Analyse d'urine selon Nechyporenko. Analyse de décodage. Le taux de globules rouges, de leucocytes et de cylindres dans l'analyse, explique l'augmentation des valeurs de ces indicateurs. Types de cylindres d'urine - hyalin, érythrocyte, granulaire, cireux, épithélial.
Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.
Pourquoi le test d'urine est-il prescrit pour Nechiporenko?
Qu'est-ce qui est déterminé dans l'urine dans l'analyse de Nechiporenko?
Les leucocytes sont des cellules vivantes de notre corps qui circulent dans le sang. Ces cellules exercent un contrôle immunitaire. En cas d’infection, de dommages au corps causés par des substances ou des corps toxiques ou étrangers, ces cellules combattent les facteurs dommageables. La présence de leucocytes dans l'urine au-dessus de la normale indique la présence d'un processus inflammatoire dans les reins ou les voies urinaires (pelvis rénal, uretères, vessie, urètre et prostate chez l'homme).
Les globules rouges sont de petits globules rouges. Ce sont les cellules sanguines les plus nombreuses. Leur fonction principale est le transfert d'oxygène et son acheminement vers les organes et les tissus. Normalement, les globules rouges dans l'urine ne devraient pas être, leur présence est possible, mais en très petites quantités (pas plus de 3 en vue). Trouver plus de globules rouges peut indiquer une pathologie grave des reins ou des voies urinaires.
Les cylindres sont des corps protéiques qui, dans le cas d’une pathologie grave, se forment dans le tissu rénal (dans les tubules rénaux). La composition des bouteilles peut être différente et comprendre les éléments suivants: érythrocytes, cellules se dilatant dans les tubules rénaux, protéines. En apparence, ils diffèrent également et sont: granuleux (les globules rouges et les cellules des tubules rénaux prédominent), hyalin (les cellules des tubules rénaux et les protéines prédominent), les globules rouges (la base de ces cylindres sont les globules rouges).
Comment collecter l'urine pour l'analyse d'urine selon Nechyporenko?
Indicateurs normaux de leucocytes, érythrocytes et cylindres dans l'analyse de l'urine selon Nechyporenko
- Leucocytes: moins de 2000 dans 1 ml
- Erythrocytes: moins de 1000 dans 1 ml
- Bouteilles: moins de 20 hyalines par ml, la détection de tout autre type de bouteilles est pathologique
Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechiporenko
Les leucocytes ont augmenté (plus de 2000 dans 1 ml)
- La cystite
- Pyélonéphrite
- Prostatite
- Urolithiase (calculs rénaux)
- Infarctus du rein
Les érythrocytes ont augmenté (plus de 1000 dans 1 ml)
- Glomérulonéphrite aiguë
- Syndrome néphrotique
- Infarctus du rein
Bouteilles dans l'urine - le nombre de hyalines> 20, ou d'autres types de bouteilles, quelle que soit leur quantité
Une augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml) et la détection de tout autre type de cylindres en nombre est un signe de pathologie rénale.
Augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml).
Ces cylindres sont formés à partir de protéines, qui n’ont pas le temps de se résorber (retour de l’urine primaire dans le sang) lors du passage de l’urine primaire à travers les tubules rénaux.
- Pyélonéphrite
- Glomérulonéphrite chronique ou glomérulonéphrite aiguë
- L'hypertension
- Acceptation des médicaments diurétiques
Cylindres granulaires (la détection de ces cylindres en n'importe quelle quantité est pathologique)
Ce type de cylindre est formé à la suite de la destruction des cellules qui tapissent la surface interne du tubule rénal.
- Glomérulonéphrite
- Pyélonéphrite
- Intoxication au plomb
- Infections virales
Les cylindres cireux sont formés à la suite d'un long séjour dans le contrôle des tubules d'un cylindre hyalin ou granulaire.
- Insuffisance rénale chronique
- Amylose rénale
- Syndrome néphrotique
Les globules rouges normaux dans la lumière du tubule rénal ne devraient pas être. Cependant, à la suite de violations de la perméabilité de la paroi vasculaire du glomérule rénal, les globules rouges peuvent pénétrer dans la lumière du tubule rénal. Tous les globules rouges qui ont pénétré dans le tubule rénal sont excrétés dans l'urine. Cependant, en cas de pénétration massive d'érythrocytes dans le tubule rénal, son blocage se produit lors de la formation de cylindres d'érythrocytes.
- Glomérulonéphrite aiguë
- Infarctus du rein
- Thrombose veineuse rénale
- Hypertension maligne
Formé à la suite du rejet de l'épithélium du tubule rénal. Ces cylindres sont révélateurs d'une pathologie rénale grave.
- Nécrose tubulaire aiguë
- Infection virale aiguë
- Intoxication par les sels de métaux lourds et d'autres substances néphrotoxiques (éthylène glycol, phénols)
- Surdosage de médicaments toxiques pour les reins (salicylates)
Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko
Pour confirmer ou réfuter les pathologies inflammatoires inflammatoires des reins et du système urinaire dans son ensemble, il est utile d’analyser l’urine selon Nechyporenko. Cette méthode s'ajoute à l'étude générale de l'urine et sert à clarifier le diagnostic préliminaire.
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée pour confirmer les pathologies des reins et du système urinaire
Qu'est-ce que l'analyse d'urine pour Nechyporenko?
Urine de Nechiporenko - Analyses quantitatives en laboratoire destinées à l’étude des sédiments urinaires et de la concentration en corps biologiques - leucocytes, cylindres, érythrocytes - dans 1 ml de liquide biologique. Le but de ce test est d'identifier les modifications pathologiques dans le système urinaire et de déterminer l'étendue des dommages aux reins causés par des blessures, le diabète, le lupus érythémateux, l'amylose.
La méthode aide:
- déterminer le niveau d'inflammation;
- identifier l'organe dans lequel se produisent les changements négatifs (reins, vessie, surrénales, voies urinaires);
- identifier la maladie.
Que révèle l'analyse?
L'étude d'urine selon Nechiporenko est menée pour déterminer le foyer de l'inflammation et la nature de son apparition. L'analyse détermine les déviations dans le système reproducteur urinaire:
- infections dans la vessie, inflammation - cystite;
- phoques minéraux dans le rein - pathologie des calculs rénaux;
- foyers d'inflammation dans le bassinet du rein - pyélonéphrite;
- violations de la filtration et la purification du sang dans les glomérules des reins causées par leur inflammation - glomérulonéphrite;
- nécrose des tissus rénaux - mort cellulaire due à une thrombose veineuse rénale;
- inflammation ou néoplasme de la prostate;
- empoisonner le corps avec des poisons, des toxines, des métaux lourds.
Le test d'urine de Nechiporenko aide à déterminer la pyélonéphrite
Comment collecter l'urine?
Pour l'analyse, la quantité requise d'urine est de 20 à 30 ml. La justesse de sa collection - la clé de la fiabilité des résultats dès la première fois.
- L'urine est recueillie à jeun le matin lorsque vous urinez pour la première fois après une nuit de sommeil.
- Avant de collecter le liquide, les organes génitaux externes doivent être bien nettoyés avec du savon et aucun ingrédient agressif et rincés à l'eau, séchés avec des serviettes et des tampons de coton.
- L’urine à analyser est prélevée au milieu de l’émission d’urine - pendant 2-3 secondes, le patient urine dans les toilettes, puis le récipient est inséré et rempli à 1/3 de liquide, puis la miction se poursuit à l’extérieur du récipient.
- Recueillez l'urine dans un récipient spécial. Préférence est de donner des contenants de pharmacie complètement stériles. S'ils ne sont pas disponibles, un prélavage avec un détergent, soigneusement rincé à l'eau courante et un pot séché conviendront à la collecte du biomatériau.
- Le matériel doit être remis immédiatement après la collecte et au plus tard 2 heures. Plus tard, les bactéries commenceront à se multiplier dans le liquide et certains des éléments nécessaires disparaîtront, ce qui déformera grandement les résultats de l'analyse.
Étapes du passage de l'urine pour analyse selon Nechiporenko
2-3 jours avant l’étude, ne prenez pas de médicaments diurétiques et antiviraux, ni d’antibiotiques. Faites attention au régime - pour minimiser les aliments gras, épicés, sucrés, les aliments protéinés, l'alcool est interdit. La veille de la procédure, ne surchargez pas le travail, évitez le stress. Les femmes à la veille de l'étude ne font pas de douche, n'utilisez pas de suppositoires vaginaux.
Combien fait l'analyse?
Dans l'analyse de Nechiporenko, on ne considérait que les sédiments. Pour ce fluide biologique doit être centrifugé. En moyenne, l’étude prend environ 7 à 8 heures. Le délai de préparation des résultats est le jour ouvrable suivant, après la livraison de l'urine, et avec une lourde charge de travail du personnel médical - 2 à 3 jours.
Déchiffrer les résultats de l'analyse
Les valeurs de référence de l'analyse de l'urine de Nechiporenko chez l'adulte et chez l'enfant ne diffèrent pas.
Taux d'indicateurs dans 1 ml d'urine
Tableau "Normal"
Analyse d'urine selon Nechyporenko
Cette étude quantitative et précise permet de détecter même les maladies latentes du système urinaire. Pour obtenir le bon résultat, il est important de connaître et de respecter les règles de la collecte d'urine. Sur la base des indicateurs obtenus, le médecin établit un diagnostic et donne une évaluation complète de l'état du patient.
Qu'est-ce que l'analyse de Nechyporenko
Si l'analyse globale donne un résultat moyen en comptant le nombre de cellules sanguines dans le sédiment du fluide collecté, le test d'urine selon Nechiporenko offre la possibilité de connaître le nombre de cylindres et de cellules dans 1 ml. L'urine transférée est mélangée, après quoi environ 10 ml de liquide sont recueillis et passés dans une centrifugeuse. Ensuite, le technicien de laboratoire sélectionne 1 ml de sédiment et détermine le nombre de cellules en utilisant une technique spéciale. En règle générale, le médecin décide d'abord de prescrire une analyse générale: s'il a identifié certaines pathologies, le patient devra alors tester Nechiporenko.
Cylindres hyalins
Ces substances sont des protéines qui apparaissent dans les reins en présence d’une maladie des organes. La composition des cylindres peut différer, ainsi que leur apparence. Le type hyalin comprend, outre les protéines, les canaux rénaux, les cylindres granulaires composés de globules rouges. En l'absence de processus pathologiques, les cylindres dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko sont absents. Même une augmentation minime de leur nombre indique une maladie rénale.
Norme érythrocytaire
Les éléments sont appelés globules rouges, qui sont les plus nombreux dans le corps humain. Les érythrocytes transportent les cellules à oxygène vers les organes et les tissus. Ces substances ne doivent pas être présentes dans l'urine, mais leur présence est autorisée en une quantité minimale de 1 000 au maximum pour 1 ml. Le changement du niveau de globules rouges dans les grandes quantités indique une déviation grave. Après avoir découvert un excès de globules rouges, le spécialiste détermine leur structure et le médecin établit un diagnostic à partir des données obtenues.
Combien de leucocytes devraient être
Les substances ont l’apparence de cellules vivantes circulant dans le corps par le sang. La tâche principale des leucocytes est la surveillance continue de la capacité d'une personne à résister aux bactéries pathogènes. Si le corps n'est pas capable de gérer les substances nocives, ces particules commencent elles-mêmes à lutter contre les agents pathogènes. La présence normale de leucocytes dans les urines ne dépasse pas 2000. Si on détecte au cours des études de laboratoire que cet indicateur est dépassé, on peut en déduire que le processus inflammatoire s'est développé ou qu'une infection est parvenue dans les voies urinaires ou la vessie.
Comment collecter l'urine pour Nechiporenko
Pour obtenir des résultats fiables d'analyse d'urine selon Nechiporenko, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles simples:
- la veille de la date à laquelle vous comptez passer le test, vous ne pouvez pas boire d'alcool, d'assaisonnements épicés ni d'aliments qui pourraient modifier la couleur de l'urine;
- les femmes ne devraient pas subir de test de dépistage de Nechiporenko pendant la menstruation;
- les recherches ne doivent pas être effectuées dans les 7 à 8 jours suivant une urographie ou une cystoscopie rétrograde;
- 2 à 3 jours avant un test d’urine, l’activité physique doit être abandonnée;
- à la veille d'une étude clinique de l'urine selon Nechiporenko, les diurétiques, les boissons et les produits ne doivent pas être pris;
- en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux devrait retarder l'étude.
Selon Nechiporenko, la collecte de l'urine est effectuée le matin lorsque vous urinez pour la première fois. Vous devez commencer et finir de vider la vessie par les toilettes, en ne prenant que la partie centrale. Les femmes ont besoin d’une préparation préliminaire pour la préparation de la clôture: elles doivent être soigneusement nettoyées et l’entrée du vagin doit être obturée à l’aide d’un écouvillon. Tout en urinant avec des doigts propres, les lèvres doivent être séparées. Les hommes doivent se laver la tête du pénis avant de collecter l'urine. Grudnichkov est également emporté après avoir fabriqué une clôture, soit dans un conteneur, soit sur une toile cirée propre à l’aide d’un urinoir jetable.
Les adultes devraient collecter le liquide dans un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique. L'option idéale est un récipient stérile jetable, une alternative est un pot en verre stérilisé. Pour collecter le biomatériau de l'échantillon, Nechiporenko ne doit pas toucher le récipient près de la fourche. Après avoir collecté le fluide, celui-ci doit être amené au laboratoire dans les deux heures. La chaleur, laisser au soleil ou geler l'urine est inacceptable.
Les résultats de l'analyse de Nechiporenko
Le technicien de laboratoire vous indiquera quand récupérer le biomatériau. La conclusion obtenue, qui indique le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres, doit être attribuée au médecin pour déchiffrement. Chez une personne en bonne santé, tous les indicateurs ne doivent pas dépasser la norme. Si des bactéries ou des cellules épithéliales ont été détectées, il est fixé dans la direction et le médecin donne une conclusion sur la base des résultats obtenus.
Urine sur Nechiporenko: qu'est-ce que c'est, décoder comment passer correctement
Pour diagnostiquer une maladie, vous devez faire un don de sang et d'urine à des fins de test. Un test d'urine aidera le médecin et le patient à déterminer quelles cellules et quelles substances sont surélevées et quelles sont dans les limites de la normale. Pour tester l'urine, utilisez son analyse générale et son test selon Nechyporenko.
Selon Nechiporenko, pour obtenir le résultat correct de l'analyse de l'urine, il est nécessaire de collecter correctement l'urine et de la livrer au laboratoire à temps. Si le patient a violé ces règles, vous obtiendrez un résultat faux positif ou faux négatif. Le médecin vous prescrira le mauvais traitement ou ratera la maladie.
Le test de Nechiporenko permet de détecter de nombreuses maladies du système urinaire, même si elles se présentent sous une forme latente. Avec le temps, la maladie reconnue a un pronostic favorable pour le traitement.
Analyse d'urine de routine (OAM) et test de Nechiporenko - quelle est la différence?
Il est nécessaire d’aller chez le médecin et de le consulter pour comprendre en quoi l’OAM et le test de Nechiporenko sont différents, quelle méthode est la plus appropriée.
Il existe des similitudes entre les deux enquêtes:
- le matériel étudié est l'urine;
- identification des maladies du corps qui ne sont pas déterminées visuellement;
- Il est également nécessaire de préparer le test de manière homogène, la durée de conservation du bioséchantillon n’excédant pas 8 heures.
Il existe des différences entre les tests:
- L'analyse selon Nechiporenko est effectuée si des informations détaillées sur la maladie sont nécessaires. Lorsque l'analyse générale de l'urine a montré la présence d'une pathologie, mais n'a pas expliqué laquelle.
- La collecte des échantillons s'effectue de différentes manières.
- L'OAM est effectuée lors d'un examen médical annuel. Nechyporenko ne le faites que si vous soupçonnez une maladie.
Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon Nechyporenko?
Ce test, qui est fait à partir de la partie médiane de l'urine. Il détermine l'état du système urinaire. Cela inclut les reins et les voies urinaires.
Pour la recherche, l'urine est préalablement placée dans une centrifugeuse. Dans les tubes rapides, il se forme un précipité dans lequel les éléments uniformes de l'urine sont comptés sur un analyseur semi-automatique. L'échantillon est réalisé dans 1 mg de sédiment urinaire. Un technicien de laboratoire y cherche des globules rouges, des globules blancs et des cylindres. L'augmentation séparée de chacun de ces paramètres indiquera au médecin traitant le système particulier à l'origine de la maladie.
Caractéristiques de la méthode, sa supériorité sur l'OAM
L'OAM affiche les valeurs moyennes que le technicien de laboratoire considère à partir des sédiments d'urine indépendamment au microscope. Visuellement, le médecin ne pourra pas compter le nombre de cellules de toute l'urine à l'aide de l'OAM. Au microscope, les indicateurs de plusieurs champs de vision sont comptés. Si un test de Nechiporenko est effectué, le patient recevra des données précises pour chaque indicateur. La méthode est réalisée à l'aide d'un analyseur semi-automatique, le nombre exact de cellules dans l'urine totale est déterminé.
Préparation à l'analyse
Pour que le patient et le médecin traitant puissent déchiffrer le test de Nechyporenko, le patient doit être correctement préparé à cette opération.
- Une fois qu'une personne a été référée pour des tests, elle doit suivre un régime: ne pas manger de graisse, frite, salée, ne pas boire d'alcool. Vous ne pouvez pas manger d'aliments qui changeront la couleur de l'urine (betteraves, couleurs artificielles).
- Ne vous engagez pas dans un exercice excessif à la veille de l'étude.
- Si une femme a ses règles au moment où l'échantillon est administré, un test d'urine doit être transféré. Sinon, le test sera faux positif pour la présence de globules rouges.
- L'étude a lieu avant les tests instrumentaux sur le système urinaire ou 10 à 14 jours après ceux-ci.
- 5 jours avant l'analyse, annulez tous les médicaments. Cela est particulièrement vrai des diurétiques, des diurétiques et des suppositoires vaginaux. Si des médicaments ne peuvent pas être annulés pour des raisons de santé, vous devez en informer le médecin traitant et l’assistant de laboratoire.
- Matériel recueilli à jeun.
- Si le patient présente des maladies inflammatoires du système urinaire non traitées, les tests sont tolérés.
Recueillir l'urine des adultes - hommes, femmes, femmes enceintes
Après avoir reçu les instructions pour l’étude, vous devez demander à votre médecin comment faire passer l’urine du matin.
Il existe des règles pour la livraison de l'urine, qui doivent être exécutées afin que les résultats de l'analyse d'urine selon la méthode de Nechiporenko soient fiables:
- l'urine est collectée le matin immédiatement après le réveil;
- avant de vider la vessie, rincer les organes génitaux (lèvres ou tête du pénis);
- les femmes (enceintes et non enceintes) doivent insérer un tampon dans le vagin afin que leurs sécrétions muqueuses ne pénètrent pas dans le liquide;
- dans le récipient, collectez la partie moyenne de l’urine, c’est-à-dire le liquide entre la première miction et la fin (vous devez commencer à uriner dans les toilettes, puis quelques secondes dans le récipient, puis de nouveau dans les toilettes);
- Pendant la vidange de la vessie, les femmes doivent pousser les lèvres avec des mains propres.
Après avoir récupéré le signe du conteneur de biomatériau (nom, date et heure du remplissage). L'échantillon est livré au laboratoire immédiatement. Plus la différence de temps entre l'échantillonnage et la livraison de l'échantillon est faible, plus l'analyse sera précise.
Si le liquide a été collecté beaucoup plus tôt que l'ouverture du laboratoire (par exemple, l'enfant a vidé la vessie tôt le matin), le récipient a été placé au réfrigérateur pendant 8 heures au plus.
L'assistant de laboratoire peut savoir combien de temps l'analyse est terminée et quand il sera possible de la réaliser.
Collecte d'urine chez les enfants
La collecte de fluides chez les adultes et les enfants est différente. Si la clôture est réalisée chez les nourrissons, utilisez un urinoir spécial pour les enfants. Il est collé sur le côté collant autour du pénis des garçons ou des lèvres génitales des filles. Après la vidange, le sac est décollé. Le liquide est versé dans un récipient en plastique.
Si l'enfant ne vide pas la vessie pendant longtemps, vous pouvez ouvrir l'eau. Chez les nourrissons, le son de l'eau provoque le réflexe urétral.
Quoi ne pas faire lors de la collecte de l'urine
La principale différence entre l'analyse générale et l'échantillon selon la méthode de Nechiporenko est que ce dernier est collecté dans la partie centrale. Pour la recherche, il n'est pas nécessaire que tous les départements aient de l'urine.
Pour tous les types d'analyses d'urine, il ne faut pas utiliser de savon au pH faible ou élevé pour le lavage. L’état acido-basique de l’urine changera (il deviendra acide ou alcalin). Le récipient à urine doit être stérile, ne peut pas être utilisé. Il contient des microorganismes exotiques qui modifieront le résultat de l'analyse.
Résultats de décodage
Après avoir obtenu les résultats, il est nécessaire de contacter un clinicien (médecin généraliste, néphrologue, spécialiste des maladies infectieuses, pédiatre) pour diagnostiquer la maladie. Le médecin doit déchiffrer le résultat en expliquant ce que le test d'urine de Nechiporenko dans les urines montre et quel traitement le patient devrait subir pour que les paramètres se normalisent.
Les patients doivent savoir que toutes les augmentations de taux n'indiquent pas la présence d'une maladie. Beaucoup d'entre eux semblent avoir un régime alimentaire inapproprié ou un effort physique accru.
Des indicateurs
L'analyse révèle les éléments de l'urine, qui sont normalement contenus en petites quantités:
- les leucocytes - les cellules responsables du fonctionnement du système immunitaire, apparaissent dans les urines au début du processus infectieux;
- Les érythrocytes - les cellules sanguines qui sont responsables de la fonction de transport de l'oxygène, apparaissent en grande quantité lorsque les voies urinaires sont endommagées, en présence de calculs ou en cas de cancer;
- cylindres - les structures protéiques, formées dans les tubules rénaux, sont impliquées dans le processus d’absorption de substances, pénètrent dans l’urine en violation du processus d’absorption;
- corps cylindriques - structures érythrocytaires, sont formés à partir de globules rouges, sont divisés en cireux, granulaire, épithéliale.
Valeurs normales pour chaque indicateur
Il existe une norme de ces indicateurs, à partir de laquelle le médecin repousse en déchiffrant la forme d'analyse. Chaque valeur est déterminée dans 1 ml de liquide.
Tableau des valeurs normalisées de l'analyse selon Nechyporenko.
Analyse d'urine selon Nechyporenko
L'analyse d'urine est une méthode de diagnostic importante qui permet d'identifier de nombreuses maladies, principalement les maladies du système urinaire. Selon Nechiporenko, l’analyse d’urine est l’une des plus précises. Quelle est cette méthode et quels sont ses avantages par rapport aux autres?
Qu'est ce que c'est
La méthode a été développée par le célèbre urologue soviétique A.Z. Nechiporenko. Son essence réside dans le comptage de certains éléments biologiques par unité de volume d'urine et non dans le champ de vision du microscope, comme dans l'analyse habituelle. Cependant, cette analyse ne nécessite pas d'équipement complexe et ne prend pas beaucoup de temps.
Quand ce type d'analyse est-il attribué?
L’analyse d’urine selon Nechiporenko est prescrite si l’analyse générale de l’urine ou du sang du patient montre des anomalies et si la nature de la pathologie doit être clarifiée par un médecin. Ou confirmez sa présence, car une analyse générale ne peut pas toujours produire le résultat correct.
L’étude Nechiporenko dans la plupart des cas ne remplace pas le test standard d’urine, elle ne sert qu’à titre complémentaire. L'étude la plus courante sur Nechiporenko est prescrite par des urologues, des chirurgiens, des médecins généralistes et des néphrologues.
Avantages de la méthode Nechyporenko:
- ne nécessite pas d'équipement coûteux
- facile à faire pour le personnel médical
- ne nécessite pas de préparation compliquée du patient,
- ne nécessite pas une grande quantité d'urine.
Quels écarts dans l'analyse générale de l'urine peuvent entraîner la nomination de l'analyse pour Nechyporenko:
- Traces de sang
- La présence de leucocytes,
- La présence de protéines
- Augmentation de l'urée et de la créatinine.
En outre, l'analyse est prescrite pour la détection de maladies aiguës ou chroniques des reins et du système urinaire, par exemple lors d'une échographie. La fièvre asymptomatique, les maladies systémiques à haut risque d'insuffisance rénale et les examens prophylactiques peuvent également justifier une analyse de Nechiporenko. En outre, des analyses périodiques sont effectuées pendant le traitement de maladies des organes urinaires afin de contrôler l'efficacité du traitement.
Souvent, l'analyse concerne également les femmes qui portent un enfant, car elle permet d'identifier certaines pathologies pouvant menacer le processus normal de la grossesse et de l'accouchement.
A quoi sert ce type d'analyse?
L'analyse a une plus grande précision diagnostique par rapport à l'analyse générale de l'urine. Son utilisation peut révéler un certain nombre de maladies graves du système urinaire et de certains autres organes dangereux pour le corps, évaluer les dommages aux reins de certaines maladies systémiques (diabète sucré, lupus érythémateux disséminé, lésions, amyloïdose).
Quelles différences peuvent être détectées par le médecin à l'aide de l'analyse:
- pyélonéphrite - inflammation du bassinet du rein;
- glomérulonéphrite - inflammation des glomérules rénaux, responsables de la filtration et de la purification du sang;
- cystite - inflammation de la vessie causée par des causes infectieuses;
- maladie des calculs rénaux - une maladie dans laquelle se trouvent des urolithes dans les reins - formations minérales denses;
- tumeurs du rein;
- infarctus du rein;
- la prostatite;
- intoxication du corps;
- l'hypertension.
Que doit faire le patient pour réussir l'analyse?
Pour que les données obtenues à la suite de l'analyse soient correctes (et que l'analyse ne doive pas être reprise plusieurs fois), le patient doit observer un certain nombre de règles simples:
- Exclus activité physique intense la veille de l'analyse, visite du bain ou du sauna;
- La veille de l'analyse, les plats épicés et très sucrés, l'alcool, les jus de légumes, en particulier la betterave et la carotte, sont exclus de l'alimentation (car ils peuvent modifier la couleur de l'urine). Il est recommandé de réduire la quantité d’aliments protéinés;
- Ne prenez pas de diurétiques pendant deux jours avant l'analyse. Si nécessaire, la prise de ce médicament doit être convenue avec le médecin.
- Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments antibactériens, des anti-inflammatoires (acide acétylsalicylique, ibuprofène, indométhacine) un jour avant l'analyse.
- Le jour précédant l'analyse, il n'est pas recommandé de boire trop de liquide ou de s'abstenir de boire;
- La première urine est collectée après le réveil du matin;
- Avant de collecter l'urine, il est recommandé de laver la zone entourant la sortie de l'urètre à l'eau claire et chaude.
- Lors de la collecte de l'urine, vous devez utiliser uniquement le liquide obtenu au cours du processus de miction.
- Pour l’analyse, il suffit de prendre 20-25 ml d’urine;
- Il est recommandé de conserver l'urine dans un récipient en plastique ou en verre propre et fermé. Les contenants conçus à cet effet peuvent être achetés en pharmacie;
- L'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte (pendant la conservation, des bactéries peuvent y apparaître et certains éléments importants vont commencer à se désintégrer).
En principe, ces recommandations conviennent également à la réalisation d'autres types d'analyses d'urine (à l'exception de l'analyse de Zimnitsky et de la collecte quotidienne d'urine), et pas uniquement à l'analyse de Nechiporenko.
Lors de la collecte d'urine chez les nourrissons, vous pouvez utiliser des bols en plastique conçus à cet effet. Il y a des sacs à ordures pour les garçons et les filles. Stimuler la miction chez un nourrisson peut être en caressant la colonne vertébrale. Lors de l'examen, le médecin doit être prévenu qu'il contient toute l'urine en un seul geste de miction.
Les femmes ne doivent pas être testées pendant la menstruation, car il est probable que du sang pénètre dans l'urine. Lors de l'exacerbation de maladies inflammatoires des organes urinaires, il est recommandé de différer l'analyse. Aucune analyse n'est également effectuée pour des maladies féminines telles que la colpite, car le risque de contamination de l'urine par des globules blancs provenant de la zone d'inflammation du vagin est élevé. Il est également impossible d'effectuer l'analyse plus tôt qu'une semaine après l'urographie, le cathétérisme ou la cytoscopie rétrograde.
Méthode d'analyse
L'urine est mélangée et une partie est versée dans un tube séparé. Le tube est monté sur une centrifugeuse et centrifugé pendant 3 minutes. Ensuite, dans l'éprouvette reste des sédiments. Ce sédiment est sujet à enquête. Il est placé dans une chambre de comptage, dans laquelle le nombre d'éléments nécessaires dans l'urine est calculé à l'aide d'un microscope. Ensuite, le nombre d'éléments biologiques est multiplié par un facteur, afin que vous puissiez déterminer leur nombre moyen en millilitres.
Paramètres définis
Les paramètres suivants sont déterminés à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechiporenko:
- nombre de globules rouges - globules rouges,
- nombre de globules blancs - leucocytes,
- le nombre de cylindres de protéines hyalins,
- la présence d'autres corps cylindriques (granuleux, cireux, épithélial, érythrocytaire)
Dépasser les normes admises pour ces paramètres indique généralement diverses pathologies. Le type de différentes cellules sanguines compte également. Par exemple, les globules rouges dans l'urine peuvent être à la fois vivants et morts (lessivés).
Les normes
Chez une personne en bonne santé, les paramètres ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:
- globules rouges - 1000 / ml
- leucocytes - 2000 / ml,
- cylindres hyalins - 20 / ml.
Également dans l'urine ne devrait pas être d'autres types de cylindres (granulés, épithéliales, érythrocytes, cireux), érythrocytes morts, bactéries. Ces normes sont les mêmes pour les personnes de tout âge et de tout sexe.
S'il y a un excès de ces paramètres, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des conseils.
Quels sont les paramètres étudiés?
Les globules rouges sont des cellules sanguines qui fournissent de l'oxygène aux tissus. Théoriquement, ils ne devraient pas être contenus dans l'urine. Mais dans la pratique, une petite quantité de globules rouges dans l'urine est toujours présente. Cela est dû au fait qu'une partie des globules rouges pénètre à travers la barrière rénale ou les parois des vaisseaux sanguins des tissus des organes urinaires. L'abondance de globules rouges peut indiquer tout processus inflammatoire de l'urètre ou des reins, des blessures, des tumeurs, des calculs.
Les leucocytes sont des cellules sanguines qui remplissent des fonctions immunitaires. Ils peuvent être présents dans l'urine à de faibles concentrations. Cela suggère que le système immunitaire fonctionne normalement. Cependant, en présence de maladies infectieuses, le nombre de leucocytes dans le corps augmente. Par conséquent, une concentration accrue de leucocytes dans l'urine peut indiquer une pathologie quelconque.
Les cylindres hyalins sont les loyers des tubules rénaux, dans lesquels un certain nombre de substances sont réabsorbées à partir de l'urine primaire. Ils consistent en une protéine qui n'a pas eu le temps de se résorber dans le sang. Pendant un certain temps, les cylindres sont dans les tubules et sont ensuite lavés à l’urine. Une petite quantité de cylindres hyalins peut être contenue dans l'urine d'une personne en bonne santé. Leur nombre augmente souvent après un effort physique intense, un stress émotionnel.
Les cylindres granulaires et épithéliaux sont des restes de cellules entourant les tubules rénaux. Les cylindres érythrocytaires sont formés à partir de globules rouges piégés dans les tubules. Les cylindres cireux sont des cylindres hyalins ou granulaires qui sont dans la lumière du tubule depuis longtemps.
Comment interpréter les résultats de l'analyse?
En règle générale, une réponse à un test d'urine selon Nechiporenko, si elle est effectuée en ambulatoire, peut être attendue pendant la journée. Si l'analyse de Nechiporenko s'est révélée normale et que l'analyse d'urine en général ne l'a pas été, qu'est-ce que cela signifie? En règle générale, cela signifie des erreurs dans la conduite d’une analyse générale de l’urine. Par conséquent, dans un tel cas, une analyse générale répétée est soumise, mais après une préparation plus approfondie.
Quelles maladies peuvent correspondre à des déviations de la norme dans l'analyse de Nechiporenko? Un écart par rapport à la norme du même paramètre peut indiquer différentes pathologies, et seule une analyse d'urine ne sera pas en mesure de répondre à la question de savoir quel type de maladie est présent chez un patient.
Pathologies possibles avec déviations de la norme:
- Leucocytes supérieurs à 2000 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, pancréatite aiguë, lupus érythémateux aigu disséminé, fièvre, urolithiase, tumeurs de la vessie, appendicite, cystite, prostatite et vésicules (chez les hommes);
- Globules rouges supérieurs à 1000 / ml - calculs rénaux et vessie, prostate, tumeurs des reins et de la vessie, polypes, lésions et lésions des organes urinaires, cystite purulente, insuffisance cardiaque, endocardite, hémophilie, tuberculose rénale, lupus érythémateux systémique, carence en vitamine C;
- La présence d'érythrocytes morts - syndrome néphrotique, hypertension, néphropathie, glomérulonéphrite;
- Cylindres hyalins supérieurs à 20 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, hypertension, prise de diurétiques à forte dose, stress émotionnel, déshydratation et surchauffe du corps, signes de toxicose (chez la femme enceinte);
- La présence de cylindres granulaires - glomérulonéphrite active, pyélonéphrite maligne avec urolithiase, intoxication, infections, maladies auto-immunes et systémiques du tissu conjonctif, hydronéphrose au stade de modifications structurelles des reins, effort physique intense;
- La présence de cylindres cireux - amylose, syndrome néphrotique, insuffisance rénale chronique, rejet du rein greffé;
- La présence de cylindres érythrocytaires - hypertension, thrombose veineuse rénale, glomérulonéphrite au stade aigu, infarctus du rein;
- La présence de cylindres épithéliaux - nécrose tubulaire aiguë, infection virale, intoxication.
Un diagnostic précis ne peut être posé que par un urologue. Parallèlement, il se concentrera non seulement sur les résultats de l'analyse, mais également sur les antécédents du patient, les résultats d'autres procédures de diagnostic (prise de sang, rayons X, échographie, endoscopie, IRM, tomodensitométrie, etc.).
Analyse d'urine selon Nechiporenko: comment collecter, normes et décodage
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est largement utilisée en urologie, en néphrologie et en thérapie. Cette étude est disponible, peu coûteuse et informative, elle permet de diagnostiquer des processus inflammatoires latents et d’autres conditions pathologiques dans les organes du système génito-urinaire.
L'oncourologue A.Z. Nechiporenko.
Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko
Nous listons les indications pour réaliser l'échantillon:
- augmentation asymptomatique de la réponse en température;
- la nécessité de la dynamique de l'état pendant le traitement;
- apparition de cylindres dans l'analyse d'urine générale;
- développement anormal des organes urinaires;
- valeurs limites d'éléments dans l'analyse d'urine générale;
- augmentation des taux d'urée et de créatinine;
- dépistage pré-grossesse;
- suivi d'un patient présentant une pathologie urologique ou néphrologique;
- modifications pathologiques diagnostiquées par échographie;
- aucun changement dans l'urine à la clinique urologique appropriée.
Dans l'étude dans 1 ml d'urine est calculé le nombre de globules rouges, globules blancs, cylindres.
Globules blancs - les cellules sanguines, qui assurent la défense immunitaire de l'organisme, sont également les principaux marqueurs du processus inflammatoire. Une augmentation des leucocytes dans l'urine est une preuve en faveur de l'inflammation dans le tractus urogénital.
Normalement, les leucocytes dans l'analyse générale de l'urine sont rares, c'est-à-dire qu'ils ne dépassent pas 2 à 3 dans le champ de vision des hommes et 4 à 6 des femmes.
Si le nombre de leucocytes chez l’homme dans l’urine est de 5 à 7 ou plus, un échantillon selon Nechyporenko et un frottis urétral sont examinés.
Globules rouges dans l'urine peut être due à des dommages aux vaisseaux dans la lithiase urinaire, la cristallurie, la désintégration de la tumeur ou se produire dans les lésions immunitaires de l'appareil structurel des reins, par exemple, dans la glomérulonéphrite avec syndrome hématurique.
Cylindres - corps protéiques apparaissant lors de processus pathologiques dans les tubules rénaux.
Les cylindres suivants sont distingués:
granulaire (apparaissent sur le fond de la lyse des tubules);
hyalin (formé à partir de protéines primaires d'urine);
érythrocytes (apparaissent sur le fond de l'occlusion des tubules rénaux avec des érythrocytes),
cireux (à base de cylindres hyalins ou granulaires stagnants dans le tubule rénal);
épithélial (épithélium desquamé du tubule rénal).
Notez que les cylindres hyalins peuvent être présents dans l’urine jusqu’à 20, si d’autres cylindres sont détectés - ceci est considéré comme un écart par rapport à la norme.
Comment collecter l'urine pour Nechiporenko
Il convient de noter que les résultats des échantillons d'urine selon Nechiporenko ne seront pas fiables si une femme présente une colpite (inflammation du vagin). Dans ce cas, les leucocytes du vagin pénètrent dans l'urine, ce qui ne permet pas de poser le bon diagnostic.
En cas de doute, afin de confirmer ou d’éliminer le processus inflammatoire dans les voies urinaires, l’urine est recueillie pour analyse à l’aide du cathétérisme de la vessie en consultation externe. Certains experts conseillent simplement d'insérer un tampon hygiénique dans le vagin.
Si l'urétrite est présente chez l'homme, il n'est pas nécessaire de confirmer l'évidence (leucocyturie) à l'aide du test de Nechiporenko.
Afin d’obtenir les résultats les plus fiables possibles, il faut environ 24 heures pour refuser de prendre de l’alcool, des boissons gazeuses, une consommation excessive d’aliments protéinés (viande, lait, poisson, œufs), de la viande fumée. Il vaut la peine de s'abstenir de suivre une formation intensive et d'aller au sauna.
Lors de la prise d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires, il est probable que l'état de l'appareil urinaire ne soit pas correctement évalué: le processus de l'inflammation va se développer, mais pas dans l'urine des modifications pathologiques.
Selon Nechyporenko, il n’est pas nécessaire d’examiner l’urine pendant les règles, car si du sang s’infiltre dans l’urine, la microhématurie sera fausse et ce résultat n’aura aucune valeur diagnostique.
Pour améliorer la précision, il est préférable de prendre l’urine pour analyse 3 à 4 jours après la fin de la menstruation.
Le résultat serait inexact s'il y a des saignements au niveau des voies génitales, par exemple après l'accouchement ou à la suite d'un dysfonctionnement ovarien.
Avant de collecter l'analyse, il est nécessaire de faire une toilette des organes génitaux externes, de savonner la zone intime avec du savon et de rincer à l'eau. Essuyez ensuite les parties génitales avec une serviette (ne frottez pas) environ 1/3 de l'urine dans les toilettes, puis dans un récipient spécialement préparé à cet effet (vous pouvez acheter à la pharmacie), puis dans les toilettes.
Les hommes doivent déplacer le prépuce vers l'arrière et rincer le smegma avant de collecter l'urine.
Vous ne devez pas stocker l'urine collectée pendant une longue période, car les bactéries pathogènes peuvent s'y multiplier. Idéalement, le conteneur est livré au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte.
Comment collecter l'urine d'un enfant
Avant la collecte, effectuez les procédures hygiéniques. Il est important de laver la fillette de l’avant vers l’arrière afin de ne pas répandre la microflore intestinale.
Il y a 2 options:
Le premier - attachez les poches d'urine achetées à la pharmacie aux organes génitaux de l'enfant et attendez l'acte naturel de miction.
La seconde - placez l'enfant dans la couche, en utilisant la stimulation réflexe (caresser la colonne vertébrale, le son de l'eau qui coule de l'eau) pour stimuler l'acte de miction. Le récipient pour recueillir l'urine doit être préparé à l'avance.
Le fait que l'analyse soit présentée toute l'urine dans son intégralité, prévient le pédiatre.
Comment est le test de Nechiporenko: la norme et la pathologie?
Les taux normaux chez les enfants et les adultes sont identiques.
Globules blancs jusqu'à 4000 / ml (selon certaines sources - jusqu'à 2000 / ml);
Cylindres 0 - 1 pour 4 caméras Goryaev ou 0 - 1 pour la caméra Fuchs-Rosenthal.
Même si vous obtenez le résultat du test selon Nechiporenko avec des données différentes de la norme, ne vous précipitez pas pour poser un diagnostic de manière indépendante, seul un médecin peut juger de ce qui est normal et de ce que la pathologie est.
Qu'est-ce que l'augmentation d'éléments dans l'échantillon Nechiporenko
Il convient de noter que certains urologues estiment que le nombre de leucocytes de 4 000 / ml dans l'échantillon de Nechiporenko chez l'homme est trop élevé et n'exclut pas le processus inflammatoire, qui nécessite un examen supplémentaire ou une observation dynamique.
Nous présentons à votre attention la nosologie, dans laquelle il y a des changements dans l'urine de Nechiporenko.
Les globules rouges sont élevés:
- uronéphrolithiase;
- néphropathie dysmétabolique;
- maladies systémiques;
- glomérulonéphrite;
- lésion rénale ou une lésion;
- Fornikalny saignement sur le fond des médicaments hormonaux;
- prendre des médicaments pour éclaircir le sang;
- NPVS - néphropathie,
- néoplasies néoplasiques des organes de l’appareil urogénital;
- syndrome néphrotique;
- polykystique;
- tuberculose urogénitale.
Les leucocytes ont augmenté:
- maladies inflammatoires des reins, de la vessie, de l'urètre, de la prostate;
- les femmes ont une mauvaise collecte d'urine sur fond de colpite, d'omission de la paroi antérieure du vagin;
- maladies systémiques;
- processus inflammatoire secondaire sur le fond de la néphrolithiase, de la tumeur, du diverticule, du cystocèle, etc.
Les cylindres hyalins sont présents:
- lésions rénales infectieuses-bactériennes;
- l'hypertension;
- glomérulonéphrite;
- abus diurétique.
Cylindres cireux:
Cylindres épithéliaux:
- lésions rénales virales et toxiques;
- phase aiguë de la nécrose tubulaire.
Cylindres d'érythrocytes:
- hypertension de longue date sans réaction à la correction médicamenteuse;
- occlusion d'un thrombus des vaisseaux rénaux;
- infarctus du rein;
Cylindres granuleux:
- processus inflammatoire infectieux dans les reins;
- lésions de l'appareil glomérulaire;
- lésions rénales virales;
- effets toxiques du plomb.
Notez que, selon une analyse effectuée par Nechiporenko, il est impossible d'établir un diagnostic. C'est pourquoi diverses méthodes d'examen sont utilisées: en laboratoire et à l'aide d'instruments.
Mishina Victoria, urologue, examinatrice médicale
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Comment collecter l'urine pour Nechyporenko? Déchiffrer les résultats de l'analyse
L'urine selon Nechiporenko est réalisée en cas d'écarts par rapport aux indicateurs de norme de l'analyse générale de l'urine.
Que montre l'analyse?
Cette analyse révèle des processus inflammatoires cachés dans le système urinaire. Au cours de l'étude, la concentration des globules rouges est déterminée: globules rouges, cylindres et leucocytes dans 1 ml d'urine.
Les érythrocytes (ou globules rouges) sont des cellules sanguines contenant une protéine importante, l'hémoglobine, responsable du transport de l'oxygène vers les tissus. Le sang est rouge à cause de l'hémoglobine. Les globules rouges dans l'urine indiquent une pathologie du système urinaire. Une personne en bonne santé ne devrait pas les avoir dans l'analyse.
Les leucocytes sont des cellules sanguines responsables de l'état du système immunitaire. Si des substances étrangères ou des agents infectieux pénètrent dans l'organisme, les globules blancs tentent de les détruire. Normalement, l'urine humaine ne contient pas de leucocytes. Ils apparaissent en présence de foyers d'inflammation dans les reins, la vessie, les uretères, l'urètre et chez l'homme - dans la prostate.
Les cylindres sont des organismes de nature protéique, qui se forment dans les tubules des reins lors d'affections du système urinaire. Outre les cellules des tubules rénaux, ils peuvent comprendre des érythrocytes (cylindres granulaires), des protéines (cylindres hyalins). Les cylindres érythrocytaires sont à la base des érythrocytes.
Essentiellement, les cylindres sont constitués de tubes tubulaires rénaux moulés de l'intérieur, constitués d'une protéine qui s'accumule généralement dans les maladies des reins et des éléments susmentionnés. Dans les urines alcalines, les cylindres se dissolvent rapidement ou ne se forment pas du tout.
Comment collecter l'analyse?
Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez savoir comment collecter une analyse d'urine selon Nechiporenko.
- La veille de la livraison d'urine, vous devez adapter votre alimentation: refusez de manger de la viande, des liquides colorés (carottes, jus de betterave), de l'alcool (y compris la bière), des boissons gazeuses, des bonbons, du miel et des confiseries.
- Certaines substances médicamenteuses (refampicine, métronidazole, médicaments diurétiques, etc.), ainsi que les exercices intenses pour le moment doivent être supprimés car ils peuvent fausser les résultats de l'analyse.
- Il est également nécessaire de préparer à l'avance le récipient pour la collecte de l'urine. L'option idéale serait un pot en verre d'une capacité allant jusqu'à 100 ml., Ayant une gorge large. Il est lavé sans utiliser d'agents nettoyants (la soude est autorisée) et stérilisé (par exemple, au four) pendant 5 à 7 minutes. Il est encore plus facile d’acheter à la pharmacie un récipient stérile prêt à l’emploi, spécialement conçu à cet effet.
- Avant de réussir l'analyse, vous devez nettoyer les parties génitales (lavage), pour éviter les cellules plates dans l'urine, etc.
- Avec les saignements menstruels chez les femmes, la recherche est généralement reportée. Si cela ne peut pas être fait, alors, lors de la collecte de l'urine, l'entrée du vagin doit être fermée avec un coton-tige.
- La partie moyenne de l'urine est recueillie à la première miction du matin. Pour ce faire, vous devez d'abord uriner dans les toilettes pendant 1 à 2 secondes, puis dans le récipient préparé. La portion d'urine à la fin de la miction n'est pas non plus collectée.
- Il est nécessaire de livrer l'urine au laboratoire dans les 2 heures suivant le prélèvement.
Les résultats de l'analyse: la norme et la pathologie
Le médecin de laboratoire examine l’urine en comptant la quantité de 1 ml du volume des cylindres, des leucocytes et des globules rouges. Si des bactéries et des cellules épithéliales sont présentes dans l'analyse, cela est noté dans la direction indiquée au patient par le médecin.
Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechyporenko (en 1 ml):
- cylindres - jusqu'à 20;
- leucocytes - jusqu'à 2000;
- globules rouges - jusqu'à 1000;
- bactéries - non détectables;
- protéine - non;
- cellules épithéliales - simples.
Les leucocytes supérieurs à la normale (leucocyturie) peuvent être déterminés par:
- pyélonéphrite;
- la cystite;
- la présence de calculs rénaux.
Les globules rouges au-dessus de la normale (hématurie) indiquent souvent:
- pyélocystite;
- insuffisance rénale chronique;
- glomérulonéphrite;
- processus tumoraux;
- urolithiase.
Les bouteilles dans l'urine augmentent dans les pathologies suivantes:
- néphrose;
- maladie rénale;
- pyélonéphrite;
- tumeurs du rein;
- glomérulonéphrite.
Pendant la grossesse, les résultats de l'analyse sont souvent proches de la limite supérieure de la normale. Cela est dû à l'augmentation de la diurèse quotidienne, ainsi qu'à l'état général de la femme.
L'analyse de décodage chez les enfants est la suivante:
Les érythrocytes dans l'urine au-dessus de la normale peuvent indiquer:
- maladie rénale;
- glomérulonéphrite (chronique et aiguë);
- le processus tuberculeux dans les voies urinaires et les reins;
- formations tumorales.
Une augmentation du nombre de globules blancs est observée avec:
Des taux élevés de globules blancs et de globules rouges (les cylindres sont normaux) peuvent être le signe d'une pathologie infectieuse des voies urinaires.
Le résultat peut être affecté par le degré de traitement (avant la collecte directe d'urine) des organes génitaux. La norme chez les enfants est la même que chez les adultes. S'il n'est pas possible de prélever une portion moyenne (un très petit enfant, etc.) et que toute l'urine a été prélevée pour un examen, le médecin doit en être averti.
Lors du diagnostic final, tous les indicateurs de l'analyse d'urine selon Nechiporenko sont pris en compte en combinaison avec d'autres études, les plaintes et les symptômes du patient.
Recherche d'urine selon Nechiporenko: collecte correcte et interprétation des résultats
Nous passons tous souvent des tests différents. Ils sont nécessaires pour que le médecin puisse comprendre l’image de l’état de santé du patient qui s’est adressé à lui. Si, dans l'analyse générale, le médecin observe les modifications témoignant de la pathologie, une étude spécialisée est désignée - une analyse d'urine, proposée par l'urologue A.Z. Nechiporenko.
Analyse d'urine selon Nechyporenko
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est peut-être la plus populaire après une analyse générale. Cette méthode est simple et en même temps montre de manière assez fiable des problèmes dans le système urinaire humain. Cette technique aide le technicien de laboratoire à déterminer le nombre d'éléments façonnés spécifiques contenus dans le fluide donné, puis l'urologue, en évaluant les résultats, peut suggérer quelle maladie a commencé à se développer dans les reins ou la vessie.
Quel est le but du diagnostic?
Un test d'urine selon Nechiporenko suggère que le patient a déjà subi un test d'urine de routine, dans lequel le médecin a découvert certaines pathologies:
- particules de sang rouge - globules rouges;
- la présence d'inflammation, qui indique une augmentation du niveau de leucocytes;
- divers types de cylindres, dont dans l'urine ne devrait pas être du tout.
Le médecin recommandera de passer une analyse supplémentaire et aux personnes ayant des antécédents de maladie rénale, ainsi qu'aux femmes ayant un enfant.
Que montrera l'analyse?
L'analyse montre uniquement la présence de trois éléments présents dans 1 ml d'urine, à savoir:
La détection de la leucocytose constituera une preuve évidente d'une maladie inflammatoire existante de la vessie, des reins ou de l'urètre.
La quantité d'érythrocytes inadaptés à un organisme en bonne santé parle d'hématurie, dont les causes sont assez nombreuses, notamment le développement de pathologies graves des reins.
La présence de cylindres dans les urines est toujours la preuve de violations graves de la capacité fonctionnelle des reins. Ces patients ont besoin d'un examen urgent pour pouvoir poser un diagnostic précis.
Comment collecter?
Habituellement, les gens ne pensent pas à la façon dont l’analyse est faite, mais les résultats dépendent de la collecte correcte des échantillons d’urine.
En effet, la pureté de l’étude et la fiabilité maximale des résultats dépendent de nombreux facteurs:
- Stérilité absolue de la capacité d'analyse. Bien sûr, il serait préférable d’utiliser un bocal stérile acheté à la pharmacie, mais en l’absence, vous pouvez collecter l’urine dans un petit récipient en verre de 100 ml au maximum avec un goulot large. Au préalable, vous devez laver le pot avec une solution de soude chaude et le stériliser au micro-ondes pendant 2-3 minutes.
- Environ un jour avant de collecter une partie de l'urine, vous devez refuser les produits de colorant alimentaire: betteraves, rhubarbe, jus de carotte, ainsi que les bonbons, les sodas et tout alcool. Vous ne devez pas vous impliquer dans des aliments à base de viande épaisse, car cela alourdit les reins.
- Pour donner une image fausse en termes de possibilité de recevoir des antibiotiques, des diurétiques, ainsi que des exercices intensifs et du stress la veille.
- Immédiatement avant le test, les parties génitales doivent être lavées à l'eau pour nettoyer les cellules mortes en excès pouvant pénétrer dans le bocal.
- Au moment de la menstruation, les femmes doivent refuser de transmettre l'analyse sur Nechiporenko ou, en cas de besoin urgent de recherche, de fermer le vagin avec un coton-tige.
- Pour l'analyse, la partie moyenne de l'urine est la plus indicative. Pour le récupérer, vous devez uriner pendant un certain temps dans les toilettes, puis dans un récipient en verre, puis renvoyer le dernier lot à la toilette.
- L'analyse est collectée tôt le matin et dans un délai de une à deux heures, vous devez vous rendre au laboratoire. 1-2 jours - autant que l'analyse est faite en laboratoire.
Schéma de la collecte d'urine appropriée par Nechiporenko
Résultats de décodage
L'analyse selon Nechiporenko est prescrite à toutes les catégories de patients - hommes et femmes adultes, personnes âgées, enfants et femmes enceintes. Les normes sont les mêmes pour tous, à la seule exception des femmes enceintes: leurs indicateurs peuvent s'approcher des limites supérieures de la norme, car la diurèse quotidienne dépasse généralement la limite autorisée. Ces chiffres n'indiquent pas une pathologie et le médecin ne prescrira aucun traitement.
La norme pour les enfants et les adultes à la table: