dans les processus inflammatoires aigus des reins et dans les maladies chroniques (cystite, pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
les maladies systémiques - les maladies telles que le diabète, le lupus érythémateux, la vascularite, les maladies du sang peuvent endommager la barrière de filtration glomérulaire et perturber les reins;
clarifier et différencier le diagnostic;
surveiller le déroulement du traitement et l'efficacité du traitement.

Si votre médecin constate un résultat négatif dans l’analyse générale de l’urine, si vous avez vous-même des changements dans l’urine et des anomalies du système urinaire, si vous avez des antécédents d’hypertension, de diabète et d’autres maladies touchant les reins, il est également conseillé de confier cette étude.

Comment se préparer à la livraison?

Deux jours avant la livraison prévue de l'analyse, il est nécessaire d'annuler les médicaments diurétiques. Avant de consulter un médecin.

Il est recommandé d’exclure les aliments épicés, salés et de couleur pigmentée vive (carottes, betteraves), ainsi que les colorants et les médicaments affectant la composition de l’urine.

Essayez d’enlever de lourdes charges et de ne pas consommer d’alcool au moins un jour avant l’accouchement.

Comment collecter l'urine?

L'urine est collectée pour analyse selon Nechiporenko dans la matinée, la partie moyenne est prélevée pour examen (au début de la miction, écrivez d'abord un peu dans les toilettes, puis récupérez-le dans le bocal qui est à nouveau laissé dans les toilettes).

Il suffit de ne pas collecter plus de 30 ml d'urine.

Il est recommandé d'effectuer la collecte après avoir été préalablement rincé sans savon.

Le récipient de collecte doit être stérile afin que la microscopie ne révèle pas les inclusions indésirables et les micro-organismes provenant du récipient lui-même.

Ne touchez pas le récipient lors de la collecte de l'urine par les organes génitaux ou le périnée, de sorte que vous excluez la flore de la peau des organes dans l'urine.

Comment collecter l'urine pour l'analyse d'urine selon Nechyporenko: un algorithme clair sur la vidéo:

Interprétation des résultats

L'interprétation des résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée sur la base d'une comparaison des résultats obtenus et des indices normaux du contenu en leucocytes, cylindres et érythrocytes dans l'urine d'une personne en bonne santé:

leucocytes - pas plus de 2 000 par 1 ml;
bouteilles - pas plus de 20 pour 1 ml;
cellules d'erythrocytes - pas plus de 1 000 par 1 ml.

Si les leucocytes sont élevés

Normalement, les leucocytes sont présents dans l’urine à raison de 1 à 2 dans le champ de vision. Leur nombre peut augmenter avec une inflammation ou une infection de la sphère génito-urinaire, lorsque les leucocytes s'infiltrent à travers le tissu endommagé dans le site de l'inflammation.

Si une grande quantité de ces éléments sanguins est détectée dans l'urine, il convient de procéder à un examen bactériologique de l'urine afin de détecter la microflore pathogène.

Dépasser la norme de certains cylindres

Les bouteilles peuvent également être trouvées dans l'analyse normale.

Ils sont des composants des cellules épithéliales glomérulaires, leur apparence indique des dommages aux reins.

Les cylindres épithéliaux peuvent être représentés par des espèces telles que granuleuses. Si elles apparaissent dans l'urine, elles peuvent avoir un caractère pronostique grave: lésions graves des tissus parenchymateux des reins et insuffisance rénale en développement.

Lorsque la réaction urinaire alcaline se produit, les cylindres doivent soit se dissoudre extrêmement rapidement, soit ne pas se former du tout.

Les cellules érythrocytaires dans l'urine sont une pathologie

Les globules rouges ne doivent pas être détectés dans l'urine, car cela indique des problèmes au niveau du système urinaire chez l'homme - chez les personnes en bonne santé, il n'y en a pas.

Cependant, si les reins ou les tissus conducteurs sont endommagés, ils peuvent fuir dans l’urine.

Les globules rouges frais et lessivés doivent être séparés. Nouvelles preuves de lésions des voies urinaires et lessivées - avec atteinte des reins.

Des analyses répétées avec les résultats de la norme permettent d’exclure toutes les maladies et pathologies des reins.

Aide dans le diagnostic des maladies

Ainsi, le test de Nechiporenko vous permet de diagnostiquer de telles maladies et anomalies:

Leucocytose - avec des indicateurs de plus de 2 000, peut indiquer la présence de pyélonéphrite, cystite, formation de calculs rénaux, glomérulonéphrite, inflammation de la prostate chez l'homme.
Érythrocytose - la détection d'érythrocytes frais confirme des diagnostics tels que néoplasmes des reins et de la vessie, néphrolithiase, cancer de la prostate malin, traumatisme. Cela peut également indiquer une atteinte rénale hypertensive, une atteinte toxique, une glomérulonéphrite aiguë.
La cylindurie hyaline est considérée comme un résultat positif pour plus de 20% de tous les cylindres détectés, ce qui révèle un stade chronique et aigu de pyélonéphrite et de glomérulonéphrite, une consommation accrue de diurétiques et des lésions rénales liées à l'hypertension.
Détection de grains dans n'importe quelle quantité de cylindres - infections diverses, processus aigu de glomérulonéphrite, processus inflammatoires malins au cours de la néphrolithiose, hydronéphrose, intoxication par des sels de métaux lourds et intoxication par des substances néphrotiques, auto-immune.
Le contenu des cylindres de cire peut être lié à l’amylose, à des dommages organiques à la structure des reins, à une insuffisance rénale chronique.
La présence de cylindres épithéliaux indique une inflammation de nature virale, des processus nécrotiques dans le rein, une intoxication par des médicaments néphrotiques et des poisons.
Des cylindres d'érythrocytes sont présents dans l'urine en cas d'hypertension maligne avec lésions rénales, crise cardiaque ischémique du rein, lésions traumatiques.
En outre, l'hématurie et la leucocytose peuvent indiquer une violation du système urinaire - lésions du bassinet du rein, des lésions des uretères, maladies kystiques chez l'homme en présence d'une pathologie du système de reproduction.

Si l'analyse montre plusieurs fois le nombre normal de leucocytes et qu'il n'est pas possible de calculer le nombre exact, cela est considéré comme une excrétion de pus dans les urines.

Cette condition est observée dans l'inflammation maligne des reins, les processus inflammatoires sur le fond de la micro-néphrolithiase, les abcès et les processus purulents du système rénal.

En fonction de l'excès de la norme érythrocytaire, l'érythrocyturie est divisée en une microhématurie et une hématurie macroscopique.

La microhématurie est aussi appelée "sang caché", les déviations par rapport à la norme sont mineures, l’urine ne change pas de couleur. L'hématurie macroscopique tache l'urine dans la couleur du sang, le nombre exact de globules rouges ne peut pas être compté.

Il est nécessaire de mettre en évidence séparément quel type de globules rouges est détecté par microscopie. Si des globules rouges frais sont examinés, cela signifie que les cellules sont sécrétées sous forme inchangée, en raison de leur transpiration à travers la barrière.

Les globules rouges inchangés peuvent être détectés avec des lésions toxiques, la présence de calculs et de cristaux, le stade de désintégration des tumeurs dans les reins.

Lorsque vous détectez des érythrocytes altérés ou lessivés, cela signifie qu'ils proviennent du rein. Dans l’étude, il est possible de détecter les éléments constitutifs des globules rouges.

Ne pas uriner pour un examen à travers une sonde urétrale ou une stomie.

Seul le médecin traitant doit déchiffrer les résultats de l’étude, vous ne devez pas procéder à un autodiagnostic afin d’éviter une mauvaise interprétation des résultats et d’exclure le surdiagnostic.

Sans connaître la situation dans son ensemble, vous pouvez les interpréter incorrectement et poser un mauvais diagnostic. Suivez les rendez-vous chez le médecin pour un traitement réussi!

Tests d'urine pour la pyélonéphrite - la clé pour détecter rapidement les processus inflammatoires

Le diagnostic de pyélonéphrite, comparé à d'autres maladies des reins, de la vessie et des uretères, est considéré comme plus simple. La plupart des symptômes de la maladie sont connus et perceptibles lors de l'examen, au cours duquel les patients se plaignent de douleurs dans la région lombaire.

Les signes du processus inflammatoire se reflètent dans l'état de l'organisme entier. L'analyse d'urine pour la pyélonéphrite n'est pas moins nécessaire qu'une échographie ou une radiographie, car elle aide à suivre la dynamique du processus inflammatoire et à sélectionner les mesures les plus efficaces pour le combattre.

Méthodes de détection des maladies

Le diagnostic de pyélonéphrite chronique et aiguë est divisé en laboratoire et instrumental. La seconde inclut les ultrasons, la radiologie, les radionucléides, les méthodes endourologiques de détection d’une maladie et de diagnostic de la dynamique de la pyélonéphrite. Le diagnostic de laboratoire combine l'analyse d'urine et le sang. Le premier est considéré comme plus important pour le dépistage précoce de la pyélonéphrite, alors que seul un traitement rapide peut empêcher le passage de la maladie à la phase chronique.

Dans la pratique médicale, il existe le concept de diagnostic différentiel. Il est utilisé non seulement pour détecter la pyélonéphrite et suivre la dynamique du développement de cette maladie, mais utilise également des données de symptômes cliniques et des tests de laboratoire, notamment des analyses de sang et d'urine. Le diagnostic différentiel utilisé dans la pyélonéphrite est considéré comme le plus difficile et le plus efficace.

L'analyse d'urine ou de sang elle-même n'est pas une base pour poser un diagnostic de pyélonéphrite. Le tableau clinique de la maladie est souvent compliqué par les symptômes de septicémie lente, d’endocardite septique subaiguë, etc. Ils compliquent considérablement la détection de la pyélonéphrite chronique aiguë. Par conséquent, lors de l’analyse de l’urine, les médecins spécialistes portent une attention particulière à plusieurs groupes d’indicateurs.

Les premiers indicateurs indiquent le contenu ou l’absence de précipitation de l’urine. Avec la pyélonéphrite hématogène, ils peuvent ne pas être. Le deuxième groupe d'indicateurs concerne la composition de l'urine elle-même, à savoir la présence d'éléments pathologiques dans celle-ci. Les indicateurs indiquant le caractère purulent aigu de la maladie comprennent les protéines, les érythrocytes - ils confirment la présence de pyélonéphrite aiguë ou chronique chez une personne.

Indicateurs d'urine

Les analyses de la pyélonéphrite comprennent la collecte de données sur la présence dans le sang et dans l'urine d'indicateurs indiquant l'effet des toxines, des produits de décomposition sur le corps. Mais si le test d'urine pour la pyélonéphrite trouvée, par exemple du pus, ne signifie pas la présence de cette maladie.

Pendant ou avant la pyélonéphrite chronique, le patient peut développer des processus inflammatoires dans la prostate, les voies urinaires inférieures.

Un certain nombre de symptômes s'apparentent aux manifestations d'autres maladies, ce qui complique considérablement le tableau clinique de la pyélonéphrite chronique.

La pyélonéphrite aiguë aidera à distinguer certains indicateurs qualitatifs de l’urine d’une autre maladie inflammatoire chronique des organes internes. Dans le premier cas, sa part sera considérablement plus élevée, ce que confirme l'analyse. La cause de ce processus est le catabolisme qui se produit pendant la pyélonéphrite et le fait que le liquide quitte activement le corps à travers la peau et les poumons.

Le diagnostic différencié implique une approche intégrée de la recherche visant à améliorer la qualité du traitement de diverses maladies. Mais elle n’est pas toujours en mesure d’identifier immédiatement une pyélonéphrite chronique ou aiguë se développant sur le fond de processus inflammatoires et purulents au niveau des reins, des voies urinaires, des organes génitaux.

Si l'analyse générale de l'urine avec pyélonéphrite fluide ne clarifie pas le tableau clinique, la leucocyturie est prescrite aux patients selon la méthode de Kakowski-Addis, qui établit le niveau de globules blancs dans l'urine. Pour prouver ou infirmer la présence d'une maladie rénale inflammatoire aiguë chronique, l'urine quotidienne est analysée.

Modifications des caractéristiques de l'urine en cas d'inflammation

Lorsque la pyélonéphrite modifie de manière significative les propriétés habituelles de l’urine humaine: elle devient boueuse, acquiert une teinte rougeâtre spécifique, une odeur fétide, qui est ressentie au cours d’une miction douloureuse. L'inflammation de la microflore ne passe pas sans laisser de traces pour la vessie et les uretères: chez eux, avec la pyélonéphrite, des processus inflammatoires commencent également souvent.

Que peut révéler l'analyse? Lorsque pyélonéphrite dans l'urine peut être une petite quantité de protéines. Il contient toujours des micro-organismes, mais pour les maladies inflammatoires des organes internes, une analyse plus précise de la bactérie qui a provoqué des modifications du fonctionnement des reins, de la vessie et des uretères est nécessaire. Cette analyse est réalisée à l'aide de kits de test spéciaux.

L'urine avec des maladies inflammatoires et infectieuses change non seulement sa couleur, mais aussi son niveau de pH. En cas d'infection rénale urinaire, cela provoque une réaction acide. Dans les analyses, ce facteur est nécessairement pris en compte, mais il ne peut être considéré que conjointement avec d'autres données de test, car l'urine est capable de provoquer une réaction similaire pendant la grossesse, l'urémie, lorsque la base de la nutrition humaine est constituée de produits laitiers.

Règles simples pour la préparation de l'analyse

L'urine humaine à différents moments de la journée contient un degré différent de concentration de substances. Pour que les tests donnent les résultats les plus objectifs, il est important de procéder au bon échantillonnage. L'urine, comme du sang, essaie de faire des analyses le matin. Les deux procédures sont effectuées à jeun, l'utilisation d'une liqueur forte la veille ou le jour de l'analyse est inacceptable. Si le patient utilise des médicaments antibactériens, quelques jours avant les tests devraient cesser de les utiliser.

La meilleure option est envisagée si les analyses sont effectuées avant le début du traitement par antibiothérapie. L'urine est placée dans un récipient stérile spécial; dans les 2 heures, elle est livrée au laboratoire. Pour le transport des produits de la vie humaine, des réfrigérateurs spéciaux sont utilisés, où ils sont stockés à une certaine température pendant au plus une journée.

Avant de commencer l'analyse, il est important de bien s'y préparer afin que le diagnostic reflète correctement l'image des processus en cours dans le corps. Le périnée et les organes génitaux sont rincés à l'eau tiède sans savon ni désinfectants. Le traitement avec de telles substances dans des récipients stériles est inacceptable, dans lequel les produits humains seront stockés pour analyse. Si, pour une raison ou une autre, il n'est pas possible d'effectuer un test d'urine matinale, il est collecté environ 4 heures après la dernière miction, conformément à toutes les exigences ci-dessus.