Comment collecter correctement et remettre l'urine selon Nechiporenko?
L'analyse d'urine a ses propres variétés. En règle générale, l'examen du système urinaire commence par une analyse d'urine générale. Il aide à détecter les anomalies précoces au niveau des reins, de la vessie, mais la liste des maladies suspectées est trop longue. En cas d'écarts par rapport à la norme, un examen plus détaillé est prévu pour préciser le diagnostic. Ces méthodes d’examen comprennent l’analyse de l’urine selon Nechyporenko.
L'essence et les avantages de l'analyse, les indications d'utilisation
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude de laboratoire qui permet d'évaluer l'état des reins et des voies urinaires.
En général, l'analyse de l'urine prend en compte différentes cellules du champ de vision. Dans l'analyse de Nechiporenko, l'examen microscopique du matériel (urine) avec comptage de différentes cellules (leucocytes, érythrocytes et cylindres) dans 1 ml d'urine. Cela vous permet de spécifier des violations dans le système urinaire.
Avant de passer le test, l’infirmière explique au patient comment faire passer de l’urine selon Nechyporenko afin d’éviter de faux résultats. L'exactitude du résultat dépend en grande partie de la préparation et du respect des règles de la procédure de collecte d'urine. Les erreurs de laboratoire avec une collecte appropriée de l'urine sont extrêmement rares.
Selon Nechiporenko, le principal avantage de la méthode de l'urine est que le processus de collecte du matériel est aussi simple qu'avec OAM, l'étude ne prend pas beaucoup de temps, est peu coûteux, mais donne des informations plus détaillées sur le travail des reins, de la vessie et des voies urinaires.
L'analyse Nechiporenko est assignée dans les cas suivants:
- Sang caché dans l'urine. Si des cellules sanguines dans l'urine ont été détectées dans l'OAM, un examen supplémentaire est indiqué. Dans l'analyse de Nechyporenko, les cellules sanguines (leucocytes et globules rouges) sont comptées. En présence d'une source de saignement dans l'analyse, un nombre accru de globules rouges sera créé.
- Quand la grossesse. Pendant la grossesse, Nechiporenko a souvent recours à des analyses d'urine non seulement en cas de problèmes identifiés d'OAM, mais également à titre prophylactique, afin de ne pas passer à côté des violations graves des reins qui, lors du transport de l'enfant, subissent une lourde charge.
- Comme un test du traitement de la maladie. Si le traitement d'une maladie inflammatoire des organes de l'appareil urinaire a été prescrit, son degré d'efficacité peut être déterminé à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechyporenko. Il est plus informatif en termes de présence d'inflammation que d'OAM.
- Si vous soupçonnez un processus inflammatoire dans le système urinaire. En cas de suspicion d'inflammation dans un test d'urine général, une analyse d'urine répétée selon Nechyporenko doit être effectuée pour déterminer le nombre exact de leucocytes dans le matériau. Cela permettra de déterminer le degré d'inflammation et de surveiller l'efficacité du traitement à l'avenir.
Préparation et règles de collecte de l'urine pour analyse
Pour que les résultats de l'analyse soient fiables, vous devez suivre toutes les règles de préparation et collecter correctement l'urine.
Le patient recueille le matériel pour l'étude indépendamment à la maison. La précision des résultats de l'analyse dépend de la qualité de la préparation et de la collecte de l'urine.
Le plus souvent, les erreurs résultent non pas de la faute de techniciens de laboratoire, mais du non-respect des règles de collecte d'urine selon Nechiporenko et de la pénétration de particules étrangères dans le matériau.
- 2 jours avant l'analyse, il est recommandé de s'abstenir d'aliments épicés, fumés, frits, de restauration rapide, de grandes quantités de boissons sucrées et gazéifiées, de café et de thé forts. Ces produits violent la composition de l'urine et peuvent altérer ses performances. Par exemple, l'utilisation de champignons à la veille de l'analyse peut entraîner l'apparition de protéines dans l'urine.
- Il est nécessaire d'exclure du régime les produits qui tachent l'urine (betteraves, carottes, myrtilles) 12 heures avant le test.
- Il est déconseillé de boire de l'alcool un jour avant la collecte de l'urine et de ne prendre aucun médicament. En ce qui concerne l'admission et l'annulation du médicament est nécessaire pour obtenir un avis médical
- La veille de la livraison d'urine, il est nécessaire d'éviter les efforts physiques importants et les efforts excessifs nerveux. Il est également indésirable de surchauffer.
Les femmes ne sont pas recommandées pour uriner pendant leurs règles. Le sang peut pénétrer dans l'urine, entraînant des résultats erronés. Si le saignement est prolongé ou post-partum et que vous devez uriner avant de commencer à uriner, vous devez insérer un tampon dans le vagin.
Selon Nechyporenko, pour l'analyse de l'urine, vous devez collecter une portion matinale moyenne d'urine.
Avant la procédure de collecte d'urine, vous devez préparer le récipient. Il est conseillé d'acheter un récipient stérile dans une pharmacie. Sinon, l'urine est collectée dans n'importe quel récipient propre et sec. Avant cela, le récipient doit être lavé, stérilisé et soigneusement séché.
Le matin avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver. La première partie de l'urine descend dans les toilettes, puis dans le récipient et vous devez la finir à nouveau dans les toilettes. Après la procédure de collecte d'urine, vous devez fermer le couvercle hermétiquement et livrer au laboratoire pour analyse dans l'heure. L'urine ne devrait pas être stockée plus de 2 heures et être dans un endroit chaud. Elle commence à errer et devient impropre à la recherche.
Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechiporenko: indicateurs et norme
L'analyse de Nechiporenko comprend plusieurs indicateurs. Normalement, ni les leucocytes, ni les érythrocytes, ni les cylindres (éléments protéiques) ne doivent pas être présents dans l'urine. Les reins en bonne santé ne transmettent pas les cellules sanguines ni les protéines.
La présence de ces éléments indique que le tissu rénal est endommagé. Déchiffrer l'analyse d'urine:
- Les leucocytes. Ce sont les cellules responsables de la réponse immunitaire du corps. Ils se détachent activement lorsque des agents pathogènes pénètrent dans le corps. Ils sont capables de pénétrer jusqu'au foyer de l'inflammation et d'éliminer l'agent causal de la maladie. Les leucocytes doivent être présents dans le sang, mais pas dans l'urine, ils indiquent la présence d'un processus inflammatoire. Normalement, ils sont soit absents, soit présents en petite quantité (jusqu'à 2000 pour 1 ml d'urine). La présence de leucocytes dans l'urine s'appelle la leucocyturie. Dans ce cas, un examen plus poussé est prescrit: échographie des reins et de la vessie, analyse d’urine pour bacposa.
- Érythrocytes. La présence de globules rouges dans l'urine s'appelle une hématurie. Ils peuvent être présents dans l'urine en quantités allant jusqu'à 1 000 par 1 ml de substance. La présence de globules rouges dans l'urine indique la présence de saignements, de lésions des tissus des reins, de la vessie, des uretères ou de l'urètre, d'une inflammation, de processus tumoraux. Souvent, l'inflammation et le saignement sont présents simultanément. Les globules rouges dans l'urine peuvent être modifiés (sans hémoglobine) et inchangés (avec l'hémoglobine).
- Cylindres Hyalins. Peut être présent dans l'urine en une quantité allant jusqu'à 20 unités pour 1 ml de substance. Les cylindres apparaissent dans l'urine en raison de la présence de protéines, ce qui est en soi un signe de pathologie. Les cylindres hyalins sont composés exclusivement de protéines. La présence de ces cylindres indique des dommages au tissu rénal et se produit souvent avec une néphrite, une glomérulonéphrite, une pyélonéphrite.
- Cylindres granulaires. Les cylindres granulaires sont des particules de protéines provenant des tubules rénaux. Les cellules épithéliales adhérant à leur surface leur donnent un aspect granuleux. La présence de ces particules indique une maladie des tubules rénaux (glomérulonéphrite, néphropathie, amylose). Ils peuvent également être présents dans l'urine dans des quantités allant jusqu'à 20 unités pour 1 ml.
Raisons possibles de l'augmentation des performances
Un niveau élevé d'analyse d'urine peut indiquer une maladie rénale.
Pour faire un diagnostic précis, vous aurez peut-être besoin d'un examen supplémentaire (échographie, IRM). Le diagnostic peut être supposé sur la base de quels indicateurs ont augmenté.
Les causes de déviation peuvent être physiologiques. Par exemple, si un patient donnait de l'urine au cours d'une maladie virale, à une température élevée, négligeait les règles de préparation. Chez les femmes, la cause des mauvaises performances peut être mensuelle. Si des pertes vaginales entrent en contact avec l'analyse de l'urine, une hématurie et une leucocyturie peuvent être détectées.
Les raisons de l’augmentation du niveau des indicateurs peuvent servir de diverses maladies du système urinaire:
- Glomérulonéphrite. Dans cette maladie, les glomérules sont enflammés. Selon l'analyse de Nechyporenko dans l'urine, tous les indicateurs peuvent être augmentés, car la glomérulonéphrite altère la capacité de filtrage des reins. Parmi les symptômes peuvent être identifiés l'urine sanglante foncée, la présence d'œdème, l'hypertension artérielle, la réduction de la quantité d'urine.
- Crise cardiaque rein. Il s'agit d'une maladie assez rare dans laquelle le tissu rénal meurt en raison d'un manque de circulation sanguine. En cas d'infarctus du rein, le nombre de globules rouges sera augmenté lors de l'analyse. La maladie débute par une insuffisance rénale, puis du sang apparaît dans les urines et la miction cesse complètement. Si l'irrigation sanguine des deux reins est interrompue, la maladie peut être fatale.
- Tumeur de la vessie. Ce cancer est plus fréquent chez les personnes âgées. Dans les urines, cela augmente le nombre de leucocytes. Détecter une tumeur peut être lors d'une échographie ou d'une IRM. Les symptômes incluent une miction altérée, du sang dans les urines.
- Éclampsie. Il s'agit d'une forme grave de prééclampsie pouvant entraîner le coma. Cette condition survient chez les femmes enceintes. C'est dangereux pour la mère et l'enfant. Avec l'éclampsie, il y a décollement du placenta, hypertension artérielle, insuffisance rénale.
Plus d'informations sur l'analyse d'urine par Nechyporenko sont disponibles dans la vidéo:
Analyse d'urine selon Nechyporenko
L'analyse d'urine est une méthode de diagnostic importante qui permet d'identifier de nombreuses maladies, principalement les maladies du système urinaire. Selon Nechiporenko, l’analyse d’urine est l’une des plus précises. Quelle est cette méthode et quels sont ses avantages par rapport aux autres?
Qu'est ce que c'est
La méthode a été développée par le célèbre urologue soviétique A.Z. Nechiporenko. Son essence réside dans le comptage de certains éléments biologiques par unité de volume d'urine et non dans le champ de vision du microscope, comme dans l'analyse habituelle. Cependant, cette analyse ne nécessite pas d'équipement complexe et ne prend pas beaucoup de temps.
Quand ce type d'analyse est-il attribué?
L’analyse d’urine selon Nechiporenko est prescrite si l’analyse générale de l’urine ou du sang du patient montre des anomalies et si la nature de la pathologie doit être clarifiée par un médecin. Ou confirmez sa présence, car une analyse générale ne peut pas toujours produire le résultat correct.
L’étude Nechiporenko dans la plupart des cas ne remplace pas le test standard d’urine, elle ne sert qu’à titre complémentaire. L'étude la plus courante sur Nechiporenko est prescrite par des urologues, des chirurgiens, des médecins généralistes et des néphrologues.
Avantages de la méthode Nechyporenko:
- ne nécessite pas d'équipement coûteux
- facile à faire pour le personnel médical
- ne nécessite pas de préparation compliquée du patient,
- ne nécessite pas une grande quantité d'urine.
Quels écarts dans l'analyse générale de l'urine peuvent entraîner la nomination de l'analyse pour Nechyporenko:
- Traces de sang
- La présence de leucocytes,
- La présence de protéines
- Augmentation de l'urée et de la créatinine.
En outre, l'analyse est prescrite pour la détection de maladies aiguës ou chroniques des reins et du système urinaire, par exemple lors d'une échographie. La fièvre asymptomatique, les maladies systémiques à haut risque d'insuffisance rénale et les examens prophylactiques peuvent également justifier une analyse de Nechiporenko. En outre, des analyses périodiques sont effectuées pendant le traitement de maladies des organes urinaires afin de contrôler l'efficacité du traitement.
Souvent, l'analyse concerne également les femmes qui portent un enfant, car elle permet d'identifier certaines pathologies pouvant menacer le processus normal de la grossesse et de l'accouchement.
A quoi sert ce type d'analyse?
L'analyse a une plus grande précision diagnostique par rapport à l'analyse générale de l'urine. Son utilisation peut révéler un certain nombre de maladies graves du système urinaire et de certains autres organes dangereux pour le corps, évaluer les dommages aux reins de certaines maladies systémiques (diabète sucré, lupus érythémateux disséminé, lésions, amyloïdose).
Quelles différences peuvent être détectées par le médecin à l'aide de l'analyse:
- pyélonéphrite - inflammation du bassinet du rein;
- glomérulonéphrite - inflammation des glomérules rénaux, responsables de la filtration et de la purification du sang;
- cystite - inflammation de la vessie causée par des causes infectieuses;
- maladie des calculs rénaux - une maladie dans laquelle se trouvent des urolithes dans les reins - formations minérales denses;
- tumeurs du rein;
- infarctus du rein;
- la prostatite;
- intoxication du corps;
- l'hypertension.
Que doit faire le patient pour réussir l'analyse?
Pour que les données obtenues à la suite de l'analyse soient correctes (et que l'analyse ne doive pas être reprise plusieurs fois), le patient doit observer un certain nombre de règles simples:
- Exclus activité physique intense la veille de l'analyse, visite du bain ou du sauna;
- La veille de l'analyse, les plats épicés et très sucrés, l'alcool, les jus de légumes, en particulier la betterave et la carotte, sont exclus de l'alimentation (car ils peuvent modifier la couleur de l'urine). Il est recommandé de réduire la quantité d’aliments protéinés;
- Ne prenez pas de diurétiques pendant deux jours avant l'analyse. Si nécessaire, la prise de ce médicament doit être convenue avec le médecin.
- Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments antibactériens, des anti-inflammatoires (acide acétylsalicylique, ibuprofène, indométhacine) un jour avant l'analyse.
- Le jour précédant l'analyse, il n'est pas recommandé de boire trop de liquide ou de s'abstenir de boire;
- La première urine est collectée après le réveil du matin;
- Avant de collecter l'urine, il est recommandé de laver la zone entourant la sortie de l'urètre à l'eau claire et chaude.
- Lors de la collecte de l'urine, vous devez utiliser uniquement le liquide obtenu au cours du processus de miction.
- Pour l’analyse, il suffit de prendre 20-25 ml d’urine;
- Il est recommandé de conserver l'urine dans un récipient en plastique ou en verre propre et fermé. Les contenants conçus à cet effet peuvent être achetés en pharmacie;
- L'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte (pendant la conservation, des bactéries peuvent y apparaître et certains éléments importants vont commencer à se désintégrer).
En principe, ces recommandations conviennent également à la réalisation d'autres types d'analyses d'urine (à l'exception de l'analyse de Zimnitsky et de la collecte quotidienne d'urine), et pas uniquement à l'analyse de Nechiporenko.
Lors de la collecte d'urine chez les nourrissons, vous pouvez utiliser des bols en plastique conçus à cet effet. Il y a des sacs à ordures pour les garçons et les filles. Stimuler la miction chez un nourrisson peut être en caressant la colonne vertébrale. Lors de l'examen, le médecin doit être prévenu qu'il contient toute l'urine en un seul geste de miction.
Les femmes ne doivent pas être testées pendant la menstruation, car il est probable que du sang pénètre dans l'urine. Lors de l'exacerbation de maladies inflammatoires des organes urinaires, il est recommandé de différer l'analyse. Aucune analyse n'est également effectuée pour des maladies féminines telles que la colpite, car le risque de contamination de l'urine par des globules blancs provenant de la zone d'inflammation du vagin est élevé. Il est également impossible d'effectuer l'analyse plus tôt qu'une semaine après l'urographie, le cathétérisme ou la cytoscopie rétrograde.
Méthode d'analyse
L'urine est mélangée et une partie est versée dans un tube séparé. Le tube est monté sur une centrifugeuse et centrifugé pendant 3 minutes. Ensuite, dans l'éprouvette reste des sédiments. Ce sédiment est sujet à enquête. Il est placé dans une chambre de comptage, dans laquelle le nombre d'éléments nécessaires dans l'urine est calculé à l'aide d'un microscope. Ensuite, le nombre d'éléments biologiques est multiplié par un facteur, afin que vous puissiez déterminer leur nombre moyen en millilitres.
Paramètres définis
Les paramètres suivants sont déterminés à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechiporenko:
- nombre de globules rouges - globules rouges,
- nombre de globules blancs - leucocytes,
- le nombre de cylindres de protéines hyalins,
- la présence d'autres corps cylindriques (granuleux, cireux, épithélial, érythrocytaire)
Dépasser les normes admises pour ces paramètres indique généralement diverses pathologies. Le type de différentes cellules sanguines compte également. Par exemple, les globules rouges dans l'urine peuvent être à la fois vivants et morts (lessivés).
Les normes
Chez une personne en bonne santé, les paramètres ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:
- globules rouges - 1000 / ml
- leucocytes - 2000 / ml,
- cylindres hyalins - 20 / ml.
Également dans l'urine ne devrait pas être d'autres types de cylindres (granulés, épithéliales, érythrocytes, cireux), érythrocytes morts, bactéries. Ces normes sont les mêmes pour les personnes de tout âge et de tout sexe.
S'il y a un excès de ces paramètres, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des conseils.
Quels sont les paramètres étudiés?
Les globules rouges sont des cellules sanguines qui fournissent de l'oxygène aux tissus. Théoriquement, ils ne devraient pas être contenus dans l'urine. Mais dans la pratique, une petite quantité de globules rouges dans l'urine est toujours présente. Cela est dû au fait qu'une partie des globules rouges pénètre à travers la barrière rénale ou les parois des vaisseaux sanguins des tissus des organes urinaires. L'abondance de globules rouges peut indiquer tout processus inflammatoire de l'urètre ou des reins, des blessures, des tumeurs, des calculs.
Les leucocytes sont des cellules sanguines qui remplissent des fonctions immunitaires. Ils peuvent être présents dans l'urine à de faibles concentrations. Cela suggère que le système immunitaire fonctionne normalement. Cependant, en présence de maladies infectieuses, le nombre de leucocytes dans le corps augmente. Par conséquent, une concentration accrue de leucocytes dans l'urine peut indiquer une pathologie quelconque.
Les cylindres hyalins sont les loyers des tubules rénaux, dans lesquels un certain nombre de substances sont réabsorbées à partir de l'urine primaire. Ils consistent en une protéine qui n'a pas eu le temps de se résorber dans le sang. Pendant un certain temps, les cylindres sont dans les tubules et sont ensuite lavés à l’urine. Une petite quantité de cylindres hyalins peut être contenue dans l'urine d'une personne en bonne santé. Leur nombre augmente souvent après un effort physique intense, un stress émotionnel.
Les cylindres granulaires et épithéliaux sont des restes de cellules entourant les tubules rénaux. Les cylindres érythrocytaires sont formés à partir de globules rouges piégés dans les tubules. Les cylindres cireux sont des cylindres hyalins ou granulaires qui sont dans la lumière du tubule depuis longtemps.
Comment interpréter les résultats de l'analyse?
En règle générale, une réponse à un test d'urine selon Nechiporenko, si elle est effectuée en ambulatoire, peut être attendue pendant la journée. Si l'analyse de Nechiporenko s'est révélée normale et que l'analyse d'urine en général ne l'a pas été, qu'est-ce que cela signifie? En règle générale, cela signifie des erreurs dans la conduite d’une analyse générale de l’urine. Par conséquent, dans un tel cas, une analyse générale répétée est soumise, mais après une préparation plus approfondie.
Quelles maladies peuvent correspondre à des déviations de la norme dans l'analyse de Nechiporenko? Un écart par rapport à la norme du même paramètre peut indiquer différentes pathologies, et seule une analyse d'urine ne sera pas en mesure de répondre à la question de savoir quel type de maladie est présent chez un patient.
Pathologies possibles avec déviations de la norme:
- Leucocytes supérieurs à 2000 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, pancréatite aiguë, lupus érythémateux aigu disséminé, fièvre, urolithiase, tumeurs de la vessie, appendicite, cystite, prostatite et vésicules (chez les hommes);
- Globules rouges supérieurs à 1000 / ml - calculs rénaux et vessie, prostate, tumeurs des reins et de la vessie, polypes, lésions et lésions des organes urinaires, cystite purulente, insuffisance cardiaque, endocardite, hémophilie, tuberculose rénale, lupus érythémateux systémique, carence en vitamine C;
- La présence d'érythrocytes morts - syndrome néphrotique, hypertension, néphropathie, glomérulonéphrite;
- Cylindres hyalins supérieurs à 20 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, hypertension, prise de diurétiques à forte dose, stress émotionnel, déshydratation et surchauffe du corps, signes de toxicose (chez la femme enceinte);
- La présence de cylindres granulaires - glomérulonéphrite active, pyélonéphrite maligne avec urolithiase, intoxication, infections, maladies auto-immunes et systémiques du tissu conjonctif, hydronéphrose au stade de modifications structurelles des reins, effort physique intense;
- La présence de cylindres cireux - amylose, syndrome néphrotique, insuffisance rénale chronique, rejet du rein greffé;
- La présence de cylindres érythrocytaires - hypertension, thrombose veineuse rénale, glomérulonéphrite au stade aigu, infarctus du rein;
- La présence de cylindres épithéliaux - nécrose tubulaire aiguë, infection virale, intoxication.
Un diagnostic précis ne peut être posé que par un urologue. Parallèlement, il se concentrera non seulement sur les résultats de l'analyse, mais également sur les antécédents du patient, les résultats d'autres procédures de diagnostic (prise de sang, rayons X, échographie, endoscopie, IRM, tomodensitométrie, etc.).
Analyse d'urine selon nechyporenko comment recueillir
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode de diagnostic bien connue et assez précise. Il est nécessaire pour la détermination des maladies urologiques et des pathologies des reins. Cette étude est assez informative, bien que peu coûteuse.
Avec cette analyse, il est possible de déterminer rapidement les processus inflammatoires dans le corps, de diagnostiquer les pathologies du système urogénital. Pour obtenir les résultats de recherche les plus corrects, vous devez respecter scrupuleusement certaines règles.
Indications pour
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude commune, qui est réalisée uniquement si certaines indications sont fournies. Envoyez-lui peut néphrologue, urologue et thérapeute.
Les principales indications de cette enquête sont:
- Augmentation des niveaux de créatinine et d'urée.
- Augmentation prolongée de la température corporelle, ce qui empêche les médicaments.
- L'apparition du cylindre dans l'urine.
- Examen régulier des patients atteints de pathologies néphrologiques et urologiques.
- Aucun changement dans les résultats de l'analyse générale des urines pendant le traitement.
- Examen avant la grossesse.
- Développement ou structure inadéquat des organes du système génito-urinaire.
- La nécessité de déterminer la dynamique pendant le traitement.
- Modifications pathologiques des organes internes diagnostiquées par ultrasons.
Analyse de décodage
Pour que l'analyse d'urine effectuée par Nechyporenko apporte le maximum de résultats, elle doit être correctement déchiffrée. Il est préférable de faire ce médecin qualifié.
Si vous interprétez mal les résultats, il est probable que des maladies graves passeront inaperçues. Seul un spécialiste peut déchiffrer correctement et avec précision les résultats obtenus dans l'étude de l'urine. En outre, le décodage approprié est la base pour déterminer une méthode de traitement efficace.
Selon l'analyse de Nechiporenko dans l'urine, les indicateurs suivants sont étudiés:
- Les leucocytes sont des cellules responsables de l'état du système immunitaire humain. Normalement, ils devraient être présents dans l'urine humaine. Cette condition indique que le corps a des capacités de protection suffisantes. Si le nombre de leucocytes dans l'urine dépasse la norme, ce que le médecin conclut au sujet du processus infectieux et inflammatoire, les cellules commencent à migrer vers les reins, dont elles sont issues.
- Les globules rouges sont des cellules qui devraient normalement être absentes dans l'urine. Les fractions uniques sont également considérées comme la norme - le fait est que les globules rouges ont des tailles différentes et peuvent dans certains cas tomber dans la vessie. Une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine, diagnostiquée lors de l'analyse de Nechiporenko, peut indiquer une atteinte des glomérules rénaux ou une atteinte mécanique de la membrane muqueuse des voies urinaires.
- Les bouteilles sont des protéines spécifiques sécrétées par les tubules rénaux. Leur base est en protéine, qui n'a pas le temps d'être réabsorbée avec l'urine primaire. A cause de cela, des sels, des leucocytes et d'autres éléments chimiques de l'urine se déposent dessus. Une exposition prolongée entraîne la formation d'embouteillages dans les tubules rénaux. À la sortie de l'urine, les cylindres sont vidés. Sous forme, ils peuvent être érythrocytaires, granulaires, hyalins, épithéliaux et cireux. Chez une personne en parfaite santé, seuls les cylindres hyalins peuvent être présents dans l'urine.
Analyse d'urine selon nechyporenko comment recueillir
Résultats d'analyse
Si le test d’urine selon Nechiporenko a montré que les tests étaient normaux, de graves erreurs ont probablement été commises pendant le test OAM ou vous n’avez tout simplement pas collecté correctement le matériel.
Dans ce cas, vous devrez reprendre l'analyse d'urine complète une fois encore et vous devrez vous y préparer de manière plus approfondie. Si l'analyse d'urine selon Nechiporenko montre toujours un écart par rapport à la norme, le spécialiste tire une conclusion sur la présence de pathologies dans le travail des reins ou de l'uretère.
Si les résultats montrent que le corps est en ordre, alors toutes les pathologies des reins et du système urinaire sont complètement exclues.
Mauvais résultats
Le diagnostic de tout écart par rapport à la norme nécessite la nomination d'une nouvelle enquête plus approfondie. Compter uniquement sur les résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko ne vaut pas la peine, car il y a encore une certaine erreur. En général, vous pouvez suivre l'algorithme suivant:
Lorsque la leucocyturie dépasse 2000 / ml, on soupçonne:
- La cystite
- Pyélonéphrite.
- Urolithiase.
- Prostate
- Glomérulonéphrite.
- Vésiculite
Si le niveau d'hématurie dépasse 1000 / ml, cela peut indiquer:
- Glomérulonéphrite aiguë ou chronique.
- Cancer de la prostate (recherche de cancer).
- Infarctus des reins.
- Pierres ou cristaux dans les reins ou la vessie.
- Tumeurs malignes dans les reins.
- Polypes dans la vessie.
- Lésions urinaires et rénales.
Avec une augmentation de la cylindrurie hyaline supérieure à 20 / ml, les maladies suivantes peuvent survenir:
- Lésions rénales causées par l'hypertension.
- Pyélonéphrite aiguë ou chronique.
- Glomérulonéphrite au stade aigu.
- Consommation longue et régulière de médicaments diurétiques.
Lorsque des cylindres granulaires apparaissent dans l'urine, un spécialiste en conclut que les maladies suivantes sont présentes:
- Intoxication générale du corps.
- Le stade actif de la glomérulonéphrite.
- Infections virales et bactériennes.
- Tumeurs malignes.
- Pyélonéphrite.
- Hydronéphrose due à des modifications structurelles du tissu rénal.
- Intoxication par les métaux lourds.
- Maladies immunitaires et auto-immunes.
L’apparition de cylindres cireux dans l’urine indique généralement une insuffisance rénale chronique, un syndrome néphrotique, des modifications organiques des reins ou une amylose.
Si des cylindres épithéliaux sont dans l'urine, il est conseillé de parler de la présence d'une infection virale, d'une surdose de médicaments néphrotiques, d'un empoisonnement ou du syndrome nécrotique aigu.
Lorsque des cylindres d'érythrocytes apparaissent dans l'urine, le médecin conclut à des lésions rénales, un infarctus rénal, une glomérulonéphrite aiguë, une crise de l'hypertension artérielle et une thrombose de l'artère rénale.
Comment collecter l'urine pour l'analyse sur Nechiporenko?
L'analyse d'urine selon Nechyporenko est une étude spécifique qui peut révéler des maladies graves des reins et du système urinaire. Pour obtenir les résultats les plus précis possibles, vous devez préparer soigneusement la livraison.
À cette fin, il est recommandé de suivre les recommandations suivantes:
- La veille de l'analyse est strictement interdit de faire du sport. Cela vaut également la peine de minimiser le stress et les troubles émotionnels.
- Quelques jours avant l’étude, commencez à suivre un régime alimentaire sain: arrêtez de manger des aliments gras, frits, colorants.
- Limitez votre consommation de drogues plusieurs jours avant le test.
- Il est strictement interdit de passer une analyse d'urine pendant la menstruation, immédiatement après un rapport sexuel ou pendant une infection virale - vous êtes donc assuré d'obtenir un faux résultat.
- Avant de prendre l'urine, vous devez vous laver soigneusement. Vous n'avez pas besoin d'utiliser de produits d'hygiène.
- Préparez le récipient à l'avance: pour ce faire, achetez un récipient en plastique ou stérilisez un bocal en verre avec un couvercle.
- Il est nécessaire de prendre de l'urine uniquement pendant la miction. Vous ne devez pas prendre la première urine à des fins d'analyse car des bactéries et des fractions s'y accumulent pendant la nuit peuvent fausser les résultats.
- Selon Nechyporenko, il suffit d’obtenir 20 à 25 millilitres de liquide biologique.
Combien de temps l'urine peut-elle être stockée?
L'urine pour analyse par Nechiporenko n'est pas stockée. Il doit être envoyé au laboratoire dès que possible. Dans l'urine, les bactéries commencent à se multiplier rapidement à la température ambiante.
De ce fait, le résultat peut indiquer une bactériurie accrue. L'urine du magasin pour analyse sur Nechiporenko ne doit pas dépasser 1-1,5 heure, tandis que la température ne doit pas dépasser 4 degrés. Pour cela, il est préférable d'utiliser un réfrigérateur.
Gardez à l'esprit qu'il est également impossible de mettre de l'urine dans le gel - des changements structurels se produisent lorsque l'urine gèle, et les résultats seront faussés. Essayez de transférer l'urine au laboratoire dès que possible.
Comment préparer l'urine chez un enfant?
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est souvent prescrite aux enfants. Il est plutôt difficile de collecter du matériel biologique auprès d’eux. Dans ce cas, assurez-vous de laver l’enfant avant de collecter l’urine afin que les bactéries et les virus du monde extérieur ou les intestins n’y pénètrent pas.
Au total, il existe 2 façons de collecter l'urine d'un enfant pour analyse, selon Nechyporenko:
- Achetez un urinoir spécial pour enfants à la pharmacie. Il doit être fixé sur les organes génitaux de l'enfant, puis attendre la miction naturelle. Si vous collectez l'urine de cette manière, assurez-vous de la signaler au laboratoire - certaines impuretés peuvent être présentes dans l'urine.
- Placez le bébé sur une couche préparée. Après cela, encouragez l’enfant à uriner: caressez-lui la colonne vertébrale, activez le son de l’eau qui coule Préparez un récipient pour la collecte d'urine à l'avance. Dans ce cas, le fluide biologique sera plus propre, donc le résultat sera plus précis.
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude diagnostique assez informative qui permet de déterminer de nombreuses pathologies en peu de temps.
Il convient de garder à l’esprit que, malgré la grande précision, il existe toujours une erreur dans la conduite de cette étude. Si vous obtenez de mauvais résultats, le spécialiste envoie toujours le patient à ré-étudier.
Collection d'urine appropriée pour analyse par Nechiporenko, technique
L'analyse d'urine en laboratoire est l'une des méthodes les plus rapides et les plus informatives pour détecter les processus pathologiques dans le corps humain. Il existe de nombreuses méthodes pour étudier l'urine, mais la plus efficace d'entre elles est la méthode de Nechiporenko.
Cette méthode d'enquête présente plusieurs avantages, le résultat est prêt en une heure, le prix est abordable, le contenu d'information maximal. Chaque personne devrait savoir comment collecter l'urine pour analyse par Nechyporenko. L'étude était aussi informative que possible.
Analyse OAM et Nechiporenko - quelle est la différence?
Le test de Nechiporenko, ainsi que l'analyse générale de l'urine, révèlent la présence de ces substances dans le liquide biologique humain, indiquant la présence d'une inflammation et d'une microflore pathogène.
La différence entre le test OAM et le test de Nechiporenko réside dans le fait qu’OAM détecte la présence de maladies quand elles sont au stade actif et présentent les symptômes des symptômes du patient. Le test de Nechiporenko révèle le moindre écart par rapport à la norme, révélant ainsi une pathologie à ces stades.
But de l'analyse d'urine selon Nechyporenko
En l'absence d'infections et d'inflammations dans le corps, le travail des organes internes est harmonieux et précis, puis l'urine est propre, sans la présence de cellules sanguines et de protéines. La présence de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres indique le développement de maladies caractérisées par la formation de foyers inflammatoires sur les organes internes. Méthode de recherche Nechiporenko menée dans les cas suivants:
- examen des femmes enceintes pour identifier les pathologies possibles aux stades précoces;
- augmentation de la température sans raison apparente;
- la nécessité de surveiller la dynamique positive au cours de la période de traitement;
- cylindres identifiés lors de l'analyse générale;
- anomalies congénitales du système urinaire;
- pathologies néphrotiques et urologiques;
- si les échographies ont révélé des dysfonctionnements du système urogénital.
Maladies, ce qui aide à identifier l'analyse:
- pyélonéphrite;
- néphrite;
- les stades initiaux de la prostatite;
- maladie rénale;
- oncologie du système urinaire;
- intoxication générale;
- inflammation de la vessie;
- urolithiase;
- l'hypertension;
- prééclampsie et éclampsie chez les femmes pendant la grossesse;
- dysfonctionnement des uretères.
Analyse Nechiporenko - la phase initiale du diagnostic. Elle est réalisée lorsqu'une personne présente certains symptômes spécifiques indiquant des maladies inflammatoires, mais d'autres examens et tests n'ont pas permis de mettre en évidence de changement dans l'état et la composition de l'urine.
Avantages de la méthode Nechiporenko par rapport à l’OAM conventionnelle
En comparant les deux méthodes de recherche, on peut distinguer plusieurs avantages suivants dans le test de Nechiporenko:
- simplicité et rapidité;
- une formation spécifique n'est pas nécessaire;
- la capacité d'utiliser une dose moyenne d'urine, ce qui élimine le besoin d'un cathéter;
- une quantité minimale d'urine est requise pour la recherche;
- très informatif;
- performance en dynamique;
- capacité à déterminer la gravité du cas clinique;
- technologie unifiée.
Lors de l'analyse générale de l'urine, seuls les corps sanguins et les protéines contenues dans le champ de vision sont comptés. L'analyse implique un examen microscopique d'un ml d'urine pour la présence et la détermination du nombre de toutes les cellules, grâce auquel il est possible de spécifier les pathologies survenant dans les organes du système génito-urinaire.
Comment se préparer à l'examen de l'urine en utilisant Nechiporenko
Pour obtenir un résultat fiable et informatif, vous devez vous préparer correctement à la livraison de l'urine. 7 jours avant l'examen, il est interdit d'effectuer des manipulations médicales pouvant entraîner des lésions mécaniques de l'urètre. Ceci s'applique aux procédures telles que la cystoscopie, l'urographie, l'urétroscopie, le prélèvement de matériel biologique dans l'urètre (biopsie). Si l'urètre est endommagé, du sang apparaîtra dans l'urine, ce qui peut entraîner un diagnostic erroné.
Pendant plusieurs jours, il est recommandé d’exclure les facteurs susceptibles d’affecter le contenu en information de l’étude - sports actifs, hypothermie, excitabilité émotionnelle.
Les femmes devraient recueillir l'urine en dehors des règles. Si une analyse urgente est nécessaire lorsque la femme a ses règles, un tampon doit être inséré dans le vagin avant la collecte de l'urine afin de minimiser le flux sanguin dans l'urine.
Pendant 2 à 3 jours, avant que le matériel biologique ne soit collecté, il est nécessaire d'ajuster la nutrition, à l'exclusion des produits pouvant affecter la qualité et la composition de l'urine. Ceci s'applique aux bleuets, aux fraises et aux betteraves, ce qui donne à l'urine une teinte rougeâtre, des aliments épicés, gras et épicés, des boissons alcoolisées et des boissons contenant de l'alcool, des drogues.
Si un patient prend des médicaments, ceux-ci doivent être interrompus 3 jours avant le prélèvement d’urine. Dans le cas où il est impossible d'interrompre l'admission pour des raisons médicales, il est nécessaire d'informer le médecin de la nature exacte des médicaments pris, afin que ces facteurs soient filtrés par l'assistant de laboratoire lors de l'analyse.
Recueillir l'urine d'adultes et de jeunes enfants.
L'analyse est effectuée uniquement sur la première urine quotidienne, qui est recueillie immédiatement après une nuit de sommeil. Algorithme de la procédure de collecte de matériel biologique:
- Dans la matinée, immédiatement après le réveil, nettoyez.
- Videz la première portion d'urine dans les toilettes.
- Recueillir 20 à 30 ml de portion moyenne dans le récipient préparé.
- L'urine résiduelle urine dans les toilettes.
Il est nécessaire de livrer l'urine au laboratoire dès que possible, mais si cette possibilité n'existe pas, le récipient peut être conservé au réfrigérateur pendant 10 à 12 heures. Le gel est interdit.
Selon Nechiporenko, ces règles de collecte d'urine pour l'échantillon sont courantes pour les adultes et les enfants à partir de 3 ans. Pour collecter l'urine d'enfants de moins de 3 ans, utilisez la technique suivante:
- Détruisez l'enfant, attendez qu'il veuille aller aux toilettes.
- Les garçons sont remplacés par un membre d'un pot, pour les filles, tout récipient à côtés est utilisé, par exemple une pial.
- Si l'enfant ne va pas aux toilettes pendant une longue période, l'acte de miction peut être accéléré. L'enfant doit l'emmener à la salle de bain et ouvrir l'eau du robinet. Chez les jeunes enfants, le son de l'eau qui coule stimule le désir d'aller aux toilettes.
Chez les nourrissons, les urinoirs sont utilisés pour collecter l'urine, qui est vendue dans les pharmacies. Il est assez difficile de collecter l'urine moyenne d'un enfant, il est donc possible de collecter toute l'urine en un seul acte de miction. L'analyste de laboratoire tiendra compte de ce fait.
Il est impossible de transmettre l’analyse aux patients présentant des maladies inflammatoires au stade aigu. Chez la femme, l’inflammation du vagin - la colpite est une contre-indication à l’analyse. Il n'y a pas de collecte dans le cas où le patient a subi des procédures telles que la cystoscopie, l'urographie ou le cathétérisme il y a moins d'une semaine.
Quoi ne pas faire lors de la collecte de l'urine
Il est interdit de prendre des préparations diurétiques un jour avant la collecte de matériel biologique. Il n'est pas recommandé d'utiliser des moyens aromatisés pour l'hygiène intime et ceux dont le pH est modifié pour les procédures d'hygiène. Il est strictement interdit d'ajouter du liquide dans le récipient à urine.
Déchiffrer l'échantillon d'urine Nechiporenko
Schéma - l'urine est soigneusement mélangée, le volume requis est déchargé dans un récipient séparé, qui est placé dans une centrifugeuse, où il tourne à une vitesse élevée de 3 minutes.
Après la centrifugeuse, un précipité se forme au fond de la cuve, qui est placée dans la chambre de comptage, où il est examiné au microscope. Calcule le nombre de tous les éléments de l'urine.
Paramètres d'analyse
Au cours de l'étude dans l'urine, les indicateurs suivants ont été identifiés:
- Globules blancs - leucocytes. Ils répondent à un état d'immunité. Permis une petite quantité dans l'urine d'une personne en bonne santé. Si la norme de leur concentration est dépassée, cela indique le développement de maladies infectieuses.
- Globules rouges - globules rouges. Porter eux-mêmes l'oxygène aux structures douces du corps. Dans des conditions normales, ils doivent être absents dans l’urine ou avoir une concentration faible. La présence d'un grand nombre de globules rouges peut indiquer des foyers inflammatoires, des lésions mécaniques des organes, la présence de calculs ou la formation de tumeurs cancéreuses.
- Substances protéiques - cylindres, fonte des canaux rénaux, qui participent au processus d'absorption des substances dans l'urine primaire. Les cylindres sont constitués de protéines n'ayant pas subi le processus de réabsorption dans le sang. Présent en petites quantités dans l'urine après un sport actif, dans des situations stressantes.
- Corps cylindriques - érythrocytes (formés de globules rouges), cireux (cylindres granulaires qui ont longtemps été dans les canaux rénaux), granulaires et épithéliaux (formés à partir des restes de cellules).
L'écart par rapport à la norme est l'excès de concentration de l'un des paramètres étudiés dans l'urine.
Les normes
En l'absence de pathologies et de maladies du système urinaire, l'interprétation du résultat ne doit pas dépasser les paramètres de la norme suivants:
- globules rouges - jusqu'à 1000 / ml;
- cylindres - pas plus de 20 / ml;
- leucocytes - jusqu'à 2000 / ml.
Dans les urines, il ne devrait pas y avoir de bactéries, de globules rouges morts, de corps cylindriques.
Que signifient les écarts dans les résultats?
Les causes des écarts par rapport à la norme sont variées. Un diagnostic préliminaire est établi sur la base des données obtenues lors de l'analyse d'urine et de l'image symptomatique du patient. Indicateurs pour les conditions pathologiques:
Analyse d'urine selon Nechyporenko
Cette étude quantitative et précise permet de détecter même les maladies latentes du système urinaire. Pour obtenir le bon résultat, il est important de connaître et de respecter les règles de la collecte d'urine. Sur la base des indicateurs obtenus, le médecin établit un diagnostic et donne une évaluation complète de l'état du patient.
Qu'est-ce que l'analyse de Nechyporenko
Si l'analyse globale donne un résultat moyen en comptant le nombre de cellules sanguines dans le sédiment du fluide collecté, le test d'urine selon Nechiporenko offre la possibilité de connaître le nombre de cylindres et de cellules dans 1 ml. L'urine transférée est mélangée, après quoi environ 10 ml de liquide sont recueillis et passés dans une centrifugeuse. Ensuite, le technicien de laboratoire sélectionne 1 ml de sédiment et détermine le nombre de cellules en utilisant une technique spéciale. En règle générale, le médecin décide d'abord de prescrire une analyse générale: s'il a identifié certaines pathologies, le patient devra alors tester Nechiporenko.
Cylindres hyalins
Ces substances sont des protéines qui apparaissent dans les reins en présence d’une maladie des organes. La composition des cylindres peut différer, ainsi que leur apparence. Le type hyalin comprend, outre les protéines, les canaux rénaux, les cylindres granulaires composés de globules rouges. En l'absence de processus pathologiques, les cylindres dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko sont absents. Même une augmentation minime de leur nombre indique une maladie rénale.
Norme érythrocytaire
Les éléments sont appelés globules rouges, qui sont les plus nombreux dans le corps humain. Les érythrocytes transportent les cellules à oxygène vers les organes et les tissus. Ces substances ne doivent pas être présentes dans l'urine, mais leur présence est autorisée en une quantité minimale de 1 000 au maximum pour 1 ml. Le changement du niveau de globules rouges dans les grandes quantités indique une déviation grave. Après avoir découvert un excès de globules rouges, le spécialiste détermine leur structure et le médecin établit un diagnostic à partir des données obtenues.
Combien de leucocytes devraient être
Les substances ont l’apparence de cellules vivantes circulant dans le corps par le sang. La tâche principale des leucocytes est la surveillance continue de la capacité d'une personne à résister aux bactéries pathogènes. Si le corps n'est pas capable de gérer les substances nocives, ces particules commencent elles-mêmes à lutter contre les agents pathogènes. La présence normale de leucocytes dans les urines ne dépasse pas 2000. Si on détecte au cours des études de laboratoire que cet indicateur est dépassé, on peut en déduire que le processus inflammatoire s'est développé ou qu'une infection est parvenue dans les voies urinaires ou la vessie.
Comment collecter l'urine pour Nechiporenko
Pour obtenir des résultats fiables d'analyse d'urine selon Nechiporenko, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles simples:
- la veille de la date à laquelle vous comptez passer le test, vous ne pouvez pas boire d'alcool, d'assaisonnements épicés ni d'aliments qui pourraient modifier la couleur de l'urine;
- les femmes ne devraient pas subir de test de dépistage de Nechiporenko pendant la menstruation;
- les recherches ne doivent pas être effectuées dans les 7 à 8 jours suivant une urographie ou une cystoscopie rétrograde;
- 2 à 3 jours avant un test d’urine, l’activité physique doit être abandonnée;
- à la veille d'une étude clinique de l'urine selon Nechiporenko, les diurétiques, les boissons et les produits ne doivent pas être pris;
- en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux devrait retarder l'étude.
Selon Nechiporenko, la collecte de l'urine est effectuée le matin lorsque vous urinez pour la première fois. Vous devez commencer et finir de vider la vessie par les toilettes, en ne prenant que la partie centrale. Les femmes ont besoin d’une préparation préliminaire pour la préparation de la clôture: elles doivent être soigneusement nettoyées et l’entrée du vagin doit être obturée à l’aide d’un écouvillon. Tout en urinant avec des doigts propres, les lèvres doivent être séparées. Les hommes doivent se laver la tête du pénis avant de collecter l'urine. Grudnichkov est également emporté après avoir fabriqué une clôture, soit dans un conteneur, soit sur une toile cirée propre à l’aide d’un urinoir jetable.
Les adultes devraient collecter le liquide dans un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique. L'option idéale est un récipient stérile jetable, une alternative est un pot en verre stérilisé. Pour collecter le biomatériau de l'échantillon, Nechiporenko ne doit pas toucher le récipient près de la fourche. Après avoir collecté le fluide, celui-ci doit être amené au laboratoire dans les deux heures. La chaleur, laisser au soleil ou geler l'urine est inacceptable.
Les résultats de l'analyse de Nechiporenko
Le technicien de laboratoire vous indiquera quand récupérer le biomatériau. La conclusion obtenue, qui indique le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres, doit être attribuée au médecin pour déchiffrement. Chez une personne en bonne santé, tous les indicateurs ne doivent pas dépasser la norme. Si des bactéries ou des cellules épithéliales ont été détectées, il est fixé dans la direction et le médecin donne une conclusion sur la base des résultats obtenus.
Recommandations pour la collecte et la livraison de l'urine selon la méthode de Nechyporenko
Pour le diagnostic des maladies du système urinaire, utilisez différentes méthodes de recherche, notamment l’échantillon Nechiporenko. L'analyse permet de détecter avec une grande précision les maladies des formes aiguës et chroniques, raison pour laquelle elles sont si courantes en pratique clinique. Pour en savoir plus sur l'interprétation des résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko et sur la façon de la recueillir, lisez cet article.
Histoire d'apparence
L'auteur de cette méthode de recherche est Alexander Zakharovich Nechiporenko, un scientifique, un urologue-oncologue soviétique, un chirurgien militaire, un enseignant. En enquêtant sur l'urine des patients, le scientifique a un jour attiré l'attention sur son «inégalité» - chaque jour où l'urine était différente, sa composition quantitative et qualitative changeait.
Par conséquent, il a fait la proposition suivante: il est nécessaire de prélever des échantillons d’urine en tenant compte de ses changements quotidiens - le matin, en ne collectant que la partie centrale à étudier (plusieurs des premier et dernier millilitres étaient supposés être jetés dans les toilettes).
Pourquoi l'urologue soviétique a-t-il suggéré cette méthode? Le fait est que dans les premières et dernières portions de l'urine, il peut y avoir des sédiments dans la vessie et un lavage dans l'urètre, et le médecin était intéressé par la recherche d'inflammations cachées du système urinaire.
Les éléments présents dans la partie médiane de l'urine sont considérés à l'aide d'une technique spéciale similaire au système de comptage des éléments sanguins. Les indicateurs obtenus aident à diagnostiquer le système urinaire, à détecter les violations dans son travail.
Avantages de la méthode
- Préparer le patient pour la collecte d'urine est facile et le procédé ne nécessite pas beaucoup d'effort de la part du personnel médical.
- La technique de recherche est simple, la fiabilité des résultats n’est pas inférieure à celle d’autres méthodes, l’analyse est effectuée relativement rapidement.
- Pour la recherche, vous avez besoin d'une petite quantité de biomatériau.
- Il vous permet d’observer facilement la dynamique du processus pathologique et de surveiller l’efficacité du traitement.
- Il aide à déterminer l'inflammation en cas de maladies paresseuses.
Comment examiner l'échantillon prélevé
L'algorithme de recherche n'a pas changé depuis de nombreuses années. Tout d'abord, le fluide biologique collecté est agité, puis il est centrifugé, la couche supérieure est aspirée.
Laisser 1 ml d'échantillon avec le précipité pour analyse, mélanger et commencer à étudier à l'aide de la chambre de comptage. L'analyse prend plusieurs heures, de sorte que les résultats sont généralement prêts le lendemain.
Ce qui est prescrit
Comme décrit ci-dessus, utilisez la méthode de recherche selon Nechiporenko comme diagnostic. Généralement, il est prescrit après une analyse générale (si des écarts ont été identifiés par les indicateurs) afin d'obtenir une image plus détaillée du diagnostic à partir des données collectées.
En outre, cette analyse est effectuée pour surveiller l'efficacité de la thérapie. Les données sont interprétées comme suit:
- Le taux de leucocytes peut aller jusqu'à 2000 pour 1 ml, s'il y en a plus, il y a un processus inflammatoire. Des taux élevés sont observés avec une prostatite, une pyélonéphrite, une lithiase urinaire, une cystite.
- Norme érythrocytaire - jusqu'à 1 000 dans 1 ml. Si les taux sont plus élevés, il y a tout lieu de suspecter une inflammation grave avec saignement.
- Selon le taux établi, il peut y avoir jusqu'à 20 cylindres hyalins dans 1 ml d'urine. Si on en trouve plus, alors probablement une inflammation se développe activement dans le pelvis rénal.
Il est important de comprendre que seul un médecin peut comprendre l'analyse correctement. Essayer de découvrir vous-même par analyse s'il y a ou non une cystite n'en vaut pas la peine - vous avez besoin d'un examen approfondi pour poser un diagnostic. De plus, les résultats peuvent être erronés (si le patient ne savait pas comment collecter correctement l'urine ou s'il était mal transporté dans l'urine).
Quelles maladies aident à diagnostiquer
- Pyélonéphrite. De nombreux érythrocytes et leucocytes, il y a des bactéries et du pus.
- La cystite Dans les sédiments, on détermine une concentration accrue de leucocytes et d'érythrocytes, de cellules de l'épithélium kystique polymorphe et de bactéries.
- Glomérulonéphrite aiguë. Des cylindres hyalins sont présents, des cylindres cireux et granulaires peuvent être observés. Les leucocytes plus que les globules rouges.
- Glomérulonéphrite chronique. Car cette maladie est caractérisée par la prédominance du nombre de globules rouges sur les leucocytes.
Beaucoup plus de maladies peuvent remplir cette liste. Si des anomalies sont identifiées, des tests supplémentaires sont généralement prescrits.
Préparation
- Ne buvez pas de pilules (ou d'autres préparations) avant de collecter l'urine, elles pourraient affecter les résultats. Si vous ne pouvez pas annuler leur admission, vous devez en informer le médecin. Dans certains cas, la cystite due à un médicament ne peut pas être déterminée par une analyse, bien que les symptômes le soient.
- Selon Nechiporenko, avant de procéder à l'analyse des urines, il est nécessaire de laver à l'eau tiède, faute de quoi les bactéries qui se sont accumulées sur les organes génitaux externes peuvent pénétrer dans le récipient à urine. Pour cette raison, les indicateurs peuvent être faux.
- Ne pas utiliser de gels ni de mousse pour le lavage, en particulier avec une action antibactérienne. Si au moins la partie microscopique de tels moyens pénètre dans le récipient, cela peut entraîner la mort d’une partie des micro-organismes. Le résultat - les résultats de l'étude sont déformés. Si vous utilisez toujours le savon noir habituel, vous devez le laver très soigneusement à l'eau, puis le sécher à sec.
- Selon Nechyporenko, il est déconseillé de consommer des produits contenant beaucoup de colorants naturels (carottes, betteraves) la veille du don d'urine. Vous devriez également vous abstenir d'aliments épicés et épicés, de boire de l'alcool.
Si la préparation pour la livraison de l'échantillon a été altérée, prévenez votre médecin. Pour obtenir des résultats fiables, il peut reporter le test à un autre jour.
Combien d'urine vous devez collecter
Bien sûr, la quantité d'urine produite par différentes personnes peut varier - cela dépend du régime d'alcool, de la fréquence à laquelle la vessie est vidée, des caractéristiques de l'organisme, des maladies (par exemple, la cystite amène une personne à uriner par petites portions).
Parfois, la quantité d'urine collectée est si faible qu'il est impossible de mener une étude. Ils ne peuvent pas évaluer sa composition en laboratoire. Il est donc nécessaire de collecter à nouveau l'urine. Il y a une question raisonnable - combien d'urine est nécessaire pour l'analyse.
La quantité requise dépend de l'analyse spécifique. En règle générale, on prélève 50 à 100 ml d'urine à des fins de recherche. Le technicien de laboratoire sera en mesure d'analyser cette quantité. Il existe des études pour lesquelles l'urine est collectée toute la journée à des fins d'analyse. Le volume d'urine libérée peut atteindre 2 litres.
Pour clarifier la quantité d'urine requise par l'échantillon de Nechiporenko, veuillez consulter votre médecin. En règle générale, 20–35 ml suffisent (la partie centrale est collectée). Etant donné que Nechiporenko devrait collecter ses urines le matin, même les bébés ne devraient pas rencontrer de difficultés - la bonne quantité de liquide s'accumule dans la vessie du jour au lendemain.
Quantité d'urine nécessaire pour l'analyse chez le nouveau-né: 5 à 10 ml, environ la même quantité d'urine est administrée aux nourrissons à la fois. Bien sûr, il ne sera pas facile pour les médecins de travailler avec un tel volume, mais il est possible de mener une étude.
Comment prélever un échantillon d'adultes
Selon Nechiporenko, les règles pour la collecte d'urine sont simples: une partie moyenne est livrée, toujours le matin. Il est recommandé de le collecter dans des récipients spéciaux. Les récipients stériles pour la livraison peuvent être achetés à la pharmacie.
Selon Nechiporenko, avant de prélever des échantillons d'urine, ceux-ci sont lavés à l'eau tiède (les femmes doivent être lavées de telle sorte que les mouvements se font de l'avant à l'arrière, cela empêchera les bactéries de pénétrer dans l'intestin dans l'urètre et le vagin).
Une fois les procédures d'hygiène terminées, les parties génitales sont essuyées avec une serviette propre et on procède à la collecte de l'urine pour analyse dans les plats préparés. Tara ne peut pas toucher le corps. Lorsque le patient récupère la portion souhaitée (minimum 20-35 ml), le récipient est fermé hermétiquement avec un couvercle et immédiatement envoyé au laboratoire.
Pour que le résultat soit fiable, l'intervalle entre l'échantillonnage et l'analyse ne doit pas dépasser deux heures. Il est donc recommandé de livrer la partie collectée au laboratoire dans l'heure. Si le fluide biologique est stocké plus longtemps, son pH va augmenter et des bactéries étrangères peuvent le contaminer. Vous pouvez transporter l'urine au réfrigérateur à une température supérieure à zéro, vous ne pouvez pas la congeler.
Comment, selon Nechiporenko, livrer l’urine pour analyse, s’il n’ya pas de récipient stérile: vous pouvez prendre un petit bocal en verre et un couvercle approprié, les laver et les stériliser à fond, puis les sécher.
Est-il possible de prélever un échantillon pendant la menstruation
Pendant les jours menstruels, l'urine n'est généralement pas évacuée, car elle peut avoir du sang. Il est préférable de passer un test d'urine selon Nechiporenko 2 à 3 jours après la fin des menstruations, en avertissant le médecin traitant. Mais il y a des cas où il est impossible de reporter l'étude.
Comment passer une analyse d'urine selon Nechiporenko en cas de saignement menstruel: il est conseillé aux femmes d'insérer un écouvillon gynécologique dans le vagin avant de procéder au test, puis d'uriner.
Comment prélever des échantillons d'enfants
L'algorithme est le même que chez l'adulte: vous devez d'abord bien vous laver à l'eau tiède sans savon.
Afin de ne pas obstruer l'échantillon avec des bactéries inutiles, les garçons doivent déplacer le prépuce et exposer la tête du pénis, tandis que les filles doivent déplacer les lèvres et les laver afin que l'eau coule de l'avant vers l'arrière (sinon les bactéries de la région anale peuvent pénétrer dans l'urètre, le vagin).
Si l'enfant est habitué à l'auto-assistance de la toilette, il devrait être informé de toutes les règles de nettoyage et expliquer comment collecter correctement l'analyse.
Comment passer des tests d'urine selon Nechiporenko pour les enfants qui ne vont pas encore aux toilettes: en règle générale, ils donnent rarement l'urine de Nechiporenko aux enfants de moins de 3 ans, car il est difficile de les collecter correctement. Le plus souvent, ils collectent une portion commune dans des poches à urine spéciales, sur lesquelles ils enquêtent.
Urine non convenable, extraite des couches, des couches. En outre, pour l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, il n'est pas conseillé de collecter l'urine d'un pot - même si elle est très bien lavée, des micro-organismes peuvent rester qui faussent les résultats.
Conclusion
L'analyse Nechiporenko est une méthode de recherche précieuse pour la détection des inflammations. Elle est utilisée dans le diagnostic de nombreuses maladies chroniques et aiguës du système urinaire et permet de suivre l'efficacité du traitement. L'algorithme de sa mise en œuvre est simple et, en termes de fiabilité des résultats, il n'est pas inférieur aux autres méthodes d'étude de l'urine.