Quel est le taux de leucocytes dans l'urine des femmes?

Analyse d'urine - l'une des principales méthodes d'examen des patients. Ce type de tests de laboratoire est attribué à tous les patients admis à l'hôpital, ainsi qu'aux suspicions de maladies infectieuses du système urinaire.

Vous devez d’abord comprendre les performances normales de cette analyse.

  • La couleur de l'urine est jaune paille. Les changements de couleur peuvent varier. Par exemple, on observe une urine trop foncée lorsqu'on boit une petite quantité de liquide et trop claire - avec une consommation abondante. Si l'urine a la couleur de "chair slop", cela indique la présence de sang. Cela est dû soit à des lésions des glomérules rénaux, soit à des lésions traumatiques des voies urinaires.
  • La transparence est transparente. L'urine trouble est le plus souvent dans les processus inflammatoires.
  • L'odeur de l'urine n'est pas forte. Cela peut changer lorsque l'urine contient des corps cétoniques qui dégagent une odeur prononcée de "pommes pourries".
  • Densité - de 1012 à 1022 g / l. Cet indicateur fournit des informations sur la fonction de concentration des reins. Si la densité de l'urine est augmentée, cela peut indiquer la présence de grosses molécules (glucose, protéines), si elle est réduite, il y a un manque d'élimination des reins de toutes les substances nécessaires.
  • Protéines - jusqu'à 0,033 g / l. Le relancer dans l'urine est un mauvais signe. Il indique une violation du filtre rénal, qui est observée dans la maladie auto-immuno-inflammatoire - glomérulonéphrite, relativement moins - dans l'inflammation du système rénal pelvis-pancréatique - la pyélonéphrite.
  • Glucose - absent. Sa présence dans l'urine peut être la première manifestation du diabète sucré, car un excès de glucose dans le sang est excrété par les reins.
  • Les corps cétoniques sont absents. Ils peuvent apparaître avec le syndrome acétonémique, plus souvent chez les enfants. Pour le diagnostiquer, il suffit d'appliquer un test spécial pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine.
  • La bilirubine est absente. Il peut apparaître dans l'urine avec des problèmes de foie, notamment d'hépatite (inflammation du foie) et de jaunisse.
  • Urobilinogène - 5-10 mg / l. Il s'agit d'une fraction séparée de la bilirubine, qui se forme dans l'intestin. Son augmentation peut également indiquer des problèmes avec le foie et le système biliaire.
  • L'hémoglobine est absente. Son contenu est directement lié au niveau de globules rouges dans l'urine. Cela peut indiquer soit un saignement latent, soit une glomérulonéphrite, soit du sable dans les reins.
  • Erythrocytes - absents. S'ils apparaissent, ils peuvent être lessivés ou non. Les érythrocytes lessivés seront dans l'urine en violation du filtre rénal (en particulier avec la glomérulonéphrite) ou lors du passage de calculs ou de sable dans les reins.
  • Cellules épithéliales - de 3 à 5 dans le champ de vision. Il existe des épithéliums plats, transitoires et rénaux. Une crevaison peut survenir avec des problèmes dans l'urètre (chez les hommes et les femmes) et dans le vagin (chez les femmes). L'épithélium de transition est présent dans l'urine pendant les processus inflammatoires de la vessie, des uretères et du bassinet (avec cystite, urétérite et pyélonéphrite). Et l'épithélium rénal est observé lorsque le rein lui-même est endommagé (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, tuberculose rénale).
  • Les sels sont absents. Peut survenir avec la goutte (urates) et une maladie rénale (urates, oxalates).
  • Bactéries - bien sûr, normalement absentes. Leur apparition dans les urines est souvent associée à une leucocytose dans les urines, ce qui indique un processus inflammatoire dans les voies urinaires.
  • Globules blancs - de 0 à 3 pour les hommes, de 0 à 6 en vue pour les femmes. Les modifications de cet indicateur doivent être discutées plus en détail.

Vidéo: augmentation des leucocytes dans l'urine

Qu'est-ce que la présence de leucocytes dans l'urine?

Les globules blancs sont des globules blancs. Leur fonction principale est d’assurer la défense immunitaire de l’organisme. Ils sont synthétisés dans la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques périphériques.

Il existe cinq principaux types de leucocytes.

En soulevant chacun de ces types, on parlera de processus individuels:

  1. Leucocytes neutrophiles (neutrophiles) - il s’agit de la classe principale et la plus nombreuse de leucocytes. Ils sont responsables de la protection de notre corps contre les agents bactériens et fongiques, ainsi que contre les micro-organismes les plus simples. Ces cellules sont toujours présentes dans le foyer de l'inflammation. Les neutrophiles morts sont du pus. En conséquence, leur nombre augmente dans l'urine avec tous les processus inflammatoires du système urinaire et, surtout, uniquement de nature bactérienne ou fongique. Cela peut être une pyélonéphrite (inflammation du système pelvien rénal), une cystite (inflammation de la membrane muqueuse de la vessie), le stade aigu de la glomérulonéphrite (lésions auto-immunes-inflammatoires des glomérules rénaux).
  2. Les lymphocytes - ils fournissent également une réaction protectrice du corps, seulement maintenant de virus, pas de bactéries. Par conséquent, des lymphocytes dans l'urine seront observés avec des lésions virales du système urinaire ou des processus auto-immuns.
  3. Les monocytes - ils sont les plus actifs dans les processus de phagocytose (absorption) de bactéries pathogènes et de cellules étrangères. Une monocytose dans l'urine sera observée dans une maladie telle que la néphrite interstitielle (inflammation de l'interstitium des reins).
  4. Les éosinophiles sont le principal indicateur des processus allergiques dans le corps. Et le plus souvent, une augmentation des éosinophiles est observée dans les processus allergiques chroniques. Il peut également s'agir d'une cystite et d'une glomérulonéphrite non bactérienne.
  5. Les basophiles sont responsables de la production de médiateurs inflammatoires (substances qui fournissent un tableau clinique complet du processus inflammatoire), jouent un rôle important dans la coagulation du sang, augmentent la perméabilité vasculaire et ne participent qu'aux réactions allergiques immédiates.

L'excrétion des leucocytes dans l'urine s'appelle la leucocyturie. Si le nombre de leucocytes dépasse 100 cellules dans le champ de vision, ce phénomène est appelé pyurie - pus dans les urines.

Plus sur la leucocyturie

La leucocyturie peut être vraie ou fausse par son origine. Vrai est observé lorsque les leucocytes eux-mêmes sont formés directement dans les organes urinaires, et faux - qu'ils tombent dans l'urine en raison d'un nettoyage insuffisant des organes génitaux externes. C'est pourquoi, avant de collecter l'urine, il est très important de bien se laver et d'uriner uniquement dans un récipient stérile acheté en pharmacie.

La leucocyturie est également divisée en bactérienne (c'est-à-dire associée à la présence d'une infection) et non bactérienne (elle est également appelée stérile). Avec la leucocyturie stérile, des globules blancs sont présents dans l'urine, mais il n'y a absolument aucune bactérie.

En fonction du nombre de leucocytes, une leucocyturie non significative, modérée et significative est isolée. Avec un petit nombre de cellules ne dépasse pas 40 dans le champ de vision, avec modéré - pas plus de 100, et avec significative, il y a une pyurie (ou «globules blancs complètement»).

Alors, quelle pourrait être la cause de la leucocyturie.

Les causes des déviations pathologiques peuvent être un grand nombre. Parmi eux, les principaux sont les suivants:

  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • hydronéphrose;
  • néphrite interstitielle;
  • rejet de greffe rénale;
  • tuberculose rénale;
  • la cystite;
  • l'urétrite;
  • urolithiase;
  • une appendicite;
  • la prostatite;
  • tumeurs malignes des reins, de la vessie;
  • inflammation de l'utérus et d'autres maladies de l'appareil reproducteur féminin (vaginite, candidose, vulvovaginite);
  • infections parasitaires;
  • intoxication;
  • insuffisance cardiaque.

Il ne faut pas oublier que le taux de leucocytes dans l’urine des femmes est compris entre 0 et 6, ou unique dans le champ de vision. Chez les femmes enceintes, il peut atteindre 10.

Chez les femmes de plus de 50 ans, les chiffres allant de 4 à 6 sont considérés comme la norme des leucocytes dans l'urine, car on observe souvent chez les personnes âgées des calculs rénaux et un déséquilibre hormonal.

Que faire s'il y a beaucoup de leucocytes dans l'urine?

Si un grand nombre de leucocytes ont été détectés lors de l'analyse d'urine, il est urgent de consulter votre médecin, cela pourrait entraîner le développement d'une inflammation grave dans le corps.

Le médecin interprétera correctement l'analyse et pourra également assigner des études supplémentaires pour clarifier le diagnostic. Par exemple, il peut s'agir d'un test d'urine selon Nechyporenko.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite pour déterminer le nombre d'éléments formés dans 1 ml d'urine.

Normalement, le nombre d’éléments en forme a les significations suivantes:

  1. Leucocytes - jusqu'à 2000 / ml.
  2. Erythrocytes - jusqu'à 1000 / ml.
  3. Bouteilles - jusqu'à 20 / ml.

Avec une évaluation appropriée des résultats des tests et du diagnostic, le médecin est susceptible de prescrire un traitement.

S'il s'agit d'un processus inflammatoire, vous devrez alors prendre des médicaments antibactériens (antibiotiques) pour la destruction précoce des bactéries pathogènes dans les voies urinaires.

Vidéo: Causes de l'augmentation de la quantité de leucocytes dans l'urine

Tests de déchiffrement: le taux de leucocytes dans l'urine de la femme et les causes possibles de déviations

L'analyse d'urine est l'une des études les plus courantes en diagnostic de laboratoire.

Parallèlement à la KLA, qui est de plus en plus effectuée à l'aide de systèmes automatisés, divers tests et tests de provocation sont utilisés par les cliniciens.

L'examen du sédiment urinaire révèle des modifications du système urinaire. De nombreuses maladies rénales sont accompagnées de leucocyturie. Le taux de leucocytes dans les urines chez les femmes et les enfants diffère de celui des hommes, mais l'excès de ces valeurs est souvent associé au même type de processus pathologiques.

Comment calculer?

Pour déterminer le nombre d'éléments cellulaires, on utilise la microscopie des sédiments urinaires déposés sur une chambre de Goryaev d'un volume de 0,9 µl ou sur un maillage de Fuchs-Rosenthal contenant 3,2 µl.

Le chercheur prélève une certaine quantité de substrat biologique, le centrifuge, élimine le surnageant et coule le matériel obtenu sur la surface d’un dispositif spécial.

Effectuez d’abord une inspection de la drogue fraîche, puis faites un décompte précis du nombre d’éléments cellulaires spécifiques. Le moyen le plus simple de déterminer la leucocyturie claire consiste à évaluer l'analyse d'urine totale (OAM). L'assistant de laboratoire examine les sédiments au microscope et, lors de la détection des leucocytes, indique leur quantité détectée (des unités situées dans le champ de vision à la pyurie massive).

Il existe des tests rapides, des analyseurs d'urine automatiques et semi-automatisés, qui simplifient la conduite de l'étude. Les méthodes classiques de diagnostic de laboratoire des maladies des voies urinaires sont considérées comme des échantillons selon Nechiporenko, Amburzhe, Kakovsky-Addis.

Des études sont réalisées, si nécessaire:

  • exclure / confirme le processus inflammatoire du système urinaire en l'absence de taux élevés de leucocytes dans l'analyse clinique de l'urine;
  • comparer la proportion de leucocytes et d'hématurie;
  • surveillance dynamique de la pathologie du rein.

Chaque analyse est réalisée avec quelques fonctionnalités. L'étude Nechiporenko suggère de prendre une portion moyenne d'urine matinale.

On demande au patient d'uriner au-delà du pot, de recueillir la partie principale du plat et de terminer la miction aux toilettes. Pour la recherche sur l’urine de clôture d’Amburzhe pendant 3 heures. Le test est effectué pour l'évaluation temporaire de la leucocyturie et de l'hématurie (en une minute).

Le nombre de leucocytes dans 1 µl d'urine est déterminé en plaçant le résultat à la place du numérateur (A): x = A / 0,9 ou x = A / 3,2 (en utilisant l'appareil photo de Goryaev ou de Fuchs-Rosenthal, respectivement). Puis comptez le nombre d’éléments cellulaires par jour, ou contenu dans un millilitre d’urine, ou sélectionné par minute.

L'étude Kakovsky-Addis nécessite la collecte d'une quantité quotidienne d'urine. La partie du matin est versée, les volumes restants d’urine sont recueillis dans un récipient dans les 24 heures.

Le placement initial de substances préservant la qualité d'un fluide biologique (quelques gouttes de formol ou jusqu'à trois cristaux de cristal de thymol) sera optimal.

En laboratoire, mesurez le volume résultant, mélangez. Pour calculer directement le nombre d'unités cellulaires, prenez une partie de l'urine sélectionnée pendant 12 minutes.

Après des manipulations de routine, la concentration de leucocytes dans le microlitre est déterminée et la leucocyturie quotidienne est calculée. Le contenu résultant des éléments profilés est multiplié par le volume pris pour le comptage direct (500 ou 1000 µl) et les coefficients de temps (5 * 24).

Il est possible de déterminer de faux résultats avec une sous-estimation du nombre de leucocytes. Environnement alcalin favorise la désintégration rapide des cellules immunitaires. Il est conseillé au patient de passer à une ration de viande avec une restriction hydrique avant le test. Un tel régime contribue à l'acidification du pH de l'urine.

Analyse d'urine et leucocytes: la norme chez les femmes (tableau)

Les leucocytes, en tant que représentants de la défense immunitaire dans des conditions normales, «surveillent» en permanence la présence d’antigènes étrangers dans divers organes et systèmes. Cette propriété justifie l’entrée possible de globules blancs dans l’urine. Chez les femmes, les valeurs normales des leucocytes dans la MAMA sont légèrement supérieures à celles des hommes.

Vous pouvez trouver des informations sur le taux de leucocytes dans l'urine des femmes à partir de ce tableau:

Leucocytes dans l'urine

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Analyse d'urine - la base pour le diagnostic de toute maladie. Le taux de leucocytes dans les urines indique le niveau de protection contre les virus. Une quantité accrue de leucocytes dans le sang et l'urine signale une maladie dans le corps. Le nombre de globules blancs considéré comme normal dépend du sexe et de l'âge du patient. Et malgré sa simplicité, un test d’urine général permet de déterminer rapidement et efficacement les informations nécessaires.

Fonctions leucocytaires

Les leucocytes sont les premiers à signaler l'état de l'immunité humaine. Ils servent de barrière contre les champignons, les bactéries, les cellules étrangères et les virus. Les globules blancs sont générés par la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques. Dans les urines, les leucocytes sont déterminés par les résultats d’une analyse générale. Souvent, dans l'environnement interne d'une personne en bonne santé, il n'y a pas de leucocytes ou leur nombre est minime. L'analyse d'urine détermine l'état du corps pour un certain nombre d'indicateurs. Le tableau de normes régit le contenu limitatif des éléments de l'échantillon contrôlé.

Tableau d'indicateurs de l'analyse d'urine totale, selon la norme

Le nombre de leucocytes dans l'analyse totale

Une petite quantité de cellules leucocytaires dans l'échantillon est acceptable. Cela est dû aux phénomènes suivants:

  • Les globules blancs dans l'urine tombent du sang. Leur nombre n'affecte pas la santé, si la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins est normale.
  • Selon certaines études, certaines cellules des leucocytes servent d’éclaireurs: elles pénètrent dans l’urine et, en présence de virus, signalent le problème en libérant des substances d’une composition particulière.
Pour l'analyse, vous devez passer l'urine du matin.

Taux de leucocytes admissibles pour les femmes jusqu'à 6 cellules, le contenu normal chez l'homme 2−3. Chez les enfants, ces chiffres dépendent également de l’affiliation sexuelle, jusqu’à 10 ans chez les filles et jusqu’à 7 ans chez les garçons. La différence de normes s'explique par les particularités de la structure anatomique: chez la femme, les organes urinaires et génitaux sont situés à proximité et la bactérie migre librement, faussant ainsi les paramètres des tests urinaires.

L'analyse urinaire chez l'adulte est considérée comme douteuse si le médicament contient de 3 à 10 unités. Dans de tels cas, des recherches répétées sont menées. Si les résultats sont trop élevés une seconde fois, le patient est malade. Avec l'augmentation du nombre de leucocytes, un examen supplémentaire est effectué: échographie des reins, culture de l'urine dans divers milieux, grattage de l'épithélium. La préparation à un test d'urine comprend des règles spécifiques. Si la collecte de matériel ne respectait pas les mesures d'hygiène, le résultat pourrait être faussé. Dans tous les cas, seul un urologue peut prescrire un traitement antibiotique en présence de résultats complexes.

Qu'est-ce que l'augmentation du taux de leucocytes dans l'urine?

Une augmentation du nombre de globules blancs et de globules rouges signale une infection du tractus urogénital. Il y a un risque de maladies suivantes:

  • pyélonéphrite, lithiase urinaire;
  • infection au niveau de l'uretère;
  • la cystite ou le cancer;
  • inflammation de l'urètre;
  • infections gynécologiques.
Une augmentation du taux de l'indice des leucocytes indique la présence d'une infection.

Il existe des cas où le contenu des leucocytes dépasse largement la norme - 30−40 unités. S'il n'y a pas de bactériurie, cela signifie que le résultat est dû à un traitement antibiotique récent, à une tuberculose rénale, à une néphrite ou à la collecte banale d'un échantillon dans un récipient non stérile. Ne négligez pas les règles d'analyse. En passant de 2 à 2,5 minutes à effectuer des manipulations simples, vous pouvez fournir un résultat précis dès la première tentative.

Si une infection est suspectée, au moins deux tests doivent être soumis - une analyse d'urine générale et selon Nechiporenko. Ne soyez pas paresseux, car l'image de la maladie sera incomplète sans un examen détaillé.

Les résultats de l'analyse de Nechiporenko

Avec une augmentation des leucocytes, le médecin peut demander une analyse selon Nechyporenko. Cette méthode fournit des résultats de haute précision. Le patient recueille la partie moyenne de la première urine matinale. L’assistant de laboratoire place l’échantillon obtenu dans une centrifugeuse, après qu’un précipité se soit formé, recueille 1 millimètre de l’échantillon et compte les composants. Les méthodes de recherche et de mesure des paramètres varient donc pour obtenir des indicateurs comparables, il est préférable de passer toutes les analyses dans un seul et même laboratoire.

Décodage des indicateurs de l'analyse générale de l'urine chez l'adulte

Les reins sont un organe apparié qui présente une structure fine. Par conséquent, le moindre changement dans le cours normal des processus internes entraîne des écarts considérables dans les performances du système urinaire.

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Les pathologies des reins, des voies urinaires et de certains autres organes peuvent être retrouvées dans l'analyse générale de l'urine (dans les formes médicales, réduire à l'abréviation OAM). Cela s'appelle aussi clinique.

1. Pourquoi ce test est-il prescrit?

L'urine est un fluide biologique dans lequel les produits finals de l'activité vitale de l'organisme sont libérés du corps humain.

Il est classiquement divisé en primaire (formé par filtration dans les glomérules du plasma sanguin) et secondaire (formé lors de la réabsorption dans les tubules rénaux de l'eau, des métabolites nécessaires et d'autres solutés).

La perturbation de ce système entraîne des modifications caractéristiques des indicateurs OAM normaux. Ainsi, l'analyse peut montrer:

  1. 1 déviations dans le métabolisme;
  2. 2 signes d'infection des voies urinaires;
  3. 3 l'efficacité du traitement et du régime alimentaire;
  4. 4 La dynamique de la récupération.

Une personne peut contacter le laboratoire pour analyse d’urine de sa propre initiative s’il constate des changements importants dans ses caractéristiques physiques. Mais le plus souvent, le patient reçoit une référence d'un spécialiste de la clinique, puis il décode les résultats obtenus.

L'OAM fait partie de la liste des recherches fondamentales effectuées lors des examens préventifs de la population, des examens cliniques, elle est prescrite lors de la recherche d'une assistance médicale par un spécialiste, lors de la gestion de la grossesse, lors d'une hospitalisation et dans certains autres cas.

L'analyse d'urine consiste en une étude séquentielle:

  1. 1 caractéristiques physiques de l'échantillon;
  2. 2 composition chimique;
  3. 3 Examen microscopique des sédiments.

2. Préparation du patient

Avant de soumettre le matériel pour une analyse (clinique) générale, consultez votre médecin au sujet de l'arrêt possible de certaines préparations pharmaceutiques. Par exemple, les médicaments diurétiques arrêtent de boire 48 heures avant le prélèvement de l'échantillon.

Les femmes doivent se rappeler que les règles faussent généralement les résultats. Pour les échantillons, il est préférable de choisir le délai avant la menstruation ou deux jours après la fin de la décharge.

La veille de la consommation de biomatériau, jetez les produits à haute teneur en pigments, alcool, aliments gras, fumés, rapports sexuels, stress physique et psycho-émotionnel excessif. Tout cela peut fausser les résultats de l'OAM.

Pour l'analyse, prélevez la portion matinale de l'urine, de manière optimale la partie centrale. Avant la clôture, le patient doit faire une toilette des organes génitaux externes (bain, douche, lingettes humides).

Après le début de la miction, il est préférable de jeter la première partie dans les toilettes et de recueillir la partie centrale dans un récipient propre et stérile (idéalement dans un récipient stérile de pharmacie). Le volume minimal d’urine requis pour l’étude est de 50 ml. Sur le gobelet de la pharmacie, il y a une étiquette, au niveau de laquelle il est souhaitable de remplir le récipient.

Chez les jeunes enfants, il est souvent difficile de collecter l’urine pour analyse. Par conséquent, lors de la collecte, vous pouvez utiliser de petites astuces:

  1. 1 Achetez dans la pharmacie des contenants spéciaux en plastique souple avec un bord collant. Tous les enfants n'aiment pas cette procédure, mais pour certains, c'est acceptable.
  2. 2 Avant la clôture, amenez le bébé à la salle de bain et ouvrez l’eau. Un enfant jusqu’à un an avant qui peut être nourri au sein, un bébé plus âgé peut être saoul. La miction des bébés est liée à l'alimentation, ce qui facilite la tâche.
  3. 3 Certains enfants écrivent plusieurs fois à intervalles de 10 à 15 minutes. Pour collecter les matériaux provenant de ces bébés, il est préférable de préparer plusieurs conteneurs afin de pouvoir collecter les gouttelettes dans différents plats sans les maculer pendant la manipulation.
  4. 4 Avant la procédure, vous pouvez effectuer un léger massage caressant dans le bas de l'abdomen, près de la vessie.

3. Que ne pas faire lors de la collecte de l'urine?

Lors de la collecte de matériel pour l'analyse clinique de l'urine n'est pas recommandé:

  1. 1 Utilisez des ustensiles non traités, le contenu d'un pot, une couche, une couche et un sac en plastique. Cette analyse est dite "sale", elle ne convient pas pour évaluer l'état du système urinaire.
  2. 2 Utilisez une analyse périmée pendant plus de 3 heures ou de l'urine au réfrigérateur sans agent de conservation spécial.
  3. 3 Recueillez le matériel nécessaire à l’OAM après une selle, pendant la menstruation ou après un rapport sexuel.
  4. 4 Recueillir du matériel de recherche lors de maladies inflammatoires aiguës du système reproducteur, de la peau autour de l'urètre et du vagin (ceci doit être prévenu le médecin à l'avance). Recueillir purement une telle analyse ne fonctionnera pas.
  5. 5 N'utilisez pas de cathéter urinaire s'il n'y a pas de besoin urgent (cancer de la prostate, adénome de la prostate, patient gravement malade cloué au lit et autres situations prescrites par le médecin traitant). Lors de l'installation du cathéter à la maison, le risque d'infection secondaire est élevé.

Le tableau ci-dessous présente les principaux indicateurs, leurs normes et leur interprétation. L'analyse clinique de l'urine chez les femmes est presque la même que chez les hommes, à l'exception de certains paramètres. Ces petites nuances sont notées dans le tableau.

4. Propriétés physiques

4.1. Nombre de

Lors de l'évaluation de la quantité totale d'urine excrétée, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques possibles du régime alimentaire de chaque patient. Chez un adulte qui respecte un régime alimentaire normal, la diurèse quotidienne varie entre 800 et 1500 ml.

La diurèse dépend de la quantité de liquide que vous buvez. Habituellement, 60 à 80% de la quantité consommée par jour est éliminée du corps. Le rapport normal entre la diurèse diurne et la nuit est de 3: 1 ou 4: 1.

La polyurie est une affection caractérisée par une augmentation de l'excrétion de l'urine (plus de 2000 ml par jour).

Un phénomène similaire est observé dans la norme:

  1. 1 avec une grande quantité d'alcool au cours de la journée écoulée;
  2. 2 Quand excitation nerveuse ou surtension.

La polyurie peut survenir dans les conditions pathologiques suivantes:

  1. 1 Maladie rénale (insuffisance rénale chronique, stade de résolution de l’insuffisance rénale aiguë);
  2. 2 Soulagement de l'œdème, par exemple contre les diurétiques;
  3. 3 Pas de sucre et de diabète;
  4. 4 Néphropathies (amylose, myélome, sarcoïdose);
  5. 5 Acceptation de certains médicaments.

L'état inverse s'appelle l'oligurie. Avec l’oligurie, moins de 500 ml d’urine sont excrétés par jour.

Physiologiquement peut se produire avec:

  1. 1 réduire la consommation de liquide;
  2. 2 Perte de liquide et transpiration dans la chaleur;
  3. 3 Effort physique important.

Il est noté dans les pathologies suivantes:

  1. 1 décompensation cardiaque;
  2. 2 empoisonnement;
  3. 3 perte d'eau abondante par le corps (par exemple, lors de diarrhée abondante, de vomissements);
  4. 4 brûlures;
  5. 5 conditions de choc;
  6. 6 fièvre de toute origine;
  7. 7 Dommages aux reins de genèse infectieuse, auto-immune et toxique.

L'anurie est une affection dans laquelle l'excrétion de l'urine cesse complètement. L'anurie est typique pour:

  1. 1 Stade initial de l'insuffisance rénale aiguë;
  2. 2 perte de sang aiguë;
  3. 3 vomissements indomptables;
  4. 4 calculs dans les voies urinaires avec obturation de la lumière;
  5. 5 Maladies oncologiques accompagnées d'obturation et de compression des uretères.

Nocturie - État dans lequel la diurèse nocturne prédomine de manière prédominante le jour. La nycturie est typique pour:

  1. 1 non sucre et le diabète;
  2. 2 nombreuses maladies rénales;
  3. 3 HBP.

4.2. Fréquence de miction

En plus de la quantité quotidienne d'urine, faites attention à la fréquence des mictions. Normalement, ce processus est effectué par une personne 4 à 5 fois par jour.

La pollakiurie est caractérisée par de fréquentes visites aux toilettes. Il est observé à:

  1. 1 grande quantité de liquide consommée;
  2. 2 infection urinaire.

Olakiurie - le contraire de ce qui précède. Caractéristique pour:

  1. 1 apport liquidien mineur;
  2. 2 Troubles du réflexe nerveux.

Strangurie - miction douloureuse.

La dysurie est un trouble de la miction qui combine des symptômes tels que des modifications du volume, de la fréquence et de l'apparition de la douleur. Il accompagne généralement les processus inflammatoires dans le système urogénital.

4.3. Couleur

C'est un affichage direct de la concentration. Chez une personne en bonne santé, les variations de couleur allant du jaune paille à l'ambre sont autorisées.

Également affecter la couleur de l'urine ont des substances spéciales, qui sont basées sur des pigments de sang. On observe une couleur jaune foncé dans le cas où la quantité de matière colorante dissoute dans celle-ci dépasse de manière significative la norme. Caractéristique de tels états:

  1. 1 œdème;
  2. 2 vomissements;
  3. 4 brûlures;
  4. 4 reins congestifs;
  5. 5 diarrhée.

Si la teneur en substances pigmentaires est minimale, la teinte sera plus pâle. Il est observé à:

  1. 1 diabète;
  2. 2 diabète sucré.

La couleur marron foncé s’explique par une augmentation du taux d’urobilinogène. C'est un critère diagnostique pour l'anémie hémolytique. L'urine peut devenir brun foncé lorsque les sulfamides sont pris.

La couleur noire foncée et pratique peut parler de plusieurs états:

  1. 1 Alcaptonurie (due à l'acide homogentisique);
  2. 2 rein hémolytique aigu;
  3. 3 Mélanosarcome (acquiert une telle teinte en raison de la présence de mélanine).

L'urine rouge devient, si elle contient du sang frais ou des pigments rouges. Ceci est possible avec:

  1. 1 infarctus du rein;
  2. 2 insuffisance rénale;
  3. 3 Dommages et blessures des voies urinaires;
  4. 4 Prise de certains médicaments (par exemple, la rifampicine, l'adriamycine, la phénytoïne).

Le type de "slop de viande" est dû à la présence de sang altéré, caractéristique de la glomérulonéphrite aiguë.

La nuance brun verdâtre (par rapport à la couleur de la bière) se manifeste si la bilirubine et l'urobilinogène se trouvent dans l'urine. Cette anomalie indique souvent un ictère parenchymateux.

Si la nuance est plutôt jaune verdâtre, cela peut indiquer la présence d'une bilirubine et est considéré comme un symptôme de jaunisse obstructive.

4.4. La transparence

Normalement, l'urine est claire. Cependant, en présence de composants pathologiques et d’impuretés (protéines, leucocytes, érythrocytes, épithélium, bactéries, sels), il peut être trouble, trouble et laiteux.

Vous pouvez effectuer plusieurs manipulations préalables pour réduire la gamme de substances possibles qui composent le sédiment, à certains sels.

Lorsque, lorsqu'il est chauffé, le tube contenant le matériau à tester redevient transparent, nous pouvons en conclure qu'il contenait des urates.

Si la même chose se produit au contact de l'acide acétique, on peut supposer que des phosphates sont présents dans l'échantillon. Si, lorsqu’il est mélangé avec de l’acide chlorhydrique, un effet identique est observé, il existe des oxalates de calcium dans l’urine.

Pour des données plus précises, une microscopie des sédiments est réalisée.

4.5 L'odeur

L'odeur de l'urine est généralement spécifique, floue. Une odeur d'ammoniac peut apparaître en cas de contamination bactérienne de l'échantillon. L'odeur des fruits (pourriture des pommes) est considérée comme un indicateur de la présence de corps cétoniques.

4.6. Densité relative (SG)

Cet indicateur est considéré comme très important car il est jugé sur la fonction de concentration des reins, sa capacité à se reproduire.

La mesure est effectuée à l'aide d'un appareil spécialement conçu, l'uromètre. Dans l’étude, l’accent est mis principalement sur le contenu en électrolytes et en urée, et non sur les substances de poids moléculaire élevé (protéines, glucose, etc.).

Normalement, la densité relative de l'urine du matin est déterminée dans la plage de 1,012 à 1,025. Pendant la journée, il peut varier entre 1001 et 1040. Par conséquent, si un patient est soupçonné d’avoir une concentration rénale diminuée, un test de Zimnitsky est généralement prescrit.

L'hyperstenurie est un indicateur supérieur à la normale. Sa cause peut être:

  1. 1 Toxicose de la grossesse;
  2. 2 œdème progressif;
  3. 3 syndrome néphrotique;
  4. 4 diabète;
  5. 5 Utilisation de substances radio-opaques.

Hyposténurie - réduction de la densité. Observé dans les conditions suivantes:

  1. 1 hypertension maligne;
  2. 2 insuffisance rénale chronique;
  3. 3 diabète insipide;
  4. 4 La défaite des tubules rénaux.

L'isosténurie est une affection dans laquelle la densité de l'urine est égale à celle du plasma sanguin (entre 10 h 10 et 10 h 11).

5. Propriétés chimiques

Il s’agit du deuxième groupe d’indicateurs de l’urine décrivant l’état de santé du patient.

5.1. Réaction moyenne (pH)

Le pH urinaire normal varie de 5 à 7. La réaction acide (pH 7) se produit lorsque:

  1. 1 régime végétal;
  2. 2 insuffisance rénale chronique;
  3. 3 alcalose métabolique ou gazeuse;
  4. 4 l'hyperkaliémie;
  5. 5 processus inflammatoires actifs dans le système urinaire.

5.2. Détermination de la protéine (PRO)

Normalement, la protéine dans l'urine n'est pas détectée ou une quantité insignifiante est détectée. La condition dans laquelle ce seuil est dépassé est appelée protéinurie. Il est admis de distinguer plusieurs types de protéinurie:

  1. 1 La protéinurie prérénale est associée à de tels processus pathologiques dans le corps humain, qui s'accompagnent d'une augmentation de la concentration en protéines plasmatiques (myélome, par exemple).
  2. 2 Rénal est ce qui résulte d'une lésion du filtre glomérulaire ou d'une altération de la fonction tubulaire rénale. Le critère de diagnostic de la gravité du processus pathologique est la sélectivité: plus le nombre de grosses molécules protéiques trouvées dans l'urine secondaire est grand, plus la situation est grave.
  3. 3 La protéinurie post-rénale est une manifestation de processus inflammatoires du système reproducteur et des tissus environnants (vulvovaginite, balanite, etc.).
  4. La protéinurie peut également être physiologique, par exemple lors d’une surcharge émotionnelle, du froid ou du soleil, chez l’enfant debout, avec une longue marche ou une course à pied.

5.3. Détermination du glucose (GLU)

Normalement, cette substance ne peut pas être détectée dans les urines en raison de sa faible teneur. La glucosurie est le nom d’une affection dans laquelle les taux de glucose dépassent 0,8 mmol / l. Cela se produit lorsque le seuil de glucose rénal est dépassé.

En d’autres termes, lorsque sa concentration dans le sang dépasse 9,9 mmol / l, il passe librement la barrière et pénètre dans l’urine. Il existe de tels types de glycosurie:

  1. 1 alimentaire (une grande quantité provient de la nourriture);
  2. 2 émotionnel;
  3. 3 drogue.

La glucosurie pathologique est divisée en rénal (se manifestant dans diverses maladies des reins) et en extrarénal, ce qui est considéré comme le résultat des maladies suivantes:

  1. 1 diabète;
  2. 2 Thyrotoxicose;
  3. 3 Phéochromocytome;
  4. 4 pancréatite aiguë et autres maladies du pancréas;
  5. 5 Itsenko - maladies de Cushing;
  6. 6 cirrhose du foie;
  7. 7 Empoisonnement.

5.4. Détermination de l'hémoglobine (Hb)

On pense que l'hémoglobine se trouve dans la partie urinaire lors de la désintégration rapide (hémolyse) des érythrocytes. Un tel processus peut être infectieux, immunologique ou génétique. Le plus souvent, l'hémoglobinurie est détectée lorsque:

  1. 1 anémie hémolytique;
  2. 2 transfusion de sang incompatible;
  3. 3 lésions internes (syndrome d’accident);
  4. 4 intoxication grave;
  5. 5 Dommages directs aux tissus rénaux.

L'hémoglobinurie est dangereuse car elle favorise le développement de l'insuffisance rénale aiguë.

5.5. Détermination des solides cétoniques (KET)

La cétonurie est un indicateur spécial d'analyse d'urine, qui reflète l'incohérence des processus métaboliques se produisant dans le corps. Dans le même temps, les substances suivantes sont détectées: acétone, acide bêta-hydroxybutyrique, acide acétoacétique. La cétonurie apparaît sur le fond:

  1. 1 diabète;
  2. 2 régimes de carence en glucides;
  3. 3 Toxicose sévère (généralement chez les enfants);
  4. 4 dysenterie;
  5. 5 irritation sévère du système nerveux central;
  6. 6 Hyperproduction de corticostéroïdes.

5.6 Détermination de la bilirubine (BIL)

La bilirubinurie est une pathologie dans laquelle une bilirubine inchangée est détectée dans les urines. Lorsque les mécanismes utilisant la bilirubine échouent, les reins effectuent une partie du travail. La bilirubinurie est typique de nombreuses maladies du foie:

  1. 1 cirrhose;
  2. 2 hépatite;
  3. 3 jaunisse (parenchymateux et mécanique);
  4. 4 maladie de pierre biliaire.

5.7 Définition des corps d'urobiline (UBG)

L'urobilinurie survient lorsque la fonction hépatique est insuffisante. Cependant, la pathologie de l'intestin (où cette substance est formée) et les processus conduisant à la dégradation des globules rouges contribuent également à l'apparition d'urobilinogène dans les urines.

La forte teneur en corps urobilinogènes dans l'échantillon (UBG dans le formulaire d'analyse) est détectée lorsque:

  1. 1 hépatite;
  2. 2 sepsis;
  3. 1 anémie hémolytique;
  4. 4 cirrhose;
  5. 5 Maladie de l'intestin (inflammation, obstruction).

6. Examen microscopique des sédiments

De grande importance dans le diagnostic de l'examen microscopique de sédiments d'urine organisés et non organisés. À cette fin, l’assistant de laboratoire a défendu l’échantillon pendant environ deux heures, puis centrifugé, drainé le liquide et examiné la goutte de sédiment au microscope.

À faible grossissement, les cylindres pris dans le champ de vision sont comptés et à fort grossissement, les globules blancs, les globules rouges et autres éléments cellulaires sont comptés.

Compter le nombre d'éléments cellulaires dans le matériau facilite grandement l'utilisation de la caméra Goryaev.

6.1. Globules rouges (BLD)

Normalement, le nombre de globules rouges dans l'urine est limité à une cellule dans le champ de vision chez l'homme et jusqu'à trois chez la femme).

L'hématurie est une affection caractérisée par la présence d'un plus grand nombre de globules rouges dans l'urine. Faites la distinction entre une hématurie macroscopique (la présence de caillots sanguins peut être déterminée à l'œil nu) et une microhématurie (la présence de globules rouges n'est détectée qu'au microscope).

Figure 1 - Erythrocytes modifiés dans l'urine au microscope, un médicament natif. Source Université Masaryk (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

En outre, il existe une hématurie glomérulaire (rénale) qui se manifeste par des maladies rénales d'origines diverses, des lésions médicamenteuses et toxiques du tissu rénal et une non-glomérule, associée à une inflammation, des lésions et des maladies oncologiques.

Figure 2 - érythrocytes inchangés (médicament natif, la flèche rouge indique les érythrocytes et les leucocytes). Source Masaryk University

6.2. Leucocytes (LEU)

Chez un homme en bonne santé, les leucocytes dans l'urine sont représentés par un petit nombre de neutrophiles (jusqu'à trois), chez les femmes, ils sont légèrement plus nombreux (jusqu'à six).

Une augmentation du niveau de globules blancs dans l'urine est appelée leucocyturie. Il indique toujours de tels processus inflammatoires dans les reins ou dans les voies urinaires, tels que:

Si, parmi toutes les cellules, il y a nettement plus d'éosinophiles, elles parlent de la genèse allergique de la maladie, si les lymphocytes correspondent à la cellule immunologique.

Figure 3 - Les leucocytes dans l'urine au microscope

6.3. Épithélium

La microscopie normale peut détecter jusqu'à 5-6 cellules. Cependant, les éléments doivent être distingués les uns des autres, car ils sont le reflet de diverses manifestations cliniques:

  1. 1 L'épithélium squameux pénètre dans le matériel à partir des organes génitaux externes. Il est souvent observé dans l'urétrite chez l'homme, dans un échantillon mal prélevé chez la femme.
  2. 2 Épithélium de transition - partie de la membrane muqueuse des voies urinaires. On le trouve dans la cystite, les néoplasmes, la pyélite.
  3. 3 L'épithélium rénal présent en grande quantité dans l'OAM indique les affections suivantes: lésions rénales aiguës et chroniques, intoxication, fièvre, infection.

6.4. Cylindres

Ce sont des protéines ou des éléments cellulaires dérivés de l'épithélium des tubules.

  1. 1 Hyaline (protéine) apparaît lorsque:
    • la déshydratation;
    • néphropathies des femmes enceintes;
    • les fièvres;
    • intoxication aux sels de métaux lourds.
  2. 2 Waxy (protéines) parlent de:
    • syndrome néphrotique;
    • amylose
  3. 3 Les cylindres cellulaires peuvent parler de problèmes d’étiologie très large et constituent une indication directe pour des analyses plus détaillées.

6.5 Mucus

Normalement trouvé en petites quantités. Avec une teneur plus élevée, le mucus peut indiquer les maladies suivantes:

  1. 5 urétrite;
  2. 2 prostatite;
  3. 4 cystite;
  4. 4 maladie rénale;
  5. 5 Mauvais échantillonnage.

Qu'est-ce que la détection de leucocytes dans l'urine d'une femme? Tableau de normes par âge

Une quantité accrue de globules blancs dans l'urine des femmes est une cloche inquiétante qu'il convient de traiter. Mais vous devez d’abord comprendre ce que cela signifie et en apprendre davantage sur leur norme.

Causes du nombre de globules blancs dans l'urine

Leur excès est probablement dû à des processus inflammatoires (le nombre de globules blancs nécessaire à la lutte contre divers virus, champignons, bactéries, augmente pendant l’infection). Mais il y a d'autres raisons pour des écarts par rapport au niveau normal de leucocytes dans l'urine des femmes - même, par exemple, une insuffisance cardiovasculaire. Les principales raisons sont considérées comme:

  • la grossesse
  • inflammation des appendices, des ovaires ou des trompes de Fallope;
  • infections rénales;
  • obstruction des voies urinaires;
  • stase d'urine;
  • une appendicite;
  • certains médicaments (donc, si vous prenez des médicaments, parlez-en à votre médecin).
En plus des raisons principales, il en existe d'autres, telles que:

  • travail acharné;
  • la déshydratation;
  • fièvre
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • inflammation des organes adjacents du système urinaire;
  • la présence de corps étrangers (cathéter dans la vessie, etc.).

Comment préparer l'urine pour la recherche?

Pour obtenir les résultats les plus précis pour l'analyse, vous devez vous préparer. Suivez ces règles simples:

  • Un jour avant la cueillette, ne consommez pas d’aliments pouvant altérer la couleur du biomatériau (carottes, betteraves, baies et fruits brillants, aliments fumés, bonbons, etc.).
  • Ne buvez pas d'alcool, de café ou d'eau minérale.
  • Ne prenez pas de diurétiques, de vitamines ni de compléments alimentaires. Si vous buvez constamment des médicaments, informez-en votre médecin à l'avance.
  • En outre, il n’est pas recommandé d’analyser l’urine dans la semaine qui suit une cystoscopie - examen de la surface interne de la vessie.
  • Évitez les gros exercices physiques, les visites au bain, au sauna.
  • Ne pas uriner pendant une maladie infectieuse avec fièvre et hypertension.
  • Avant de collecter le biomatériau, veillez à ne pas oublier les procédures d'hygiène.
  • Directement pendant la collecte, commencez tout d'abord à uriner et ne remplacez le récipient que sous le flux après 2-3 secondes.

Analyse d'urine: le taux de leucocytes chez les femmes

Les taux de leucocytes peuvent être différents - leur nombre dans l'urine dépend de l'âge et du fond hormonal de la femme.

Le taux de leucocytes chez les femmes par âge: tableau

Pour plus de commodité, nous présentons un tableau des étalons de leucocytes dans l'urine de femmes avec des exemples. Il est servi sans termes médicaux obscurs en russe.

Âge: Limites de la normale

  • Jusqu'à 13 ans: 4-12 mm / h
  • 13-18 ans: 3-18 mm / h
  • 18-30 ans: 2-15 mm / h
  • 30-40 ans: 2-20 mm / h
  • 40-50 ans: 0-26 mm / h
  • 50-60 ans: 0-26 mm / h
  • Après 60 ans: 2-55 mm / h
Comme on peut le voir dans ce tableau, les standards de leucocytes dans l'urine des femmes de plus de 40 ans sont les mêmes et ne changent qu'à un âge plus avancé.

Normes sur Nechiporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite pour la détection de changements pathologiques lors d'une analyse générale afin de les confirmer ou de les exclure. La norme des leucocytes dans l'urine des femmes selon Nechyporenko sont les indicateurs suivants:

  • Cellules leucocytaires - jusqu’à 2000 leucocytes dans 1 ml d’urine.
  • Cellules érythrocytaires - jusqu'à 1000 globules rouges dans 1 ml d'urine.
  • Éléments cylindriques - jusqu'à 20 cylindres hyalins.

Confirmation leucocyturie

La leucocyturie est appelée augmentation du nombre de globules blancs dans les urines. Afin d'étudier et de confirmer ce diagnostic plus en détail, il existe deux types d'échantillons - Amburzhe et Addis-Kakowski.

Pour le premier échantillon, le biomatériau est collecté pendant 3-4 heures. Pendant cette période, il est nécessaire de restreindre la miction (les enfants sont autorisés à ne pas suivre cette règle) et, après un délai spécifié, l’urine est collectée pour examen. 2000 leucocytes (alloués par minute) sont considérés comme normaux.

Pour le deuxième échantillon, l'urine est collectée tout au long de la journée. Ici, la norme est de 2 millions d'unités.

Maladies et pathologies possibles en cas de déviation

Les principales causes de la déviation ont déjà été mentionnées ci-dessus. Maintenant, nous allons nous attarder sur ce moment plus en détail. Cet écart peut parler de:

  • le diabète;
  • oncopathologie;
  • mononucléose infectieuse;
  • insuffisance rénale;
  • processus inflammatoires du vagin;
  • lésions des organes pelviens;
  • lithiase urinaire, inflammation du système génito-urinaire, stase urinaire;
  • pyélonéphrite aiguë et chronique, glomérulonéphrite, cystite hémorragique;
  • la prostatite;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • la présence de vers parasites.

Comment normaliser le niveau de leucocytes contenus dans l'urine de la femme

L'automédication n'est pas recommandée. Il est nécessaire de consulter un spécialiste qui vous prescrira un traitement étiotropique et vous prescrira les médicaments nécessaires.

En cours de traitement, vous devez suivre un régime durant lequel ils mangent bouilli et cuit à la vapeur. Salé, épicé, gras, fumé - est interdit. Cependant, l'eau ne peut être consommée plus de deux litres par jour.

Il existe des méthodes de traitement traditionnelles, mais néanmoins, il ne faut pas négliger les recommandations du médecin en leur faveur. Il vaut mieux être traité de manière globale, au moins, les herbes ou les baies n'ont empêché personne.

  1. Buvez une décoction de figues, d’ortie, de feuilles de busserole.
  2. Mangez des fruits d'argousier.
  3. Ne soyez pas paresseux pour vous faire des salades de feuilles ou de fleurs de capucine.
  4. Manger du miel avec Viorne.
  5. Versez de l'eau bouillante sur les graines de lin et laissez-les reposer, elles aident à nettoyer les reins.
Un excès de globules blancs a de nombreuses raisons, ce qui ne fait que confirmer - vous ne devez pas le prendre à la légère. Mais il n’est pas nécessaire de déclencher la panique à l’avance. N'oubliez pas que le taux de leucocytes dans l'urine des femmes âgées de 40 à 50 ans change souvent, devenant plus élevé que celui des filles (voir tableau). Dans tous les cas, il est préférable de consulter un médecin et de procéder à toutes les recherches supplémentaires nécessaires.

Analyse d'urine chez la femme: normale

L'analyse d'urine chez la femme est une méthode de recherche essentielle pendant la grossesse, et tout adulte qui consultera un médecin pour un examen de routine ou qui se plaindra confirmera qu'un spécialiste doit faire un test d'urine général.

Qu'est-ce qui est vérifié dans l'analyse d'urine et quand est-ce que l'étude est prescrite?

L'analyse d'urine est une étude avec laquelle vous pouvez évaluer non seulement le travail des reins et des organes du système urinaire, mais également l'ensemble du corps. En étudiant les paramètres de base de l'urine, le médecin a la possibilité de déterminer dans quels organes des déviations sont apparues. Le décodage des indicateurs de l'analyse se produit dans les paramètres suivants:

En outre, la présence dans l’urine de substances telles que:

  • le glucose;
  • pigments biliaires;
  • corps cétoniques;
  • cellules sanguines (globules rouges, globules blancs);
  • l'hémoglobine;
  • une protéine;
  • épithélium et cylindres.

Les principales indications d’un test d’urine chez une femme sont:

  • plaintes de douleur pendant la miction;
  • mictions fréquentes et augmentation de la diurèse quotidienne (plus de 1,5 litre par jour);
  • douleur au bas du dos;
  • maladies du pancréas;
  • la grossesse
  • hypertension artérielle.

En outre, une analyse d'urine générale doit être prescrite aux patients sous traitement, elle permet d'évaluer l'efficacité du traitement et, si nécessaire, d'ajuster les doses prescrites de médicaments.

Avec l’analyse générale de l’urine, vous pouvez diagnostiquer les maladies de la vessie, des uretères, des reins, la présence de calculs et de sable dans les organes urinaires, les tumeurs, même avant l’apparition de symptômes cliniques graves.

Comment se préparer à l'analyse: règles de collecte d'urine

Pour que les indicateurs d'analyse d'urine soient fiables et aussi précis que possible, il est nécessaire de préparer correctement la collecte de matériel biologique:

  • Avant de collecter l'urine dans le récipient, il faut procéder à une toilette en profondeur des organes génitaux externes, en les mouillant avec une serviette jetable;
  • une femme doit fermer son vagin avec un coton-tige avant de collecter l'urine afin d'éviter que des écoulements vaginaux ne pénètrent dans le récipient - des résultats de test erronés peuvent en résulter;
  • lors de la menstruation, l'analyse d'urine ne peut pas être testée - ceci conduit à une interprétation incorrecte de l'analyse;
  • 1-2 jours avant la collecte d'urine, le régime alimentaire doit contenir du sucre, des glucides et des aliments épicés;
  • l'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 1 à 2 heures après le prélèvement.

Pour étudier l’analyse de l’urine, il est préférable de collecter la partie du matin, mais dans certaines situations où vous devez passer une analyse urgente, vous pouvez collecter le liquide biologique à tout moment de la journée.

Analyse d'urine chez la femme: normale

Les indicateurs de l'analyse générale de l'urine et leurs normes sont présentés plus en détail dans le tableau.

Indicateur d'analyse d'urine

Norme chez les femmes

Jaune de différentes nuances - de la paille légère à saturée

Transparent, pas d'impuretés visibles

Spécifique, pas très net, pas offensant

Densité (poids spécifique)

Manquant ou inférieur à 0,033 g / l

Parasites et protozoaires

Pas plus de 3 en vue

Jusqu'à 10 en vue

Jusqu'à 3 en vue

Le résultat de l'analyse est généralement prêt dans l'heure qui suit la livraison. Dans certains laboratoires, cela peut prendre plusieurs heures. Examinons de plus près chaque indicateur.

Couleur de l'urine

La couleur de l'urine excrétée dépend non seulement du travail des reins, mais également de la quantité de liquide consommée. La sélection d'urine presque incolore en grande quantité (plus de 2-3 litres par jour) peut être le premier signe des conditions suivantes:

  • diabète insipide;
  • insuffisance rénale chronique.

La coloration de l’urine dans une couleur sombre et riche (du rougeâtre au brun) est un signe:

  • tumeurs dans le système urinaire;
  • infarctus du rein;
  • tuberculose rénale;
  • urolithiase;
  • glomérulonéphrite (couleur de l'urine "slop de viande").

L'excrétion de l'urine noire est caractéristique du mélanome et du mélanosarcome: l'urine brun foncé (couleur de la bière noire) est excrétée lors d'une hépatite aiguë.

Urine transparente et odeur

Normalement, l'urine d'une femme devrait être absolument transparente. Une turbidité mineure est possible si la patiente a mal collecté l'analyse et si des pertes vaginales se trouvent dans le récipient. Si toutes les règles de collecte ont été observées, mais que l'urine est toujours trouble, cela peut indiquer les conditions suivantes:

  • cystite aiguë et chronique;
  • urolithiase;
  • l'apparition de protéines dans les urines est caractéristique de l'hypertension, de la crise d'hypertension, de la néphropathie des femmes enceintes;
  • L'augmentation du contenu en leucocytes et en épithélium dans l'urine est le premier signe de maladies inflammatoires du système urinaire et du petit bassin chez les femmes;
  • excès de sel dans l'urine.

Normalement, l'urine a une odeur légèrement particulière. Si l'urine commence à sentir une odeur d'acétone ou de pommes trempées, il s'agit du premier signe de diabète ou d'une accumulation de corps cétoniques dans le sang. L'odeur de carie urinaire est caractéristique de la dégradation d'une tumeur maligne de la vessie ou des organes urinaires.

Poids spécifique et pH

Dans le pH normal de l'urine d'une femme ne dépasse pas 4,9-6,9, légèrement acide. L'augmentation du pH est caractéristique de l'insuffisance rénale chronique, de la déshydratation et de l'hyperkaliémie. Une diminution du pH de l'urine chez une femme est observée dans les cas de diabète sucré, de température élevée et d'hypokaliémie.

La densité de l'urine ou densité est déterminée par la quantité de substances dissoutes dans celui-ci - sels, créatinine, acide urique et urée. Selon la norme, la proportion d'urine chez les femmes ne dépasse pas 1,020, une augmentation de ces indicateurs est typique pour:

  • gonflement;
  • syndrome néphrotique chez la femme enceinte;
  • gestose des femmes enceintes;
  • diabète sucré;
  • utilisation d'agents de contraste à des fins de diagnostic.

La diminution de la proportion inférieure à 1,012 est typique de:

  • diabète insipide;
  • la présence dans le régime d'une grande quantité de liquide (plus de 3 litres);
  • lésions aiguës des tubules rénaux;
  • augmentation de la pression artérielle à la suite de processus oncologiques malins dans le corps;
  • insuffisance rénale chronique;
  • médicaments diurétiques.

Protéine

Normalement, aucune protéine ne se trouve dans l'urine d'une femme en bonne santé ou son contenu ne dépasse pas 0,033 g / l. Si les chiffres sont supérieurs à la norme, cela indique les conditions suivantes:

  • une maladie rénale avec une violation de leur fonction excrétrice;
  • cystite aiguë;
  • vulvovaginite;
  • toxicose des femmes enceintes;
  • hypertension artérielle;
  • néphropathie pendant la grossesse.

Le glucose

Une glycémie normale dans l'urine d'une femme en bonne santé n'est pas détectée. La présence de sucre dans l'analyse indique les maladies suivantes:

  • pancréatite aiguë;
  • diabète sucré;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing.

Dans certains cas, la détection de sucre dans l'urine peut être causée par l'abus de sucreries. Il est donc recommandé de procéder à une nouvelle analyse ou à un test de tolérance au glucose afin de déterminer le diabète latent.

Corps cétoniques

Normalement, dans l'urine d'une personne en bonne santé, les corps cétoniques ne sont pas détectés. Leur accumulation dans le sang et leur excrétion dans les urines sont le symptôme de maladies telles que:

  • empoisonner le corps avec de l'alcool;
  • diabète sucré, état pré-comateux;
  • pancréatite aiguë;
  • maladies du système nerveux central;
  • longs régimes épuisants faibles en protéines;
  • toxicose grave des femmes enceintes avec vomissements fréquents;
  • la déshydratation;
  • hyperthyroïdie (hyperthyroïdie).

Cellules épithéliales

Normalement, dans l’urine d’une femme en bonne santé, de 5 à 10 cellules de l’épithélium sont en vue - ceci est dû à la desquamation des cellules épithéliales de l’épithélium squameux, qui sont tapissées de sections des voies urinaires inférieures. Si un grand nombre de cellules épithéliales sont détectées lors de l'analyse d'urine, il peut s'agir du premier signe d'inflammation des reins, de la vessie, et est également observé lorsque le corps est intoxiqué par des sels de métaux lourds.

L'hémoglobine

Normalement, l'analyse d'urine d'une femme en bonne santé ne contient pas d'hémoglobine. La détection de ce composant est associée à de possibles hémorragies au niveau des reins, à un infarctus du rein et est également observée en raison des herbes obtenues, de brûlures étendues, d'une intoxication grave par les sulfonamides et des champignons toxiques.

Bilirubine

Dans le corps d'une personne en bonne santé, la bilirubine est excrétée dans la lumière intestinale dans le cadre de la bile. Lorsqu'il y a une forte augmentation du taux de bilirubine dans le sang, la fonction de l'excrétion du corps est partiellement assumée par les organes urinaires. L’apparition de bilirubine dans les urines est typique de ces conditions:

  • l'hépatite;
  • insuffisance hépatique;
  • cirrhose du foie;
  • drépanocytose;
  • maladie de calculs biliaires;
  • maladie hémolytique.

Globules blancs

Chez les femmes, le taux de leucocytes dans l'analyse de l'urine ne dépasse pas 3 en vue. L'augmentation de ces indicateurs s'appelle la leucocyturie, caractéristique des processus inflammatoires de la vessie, des reins et des uretères.

Globules rouges

Dans l'urine d'une femme en bonne santé, il manque des globules rouges. L'apparence de cet élément de forme dans l'analyse peut être physiologique et pathologique. L'occurrence physiologique de globules rouges dans l'urine est observée lors de la prise de certains médicaments, d'effort physique accru, de position debout prolongée.

Les causes pathologiques de l'apparition des globules rouges dans l'analyse de l'urine sont les suivantes:

  • glomérulonéphrite;
  • blessures de la région lombaire;
  • infarctus du rein;
  • hémorragie dans les reins;
  • la présence de calculs dans la vessie ou les uretères, qui endommagent les muqueuses.

Les bactéries

Au cours du processus de miction, l'urine d'une femme est contaminée par des germes, ce qui est normal. En présence de maladies infectieuses et inflammatoires du tractus urogénital, le nombre de microbes excrétés dans l'urine augmente considérablement. La bactériurie sévère est caractéristique de:

Champignons

Dans l'analyse de l'urine d'une femme en bonne santé, il ne peut y avoir de champignons. La détection de champignons ressemblant à des levures dans l'analyse est associée à l'entrée accidentelle de pertes vaginales au fromage dans un récipient contenant de l'urine lors de la collecte de l'analyse.

Mucus et sel dans l'urine

Le mucus normal dans l'analyse d'urine ne devrait pas être. Sa détection dans l'analyse indique la présence d'un processus inflammatoire prononcé ou latent dans les organes urinaires - l'urètre, la vessie, les uretères. Le mucus peut également s'écouler du vagin lors de la collecte de l'urine dans le pot.

L'identification des sels dans l'analyse de l'urine (oxalates, phosphates, urates) indique une violation du régime alimentaire, la prédominance dans le régime alimentaire de la viande, des glucides. L’identification des sels dans l’urine des femmes est caractéristique de l’anémie, des troubles métaboliques, des carences en vitamines.

Chaque personne en bonne santé devrait faire un test d’urine au moins une fois tous les six mois, même en l’absence de plainte. L'étude des paramètres urinaires d'une femme permet d'identifier les troubles existants et les maladies latentes dans le temps, ainsi que de prescrire un traitement adéquat, si nécessaire.