Analyse d'urine selon Nechyporenko

Cette étude quantitative et précise permet de détecter même les maladies latentes du système urinaire. Pour obtenir le bon résultat, il est important de connaître et de respecter les règles de la collecte d'urine. Sur la base des indicateurs obtenus, le médecin établit un diagnostic et donne une évaluation complète de l'état du patient.

Qu'est-ce que l'analyse de Nechyporenko

Si l'analyse globale donne un résultat moyen en comptant le nombre de cellules sanguines dans le sédiment du fluide collecté, le test d'urine selon Nechiporenko offre la possibilité de connaître le nombre de cylindres et de cellules dans 1 ml. L'urine transférée est mélangée, après quoi environ 10 ml de liquide sont recueillis et passés dans une centrifugeuse. Ensuite, le technicien de laboratoire sélectionne 1 ml de sédiment et détermine le nombre de cellules en utilisant une technique spéciale. En règle générale, le médecin décide d'abord de prescrire une analyse générale: s'il a identifié certaines pathologies, le patient devra alors tester Nechiporenko.

Cylindres hyalins

Ces substances sont des protéines qui apparaissent dans les reins en présence d’une maladie des organes. La composition des cylindres peut différer, ainsi que leur apparence. Le type hyalin comprend, outre les protéines, les canaux rénaux, les cylindres granulaires composés de globules rouges. En l'absence de processus pathologiques, les cylindres dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko sont absents. Même une augmentation minime de leur nombre indique une maladie rénale.

Norme érythrocytaire

Les éléments sont appelés globules rouges, qui sont les plus nombreux dans le corps humain. Les érythrocytes transportent les cellules à oxygène vers les organes et les tissus. Ces substances ne doivent pas être présentes dans l'urine, mais leur présence est autorisée en une quantité minimale de 1 000 au maximum pour 1 ml. Le changement du niveau de globules rouges dans les grandes quantités indique une déviation grave. Après avoir découvert un excès de globules rouges, le spécialiste détermine leur structure et le médecin établit un diagnostic à partir des données obtenues.

Combien de leucocytes devraient être

Les substances ont l’apparence de cellules vivantes circulant dans le corps par le sang. La tâche principale des leucocytes est la surveillance continue de la capacité d'une personne à résister aux bactéries pathogènes. Si le corps n'est pas capable de gérer les substances nocives, ces particules commencent elles-mêmes à lutter contre les agents pathogènes. La présence normale de leucocytes dans les urines ne dépasse pas 2000. Si on détecte au cours des études de laboratoire que cet indicateur est dépassé, on peut en déduire que le processus inflammatoire s'est développé ou qu'une infection est parvenue dans les voies urinaires ou la vessie.

Comment collecter l'urine pour Nechiporenko

Pour obtenir des résultats fiables d'analyse d'urine selon Nechiporenko, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles simples:

• la veille de la date à laquelle vous comptez passer le test, vous ne pouvez pas boire d'alcool, d'assaisonnements épicés ni d'aliments qui pourraient modifier la couleur de l'urine;
• les femmes ne devraient pas subir de test de dépistage de Nechiporenko pendant la menstruation;
• les recherches ne doivent pas être effectuées dans les 7 à 8 jours suivant une urographie ou une cystoscopie rétrograde;
• 2 à 3 jours avant un test d’urine, l’activité physique doit être abandonnée;
• à la veille d'une étude clinique de l'urine selon Nechiporenko, les diurétiques, les boissons et les produits ne doivent pas être pris;
• en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux devrait retarder l'étude.

Selon Nechiporenko, la collecte de l'urine est effectuée le matin lorsque vous urinez pour la première fois. Vous devez commencer et finir de vider la vessie par les toilettes, en ne prenant que la partie centrale. Les femmes ont besoin d’une préparation préliminaire pour la préparation de la clôture: elles doivent être soigneusement nettoyées et l’entrée du vagin doit être obturée à l’aide d’un écouvillon. Tout en urinant avec des doigts propres, les lèvres doivent être séparées. Les hommes doivent se laver la tête du pénis avant de collecter l'urine. Grudnichkov est également emporté après avoir fabriqué une clôture, soit dans un conteneur, soit sur une toile cirée propre à l’aide d’un urinoir jetable.

Les adultes devraient collecter le liquide dans un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique. L'option idéale est un récipient stérile jetable, une alternative est un pot en verre stérilisé. Pour collecter le biomatériau de l'échantillon, Nechiporenko ne doit pas toucher le récipient près de la fourche. Après avoir collecté le fluide, celui-ci doit être amené au laboratoire dans les deux heures. La chaleur, laisser au soleil ou geler l'urine est inacceptable.

Les résultats de l'analyse de Nechiporenko

Le technicien de laboratoire vous indiquera quand récupérer le biomatériau. La conclusion obtenue, qui indique le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres, doit être attribuée au médecin pour déchiffrement. Chez une personne en bonne santé, tous les indicateurs ne doivent pas dépasser la norme. Si des bactéries ou des cellules épithéliales ont été détectées, il est fixé dans la direction et le médecin donne une conclusion sur la base des résultats obtenus.

Analyse d'urine selon Nechyporenko. Analyse de décodage. Le taux de globules rouges, de leucocytes et de cylindres dans l'analyse, explique l'augmentation des valeurs de ces indicateurs. Types de cylindres d'urine - hyalin, érythrocyte, granulaire, cireux, épithélial.

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Pourquoi le test d'urine est-il prescrit pour Nechiporenko?

Qu'est-ce qui est déterminé dans l'urine dans l'analyse de Nechiporenko?

Les leucocytes sont des cellules vivantes de notre corps qui circulent dans le sang. Ces cellules exercent un contrôle immunitaire. En cas d’infection, de dommages au corps causés par des substances ou des corps toxiques ou étrangers, ces cellules combattent les facteurs dommageables. La présence de leucocytes dans l'urine au-dessus de la normale indique la présence d'un processus inflammatoire dans les reins ou les voies urinaires (pelvis rénal, uretères, vessie, urètre et prostate chez l'homme).

Les globules rouges sont de petits globules rouges. Ce sont les cellules sanguines les plus nombreuses. Leur fonction principale est le transfert d'oxygène et son acheminement vers les organes et les tissus. Normalement, les globules rouges dans l'urine ne devraient pas être, leur présence est possible, mais en très petites quantités (pas plus de 3 en vue). Trouver plus de globules rouges peut indiquer une pathologie grave des reins ou des voies urinaires.

Les cylindres sont des corps protéiques qui, dans le cas d’une pathologie grave, se forment dans le tissu rénal (dans les tubules rénaux). La composition des bouteilles peut être différente et comprendre les éléments suivants: érythrocytes, cellules se dilatant dans les tubules rénaux, protéines. En apparence, ils diffèrent également et sont: granuleux (les globules rouges et les cellules des tubules rénaux prédominent), hyalin (les cellules des tubules rénaux et les protéines prédominent), les globules rouges (la base de ces cylindres sont les globules rouges).

Comment collecter l'urine pour l'analyse d'urine selon Nechyporenko?

Indicateurs normaux de leucocytes, érythrocytes et cylindres dans l'analyse de l'urine selon Nechyporenko

• Leucocytes: moins de 2000 dans 1 ml
• Erythrocytes: moins de 1000 dans 1 ml
• Bouteilles: moins de 20 hyalines par ml, la détection de tout autre type de bouteilles est pathologique

Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Les leucocytes ont augmenté (plus de 2000 dans 1 ml)

• La cystite
• Pyélonéphrite
• Prostatite
• Urolithiase (calculs rénaux)
• Infarctus du rein

Les érythrocytes ont augmenté (plus de 1000 dans 1 ml)

• Glomérulonéphrite aiguë
• Syndrome néphrotique
• Infarctus du rein

Bouteilles dans l'urine - le nombre de hyalines> 20, ou d'autres types de bouteilles, quelle que soit leur quantité

Une augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml) et la détection de tout autre type de cylindres en nombre est un signe de pathologie rénale.

Augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml).
Ces cylindres sont formés à partir de protéines, qui n’ont pas le temps de se résorber (retour de l’urine primaire dans le sang) lors du passage de l’urine primaire à travers les tubules rénaux.

• Pyélonéphrite
• Glomérulonéphrite chronique ou glomérulonéphrite aiguë
• L'hypertension
• Acceptation des médicaments diurétiques

Cylindres granulaires (la détection de ces cylindres en n'importe quelle quantité est pathologique)

Ce type de cylindre est formé à la suite de la destruction des cellules qui tapissent la surface interne du tubule rénal.

• Glomérulonéphrite
• Pyélonéphrite
• Intoxication au plomb
• Infections virales

Cylindres cireux (la détection de ces cylindres en n'importe quelle quantité est une pathologie).

Les cylindres cireux sont formés à la suite d'un long séjour dans le contrôle des tubules d'un cylindre hyalin ou granulaire.

• Insuffisance rénale chronique
• Amylose rénale
• Syndrome néphrotique

Les cylindres érythrocytaires (la détection de ces cylindres en n'importe quelle quantité est une pathologie).

Les globules rouges normaux dans la lumière du tubule rénal ne devraient pas être. Cependant, à la suite de violations de la perméabilité de la paroi vasculaire du glomérule rénal, les globules rouges peuvent pénétrer dans la lumière du tubule rénal. Tous les globules rouges qui ont pénétré dans le tubule rénal sont excrétés dans l'urine. Cependant, en cas de pénétration massive d'érythrocytes dans le tubule rénal, son blocage se produit lors de la formation de cylindres d'érythrocytes.

• Glomérulonéphrite aiguë
• Infarctus du rein
• Thrombose veineuse rénale
• Hypertension maligne

Les cylindres épithéliaux (la détection de ces cylindres en n'importe quelle quantité est une pathologie).
Formé à la suite du rejet de l'épithélium du tubule rénal. Ces cylindres sont révélateurs d'une pathologie rénale grave.

• Nécrose tubulaire aiguë
• Infection virale aiguë
• Intoxication par les sels de métaux lourds et d'autres substances néphrotoxiques (éthylène glycol, phénols)
• Surdosage de médicaments toxiques pour les reins (salicylates)

Analyse d'urine selon Nechyporenko

L'analyse d'urine est une méthode de diagnostic importante qui permet d'identifier de nombreuses maladies, principalement les maladies du système urinaire. Selon Nechiporenko, l’analyse d’urine est l’une des plus précises. Quelle est cette méthode et quels sont ses avantages par rapport aux autres?

Qu'est ce que c'est

La méthode a été développée par le célèbre urologue soviétique A.Z. Nechiporenko. Son essence réside dans le comptage de certains éléments biologiques par unité de volume d'urine et non dans le champ de vision du microscope, comme dans l'analyse habituelle. Cependant, cette analyse ne nécessite pas d'équipement complexe et ne prend pas beaucoup de temps.

Quand ce type d'analyse est-il attribué?

L’analyse d’urine selon Nechiporenko est prescrite si l’analyse générale de l’urine ou du sang du patient montre des anomalies et si la nature de la pathologie doit être clarifiée par un médecin. Ou confirmez sa présence, car une analyse générale ne peut pas toujours produire le résultat correct.

L’étude Nechiporenko dans la plupart des cas ne remplace pas le test standard d’urine, elle ne sert qu’à titre complémentaire. L'étude la plus courante sur Nechiporenko est prescrite par des urologues, des chirurgiens, des médecins généralistes et des néphrologues.

Avantages de la méthode Nechyporenko:

• ne nécessite pas d'équipement coûteux
• facile à faire pour le personnel médical
• ne nécessite pas de préparation compliquée du patient,
• ne nécessite pas une grande quantité d'urine.

Quels écarts dans l'analyse générale de l'urine peuvent entraîner la nomination de l'analyse pour Nechyporenko:

• Traces de sang
• La présence de leucocytes,
• La présence de protéines
• Augmentation de l'urée et de la créatinine.

En outre, l'analyse est prescrite pour la détection de maladies aiguës ou chroniques des reins et du système urinaire, par exemple lors d'une échographie. La fièvre asymptomatique, les maladies systémiques à haut risque d'insuffisance rénale et les examens prophylactiques peuvent également justifier une analyse de Nechiporenko. En outre, des analyses périodiques sont effectuées pendant le traitement de maladies des organes urinaires afin de contrôler l'efficacité du traitement.

Souvent, l'analyse concerne également les femmes qui portent un enfant, car elle permet d'identifier certaines pathologies pouvant menacer le processus normal de la grossesse et de l'accouchement.

A quoi sert ce type d'analyse?

L'analyse a une plus grande précision diagnostique par rapport à l'analyse générale de l'urine. Son utilisation peut révéler un certain nombre de maladies graves du système urinaire et de certains autres organes dangereux pour le corps, évaluer les dommages aux reins de certaines maladies systémiques (diabète sucré, lupus érythémateux disséminé, lésions, amyloïdose).

Quelles différences peuvent être détectées par le médecin à l'aide de l'analyse:

• pyélonéphrite - inflammation du bassinet du rein;
• glomérulonéphrite - inflammation des glomérules rénaux, responsables de la filtration et de la purification du sang;
• cystite - inflammation de la vessie causée par des causes infectieuses;
• maladie des calculs rénaux - une maladie dans laquelle se trouvent des urolithes dans les reins - formations minérales denses;
• tumeurs du rein;
• infarctus du rein;
• la prostatite;
• intoxication du corps;
• l'hypertension.

Que doit faire le patient pour réussir l'analyse?

Pour que les données obtenues à la suite de l'analyse soient correctes (et que l'analyse ne doive pas être reprise plusieurs fois), le patient doit observer un certain nombre de règles simples:

• Exclus activité physique intense la veille de l'analyse, visite du bain ou du sauna;
• La veille de l'analyse, les plats épicés et très sucrés, l'alcool, les jus de légumes, en particulier la betterave et la carotte, sont exclus de l'alimentation (car ils peuvent modifier la couleur de l'urine). Il est recommandé de réduire la quantité d’aliments protéinés;
• Ne prenez pas de diurétiques pendant deux jours avant l'analyse. Si nécessaire, la prise de ce médicament doit être convenue avec le médecin.
• Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments antibactériens, des anti-inflammatoires (acide acétylsalicylique, ibuprofène, indométhacine) un jour avant l'analyse.
• Le jour précédant l'analyse, il n'est pas recommandé de boire trop de liquide ou de s'abstenir de boire;
• La première urine est collectée après le réveil du matin;
• Avant de collecter l'urine, il est recommandé de laver la zone entourant la sortie de l'urètre à l'eau claire et chaude.
• Lors de la collecte de l'urine, vous devez utiliser uniquement le liquide obtenu au cours du processus de miction.
• Pour l’analyse, il suffit de prendre 20-25 ml d’urine;
• Il est recommandé de conserver l'urine dans un récipient en plastique ou en verre propre et fermé. Les contenants conçus à cet effet peuvent être achetés en pharmacie;
• L'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte (pendant la conservation, des bactéries peuvent y apparaître et certains éléments importants vont commencer à se désintégrer).

En principe, ces recommandations conviennent également à la réalisation d'autres types d'analyses d'urine (à l'exception de l'analyse de Zimnitsky et de la collecte quotidienne d'urine), et pas uniquement à l'analyse de Nechiporenko.

Lors de la collecte d'urine chez les nourrissons, vous pouvez utiliser des bols en plastique conçus à cet effet. Il y a des sacs à ordures pour les garçons et les filles. Stimuler la miction chez un nourrisson peut être en caressant la colonne vertébrale. Lors de l'examen, le médecin doit être prévenu qu'il contient toute l'urine en un seul geste de miction.

Les femmes ne doivent pas être testées pendant la menstruation, car il est probable que du sang pénètre dans l'urine. Lors de l'exacerbation de maladies inflammatoires des organes urinaires, il est recommandé de différer l'analyse. Aucune analyse n'est également effectuée pour des maladies féminines telles que la colpite, car le risque de contamination de l'urine par des globules blancs provenant de la zone d'inflammation du vagin est élevé. Il est également impossible d'effectuer l'analyse plus tôt qu'une semaine après l'urographie, le cathétérisme ou la cytoscopie rétrograde.

Méthode d'analyse

L'urine est mélangée et une partie est versée dans un tube séparé. Le tube est monté sur une centrifugeuse et centrifugé pendant 3 minutes. Ensuite, dans l'éprouvette reste des sédiments. Ce sédiment est sujet à enquête. Il est placé dans une chambre de comptage, dans laquelle le nombre d'éléments nécessaires dans l'urine est calculé à l'aide d'un microscope. Ensuite, le nombre d'éléments biologiques est multiplié par un facteur, afin que vous puissiez déterminer leur nombre moyen en millilitres.

Paramètres définis

Les paramètres suivants sont déterminés à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechiporenko:

• nombre de globules rouges - globules rouges,
• nombre de globules blancs - leucocytes,
• le nombre de cylindres de protéines hyalins,
• la présence d'autres corps cylindriques (granuleux, cireux, épithélial, érythrocytaire)

Dépasser les normes admises pour ces paramètres indique généralement diverses pathologies. Le type de différentes cellules sanguines compte également. Par exemple, les globules rouges dans l'urine peuvent être à la fois vivants et morts (lessivés).

Les normes

Chez une personne en bonne santé, les paramètres ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

• globules rouges - 1000 / ml
• leucocytes - 2000 / ml,
• cylindres hyalins - 20 / ml.

Également dans l'urine ne devrait pas être d'autres types de cylindres (granulés, épithéliales, érythrocytes, cireux), érythrocytes morts, bactéries. Ces normes sont les mêmes pour les personnes de tout âge et de tout sexe.

S'il y a un excès de ces paramètres, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Quels sont les paramètres étudiés?

Les globules rouges sont des cellules sanguines qui fournissent de l'oxygène aux tissus. Théoriquement, ils ne devraient pas être contenus dans l'urine. Mais dans la pratique, une petite quantité de globules rouges dans l'urine est toujours présente. Cela est dû au fait qu'une partie des globules rouges pénètre à travers la barrière rénale ou les parois des vaisseaux sanguins des tissus des organes urinaires. L'abondance de globules rouges peut indiquer tout processus inflammatoire de l'urètre ou des reins, des blessures, des tumeurs, des calculs.

Les leucocytes sont des cellules sanguines qui remplissent des fonctions immunitaires. Ils peuvent être présents dans l'urine à de faibles concentrations. Cela suggère que le système immunitaire fonctionne normalement. Cependant, en présence de maladies infectieuses, le nombre de leucocytes dans le corps augmente. Par conséquent, une concentration accrue de leucocytes dans l'urine peut indiquer une pathologie quelconque.

Les cylindres hyalins sont les loyers des tubules rénaux, dans lesquels un certain nombre de substances sont réabsorbées à partir de l'urine primaire. Ils consistent en une protéine qui n'a pas eu le temps de se résorber dans le sang. Pendant un certain temps, les cylindres sont dans les tubules et sont ensuite lavés à l’urine. Une petite quantité de cylindres hyalins peut être contenue dans l'urine d'une personne en bonne santé. Leur nombre augmente souvent après un effort physique intense, un stress émotionnel.

Les cylindres granulaires et épithéliaux sont des restes de cellules entourant les tubules rénaux. Les cylindres érythrocytaires sont formés à partir de globules rouges piégés dans les tubules. Les cylindres cireux sont des cylindres hyalins ou granulaires qui sont dans la lumière du tubule depuis longtemps.

Comment interpréter les résultats de l'analyse?

En règle générale, une réponse à un test d'urine selon Nechiporenko, si elle est effectuée en ambulatoire, peut être attendue pendant la journée. Si l'analyse de Nechiporenko s'est révélée normale et que l'analyse d'urine en général ne l'a pas été, qu'est-ce que cela signifie? En règle générale, cela signifie des erreurs dans la conduite d’une analyse générale de l’urine. Par conséquent, dans un tel cas, une analyse générale répétée est soumise, mais après une préparation plus approfondie.

Quelles maladies peuvent correspondre à des déviations de la norme dans l'analyse de Nechiporenko? Un écart par rapport à la norme du même paramètre peut indiquer différentes pathologies, et seule une analyse d'urine ne sera pas en mesure de répondre à la question de savoir quel type de maladie est présent chez un patient.

Pathologies possibles avec déviations de la norme:

• Leucocytes supérieurs à 2000 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, pancréatite aiguë, lupus érythémateux aigu disséminé, fièvre, urolithiase, tumeurs de la vessie, appendicite, cystite, prostatite et vésicules (chez les hommes);
• Globules rouges supérieurs à 1000 / ml - calculs rénaux et vessie, prostate, tumeurs des reins et de la vessie, polypes, lésions et lésions des organes urinaires, cystite purulente, insuffisance cardiaque, endocardite, hémophilie, tuberculose rénale, lupus érythémateux systémique, carence en vitamine C;
• La présence d'érythrocytes morts - syndrome néphrotique, hypertension, néphropathie, glomérulonéphrite;
• Cylindres hyalins supérieurs à 20 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, hypertension, prise de diurétiques à forte dose, stress émotionnel, déshydratation et surchauffe du corps, signes de toxicose (chez la femme enceinte);
• La présence de cylindres granulaires - glomérulonéphrite active, pyélonéphrite maligne avec urolithiase, intoxication, infections, maladies auto-immunes et systémiques du tissu conjonctif, hydronéphrose au stade de modifications structurelles des reins, effort physique intense;
• La présence de cylindres cireux - amylose, syndrome néphrotique, insuffisance rénale chronique, rejet du rein greffé;
• La présence de cylindres érythrocytaires - hypertension, thrombose veineuse rénale, glomérulonéphrite au stade aigu, infarctus du rein;
• La présence de cylindres épithéliaux - nécrose tubulaire aiguë, infection virale, intoxication.

Un diagnostic précis ne peut être posé que par un urologue. Parallèlement, il se concentrera non seulement sur les résultats de l'analyse, mais également sur les antécédents du patient, les résultats d'autres procédures de diagnostic (prise de sang, rayons X, échographie, endoscopie, IRM, tomodensitométrie, etc.).

Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko

Pour confirmer ou réfuter les pathologies inflammatoires inflammatoires des reins et du système urinaire dans son ensemble, il est utile d’analyser l’urine selon Nechyporenko. Cette méthode s'ajoute à l'étude générale de l'urine et sert à clarifier le diagnostic préliminaire.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée pour confirmer les pathologies des reins et du système urinaire

Qu'est-ce que l'analyse d'urine pour Nechyporenko?

Urine de Nechiporenko - Analyses quantitatives en laboratoire destinées à l’étude des sédiments urinaires et de la concentration en corps biologiques - leucocytes, cylindres, érythrocytes - dans 1 ml de liquide biologique. Le but de ce test est d'identifier les modifications pathologiques dans le système urinaire et de déterminer l'étendue des dommages aux reins causés par des blessures, le diabète, le lupus érythémateux, l'amylose.

La méthode aide:

• déterminer le niveau d'inflammation;
• identifier l'organe dans lequel se produisent les changements négatifs (reins, vessie, surrénales, voies urinaires);
• identifier la maladie.

Que révèle l'analyse?

L'étude d'urine selon Nechiporenko est menée pour déterminer le foyer de l'inflammation et la nature de son apparition. L'analyse détermine les déviations dans le système reproducteur urinaire:

• infections dans la vessie, inflammation - cystite;
• phoques minéraux dans le rein - pathologie des calculs rénaux;
• foyers d'inflammation dans le bassinet du rein - pyélonéphrite;
• violations de la filtration et la purification du sang dans les glomérules des reins causées par leur inflammation - glomérulonéphrite;
• nécrose des tissus rénaux - mort cellulaire due à une thrombose veineuse rénale;
• inflammation ou néoplasme de la prostate;
• empoisonner le corps avec des poisons, des toxines, des métaux lourds.

Le test d'urine de Nechiporenko aide à déterminer la pyélonéphrite

Comment collecter l'urine?

Pour l'analyse, la quantité requise d'urine est de 20 à 30 ml. La justesse de sa collection - la clé de la fiabilité des résultats dès la première fois.

1. L'urine est recueillie à jeun le matin lorsque vous urinez pour la première fois après une nuit de sommeil.
2. Avant de collecter le liquide, les organes génitaux externes doivent être bien nettoyés avec du savon et aucun ingrédient agressif et rincés à l'eau, séchés avec des serviettes et des tampons de coton.
3. L’urine à analyser est prélevée au milieu de l’émission d’urine - pendant 2-3 secondes, le patient urine dans les toilettes, puis le récipient est inséré et rempli à 1/3 de liquide, puis la miction se poursuit à l’extérieur du récipient.
4. Recueillez l'urine dans un récipient spécial. Préférence est de donner des contenants de pharmacie complètement stériles. S'ils ne sont pas disponibles, un prélavage avec un détergent, soigneusement rincé à l'eau courante et un pot séché conviendront à la collecte du biomatériau.
5. Le matériel doit être remis immédiatement après la collecte et au plus tard 2 heures. Plus tard, les bactéries commenceront à se multiplier dans le liquide et certains des éléments nécessaires disparaîtront, ce qui déformera grandement les résultats de l'analyse.

Étapes du passage de l'urine pour analyse selon Nechiporenko

2-3 jours avant l’étude, ne prenez pas de médicaments diurétiques et antiviraux, ni d’antibiotiques. Faites attention au régime - pour minimiser les aliments gras, épicés, sucrés, les aliments protéinés, l'alcool est interdit. La veille de la procédure, ne surchargez pas le travail, évitez le stress. Les femmes à la veille de l'étude ne font pas de douche, n'utilisez pas de suppositoires vaginaux.

Combien fait l'analyse?

Dans l'analyse de Nechiporenko, on ne considérait que les sédiments. Pour ce fluide biologique doit être centrifugé. En moyenne, l’étude prend environ 7 à 8 heures. Le délai de préparation des résultats est le jour ouvrable suivant, après la livraison de l'urine, et avec une lourde charge de travail du personnel médical - 2 à 3 jours.

Déchiffrer les résultats de l'analyse

Les valeurs de référence de l'analyse de l'urine de Nechiporenko chez l'adulte et chez l'enfant ne diffèrent pas.

Taux d'indicateurs dans 1 ml d'urine

Tableau "Normal"

Analyse d'urine selon Nechyporenko (comment collecter, qui montre le décodage)

Outre l'analyse d'urine générale (OAM), parfois appelée clinique, d'autres types de méthodes de diagnostic sont prescrits, ce qui ajoute une clarté supplémentaire à la vue d'ensemble de ce qui se passe.

Ces méthodes supplémentaires incluent l'analyse de l'urine selon Nechyporenko.

Raisons et raisons

Vous pouvez recevoir une telle recommandation d'un médecin dans certains cas, par exemple si:

• La MAMA était mauvaise ou peu fiable (par exemple, des leucocytes dépassant le seuil ont été trouvés ou des cylindres ont été trouvés)
• le médecin veut jouer la sécurité et revérifie les informations
• il y avait des suspicions d'inflammation des reins et du bassinet (suspicion de pyélonéphrite)

Dans le cas du diabète, le rein est l’un de ces organes qui, s’ils ne sont pas contrôlés par l’évolution de la maladie endocrinienne, échoueront tôt ou tard. Pour éviter cela et établir un diagnostic correct dans le temps, une analyse similaire est réalisée, qui permet de reconnaître à temps les inflammations latentes du système urinaire et les problèmes rénaux.

Quelle est la différence entre l'analyse de Nechiporenko et l'analyse générale de l'urine

La première et principale différence est qu'une partie moyenne de l'urine est nécessaire pour cette analyse.

Comment comprendre cela?

La partie médiane ne contient pas de rinçage de l'urètre et des sédiments de la vessie.

La seconde, le comptage des éléments contenus dans un liquide, est effectuée de manière particulière, à la manière du comptage des éléments sanguins. De plus, ce que l'on trouve en une seule quantité, en analysant l'échantillon au microscope, par exemple, dans l'OAM, les résultats sont enregistrés comme suit: 3 globules rouges dans le champ de vision, ici le paramètre analogue sera différent. Le compte est effectué à partir de 1000 et plus.

Bien entendu, tous les éléments de l’urine collectée ne sont pas étudiés, et seuls certains d’entre eux les calculent à l’aide d’une formule spéciale, selon laquelle la norme:

• globules rouges: 1 × 10 6 dans 1 ml
• leucocytes jusqu'à 2 × 10 6 dans 1 ml
• bouteilles jusqu'à 0,2 × 10 6 dans 1 ml

Comment collecter et faire passer l'urine pour analyse

Tout d'abord, il est nécessaire de préparer à l'avance un conteneur spécial pour la collecte. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie. Il est peu coûteux dans les 15 roubles. Le prix dépend du volume. Il est préférable de prendre environ 100 ml. La seule chose mais! N'achetez que des emballages stérilisés et non stérilisés qui ne conviennent pas à ces besoins.

Deuxièmement, effectuer l'hygiène des organes génitaux. Il est préférable de rincer à l'eau claire et chaude sans savon et plus encore sans antibactérien. Si vous utilisez encore du savon, rincez-le bien à l'eau et essuyez-le.

Pourquoi ne pas utiliser du savon?

Si au moins un certain pourcentage d'agent de nettoyage antibactérien pénètre dans le pot, certains micro-organismes éventuellement présents dans l'urine mourront. Cela déforme considérablement les résultats du test. S'il y a des bactéries dans l'urine, cela indique alors une grave inflammation qui doit être arrêtée par des antibiotiques, sinon la maladie entrera dans une phase plus grave avec des conséquences désagréables. Une goutte de détergent détruira une partie de ces bactéries et ne posera plus aucun problème avant que le diagnostic ne soit posé.

En fait, traiter des maladies du système génito-urinaire est assez facile. Pour répondre à ces besoins, moins d'antibiotiques sont nécessaires, mais si vous ne commencez pas le traitement à temps, la maladie peut devenir chronique ou causer des complications à d'autres organes.

Mais malgré le fait qu'ils puissent être traités assez volontiers, le processus de traitement est long. Si nous arrêtons de prendre des antibiotiques à l’avance (par exemple, quand il est plus léger et plus facile), nous nous retrouverons avec des bactéries résistantes à ce type d’antibiotiques. À l’avenir, il faudra trouver un autre type de médicaments.

Afin de ne pas vous compliquer la vie, suivez tous les conseils du médecin traitant!

Exactement, vous pouvez également obtenir l'effet inverse, si vous ne respectez pas les règles d'hygiène, lorsque des bactéries externes entrent dans l'analyse. Leur détection donne un résultat faux positif et un diagnostic incorrect est posé.

Vous pouvez déformer les résultats pendant la menstruation, lorsqu'une partie du sang entre dans l'analyse. Cela suggère de graves problèmes avec le système génito-urinaire dans la forme la plus grave de la maladie. Par conséquent, il est préférable d'attendre la fin de la période mensuelle et de recueillir l'urine deux ou trois jours après la fin.

Troisièmement, il convient de respecter les règles spéciales lorsqu'il est déconseillé de manger des aliments contenant des colorants naturels ou des médicaments contenant des colorants alimentaires: betteraves, carottes, myrtilles et autres fruits, baies, légumes verts, vitamines (par exemple, l'acide ascorbique dans les pilules). ). Ne prenez pas non plus d'antibiotiques, de diurétiques ni d'autres médicaments susceptibles d'affecter les résultats finaux.

Décrit plus en détail dans le sujet:

Comment collecter l'urine pour analyse par Nechiporenko

Contrairement à l'OAM, nous devons prendre une portion moyenne de la première urine du matin.

Comment faire ça?

Une fois l'hygiène effectuée lors de la première miction, nous urinons dans les toilettes pendant les premières secondes, puis nous collectons une partie de l'urine dans le récipient préparé sans arrêter d'uriner (nous substituons le récipient au flux). Dans le même temps, le processus de miction doit être terminé dans les toilettes et non dans le récipient. En d'autres termes, nous devrions prendre la partie centrale entre le premier drain et le dernier sans arrêter d'uriner.

Si nous arrêtons d'uriner, l'analyse va se vider et se déposer dans la vessie.

Une question raisonnable se pose lors de la collecte de l'urine chez les enfants, en particulier chez les nourrissons.

Dans ce cas, l'urinal des enfants est utilisé et l'urine est complètement collectée. Il sera extrêmement difficile d’allouer une portion moyenne à ces besoins, et des manipulations inutiles avec des bocaux et des urinoirs affecteront négativement les résultats de l’analyse. Nous devons choisir le moindre des deux maux. Donc, encore une fois à cette occasion, ne vous inquiétez pas, car le laboratoire prend en compte cette caractéristique de la collecte d'urine de jeunes enfants. L’essentiel est que les organes génitaux de l’enfant soient lavés avant de panser l’urinal et que l’urine recueillie soit versée dans un bocal stérilisé.

Pour l'analyse de Nechiporenko besoin de 20 à 35 ml d'urine.

Combien de stocker

Il est conseillé de ne pas le stocker du tout et de l'emmener au laboratoire tout de suite ce matin, car pendant le stockage, en particulier à la température ambiante, un processus de reproduction intensif commence, créant une fausse bactériurie surestimée. Cependant, la conservation initiale de l'échantillon au réfrigérateur à une température de + 4 ° C, mais ne dépassant pas 1 à 1,5 heure est autorisée.

De même, ne surestimez pas l'échantillon en cas de gel intense pour éviter qu'il ne gèle. Les cristaux de glace faussent les résultats finaux car ils détruisent une partie des cellules contenues dans l'urine.

Décodage et performance normale

Comme nous l’avons dit précédemment, avec ce type de tests de laboratoire dans l’urine, nous recherchons:

Ce sont des cellules vivantes qui circulent et sont entraînées dans le sang. Ils sont impliqués dans le processus de contrôle immunitaire et l'augmentation de leur nombre indique directement qu'une sorte de dysfonctionnement se produit dans le corps humain. Tout d'abord, il parle de l'origine ou de la progression de certains processus inflammatoires. S'ils se retrouvent directement dans les urines, l'inflammation provient du système urinaire ou des reins eux-mêmes.

Si jusqu'à 20 leucocytes ont été trouvés dans le champ de vision, et selon l'analyse d'urine selon Nechyporenko, cela équivaut à 20 000 leucocytes pour 1 ml d'urine, on parle alors de la leucocyturie. Si le seuil dépasse 60 leucocytes dans p. (60.000 / 1 ml), alors il y a la pyurie, et ce n'est rien mais la détection de pus dans l'urine. En même temps, le liquide lui-même a une odeur désagréable, il est nuageux et peut être des inclusions sous la forme de "fils" ou de flocons. Cela, vous le savez, est déjà très grave et nécessite un traitement immédiat, car le processus inflammatoire progresse, dont le point de localisation se situe dans le système génito-urinaire.

Et plus il y a de leucocytes, plus l'inflammation est grave!

Chez les diabétiques, une leucocyturie peut être observée si la concentration de sucre dans le sang a été augmentée. Dans cette situation, aller aux toilettes est souvent plus fréquent, ce qui n’est pas agréable, car elle est compliquée par un inconfort sous la forme d’une fourche irritante et d’une odeur désagréable.

Chez les hommes, une augmentation du nombre de leucocytes dans les urines peut être associée à une prostatite, lorsque l’hypertrophie de la prostate survient à la suite d’une inflammation. Chez la femme, il s’agit de la vaginite, de l’endométrite, du muguet, de la trichomonase, etc.

Chez les enfants, la leucocyturie peut survenir à la suite de:

• collecte incorrecte d'analyse
• si vous avez recueilli l’urine en présence d’érythème fessier sur le corps du bébé
• si l'enfant est allergique et qu'il se joue la veille
• il y a une invasion pourrie
• si l'enfant s'abstient d'uriner (il reste patient longtemps et ne va pas aux toilettes)

Les globules rouges qui remplissent la fonction d'expédition. Ils transportent l'oxygène et les nutriments et le distribuent aux cellules de tous les tissus et organes internes d'une personne.

Dans l'urine, ils peuvent être trouvés sous deux formes:

1. apparence inchangée (contient de l'hémoglobine) - représente un disque biconcave rouge
2. modifiés (lessivés) - ils sont décolorés, n'ont pas de couleur rouge et ressemblent à des cernes.

Ils peuvent le devenir à la suite d'une filtration dans les reins ou sous l'effet d'une augmentation de l'osmolarité lorsque la concentration en sel dépasse 1200 mmol / litre. Ce dernier est possible à cause du diabète (sucre, non-sucre), du syndrome d’Isennka-Cushing, de l’hyperaldostéronisme, etc.

Normalement, les érythrocytes dans l'urine ne devraient pas exister du tout, s'ils existent, une inflammation de la vessie ou de l'urètre est possible, et nous pouvons parler de maladies telles que la cystite, la lithiase urinaire, la goutte chez l'homme, etc.

Ce sont des corps protéiques spéciaux. Il y a plusieurs types:

hyalin - transparent, incolore, homogène, les extrémités sont presque toujours arrondies. Ils n’ont donc aucune valeur diagnostique. Par conséquent, dans ce type d’analyse, leur présence n’est pas un écart sauf pour leur valeur excessive. Ils peuvent même être présents dans une bonne analyse.

leucocytes - leur présence indique une infection directe des reins, conduisant à la même pyélonéphrite ou au même syndrome néphrotique, etc.

érythrocyte - indique toujours une pathologie.

granulaire - peut être trouvé dans l'urine et ses sédiments.

waxy - ils sont dans l'urine de personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique sévère, de diabétiques atteints d'insuffisance rénale diabétique.

Et un certain nombre d'autres cylindres différant par leur forme, leur taille, leur densité et leur couleur.

Analyse des normes selon Nechiporenko et les conséquences possibles de déviations chez les enfants et les adultes

Il est nécessaire de prendre en compte un autre point important, selon lequel l'analyse d'urine selon la méthode de Nechiporenko a une erreur grave de 10%.

Analyse d'urine selon Nechiporenko: comment collecter, normes et décodage

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est largement utilisée en urologie, en néphrologie et en thérapie. Cette étude est disponible, peu coûteuse et informative, elle permet de diagnostiquer des processus inflammatoires latents et d’autres conditions pathologiques dans les organes du système génito-urinaire.

L'oncourologue A.Z. Nechiporenko.

Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko

Nous listons les indications pour réaliser l'échantillon:

• augmentation asymptomatique de la réponse en température;
• la nécessité de la dynamique de l'état pendant le traitement;
• apparition de cylindres dans l'analyse d'urine générale;
• développement anormal des organes urinaires;
• valeurs limites d'éléments dans l'analyse d'urine générale;
• augmentation des taux d'urée et de créatinine;
• dépistage pré-grossesse;
• suivi d'un patient présentant une pathologie urologique ou néphrologique;
• modifications pathologiques diagnostiquées par échographie;
• aucun changement dans l'urine à la clinique urologique appropriée.

Dans l'étude dans 1 ml d'urine est calculé le nombre de globules rouges, globules blancs, cylindres.

Globules blancs - les cellules sanguines, qui assurent la défense immunitaire de l'organisme, sont également les principaux marqueurs du processus inflammatoire. Une augmentation des leucocytes dans l'urine est une preuve en faveur de l'inflammation dans le tractus urogénital.

Normalement, les leucocytes dans l'analyse générale de l'urine sont rares, c'est-à-dire qu'ils ne dépassent pas 2 à 3 dans le champ de vision des hommes et 4 à 6 des femmes.

Si le nombre de leucocytes chez l’homme dans l’urine est de 5 à 7 ou plus, un échantillon selon Nechyporenko et un frottis urétral sont examinés.

Globules rouges dans l'urine peut être due à des dommages aux vaisseaux dans la lithiase urinaire, la cristallurie, la désintégration de la tumeur ou se produire dans les lésions immunitaires de l'appareil structurel des reins, par exemple, dans la glomérulonéphrite avec syndrome hématurique.

Cylindres - corps protéiques apparaissant lors de processus pathologiques dans les tubules rénaux.

Les cylindres suivants sont distingués:

granulaire (apparaissent sur le fond de la lyse des tubules);

hyalin (formé à partir de protéines primaires d'urine);

érythrocytes (apparaissent sur le fond de l'occlusion des tubules rénaux avec des érythrocytes),

cireux (à base de cylindres hyalins ou granulaires stagnants dans le tubule rénal);

épithélial (épithélium desquamé du tubule rénal).

Notez que les cylindres hyalins peuvent être présents dans l’urine jusqu’à 20, si d’autres cylindres sont détectés - ceci est considéré comme un écart par rapport à la norme.

Comment collecter l'urine pour Nechiporenko

Il convient de noter que les résultats des échantillons d'urine selon Nechiporenko ne seront pas fiables si une femme présente une colpite (inflammation du vagin). Dans ce cas, les leucocytes du vagin pénètrent dans l'urine, ce qui ne permet pas de poser le bon diagnostic.

En cas de doute, afin de confirmer ou d’éliminer le processus inflammatoire dans les voies urinaires, l’urine est recueillie pour analyse à l’aide du cathétérisme de la vessie en consultation externe. Certains experts conseillent simplement d'insérer un tampon hygiénique dans le vagin.

Si l'urétrite est présente chez l'homme, il n'est pas nécessaire de confirmer l'évidence (leucocyturie) à l'aide du test de Nechiporenko.

Afin d’obtenir les résultats les plus fiables possibles, il faut environ 24 heures pour refuser de prendre de l’alcool, des boissons gazeuses, une consommation excessive d’aliments protéinés (viande, lait, poisson, œufs), de la viande fumée. Il vaut la peine de s'abstenir de suivre une formation intensive et d'aller au sauna.

Lors de la prise d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires, il est probable que l'état de l'appareil urinaire ne soit pas correctement évalué: le processus de l'inflammation va se développer, mais pas dans l'urine des modifications pathologiques.

Selon Nechyporenko, il n’est pas nécessaire d’examiner l’urine pendant les règles, car si du sang s’infiltre dans l’urine, la microhématurie sera fausse et ce résultat n’aura aucune valeur diagnostique.

Pour améliorer la précision, il est préférable de prendre l’urine pour analyse 3 à 4 jours après la fin de la menstruation.

Le résultat serait inexact s'il y a des saignements au niveau des voies génitales, par exemple après l'accouchement ou à la suite d'un dysfonctionnement ovarien.

Avant de collecter l'analyse, il est nécessaire de faire une toilette des organes génitaux externes, de savonner la zone intime avec du savon et de rincer à l'eau. Essuyez ensuite les parties génitales avec une serviette (ne frottez pas) environ 1/3 de l'urine dans les toilettes, puis dans un récipient spécialement préparé à cet effet (vous pouvez acheter à la pharmacie), puis dans les toilettes.

Les hommes doivent déplacer le prépuce vers l'arrière et rincer le smegma avant de collecter l'urine.

Vous ne devez pas stocker l'urine collectée pendant une longue période, car les bactéries pathogènes peuvent s'y multiplier. Idéalement, le conteneur est livré au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte.

Comment collecter l'urine d'un enfant

Avant la collecte, effectuez les procédures hygiéniques. Il est important de laver la fillette de l’avant vers l’arrière afin de ne pas répandre la microflore intestinale.

Il y a 2 options:

Le premier - attachez les poches d'urine achetées à la pharmacie aux organes génitaux de l'enfant et attendez l'acte naturel de miction.

La seconde - placez l'enfant dans la couche, en utilisant la stimulation réflexe (caresser la colonne vertébrale, le son de l'eau qui coule de l'eau) pour stimuler l'acte de miction. Le récipient pour recueillir l'urine doit être préparé à l'avance.

Le fait que l'analyse soit présentée toute l'urine dans son intégralité, prévient le pédiatre.

Comment est le test de Nechiporenko: la norme et la pathologie?

Les taux normaux chez les enfants et les adultes sont identiques.

Globules blancs jusqu'à 4000 / ml (selon certaines sources - jusqu'à 2000 / ml);

Cylindres 0 - 1 pour 4 caméras Goryaev ou 0 - 1 pour la caméra Fuchs-Rosenthal.

Même si vous obtenez le résultat du test selon Nechiporenko avec des données différentes de la norme, ne vous précipitez pas pour poser un diagnostic de manière indépendante, seul un médecin peut juger de ce qui est normal et de ce que la pathologie est.

Qu'est-ce que l'augmentation d'éléments dans l'échantillon Nechiporenko

Il convient de noter que certains urologues estiment que le nombre de leucocytes de 4 000 / ml dans l'échantillon de Nechiporenko chez l'homme est trop élevé et n'exclut pas le processus inflammatoire, qui nécessite un examen supplémentaire ou une observation dynamique.

Nous présentons à votre attention la nosologie, dans laquelle il y a des changements dans l'urine de Nechiporenko.

Les globules rouges sont élevés:

• uronéphrolithiase;
• néphropathie dysmétabolique;
• maladies systémiques;
• glomérulonéphrite;
• lésion rénale ou une lésion;
• Fornikalny saignement sur le fond des médicaments hormonaux;
• prendre des médicaments pour éclaircir le sang;
• NPVS - néphropathie,
• néoplasies néoplasiques des organes de l’appareil urogénital;
• syndrome néphrotique;
• polykystique;
• tuberculose urogénitale.

Les leucocytes ont augmenté:

• maladies inflammatoires des reins, de la vessie, de l'urètre, de la prostate;
• les femmes ont une mauvaise collecte d'urine sur fond de colpite, d'omission de la paroi antérieure du vagin;
• maladies systémiques;
• processus inflammatoire secondaire sur le fond de la néphrolithiase, de la tumeur, du diverticule, du cystocèle, etc.

Les cylindres hyalins sont présents:

• lésions rénales infectieuses-bactériennes;
• l'hypertension;
• glomérulonéphrite;
• abus diurétique.

Cylindres cireux:

Cylindres épithéliaux:

• lésions rénales virales et toxiques;
• phase aiguë de la nécrose tubulaire.

Cylindres d'érythrocytes:

• hypertension de longue date sans réaction à la correction médicamenteuse;
• occlusion d'un thrombus des vaisseaux rénaux;
• infarctus du rein;

Cylindres granuleux:

• processus inflammatoire infectieux dans les reins;
• lésions de l'appareil glomérulaire;
• lésions rénales virales;
• effets toxiques du plomb.

Notez que, selon une analyse effectuée par Nechiporenko, il est impossible d'établir un diagnostic. C'est pourquoi diverses méthodes d'examen sont utilisées: en laboratoire et à l'aide d'instruments.

Mishina Victoria, urologue, examinatrice médicale

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Que montrera l'urine sur Nechiporenko

Une étude clinique de l'urine peut révéler un dysfonctionnement dans le corps. Si, lors du diagnostic de biomatériaux, le matériel de laboratoire de biomatériaux présentait une élévation du nombre de globules blancs, de cylindres ou de globules rouges, les médecins prescrivent un test d’urine selon Nechyporenko. Une procédure de diagnostic supplémentaire, la microscopie des sédiments, permet de déterminer avec précision la concentration de cellules et les inclusions pathologiques dans 1 ml du matériel étudié.

Règles de collecte

Pour que l'échantillon de Nechiporenko présente un résultat objectif, il est nécessaire de respecter les règles de collecte du matériel et de préparation à l'analyse. Le médecin référant le patient pour un examen supplémentaire devrait en parler.

La préparation commence 1 à 2 jours avant d'uriner. Évitez les efforts physiques importants et les situations stressantes. Besoin d'abandonner les boissons alcoolisées et de fumer. Les médecins recommandent à la veille de l’analyse de ne pas prendre de diurétiques, exclure du menu les produits pouvant modifier la couleur de l’urine, non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes:

• betterave rouge;
• les carottes;
• asperges vertes;
• les myrtilles;
• thé noir fort.

L'analyse ne devrait pas être effectuée chez les femmes qui devraient bientôt commencer leurs règles ou si elles sont déjà arrivées. À la fin des «jours critiques», il vaut également la peine de reporter la visite au laboratoire de 1 à 2 jours.

Après la cystoscopie devrait prendre un certain temps. La livraison de l'urine pour analyse est possible lorsque la membrane muqueuse de l'urètre est complètement restaurée.

Recueillir l'urine pour la recherche est facile. Pour obtenir un résultat fiable, vous devez préparer au préalable un récipient stérile d'un volume de 150 à 200 ml. Cela peut être un récipient en plastique acheté dans un kiosque de pharmacie ou un pot en verre avec un couvercle.

Pour l'analyse aura besoin d'urine matinale. Pour faire une clôture, vous devez effectuer des étapes simples.

1. Bien nettoyer les organes génitaux externes, éliminer les restes de savon.
2. Recueillez la portion moyenne d'urine dans le récipient (prenez 30 à 40 ml), en libérant le premier et le dernier dans la toilette.
3. Livrer le biomatériau au laboratoire de microscopie au plus tard 2-3 heures après le prélèvement.

Il faut se rappeler que la livraison d’urine, préparée à l’avance, n’a aucun sens. L'analyse sera biaisée.

Les résultats de l’étude peuvent être recueillis au laboratoire plusieurs heures plus tard, le jour même de la soumission du matériel. Certains centres fournissent des données par jour.

Quelle est la norme dans l'analyse de Nechiporenko

Obtenu dans le diagnostic des indicateurs réalisés dans le formulaire. En vous concentrant uniquement sur les chiffres, vous ne devez pas vous poser de diagnostic. Seul un médecin peut interpréter le résultat, ce qui est démontré par un test d'urine selon Nechyporenko.

Normalement, le nombre de globules rouges dans 1 ml d'urine ne doit pas dépasser 1 000 cylindres hyalins - jusqu'à 20 unités (d'autres types de structures protéiques dans l'urine sont inacceptables). Le nombre idéal de globules blancs va jusqu'à 2000.

Chez les femmes enceintes, la concentration d'éléments uniformes dans l'urine se rapproche souvent de la limite supérieure autorisée.

Ce phénomène n'est pas une pathologie, mais une conséquence d'un lourd fardeau pour l'organisation féminine. Pour les enfants, ainsi que pour les hommes et les femmes adultes, les normes sont identiques.

Décryptage des données reçues

Le déchiffrement de l’analyse d’urine selon Nechiporenko permet de déterminer s’il existe un processus pathologique au niveau des reins. En se concentrant sur les résultats du diagnostic, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement.

Une teneur trop élevée en globules rouges (hématurie) indique une violation de la fonction de filtration des reins lorsque les éléments du sang tombent facilement dans les urines. Ce phénomène est observé dans la glomérulonéphrite, la néphrite médicamenteuse ou toxique, l'urolithiase et les maladies oncologiques aux stades avancés.

Les médecins accordent une attention particulière à l'apparition de globules rouges. Si beaucoup de cellules fraîches, la cause de l'hématurie dans les pathologies ci-dessus. Lorsque les éléments lessivés prédominent, on peut supposer un saignement des muqueuses des voies urinaires.

Les leucocytes en grand nombre apparaissent lors de processus inflammatoires touchant les organes excréteurs. Parfois, la cause de la leucocyturie devient une infection en développement.

Il existe plusieurs types de cylindres de protéines. Dans l'urine a permis une petite quantité d'inclusions hyaline. Avec des pathologies dans les sédiments urinaires, on trouve également d'autres variétés de ces éléments.

Si le résultat de l'analyse selon Nechiporenko ne confirme pas les modifications négatives identifiées au cours de l'étude clinique de l'urine, il sera nécessaire de collecter à nouveau le matériel. La raison pour laquelle les résultats sont inexacts peut être que l'algorithme de préparation est violé ou que le contenu est mal pris.

Mauvaise analyse

La déviation obtenue dans l'étude des indicateurs d'urine de la norme, les médecins considèrent comme un signe de pathologie. Les experts déterminent quel organe particulier devrait faire l'objet d'une attention particulière et comment le traiter en fonction des résultats de l'analyse.

Un taux élevé de leucocytes est observé pour les troubles accompagnés d'inflammation:

• la cystite;
• pyélonéphrite;
• urolithiase;
• glomérulonéphrite;
• prostatite

Plus l'inflammation du patient est forte, plus le taux de leucocytes normaux est élevé. Dans la plupart des cas, l'hématurie, ainsi que le mucus et les bactéries, sont diagnostiqués avec ces pathologies.

Pour identifier un léger excès de globules rouges dans l'urine, nous avons besoin d'une technique spéciale: le microscope. Mais quand les globules rouges tombent massivement dans l'urine et prennent une teinte écarlate, on parle d'hématurie macroscopique. Ce phénomène est le plus souvent observé dans les cas de glomérulonéite aiguë, tumeurs des reins. L'hématurie peut causer des polypes et d'autres néoplasmes de la prostate, de la vessie et de la lithiase urinaire. L'infarctus rénal et le syndrome néphrotique font également partie des facteurs qui provoquent l'apparition d'un nombre anormal de globules rouges dans l'urine.

Les cylindres se forment dans les canaux rénaux des protéines et des cellules adhérentes - globules rouges, épithéliaux et autres. Selon le type de protéine «moulé» qui prédomine dans l'urine, on peut en conclure que la maladie s'est développée.

La cylindrurie hyaline se produit lorsque la protéine se replie et se colle dans un environnement acide. Elle est caractéristique de la pyélonéphrite aiguë et chronique, de la néphrite interstitielle, de la glomérulonéphrite.

Les cylindres granulaires avec des cellules épithéliales adhérentes sont détectés dans les pathologies associées aux lésions des tubules rénaux et à une protéinurie élevée. Ce sont la glomérulonéphrite chronique, la pyélonéphrite, l'amylose, la néphropathie du diabète ainsi que les infections virales à haute température. En cas d'intoxication par des sels de métaux lourds, une cylindrurie granulaire est également possible.

Les cylindres cireux sont constitués de cellules épithéliales mortes. Ils pénètrent dans l'urine à partir des parties distales des canaux rénaux. Ce type de cylindre est un signe extrêmement défavorable de pathologies graves des reins avec de graves lésions tissulaires. Le plus souvent, il s'agit d'une forme maligne de glomérulonéphrite, une évolution chronique de l'insuffisance rénale.

La méthode Nechiporenko peut révéler d'autres types de cylindres dans l'urine:

• leucocytes (pyélonéphrite);
• érythrocytes (hypertension, thrombose des veines rénales, tumeur et nécrose du tissu rénal dues à des troubles circulatoires, glomérulonéphrite aiguë);
• épithélial (nécrotisation des tubules rénaux, maladies virales);
• pigment (intoxication grave, transfusion d'un groupe sanguin inapproprié).

Des pseudo-cylindres peuvent apparaître dans les sédiments urinaires. Ils sont formés à partir de mucus et ressemblent à des structures hyalines ou sont formés à partir des sels rouges présents dans l'urine. Dans ce dernier cas, les faux cylindres ressemblent à des cylindres de pigment.

L'analyse effectuée selon la méthode de Nechiporenko donne une image objective de l'état du système excréteur. Mais à condition que l'algorithme de collecte de l'urine soit strictement maintenu et qu'une préparation adéquate soit effectuée avant la procédure.